APOSTILA DE PRIMEIROS SOCORROS

Anotaes

Apostila de Atendimento Pr-Hospitalar. SINAIS VITAIS

a) Pulso (Batimentos Cardacos por minuto = bpm) Adulto (acima de oito anos).............60 a 100 bpm Criana (um a oito anos)...........100 a 120 bpm Beb (abaixo de um ano) .......... 120 a 140 bpm b) Presso Arterial (Presso do sangue sobre a parede arterial). Presso Sistlica (presso mxima).........110 a 140mmHg Presso Diastlica (presso mnima).......... 60 a 90 mmHg c) Respirao (Movimentos Respiratrios por minuto) Adulto (acima de oito anos)...............10 a 20 mrpm Criana(um a oito anos) ................20 a 30 mrpm Beb (abaixo de um ano) ...............30 a 40 mrpm d) Temperatura(Temperatura corporal em graus centgrados) Temperatura axilar .......................36, 0 a 36, 8 Temperatura bucal .......................36, 2 a 37, 0 Sistema Tegumentar Pele Funes: Proteo, Conservao da temperatura corporal Msculo-Esqueltico: Ossos, articulaes, msculos esquelticos e tendes. Funes: Sustentao, Proteo, Produo de clulas sanguneas, permitir o movimento. Sistema Articular Articulaes ou Junturas Funes: Movimentos Nervoso Encfalo Medula = SNC Nervos Gnglios =SNP Somtico Voluntrio Autnomo - Involuntrio

outro a 10 cm do primeiro em direo a me), e corte com bisturi entre os dois clamps. a) ABC do beb, avalie e trate se necessrio. Tratamento com a me aps o parto normal Oxignio se possvel ou assista a respirao, Coloque um absorvente higinico entre as pernas da me e massageie o abdome da me (regio do tero). Aquea a me e o beb, previna o choque. Monitore sinais vitais e leve a placenta para o hospital, junto com o beb. COMPLICAES DO PARTO A presena de outra parte que no seja a cabea Sada de lquido esverdeado Sada do cordo umbilical Nestes casos conduza a parturiente o mais rpido para um hospital na posio genupeitoral, com oxignio, para que seja realizada uma cesariana.

Se todo conhecimento adquirido for colocado em prtica no restar nada mais do que a tranqilidade do dever cumprido.

Bolhas, gangrenas. Insuficincia Renal Aguda Diarria Dificuldade de abrir os olhos Viso dupla Cara de bbado Dores musculares Dificuldade de falar Falta de ar

Procedimentos ABC, avaliao e tratamento. Procure identificar o animal agressor (no perca tempo em fazer isto), se o capturar, leve-o para o hospital. Avalie sinais vitais Limpe o local com gua ou soluo de PVPI (degermante) Mantenha o paciente deitado e calmo Em caso de hemorragia, estanque-a. importante que voc faa um circulo com uma caneta ou pincel no local da inoculao do veneno Trate o choque caso necessrio Em caso de acidente com abelha, fazer raspagem local com um bisturi. Transporte para uma Unidade Hospitalar com urgncia. PARTO DE EMERGNCIA Sinais do Parto - Contraes fortes e freqentes. - Sada de liquido claro pela vagina. - Discreto sangramento pela vagina. - Apresentao ceflica. Tratamento b) Verifique ABC c) Verifique a apresentao do beb - Se no existe apresentao ceflica, ministre oxignio e transporte at um hospital. - Se existe apresentao ceflica, inicie o parto sem interferir. d) Aps a sada da cabea, vire gentilmente a cabea do beb lateralmente, logo depois d uma leve trao no ombro de cima e depois o debaixo. e) Aspire as secrees do nariz e da boca do beb com uma bombinha de borracha tipo pra, ou limpe as vias areas com um pano limpo. Aps o parto coloque dois clamps, ou amarre o cordo umbilical com dois barbantes limpos, a partir do beb (um a 20 cm de distncia do beb e

Sistema Circulatrio Corao Vasos sangneos e linfticos Funes: Oxigenao e nutrio celular Sistema Respiratrio Traquia, Brnquios, Pulmes e Vias areas superiores. Funes: Trocas gasosas com o meio Sistema Digestrio Tubo digestivo e Glndulas anexas Funes: Absoro de nutrientes e Excreo de restos alimentares Sistema Urinrio Rins e Vias urinrias Funes: Equilbrio hidroeletroltico. Sistema Genital ou ReprodutorMasculino e Feminino Funes: Perpetuao da espcie Sistema Endcrino Glndulas Funes: Produo de hormnios e controle de algumas funes orgnicas. Biomecnica do trauma Conceito de Biomecnica: o processo de vistoria no local do acidente para determinar que leses possam ter resultado das foras (energia) e da movimentao envolvida. Cavitao: o processo pelo qual o tecido do corpo humano arremessado para longe de sua posio original criando uma cavidade. Cavitao Temporria Cavitao Permanente Trs momentos de coliso: 1) O veculo colide com o obstculo ou outro veculo; 2) O ocupante no contido colide com a parte interna do veculo; 3) Os rgos internos do ocupante colidem uns com os outros ou com a parede interna. Traumatismos por desacelerao vertical -QuedasDeve ser avaliado: Altura da queda Compressibilidade da superfcie Parte do corpo que sofreu o impacto Suporte Bsico de Vida (ABCDE)

A B C D E

Abrir vias areas Boa ventilao Circulao Distrbios neurolgicos Expor o corpo da vtima

Anlise do Paciente 1). Anlise primria subjetiva - Relacionar a vtima com o acidente 2). Anlise primria Objetiva - ABCDE - Verifique Nvel da conscincia 2.1) - Abrir vias areas - com controle da coluna (Jaw Thrust, Jaw Lift) em caso de trauma na coluna, se a vtima estiver inconsciente ou se no conhece a cinemtica do trauma. 2.2) - Boa Ventilao verifique respirao, ajoelhar junto vtima aproximando a parte lateral do rosto da boca e nariz para VER OUVIR SENTIR se a mesma transmite algum movimento na caixa torcica. 2.3) - Circulao Verifique circulao com controle de grandes hemorragias, verificando pulso carotdeo em crianas e adultos e pulso braquial em bebs. 2.4) - Distrbios neurolgicosAVDI Verifique se a vtima est Alerta Responde a estmulos Verbais Responde a estmulos Dolorosos Irreponsivo 3). Anlise Secundria Subjetiva 3.1 - Queixa principal do paciente 3.2 - Histrico mdico da vtima - Sinais e sintomas - Alergias - Medicamentos que faz uso - Problemas mdicos anteriores - ltima alimentao oral - Mecanismo da leso - Relato de testemunhas 4). Anlise Secundria Objetiva 4.1) - Exponha o corpo da vtima Exame da cabea aos ps. Consiste no exame completo da vtima, comparando um lado com outro, procurando possveis deformidades, ou outro sinal anormal. Obstruo Respiratria VTIMA CONSCIENTE ENGASGADA

estudiosos desta rea, mas o que veremos a seguir o mnimo indispensvel que voc deve saber sobre esses animais para que seja possvel utilizar tcnicas adequadas a cada situao. ENVENENAMENTO POR OFDICO De modo prtico podemos classificar as serpentes venenosas no Brasil em quatro grandes gneros, que so: MICRURUS Conhecidas vulgarmente como Corais. So encontradas nas regies Centro, Sul e Nordeste. CROTALUS So as famosas cascavis, facilmente reconhecidas pelo guizo existente na ponta da cauda. Ocorrem nas regies Sul e Centro. LACHESIS Serpentes pouco conhecidas, so chamadas de surucucu ou surucutinga, no ocorrem na regio sul, sendo encontrada na regio Amaznica e Zona da Mata Nordestina. BOTHROPS So as mais conhecidas e as mais numerosas, vulgarmente so conhecidas como jararacas e deste gnero fazem parte a Urutu Cruzeiro, Jararacuu, etc. Estas serpentes so responsveis por cerca de 90% dos acidentes ofdicos do Brasil e so encontradas em todo territrio nacional. RECONHECIMENTO DE SERPENTES VENENOSAS A maneira mais segura de se confirmar se um ofdio do gnero venenosa, ou no a presena e FOSSETA LOREAL (pequeno orifcio situado entre as narinas e os olhos das serpentes venenosas) e a DENTIO. As venenosas possuem duas presas ocas (semelhante a agulha de injeo) para inocular o veneno. So chamadas SOLENOGLIFAS. Todos os demais sinais, tais como: forma da cabea, escamas, cauda, etc. no so definitivos, podendo ocorrer ou no no animal. A presena das presas e da Fosseta Loreal confirma a periculosidade das serpentes do gnero Botrpico (jararaca), Crotlico (cascavel) e Laqutico (surucucu), porm tal classificao no vlida para as serpentes do gnero Micrurus (corais). Estas so conhecidas pelos anis coloridos, preto, vermelho e brancos ou amarelos que circundam seu corpo. Sinais e sintomas de picadas de serpentes: ATENO: Nem todas as serpentes deixam os sintomas abaixo, mas em todos os casos voc ter alguns desses sintomas: Dor imediata (no obrigatria) Inchao Calor e rubor no local da picada Hemorragia no local da picada ou distante dele (no obrigatrio)

1. Pergunte para a vtima: voc pode falar?.

2. Se no pode falar, se coloque atrs da vtima e posicione as mos para as manobras de Heimlich.

No dar nada para o paciente beber Procurar uma Unidade Hospitalar urgente.

Estado de Choque Definio Falncia hemodinmica do sistema circulatrio. CLASSIFICAO DOS TIPOS DE CHOQUE E PRINCIPAIS CAUSAS a). CHOQUE HIPOVOLNICO b). CHOQUE CARDIOGNICO c). CHOQUE SPTICO d). CHOQUE ANAFILTICO e). CHOQUE NEUROGNICO COMO RECONHECER O ESTADO DE CHOQUE Pele plida, fria e pegajosa Pulso fraco e rpido (maior que 100) Perfuso capilar perifrica lenta ou nula Respirao curta e rpida Tontura e desmaio Sede, tremor e agitao. Rosto e peito vermelho, coando, queimando, demasiado, dificuldade respiratria, edemas de face e lbios (anafiltico). Presso Sistlica menor que 90 mmHg Tratamento Posicione a vtima deitada na posio horizontal. Trate a causa do Estado de Choque Afrouxe as roupas Mantenha a vtima aquecida Ministre O No d nada para a vtima beber Transporte imediatamente a uma Unidade Hospitalar Animais Peonhentos So acidentes causados por ofdios, escorpies, aranhas, vespas, abelhas e algumas formas marinhas de vida animal que se constitui em um tipo de ENVENENAMENTO, cujo veculo de introduo no corpo humano se faz atravs de pressas, ferres e etc... A toxidade do veneno varia em funo do tamanho e estado de nutrio do animal agressor, a quantidade de veneno inoculado e o peso e estado de sade da vtima. Como um socorrista no ser necessrio que voc seja capaz de classificar insetos, aranhas, artrpodes e ofdios em gnero e espcie. Tal atividade reservada aos

3. Efetue repetidas compresses no abdome, se adulto ou criana, at a desobstruo ou at a chegada de socorro adequado. 4. Em gestante ou obeso, efetue as compresses no osso Esterno. 5. Repita os passos anteriores at a desobstruo, at a chegada de socorro adequado ou at a vtima ficar inconsciente. VTIMA INCONSCIENTE ENGASGADA 1. Verifique inconscincia 2. Se a vtima estiver inconsciente, Abra as Vias areas e verifique a Respirao. 3. Caso a vtima no respira, efetue duas insuflaes boca a boca. 4. Se no conseguir (o trax no se eleva), repita a liberao das vias areas e as ventilaes. 5. Se o ar no passar, efetue 05 compresses no abdome, se a vtima for adulto ou criana (manobras de Heimlich), 02 dedos acima do umbigo. 6. Em gestante ou obesos, efetue as compresses no osso Esterno. 7. Aps as 05 compresses tente visualizar e remover o objeto estranho 8. Se no respira e persiste a obstruo, repita os passos anteriores at a desobstruo, ou chegada de socorro adequado.

BEB ENGASGADO Verifique inconscincia (ccegas na sola do pezinho) Abra as vias areas e verifique a Respirao Se no respira, efetue duas insuflaes boca a boca e nariz. Se o ar no passa (o trax no se eleva), repita a abertura da vias areas e as insuflaes. Se persistir a obstruo segure o beb em suas mos Vire o beb de bruos e efetue 05 pancadas entre os omoplatas do beb Vire o beb de barriga para cima visualize a linha dos mamilos e coloque dois dedos no Esterno, abaixo desta linha efetue 05 compresses. Aps as manobras, tente visualizar e retirar o objeto estranho. Se no respira e persiste a obstruo, repita os passos anteriores at a desobstruo, ou chegada de socorro adequado.

Parada Respiratria Verifique inconscincia: Adulto ou criana Hei tudo bem? Hei tudo bem? beb Faa ccegas na sola do p. Abra vias areas com controle da coluna cervical Boa ventilao verifique a respirao Se a vtima no respira, efetue duas insuflaes: Adulto ou criana boca a boca, ou boca a mscara a intensidade do sopro ser de acordo com o porte fsico da vtima. Beb boca a boca e nariz, ou boca a mscara somente o ar das bochechas. Circulao verifique pulso com o controle de grandes hemorragias. Se a vtima tem pulso, ento apresenta um quadro de Parada Respiratria. Adulto faa uma insuflao a cada 05 segundos, verificando pulso e respirao a cada 10 ventilaes. Criana ou beb faa uma insuflao a cada 03 segundos, verificando pulso e respirao a cada 20 ventilaes.

Se a vtima estiver sentada, coloque uma prancha curta, se no tiver prancha curta providencia uma tbua pequena, e coloque atrs das costas da vtima antes de tentar deit-la. - Se a vtima j estiver deitada, coloque uma prancha longa, se no tiver prancha longa, providencia uma porta, ou uma tbua longa antes de removla. - Controle sinais vitais - Procurar uma unidade hospitalar Obs: As manobras Jaw Thrust ou Jaw Lift, devem ser usadas para manter abertura de vias areas nos pacientes com suspeitas de trauma medular. Hemorragias a perda aguda de sangue circulante. FERIMENTO o resultado da agresso sofrida pela parte mole, produzindo leso tecidual. Procedimentos: EM HEMORRAGIAS EXTERNAS Nunca toque na ferida No toque e nem aplique medicamento ou qualquer produto no ferimento No tente retirar objeto empalado Proteger com gaze ou pano limpo, fixando com bandagem sem apertar o f0 erimento. Fazer compresso local suficiente para cessar o sangramento Se o ferimento for em membros, deve-se elevar o membro afetado. Caso no haja controle do sangramento, pressione os pontos arteriais. Procuras uma Unidade Hospitalar HEMORRAGIAS INTERNAS SINAIS E SINTOMAS Estado de Choque Rigidez local Diferena de temperatura Dor local Hematoma ou cianose Sede, sudorese e frio. Pulso fino e rpido (ferimento fechado)

Parada Crdio Respiratria ADULTO CRIANA E BEB Verifique inconscincia; Adulto ou criana Hei amigo! Voc pode me ouvir? Voc pode falar? Beb faa ccegas na sola do p Abra vias areas com controle da coluna cervical Boa ventilao verifique a respirao Se a vtima no respira, efetue duas insuflaes: Adulto ou criana - boca a boca, ou boca a mscara a intensidade do sopro ser de acordo com o porte fsico da vtima. Beb - boca a boca e nariz, ou boca a mscara somente o ar das bochechas. Circulao verifique pulso com o controle de grandes hemorragias Se a vtima no tem pulso, ento a vtima apresenta um quadro de Parada Crdio Respiratria. Ache o local da compresso cardaca externa. O local da massagem cardaco externo achado colocando a mo dois dedos acima do Apndice Xifide. As mos devem ser sobrepostas, dedos entrelaados e somente a base de uma das mos em contato com o osso Esterno. As compresses fazem com que o sangue circule, substituindo assim o trabalho que seria feito pelo corao.

Procedimentos Manter as vias areas liberadas Manter a vtima deitada Usar tala inflvel em caso de fraturas

 Imobilizar com tala rgida, abrangendo uma articulao acima e outra abaixo. Em todos os casos previna o agravamento da contaminao Procurar socorro mdico Trax Instvel SINAIS E SINTOMAS Dor local Respirao dificultosa, dor ao respirar. Tosse com sangue (no obrigatria) Sangue borbulhando da ferida do trax em caso de perfurao por fragmentos sseos Parte afetada no acompanha o movimento do restante do trax Procedimentos Estabilize a rea solta com o brao da prpria vtima, prendendo-o com uma atadura de crepom ou bandagem triangular, ou ento prenda a parte solta ao restante do trax atravs de uma compressa volumosa presa por esparadrapo. A estabilizao no pode causar dor vtima Ministre O Controle Estado de Choque

Parada Respiratria Adulto Sincronismo Ciclo 01 insuflao a cada 05 segundos 10 vezes Criana 01 insuflao a cada 03 segundos 20 vezes Beb 01 insuflao a cada 03 segundos 20 vezes

TRAUMA DE COLUNA SINAIS E SINTOMAS Associao do tipo de acidente com a possibilidade de leso (vtima de queda de altura, mergulho no raso, acidente de desabamento, considere portador de trauma na coluna). Dor intensa na regio posterior do tronco Presena de hematoma ou edema na regio posterior do tronco Presena de deformao palpvel ou visvel na coluna Perda de sensibilidade e ou mobilidade dos membros Priapismo (ereo peniana) sem estimulo sexual Perda do controle da urina e fezes Se o paciente estiver inconsciente, considere leso na coluna cervical. Se no se conhece o mecanismo da leso, adote as medidas para vtima portadora de leso na coluna.

Parada Cardio respiratria Compresses 1/3 do dimetro 1/3 do 1/3 do do trax dimetro do dimetro do trax trax Insuflaes Com fora Moderada Ar das bochechas Ciclos 30 compresses 30 15 02 insuflaes compresses compresses 02 insuflao 02 insuflao Tempo 05 ciclos 05 ciclos 05 ciclos Posio mo da Duas mos Uma sobre o esterno sobre esterno mo Dois dedos o abaixo da linha dos mamilos

Obstruo Respiratria Compresses

Entre os omoplatas e no esterno Ciclos 05 compresses 05 05 pancadas compresses entre os omoplatas e 05 compresses no esterno Sincronismo das ventilaes e massagens cardacas externas

No abdome

No abdome

Vtima adulta, atendida pr 01 (um) ou 02 (dois) socorristas e criana e beb por 01 socorrista: o sincronismo ser de 02 insuflaes e 30 compresses cardacas externas (02 X 30), verificando o pulso a cada 05 ciclos. Criana atendida pr 02 socorristas sincronismo ser de 02 insuflaes e 15 compresses cardacas externas (02 X 15), verificando o pulso a cada 04 ciclos. Beb atendido por 02 (dois) socorrista - sincronismo ser de 02 insuflaes e 15 compresses cardacas externas (02 X 15), verificando o pulso a cada 04 ciclos. Queimaduras Definio leso no tecido de revestimento do corpo, causado por agentes trmicos, qumicos, radioativo ou eltrico, podendo destruir total ou parcialmente a pele e suas camadas, e at atingir camadas mais profundas (msculos, tendes e ossos). Classificao: 1 Grau 2o Grau 3 Grau GRAVIDADE QUANTO A EXTENSO A). Pequenas queimaduras menos de 10% da rea corprea B). Grandes queimaduras mais de 10% da rea corprea OBS: O risco de morte est relacionado com a extenso do que com a profundidade devido ao choque, infeco e outros. Tratamento - Prevenir o estado de choque - Evitar infeces na rea queimada - Controlar a dor (aplicando gua fria) Apagar o fogo da vtima com gua, rolando-a no cho ou cobertor (em direo aos ps) Verifique ABCDE e evite estado de choque (especial ateno para VAS em queimaduras de face) Retirar partes da roupa no queimada, e as queimadas aderidas no local recortar em volta. PROCEDIMENTOS: 1. Em queimaduras trmicas fogo Retirar pulseiras, anis, relgios e todos objetos de adornos... Estabelecer extenso e profundidade das queimaduras. Quando de 1o Grau, banhar o local com gua fria. No passar nada no local, no furar bolhas. Cobrir regies queimadas com plstico estril ou papel laminado. Quando em olhos cobrir com gaze embebida em soro, nos dois olhos. 2. Em queimaduras qumicas

Procedimentos Evitar manobras que possam agravar possvel leso na coluna Imobilize coluna cervical Ministre O Controle Estado de Choque Esteja preparado para aspirar ou retirar secrees Controle as condies e sinais vitais do paciente No obstrua a sada do sangue ou Lquor dos ouvidos e nariz Monitore pulso e Presso Arterial Procurar socorro adequado Fratura da Pelve SINAIS E SINTOMAS Associe a leso com o acidente Dor intensa na regio movimentao Perda de mobilidade dos membros inferiores (no obrigatrio) Hematose localizada (no obrigatrio) Um ou os dois ps cados para o lado. Procedimentos Com a vtima deitada em decbito dorsal, coloque um cobertor ou outro material disponvel, dobrado entre suas pernas. Coloque um travesseiro pequeno debaixo das ndegas da vtima Prenda suas pernas com faixas ou bandagens Transporte em prancha longa Procurar socorro adequado Fraturas Expostas SINAIS E SINTOMAS Pesquise a dor Deformao (angulao e encurtamento) Inchao, hematomas. Ferida com exposio do osso (exposio no obrigatria) Palidez ou cianose da extremidade Diferena de temperatura no membro afetado Incapacidade funcional Procedimentos Controle a hemorragia No tente recolocar o osso exposto no interior da ferida No limpe ou passe qualquer produto na ponta do osso exposto Proteja o ferimento com gaze, ou atadura limpa

Fraturas Definio: uma ruptura total ou parcial da estrutura ssea (soluo de continuidade no osso) Tipos de fraturas: - Completa (quando h quebra do osso) - Incompleta (quando ocorre uma fissura) - Aberta (provoca ferida na pele) - Fechada (no h perfurao na pele) SINAIS E SINTOMAS Pesquise a dor Deformao (angulao e encurtamento) Inchao, hematomas Ferida (pode existir ou no) Palidez ou cianose da extremidade Diferena de temperatura no membro afetado Incapacidade funcional Procedimentos

Verifique ABCDE e evite estado de choque (especial ateno para VAS em queimaduras de face) Retirar as roupas da vtima Lavar com gua ou soro sem presso ou frico Identificar o agente qumico- cido lavar por 05 minutos - lcali lavar por 15 minutos - na dvida lavar por 15 minutos Se lcali seco no lavar, retirar manualmente (ex: soda custica)

Verifique ABCDE Ministre O se necessrio Nas fraturas alinhadas, imobilize com tala rgida ou inflvel. Nos deslocamentos, em fraturas expostas e fraturas em articulaes, imobilize na posio encontrada com tala rgida. A tentativa de alinhar dever ser feita suavemente e uma nica vez, se houver resistncia, imobilize na posio encontrada com tala rgida. Use bandagens para imobilizar fraturas ou luxaes na clavcula, escpula e cabea do mero. Aps a imobilizao continue checando pulso e perfuso capilar Fraturas de fmur no tente realinhar, imobilize na posio encontrada com duas talas rgidas, at o nvel da cintura plvica e transporte em prancha longa. Fratura de crnio SINAIS E SINTOMAS Ferimento extenso ou profundo na cabea Checar presena de hematomas nas plpebras (sinal de Guaxinim) e sada de sangue e/ou Lquor pelo nariz ou ouvidos Verifique estado neurolgico atravs da resposta e reaes da vtima (alteraes mentais AVDN) Alteraes na resposta pupilar (pupilas desiguais) Controle alteraes do padro respiratrio Sinal caracterstico atrs da orelha (sinal de BATTLE) Monitore pulso e Presso arterial

Choque eltrico Definio: Acidente causado pelo contato com corrente de alta ou baixa tenso eltrica. FISIOPATOLOGIA A energia eltrica convertida em calor em contato com a pele ou mucosa, causando uma leso trmica. Isto explicado pela lei de Joule: Calor = resistncia X (intensidade da corrente). A leso auto limitada, ou seja, interrompida a corrente no causa mais leso. A temperatura atingida no tecido o fator crtico que chamamos de magnitude da leso. Sempre encontramos um ponto de entrada trajeto ponto de sada. Vias de corrente Podemos ter 03 (trs) vias de corrente: mo mo mo p p p

QUADRO CLNICO: Queimaduras - A leso cutnea mnima quando comparada s leses profundas. Temos um ponto de entrada (contato) e um ponto de sada (terra). Alteraes cardacas - A corrente eltrica provoca alteraes na despolarizao cardaca, podendo levar a arritmias, fibrilao e Parada Cardaca. Alteraes pulmonares - Ocorrem leses pulmonares trmicas com insuficincia respiratria grave. Complicaes neurolgicas - Agitao, perda de conscincia, amnsia, cefalia, dficits motores, sensoriais e convulses. Leses musculares - Queimaduras e catarata tardia. Infeces Insuficincia Renal Aguda

Alteraes vasculares - Hemorragias, tromboses e vasculites que podem comprometer o segmento distal. Procedimentos: Desligar a energia ou afastar a vtima da fonte antes de iniciar o atendimento Checar sinais vitais e iniciar as manobras de reanimao, se necessrio. Ministre O Trate as queimaduras no ponto de entrada e sada da corrente eltrica Transporte para o hospital Ferimentos Especiais Ferimentos na cabea Procedimentos semelhantes a ferimentos em partes moles No tente limpar o ferimento, h perigo de aumentar a hemorragia No fazer compresso com os dedos Controlar sangramento com curativo limpo e pouca presso Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos nos olhos No tente remover objetos na crnea No faa curativo compressivo No remova objetos empalados, estabilize-o O curativo deve ser frouxo e nas duas vistas Em queimaduras qumicas, lavar sempre do nariz para as extremidades com gua estril (5a 15) Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos no ouvido Curativo ou bandagem em caso de ferimento na orelha Nunca ocluir o canal auditivo em caso de hemorragia Sada de Lquor claro e/ou sangue significa Traumatismo Crnio Enceflico Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos na face Corrigir problemas circulatrios No esquecer da possibilidade de leso na coluna Usar presso suficiente para parar o sangramento Retirar corpos estranhos do ferimento da boca Retirar objetos empalados na bochecha, se penetrar na cavidade oral Fazer curativo Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos no nariz Controlar hemorragia Em avulso colocar o retalho de volta no local Curativo oclusivo

Procurar uma Unidade Hospitalar Epistaxe - (sangramento no nariz) Colocar o paciente sentado Cabea ligeiramente inclinada para frente Fazer compresso leve no local at cessar o sangramento, pode-se aplicar gelo Se no parar o sangramento procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos na boca Remova objetos estranhos Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos no pescoo Manter o paciente calmo Pea para a vtima respirar devagar e observe a respirao Administrar O No se esquea da possibilidade de trauma de coluna Curativo oclusivo com uma compressa, devendo est ser coberta com plstico estril ou papel laminado. Perigo de Embolia Traumtica pelo Ar No aplicar presso sobre as vias areas No aplicar presso do dois lados ao mesmo tempo Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos no trax Manter a vtima deitada sobre o lado da leso Colocar curativo oclusivo preso em trs lados Administrar O Monitore os sinais vitais Aspirar sangue e secrees caso necessrio Procurar socorro adequado Transporte sobre o lado ferido Ferimentos no abdome Mantenha a vtima deitada Monitore os sinais vitais Ficar alerta para vmitos No toque nem recoloque no lugar as vsceras Cobrir as vsceras com curativo oclusivo embebido em soro fisiolgico, cobrindo este com plstico estril ou papel laminado No remova objetos empalados Procurar uma Unidade Hospitalar Ferimentos na regio genital Curativo compressivo e procurar socorro adequado Controlar hemorragia