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Es la unidad anatomo - funcional de todo ser viviente. Todas las clulas desarrollan actividades bsicas vitales para mantener la vida celular. Sntesis de Protenas Sntesis de Lpidos Genera Energa Funcin Estructural
ESTRUCTURA
NUCLEO CITOPLASMA
NUCLEO
Desarrolla importante papel en la expresin de los Genes, la Herencia y la Divisin Celular. Contiene el DNA, macromolcula que posee la informacin gentica y es donde se encuentran codificadas la bases fundamentales de la Herencia y la Preservacin de la Especie.
NUCLEO
Eucromatina
Heterocromatina
Cromatina extendida
CITOPLASMA
Cromatina condensada
ORGANELOS CELULARES
Membranosos:
Membrana celular RER REL Aparato de Golgi Mitocondrias Lisosomas Endosomas Peroxisomas Microtbulos Filamentos Centriolos Ribosomas
Constituye el medio interno de la clula y es en l, donde se encuentran inmersas todas las estructuras celulares. A las estructuras citoplasmticas se les ha clasificado en organelas e inclusiones. La clasificacin de stas se basa en el hecho de que estn rodeadas de Membrana o no. Las Inclusiones Citoplasmticas, son slo depsitos intracelulares en forma de grnulos.
No Membranosos:
ORGANELOS MEMBRANOSOS
MEMBRANA PLASMATICA
Tambin llamada membrana celular o limitante. Con la microscopa electrnica, presenta un aspecto trilaminar denominado UNIDAD DE MEMBRANA (doble capa lipdica y una protica) . Actualmente se le denomina MOSAICO FLUIDO (Singer-Nicholson)
MEMBRANA PLASMATICA
Protenas de Membrana
Bombas Canales Receptoras Enzimas Transductoras Estructurales
MEMBRANA PLASMATICA
Endocitosis Fagocitosis : Captacin de material slido Pinocitosis : Molculas en dispersin o lquidos Exocitosis Proceso inverso a la endocitosis Va Constitutiva Va Secretoria Regulada Nexos Crean canales que atraviesan el espacio entre una clula y otra
Son sacos aplanados limitados por membrana, denominados CISTERNAS Encargado de la Sntesis de Proteinas Contiene los Ribosomas Polisomas o Polirribosomas Ribosomas Libres o Polisomas Libres Contienen el RNA
Formado por Tbulos Cortos Anastomosados No tienen Ribosomas adheridos Intervienen en la Detoxificacin de Drogas y Frmacos Absorcin de Lpidos Metabolismo del Glucgeno Formacin de Membranas
APARATO DE GOLGI
Son Pilas de Sacos Aplanados limitados por membrana (cisternas), en ntima asociacin con vesculas Participa en la formacin de Lisosomas Relacionado con la secrecin de protenas
MITOCONDRIAS
Localizadas en todas las clulas Tiene aspecto cilndrico con los extremos redondeados.
Formada por una membrana externa y una membrana interna que forma las crestas mitocondriales Contiene un sistema enzimtico que genera ATP (energa), por medio del Ciclo de Krebs y la Fosforilacin Oxidativa (Cadena Respiratoria) Tambin regulan la concentracin de ciertos Iones del Citosol
LISOSOMAS
Son vacuolas o grnulos de pigmento Llamados Fagosomas, Vacuola Digestiva, Autofgica,etc. Participan en la digestin de sustancias, a travs de enzimas proteolticas e hidrolticas Abundan en los Leucocitos PMN y Macrfagos
ENDOSOMAS
Son vesculas formadas como resultado de la Pinocitosis Se pueden fusionar con otras estructuras celulares, para eliminar su contenido (Transcitosis ) Pueden fusionarse con los lisosomas para formar los Fagosomas Puede fusionarse con alguna otra estructura de tipo vesicular
PEROXISOMAS
Estructuras esferoidales limitadas por membrana La cantidad de peroxisomas vara en respuesta a la dieta, frmacos y estimulacin hormonal Participan en: Hidroxilacin del Perxido de Hidrgeno (H2O2) Degradacin de Purinas Absorcin y Metabolismo de Lpidos
ORGANELOS NO MEMBRANOSOS
MICROTUBULOS
Son cilindros huecos no ramificados, que se distribuyen por todo el citoplasma, cilias y flagelos Formados por una protena llamada TUBULINA (alfa y beta-Tubulina) Participan en :
La elongacin de la clula Movimiento de cilias y flagelos Mantenimiento de la asimetra celular Transporte Intracelular de grnulos de secrecin El movimiento de Cromosomas durante la Mitosis
FILAMENTOS
Existen dos tipos:
Microfilamentos
Compuestos de Actina Participan en el anclaje y movimientos de proteinas membranales (endocitosis, exocitosis y citocinesis) Producen la extensin de las prolongaciones celulares y la locomocin de la clula Citoqueratinas Vimentina Desmina Neurofilamentos Proteina Gliofibrilar Acida Tienen funcin estructural y de sostn
Filamentos Intermedios
CENTRIOLOS
Estn compuestos por nueve tripletes de microtbulos, que forman una estructura cilndrica corta y se presentan en pares Tienen una importante funcin en las etapas de la divisin celular Importantes para la formacin de un nuevo sistema de microtbulos en las clulas hijas
Se define como el tejido que se encuentra rodeando a todas las clulas y forma parte de el estroma de casi todos los tejidos Es el ms abundante y se encuentra constituido por fibras y sustancias intercelulares (fundamental) Posee las funciones de : Sostn Relleno Defensa Nutricin
CLASIFICACION
SUSTANCIAS INTERCELULARES
Se pueden clasificar en dos tipos:
Formadas
Colgenas Elsticas Reticulares Proteoglucanos Glucosaminoglucanos
No Formadas
FIBRAS COLAGENAS
Son las ms abundantes del tejido conectivo, hueso y la dentina Son flexibles y poseen gran fuerza tensional Formadas por tres cadenas polipeptdicas alfa, organizadas en una triple hlice Existen 5 tipos de colgeno ms comunes (Tipo I, II, III, IV y V) Las encontramos principalmente en sitios de mayor fuerza tensional (Tendones)
FIBRAS ELASTICAS
Son largas y redondeadas Constituidas por Elastina y Microfibrillas Contienen tambin Fibras de Oxitaln y Elaunina Como su nombre lo dice poseen propiedades elsticas y se distribuyen principalmente en ligamentos, arterias, piel, ojo, dientes, etc.
FIBRAS RETICULARES
Formadas por fibrillas de colgeno Se agrupan formando una malla o red Forma parte del tejido conectivo laxo Constituye el estroma de los tejidos hematopoyticos y linfoides, hgado y algunas glndulas Estn presentes en tejido embrionario (mesnquima)
PROTEOGLUCANOS
Un proteoglucano se compone de cadenas de glucosaminoglucanos unidas en forma covalente a una protena central A esta protena se unen de 80 a 100 cadenas de condroitinsulfato a manera de cerdas de cepillo Estos a la vez se unen a una molcula de Ac. Hialurnico
GLUCOSAMINOGLUCANOS
Consiste en unidades repetitivas de disacridos, sulfatados a excepcin del Acido Hialurnico Existen 5 tipos principales: Acido Hialurnico Condroitin- 4 -Sulfato Condroitin- 6 -Sulfato Dermatansulfato Queratansulfato Heparansulfato
Clulas Libres
FIBROBLASTO
Es la clula que produce las fibras y la sustancia fundamental del tejido conectivo Posee largas y delicadas prolongaciones citoplasmticas Contiene ncleo ovide y aplanado, con cromatina granular (heterocromatina) y nucleolo pequeo Apenas se tie con la eosina, por lo que resulta dificil su distincin entre las fibras
LOCALIZACION Tejido Conectivo Hgado Pulmones Bazo, Ganglios Linfticos, Mdula Osea y Timo Cavidades Serosas Hueso Sistema Nervioso Central Epidermis
HISTIOCITO
Es el Macrfago del tejido conectivo Presenta mltiples repliegues y prolongaciones digitiformes Intervienen en el proceso de le endocitosis Contienen abundantes lisosomas, lo que indican su capacidad fagoctica de defensa y limpieza Concentra antgenos extraos fagocitados y los presenta a los linfocitos Se pueden fusionar con otros macrfagos y formar las Clulas Gigantes de Cuerpo Extrao
MASTOCITO
Tambin llamadas clulas Cebadas Contiene grnulos citoplasmticos que en su interior presentan sustancias activas que se liberan ante un estimulo apropiado Estas sustancias son :
Histamina Sustancia de Reaccin Lenta de la Anafilaxia (Leucotrieno C) Factor Quimiotctico para Eosinfilos Heparina
PLASMOCITO
Tambin llamadas Clulas Plasmticas, derivan de los linfocitos B Se encargan de la sntesis y secrecin de anticuerpos Ncleo esferoidal y excntrico Estarn distribuidos en diferentes rganos de acuerdo a la demanda inmunolgica de cada uno
ADIPOCITO
Clulas almacenadoras de Lpidos En cortes rutinarios aparecen como vacuolas o espacios vacos Son grandes y esfricas Existen de tipo Unilocular y Multilocular (grasa parda) Predominan en tejido celular subcutneo Participan en la fijacin de algunos rganos
MIOFIBROBLASTO
Son fibroblastos con caractersticas contrctiles No lo rodea ninguna lmina basal Con microscopio ptico tiene aspecto de fibroblasto Con microscopio electrnico tiene caractersticas simultneas tanto de fibroblasto como de musculatura lisa
Llamadas as debido a que se les crey eran remanentes embrionarios en el tejido conectivo laxo del adulto Se ha credo tienen funcin en los procesos de reparacin hstica Sus clulas prototipo son los Pericitos (Clula Adventicial o Perivascular) Estas se encuentran alrededor de capilares y vnulas
TEJIDO EPITELIAL
Dr. Jorge Luis Prez Agraz
CONCEPTO
Es un conjunto de clulas especializadas, agrupadas y con muy poco o ningn material intercelular formando as membranas que recubren la superficie externa del cuerpo y revisten las cavidades cerradas de rganos en forma de glndulas
FUNCIONES
CLASIFICACION
Dispuesto en capas celulares que cubren o revisten superficies de rganos Son acmulos de clulas que secretan sustancias, que pueden ser enviadas a la circulacin general al exterior del cuerpo
MEMBRANA BASAL
Es una capa de espesor variable y visibilidad inconstante donde los epitelios descansan o estn rodeados por ella, la cual los separa del tejido conectivo subyacente
CLASIFICACION DE EPITELIOS
Simple Estratificado
Plano
Plano (Peritoneo, Pericardio, Pleuras)
CLASIFICACION DE EPITELIOS
Pseudoestratificado
Ciliado No Ciliado
Queratinizado No Queratinizado
CLASIFICACION
Mesotelio
Es un epitelio plano simple, que reviste las cavidades corporales serosas
Cavidad Pleural Cavidad Peritoneal Cavidad Pericrdica
Endotelio
UNIONES INTERCELULARES
Znula Ocludens Znula Adherens Mcula Adherens
Es un epitelio plano simple, que reviste todos los conductos sanguneos y linfticos
Estn constituidos por una serie de Complejos de Unin, que en conjunto se les denomina Barra Terminal Estos complejos son :
ZONULA OCLUDENS
ZONULA ADHERENS
Localizada en la porcin superior de la superficie lateral de las clulas, tambin llamada Unin Estrecha Hermtica Es una banda contnua que rodea a la clula por completo y la une con las dems, localizada por debajo de la Znula Ocludens
MACULA ADHERENS
Aparece como hileras incontinuas de uniones en torno a la periferia celular y tpicamente se ubica por debajo de la Znula Adherens
MODIFICACIONES CELULARES
Microvellosidades Estereocilias Cilias
Los epitelios pueden presentar modificaciones morfolgicas en su superficie y estn relacionadas con su funcin :
Son prolongaciones digitiformes de la superficie celular que contienen citoplasma en su interior, cuya funcin es la de transporte y absorcin
Son prolongaciones citoplasmticas muy alargadas e irregulares que tienen funcin receptora y se localizan principalmente en Epiddimo y Clulas Sensoriales del Odo
Son pelitos cortos y delgados que se proyectan desde la superficie de la clula y que tienen principalmente funcin sensorial
GLANDULAS GLANDULAS
ENDOCRINAS : Son aquellas que vierten su contenido en el torrente sanguneo y no poseen conductos excretores, a esta secrecin se le denomina Hormona
EXOCRINAS : Son aquellas que secretan su contenido al exterior a una cavidad comunicada con el exterior y s contienen conductos excretores, a la vez pueden ser: Unicelulares ( Clulas Caliciformes ) Multicelulares ( Mucosa Gstrica )
GLANDULAS
HOLOCRINAS
GLANDULAS
APOCRINAS
GLANDULAS
MEROCRINAS
GLANDULAS
- ADENOMEROS
Tubular Acinar Alveolar Sacular Glomerular
Histologa de la Piel
Dr. Jorge Luis Prez Agraz
Concepto
Epidermis Dermis
Continua Suave Lisa Hmeda Resistente Elstica
Constituye la cubierta externa del cuerpo y se encuentra constituida por dos capas principales:
Caractersticas
Funciones de la Piel
Proteccin a agresiones fsicas, qumicas y biolgicas Impide la deshidratacin Receptor de sensaciones generales Proteccin a radiaciones UV Convierte molculas precursoras en vitamina D Termorreguladora Excreta cierta sustancias
Epidermis
Es la porcin de la piel derivada del Ectodermo, revestida por Epitelio Plano Estratificado Queratinizado y consta de cinco estratos a saber, que de la profundidad a la superficie son:
Estrato Basal
Estrato Basal o Germinativo Estrato Espinoso Estrato Granuloso Estrato Lcido Estrato Crneo
Tambin llamado germinativo Consta de una sola capa de clulas cilndricas o cbicas, cada una de las cuales tiene prolongaciones citoplasmticas cortas y delgadas en su superficie basal Representa el origen celular de la epidermis
Estrato Espinoso
Formada por varias capas de clulas polidricas e irregulares, ligeramente separadas. Su superficie est formada por espinas y proyecciones cortas que se unen con otras clulas semejantes para formar puentes intercelulares. Protegen a la piel de los jalones y abrasiones
Consta de tres a cinco capas de clulas aplanadas, cuyo eje mayor es paralelo a la superficie de la piel Su citoplasma est caracterizado por presentar en su interior Grnulos de Queratohialina Es una capa en forma compacta de tres a cinco clulas de profundidad, clara y translcida Su queratinizacin est muy avanzada y contiene muy pocos organelos celulares Es ms evidente en le piel gruesa
Estrato Crneo
Es la capa ms gruesa de la epidermis y consta de clulas claras muertas y semejantes a escamas, que se aplanan y se fusionan progresivamente La totalidad de la clula es sustituida por queratina Es la que bsicamente diferencia la piel delgada con la gruesa
Clulas de la Piel
Queratinocito Melanocito Clula de Langerhans Clula de Merkel
Queratinocito
Es bsicamente la clula constituyente de la Epidermis, siendo esta la ms numerosa Son las clulas que se queratinizan y forman una barrera contra el agua Adems protegen al cuerpo contra las deshidrataciones
Melanocito
Se encuentran dispersos entre los queratinocitos del estrato germinativo y espinoso La formacin de la MELANINA ocurre dentro de los Melanosomas, localizados en el citoplasma de los melanocitos, son los que determinan la coloracin parduzca de la piel La Melanina se sintetiza a partir de la Tirosina, con su subsecuente transformacin a DOPA, por accin de la Tirosinasa y la posterior transformacin de la DOPA en Melanina Cuando no hay actividad de la tirosinansa, se produce un trastorno llamado ALBINISMO
Clula de Langerhans
Son clulas estrelladas con abundantes prolongaciones dendrticas, que se encuentran principalmente en el estrato espinoso Son de gran importancia inmunolgica Se encargan de presentar antgenos a los Linfocitos T Participan en las reacciones de hipersensibilidad cutnea por contacto (Dermatitis Alrgica por Contacto)
Clula de Merkel
Es una clula epidrmica modificada que se encuentra en el estrato germinativo Est en contacto con la epidermis a travs de los desmosomas Contiene grnulos que se emparientan con las catecolaminas La base de la clula est en contacto con una terminacin axnica, en forma de un receptor especial y se le clasifica como mecanorreceptor
Dermis
Membrana plasmtica de las clulas basales Lmina Lcida Lmina Densa Hemidesmosomas Fibrillas de Anclaje
La Dermis es la porcin de la piel derivada del Mesodermo y se encuentra formada por dos capas de tejido conectivo, localizadas inmediatamente por debajo del estrato basal germinativo y que de la superficie a la profundidad son:
Capa Papilar
Esta porcin est constituida por Tejido Conectivo Laxo Irregular Se localiza inmediatamente por debajo del estrato germinativo basal de la epidermis Contiene las papilas drmicas que determinan las caractersticas dermatoglficas de cada individuo
Capa Reticular
Esta porcin se encuentra inmediatamente por debajo de la capa papilar Se encuentra constituida por Tejido Conectivo Denso Regular Por la direccin de las fibras se forman las lneas de tensin cutnea o lneas naturales de cicatrizacin, tambin llamadas Lneas de Langer
Anexos de la Piel
PELO UAS
GLANDULAS
CORPUSCULOS SENSITIVOS
Ruffini Pacini Meissner Krause
Sebceas Sudorparas
CARTILAGO Y HUESO
Cartlago
El cartlago es una forma de tejido conjuntivo compuesta exclusivamente de condrocitos y una matriz extracelular Es un tejido avascular que se nutre por difusin Localizado principalmente en las articulaciones, pero puede constituir el cuerpo de ciertos elementos Representa un papel clave para el crecimiento seo
Clasificacin
De acuerdo a las caractersticas de su Matriz, es tradicional clasificarlo en tres tipos: CARTILAGO HIALINO CARTILAGO ELASTICO FIBROCARTILAGO
Cartlago Hialino
Se distingue por presentar matrz amorfa, homognea y de aspecto vtreo Se deriva de Hyalos (significa vidrio) En toda la extensin del cartlago se encuentran unos espacios llamados Lagunas Condrales, que contienen a los condrocitos La matrz cartilaginosa esta constituida por Glucosaminoglucanos y Proteoglucanos
El esqueleto inicial del Feto est formado por cartlago hialino El Disco Epifisiario o Placa epifisiaria es asiento del proceso de osificacin Superficies articulares en el adulto Otras localizaciones :
Trquea Bronquios Laringe Cavidad Nasal Cartlagos Costales
Pericndrio
Es una capa de Tejido Conectivo Denso que se encuentra adherido y rodeando al cartlago Dividido en una capa interna o celular, que da origen a los Condroblastos, y; Una capa externa o fibrosa, que en fases iniciales le confiere su crecimiento extrnseco
Calcificacin
Cartlago Elstico
La porcin del cartlago articular en contacto directo con el hueso est calcificada El cartlago que est a punto de ser reemplazado por tejido seo durante el crecimiento, siempre se calcifica Calcificacin que sufre como parte del proceso de envejecimiento
Presenta fibras elsticas en su Matriz y se observan como filamentos ondulados birrefringentes de color rosa brillante Tambin se encuentran fibras colgenas y sustancia fundamental Este cartlago no se calcifica Se encuentra en Epiglotis, Pabelln Auricular, Vestbulo de la Nariz. Est cubierto de pericndrio
Su matriz est constituida de fibras Colgenas Tipo I, organizadas en fascculos regulares y gruesos Los condrocitos se agrupan en filas entre las fibras colgenas Ubicado en sitios de gran tensin mecnica como :
Discos Intervertebrales Snfisis del Pubis Meniscos de Rodilla y Articulacin Tmporo - Mandibular
POR APOSICION: Se origina a partir de la superficie de un cartlago ya existente y INTERSTICIAL : Se produce desde el centro del cartlago, con la produccin de
matriz condral por parte de los condroblastos las clulas que intervienen se derivan del Pericndrio
Hueso
Variedad especial de tejido conectivo, compuesto por clulas y sustancia intercelular Su caracterstica primordial es la mineralizacin de su matrz Su mineral ms importante es el Calcio La matrz consta de fibras colgenas y sustancia fundamental, ambas mineralizadas
Clasificacin
Hueso Compacto
Lminas concntricas. Conductos de Havers y de Volkman Lagunas seas.
Hueso Esponjoso
De constitucin muy similar al Hueso Compacto. Este se organiza a manera de trabculas o espculas, quedando entre estas, espacios Medulares interconectados.
Clulas seas
Existen 4 tipos celulares en el tejido seo: Clula Osteoprogenitora. Osteoblasto. Osteocito. Osteoclasto.
Clula Osteoprogenitora
Clula en reposo, latente o de reserva Capaz de transformarse en osteoblasto Localizada en las superficies seas y en zonas de remodelacin Tienen la capacidad de dividirse y proliferar Importantes para la reparacin de fracturas
Osteoblasto Osteocito
Es la clula diferenciada formadora de hueso Encargada de sintetizar matrz sea La sustancia fundamental inicial y no mineralizado del hueso se denomina OSTEOIDE
Es la clula sea madura Se encuentra en unos espacios llamados Lagunas seas u Osteoplasto Son los responsables del mantenimiento de la matrz Poseen la capacidad tanto de sintetizar como de reabsorber Contribuyen de manera importante a mantener una homeostasis del calcio srico (calcemia)
Osteoclasto
Es la encargada de reabsorber tejido seo Descansan directamente sobre la superficie sea Forma las Lagunas de Howship o de reabsorcin Contiene gran cantidad de lisosomas Se encuentran influenciados por la accin de la Hormona Paratiroidea La Calcitonina reduce el efecto de estas clulas
Formacin sea
ENDOCONDRAL INTRAMEMBRANOSO
Endocondral
Consiste en la formacin de tejido seo a partir de un cartlago ya formado, con crecimiento tanto intersticial como por aposicin Posteriormente su pericndrio comienza a producir clulas productoras de hueso Aqu al pericndrio se le llama periostio
Intramembranoso
Se realiza por diferenciacin de las clulas mesenquimticas en osteoblastos Estas clulas se encuentran organizadas a manera de membrana Posteriormente hay diferenciacin hacia clulas formadoras de hueso Este crecimiento es por aposicin Al resultado de esto se le llama Hueso de Membrana o Intramembranoso
TEJIDO MUSCULAR
Dr. Jorge Luis Prez Agraz
MUSCULO
NOMENCLATURA
Sarcomera Unidad funcional Sarcoplasma Citoplasma Sarcolema Membrana Sarcosoma Mitocondria Ret. SarcoplsmicoRet. Endoplsmico
Clasificacin
Msculo Liso
Involuntario
Msculo Estriado
Voluntario Involuntario (Cardaco)
MUSCULO ESQUELETICO
Conformado por clulas alargadas y paralelas con estriaciones transversales, rodeadas de tejido conectivo Las clulas estn conformadas por miofibrillas y stas a su vez por miofilamentos Sus ncleos son perifricos y relacionados con el Sarcolema
MUSCULO ESTRIADO
Actina
(Filamentos Delgados) Doble hlice de protenas
Miosina
Resisten la fatiga, de contraccin lenta y producen poca tensin Facilmente fatigables, inervadas por fibras nerviosas de gran tamao
MUSCULO ESTRIADO
Ret. Sarcoplsmico
Grande (longitud de la Sarcomera) Libera y captura Calcio Organiza conformando Cisternas Triada: Tbulo T entre dos Cisternas
Conformado fibras medianas Cada Sarcomera una Clula Cada clula puede estar Uni binucleada Los ncleos son centrales y redondeados
MUSCULO CARDIACO
Dos tipos de Fibras
Banales Especializadas
MUSCULO CARDIACO
Las fibras presentan Discos Intercalares Contiene ncleo central y redondo Las fibras pueden formar ramificaciones Abundantes mitocondrias
MUSCULO CARDIACO
Las fibras presentan Discos Intercalares Contiene ncleo central y redondo Las fibras pueden formar ramificaciones
Abundantes mitocondrias
Msculo Cardaco
MUSCULO LISO
Conformado por clulas en forma de huso cuya long. 20 a 200 micrometros Caracterizan por tener ncleos alargados y centrales No tienen estriaciones pero si los Cuerpos Densos o Densidades Citoplasmticas (AlfaActina) y los Filamentos Intermedios (Miosina)
SISTEMA DIGESTIVO
PORCION TUBULAR
CONSTITUCION ANATOMICA
INTESTINO GRUESO
Consta de cuatro capas histolgicas, que pueden variar sus caractersticas segn el segmento, que son :
MUCOSA Compuesta por Epitelio de Revestimiento Lmina Basal Muscularis Mucosae (muscular de la mucosa) Tejido Linfoide SUBMUCOSA Compuesta de :
Tejido Conectivo Laxo Vasos Sanguneos Vasos Linfticos Plexos Nerviosos
Plexo de Meissner
Msculo liso involuntario Difiere en distintas partes del tubo digestivo Contiene redes de fibras nerviosas y clulas ganglionares, que forman el plexo mientrico de Auerbach
Epitelio simple plano (mesotelio) Clulas epiteliales presentan microvellosidades en su superficie libre ESOFAGO Mucosa
Epitelio Plano Estratificado no Queratinizado Muscular de la Mucosa ms gruesa Glndulas Cardiales (slo en el extremo inferior) cerca del estmago
Glndulas tubulares ramificadas productoras de moco, ms abundantes en el extremo superior del esfago
Adventicia
a) TERCIO SUPERIOR : Msculo Estriado b) TERCIO INFERIOR : Msculo Liso c) TERCIO MEDIO: Ambos segmentos de transicin Constituida por tejido conectivo No contiene una serosa real
Msculo Estriado formando un esfnter (porcin ms caudal del msculo Cricofarngeo) Esfnter Fisiolgico, no existe un esfnter anatmicamente definido
TRANSICION ESOFAGO-GASTRICA
Es en esta zona donde se encuentra el cambio de Epitelio Plano Estratificado No Queratinizado a Epitelio Cilndrico Simple, tambin llamada transicin Escamo - Columnar Unin Esfago - Gstrica
ESTOMAGO Es una dilatacin del Tubo Digestivo localizado debajo del diafragma en donde los alimentos se mezclan con jugos digestivos, para formar el llamado QUIMO ESTOMAGO
SECRECIONES GASTRICAS
Liberan sus productos en las foveolas gstricas Son de tipo Tubular Secretan Moco Contienen Clulas APUD
GLANDULAS PILORICAS
Desembocan en las foveolas Ocupan casi la mitad de la mucosa gstrica pilrica Poseen clulas Mucosas, Parietales, APUD y clulas Indiferenciadas Producen moco y otras sustancias
GLANDULAS FUNDICAS
Son las ms abundantes y son de tres tipos Contienen todos los tipos de clulas gstricas
Clulas Mucosas del Cuello Clulas Parietales Clulas Principales Clulas Indiferenciadas Clulas APUD (Amine Precursor
CELULAS PARIETALES
Denominadas tambin Oxnticas Secretoras de Acido Clorhdrico y Factor Intrnseco Tienen aspecto triangular con base adyacente a la Lmina Basal Ncleo Esferoidal La secrecin de cido se encuentra influenciada por la Histamina, la Gastrina y la Acetilcolina
CELULAS PRINCIPALES
Localizadas en la parte ms profunda de las glndulas fndicas Son productoras de protenas tpicas Secretan Pepsina en forma de pepsingeno, que al unirse con el jugo gstrico se convierte en pepsina (enzima proteoltica)
CELULAS APUD
Hormonas
Son parte de un grupo celular mayor llamado Amine Precursor Uptake and Descarboxylation Son clulas productoras de:
LAMINA PROPIA
Consiste en dos capas delgadas de Msculo Liso Contiene abundantes clulas del sistema inmunitario Tejido linfoide difuso CAPA MUSCULAR Constituida por tres capas de msculo liso Externa = Longitudinal Media = Circular Interna = Oblicua En la regin paraesofgica la capa circular esta poco desarrollada SUBMUCOSA Y SEROSA Constituidas por Tejido Conectivo Areolar Laxo Abundantes vasos sanguneos y linfticos Contiene Plexos Nerviosos La serosa a la vez, en la parte externa, se encuentra cubierta por una capa de epitelio plano simple (peritoneo) TRANSICION GASTRODUODENAL
Aqu se localiza el esfnter pilrico, que es una porcin engrosada de msculo liso Se localiza gran cantidad de Glndulas de Brunner tpicas del duodeno Las glndulas pilricas son rectas y desembocan en las foveolas gstricas
Intestino Delgado
Duodeno Yeyuno Ileon
INTESTINO DELGADO Para su estudio se divide en : La mucosa y submucosa se encuentran modificadas en varios niveles y comprenden:
MUCOSA
Valvulas Conniventes o de Kerkring Vellosidades Proyecciones digitiformes, con revestimiento epitelial y en el centro presentan un vaso quilfero central Chapa Estriada
Revestida por Epitelio Cilndrico Simple Ciliado Contiene glndulas Tubulares Simples Crptas de Lieberkhn Abundante tejido linfoide Contiene las llamadas Placas de Peyer (Ileon terminal) Muscularis Mucosae Circular Interna Longitudinal Externa
CELULAS INTESTINALES
Enterocitos Clulas Caliciformes Clulas APUD Clulas de Paneth Clulas Indiferenciadas Clulas M
ENTEROCITOS
Es la Clula Absortiva del intestino delgado Son Cilndricas Altas Ncleo Basal Actan en el transporte de lquidos En su porcin apical contiene microvellosidades formando la Chapa Estriada
CELULAS CALICIFORMES
Tienen forma ovoide Se observan claras Son el ejemplo clsico de las glndulas unicelulares Su cantidad vara segn su localizacin
CELULAS DE PANETH
Clulas reguladoras de la flora bacteriana Posee la capacidad de fagocitar bacterias Ubicadas en la profundidad de las glndulas intestinales Contiene abundantes grnulos de secrecin
Circular interna Longitudinal externa
MUSCULAR Constituida por dos capas de Msculo Liso involuntario, que son: El plexo mienterico de Auerbach se encuentra entre estas dos capas. MOVIMIENTOS MUSCULARES
SEROSA Epitelio Plano Simple (Mesotelio) Corresponde al Peritoneo Visceral, que se asienta en una capa de tejido conectivo areolar laxo
Contracciones locales: desplazan el contenido distal y proximalmente, son los MOVIMIENTOS DE SEGMENTACIN PERISTALSIS, este mueve el contenido intestinal distalmente
INTESTINO GRUESO
INTESTINO GRUESO
Comprende:
CIego Colon ascendente Colon transverso Colon descendente Sigmides Recto Conducto Anal MUCOSA
Su principal clula es la Absortiva Es una clula cilndrica, con una fina Chapa Estriada, encargada de la absorcin de agua Contiene abundantes glndulas tubulares rectas Clulas Caliciformes muy abundantes El moco secretado por estas facilita el flujo del contenido colnico
MUSCULAR
Con excepcin del Recto, la capa longitudinal externa esta organizada en 3 finas bandas denominadas TENIAS o Bandas longitudinales, una anterior y dos posteriores En el Recto, la capa longitudinal externa de msculo liso es una capa gruesa y uniforme Siguen el trayecto de todo el Colon y confluyen en la base de la Apndice Cecal
Movimientos de segmentacin, los que son locales y no propulsivos Persitlsis, produce movimientos masivos, de desplazamiento distal.
SUBMUCOSA Y SEROSA Submucosa constituida por tejido conectivo areolar laxo Su capa externa es una adventicia En el resto de este segmento es una serosa tipica APENDICE
Pared semejante al intestino delgado, especialmente al ileon Abundantes ndulos linfoides No hay vellosidades ni vlvulas
Contiene glndulas tubulares rectas que se extienden hasta la muscular de la mucosa La mayor parte de las clulas presentes son linfocitos Las criptas contienen gran cantidad de clulas caliciformes La submucosa constituida de TCAL Abundantes ndulos linfticos
Porcin terminal del tubo digestivo Posee glndulas tubulares rectas Presenta plieges en su porcin superior llamadas Columnas Anales de Morgagni Presenta unas depresiones en estas colmnas conocidas como Senos Anales Abundantes clulas caliciformes Extremo inferior que presenta pliegues semilunares llamados Vlvulas Anales
MUCOSA
Revestida por un epitelio cilndrico simple con clulas caliciformes El epitelio de las glndulas anales es de tipo cilndrico estratificado y desembocan en unas depresiones llamadas Criptas Anales La porcin terminal se encuentra cubierta por un epitelio plano estratificado El resto de las capas son similares a las del resto del intestino
SISTEMA DIGESTIVO
PORCION GLANDULAR
CONSTITUCION
HIGADO
Es la glndula ms grande de todo el organismo Localizada en el hipocondrio derecho Recibe irrigacin de la arteria heptica Tambin recibe aporte venoso del bazo, Tubo Digestivo y Pncreas a travs de la Vena Porta
FUNCIONES
EXOCRINA
ENDOCRINA
Uno de sus productos la Bilis, se secreta hacia el duodeno, a travs de conductos excretores La mayora de sus productos se secretan directamente hacia el torrente sanguneo
CONSTITUCION HISTOLOGICA
Cpsula Hepatocitos Sinusoides Clulas Endoteliales Clulas de Kupffer Espacio de Kiernan Espacio de Mall Espacio de Disse Lobulillos
CAPSULA
La cpsula que rodea la superficie del hgado se encuentra constituida por Tejido Conectivo Denso Tambin recibe el nombre de Cpsula de Gleasson Esta, adems de que cubre la superficie de la glndula, tambin se amolda a los trayectos vasculares de la misma
HEPATOCITOS
Es la clula propia de la glndula heptica Se agrupa de manera radiada en torno a la vena central Ncleo esfrico y central Intervienen en funciones importantes, tales como:
Gluconeognesis Esterificacin de Colesterol Metabolismo de las Purnas Metabolismo del Alcohol Metabolismo de los Lpidos, etc.
SINUSOIDES
Son vasos irregularmente dilatados, cuyo calibre supera el dimetro de los capilares comunes Es donde se encuentra circulando el contenido sanguneo del hgado Formados por dos tipos celulares:
CELULAS ENDOTELIALES
Poseen pocas organelas Contienen vesculas pinocitcicas, lo cual indica actividad pinoctica Son fenestradas, lo cual nos indica su capacidad de intercambiar sustancias entre la circulacin general y el hepatocito Su lmina basal que rodea al sinusoide es incompleta
CELULAS DE KUPFFER
Son las clulas fagocticas del hgado, pertenecen el sistema fagoctico mononuclear Contienen gran cantidad de lisosomas Contienen en su citoplasma fragmentos de eritrocitos y hierro en forma de ferritina Se encuentran libres Descansan sobre la superficie laminar del endotelio atravesando el sinusoide
ESPACIO DE KIERNAN
Una Rama de la Arteria Heptica Un Canalculo Biliar Una Rama de la Vena Porta Un Canalculo Linftico
Tambin llamado Espacio Portal Espacio Porta Espacio que contiene la triada portal:
ESPACIO DE MALL
Este se localiza en los bordes del espacio portal, entre el estroma del tejido conectivo y los hepatocitos Se cree que es en este sitio donde se origina la linfa dentro de la glndula heptica
ESPACIO DE DISSE
Tambin llamado Espacio Perisinusoidal Se localiza entre el endotelio sinusoidal y los hepatocitos Los componentes solubles de la sangre, no las clulas, tienen fcil acceso a este espacio Es aqu donde se extraen sustancias y se secretan otras para integrarse a la circulacin general Aqu se localizan las Clulas Ito lipocito heptico, capas de almacenar lpidos
LOBULILLOS HEPATICOS
Lobulillo Clsico : Vena central en medio y espacios portales en los extremos Lobulillo Portal : Espacio porta al centro y venas centrales en los extremos Acino Heptico : Vasos de distribucin al centro y venas centrales en cada uno de sus polos
VESICULA BILIAR
Es una dilatacin piriforme de la va biliar extraheptica que almacena y concentra la bilis. Compuesta por:
MEMBRANA MUCOSA
Revestimiento Epitelial de tipo Cilndrico Simple Abundantes microvellosidades en su superficie apical Lmina propia de tejido conectivo areolar laxo
SENOS DE ROKITANSKY-ASCHOFF
Son formaciones diverticulares de la mucosa Revestidas de Epitelio Cilndrico Simple Citoplasma aparentemente vaco Ncleos basales aplanados
CONDUCTOS DE LUSCHKA
Se encuentran entre el Hgado y la Vescula Biliar a la altura de su cuello Se comunican con el Conducto Cstico, tambin pueden conectar directamente del cuerpo vesicular hacia el lecho heptico Se dice que son restos de conductos biliares aberrantes
MUSCULAR Y ADVENTICIA
Msculo Liso Involuntario Fibras colgenas Fibras elsticas entrecruzadas Rica red de vasos sanguneos Influenciada por la Colecistoquinina
PANCREAS
Es una Glndula Mixta que se divide en dos porciones, tanto histolgica como funcional :
EXOCRINA ENDOCRINA
ACINOS PANCREATICOS
Es una estructura redondeada de clulas epiteliales piramidales, que producen enzimas digestivas Contienen grnulos de Cimgeno Conectadas a un conducto llamado Intercalar, con epitelio plano simple Las clulas del conducto excretor dentro del acino, se conoce como centroacinar centroacinosas
ISLOTES DE LANGERHANS
Es la porcin endocrina por excelencia Se presentan como conglomerados celulares plidos interanastomticos entre si, localizados entre los acinos Se identifican cuatro tipos celulares BETA ALFA DELTA PP
Pncreas
Partida Submandibular Sublingual
Acinos Serosos Tabiques fibrosos Lobulillos Salivales Conductos Excretores Intralobulillares Clulas Mioepiteliales
Aparato Respiratorio
Cavidades Nasales Faringe Laringe Trquea y rbol bronquial Conductos y sacos alveolares Alvolos
Cavidades Nasales
A ellas se comunican los senos paranasales que son huecos que se encuentran en los huesos del crneo. Se dividen en 3 porciones : Vestibular Olfatoria
Respiratoria
Vestbulo
Es una cmara estrecha localizada por dentro del orificio nasal. Est recubierto por un Epitelio Plano Estratificado Queratinizado igual al de la piel y en l se encuentran las vibrisas que filtran el aire. Su pared est conformada por cartlago.
Mucosa Olfatoria
Se encuentra en el techo de la cavidad nasal y en grado variable en las paredes lateral y medial. Contiene 3 tipos de clulas:
Clulas Olfatorias (Neuronas olfatorias primarias bipolares) Clulas Sustentaculares Clulas Basales
Clulas Olfatorias
Son neuronas bipolares, con largas cilias que yacen paralelas a la superficie del epitelio y en contacto con la secrecin lquida de la mucosa. De su base nacen axones amielnicos que se unen a los axones de otras neuronas cercanas para formar los nervios olfatorios.
Clulas Sustentaculares
Son clulas cilndricas con vellosidades que sirven de sostn fsico y metablico para las clulas olfatorias. Son las clulas ms abundantes del epitelio olfativo y sus ncleos son ms apicales que los de los otros dos tipos celulares de la cavidad nasal.
Clulas Basales
Se encuentran ms cercanas a la membrana basal y rodean la primer porcin del axn de la neurona olfatoria. Tambin se encuentran Clulas en Cepillo que hacen sinapsis con fibras nerviosas del V par y dan la sensibilidad general.
Mucosa Respiratoria
Clulas Ciliadas Clulas Caliciformes Clulas Basales
Formada por Epitelio Pseudoestratificado Cilndrico Ciliado con 3 tipos celulares principales :
Y otro menos frecuente : las Clulas en Cepillo, similares a las de la mucosa olfatoria.
Faringe Laringe
Comunica las cavidades nasales con la laringe y el esfago, conduciendo el aire y el bolo alimenticio hacia stas de forma respectiva. Acta adems como cmara de resonancia durante la fonacin. Es un rgano musculocartilaginoso, que conduce el aire que entra o sale de los pulmones Adems, es el principal rgano de la fonacin, debido a la capacidad de las cuerdas vocales para cambiar de forma.
Trquea
Se extiende desde la laringe, hasta el nivel de T4. Termina a nivel de la Carina dando origen a los bronquios principales
Estructura Traqueal
Mucosa: Submucosa :
TCAL y Glndulas. Condrocartilaginosa :
Adventicia
Con anillos incompletos de Cartilago Hialino (en forma de C) y Msculo Liso entre ellos.
Epitelio Traqueobronquial
Clulas Ciliadas Clulas Caliciformes Clulas Basales
Esquema
Bronquiolos
Poseen cartlago a manera de trabculas incompletas, no poseen glndulas submucosas en sus paredes excepto en los fumadores crnicos. Adems de la mucosa, el componente principal de la pared es el msculo liso Posee tejido linfoide nodular y difuso
Bronquiolos Respiratorios
Primera porcin del aparato respiratorio donde se produce intercambio gaseoso. Constituido por Epitelio Plano a Cilndrico Simple, interrumpido por alvolos. En su extremo ms distal hay predominio de Clulas de Clara
Alvolos
Son pequeos sacos areos de paredes delgadas, que permiten la difusin de los gases entre el aire y la sangre Revestidos por un Epitelio Plano Simple
Pared Alveolar
Neumocitos tipo II
Complejo Alvolo-Capilar
Se divide en dos porciones:
Porcin fina
Intercambio de gases Intercambio de lquidos
Porcin gruesa
Poros de Kohn
Descubiertos gracias a la aparicin de la microscopa electrnica stos permiten la comunicacin y nivelacin de presiones areas entre alvolos adyacentes Cumplen una importante funcin en procesos obstructivos crnicos (NOC)
TEJIDO SANGUINEO
Dr. Jorge Luis Prez Agraz
CONCEPTO
La Sangre pertenece al grupo de los llamados tejidos conjuntivos Se trata de un tejido conectivo Lquido, que circula en el aparato cardiovascular y es impulsado por el corazn
FUNCIONES
Transporta
Oxgeno Sustancias Nutritivas Dixido de Carbono Sustncias de Deshecho Agentes Humorales y celulares Hormonas
Contiene
Es Termorreguladora
COMPOSICION
Elementos Formes 45% Eritrocitos Leucocitos Plaquetas Plasma 55% Al primer valor se le denomina Hematocrito (Hto)
PLASMA
Es la sustancia lquida que imparte a la sangre su fluidez Corresponde el 55% de volumen en total Se obtiene centrifugando una muestra de sangre a la que se le ha agregado un anticoagulante
1-2% Cl
ELEMENTOS FORMES
Eritrocitos Leucocitos
4.000.000-5.000.000 6.000 - 9.000 30 - 35 % 3-7% 55 - 60 % 2-5% 0-1% 200.000 - 400.000
Agranulocitos
Lifocitos Monocitos
Granulocitos
Neutrfilos Eosinfilos Basfilos
Trombocitos
ERITROCITOS
Tambin llamados Hemates, son los ms abundanes en la sangre Son Discos Bicncavos, sin ncleo Son elsticos y se deforman facilmente Carecen de organelas pero tienen funciones altamente especializadas Transportes de gases respiratorios, oxgeno y dixido de carbono
ERITROCITOS
Su componente escencial es la Hemoglobina Su deficiencia clnicamente se manifiesta como Anemia Compuesta por cuatro cadenas polipeptdicas que forman un complejo con grupos Hem poseedores de Hierro
PLAQUETAS
Tambin llamados Trombocitos, son pequeos fragmentos citoplasmticos, derivados de los Megacariocitos Intervienen en la coagulacin, retraccin y disolucin del cogulo Liberan Serotonina y Tromboplastina Forman conglomerados en el frtis sanguneo Su vida media es de 10 dias Variaciones (Trombocitosis Trombocitopenia)
CLASIFICACION
Los Leucocitos granulosos tambin se les denomina Polimorfonucleares (PMN) Debido a que se ncleo puede ser bilobulado multilobulado Por sus caractersticas tintoriales se les clasifica como:
NEUTROFILOS
Son los ms abundantes Ncleo con mltiples lobulaciones Fagociticamente muy activo Una elevacin de estos se le denomina Neutrofilia (infecciones, etc) Una disminucin se le denomina Neutropenia (Inmunosupresin, etc)
BASOFILOS
Son los menos abundantes Contienen grnulos afines con los colores bsicos, de aqui su nombre Una elevacin de estas clulas se le denomina Basofilia
EOSINOFILOS
Recibe as su nombre por sus grnulos refringentes en su citoplasma que se tien con la eosina Ncleo tpicamente bilobulado, heterocromatina compacta A una elevacin se le denomina Eosinofilia (procesos alrgicos y parasitrios)
LINFOCITOS LINFOCITOS
Son las principales clulas funcionales del Sistema Linftico Inmunitario Ncleo redondeado hipercromtico y una leve escotadura Rodeado por un fino borde de citoplasma azul plido en forma de media luna
Participan en procesos de memoria inmunolgica, respondiendo a la presencia de antgenos especficos A una elevacin de estos se le denomina Linfocitosis, dada principalmente en procesos infecciosos de tipo crnico Se clasifican a la vez en Linfocitos T (inmunidad celular) y B (inmunidad humoral)
MONOCITOS
Son los ms grandes en el frotis sanguneo Constituyen clulas precursoras de un sistema llamado Fagoctico Mononuclear Ncleo con escotadura muy pronunciada Contiene gran cantidad de lisosomas Se transforma en Histiocito y participa en fagocitosis de bacterias y detritos celulares Concentra antgenos y se los presenta a los linfocitos
CARDIOVASCULAR
Dr. Jorge Luis Prez Agraz
CARDIOVASCULAR
Corazn
Clasificacin
Arterias
Grande Elsticas Mediano musculares Pequeo Arteriolas
De acuerdo al calibre los dividimos tanto las arterias como las venas de la siguiente forma :
Venas
Grande Mediano Pequeo o vnulas
Constitucin Histolgica
Intima Media
Msculo liso Fibras elsticas Endotelio
Adventicia
Tejido conectivo areolar Irrigacin e inervacin
ARTERIAS ELASTICAS
Intima
Endotelio simple plano
Cuerpos de Weibel-Palade
ARTERIAS ELASTICAS
Media
Compuesta por hileras concntricas intercaladas de :
Lminas elsticas fenestradas Lminas de clulas musculares lisas
ARTERIAS ELASTICAS
Adventicia
Tiene la mitad del grosor de la media Tejido colgeno en su mayora Clulas, fibroblastos y macrfagos Vasa Vasorum Nervi Nervorum
ARTERIAS MUSCULARES
Intima
Presenta las mismas capas que la de la elstica a excepcin de que la Membrana
ARTERIAS MUSCULARES
Media
Menos gruesa que la de las elsticas Tiene fibras de msculo liso Existen fibras que en su mayora son colgenas
ARTERIAS MUSCULARES
Adventicia
Se caracteriza por la presencia de una Membrana Elstica Externa en la porcin inmediata suprayacente a la media (resto es colgeno)
Adventicia
Tejido conectivo laxo
ARTERIOLAS
Intima Media
Endotelio Simple Plano Con 1 - 2 capas de Msculo Liso Tejido conectivo laxo
Adventicia
VENAS
Caractersticas Generales
Paredes muy delgadas Luz Grande Repliegues del endotelio = Vlvulas (Extremidades)
Msculo liso
Adventicia
VENULAS
VENULAS
Musculares
Adventicia
CAPILARES
Contienen slo:
Endotelio Lmina Basal Pericitos
En los sinusoides es incompleto