DISCIPLINA NURSING

C. Tratamentul cu insulin este necesar atunci cnd

antidiabeticele orale snt ineficiente sau contraindicate

1. Toleranta alterat la glucoz (IGT) se caracterizeaz prin:

A. Glicemie a jeune 126 mg/dl B. Glicemie la 2 ore n cursul TTOG < 140 mg/dl C. Glicemie la 2 ore n cursul TTOG > 140 mg/dl dar < 200 mg/dl D. Glicemie a jeun > 200 mg/dl Raspuns: C

D. Etiopatogenie autoimuna
Raspuns: C 10. Atunci cnd este slab echilibrat prin tratament specific, pacientul diabetic are o valoare a HbA1c: A. 6% B. 7% C. > 7% D. 8% Raspuns: C 11. Tratamentul tipului 2 de diabet zaharat poate include: A. Insulinoterapia conventional(una sau dou injectii/zi, insulin cu actiune intermediar sau insulin cu actiune lent) B. Analogii de incretine injectabili C. Diverse antidiabetice orale, asociate sau nu cu insulina D. Toate cele de mai sus Raspuns: D 12.Sulfonilureicele si exercit efectul hipoglicemiant prin: A. Scderea productiei hepatice de glucoz B. Stimularea productiei endogene de insulin C. Scderea absorbtei intestinale a glucidelor D. Sensibilizarea receptorului de insulina de pe membrana celulara Raspuns: B 13. Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: A. grea i vrsturi, dureri abdominale difuze B. deshidratare C. respiraie Kussmaul D. toate cele de mai sus Raspuns: D 14. Hormonii cei mai importanti de contrareglare ce intervin intr-o hipoglicemie sint urmatorii, cu exceptia: A. glucagonul B. catecolaminele C. hormonii sexuali D. cortizolul Raspuns: C 15. Diabetul zaharat se caracterizeaz prin complicaii pe termen lung ce afecteaz: A. plmnii B. rinichii C. intestinul gros D. ficatul Raspuns: B 16.Este caracteristic pentru DZ insulino-dependent: A. Diagnosticarea bolii dup vrsta de 40 de ani B. Debutul brutal, deseori prin acidocetoza C. Pacient supraponderal sau obez D. Regimul alimentar hipoglucidic poate fi suficient ca mijloc terapeutic, ntr-o prim etap de tratament Raspuns: B 17.Primul gest terapeutic ntr-o acidocetoz diabetic este: A. Administrarea insulinei B. Hidratarea C. Administrarea glucozei D. Administrarea de bicarbonat de sodiu Raspuns: B 18. Din punct de vedere biochimic, coma hiperosmolar noncetozic se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:

2. Tipul 1 de diabet zaharat se caracterizeaz prin urmatoarele,

cu o exceptie: A. Debut frecvent prin acidocetoz diabetic B. Tratamentul cu insulin este imperativ C. Tratamentul cu insulin este necesar atunci cnd antidiabeticele orale snt ineficiente sau contraindicate D. Boala are o etiopatogenie autoimuna Raspuns: C 3. Masurile de tratament ntr-o acidocetoz diabetic vizeaz: A. Corectarea hiperglicemiei, prin administrarea i.v. a insulinei B. Reechilibrarea hidroelectrolitic C. Corectarea dezechilibrului acidobazic D. Toate cele de mai sus Raspuns: D 4. Insulina si exercit efectele hipoglicemiante prin: A. Inhibarea glicogenolizei B. Facilitarea captrii glucozei de ctre celula periferic C. Inhibarea gluconeogenezei D. Toate cele de mai sus Raspuns: D 5. Cea mai frecvent cauz de producere a acidocetozei diabetice este: A. ntreruperea tratamentului cu insulin B. Efortul fizic C. Sarcina D. ntrzierea meselor dup injectarea insulinei Raspuns: A 6. Printre cele mai frecvente cauze de producere a hipoglicemiei la pacientul diabetic tratat cu insulin, se numr: A. Consumul de alcool B. Efortul fizic C. ntrzierea meselor dup injectarea insulinei D. Toate cele de mai sus Raspuns: D 7. Cele mai frecvente efecte adverse care pot aprea n cursul monoterapiei cu metformin snt: A. Acidoza lactic B. Hipoglicemia C. Balonarea, tranzitul intestinal accelarat D. Edemele periferice Raspuns: C 8. Glicemia alterat a jeune(IFG) se caracterizeaz prin: A. Glicemie a jeune 126 mg/dl B. Glicemie a jeune 100 mg/dl dar 126 mg/dl C. Glicemie la 2 ore n cursul TTOG > 140 mg/dl dar < 200 mg/dl D. Glicemie a jeun > 200 mg/dl Raspuns: B 9. Tipul 2 de diabet zaharat se caracterizeaz prin: A. Debut frecvent prin acidocetoz diabetic B. Tratamentul cu insulin este imperativ

A. Hiperglicemie B. Cetonurie absent sau minim C. Acidoz metabolic sever D. Retentie azotata Raspuns: C 19.Cea mai de temut reacie advers la tratamentul insulinic este: A. Creterea n greutate B. Lipodistrofia localizat n locul de injectare C. Alergia la insulin D. Hipoglicemia Raspuns: D 20. Cea mai important variabil n calcularea cantitii de glucide din regimul unui diabetic este: A. Vrsta pacientului B. Sexul pacientului C. Activitatea fizic cotidian a pacientului D. Obiceiurile alimentare individuale Raspuns: C 21.Conform ghidurilor terapeutice actuale, prima linie de tratament medicamentos n DZ non-insulinodependent este reprezentat de: A. Metformin B. Sulfonilureice C. Tiazolidindione D. Inhibitorii de alfa-glucozidaz Raspuns: A 22. Este caracteristic pentru DZ non-insulinodependent: A. Diagnosticarea bolii nainte de 40 de ani B. Autoimunitatea, ca proces etiopatogenic declanator C. Cetonuria absent sau minim, chiar n prezena unor hiperglicemii importante D. Pacient normoponderal sau subponderal Raspuns: C 23. Tratamentul de elecie al comei hipoglicemice este: A. Administrarea de adrenalin B. Administrarea de insulin C. Administrarea de glucoz D. Administrarea de cortizon Raspuns: C 24. Din punct de vedere clinic, coma hipoglicemic se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia: A. Tegumente reci, palide, umede B. Limb umed C. Respiraie Kussmaul D. Instalare rapid(minute) Raspuns: C 25.Atunci cnd este administrat prin injecii subcutanate, insulina uman(cu actiune scurta) acioneaz timp de: A. 4 ore B. 6 ore C. 12 ore D. Cca 24 ore Raspuns: B 26. Conform ghidurilor terapeutice actuale, la pacientul cu DZ noninsulinodependent la care tratamentul ADO nu mai este eficient, insulinoterapia se iniiaz de obicei cu: A. Insulin uman(cu aciune scurt) B. Analogi de insulin(cu aciune rapid) C. Insuline bifazice, premixate(cu aciune intermediar) D. Analogi de insulin(cu aciune lent) Raspuns: D 27. DZ tip 2 reprezinta, din totalitatea cazurilor de DZ, aproximativ:

A. 85-90% B. 75% C. 50% D. 10-15% Raspuns: A 28. Evolutia preclinica in DZ tip 2 este: A. scurta B. lunga C. identica cu cea din DZ tip1 D. nu exista Raspuns: B 29. Glucidele trebuie sa reprezinte in alimentatia unui bolnav diabetic aproximativ: A. 40% din ratia calorica /24h B. 75% din ratia calorica/ 24h C. 15% din ratia calorica/ 24h D. 50-55% din ratia calorica /24h Raspuns: D 30. Pentru furnizarea unui aport de 180g glucoza sint necesare: A. 200g paine, 150g cartofi, 500ml lapte, 300g fructe B. 150g paine, 250g paste fainoase, 250g branza, 250ml lapte C. 180g paine, 300g orez, 500ml lapte, 300g fructe D. 150g paine, 120g mamaliguta pripita, 250g branza de vaci, 150g cartofi Raspuns: A 31. Diaprel MR face parte din familia: A. biguanidelor B. incretinelor C. sulfamidelor D. insulinelor Raspuns: C 32. Din categoria analogilor de insulina fac parte urmatoarele preparate insulinice(denumiri comerciale), cu exceptia: A. lantus B. apidra C. humalog D. humulin R Raspuns: D 33. Respiratia de tip acidotic apare cand pH sanguin este: A. 7,35 B. 7,20-7,30 C. < 7,2 D. < 7 Raspuns: D 34. HbA1c se monitorizeaza: A. sptmnal B. lunar C. trimestrial D. anual Raspuns: C 35. Rezistena la tratamentul cu insulin este definit arbitrar ca necesitatea a: A. 50 u/zi B. 100 u/zi C. 200 u/zi D. 1000 u/zi Raspuns: C 36. Care din urmtoarele afirmaii snt adevrate: A. nefropatia diabetic nu are tratament specific

B. n nefropatia diabetic IEC pot fi folosii i la pacienii cu

normotensiune i microalbumiurie C. n tratarea nefropatiei diabetice dietele hipoproteice pot fi de folos D. toate cele de mai sus Raspuns: D 37. Metforminul: A. face parte din clasa sulfamidelor B. in monoterapie, determin hipoglicemia C. poate determina acidoza lactic D. mecanismul primar este inhibarea absorbtiei intestinale a glucozei Raspuns: C 38. Atunci cnd se suspecteaz fenomenul Somogyi: A. doza de insulin va fi sczut de prob B. trebuie determinat glicemia la ora 3 A.M. C. foamea exagerat i ctigul n greutate snt simptome evocatoare D. toate cele de mai sus Raspuns: D 39. Urmtorii virui par a fi implicai n etiologia DZID, cu exceptia: A. urlian B. hepatitic C. citomegalovirus D. HIV Raspuns: D 40. Coma diabetic hiperosmolar se caracterizeaz prin: A. Tegumente umede B. valori moderat crescute ale glicemiei C. valori sczute ale bicarbonatului seric D. rata de mortalitate peste 50 % Raspuns: D 41. Reprezint manifestri ale aterosclerozei din diabet urmatoarele, cu exceptia: A. accidentul vascular cerebral B. infarctul de miocard silenios C. arteriopatia periferica D. ejacularea retrograd Raspuns: D 42. Necesarul caloric zilnic la adulii care desfoar o activitate medie se situeaz cu aproximaie la valoarea de: A. 10-12 kcal/kg B. 20-22 kcal/kg C. 35-40 kcal/kg D. 48-50 kcal/kg Raspuns: C 43. Rata de mortalitate in coma hiperosmolara din diabetul zaharat este de: A. 20% B. 80% C. 10% D. peste 50% Raspuns: D 44. La persoanele sanatoase eliminarea renala (pragul renal) a glucozei apare la o glicemie de: A. 150 mg/dl B. 140-160 mg/dl C. peste 180 mg/dl D. peste 200 mg/dl Raspuns: C

46. Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: A. Deshidratare profunda B. Cresterea marcata a ureei si a creatininei C. Acidoza metabolica severa D. Rata de mortalitate crescuta Raspuns: C 47. Este caracteristic pentru diabetul zaharat non-insulinodependent: A. debutul dupa varsta de 40 de ani B. debutul brusc C. debutul prin coma cetoacidozica D. luna de miere Raspuns: A 48. Alimentele cntrite zilnic n diabetul zaharat sunt urmtoarele: A. Legumele cu continut redus de glucide B. Carne si mezeluri C. Pine si paste finoase D. Branzeturi Raspuns: C 49. O valoare a HbA1c de 12% corespunde unei medii aritmetice a glicemiilor(calculat pe 3 luni anterioare) de: A. 100 mg/dl B. 240 mg/dl C. 345 mg/dl D. > 450 mg/dl Raspuns: C 50. Cel mai frecvent efect advers care poate aprea n cursul tratamentului cu sulfonilureice este: A. Acidoza lactic B. Hipoglicemia C. Greaa, vrsturile D. Edemele periferice Raspuns: B