Sunteți pe pagina 1din 19

PNEUMOLOGIE INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU. Cursul nr. 1. 1. Acalazia cardiei se defineste prin: a.

Prezenta unei stenoze la nivelul cardiei b. Prezenta herniei hiatale c. Insuficienta relaxare a sfincterului esofagian inferior in timpul deglutitiei. d. Prezenta neoplasmului eso-gastric (R: c) 2. Din tabloul clinic al acalaziei fac parte urmatoarele, cu exceptia: a. Disfagia b. Hematemeza c. Durerea presternala d. Regurgitatia alimentelor (R: b) 3. Disfagia este un simptom prezent frecvent in urmatoarele afectiuni, cu exceptia: a. Acalazia cardiei b. Cancerul esofagian c. Boala de reflux gastro-esofagian d. Ulcerul duodenal (R: d) 4. In acalazia cardiei, una dintre metodele de investigatie de mai jos are si rol terapeutic: a. Endoscopie digestiva superioara b. Manometrie esofagiana c. Radiografie esofagiana cu bariu d. Scintigrafie esofagiana (R: a) 5. Optiunile terapeutice in acalazia cardiei pot fi oricare de mai jos, cu o exceptie: a. Terapie medicamentoasa b. Terapie endoscopica c. Terapie chirurgicala d. Terapie citostatica (R: d) 6. Refluxul gastroesofagian si esofagita de reflux apar mai frecvent in: a. Hernia hiatala prin alunecare (axiala) b. Hernia hiatala prin rulare (rostogolire) c. Apare in ambele tipuri de hernii d. Nu apare in nici un tip de hernie (R: a) 7. O actiune mecanica asupra cordului si plamanilor este posibila in: a. Hernia hiatala prin alunecare (axiala) b. Hernia hiatala prin rulare (rostogolire) c. In ambele tipuri de hernii d. Nu apare in nici un tip de hernie (R: c) 8. La aparitia herniei hiatale contribuie toate de mai jos, cu o exceptie: a. Obezitatea b. Disfagia c. Constipatia d. Sarcina (R: b)

9. Din tabloul clinic al herniei hiatale pot face parte toate de mai jos, cu o exceptie: a. Regurgitatiile b. Anemia megaloblastica c. Durerile toracice d. Tusea cronica (R: b) 10. Pentru diagnosticul herniei hiatale, cele mai utilizate metode sunt: a. Ex. radiologic si manometria esofagiana b. Tomografia computerizata si radiografia cu bariu c. Rezonanta magnetica nucleara si endoscopia digestiva d. Ex. radiologic si endoscopia digestiva (R: d) 11. Notati ce este fals din urmatoarea afirmatie: In boala de reflux gastro-esofagian, pirozisul nu este: a. Accentuat de pozitia culcata b. Ameliorat de aplecarea inainte c. Accentuat de ridicarea de greutati d. Un simptom comun (R: b) 12. Asocierea urmatoarelor simptome pirozis, regurgitatii acide, sialoree la o pacienta insarcinata, sugereaza diagnosticul de: a. Colecistita acuta b. Ulcer gastrodudoenal c. Boala de reflux gastro-esofagian d. Pancreatita acuta (R: c) 13. Testul perfuziei cu HCl in lumenul esofagului (testul Bernstein) se foloseste pentru diagnosticul de: a. Boala de reflux gastro-esofagian b. Acalazia cardiei c. Hernie hiatala d. Neoplasm esofagian (R: a) 14. Pentru tratamentul bolii de reflux gastro-esofagian sunt utile urmatoarele medicamente: a. Scobutil b. Imodium c. Omeprazol d. Ampicilina (R: c) 15. Printre factorii de risc ai cancerului esofagian nu se numara: a. Cafeaua b. Alcoolul c. Tutunul d. Radiatiile ionizante (R: a) 16. Fistula eso-bronsica poate apare in: a. Esofagita de reflux b. Cancerul esofagian c. Hernia hiatala d. Acalazia cardiei (R: b) 17. Simptome ce apar ca urmare a invaziei unui cancer esofagian in structurile adiacente sunt toate cele de mai jos, cu o exceptie: a. Vocea bitonala b. Sughitul

c. d. (R: d)

Fistula eso-bronsica Disfagia (R: c)

b. c. d.

Bicarbonatul Amoniacul Vascularizatia mucoasei

18. Pentru diagnosticul de cancer esofagian este nevoie de o biopsie care se poate realiza in timpul: a. Tomografiei computerizate b. Radiografiei baritate c. Endoscopiei digestive d. Rezonantei magnetice nucleare (R: c) 19. In stadiile initiale ale cancerului esofagian neinvaziv, fara metastaze, cele mai bune rezultate terapeutice se obtin prin: a. Tratament chirurgical b. Protezare endoscopica c. Chimioterapie d. Radioterapie (R: a) 20. Helicobacter pylori este implicat in patogenia: a. Cancerului gastric b. Ulcerului gastric c. Ulcerului duodenal d. Toate de mai sus (R: d) 21. In cancerul gastric pot fi intalnite urmatoarele semne si simptome, cu o exceptie: a. Adenopatie supraclaviculara stanga b. Carotenodermie c. Diaree cronica d. Anorexie (R: b) 22. Bilantul extinderii tumorale in cancerul gastric se face cu mijloacele de mai jos, cu o exceptie: a. Dozarea markerilor tumorali b. Ecografie abdominala c. Tomografie computerizata d. Radiografie pulmonara (R: a) Cursul nr. 2. 23. Una din urmatoarele forme de gastrita acuta si cronica nu este reala: a. Gastrite asociate cu Helicobacter pylori b. Gastrite asociate cu antiinflamatorii c. Gastrite traumatice d. Gastrite infectioase (R: c) 24. Una din urmatoarele nu poate fi cauza de gastrita acuta hemoragica: a. Efortul fizic b. Aspirina c. Alcoolul d. Stress-ul (R: a) 25. Helicobacter pylori nu a fost implicat in aparitia: a. Ulcerului duodenal b. Gastritei cronice c. Cancerului gastric d. Rectocolitei ulcero-hemoragice (R: d) 26. Factorii de aparare ai mucoasei gastrice sunt reprezentati de toti, cu o exceptie: a. Mucusul gastric

27. Despre Helicobacter pylori, una dintre afirmatii nu este adevarata: a. Este bacil gram negativ b. Colonizeaza toata mucoasa digestiva c. Are transmitere fecal-orala d. Este adaptat la mediul acid (R: b) 28. Una din afirmatiile de mai jos nu caracterizeaza durerea din boala ulceroasa: a. Varsatura agraveaza durerea b. Durerea poate apare noaptea c. Durerea este calmata de ingestia de alimente d. Durerea este ameliorata de antiacide (R: a) 29. Printre investigatiile utile in ulcerul gastric nu se numara si: a. Endoscopia digestiva b. Ecografia abdominala c. Examenul radiologic d. Diagnosticul infectiei cu Helicobacter pylori (R: b) 30. Diferentierea dintre o nisa gastrica maligna si una benigna se poate face prin: a. Endoscopie cu biopsie b. Ecografia abdominala c. Tomografie computerizata cu contrast d. Rezonanta magnetica nucleara (R: a) 31. Printre complicatiile ulcerului duodenal nu se numara: a. Hemoragia digestiva superioara b. Perforatia c. Stenoza piloro-duodenala d. Malignizarea (R: d) 32. Din medicatia prescrisa pentru ulcerul duodenal nu face parte: a. Omeprazolul b. Salazopirina c. Ranitidina d. Sucralfatul (R: b) 33. Tratamentul de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori este: a. Ranitidina, Norfloxacin, Tetraciclina b. Ranitidina, Eritromicina, Nitrofurantoin c. Omeprazol, Amoxicilina, Claritromicina d. Omeprazol, Penicilina, Gentamicina (R: c) Cursul nr. 3. 34. Diareea cronica se defineste prin toate de mai jos, cu o exceptie: a. Eliminarea de > 1 scaun / zi b. Scaune cu continut mai mare de apa c. Pe o perioada > 3 saptamani d. Se asociaza cu discomfort sau crampe abdominale (R: a) 35. Aparitia diareei la mai multi membrii ai unei colectivitati sugereaza:

a. b. c. d. (R: d)

diaree prin deficit de dizaharidaze diaree prin abuz de laxative diareea prin boala Crohn diaree de tip infectios

b. c. d. (R: c)

Intereseaza exclusiv colonul Inflamatia debuteaza la nivelul valvei ileo-cecale Este mai frecventa la nefumatori

36. Urmatoarele pot fi cauza de diaree cronica, cu o exceptie: a. Colecistectomia b. Infectia HIV c. Infectia cu Helicobacter pylori d. Boala Crohn (R: c) 37. Prezenta durerii asociate cu diareea cronica: a. Sugereaza cu mare probabilitate un neoplasm colonic b. Sugereaza cu mare probabilitate boala Crohn c. Sugereaza cu mare probabilitate o afectiune organiaca d. Are relevanta diagnostica mica (R: d) 38. Exoftalmia asociata cu diaree cronica sugereaza: a. Boala Crohn b. Hipertiroidie c. Neoplasm colonic d. Sindrom de intestin iritabil (R: b) 39. Febra asociata cu sindrom diarec cronic poate fi intalnita in toate de mai jos, cu o exceptie: a. Neoplasm de colon b. Diaree infectioasa c. Sindrom de intestin iritabil d. Boala Crohn (R: c) 40. Daca in timpul unei colonoscopii se deceleaza aspectul de melanosis coli, se presupune existenta: a. Abuzului de laxative b. Infectiei HIV c. Infectiei cu Escherichia coli d. Este un aspect normal la o parte din populatie (R: a) 41. Pentru tratamentul diareii ar putea fi utile toate de mai jos, cu o exceptie: a. Smecta b. Loperamid c. Metoclopramid d. Norfloxacin (R: c) 42. Steatoreea este un semn de: a. Malabsorbtie b. Ulcer duodenal c. Ciroza hepatica d. Pancreatita acuta (R: a) 43. Ce nu face parte dintre caracteristicile bolii Crohn: a. Inflamatia intestinala este transmurala b. Inflamatia intereseaza exclusiv colonul c. Mucoasa este afectata in mod discontinuu d. Este mai frecventa la fumatori (R: b) 44. Ce nu face parte dintre caracteristicile rectocolitei ulcerohemoragice: a. Inflamatia intestinala este limitata la mucoasa

45. Unul din cele de mai jos nu este simptom principal in boala Crohn: a. Diareea cronica b. Durerea abdominala c. Scaderea ponderala d. Rectoragiile (R: d) 46. Una din situatiile de mai jos nu se intalneste in boala Crohn: a. Alternanta diaree - constipatie b. Fistule anale c. Stenoze colonice d. Abcese intraabdominale (R: a) 47. Unul din urmatoarele semne nu face parte din tabloul bolii Crohn: a. scadere ponderala b. fistule perianale c. adenopatie supraclaviculara stanga d. diaree cronica (R: c) 48. In rectocolita ulcero-hemoragica nu exista: a. Diaree b. Rectoragii c. Tenesme d. Masa tumorala epigastrica (R: d) 49. O manifestare extraintestinala comuna bolilor inflamatorii ale colonului (boala Crohn si rectocolita ulcero-hemoragica) este: a. Artrita b. Pericardita c. Pleurezia d. Ascita (R: a) 50. Complicatiile extraintestinale ale bolilor inflamatorii intestinale pot fi toate, cu o exceptie: a. Colangita sclerozanta primitiva b. Eritem nodos c. Litiaza renala d. Emfizem pulmonar (R: d) 51. Una din urmatoarele nu este o complicatie a rectocolitei ulcero-hemoragice: a. Megacolon toxic b. Fistula recto-vezicale c. Perforatie colonica d. Hemoragia digestiva inferioara (R: b) 52. Una din urmatoarele nu este o complicatie a bolii Crohn: a. Abces perianal b. Stenoza colonica c. Diverticuloza colonica d. Cancer colo-rectal (R: c) 53. Pentru tratamentul bolii Crohn este utila: a. Amoxiprina

b. c. d. (R: c)

Aspirina Salazopirina Sulfadiazina

d. (R: c)

Saruri de calciu

54. In tratamentul bolilor inflamatorii intestinale se folosesc toate de mai jos, cu o exceptie: a. Derivati ai acidului salicilic b. Corticosteroizi c. Antibiotice d. Radioterapie (R: d) Cursul nr. 4. 55. Ce nu este adevarat despre constipatia cronica: a. se defineste printr-un numar redus de scaune (< 2 / saptamana) b. prevalenta ei scade cu varsta c. este mai frecventa la femei decat la barbati d. apare cand se produce o diminuare a miscarilor peristaltice (R: b) 56. Dintre metodele care exploreaza permeabilitatea colonului si sunt utile in constipatie nu face parte: a. Irigografia b. Rectosigmoidoscopia c. Colonoscopia d. Tomografia computerizata (R: d) 57. Una din afirmatiile de mai jos este incorecta: Constipatia cronica idiopatica la persoanele varstnice se asociaza cu: a. Diminuarea ingestiei de alimente bogate in fibre dietetice b. Scaderea ingestiei de lichide c. Lipsa activitatii fizice d. Prezenta obstructiei mecanice (R: d) 58. Constipatia cronica se poate complica cu cele de mai jos, cu o exceptie: a. Cancer rectal b. Diverticuloza colonica c. Hemoroizi d. Prolapsul rectal (R: a) 59. Dintre complicatiile extracolonice ale constipatiei cronice nu face parte: a. Infectia de cai urinare b. Hernia inghinala c. Diverticulul duodenal d. Hernia hiatala (R: c) 60. Constipatia nu se trateaza cu: a. Senna b. Silimarina c. Lactuloza d. Fibre vegetale (R: b) 61. Constipatia se poate trata cu: a. Smecta b. Imodium c. Saruri de magneziu

62. Sindromul de intestin iritabil este caracterizat de toate de mai jos, cu exceptia: a. Dureri abdominale b. Tulburari de tranzit intestinal c. Balonari d. Anomalii structurale si biochimice ale intestinului (R: d) 63. Unul dintre urmatoarele semne clinice nu poate face parte din sd. de intestin iritabil? a. Durerea abdominala b. Diareea cronica c. Rectoragia d. Constipatia cronica (R: c) 64. La un pacient cu sd. de intestin iritabil unul dintre urmatoarele semne nu poate fi intalnit: a. Scaderea ponderala b. Diareea cronica c. Anxietatea si depresia d. Durerile abdominale (R: a) 65. Un pacient cu sd. de intestin iritabil cu predominanta diareei trebuie sa evite: a. Grasimile b. Lactatele c. Dulciurile concentrate d. Taratele de grau (R: d) 66. Factori predispozanti pentru cancerul colo-rectal sunt toti, cu o exceptie: a. Aspirina b. Consumul crescut de grasimile animale c. Consumul scazut de fibre vegetale d. Fumatul (R: a) 67. Existenta polipilor adenomatosi de colon predispune la: a. Boala Crohn b. Rectocolita ulcero-hemoragica c. Cancer colorectal d. Hemoroizi (R: c) 68. Un cancer de colon stang se depisteaza cel mai bine la: a. Tuseu rectal b. Irigografie c. Colonoscopie d. Tomografie computerizata (R: c) 69. Tenesmele insotite de scaune cu aspect creionat sunt caracteristice pentru: a. Cancerul rectal b. Cancerul de colon stang c. Cancerul de colon drept d. Toate de mai sus (R: a) 70. In cancerul colorectal, colonoscopia este utila: a. Preoperator b. Postoperator c. In ambele situatii d. In nici una dintre situatii

(R: c) Cursul nr. 5. 71. Urmatorii factori etiologici pot fi implicati in aparitia litiazei biliare, cu o exceptie: a. Obezitatea b. Gastrita cronica c. Dislipidemia d. Sarcina (R: b) 72. In timpul colicii biliare, durerea nu iradiaza spre: a. Dreapta b. Umarul drept c. In spate d. Stanga (R: d) 73. Durerea din colica biliara se caracterizeaza prin toate de mai jos, cu exceptia: a. Debut dupa consum de alcool b. Localizare in hipocondrul drept c. Asociaza greata, varsaturi d. Dureaza intre h si 3-4 ore (R: a) 74. Manevra Murphy reprezinta: a. palparea epigastrului in timpul unei crize de ulcer b. palparea fundului VB in inspir profund c. percutarea zonelor lombare in timpul colicii renale d. realizarea unui tuseu rectal pentru hemoroizi (R: b) 75. Manevra Murphy pozitiva se intalneste in: a. Pancreatita acuta b. Colica renala c. Criza de ulcer gastric d. Colica biliara (R: d) 76. Manevra cea mai larg utilizata pentru depistarea litiazei biliare este: a. Radiografia bdominala simpla b. Ecografia abdominala c. Colecistografia orala d. Tomografia computerizata (R: b) 77. In colica biliara pot creste urmatoarele analize, cu o exceptie: a. Transaminazele b. Amilazele c. Glicemia d. Testele de colestaza (R: c) 78. Complicatiile litiazei biliare veziculare pot fi toate, cu exceptia: a. Ulcer duodenal b. Pancreatita acuta c. Hidrops vezicular d. Cancerul vezicii biliare (R: a) 79. Complicatiile litiazei coledociene pot fi toate, cu exceptia: a. Pancreatita acuta b. Angiocolita acuta c. Ciroza biliara secundara d. Hernie hiatala (R: d) 80. Pentru dizolvarea orala a calculilor biliari se poate folosi: a. Acidul hialuronic b. Acidul folic c. Acidul ursodezoxicholic d. Anhidraza carbonica (R: c) 81. Principala cauza de pancreatita acuta la femei este: a. Litiaza biliara b. Alcoolul c. Ereditatea d. Hipercalcemia (R: a) 82. Principala cauza de pancreatita acuta la barbati este reprezentata de: a. Traumatisme b. Tumori pancreatice c. Medicamente d. Alcool (R: d) 83. Durerea din pancreatita acuta se caracterizeaza prin: a. Debut acut, localizare in hipocondrul drept, iradiere posterioara b. Debut insidios, localizare epigastrica, iradiere posterioara c. Debut acut, localizare epigastrica, iradiere posterioara d. Debut insidios, localizare epigastrica, iradiere in bara (R: c) 84. Durerea din pancreatita acuta este ameliorata de: a. Alimentatie b. Flexia trunchiului c. Voma d. Toate de mai sus (R: b) 85. Un semn care nu se intalneste in pancreatita acuta este: a. Zgomote intestinale diminuate sau absente b. Subicter scleral c. Echimoze n flancuri d. Stelute vasculare pe torace (R: d) 86. Un semn care nu se intalneste in pancreatita acuta este: a. Diareea b. Rigiditate si aparare musculara c. Pleurezie d. Semne de hipocalcemie (R: a) 87. Diagnosticul paraclinic al pancreatitei acute se bazeaza pe nivelul: a. Transaminazelor b. Amilazelor c. Fosfatazei alcaline d. Lactic dehidrogenazei (R: b)

88. Nivelul lipazelor serice se utilizeaza pentru diagnosticul:


a. b. c. d. (R: c) Dislipidemiei Colecistitei acute Pancreatitei acute Tumorilor hepatice

89. Cea mai buna metoda pentru vizualizarea pancreasului este: a. Radiografia abdominala pe gol b. Ecografia abdominal c. Computer tomografia d. Scintigrafia (R: c)

98. Un antialgic folosit in tratamentul durerii din pancreatita cronica este: a. Silimarina b. Ampicilina c. Gentamicina d. Paracetamolul (R: d) 99. In pancreatita cronica, pentru tratamentul malabsorbtiei si a simptomelor asociate cu steatoreea se foloseste: a. Terapia cu enzime pancreatice b. Terapie antisecretorie gastrica c. Tratamentul diabetului zaharat asociat d. Terapia chirurgicala (R: a) 100.Cea mai frecventa localizare a cancerului de pancreas este: a. Cefalica b. Corporeala c. Caudala d. Nu exista o localizare preferentiala (R: a) 101.Factorii de risc pentru cancerul de pancreas sunt toti, cu o exceptie: a. Fumatul b. Pancreatita cronica c. Helicobacter pylori d. Alcoolul (R: c) 102.Cancerul de cap de pancreas se se poate complica cu: a. Anemie hemolitica b. Icter mecanic c. Sindrom hepatorenal d. Hipersplenism hematologic (R: b) 103.Semne intalnite in cancerul de pancreas sunt toate, cu o exceptie: a. Ascita b. Hepatomegalie c. Diabet zaharat d. Glob vezical (R: d) 104.Semne intalnite in cancerul de pancreas sunt toate, cu o exceptie: a. Icter b. Durere abdominala c. Fecale hipercrome d. Prurit (R: c) 105.Nu este utila in diagnosticul cancerului de pancreas: a. Radiografia abdominala b. Ecografia c. Ecoendoscopia d. Rezonanta magnetica nucleara (R: a) 106.Terapia care poate prelungi semnificativ viata in cancerul de pancreas este: a. Terapia simptomatica b. Rezectia chirurgicala c. Chimioterapia d. Radioterapia (R: b) Cursul nr. 7.

90. Pancreatita acuta poate determina urmatoarele complicatii


locale, in afara de una: a. Hemoragie b. Pseudochist c. Abces d. Cancer (R: d) 91. Dintre principiile de tratament ale pancreatitei acuta usoare nu face parte: a. Punerea in repaus a pancreasului b. Perfuziile de rehidratare c. Tratamentul antialgic d. Tratamentul chirurgical (R: d) Cursul nr. 6. 92. Principala cauza de pancreatita cronica este: a. Alimentatia deficitara b. Hipercolesterolemia c. Alcoolul d. Litiaza biliara (R: c) 93. Ce semn nu apare in pancreatita cronica: a. Ascita b. Durerea epigastrica c. Steatoree d. Scadere ponderala (R: a) 94. Durerea din pancreatita cronica se caracterizeaza prin toate de mai jos, cu o exceptie: a. Este accentuata de ingestia de grasimi b. Este calmata de ingestia de lapte c. Este accentuata de alcool d. Este ameliorata de flexia trunchiului (R: b) 95. Complicatiile pancreatitei cronice sunt toate de mai jos, in afara de una: a. Pseudochist b. Obstructie biliara c. Hemoragie gastrointestinala d. Anemie autoimuna (R: d) 96. Pentru diagnosticul de pancreatita cronica de obicei nu este indicata: a. Ecografia abdominala b. Radiografia abdominala simpla c. Irigografia d. Tomografia computerizata (R: c) 97. In tratamentul durerii din pancreatita cronica se utilizeaza toate masurile de mai jos, cu o exceptie: a. Regimul alimentar b. Repausul la pat c. Terapia cu enzime pancreatice d. Antialgicele (R: b)

107.Icterul hemolitic se caracterizeaza prin: a. Este un icter intens b. Se asociaza cu anemie c. Fecalele sunt hipocrome d. Urinile sunt hipocrome (R: b) 108.Cresterea numarului de reticulocite se intalneste in icterul: a. Hemolitic b. Colestatic c. Constitutional d. Din ciroza hepatica (R: a) 109.Testul de colestaza care se efectueaza pentru confirmarea icterului este: a. TGP / ALT b. TGO / AST c. Electroforeza d. Bilirubina (R: d) 110.Teste de colestaza sunt toate de mai jos, cu o exceptie: a. Bilirubina b. Fosfataza alcalina c. Alfa-fetoproteina d. GGT (R: c) 111.Procedeul initial de investigatie imagistica pentru un pacient icteric este: a. Radiografia b. Ecografia c. Scintigrafia d. Tomografia computerizata (R: b) 112.Hepatitele cronice pot fi determinate de toate de mai jos, cu o exceptie: a. Medicamente b. Virusuri c. Autoimunitate d. Stress (R: d) 113.Manifestarile clinice in hepatitele cronice nu includ: a. Sd. asteno-adinamic b. Sd. de malabsorbtie c. Sd. dispeptic d. Hepatalgii (R: b) 114.Investigatia paraclinica neimportanta pentu diagnosticul de hepatita cronica este: a. Creatinina b. TGP c. Fosfataza alcalina d. Bilirubina (R: a) 115.Markerul hepatitei B care este prezent atat in infectia acuta cat si incea cronica este: a. AgHBe b. Ac. antiHBe c. AgHBs d. Ac. antiHBs (R: c) 116.Relativ la infectia cu virusul hepatitei B, prezenta imunitatii anti-VHB este indicata de:

a. b. c. d. (R: c)

Ac. anti-HBc Ac. anti-HBe Ac. anti-HBs Ac. anti-HCV

117.Modul de transmitere a infectiei cu virusul hepatic B nu cuprinde: a. Transfuzia sanguina b. Calea fecal-orala c. Contactul sexual d. Drogurile intravenoase (R: b) 118.Interferonul nu este folosit la tratamentul: a. Hepatitei B b. Hepatitei B+D c. Hepatitei C d. Hepatitei autoimune (R: d) 119.Interferonul este folosit la tratamentul hepatitei cronice: a. Virale b. Medicamentoase c. Criptogenetice d. Autoimune (R: a) 120.Pentru tratamentul hepatitei cronice virale C se folosesc: a. Corticosteroizi b. Gamaglobuline c. Peg-Interferon d. Toate de mai sus (R: c) 121.Care dintre situatiile de mai jos nu se asociaza cu infectia VHB? a. Purtator sanatos b. Hepatita autoimuna c. Ciroza hepatica d. Cancerul hepatic (R: b) 122.Referitor la hepatita cronica VHC, care dintre afirmatii este adevarata? a. Urmeaza dupa o hepatita B b. Nu poate produce cancer hepatic c. Multe cazuri sunt asimptomatice d. Transaminazele sunt intotdeauna crescute (R: c) 123.Referitor la hepatita autoimuna, care dintre afirmatii nu este adevarata: a. Este de etiologie virala b. Predomina la femei c. Se trateaza cu corticosteroizi d. Se trateaza cu imunosupresoare (R: a) 124.Hepatita autoimuna nu se trateaza cu: a. Prednison b. Azathioprina c. Interferon d. Transplant hepatic (R: c) Cursul nr. 8.

125.Caracteristici morfologice ale cirozei hepatice sunt toate de mai jos, cu o exceptie: a. prezenta nodulilor de regenerare b. fibroza extinsa c. dezorganizarea arhitecturii parenchimului d. prezenta pseudochisturilor (R: d) 126.Una din manifestarile de mai jos nu face parte dintre semnele de insuficienta hepato-celulara: a. Icterul b. Ascita c. Astenia d. Sindromul hemoragipar (R: b) 127.In ciroza hepatica, manifestarea legata de prezenta sindromului de hipertensiune portala este: a. Ascita b. Atrofia musculara c. Stelutele vasculare d. Scaderea pilozitatii (R: a) 128.Care dintre urmatoarele semne nu fac parte din tabloul clinic al cirozei hepatice: a. Eritroza palmara b. Pruritul c. Disfagia d. Splenomegalia (R: c) 129.Hipersplenismul se refera la: a. Dilatatia venelor din hilul splenic b. Tromboza venelor din hilul splinei c. Durerea legata de marimea splinei d. Anemie, leucopenie, trombocitopenie (R: d) 130.Sindromul de citoliza hepatica se refera la: a. Albumine b. Gamaglobuline c. Transaminaze d. Colestaza (R: c) 131.Varicele esofagiene se intalnesc in: a. Achalazia cardiei b. Hernia hiatala c. Hepatita cronica d. Ciroza hepatica (R: d) 132.Contraindicatia unei punctii biopsii hepatice este data de: a. Hemoglobina < 10 g/dL b. Trombocitele < 50,000 / mm3 c. Leucocite < 5000 / mm3 d. Bilirubina > 3 g/dL (R: b) 133.Cauza principala a hemoragiei digestive superioare din ciroza hepatica este: a. Gastrita eroziva b. Ulcerul gastric c. Gastropatia portal hipertensiva d. Varicele esofagiene (R: d) 134.Tratamentul ascitei din ciroza hepatica se face cu: a. Prednison

b. c. d. (R: b)

Spironolactona Cefalosporine Acid ursodezoxicolic

135.Alfa-fetoproteina este markerul tumoral pentru: a. Cancerul gastric b. Cancerul pancreatic c. Cancerul de colon d. Cancerul hepatic (R: d) 136.In cancerul hepatic rareori se intalneste: a. Steatoree b. Colestaza c. Ascita d. Sd. inflamator (R: a) Curs 9 137.Pentru un barbat, anemia se defineste daca Hb scade sub: a. 14 g/dL b. 13 g/dL c. 12 g/dL d. 11 g/dL (R: b) 138.2. Pentru o femeie, anemia se defineste daca Hb scade sub: a. 14 g/dL b. 13 g/dL c. 12 g/dL d. 11 g/dL (R: c) 139.Se considera ca anemia este severa daca Hb scade sub: a. 7 g/dL b. 8 g/dL c. 9 g/dL d. 10 g/dL (R: a) 140.O anemie se poate manifesta prin toate semnele si simptomele de mai jos, cu o exceptie: a. dispnee b. vertij c. poliurie d. tahicardie (R: c) 141.Una dintre analizele de mai jos nu se refera direct la explorarea unei anemii: a. electroforeza proteinelor serice b. sideremia c. determinarea nivelului de vit. B12 d. numarul de reticulocite (R: a) 142.Anemie feripriva pot face toti din lista de mai jos, cu o exceptie: a. donatorii de sange b. cei cu deficit de vit. B12 c. femeile insarcinate d. cei cu regim vegetarian (R: b) 143.Anemia feripriva este o anemie: a. megaloblastica b. macrocitara c. normocitara

d. (R: d)

microcitara 153.Anemia posttransfuzionala apare prin: a. hemoliza extravasculara b. hemoliza intravasculara c. hemoragie cutaneo-mucoasa d. inhibitia maduvei osoase (R: b) Curs 10. 154.Cromozomul Philadelfia se poate identifica in: a. Policitemia vera b. Leucemia acuta c. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza d. Leucemia granulocitara cronica (R: d) 155.In leucemia granulocitara cronica se pot intalni toate de mai jos, cu o exceptie: a. Eozinofilie b. Leucocitoza c. Splenomegalie d. Dureri osoase (R: a) 156.Policitemia vera se refera la cresterea numarului de: a. Trombocite b. Eritrocite c. Limfocite d. Granulocite (R: b) 157.Eritroza fetei si a mucoaselor se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala (R: c) 158.O valoare a hemoglobinei de peste 17 g% se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala (R: c) 159.Flebotomia este un tratament pentru: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala (R: c) 160.O punctie sternala frecvent alba se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala (R: a) Curs 11. 161.In leucemia limfatica cronica nu se intalneste: a. Splenomegalie b. Adenopatii c. Limfocitoza d. Bazofilie (R: d) 162.Unul dintre semnele de mai jos nu apartine leucemiilor:

144.Carenta de vit. B12 si acid folic nu determina modificari la nivelul: a. celulelor sanguine b. mucoasei digestive c. sistemului nervos d. sistemului urogenital (R: d) 145.Anemie megaloblastica pot face toti din lista de mai jos, cu o exceptie: a. cei cu regim vegetarian b. cei cu operatii pe colon c. cei cu gastrectomie d. cei cu rezectii de ileon (R: b) 146.Vitamina B12 se absoarbe la nivelul: a. stomacului b. jejunului c. ileonului d. colonului (R: c) 147.Vitamina B12 este depozitata in: a. tesutul gras subcutanat b. splina c. maduva osoasa d. ficat (R: d) 148.Carenta de vit. B12 si acid folic determina o anemie: a. hipocroma si microcitara b. normocroma si normocitara c. megaloblastica d. sideroblastica (R: c) 149.Asocierea unei anemii cronice cu un sindrom digestiv si un sindrom neurologic sugereaza: a. anemia feripriva b. anemia megaloblastica c. anemia hemolitica d. anemia posttransfuzionala (R: b) 150.Aspectul de maduva albastra se intalneste in: a. anemia feripriva b. anemia megaloblastica c. anemia hemolitica d. anemia posttransfuzionala (R: b) 151.In tratamentul anemiei Biermer, vitamina B12 se administreaza: a. 3 luni b. 6 luni c. 1 an d. toata viata (R: d) 152.Anemia hemolitica prin imunizare fetomaterna poate apare in cazul: a. mama Rh (-), tata Rh (-) b. mama Rh (+), tata Rh (-) c. mama Rh (-), tata Rh (+) d. mama Rh (+), tata Rh (+) (R: c)

a. b. c. d. (R: c)

Adenopatie Splenomegalie Cardiomegalie Hepatomegalie

b. c. d. (R: c)

Intoxicatii cu metale grele Diaree acuta Neoplasmul de vezica urinara

163.In leucemiile acute se intalnesc sindroamele de mai jos, cu exceptia unuia: a. Sindrom anemic b. Sindrom infectios c. Sindrom hemoragipar d. Sindrom de malabsorbtie (R: d) 164.In tratamentul leucemiilor, pentru scaderea acidului uric se foloseste: a. Prednison b. Allopurinol c. Acid folic d. Hidroxiuree (R: b) Curs 12. 165.Factori favorizanti ai pielonefritei acute sunt considerati toti, cu o exceptie: a. Consumul excesiv de sare b. Obstructiile urinare c. Manevrele instrumentale d. Malformatiile renale (R: a) 166.Manevra Giordano din pielonefrita acuta se refera la: a. Punctele ureterale dureroase b. Cresterea de volum a rinichilor c. Lombe sensibile la percutie d. Hipocondrul drept sensibil in inspir profund (R: c) 167.Intr-o pielonefrita acuta, urocultura se considera pozitiva cand exista: a. Peste 1 000 germeni/mL b. Peste 10 000 germeni/mL c. Peste 100 000 germeni/mL d. Peste 1 000 000 germeni/mL (R: c) 168.Unul dintre urmatoarele antibiotice nu este folosit pentru infectiile urinare (pielonefrita acuta): a. Negram b. Tetraciclina c. Ampicilina d. Norfloxacin (R: b) In pielonefrita cronica, acidifierea urinii se poate obtine cu toate de mai jos, cu o exceptie: a. Carne b. Branza c. Oua d. Fructe si legume (R: d) Curs 13. 170.Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Glomerulonefrita cronica

171.Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Glomerulonefrita acuta b. Litiaza ureterala c. Pielonefrita acuta d. Arsurile extinse (R: d) 172.Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Varsaturile repetate b. Toxice medicamentoase c. Necroza tubulara acuta d. Rupturile vezicale (R: a) 173.Intr-o insuficienta renala acuta, potasiul are tendinta sa: a. Scada b. Creasca c. Ramane constant d. Orice variatie este posibila cu sanse egale (R: b) 174.Notati raspunsul gresit: Dieta din insuficienta renala cronica presupune reducerea aportului de: a. Sare b. Apa c. Proteine d. Calorii (R: d) 175.Substituirea functiei renale se poate face prin toate metodele de mai jos, cu o exceptie: a. Hemodializa b. Dializa peritoneala c. Plasmafereza d. Transplant renal (R: c)

169.

1) Care din urmatoarele nu reprezinta o caracteristica tipica a durerii anginoase? a) localizarea retrosternala si precordiala b) apare la efort c) se calmeaza la repaus d) iradiere pe membrul inferior stang e) se calmeaza cu nitroglicerina sublingual R: d 2) Care dintre urmatoarele clase de medicamente au efect antianginos? a) anticoagulantele b)antiagregantele c) diureticele d)beta-blocantele e) bronhodilatatoarele R: d 3) Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta privind by-pass-ul aorto-coronarian? a) const in dilatarea aortei cu ajutorul unui balonas introdus prin cateterism b) const n injectarea unei substane radio-opace n aort i arterele coronare

radioactive cu vizualizarea aortei i arterelor coronare d) const n plasarea unei grefe venoase ntre aort i artera coronar ocluzat e) const n efectuarea unei ecocardiografii cu transductorul introdus n aort i arterele coronare R: d 4) Care din urmatoarele masuri nu este indicata in edemul pulmonar acut? a) pozitia in decubit cu membrele inferioare ridicate b) administrarea de nitroglicerina in perfuzie c) administrarea de furosemid intravenos d) oxigenoterapia e) administrarea de morfina sau mialgin R: a 5) Care din urmatoarele reprezinta medicamentul de electie in tratamentul socului anafilactic? a) atropina b) metoprololul c) heparina d) adrenalina e) fibrinoliticele R: d 6) Care din urmatoarele nu este o medicatie utila in sindromul coronarian acut? a) Anticoagulantele (de ex heparina) b) Betablocantele (de ex metoprolol) c) Aspirina d) Nitratii (de ex nitroglicerina) e) Antibioticele R: e 7) Care din urmatoarele reprezinta un semn de gravitate in tulburarile rapide de ritm? a) palpitatiile b) frecventa cardiaca intre 100 si 130 pe minut c) edemul pulmonar acut d) pulsul neregulat e) complexul QRS ingust R: c 8) Care dintre tulburarile de ritm de mai jos poate produce cel mai scazut ritm cardiac? a) tahicardie regulata cu QRS larg (tahicardie ventriculara) b) tahicardie regulat cu QRS ingust (tahicardie paroxistica supraventriculara) c) tahicardie sinusala d) bloc atrioventricular total (grad III) e) fibrilatie atriala cu raspuns ventricular rapid R: d 9) Care este medicatia cea mai utila in embolia pulmonara? a) Nitratii (de ex nitroglicerina) b) Bronhodilatatoarele (de ex salbutamolul) c) Betablocantele (de ex metoprololul) d) Anticoagulantele (de ex heparina) e) Antibioticelle R: d 10) Care din urmatoarele masuri este utila in manifestarea vasovagala (lipotimie, lesin) ? a) administrarea de betablocante (de ex metoprolol) b) administrarea de morfina c) plasarea pacientului in decubit cu membrele inferioare usor elevate d) administrarea de antibiotice e) pozitia semisezand cu gambele atarnate R: c 11) Urmatoarele situatii induc tahicardie sinusala, cu excepia a) Insuficienta cardiaca b) Efortul c) Emoia d) Blocul atrio-ventricular

c) const n injectarea intravenoas a unei substane

Sarcina R: d 12) In tratamentul tahicardiei paroxistice supraventriculare (TPSV) sunt utile urmtoarele, cu excepia: a) Manevrele vagale, cum este manevra Valsalva b) Administarea intravenoasa de adenozina sau fosfobion c) Socul electric sincron d) Atropina e) Tratamentul medicamentos de preventie a recurentelor, daca atacurile sunt frecvente R: d 13) Care din urmatoarele afirmatii sunt false in ce priveste tahicardia ventriculara? a) Apare cel mai frecvent pe cord patologic b) Pacientul necesita monitorizare electrocardiografica c) Electrocardiograma arat tahicardie cu QRS larg d) Daca nu raspunde la medicatie, se aplic oc electric extern e) Tabloul clinic tipic este de stop cardiorespirator R: e 14) Care din urmatoarele afirmatii este adevarata in ceea ce priveste fibrilatia atriala? a) Supravieuirea fr tratament este posibil doar cteva minute b) Socul electric trebuie aplicat obligatoriu la ct mai scurt timp dup diagnostic c) Administrarea de anticoagulante este utila d) Electrocardiograma arat bradicardie cu QRS larg e) Frecventa cardiaca este regulata R: c 15) Care din urmatoarele situatii poate asocia bradicardie sinusala fiziologica? a) Varsta copilariei mici b) Tineri atleti c) Efortul fizic d) Febra e) Anemia R: b 16) Care din urmatoarele masuri este cea mai util n blocul atrioventricular de grad III (total) simptomatic? a) Administrarea de anticoagulante b) Aplicarea de urgen a unui oc electric extern c) Cardiostimularea d) Administrarea de beta-blocante e) Administrarea de nitroglicerin R: c 17) La un pacient cu dispnee acuta severa, urmatoarele pledeaza pentru edem pulmonar acut cardiogen, cu excepia: a) Antecedente de boala cardiac cronic b) Prezenta ortopneei si a ralurilor crepitante pe ambele arii pulmonare, urcand de la baze spre varf c) Cord mare radiologic d) Prezenta modificarilor de infarct miocardic acut pe electrocardiograma e) Febra si expectoratia purulenta R: e 18) La un pacient cu dispnee acuta, urmatoarele pledeza pentru embolie pulmonara, cu excepia: a) Asocierea de junghi toracic si hemoptizie b) Pacient cu cancer imobilizat prelungit la pat c) Utilizarea contraceptivelor orale sau prezenta sarcinii d) Antecedente de astm bronsic e) Semne de tromboza venoasa profunda la membrele inferioare R: e 19) Un pacient care primeste tratament anticoagulant oral trebuie atentionat privind urmtoarele, cu excepia: a) Necesitatea verificarii periodice a coagularii

e)

b) Evitarea administrarii de injectii intramusculare, preferand


calea intravenoas Nevoia de a anunta medicul chirurg inainte de o eventuala interventie d) Posibilitatea unor interactiuni medicamentoase cu alte tratamente administrate in paralel e) Riscul de a dezvolta edeme gambiere R: e 20) Urmatoarele sunt cauze de durere toracica, cu excepia a) Angina pectorala b) Infarctul miocardic acut c) Regurgitarea mitral d) Disectia de aorta e) Pericardita R: c 21) Care din urmatoarele reprezinta caractere ale durerii anginoase? a) Modificarea cu pozitia b) Agravarea la tuse c) Reproducerea la palparea zonei dureroase d) Iradierea n fosa iliac stng e) Calmarea prin nitroglicerina R: e 22) Urmatoarele pot reprezenta simptome de acompaniere a durerii n infarctul miocardic acut, cu excepia a) Febra inalta si tusea cu expectoratie purulenta b) Greata, varsaturi, sughit, diaree c) Oboseala brusc instalata, transpiratii profuze d) Sincopa e) Insuficienta cardiaca acuta R: a 23) Care din urmatoarele nu sunt manifestri tipice in infarctul miocardic acut? a) Cresterea creatininei b) Cresterea troponinei c) Creterea creatinkinazei d) Modificarile electrocardiografice e) Durerea anginoas prelungit R: a 24) Care din urmatoarele nu reprezinta masuri utile in tratamentul infarctului miocardic acut? a) Internarea urgent n unitate de terapie coronarian b) Monitorizarea electrocardiografica c) Tratamentul trombolitic d) Adrenalina pentru a reduce tensiunea arteriala e) Angioplastia coronariana R: d 25) Urmatoarele reprezinta semnale de alarma la un pacient cu ascensiune tensionala marcata, cu excepia a) Dispneea b) Tusea cu expectoraie purulent c) Angina pectoral d) Cefalee, greata, varsaturi, letargie e) Redoarea cefei sau deficit motor recent instalat R: b 26) Care dintre urmtoarele clase de medicamente nu are efect hipotensor? a) Beta-blocantele (de ex. Metoprolol) b) Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (de ex Captopril) c) Diureticele (de ex hidroclorotiazida Nefrix) d) Beta - 2 simpatomimeticele ( de ex salbutamolul Ventolin) e) Inhibitorii calciului (de ex amlodipina) R: d 27) Care dintre urmatoarele afirmaii privind msurarea tensiunii artteriale este fals? a) Pacientul st n seznd, cu braul sprijinit, la nivelul cordului c)

b) Dac exist diferen la msurare ntre cele dou brae, se ia n considerare valoarea cea mai mic c) Pacientul trebuie lsat n repaus cteva minute naintea masurrii tensiunii arteriale d) n condiii de zgomot se poate determina tensiunea arterial sistolic folosind, n loc de stetoscop, palparea arterei radiale e) Valorile normale sunt situate sub 140/90 mmHg R: b 28) Urmtoarele pot fi cauze de hipertensiune arterial secundar, cu excepia: a) Stenoza arterei renale b) Glomerulonefrita cronic c) Utilizarea contraceptivelor orale d) Sarcina dup 20 de sptmni e) Utilizarea diureticelor R: e 29) Urmtoarele msuri generale sunt utile la pacienii cu hipertensiune arterial esenial, cu excepia: a) Moderarea consumului de alcool b) Renunarea la fumat c) Reducerea consumului de sare d) Cresterea aportului de fructe i legume e) Preferarea decubitului lateral drept n cursul nopii R: e 30) Urmtoarele sunt valabile n ce privete tratamentul hipertensiunii arteriale, cu excepia: a) Beneficiile principale ale tratamentului antihipertensiv se datoreaza scaderii in sine a tensiunii arteriale (TA) b) Toate grupele de hipotensoare au eficacitate comparabila c) Se prefera medicamentele care asigura reducerea TA timp 24 ore cu o singura administrare d) Medicamentele sunt echivalente din punct de vedere al reactiilor adverse e) Tratamentul se poate initia cu un medicament sau o combinatie R: d 31) Care dintre urmtoarele afirmaii este fals n ce privete palpitaiile? a) Reprezint perceperea neplcut a btilor cordului b) Pot apare i n absena unei tulburri de ritm c) Nu reprezint un semn de severitate ntr-o tulburare de ritm d) Constituie un simptom subiectiv e) Dac sunt severe, aplicarea ocului electric extern se poate face chiar fr obiectivarea ritmului cardiac R: e 32) Care din urmtoarele afirmaii privind bolile valvulare este fals? a) Stenoza mitral este cel mai frecvent de cauz reumatismal b) Regurgitarea mitral const n deschiderea incomplet a valvei mitrale c) Stenoza aortic poate fi cauz de angin pectoral d) Prolapsul valvei mitrale este o cauz de regurgitare mitral e) Bolile valvei mitrale se pot complica n evoluie cu fibrilaie atrial R: b 33) Care dintre urmtoarele msuri este necesar n cazul pacienilor purttori de proteze valvulare mecanice? a) Evitarea cltoriilor cu avionul b) Evitarea efortului fizic c) Tratament cronic cu digoxin d) Tratament cronic anticoagulant e) Tratament cronic antibiotic R: d 34) Care dintre urmtoarele nu reprezint factor de risc pentru ateroscleroz? a) Fumatul b) Consumul de alimente bogate n vitamina K

c) Diabetul zaharat d) Dislipidemia e) Hipertensiunea arterial R: b 35) Care este cea mai frecvent cauz de boal coronarian ischemic? a) Ateroscleroza aortei descendente b) Ateroscleroza arterelor coronare c) Embolia coronarian d) Spasmul coronarian e) Anevrismul arterelor coronare R: b 36) Care dintre urmtoarele este util n diagnosticul bolii coronariene ischemice? a) Test electrocardiografic de provocare a ischemiei (de efort) b) Tomografia computerizat a arterelor pulmonare c) Ecografia arterelor iliace d) Scintigrafia pulmonar e) Aortografia R: a 37) Care din urmtoarele afirmaii este adevrat n ce privete coronarografia? a) Const n injectarea unei substane de contrast n arterele coronare b) Necesit incizia median a toracelui c) Const n explorarea ecografic a arterelor coronare d) Folosete o substan radioactiv e) Nu se poate aplica la pacienii cu boal coronarian avansat R: a 38) Un stent introdus n artera coronar reprezint: a) Un segment venos ntre aort i artera coronar b) Un mic tub din reea metalic c) Un dispozitiv pentru tratarea tulburrilor de ritm d) Un dispozitiv pentru nchiderea unei comunicri anormale e) O substan de contrast pentru explorarea prin rezonan magnetic R: b 39) Angioplastia coronarian reprezint: a) Dilatarea coronarei cu un balona introdus intracoronarian, prin cateterism b) Explorarea arterei coronare prin computer tomografie c) Explorarea arterei coronare prin ecografie intravascular d) Secionarea arterei coronare pe cord deschis e) Injectarea nitroglicerinei intra-coronarian R: a 40) Ce semnificaie are noiunea de sindrom coronarian acut? a) Sinonim cu edem pulmonar acut b) Angin pectoral stabil cu modificri ale electrocardiogramei n timpul durerii c) Insuficien cardiac de cauz ischemic d) ncadrare temporar a unui episod de agravare a anginei, pn la aflarea rezultatelor probelor de necroz miocardic e) Infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST R: d 41) Ce reprezint cardiomiopatiile? a) Boli ale valvelor cardiace b) Boli ale muchiului cardiac c) Boli ale arterelor coronare d) Afectri ale muchilor scheletici n cadrul unor boli cardiace e) Boli ale pericardului R: b 42) Care este cauza ngrorii patologice a miocardului din cardiomiopatia hipertrofic ? a) Hipertensiunea arterial b) Boala coronarian ischemic c) Insuficiena aortic d) Determinism genetic

Oricare din cele de mai sus R: d 43) Care dintre urmtoarele nu reprezint manifestri de insuficien cardiac? a) Dispneea de efort b) Edemele gambiere c) Hepatomegalia d) Turgescena jugularelor e) Claudicaia intermitent R: e 44) Creterea n snge a crui produs sugereaz insuficien cardiac? a) D-dimer b) Troponina c) Peptidele natriuretice d) Glucoza e) Creatinina R: c 45) Care dintre urmtoarele este diuretic? a) Metoprolol b) Captopril c) Heparina d) Furosemid e) Adrenalina R: d REUMATOLOGIE 46) Care dintre urmtoarele modificri de laborator este cea mai caracteristic pentru artrita reumatoid? a) Prezena anticorpilor antinucleari b) Prezena factorului reumatoid c) Creterea vitezei de sedimentare a hematiilor d) Creterea proteinei C reactive e) Prezena HLA B27 R: b 47) n prezena unei poliartrite inflamatorii acompaniat de fotosensibilitate la o pacient tnr, care dintre urmtoarele este cea mai plauzibil? a) Artrita reumatoid b) Lupusul eritematos sistemic c) Guta d) Artrita septic e) Spondilita anchilozant R: b 48) Care dintre urmtoarele este cel mai folosit medicament modificator de boal (remitiv) n artrita reumatoid a) Diclofenacul (antiinflamator nesteroidian) b) Prednisonul c) Metotrexatul d) Tramadolul (antialgic potent) e) Paracetamolul R: c 49) Care este semnificaia noiunii de redoare articular matinal? a) Durere articular n cursul dimineii b) Tumefacie articular n cursul dimineii c) Roeaa tegumentelor care acoper articulaia, n cursul dimineii d) Limitarea mobilitii articulare n cursul diminaii e) Hipermobilitatea articular n cursul dimineii R: d 50) Ce se nelege prin artrit reumatoid seropozitiv? a) Coexistena infeciei cu virusul HIV b) Coexistena infeciei cu virus hepatitic B sau C c) Prezena factorului reumatoid d) Prezena proteinei C reactive e) Oricare din cele de mai sus R: c 1. Bronsita cronica, emfizemul, BPOC

e)

1)* Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt : a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. (R: e - pag 1602) 2)* Care dintre indivizii de mai jos au predispozitie genetica pentru emfizem panacinar sever: a) indivizii homozigoti ZZ sau SS care au frecvent nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l b) indivizii homozigoti MM care au nivelul seric al 1 AT peste 2,5 g/l c) indivizii care au un parinte diagnosticat cu emfizem sau BPOC d) niciunul de mai sus e) toti de mai sus (R: a - pag 1602) 3)* Care din urmatorii factori pot fi considerati factori precipitanti ai insuficientei respiratorii acute la pacientii cu BPOC : a) cresterea volumului, vascozitatii si/sau purulentei sputei b) pneumotoraxul c) administrarea de sedative sau narcotice d) pneumonia, trombembolismul si insuficienta ventriculara stanga e) toate de mai sus (R: e pag. 1608) 4)* Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt: a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. (R: e pag.1602) 5)* Examenul radiologic in BPCO asociat cu hipertensiune pulmonara releva: a) diafragme coborite si aplatizate b) accentuarea desenului bronhovascular c) marirea siluetei cordului d) largirea trunchiului arterei pulmonare e) toate cele de mai sus 6)* La pacientii cu BPCO oxigenoterapia este indicata: a) cind hipoxia arteriala este persistenta si severa b) cind asociaza semne de cord pulmonar c) in caz de poliglobulie d) cind prezinta semne de insuficienta cardiaca dreapta e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1608) 2. Pneumoniile si infectiile pulmonare necrozante 7)* Agentii etiologici cei mai frecventi ai pneumoniilor sunt: a) diverse specii bacteriene b) chlamidii c) rickettsii d) fungi si paraziti e) virusuri (R: a) 8)* Sindromul de pneumonia tipica se caracterizeaza prin: a) febra cu debut brusc b) tuse productiva cu sputa purulenta c) durere toracica de tip pleurel,uneori d) sindrom clinic de condensare pulmonara e) toate de mai sus (R: e)

9)* Sindromul pneumonic atipic se caracterizeaza prin: a) prezenta simptomelor extrapulmonare (cefalee, mialgii, oboseala, dureri in gat, greata, varsaturi, diaree) b) arterita periferica cu debut brusc c) tuse productiva cu sputa purulenta d) sindrom clinic de condensare pulmonara e) aspect clinic de blue bloater (R: a - pag 1587) 10)* In diagnosticul diferential al pneumoniilor nosocomiale intra: a) insuficienta cardiaca congestiva b) sindromul de detresa respiratorie acuta c) atelectazia si leziuni produse de oxigen sau medicamente d) afectiuni pulmonare preexistente e) toate cele de mai sus (R: e - pag 1588) 11)* Printre criteriile de spitalizare a pacientilor cu pneumonie se numara toate de mai jos cu o exceptie: a) varsta sub 50 ani b) prezenta de boli asociate: renale, cardiace, diabet zaharat, neoplasm, imunosupresie c) suspiciunea de pneumonie cu Staphylococus aureus, bacili gram-negativisau anaerobi d) complicatii supurative ca empiem, artrita, meningita, endocardita e) incapacitatea administrarii orale a tratamentului (R: a) 12)* Pacientii cu pneumonie cu Staphilococcus aureus pot avea urmatoarele caracteriostici : a) pot avea numai febra si dispnee b) sunt de obicei in stare grava c) pot avea semne de endocardita sau alte atingeri extrapulmonare d) aspect radiologic bronhopneumonis cu pneumatocele e) toate cele de mai sus (R: e) 13)*. Examenul sputei a) reprezinta cheia in evaluarea pacientului cu pneumonie bacteriana b) poate identifica agentul patogen in mai putin de jumatate din cazuri c) in pneumoniile cu anaerobi sint necesare culturi din secretiile pulmonare necontaminate cu secretii orofaringiene d) existenta florei mixte pe frotiul Gram din sputa necontaminata sugereaza o infectie anaeroba e) toate cele de mai sus (R: e) 14)*. Pacientii spitalizati cu pneumonie comunitara, forma severacare este afirmatia adevarata? a) necesita frotiuri Gram din sputa si testarea sensibilitatii microbiene b) necesita tratament antimicrobian parenteral c) pot necesita metode invazive de decelare a agentului patogen d) penicilina sau ampicilina ramin drogurile de electie pt pneumonia pneumococica e) toate cele de mai sus (R: e) 15)*. In cazul pneumoniilor,calea de patrundere ale agentilor microbieni cea mai frecventa este: a) aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele b) inhalarerea aerosolilor infectiosi c) diseminarea hematogena d) inoculare directa si diseminare contigua e) toate cele de mai sus

(R: a) 16)*. Tratamentul de elecie al pneumoniei cu Legionella pneumophila este: penicilina cefalosporinele gentamicina macrolidele chinolonele (R: d) 17)*. Sindromul pneumonic "tipic" (debut brusc, tuse productiva cu sputa purulenta, durere toracica de tip pleural, semne de condensare pulmonara) este de obicei cauzat de: a) Streptoccocus pneumoniae b) Mycoplasma pneumoniae c) Pneumocystis carinii d) Coxiella burnetti e) Chlamydia psittaci (R-a) 3. Cancerul bronhopulmonar (1, pag.602-612) (Dr. Tofolean Doina) 18)*. Cel mai frecvent factor etiologic al cancerului bronhopulmonar este: a) fumatul b) poluantii industriali c) factorii genetici d) poluantii de mediu e) radonul din surse naturale terestre (R: a) 19)*. Sindromul de secretie inadecvata de ADH apare in: a. carcinomul cu celule mari b. adenocarcinom c. carcinomul cu celule mici d. carcinomul scuamos e. carcinoid (R: c) 20)*. Prezenta metastazelor la distanta determina includerea cancerului bronhopulmonar in stadiul: a) IIA b) IIB c) IIIA d) IIIB e) IV (R: e pag. 606) 21)*. Care metoda terapeutica nu este indicata de rutina in carcinomul cu celule mici: a) Rezectia chirurgicala b) Radioterapia c) Chimioterapia d) Radio si chimioterapia e) Radioterapia profilactica a SNC (R: a) 4. Afectiunile pleurei, mediastinului si diafragmului 22)* Cele mai frecvente conditii care duc la aparitia pleureziilor la pacientii SIDA sunt reprezentate de: a) Sarcomul Kaposi b) Pneumoniile c) Tuberculoza d) Limfoamele e) toate (R: e) 23)* Pneumotoraxul poate avea drept cauze: a) traumatisme toracice b) biopsii transtoracice

c) ventilatie mecanica d) ruptura de blepsuri subpleurale e) toate de mai sus


(R: e) 24)* Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a) stoparea fumatului opreste evolutia sindroamelor obstructive cornice b) inlocuitorii de nicotina ajuta pacientul sa intrerupa fumatul c) sub tratament cu inlocuitori de nicotina rata de abstinenta in urmatorul an de la oprirea fumatului este de 20-25% d) exercitiile fizice duc la cresterea tolerantei la efort la pacientii cu BPOC e) toate de mai sus (R: e) 25)* Care afirmatie despre teofilina nu e adevarata: a) se poate administra oral sau parenteral b) nu are efect aritmogen c) nivelul sanghin therapeutic trebuie mentinut la 10-15 mg/l d) poate determina insomnie si nervozitate e) greata, varsaturile si convulsiile apar la un nivel sanghin de peste 20mg/l (R: b) 26)* Pentru revarsatele pleurale tip transsudat nu eate necesara : a) descrierea aspectului b) dozarea glucozei in lichid c) dozarea LDH-ului in lichid d) examenul microbiologic al lichidului e) dozarea priteinelor in lichid (R: d) 27)* Mezotelioamele : a) sunt tumori primare pleurale b) deriva din celulele mezoteliale care tapeteaza cavitatea pleurala c) sunt legate de expunerea la pulberi de azbest d) asociaza durere toracica si dispnee e) toate cele de mai sus (R: e) 28)* Chilotoraxul : a) apare cind ductul torcic este blocat b) reprezinta acumularea limfei in spatiul pleural c) cauza cea mai frecventa este traumatismul d) toracenteza releva lichid cu aspect laptos e) toate cele de mai sus (R: e) 29)* Pneumotoraxul este definit prin: a) Prezenta aerului in spatiul pleural b) Prezenta de lichid in cavitatea pleurala c) Scaderea presiunii partiale a oxigenului din singele arterial d) Cresterea concentratiei bioxidului de carbon din singele arterial e) Scaderea pH-ului singelui arterial R: a 30)* Tratamentul initial al pneumotoraxului spontan primar este: a) Administrarea unui antibiotic b) Tratament tonicardiac c) Aspiratia simpla d) Administrarea unui bronhodilatator e) Corticoterapie sistemica R-c Bronhopneumonia Cronic Obstructiv 30)* Simptomul principal n emfizemul pulmonar este: a) Dispneea de efort b) Tusea frecventa c) Expectoraia crescuta cantitativ d) Junghiul toracic e) Wheezing

(R: a) 31)* Exacerbarile bronsite cronice sunt determinate mai frecvent de: a) Rinovirusuri b) Mycoplasme c) Bacterii Gram pozitive d) Bacterii Gram negative e) Bacilul Koch (R: a) 32)* Care dintre factorii etiologici implicati n patogenia bronsitei cronice este considerat a fi cel mai important: a) Predispozitia genetica b) Poluarea aerului c) Fumatul d) Expunerea profesionala la pulberi si gaze toxice e) Factorii infectiosi (R-c) 33)* n bronsita cronica indicele Reid reprezinta raportul dintre: a) grosimea peretului bronsic si grosimea musculaturii netede b) grosimea musculaturii netede si grosimea peretului bronsic c) grosimea peretului bronsic si grosimea glandelor submucoase d) grosimea glandelor submucoase si grosimea peretului bronsic e) grosimea glandelor submucoase si grosimea musculaturii netede (R-d) 34)* Emfizemul pulmonar poate fi diagnosticat cu precizie prin: a) rezonanta magnetica nucleara b) radiografie toracica c) computer tomografie de nalta rezolutie d) examen de sputa e) radioscopie pulmonara (R-c) 5. Astmul bronsic 35)* Cea mai preferata cale de administrare a simpaticomimeticelor in astmul bronsic este: a) inhalatorie b) nebulizare c) intravenoasa d) orala e) subcutanata (R: a) 36)* Examenul clinic al aparatului respirator n criza de astm bronic evideniaz urmtoarele modificri, exceptnd una: a) ampliaii respiratorii normale b) expir prelungit c) hiperinflatie pulmonara d) wheezing e) folosirea musculaturii accesorii (n crizele severe sau prelungite) (R : a) 37)* Corticosteroizii inhalatori au urmatoarele efecte adverse, cu o excepie: a) candidoza orala b) disfonie c) accentueaza cresterea la copil d) cataracta e) purpura (R: c) 38)* Cromoglicatul de sodiu este utilizat in tratamentul astmului bronsic datorita efectului (efectelor): a) De inhibare a degranularii mastocitelor b) Bronhodilatator c) Antiinfectios d) Expectorant e) Mucolitic (R-a) 39)* In astmul bronsic cu crize rare, tratamentul de electie este reprezentat de:

a) administrarea de simpaticomimetice inhalatorii, la nevoie b) adminitrarea cronica de simpaticomimetice inhalatorii c) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale inhalatorie d) administrarea cronica de simpaticomimetice, glucocorticoizi si agenti stabilizatori ai mastocitelor e) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale orala (R-a) 40)* Principalele mecanisme ale hipoxemiei din insuficienta respiratorie sunt, cu o exceptie: a) scaderea PO2 inspirat b) hipoventilatia c) suntul d) hiperventilatia e) dereglarea raportului V/Q (R-d) 41)* Care sunt varstele la care este atinsa incidenta de varf a neoplasmului pulmonar ? a) 45 - 55 b) 55 - 65 c) 65 - 75 d) 35 - 45 e) peste 75 ani (R-b) 42)* Bronhopneumopatia cronica obstructiva(BPOC) eprezinta o boala obstructiva care cupride: a) bronsita cronica si emfizemul pulmonar b) bronsita cronica si astmul bronsic c) emfizemul pulmonar si astmul bronsic d) bronsita cronica si bronsiectazia e) emfizemul pulmonar si bronsiectazia (R- a) 43)* Astmul bronsic extrinsec se caracterizeaza prin: a) are la baza o reactie imunologica de tip 1 b) debuteaza, de obicei, in copilarie sau la adultul tnar c) are teste cutanate pozitive la extractele antigene d) se asociaza cu antecedente personale sau familiale de rinita alergica, urticarie si eczeme e) toate la un loc (R-e) 44)* Criza de astm bronsic are urmatoarele caracteristici, cu o exceptie: a) apare mai ales in timpul zilei b) debutul este brusc, uneori fiind precedat de prodroame c) durata crizei este variabila de la 10-15 minute la 2-3 ore d) criza consta in dispnee, tuse, wheezing e) tusea este constanta, initial uscata, apoi devine productiva cu sputa albicioasa, gelatinoasa, putin abundenta (sputa "perlata") (R-a) 45)* Tipurile histologice principale ale cancerului bronhopulmonar sunt urmatoarele, cu o exceptie: a) carcinom cu celule mici b) carcinom cu celule mari c) adenocarcinom d) carcinoid e) carcinom epidermoid (R-d) 46)* Dintre tipurile histologice, prognosticul cel mai sever il are: a) carcinom cu celule mici b) carcinom cu celule mari c) adenocarcinom d) carcinoid e) carcinom epidermoid (R-a) 47)* Sindromul mediastinal posterior cuprinde urmatoarele modificari, cu o exceptie: a) compresiune pe vena cava superioara b) compresiune esofag c) compresiune vena azygos d) compresiune pe lantul nervos simpatic

compresiune canal toracic (R- a) 48)* Principalul diagnostic diferential al astmului bronsic se face cu: a) tromboembolismul pulmonar b) BPOC c) insuficienta ventriculara stanga d) corp strain la nivelul cailor aeriena superioare e) bronsiectazia (R- b) 49)* Corticoterapia este indicata in traheobronsita acuta: a) virala b) bacteriana c) alergica d) secundara factorilor fizico-chimici e) in toate formele mentionate (R- c) 50)* Pleurezia din tromboembolismul pulmonar se caracterizeaza prin urmatoarele, cu o exceptie: a) pleurezie mica sau medie b) rapid progresiva c) unilaterala de obicei d) cu lichid serohemoragic e) citologie nespecifica (R-b) 6. Tuberculoza pulmonara (1, pag.1109-1121)

e)

1) Care dintre afirmatiile urmatoare referitoare la vaccinarea BCG nu e adevarata? a) BCG a fost produs dintr-o tulpina atenuata de M.bovis b) Frecvent provoaca complicatii grave c) Induce reactivitate la PPD d) La copiii mici, induce protectie eficace fata de formele severe de tuberculoza e) E recomandat ca vaccinare de rutina in tarile cu prevalenta crescuta a tuberculozei (Raspuns: b pg.1120) 2) Care dintre urmatoarele reactii adverse nu poate fi atribuita administrarii izoniazidei? a) Hepatotoxicitatea b) Neuropatia periferica c) Sindromul pseudolupic d) Atrofia optica e) Insuficienta renala acuta (Raspuns: e pg.1102) 3) Care dintre urmatoarele reactii adverse nu poate fi atribuita administrarii rifampicinei? a) Tulburarile gastro-intestinale b) Anemia hemolitica c) Trombocitopenia d) Atrofia optica e) Imunosupresia (Raspuns: d pg.1104) 4) In ce consta mecanismul de actiune a rifampicinei asupra micobacteriilor tuberculoase? a) Actiune bactericida la nivel intracelular b) Actiune bactericida la nivel intra si extracelular c) Actiune bacteriostatica asupra micobacteriilor dormante d) Actiune bacteriostatica asupra micobacteriilor cu crestere rapida si lenta e) Inhiba sinteza de ADN viral (Raspuns: b pg.1103) 5) Care sunt citokinele secretate de macrofagele alveolare dupa infectarea cu bacilli tuberculosi? a) Interleukina 1, interleukina 6, Factorul de necroza tumorala alpha b) Interleukina 10 c) Interleukina 2 d) Gama interferonul

Toate (Raspuns: a pg.1111) 6) Care sunt particularitatile tuberculozei primare? a) Dupa infectie, leziunile care iau nastere la nivel pulmonar sunt de obicei periferice fiind localizate frecvent in campurile pulmonare superioare b) Dupa infectie, leziunile care iau nastere la nivel pulmonar sunt de obicei periferice fiind localizate frecvent in campurile pulmonare mijlocii si inferioare si se asociaza cu limfadenopatie traheo-bronsica c) Leziunile pulmonare nu se asociaza frecvent cu limfadenopatie hilara sau traheala d) Frecvent nu se vindeca spontan e) Frecvent se produc leziuni cavitare (Raspuns: b pg.1111) 7) Care sunt particularitatile tuberculozei la infectatii HIV? a) Apare in orice stadiu al infectiei HIV dar manifestarile sunt aceleasi indiferent de stadiu b) Tuberculoza extrapulmonara este frecventa c) IDR la tuberculina (PPD) este frecvent pozitiva d) Frotiurile din sputa sunt frecvent positive e) Aspectul radiologic al tuberculozei pulmonare nu difera in functie stadiul imunodepresiei (Raspuns: b pg.1115) 8) In ce consta monitorizarea bacteriologica a raspunsului la tratamentul antituberculos? a) Evaluarea bacteriologica se face lunar pana la negativarea culturilor bk b) Evaluarea bacteriologica se face anual pana la negativarea culturilor bk c) Evaluarea se face trimestrial timp de 3 ani d) Evaluarea bacteriologica poate fi utila numai la incheierea tratamentului e) Monitorizarea nu este de rutina (Raspuns: a pg.1118) 9) Cum poate fi prevenita tuberculoza chimiorezistenta? a) Asigurarea aderentei la principiile unui tratament corect b) Includerea in schema terapeutica a cel mult 2 medicamente bactericide c) Prelungirea duratei tramentului de la 6 luni la 9 luni d) Prelungirea duratei tramentului de la 6 luni la 12 luni e) Includerea tiacetazonei in schema terapeutica (Raspuns: a pg.1119) 7. Bronsita cronica, emfizemul si obstructia cailor respiratorii (1, pag.1600-1610) 1) Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt: a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. (R: e - pag 1602) 2) Care dintre indivizii de mai jos au predispozitie genetica pentru emfizem panacinar sever: a) indivizii homozigoti ZZ sau SS care au frecvent nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l b) indivizii homozigoti MM care au nivelul seric al 1 AT peste 2,5 g/l c) indivizii care au un parinte diagnosticat cu emfizem sau BPOC d) niciunul de mai sus e) toti de mai sus (R: a - pag 1602) 3) Care din urmatorii factori pot fi considerati factori precipitanti ai insuficientei respiratorii acute la pacientii cu bronsita cronica , emfizem si obstructie de cai aeriene : a) cresterea volumului, vascozitatii si/sau purulentei sputei

e)

b) cresterea obstructiei si inflamatiei cailor respiratorii c) administrarea de sedative sau narcotice d) pneumonia, trombembolismul si insuficienta ventriculara stanga si pneumotoraxul e) toate de mai sus (R: e pag. 1608) 4) Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt: a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al 1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. (R: e pag.1602) 5) Examenul radiologic in BPCO asociat cu hipertensiune pulmonara releva: a) diafragme coborite si aplatizate b) accentuarea desenului bronhovascular c) marirea siluetei cordului d) largirea trunchiului arterei pulmonare e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1605) 6) La pacientii cu BPCO oxigenoterapia este indicata a) cand hipoxia arteriala este persistenta si severa b) cand asociaza semne de cord pulmonar c) in caz de eritrocitoza d) cand prezinta semne de insuficienta cardiaca dreapta e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1608) 8. Pneumoniile si infectiile pulmonare necrozante (1, pag.15851594) 1) Agentii etiologici ai pneumoniilor pot fi: a) diverse specii bacteriene sau virale b) chlamidii c) rickettsii d) fungi si paraziti e) toate speciile mentionate mai sus (R: e - pag 1585) 2) Sindromul de pneumonia tipica se caracterizeaza prin: a) febra cu debut brusc b) tuse productiva cu sputa purulenta c) durere toracica de tip pleurel,uneori d) sindrom de condensare pulmonara (matitate, egofonie, raluri) e) toate de mai sus (R: e - pag 1587) 3) Sindromul pneumonic atipic se caracterizeaza prin: a) prezenta simptomelor extrapulmonare (cefalee, mialgii, oboseala, dureri in gat, greata, varsaturi, diaree) b) arterita periferica cu debut brusc c) tuse productiva cu vomica purulenta d) sindrom de condensare pleurala e) aspect clinic de blue bloater (R: a - pag 1587) 4) In diagnosticul diferential al pneumoniilor nosocomiale intra: a) insuficienta cardiaca congestiva b) sindromul de detresa respiratorie acuta c) atelectazia si leziuni produse de oxigen sau medicamente d) afectiuni pulmonare preexistente e) toate cele de mai sus (R: e - pag 1588) 5) Care sunt criteriile de spitalizare a pacientilor cu pneumonie: a) prezenta de boli asociate: renale, cardiace, diabet zaharat, neoplasm, imunosupresie b) suspiciunea de pneumonie cu Staphylococus aureus, bacili gram-negativisau anaerobi c) complicatii supurative ca empiem, artrita, meningita, endocardita

d) incapacitatea administrarii orale a tratamentului e) toate cele de mai sus (R: e - pag 1589) 6) Pacientii cu pneumonie cu Staphilococcus aureus pot prezenta : a) pot avea numai febra si dispnee b) sunt de obicei in stare grava c) pot avea semne de endocardita d) semnele de condensare pulmonara apar numai cind infectia se extinde la bronhii e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1587) 7) In ce consta valoarea examenului bacteriologic al sputei a) reprezinta cheia in evaluarea pacientului cu pneumonie bacteriana b) poate identifica agentul patogen in mai putin de jumatate din cazuri c) in pneumoniile cu anaerobi sunt necesare culturi din secretiile pulmonare necontaminate cu secretii orofaringiene d) existenta florei mixte pe frotiul Gram din sputa necontaminata sugereaza o infectie anaeroba e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1589) 8) Pacientii spitalizati cu pneumonie acuta comunitara, forma severa a) necesita frotiuri Gram din sputa si testarea sensibilitatii microbiene b) necesita tratament antimicrobian parenteral c) pot necesita metode invazive de decelare a agentului patogen d) penicilina sau ampicilina ramin drogurile de electie pt pneumonia pneumococica e) toate cele de mai sus (R: e pag.1592) 9) In cazul pneumoniilor,caile de patrundere ale agentilor microbieni pot fi: a) aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele b) inhalarerea aerosolilor infectiosi c) diseminarea hematogena d) inoculare directa si diseminare contigua e) toate cele de mai sus (R: e pag.1586) 10) Sindromul pneumonic tipic se caracterizeaza prin: a) febra cu debut brusc b) tuse productiva cu sputa purulenta c) durere toracica de tip pleural d) semne de condensare pulmonara e) toate cele de mai sus (R: e pag. 1587) 9. Astmul bronsic (1, pag.1566-1573)

1) Care este cea mai frecventa cale de administrare a bronhodilatatoarelor beta2 adrenergice de scurta durata la pacientul cu astm bronsic: a) inhalatorie b) nebulizare c) intravenoasa d) orala e) subcutanata (R: a pag. 1571) 10. Cancerul bronhopulmonar (1, pag.602-612) 1) Cel mai frecvent factor etiologic al cancerului bronho-pulmonar este: a) fumatul b) poluantii industriali c) factorii genetici d) poluantii de mediu e) radonul din surse naturale terestre

(R: a pag. 602) 2) Sindromul paraneoplazic de secretie inadecvata de hormon antidiuretic (ADH) apare in: a) carcinomul cu celule mari b) adenocarcinom c) carcinomul cu celule mici d) carcinomul scuamos e) carcinoid (R: c pag. 608) 3) Prezenta metastazelor la distanta determina includerea cancerului bronhopulmonar in stadiul: a) IIA b) IIB c) IIIA d) IIIB e) IV (R: e pag. 606) 4) Care metoda terapeutica nu este indicata de rutina in carcinomul cu celule mici: a) Rezectia chirurgicala b) Radioterapia c) Chimioterapia d) Radio si chimioterapia e) Radioterapia profilactica a SNC (R: a pag. 611) 11. Afectiunile pleurei, mediastinului si diafragmului (1, pag.1624-1628) 1) Cele mai frecvente conditii care duc la aparitia pleureziilor la pacientii SIDA sunt reprezentate de: a) Sarcomul Kaposi b) Pneumoniile c) Tuberculoza d) Limfoamele e) toate (R: e - pag 1626) 2) Pneumotoraxul poate avea drept cauze: a) traumatisme toracice b) biopsii pleurale c) ventilatie mecanica d) ruptura de blepsuri subpleurale e) toate de mai sus (R: e pag.1627) 3) Pneumomediastinul poate avea drept cauze: a) ruptura esofagului b) ruptura traheei c) patrunderea aerului in mediastin dinspre abdomen d) ruptura alveolara e) toate de mai sus (R: e pag.1627) 4) Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a) stoparea fumatului opreste evolutia sindroamelor obstructive cornice b) inlocuitorii de nicotina ajuta pacientul sa intrerupa fumatul c) sub tratament cu inlocuitori de nicotina rata de abstinenta in urmatorul an de la oprirea fumatului este de 20-25% d) exercitiile fizice duc la cresterea tolerantei la efort la pacientii cu BPOC e) toate de mai sus (R: e pag. 1605) 5) Care afirmatie despre teofilina nu e adevarata: a) se poate administra oral sau parenteral b) are efect tonicardiac c) nivelul sanghin therapeutic trebuie mentinut la 10-15 mg/l d) poate determina insomnie si nervozitate e) greata, varsaturile si convulsiile apar la un nivel sanghin de peste 20mg/l (R: b pag.1605)

6) Pentru revarsatele pleurale tip transsudat-exudat sunt necesare : a) descrierea aspectului macroscopic al lichidului pleural b) dozarea glucozei si amilazelor in lichidul pleural c) examenul microbiologic al lichidului pleural d) citologia lichidului pleural e) toate cele de mai sus (R: e - pag.1624) 7) Mezotelioamele : a) sunt tumori primare pleurale b) deriva din celulele mezoteliale care tapeteaza cavitatea pleurala c) sunt legate de expunerea la pulberi de azbest d) asociaza durere toracica si dispnee e) toate cele de mai sus (R: e pag.1625) 8) Chilotoraxul : a) apare cind ductul toracic este blocat b) reprezinta acumularea limfei in spatiul pleural c) cauza cea mai frecventa este traumatismul d) toracenteza releva lichid cu aspect laptos e) toate cele de mai sus (R: e pag.1626) Data 18 iulie 2011