Sunteți pe pagina 1din 5

Colegiul Romano Catolic Sfantul Iosif Invatamant Postliceal Sanitar

TEHNICI DE INGRIJIRE
(Spalatura Oculara si Schimbarea Pozitiei Bolnavului)

Elev: Vilceanu Oana Beatrice Materie: Tehnici si Investigatii de Nursing Anul: IB Bucuresti, 2012 2013

Tehnici de Ingrijire

I. SPALATURA OCULARA reprezinta introducerea unui current de lichid in sacul


conjunctival.

Scop Terapeutic:
in procesele inflamatoare ale conjunctivitei. in prezenta unor secretii conjunctivale abundente. pentru indepartarea corpirlor straini.

Materiale Necesare:
material de protective: prosoape. material sterile: comprese, tampoane de vata, undina sau alt recipient (picurator)/ material nesterile: tavita renala. medicamente: acid boric 3%, ser fiziologic, oxcidant de mercur 1/5000, apa bicarbonate 22.

Se pregateste pacientul:
1. Psihic: se anunta pacientul. I se explica necesitatea si inofensivitatea tehnicii. 2. Fizic: se aseaza pacientul in pozitie sezand, cu capul aplecat pe spate, cu privirea in sus. se protejeaza ochiul sanatos cu o compresa sterile. se protejeaza cu un prosop in jurul gatului. se aseaza tavita renala lipita de gat, de partea ochiului ce urmeaza a fi spalat (sustinuta de bolnav sau ajutor). daca starea generala nu permite pozitia sezand, pacientul va sta in decubit dorsal sau lateral, cu capul aplecat inapoi.

Tehnica:
vor participa 2 asistente: una supravegheaza pacientul si-l mentine in pozitia aleasa, cealalta efectueaza tehnica. se spala pe maini, se dezinfecteaza cu alcool. verifica temperature lichidului de spalatura: 37C (temperature mai joasa declanseaza reflexul de inchidere a pleoapelor). aseaza pe cele doua pleoape cate o compresa imbibata in solutia antiseptic de spalare. deschide fanta pelpebrala cu degetele mainii stangi si toarna incet lichidul de undina (sau alt recipient) in sacul conjunctival, evitand corneea. solicita pacientul sa roteasca ochiul in toate directiile. repeat tehnica la nevoie si verifica prezenta corpilor straini in lichidul de spalatura (cand este cazul). indeparteaza tavita renala.

Ingrijiri ulterioare ale pacientului:


usuca fata pacientului. aspira lichidul ramas in unghiul nazal al ochiului. indeparteaza compresa de pe ochiul protejat. aseaza pacientul in pozitie comoda. se noteaza in foaia de observatie tehnica si numele persoanei care a efectuat-o precum si aspectul lichidului de spalatura.

De evitat: infectarea ochiului sanatos prin lichidul de spalatura de la ochiul bolnav.

De retinut: ciocul undinei va fi tinut la distant de 6-7 cm de ochiul pacientului pentru ca eventualele
miscari sa nu traumatizeze ochiul cu varful recipientului.

II.SCHIMBAREA POZITIEI BOLNAVULUI

Scop: daca mentine timp indelungat aceeasi pozitie, bolnavul este predispus la aparitia unor
complicatii (escare de decubit, tromboze, emboli etc), care-I impiedica procesul de vindecare. Pentru prevenirea aparitiei acestora,serecomanda schimbarea pozitiei bolnavului. Acest lucru se poate efectua active (bolnavul isi schimba pozitia singur) sau pasiv (cu ajutor sau i-o schimbaalta persoana).

Schimbarea pozitiei din decubit dorsal in decubit lateral si invers:


se anunta bolnavul; I se explica necesitatea efctuarii tehnicii; asistentul medical se aseaza de partea patului spre care se doreste sa intoarca bolnavul; se ridica patura, se pliaza si se aseaza pe marginea opusa a patului; se prinde bolnavul de omoplati si de bazin, flectand membrul inferior (cel opus partii care se doreste schimbarea), si se intoarce bolnavul mentinandu-se in acea pozitie timp de cateva minute; se readuce bolnavul in pozitia anterioara;

Schimbarea pozitiei din decubit dorsal in pozitie sezanda:


se anunta bolnavul; I se explica necesitatea efctuarii tehnicii; se introduce mana stanga sub omoplatii bolnavului si printr-o miscare sigura se ridica bolnavul in pozitie sezand; se supravegheaza tot timpul bolnavul, urmarind atent expresia fetei, coloratia tegumentelor, respiratia, pulsulor; daca starea bolnavului permite, bolnavul se poate mentine in aceasta pozitie, iar apoi se poate aseza in pozitie sezanda la marginea patului astfel: se introduce mana dreapta sub regiunea poplitee mentinand in acelasi timp bolnavul cu mana stanga pe spate; se rotesc picioarele bolnavului intr-un unghi de 90, sub picioarele bolnavului asezanduse un scaun; se continua supravegherea bolnavului apoi se readuce bolnavul in pozitia anterioara; spalarea pe maini; reorganizarea locului de munca.

BIBLIOGRAFIE

www.scribd.com cursuriamg.blogspot.ro