LICENCIATURA EN EDUCACIN ESPECIAL CICLO ESCOLAR 2011-2012 QUINTO SEMESTRE

El compromiso individual y colaborativo de la atencin educativa en un centro de atencin mltiple

Centro de Atencin para la Disfuncin Neurolgica CADNE Motricidad y aprendizaje Profr. Ren Mndez Cisneros

ALUMNA DIANA LARA VARGAS

ENERO 2012 DOSMIL DOCE

Durante el desarrollo de presente documento, se desarrollra la atencin brindada a los alumnos con discapacidad motriz que acuden a CADNE, cabe sealar que se me brindo la oportunidad de acceder a la sala de terapia fsica, en la cual, se pretende desarrollar al mximo las capacidades fsicas de los alumnos con la finalidad de lograr que sean lo ms autnomos posibles de acuerdo a sus habilidades. Profundizare en el desarrollo de la terapia de dos alumnas que son las que asistan con mator regularidad y por lo tanto uve mas oportunidad de conocer que son:
Gonzlez Mora Mara del Rosario de 17 aos con diagnostico de Cornelia de Launge Ramrez Pineda Mayra de 11 aos con dagnostico de Parlisis Cerebral

La sala de terapia motriz se brinda masajes estimulatorios a los alumnos con discapacidad motriz, se pretende alcanzar diferentes metas con cada uno de los alumnos de acuerdo a su discapacidad se realiza una valoracin para identificar los alcances que lograra tener as como los propsitos de la terapia como seguridad personal, equilibrio, aumento o disminucin de la tonicidad muscular y se trabajan las diferentes contracturas buscando una movilidad que les permita realizar las funciones bsicas, logrando as el mayor nivel de autonoma posible. No existe un grupo como tal en la sala de terapia fsica puesto que se recibe a un alumno por periodos de 30minutos para brindarle terapia como se puede apreciar en la siguiente tabla. LUNES Mayra Angeles Rosario Edwin RECESO Isidro Yaneth Manuel Juan Pablo Marcos MARTES Parque Parque Parque Parque RECESO Yeratzi Renata Juan Pablo Ftima Xicotncatl MIERCOLES Mayra Oscar Jorge Moiss RECESO Luis Karen Martn Manuel Rosario JUEVES Mayra ngeles Yeratzi Ftima RECESO Xicotncatl Isidro Juan Pablo Renata Rosario VIERNES Yaneth Luis Edwin Renata RECESO Manuel Mayra Isidro Juan Pablo Marcos

Se puede observan que no cuenta con horario, esto es porque la programacin es flexible a los diferentes factores que alteran el orden: El tiempo no permitira atender a todos los alumnos programados, de esta manera se atiende a los alumnos que necesitan un mayor apoyo en cuanto a su desarrollo motriz Se da prioridad a aquellos que son acompaados por sus padres.

Algunos alumnos no acuden regularmente, por lo tanto el da que asisten se aprovecha Adems de acudir a terapia fsica, los alumnos acuden tambin a terapia de lenguaje (solo algunos) por lo tanto, en varias ocasiones cuando se quiere atender a este pequeo grupo estn ocupados con la terapeuta por lo tanto se atiende al siguiente alumno en el orden segn la tabla 2. La terapia est abierta a los padres de familia para incluirlos y ensearles algunas tcnicas que pueden continuar en casa para que sea mejor el desarrollo de las habilidades motrices en los alumnos, sin embargo acuden solo tres de las madres de familia a la terapia, esto es por las ocupaciones laborales as como por la falta de disponibilidad. Generalmente se cierra la puerta mientras se brinda terapia para evitar interrupciones principalmente de alumnos, pero cuando tocan la puerta y piden de favor entrar, se les permite; es notorio que les agrada estar en este saln, posiblemente esto se deba a los materiales como la cua, la pelota y los diferentes colchones con que cuenta la sala. Adems de que los alumnos aprecian bastante al maestro titular y en ocasiones solo llegan a darle muestras de afecto para despus volver a su saln. El maestro genera un ambiente muy agradable en el aula pues no se concentra simplemente en dar la clase sino que esta platicando con el alumno asindolo sentir bien, motivndolo para que se esfuerce un poco mas y haciendo comentarios graciosos con los alumnos para estimularlos y se sientan cmodos durante la terapia, a pesar de bromear de esta manera, el contacto fsico siempre es de mucho respeto y cuidado para no incomodar o lastimar a los alumnos El saln est ubicado al fondo de la escuela debajo de las escaleras que permiten el acceso a la sala de psicologa, tiene una ventana muy grande que permite entrada solar agradable, frente a esta ventana, esta un espejo que abarca toda la pared, por lo tanto la iluminacin del aula, es bastante buena. El espacio es pequeo sin embargo, como se atiende solo a un alumno, no presentara un problema si no furamos tantos practicantes, pero como ramos tres ms el maestro en las ocasiones en las que se presentaba el padre de familia lo mejor era salir y observar desde afuera pues entre todos los colchones y tantas personas entorpecamos el movimiento del terapeuta. El material didctico que se utiliza consiste en: 3 cuas dos medianas (1m x 50cm) y una grande (1.25m x 70cm) 2 pelotas (50 cm. de dimetro aproximadamente) Camilla Espejo Barra (colchn en forma de trapecio alargado)

Diferentes juguetes para llamar la atencin de los alumnos En el siguiente croquis puede apreciarse donde esta ubicada la sala e terapia moriz:
D i r e c c i n
S u b d i r e c c i n E s c o l a r i z a d o

Pasillo C o m p u t o

Baos

P a t i o

Pasillo

S e n s o r i o m o t r i

L e n g u a j e
Reforzamiento

A u t o n o m a

P a t i o

M o t r i z
P s i c o l o g a

Escaleras

La terapia fsica juega un papel de vital importancia en el desarrollo de los alumnos pues de esta manera se desarrolla al mximo de acuerdo a sus posibilidades, su autonoma pretendiendo que realicen movimientos para posteriormente, realizar actividades requeridas para desenvolverse en la vida cotidiana. La terapia fsica es individualizada de acuerdo a las necesidades y caractersticas que presenta cada alumno, es muy importante estar muy atentos en el desarrollo de los alumnos pues cada avance puede explotarse al mximo si se le da seguimiento, permitir que realice actividades por si solo que antes no poda realizar, es una buena manera de fomentar su autonoma as como confianza bsica al recordarle las actividades que si puede hacer.
Durante el desarrollo de mi pracica, pretendi desarrolar a siguiene competencia Competencias

Desarrolle las habilidades bsicas que le permitan desempearse de manera autnoma en las diferentes situaciones de la vida cotidiana.
Valiendome de esa estrategia:

Soy padre y soy terapeuta Diversificacin de materiales.

PROPSITOS
La terapia de cada alumno puede variar bastante, pues se atiende desde alumnos con parlisis cerebral con un nivel de movimiento muy bajo donde juegan un papel ms pasivo, hasta alumnos con hiperactividad que requieren actividades ms dinmicas. El material didctico es muy importante durante la terapia, pues debe ser llamativo para atraer la atencin de los alumnos, as como los diferentes cojines y colchonetas que despiertan los sentidos de los alumnos. El terapeuta debe permanecer con un nivel emocional equilibrado puesto que de acuerdo con Esme Floyd (2006) por medio de los masajes y/o el contacto fsico se trasmiten las emociones y esto interfiere de manera positiva o negativa en el desarrollo de los alumnos, por lo tanto es fundamental crear el mejor ambiente posible antes de comenzar (Esme Floyd, 2006, Terapia ocupacional , publicado en Mxico, DF, editorial grupotomo) Es importante que los padres se involucren en la terapia pues ser mucho ms provechoso si ellos continan con las actividades en casa, si se estimula a los alumnos solo media hora dos veces por semana el avance ser muy poco y a un ritmo lento, en cambio si los padres colaboran y continan con esta labor, ser mucho ms productivo. Por lo tanto se permite su acceso a todas las terapias y se pedir de su colaboracin para la realizacin de las mismas. Las competencias a desarrollar son: Establece su identidad as como la identificacin y proteccin de recursos propios. Atiende eficazmente las indicaciones que se le plantean para llevar a cabo todas las actividades que se le propongan. Participa de manera adecuada en todas las actividades propuestas por el practicante para posteriormente involucrarse en actividades grupales, de escuela y de contexto. Desarrolla las habilidades bsicas que le permitan desempearse de manera autnoma en las diferentes situaciones de la vida cotidiana. El mbito de la motricidad a favorecer, es perceptivo que consiste en desarrollar las capacidades requeridas para iniciar el proceso de adaptacin del ambiente, incluyendo todas las actividades de sensacin (uso de los cinco sentidos), percepcin (hacer consiente la sensacin), atencin (concentrarse en un solo estimulo) y memoria (recordar algo despus que ha ocurrido o los pasos que siguen para hacer algo).

Unidad didctica: En un dos por tres me muevo, bailo y canto en navidad.

Centro de atencin educativa

Mara del Rosario.

Justificacin: Todos los alumnos pueden mantenerse de pie, pero requieren de estimulacin vestibular ya que lo logran solo por periodos de tiempo muy cortos o permanecen solo si cuentan con el apoyo de su andadera o de alguna persona. AMBITOS DE MOTRICIDAD A FAVORECER Perceptivo que consiste en desarrollar las capacidades requeridas para iniciar el proceso de adaptacin del ambiente, incluyendo todas las actividades de sensacin (uso de los cinco sentidos), percepcin (hacer consiente la sensacin), atencin (concentrarse en un solo estimulo) y memoria (recordar algo despus que ha ocurrido o los pasos que siguen para hacer algo). CONTENIDOS CONCEPTUALES + Reconocer cuando se le pide que se mantenga derechito. +Una vez que se le pide que avance, lo hace. PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES Se mantiene de pie aunque lo Realiza sin presionemos para moverlo. protestar las actividades Confa en s mismo al indicadas por el mantenerse de pie. practicante. Evita tomar al maestro o practicante para el desarrollo de actividades. APRENDIZAJES ESPERADOS Desarrollo de independiente. marcha

Desarrollo de equilibrio esttico y dinmico. Confianza bsica.

ACTIVIDADES APERTURA Realizar un breve calentamiento girando suavemente sus articulaciones iniciando desde la cabeza hasta los pies, (brindar apoyo cuando sea necesario) DESARROLLO Salir a caminar alrededor del patio pretendiendo que lo hagan con el mnimo apoyo posible y preferentemente que sea de su andadera para evitar en la mayor manera posible su dependencia, de ser factible, que mantenga un globo en su mano para simular un apoyo y disminuir su estrs. De pie recargado en la cua, pedirle que se deslice hacia hasta quedar en cuclillas para hacer sentadillas pretendiendo desarrollar tonicidad en los msculos de las extremidades inferiores. (5 a 10 repeticiones). De pie, recargado sobre la pared, pedirle que se mantenga de pie sin ningn apoyo, dando breves empujones para que se esfuerce por mantener el equilibrio. CIERRE Estirar para relajar los msculos escuchando msica.

Sentado sobre la pelota, tomarlo de los hombros por la espalda, y pedirle que se levante realizando sentadillas.(5 a 10 repeticiones). Realizar sentadillas pero ms bruscamente pretendiendo que rebote para lograr que se ponga de pie por cortos periodos de tiempo (10 repeticiones). Sentado sobre la pelota moverla un poco para fomentar su apoyo plantar. APOYOS RECURSOS Pelota Cua Bocinas REFORZADORES MATERIALES Brindarle apoyo cuando su confianza no le permita continuar Globos con la actividad. (rana y pato) Platicar con los alumnos mientras se les conduce por las Msica diferentes actividades para pues teniendo claro que es lo que va a hacer, sentir mayor seguridad. Mantener contacto visual en actividades pertinentes pero en otras, no permitir que vea a ninguna persona para que se guie solo por la voz y realicen las actividades por si solos. EVALUACIN ACTIVIDADES Responde adecuadamente a las indicaciones del maestro
CONCEPTUAL

MB

Conoce las partes de su cuerpo y comprende cuando se le pide que suba o baje as como la fuerza que debe emplear para cada actividad. Colabora durante la ejercicios moviendo articulaciones. realizacin de sus msculos los y

PROCEDIMENTAL
ACTITUDINAL

Se esfuerza por realizar las actividades.

Ausencia de llanto durante la terapia. Presenta disposicin al trabajo.

Respeta al practicante y al maestro titular durante la terapia sin agredir.

En este grupo, los alumnos son participativos y apoyan un poco ms la actividad pues su discapacidad no es tan severa y les permite un mayor nivel de movimiento, los alumnos no llevan una continuidad de trabajo en casa lo cual obstruye su avance pues al momento que sealan se han cansado estn acostumbrados a que se detenga la terapia y de esta forma no habra avances, esto fue un factor importante que se requiere mejorar pues es complicado seguir trabajando si los alumnos no presentan disposicin. Se manifiestan avances pues su tonicidad est mejorando y cada vez requieren de un menor apoyo.

Unidad didctica: En un dos por tres me muevo, bailo y canto en navidad.

Centro de atencin educativa Mayra Ramrez Pineda

Justificacin: Se trabaja individualmente porque las caractersticas de Mayra, requieren de una terapia para desarrollar su movilidad pues la parlisis cerebral infantil no le permite realizar movimientos, el sostn de su cabeza solo lo mantiene durante periodos de tiempo muy cortos y en cuanto a sus extremidades, tiene muy poco control, adems de que su tonicidad muscular, es muy dbil comparada con sus dems compaeros. MBITO DE MOTRICIDAD A FAVORECER Perceptivo que consiste en desarrollar las capacidades requeridas para iniciar el proceso de adaptacin del ambiente, incluyendo todas las actividades de sensacin (uso de los cinco sentidos), percepcin (hacer consiente la sensacin), atencin (concentrarse en un solo estimulo) y memoria (recordar algo despus que ha ocurrido o los pasos que siguen para hacer algo). APRENDIZAJES ESPERADOS Sostn se cabeza. Lograr desarrollar arrastre pretendiendo desarrollar movilizacin as como tonicidad en sus msculos.

CONTENIDOS CONCEPTUALES Espacialidad (arriba, abajo). Corporeidad (mano, pie). Mantiene el sostn de su Manejo de la tonicidad de cabeza sin que sea su cuerpo (suavecita, necesario recordarle que fuerte). debe hacerlo. Se esfuerza por realizar las actividades, como sostenerse de la cua, impulsarse para moverse. ACTIVIDADES APERTURA *Se iniciar con un breve calentamiento, utilizando msica para relajar sus sentidos comenzando por movimientos circulares desde la cabeza hasta los pies para posteriormente dar paso a estiramientos de los diferentes msculos. DESARROLLO CIERRE PROCEDIMENTALES Puede obedecer cuando se le indica que suba o baje sus extremidades. ACTITUDINALES Protesta solo cuando realmente se lastime o moleste algn movimiento de la terapia y no solo para llamar la atencin. Se esfuerza por mantenerse despierta durante la terapia.

*Flexionar su mano derecha, Realizar nuevamente el pretendiendo que flexione el pie calentamiento para contrario(10 repeticiones de relajar mus msculos. cada lado) para fomentar su coordinacin. *Sentarla a la orilla de la cama para tonificar sus piernas y abdomen realizando abdominales.(10 repeticiones). *Colocarla sobre la cua para que se esfuerza por no resbalarse apoyndose de los brazos desarrollando tonicidad muscular en bceps y trceps. CONSTANTE Recordarle que debe mantener control de su cabeza apoyndome de pelotas con luces. APOYOS

RECURSOS Cua Cama

REFORZADORES Orales: Manifestar oralmente que lo est haciendo bien y

MATERIALES Pelotas con luces (3)

Bocinas

recordarle que si puede hacerlo.

EVALUACIN ACTIVIDADES Responde adecuadamente a las indicaciones del maestro

CONCEPTUAL

MB

Comprende cuando se le pide que suba o baje as como la fuerza que debe emplear para cada actividad Colabora durante la realizacin de ejercicios permitiendo que mueva articulaciones. los sus

PROCEDIMENTAL
ACTITUDINAL

Se esfuerza por sostener la mirada. Intenta mantener el control de la cabeza Ausencia de llanto durante la terapia. Presenta disposicin al trabajo. Respeta al practicante y maestro titular

Mayra siempre est esforzndose por realizar los ejercicios, pero aun le cuenta trabajo, su avance ha sido muy importante pues ya logra un control de la cabeza por lapsos de tiempo ms largos, el frio la pone de mal humor y esto evita que realice la terapia con la disponibilidad que presenta regularmente, se percibe esfuerzo para realizar las abdominales por lo tanto el apoyo es cada vez menor, hace falta mejorar su tonicidad muscular para que realice los ejercicios con mayor facilidad Chayito nunca gateo y el caminar es complicado, no requiere de ayuda pues sus piernas son firmes y tiene control torcico sin embargo su confianza es muy poca, as que no camina sola, durante la semana se observacin, requera de una persona para apoyarse en ella sin embargo un mes despus, cuando regrese la pequea ya estaba ensendose a caminar apoyada de una andadera, este logro ha marcado gran

felicidad en la madre pues aumenta la esperanza de lograr una autonoma cada vez mayor. Mayra tampoco gateo y las esperanzas para que camine son nulas pues su paralisis cerebral ha afectado seriamente el desarrollo musclar de sus extremidades asi como la contractura de sus huesos no le permiten lograr un control de su cuerpo. Tiene mucho miedo de caminar sola, por lo tanto, se aferra a las personas que estn cerca de ella lo que en ocasiones tiene como resultado rasguos, pellizcos, realmente no parece que lo haga con la intencin de lastimar. Las caractersticas fsicas de Chayito son: Baja estatura Bajo peso Dedo meique muy corto y curveado Ceja poblada y unida en el centro No enfoca la mirada Constantemente hace ruido (rrrrrrrrrrrrrrrrrrr) Disfuncin en el aparato digestivo. Lo cual no le permite comer slidos Dificultad en apoyo plantar

Su lenguaje es nulo, sin embargo es muy expresiva as que es fcil darse cuenta cuando quiere algo, entiende cuando se le dicen frases sencillas o bromas hacia su persona que ya reconoce como recordarle lo bonita que es la hace sonrer, decirle que es tramposa o chantajista porque no quiere caminar tambin dibuja una sonrisa. Existen tres tipos de Cornelia de Launge como se explica en la fundamentacin anexada al final del documento en la pgina 73; Chayito est dentro del tipo 1 o forma clsica: los pacientes presentan restriccin de crecimiento intrauterino, retardo psicomotor profundo y malformaciones que causan discapacidades severas y en algunos casos la muerte(Vasconcelos, 2003; 84) De acuerdo con Selecciones Reader`s Digest, 1987;341 est dentro del desarrollo a un nivel de los nueve meses pues las caractersticas, son las siguientes: Se sostiene de pie con apoyo Sentada sin apoyo, se quita una servilleta de la cabeza Levanta una taza puesta boca abajo para encontrar un cubo escondido dentro de ella Coge una pelotita usando el pulgar y el ndice Responde cuando la llaman y entiende el NO

Sostiene el bibern (en este caso el vaso) y puede comer sola Durante la terapia, generalmente est llorando pero aun as trabaja y lo hace bien, se esfuerza por realizar los ejercicios, de mala manera pues siempre est enojada pero lo importante es que lo hace pues se han mostrado importantes avances.

Educacion del movimiento i del cuerpo En nios disc. Fisicaente Renate zuhrt Foralecimiento de l espalda y extensin de brazos en e cubito ventral El basn es sostenido con los brazos etendidos se lo levanta y e vuelve a dejar cer bre el suelo, la cabeza permanece apyada en e suelo Co los brazos extenidos, levantar el bastn, la cabeza esa erguida El baston es sotenido entre mano y mano la ditancia sea la correspondiente a la anchura de la cintura escapular

Billar sobre la cua Mayra Blanco chyta Dibujar un circulo con varios dentro donde tendrn escrito puntaje y cada vez que el alumno acierte se ganara los punto escritos. Atinar dentr de un caja paraambas nias y jugar bolosss Paso de oso La columna chueca se llama lordosis encorvamient de la columna vertebral hacia adelante en las zonas cervical y lumbral Escoleosis encorvamiento lateral de la columna vertebral , con mayor o menor gro de torsin del tronco, causa congnito o pralisis Francisco jimenes nocion del cuerpo Movmientos fundamentales Su desarrollo y rehabilicion Mc Clenaghan Gallahue Arrojar esadio inicial Mov. De brazos Principalmente a parir del codo el cual se encuentra en pocisin aelantada respwcto al cuerpo. En el momento de soltar, los dedos se extenden completamente Tronco. Permanece perpendicular al blanco durante todo el tiro la rotacn del hombro es escasa mientras se ejecuta el tio, se produce un ligero movimiento hacia aras.

Piernas y pies. Permanecen quietos paesar de que puede producirse un pequeo desplazamiento sin finalidad durante la preparacin del tiro. Carretilla La establidad es el componente basc del movimiento. Ebe ser cnsiderado esencial en todas las habilidades motrices fundamentales pp 153 EDUCACION FISICA EN PRIMARIA GIL EDITORES PLANEACIN Conocimiento de los segmentos corporales, reconocimiento de os movimientos corporales simples (flexion, extensin, rotacin) Experimientacion y exploracin de los movimientos corporales simples , ineriorizar la imagen motriz del cuerpo mediante desplazamientos. ValorACION DE LA PROPIA REALIDAD CORPORAL aceptando las popias posibilidades y limiaciones, reconocer la importancia de adoptar las psturas correctas en el aspecto fsico