ESTUDO DIRIGIDO REFERENTE AULA DE NEOPLASIAS: CONCEITO, EPIDEMIOLOGIA, CLASSIFICAO, NOMENCLATURA, ONCOGNESE, DISSEMINAO E MESTSTASE E REPERCUSSES BIOLGICAS.

. QUESTO 1 O que voc entende por neoplasia? Neoplasia significa literalmente o processo de um novo crescimento, e um novo crescimento chamado de NEOPLASMA. Um neoplasma uma massa anormal de tecido, cujo crescimento ultrapassa e no coordenado com os tecidos normais e persiste na mesma maneira excessiva depois da interrupo dos estmulos que deram origem mudana. QUESTO 2 Qual a relao entre hiperplasia, displasia, carcinoma in situ e carcinoma invasor? Exemplifique. Hiperplasia: Aumento no nmero de clulas de um rgo ou tecido, geralmente resultando em um aumento de seu volume. Apesar de a hiperplasia e a hipertrofia serem dois processos distintos, frequentemente ocorrem juntos e pode ser desencadeadas pelos mesmos estmulos externos. Ex.: o crescimento do tero (hormnios). A hiperplasia ocorre se a populao celular for capaz de sintetizar DNA, permitindo, assim, que ocorra a mitose; por outro lado, a hipertrofia envolve o aumento do volume celular sem que ocorra diviso celular. Displasia: Aumento da proliferao celular. Perda progressiva da diferenciao celular. Surgimento de atipias celulares e da arquitetura tecidual. Ex: Alteraes progressivas dos brnquios em razo do tabagismo.

Carcinoma in situ: Neoplasia intraepitelial onde as clulas com todas as caractersticas de malignidade anaplasia ocupam toda a espessura do epitlio, porm ainda no apresentam a caracterstica de invaso ou crescimento infiltrativo e, portanto, ainda no ultrapassam a membrana basal. Carcinoma na parede do tero (endocervice) Carcinoma invasor: Neoplasia de origem epitelial onde as clulas com todas as caractersticas de malignidade anaplasia apresentam tambm a caracterstica de invaso ou crescimento infiltrativo, passando a romper a membrana basal e podendo ento se disseminar e dar origem a metstases. Cncer de mama. QUESTO 3 Explique como ocorrem as metstases. Cite 2 exemplos. As metstases so implantes tumorais separados do tumor primrio. Ela caracteriza de modo inequvoco um tumor como sendo maligno, porque os tumores benignos no metastatizam. Com poucas excees, todos os tumores malignos podem metastatizar. A disseminao dos tumores pode ocorrer atravs de uma das trs vias: - implante direto nas cavidades corporais ou nas superfcies; - disseminao linftica; - disseminao hematognica. -Disseminao vascular: Agrupao homotpica: entre clulas neoplsicas. Agrupao heterotpica: entre clulas neoplsicas e elementos figurados do sangue. Ex: Metstase do cncer de mama atravs de vias linfticas linfonodos da axila; cncer pulmonar- linfonodos para-traqueais. QUESTO 4 Qual a diferena entre um carcinoma de grau I e um carcinoma de grau IV? I: 0 a 25% de clulas indiferenciadas. IV: 75 a 100% de clulas indiferenciadas.

QUESTO 5 Explique o que caquexia. Perda progressiva de gordura corporal e da massa magra corprea, acompanhada por profunda fraqueza, anorexia e anemia, em decorrncia do desenvolvimento de um cncer. QUESTO 6 Explique as bases moleculares da progresso do cncer. A leso gentica no-letal encontra-se no centro da carcinognese. Um tumor formado pela expanso clonal de uma nica clula precursora que incorreu em leso gentica. Alteraes essenciais para a transformao maligna: Auto-suficincia nos sinais de crescimento; Insensibilidade aos sinais inibidores do crescimento; Evaso da apoptose; Defeitos no reparo do DNA; Potencial infinito de replicao; Angiognese mantida; Capacidade de invadir e metastatizar.

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QUESTO 7 Cite causas ambientais de neoplasia. Exposio a raios UV, poluio, alimentao rica em gordura, uso de lcool. QUESTO 8 Mencione um tumor cuja origem hereditria. Carcinoma de mama. QUESTO 9 Diferencie um tumor maligno de um tumor benigno. Benigno: No penetram os tecidos adjacentes nem se disseminam para locais distantes. Permanecem como crescimento excessivo localizado na rea em que surgem. Como regra, os tumores benignos so mais diferenciados que os malignos.

Maligno: Ou cnceres, tm a propriedade de invadir tecidos contguos e metastatizar para locais distantes, onde subpopulaes de clulas malignas estabelecem residncia, crescem novamente e mais uma vez invadem tecidos. Juntamente com o desenvolvimento de metstases, a invasividade a caracterstica mais segura que distingue os tumores malignos dos benignos.