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ANTEBRAZO: 1.GENERALIDADES: El compartimiento anterior se puede dividir en 4 planos: 1.Plano superficial: a) m. pronador redondo b) m.

flexor radial del carpo c) m. palmar largo d) m. flexor cubital del carpo 2.segundo plano : m. flexor superficial de los dedos 3.tercer plano: a) m. flexor profundo de los dedos b) m. flexor largo del pulgar 4.cuarto plano : m. pronador redondo Todos estn inervados por el nervio mediano menos:- El flexor cubitaldel carpo que est inervado por el nervio cubital. -El flexor profundo de los dedos que est inervado por el mediano y el cubital. Todos estn irrigados por las venas y arterias radiales o cubitales. Accin: flexin (del carpo, dedos y codo) y pronacin El compartimiento lateral (el ms externo), se divide en: 1.m. braquioradial 2.m. extensor radial largo 3.m. extensor radial corto Estn inervados por el nervio radial e irrigados por las arterias y venas radiales. Accin: colaboran en la extensin del carpo y del codo (menos una excepcin) El compartimiento posterior se divide en dos planos. 1.Superficial: a) m. extensor de los dedos b) m. extensor del meique c) m. extensor cubital 2.Profundo: a) m. supinador b) m. extensor propio del ndice c) m. abductor largo del pulgar d) m. extensor corto del pulgar e) m. extensor largo del pulgar Inervacin: nervio radial Irrigacion: venas y arterias mayoritariamente radial Acciones: Extensin (codo, carpo y dedos) y subvinacin 2.MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO ANTERIOR: MSCULO PRONADOR REDONDO: Origen: 1.Epicndilo medial del hmero 2. Apfisis coronoides del cbito: permite que se produzca una cavidad entre los dos puntos de origen de manera que el nervio mediano pasa por en medio (nervio profundo en el antebrazo) Insercin: tercio medio de la cara lateral del radio .Accin: flexin y pronacin del brazo Su borde superior permite que la arteria braquial se divida en dos: 1.Radial: la que pasa superficial 2.Cubital: la que pasa profunda al pronador. El nervio mediano pasa por debajo del pronador. Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria braquial, radial y cubital. MSCULO FLEXOR RADIAL DEL CARPO: Origen: epicndilo medial del hmero. Insercin: base del 2 metacarpiano. Antes pasa por un retinculo flexor (engrosamiento de la fascia superior) que permite que el tendn no se desplace y que lacontraccin del msculo sea ms potente. Accin: flexin y rotacin del codo y el carpo. Inervacin: nervio mediano. Irrigacin: arteria cubital y arteria radial MSCULO PALMAR LARGO: Es inconstante, mucha gente no lo tiene. Origen: epindilo medialdel hmero Insercin: 1.cara externa del retinculo flexor del carpo 2.en la aponeurosis palmar. Accin: flexin de la mano y tensala aponeurosis palmar. Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria cubital MSCULO FLEXOR CUBITAL DEL CARPO: Es el ms medial de este primer plano. Origen: 1. epicndilo medial del hmero. 2. Olcranon y borde posterior del cbito En medio de estos se forma una arcada por donde pasa el nervio cubital.

Insercin: 1. Pisiforme: cara anterior del hueso pisiforme 2. ganchoso: gancho del hueso ganchoso 3. 5 metacarpiano: su base en la cara anterior Accin: flexin y aduccin de la mano. Inervacin: nervio cubital Irrigacin: arteria cubital MSCULO FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS: Origen:1. epicndilo medialdel hmero 2. apfisis coro noides del cbito 3.tercio mediode la cara anterior del radio Insercin: cada tendn se divide en dos lengetas que se insertan en la cara latera y medial de las falanges medias del 2 al 5 dedo. Esto permite el paso de cada tendn del m. flexor profundo de los dedos. Accin: flexin del carpo y los dedos. Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arterias radial y cubital MSCULO FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS Es el ms medial y es un msculo ms estrecho que el anterior. Origen: en el cbitoy en la membrana intersea de la cara anterior. Insercin: pasa por debajo del retinculo flexor y busca la falange distal. Pasa por debajo del superficial. Accin: flexin del carpo y de los dedos del 2 al 5

Inervacin: nervio mediano (anteriormente) y nervio cubital (medialmente) Irrigacin. Arteria cubital MSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR: Origen: 1. Difisis del radio 2.membrana interosea 3. epicndilo medial (a veces): fibras de Gantzer, extensiones que se originan en lacara anterior. Insercin: falange distaldel primer dedo. Pasa por debajo del retinculo. Cuando pasa por la cara anterior el tendn se pone en medio del m. flexor corto del pulgar que haceque haya una cavidad (canal) Accin: Flexin del carpo y del primer dedo. Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria radial MSCULO PRONADOR CUADRADO: Es el ms profundo. Est pegado a la difisis del cbito y del radio. Origen: cuarto inferior de la cara anterior del cbito. Insercin: cuarto inferior de la cara anterior del radio. Accin: pronacin del antebrazo. Inervacin: nervio mediano. Irrigacin: arteria cubital 3. MSCULOS DEL COMPARTIMIENTO LATERAL: MSCULO BRANQUIRRADIAL:Se llama tambin supinador largo y se ve tambin en la cara anterior. El lado lateral dela fosa del codo est limitado por este msculo. Origen: por encima del epicndilo lateral y anterior. Insercin: apfisis estiloides del radio. Accin: potente flexin del antebrazo Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria braquial y radial. MSCULO EXTENSOR RADIAL LARGO DEL CARPO: Origen: epicndilo lateral pero ms distal y posterior que el otro y hay una visin posterior mejor que el otro. Insercin: cara posterior de la base del segundo metacarpiano Accin: extensin y abduccin del codo y del carpo. Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria radial MSCULO EXTENSOR RADIAL CORTO DEL CARPO: Es ligeramente ms profundo. Origen: en el epicndilo lateral del hmero pero ms distal y posterior. Insercin: base del tercer metacarpiano. Accin: extensin y abduccin de la mano. Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria radial

Anterior: Pronador redondo Origen: epicndilo medial del humero y apfisis coronoides de la ulna Insercin: 1/3 medio de la cara lateral del radio Funcin: prona y flexiona el antebrazo (por el codo) Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria braquial, radial y cubital Flexor radial del carpo Origen: epicndilo medial del humero Insercin: base de 2do metacarpiano Funcin: separacin de mueca Inervacin: nervio mediano. Irrigacin: arteria cubital y arteria radial

Flexor ulnar del carpo Origen: epicndilo medial del humero Insercin: hueso pisiforme y 5to metacarpiano Funcin: flexiona y aproxima la mano Palmar largo Origen: epicndilo medial del humero Insercin: mitad distal del retinculo flexor y aponeurosis palmar Funcin: flexiona la mano Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria cubital

Flexor profundo de los dedos Origen: proximales de caras medial de la ulna y de la membrana ntersea Insercin: bases de las falanges distales de los 4 medios metacarpianos Funcin: flexiona las falanges distales (articulacin interfalngica) Inervacin: nervio mediano (anteriormente) y nervio cubital (medialmente) Irrigacin. Arteria cubital

Flexor superficial de los dedos Origen: epicndilo medial del humero, proceso coronoides, lig.colateral de la ulna, superior del borde anterior del radio Insercin: cuerpos de las falanges de los 4 ltimos dedos Funcin: flexiona las falanges medias Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arterias radial y cubital

Flexor largo del pulgar Origen: cara anterior del radio y membrana ntersea Insercin: base falange distal del 1er metacarpiano (pulgar) Funcin: flexiona la falange del 1er metacarpiano Inervacin: nervio mediano Irrigacin: arteria radial

Pronador cuadrado Origen: distal de la cara anterior de la ulna Insercin: distal de la cara anterior del radio Funcin: prona el antebrazo Inervacin: nervio mediano. Irrigacin: arteria cubital Braquioradial Origen: 2/3 proximales de la cresta supracondlea lateral del humero Insercin: cara lateral de la extremidad distal del radio Funcin: flexiona el antebrazo Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria radial

Extensor radial largo del carpo Origen: cresta supracondlea lateral del humero Insercin: base del 2do metacarpiano Funcin: extiende y separa la mano Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria radial

Extensor radial corto del carpo Origen: epicndilo lateral del humero Insercin: base del 3er metacarpiano Funcin: extiende y separa la mano Inervacin: nervio radial Irrigacin: arteria radial

Supinador Origen: epicndilo lateral del humero y parte proximal de la ulna Insercin: caras laterales, posterior y anterior del 1/3 proximal del radio Funcin: supina el brazo Posterior: Extensor comn de los dedos Origen: epicndilo lateral del humero Insercin: 4 dedos mediales, falanges distales Funcin: extiende los 4 primeros dedos (articulacin metacarpofalngica) Extensor del meique Origen: epicndilo lateral del humero Insercin: falange distal del 5to dedo Funcin: extiende los 5 metacarpianos (articulacin metacarpofalngicas) Extensor del ndice

Origen: cara posterior de la ulna y membrana ntersea Insercin: falange distal del 2do dedo Funcin: extiende el 2do metacarpiano y ayuda a extender la mano Extensor largo del pulgar Origen: cara posterior del 1/3 medio de la ulna y membrana ntersea Insercin: falange distal del pulgar Funcin: extiende falange distal del pulgar Extensor corto del pulgar Origen: cara posterior del radio, membrana ntersea Insercin: base de la falange proximal del pulgar Funcin: extiende la falange proximal del pulgar Extensor ulnar del carpo Origen: epicndilo lateral del humero y borde posterior de la ulna Insercin: base de los 5 metacarpianos Funcin: extiende y aproxima la mano por la mueca Separador largo del pulgar Origen: bordes posteriores de la ulna, radio y membrana ntersea Insercin: base del 1er metacarpiano Funcin: separa el pulgar y lo extiende (articulacin carpometacarpiana)

Pronacin: el radio se monta sobre la ulna Cara anterior del brazo: todos los msculos son flexores Todos los msculos superficiales de la regin anterior nacen del epicndilo medial (pronadores) Todos los msculos superficiales de la regin posterior nacen del epicndilo lateral (supinadores) Pulgar: pronador redondo ndice: flexor radial del carpo Medio: palmar largo Anular: flexor superficial de los dedos Meique: flexor lunar del carpo Entre la ulna y los carpos hay un ligamento triangular Mano

Lumbricales de la mano nterseas palmares nterseos dorsales Oponente del pulgar y del meique Flexor corto del pulgar y del meique Aductor V) MIEMBRO INFERIOR Y PELVIS

OSTEOLOGIA Coxal (2) Hueso irregular Esta compuesta por el ileon (parte superior), isquion (parte posteroinferior) y pubis (parte antero medial) que se fusionaron a temprana edad Estas tres partes forman el acetbulo (concavidad que aloja el fmur) Tambin tiene un agujero obturador por el cual pasa el nervio y vasos obturadores Dentro de lo que llamamos pelvis estn tambin incluidos el sacro y cccix Tiene eminencias, 2 caras, 2 mrgenes y 4 ngulos Zona superior: ilion, msculo glteo, fosa iliaca externa e interna. Zona inferior: fosa iliaca interna, lnea oblicua -8linea arqueada = delimita la apertura sup. de la inf. Acetbulo: zona liza (carilla semilunar), fosa acetabular (zona no articular) Fmur Hueso mas largo y pesado del organismo Por superior esta el trocnter mayor y menor (+ medial), la cabeza y una fosita para el ligamento de la cabeza (redondo) Por medial esta el cuerpo, el agujero nutricio y la lnea spera (x posterior) Por inferior, se encuentra la cara rotuliana, fosa intercondlea (para lig.cruzado) Los cndilos se unen y forman la trclea

Patela Hueso sesamoideo de 3 carillas Cubierto por cartlago (mas grueso de las articulaciones) Tiene base, vertical, impresiones del tendn del cuadriceps y 2 carillas articulares Tibia Por superior se encuentra el platillo tibial (cndilos laterales y medial, mas una eminencia intercondlea), tiene 2 tuberosidades, por ante. Preespinal y por post. retroespinal Por medial: por anterior se encuentra la tuberosidad tibial (m.cuadriceps) para los ligamentos rotulianos, esta el maleolo medial y borde nterseo Fibula Ubicado posterolateralmente a la tibia Sirve como lugar de insercin de msculos Por proximal se encuentra la cabeza la cual articula con la tibia Tiene cara medial, posterior y lateral Tiene extremo distal el cual va ensanchado para el maleolo lateral Pie: huesos cortos, para el soporte de carga Tarso: por posterior el astrgalo (tibia) y calcneo (fibula), y por anterior el cuboides (relacin con 2 ltimos MTT), navicular (escafoides), cuas (medial, intermedio y lateral) Metatarso: el pulgar es el 1er metatarso Falanges: hay 14 falanges Astrgalo + calcneo = retropie Cuboides, navicular y 3 cuas = mediopie Metatarsos y falanges = antepie Diferencia de la pelvis masculina y femenina: Masculina: Tiene un estructura general mas gruesa y pesada Una pelvis mayor mas profunda Una pelvis menor mas estrecha y profunda El estrecho superior de la pelvis tiene forma de corazn El estrecho inferior de la pelvis es relativamente pequeo El arco del pubis y ngulo subpbico es estrecho El orificio obturador es redondo

El acetbulo es grande Femenina: Tiene una estructura general fina y ligera Una pelvis mayor delgada Una pelvis menor ancha y delgada El estrecho superior de la pelvis tiene forma redonda El estrecho inferior del a pelvis es relativamente grande El arco del pubis y ngulo subpbico es ancho El orificio obturador es ovalado El acetbulo es pequeo ARTROLOGIA Lumbosacra Cartilaginosa (snfisis) Tiene dos superficie articulas que se compone de cuerpo vertebrales y procesos articulares de L5 a S1 (sinoviales planas) Lo componen los discos intervertebrales, el ligamento iliolumbar, que evita que L5 se valla hacia adelante (nacen en los procesos transversos de L4 y L5 a la cresta iliaca) Importancia por la estabilidad Sacroilaca (2) Sinovial especial (sinovial plana por ant. y fibrosa sindesmosis por post.) Tiene una superficie articular que se compone del hueso coxal (cara auricular) y el sacro (cara articular) Se mueve muy poco, casi imposible de luxar, tiene 3 ligamentos, los sacroilacos anterior, posterior e nterseo (+ importante para la estabilidad) Snfisis pbica: unin muy fuerte entre los 2 huesos coxales, resiste traumatismos muy fuertes y tiene 2 ligamentos, uno superior y otro inferior o arqueado, los cuales dan estabilidad. Tiene fibrocartlago Coxofemoral Es sinovial esferodea Medio de union: capsula articular: 3 ligamentos Esta unido por anterior, por el ligamento: leofemoral (superior y medio) (Y) pubofemoral. Tambin esta el ligamento redondo que une la cabeza del fmur con el acetbulo, pero no esta siempre presente. Por posterior tiene el ligamento isquiofemoral el cual va desde el isquion hasta el trocante mayor del fmur Posee un labrum o rodete que ayuda a la congruencia, profundizar la cavidad para la cabeza del fmur

De la rodilla relaciona el fmur con la fibula, articulacin femorotibial (sinovial gnglimo o bisagra). Es la union de 2 platillos tibiales y cndilos femorales Tiene los ligamentos: Rotuliano (de la patela a la tibia), Colateral perineal (redondo, desde la epicndilo lateral del fmur a la fibula), Colateral tibial (plano, desde el epicndilo medial del fmur hasta la tibia), Poplteo oblicuo (por detrs, desde el cndilo medial de la tibia hasta la capsula fibrosa) Poplteo arqueado (por detrs, desde la fibula hasta la capsula fibrosa)

Menisco femoral posterior, que une el menisco con el fmur Tambin estn los ligamentos interarticulares: a estos se les llama cruzados y existen 2: dan estabilidad anteroposterior Anterior: es el mas dbil. Se extiende hacia arriba, atrs y hacia el lado femoral Posterior: va hacia arriba, adelante y por la cara medial de LCA y llega hasta el cndilo medial del fmur Encontramos tambin los meniscos, son 2 y se unen por la periferia de la capsula por anterior gracias al ligamento transverso. Tienen fibrocartlago y su funcin es amortiguar, dar congruencia a la superficie articular, distribuye las cargas homogneamente y lubrica el roce entre platillos y cndilos

Patelofemoral Relaciona la patela con el fmur, articulacin patelofemoral (funcional: sinovial plana, anatmico: celar o silla de montar), el cual su funcin es el deslizamiento sobre la trocea. Une el tendn del cuadriceps con el tendn rotuliano. Por los lados posee retinculos Medio de union: tendn del cuadriceps, tendn rotuliano y retinculos Tibiofemoral Medio de union: capsula articular y ligamentos tibiofibular anterior y posterior y el nterseo Por proximal es sinovial plana, une la cabeza de la fibula con la carilla articular lateral de la tibia, posee el ligamento tibiofibular anterior y posterior Por medial es fibrosa sindesmosis Por distal es sindesmosis, es imprescindible para la estabilidad del tobillo, posee los ligamentos tibiofibular inferiores anterior y posterior, e interseo Talocrural: (tibiotarsiana) mas estable Es sinovial gnglimo o bisagra (flexin plantar y flexin dorsal) Union entre la tibia con el astrgalo Medio de union: capsula articular y ligamentos colaterales (2, lateral y medial) Sus superficies articulares son la carilla articulares, 3 sup. y 3 inf. Posee por medial el ligamento deltoideo, el cual posee 4 fascculos, el (superiores) tibionavicular, tibiocalcneo y (profundo) tibioastragalino (anterior y posterior), y por lateral tiene 3 ligamentos, el fibulocalcneo y el fibuloastrgalino (anterior y posterior) Pie: Transversa del tarso de Chopart: Sinovial plana (funcional) Talocalcaneonavicular (astrgalo - escafoides): sinovial esferoide Calcaneocuboidea: anatmicamente es sinovial esferoide y anatmicamente es sinovial plana Cuneonavicular: sinovial pana ntercuneiformes: sinovial plana Cuneocuboidea: sinovial plana Tarsometatarsianas: Sinovial plana Intermetatarsales: sinovial plana Metatarsofalngicas: elipsoide Interfalngicas: bisagra Subastragalina: sinovial plana, astrgalo con calcneo

MIOLOGIA De la pelvis: Pared posterior piramidal de la pelvis (piriforme): Origen: cara plvica del leon y del squeon Insercin. Trocnter mayor del fmur Funcin: Rota lateralmente el muslo, ayuda a sujetar la cabeza del fmur dentro del acetbulo Pared lateral: (obturador interno) Origen: agujero obturador Insercin: trocnter mayor del fmur Funcin: rota lateralmente el muslo y ayuda a sujetar la cabeza del fmur dentro del acetbulo Suelo plvico: Diafragma plvico: Msculos elevadores del ano (2): (+ superior) 3 partes: Puborrectal (constrie el recto) Pubococcgeo leococcgeo Esta perforado por el recto y la uretra Funcin: elevar el suelo plvico, sujetar vsceras y resistir incremento de presin intraabdominal

Msculos coccgeos (2): Origen: espina citica Insercin: extremo inferior del sacro Funcin: parte diafragma plvico que da apoyo a las vsceras plvicas, flexiona el cccix Cierra el estrecho inferior de la pelvis Excepto en el diafragma urogenital Perineo: diafragma urogenital Se ubica debajo del diafragma plvico (mas profundo)

Tiene 2 partes: triangulo urogenital (anterior) Triangulo anal (posterior) Musculatura triangulo anal (posterior): esfnter externo del ano Porcin subcutnea Porcin superficial Porcin profunda Musculatura del triangulo urogenital (anterior) Espacio perineal profundo: mas cercano al diafragma plvico Transverso profundo del perineo Esfnter uretral (diferencias entre hombre y mujer) Compresor de la uretra Esfnter uretrovaginal Espacio perineal superficial: Transverso superficial del perineo Bulboesponjoso Isquiocavernoso Membrana perineal: separa parte profunda y superficial de los espacios perineales

Del miembro inferior Regin gltea: (mueve la cadera) Glteo mayor (+ superior) Origen: detrs de la lnea gltea posterior del ileon, cara posterior del sacro Insercin: tuberosidad gltea del fmur Funcin: extiende de cadera, rotacin lateral Glteo medio Origen: cara externa del ileon, entre lneas glteas anterior y posterior Insercin: trocnter mayor del fmur Funcin: separa y rota medialmente la cadera Glteo menor Origen: cara externa del ileon, entre lneas glteas anterior y posterior Insercin: trocnter mayor del fmur Funcin: separa y rota medialmente la cadera Piriforme Origen: cara anterior del sacro Insercin: borde superficial del trocnter mayor del fmur Funcin: rota lateralmente la cadera cuando el muslo esta extendido, separa la cadera cuando el muslo esta flexionado Nervio citico: entre el piriforme y el gemino superior Obturador interno Origen: cara plvica de la membrana obturatriz Insercin: fosa intertrocanteriana del fmur Funcin: rotador lateral del muslo y separa la cadera Gminos: superior e inferior Origen: superior = espina citica Inferior = tuberosidad isquitica Insercin: fosa intertrocanteriana Funcin: rotador lateral del muslo y separa la cadera Cuadrado femoral

Origen: borde lateral de la tuberosidad isquitica Insercin: cresta intertrocanteriana del fmur Funcin: rota lateralmente la cadera Compartimiento medial del glteo: (aproximador de cadera) Pectneo Origen: lnea pectnea del pubis Insercin: lnea pectnea del fmur Funcin: aproximador y flexor de cadera Aproximador largo Origen: snfisis del pubis Insercin: lnea spera del fmur Funcin: aproxima el muslo Aproximador corto Origen: rama inferior del pubis Insercin: lnea spera del fmur Funcin: aproxima el muslo y lo flexiona Aproximador mayor Origen: rama del isquion y la tuberosidad isquitica Insercin: lnea spera y cndilo medial del fmur Funcin: aproxima la cadera, flexiona (porcin carnosa) y extiende el muslo (porcin tendinosa) Grcil (biarticular) Origen: rama inferior del pubis Insercin: cara medial de la tuberosidad de la tibia Funcin: aproxima la cadera y flexiona la rodilla Obturador externo Origen: borde del orificio obturatriz y membrana obturatriz Insercin: fosa intertrocanteriana del fmur Funcin: rotacin lateral la cadera y aproximador de cadera Msculo anterior del muslo: Iliopsoas: (iliaco + psoas mayor) = flexin de cadera Origen: caras laterales de T12-L5 Insercin: trocnter menor del fmur Funcin: flexin de cadera Sartorio: mas largo, biarticular Origen: espina iliaca anterosupeior Insercin: parte interna de la tibia Funcin: flexiona, separa y rota lateralmente la cadera, flexiona la rodilla Tensor de la fascia lata Origen: espina iliaca anterosuperior Insercin: tuberosidad lateral de la tibia Funcin: separa, flexiona y rota medialmente la cadera, mantiene la rodilla extendida *Banda iliotibial (tendn o tracto iliotibial) *Pata de ganso: sartorio + grcil + semitendinoso Se inserta en la cara interna de la tibia Cuadriceps femoral: se insertan en la base de la rotula y la tuberosidad de la tibia, su funcin es rotador medial y flexor de la cadera, y extiende la rodilla. Lo conforman: recto femoral: espina iliaca anteroinferior (recto) y una parte del acetbulo ( hace flexin de cadera) vasto lateral: trocnter mayor y lnea spera vasto intermedio (mas profundo): cara anterior del fmur vasto medial: lnea spera e intertrocanteriana Msculos regin femoral posterior: son flexores de rodilla y extensores de cadera. Son los isquiotibiales Semimembranoso: rotador medial Origen: tuberosidad isquitica Insercin: cndilo medial de la tibia Funcin: rotador medial de la cadera, flexin de rodilla, extiende la cadera Semitendinoso : rotador medial Origen: tuberosidad isquitica Insercin: parte medial de la tuberosidad de la tibia Funcin: rotador medial y extensor de la cadera. Flexin de rodilla Bceps femoral: rotador lateral Origen: porcin larga = tuberosidad isquitica (isquion) Porcin corta = lnea spera Insercin: cabeza de la fibula Funcin: rota lateralmente y extiende la cadera. Flexin de rodilla Msculos compartimiento anterior de la pierna: flexores dorsales del tobillo: inversin y eversin Tibial anterior Origen: tibia y membrana intersea Insercin: 1era cua y base del 1er metatarso Funcin: dorsiflexin e inversin del pie Extensor largo de los dedos Origen: cndilo lateral de la tibia, membrana intersea y fibula Insercin: aponeurosis dorsal Funcin: extiende los 4 ltimos dedos, dorsiflexin

Extensor largo del dedo hllux Origen: fibula Insercin: falange distal del hllux Funcin: dorsiflexin y extensor del dedo gordo Fibular tercero o peroneo anterior Realiza eversin y flexor dorsal de tobillo Msculos de la regin lateral de la pierna: dan estabilidad Fibular largo: Origen: cabeza de la fibula Insercin: 1era cua y base del metatarso Funcin: eversin del pie y flexin planta Fibular corto: Origen: cara lateral de la fibula Insercin: base del 5to metatarsiano Funcin: eversin y flexin plantar Msculos profundos de la regin posterior de la pierna: Poplteo: Origen: cndilo lateral del fmur Insercin: cara posterior de la tibia Funcin: flexor rodilla Flexor largo del hllux: + profundo Origen: fibula y membrana intersea Insercin: falange distal del hllux Funcin: flexor plantar leve Tibial posterior: inversin del pie, + profundo Origen: tibia, fibula y membrana intersea Insercin: base del 2do, 3ero y 4arto metatarsiano Funcin: flexin plantar e inversin Flexor largo de los dedos: + profundo, flexin plantar Pierna regin superficial: flexin plantar de tobillo = tendn de Aquiles Trceps crural: flexores de rodilla: Gastrocnemio = gemelos Origen: cabeza lateral: cndilo lateral del fmur Cabeza medial: cndilo medial del fmur Insercin: tendn calcneo Funcin: flexin plantar y de rodilla Soleo Origen: cabeza de la fibula y tibia Insercin: calcneo Funcin: flexin plantar Plantar: inconstante Origen: cndilo lateral del fmur Insercin: calcneo Funcin: flexin plantar y de rodilla Regin plantar del pie: mantener arcos plantares Primer plano: + superficial Separador del dedo gordo (I) Separador del dedo pequeo (V) Msculo flexor corto de los dedos Segundo plano: Cuadrado plantar Lumbricales Tercer plano: Aproximador del hllux Aproximador del V Flexor corto del dedo gordo Cuarto plano: Interseos plantares (3) Interseos dorsales (4) 3 Diferencias entre hombre y mujer, funcin: disminuir el retorno venoso, ereccin rganos sexuales

RESUMEN ANATOMIA HUMANA I) GENERALIDADES ANATOMICAS Andrea Vesalio = Padre de la anatoma moderna Estudio de las estructuras y de las funciones corporales Clasificacin de la anatoma:

segn el tamaos de los elementos estudiados:

Anatoma Macroscpica Anatoma Microscpica (histolgica)

segn el periodo de desarrollo:

Embriologa (embrin-feto) Anatoma peditrica Anatoma adulto Planos y Ejes: Posicin anatmica: Cuerpo erecto Cabeza, ojos, dedos de los pies miran hacia delante Miembro superior extendido a los lados Palmas de las manos miran hacia delante PLANO EJE MOVIMIENTO Mediano Perlateral Flexin-Extensin Coronal, Antero posterior Separacin-Aproximacin Frontal Horizontal Cfalo-Podlico Rotacin Interna y Externa (medial y lateral) Los planos tienen 3 ejes, 2 paralelos y uno que lo cruz perpendicularmente (permite el movimiento). 2 puntos de vista:

Sistmico: Aparatos y sistemas del cuerpo Regional: Cabeza, tronco, miembro superior, etc. OSTEOLOGIA Hueso rgano vivo, de color blanquecino, duro, resistente y flexible cuyo conjunto constituye el esqueleto a) Funciones:

Formacin de clulas sanguneas (f hematopoytica) Almacenamiento de minerales Proteccin de estructuras vitales Estructura de soporte Base mecnica del movimiento b) Estructura: Tejido sea compacto y esponjoso Cartlago de crecimiento Canal medular Medula sea roja y amarilla Periostio: irriga hueso compacto/metafisiarias y apofisiarias irrigan externos. El tejido seo es el conjunto de clulas con sustancia intercelular, y a la vez, el hueso esta compuesto por mltiples tipos de tejido, principalmente el seo. El hueso contiene clulas que forman huesos (Osteoblastos y Osteocitos) y que destruyen huesos (osteoclastos). Tambin existen las clulas Osteoprogenitoras que son las clulas madres que pueden ser una u otra. c) Tipos de Osificacin:

Membranosa: a partir del tejido conjuntivo fibroso, ej. fontanelas. Endocondral: formacin en el cartlago hialino, ej. huesos largos, dejan de crecer al ser invadidos por hueso. d) Tipos de hueso: Esponjoso: corresponde a la parte interna, donde existen mas cargas (zona articular). Compacto: depende de la cantidad de materia slida y de espacios. Se encuentran en la periferia y es menos elstico. e) Clasificacin de los huesos: Largos: 2 epfisis (esponjoso) y 1 difisis (compacto). Es mas largo que ancho, son tubulares. Cortos: similitud en las 3 dimensiones, su funcin es el soporte de las cargas. Planos: tiene mayor cantidad de tejido esponjoso, su funcin es la proteccin, no tiene canal medular. Irregulares: sin forma definida (vrtebra). Sesamoideos: hace ms eficiente la palanca sea, se encuentra entre tendones (patela). Accesorios o supernumerarios f) Marcas seas: ocurren en zonas de insercin. Elevaciones: - carillas lineales (apfisis) Redondeadas Depresiones: seas (fosas) largas (surcos) discontinuidad de bordes (escotaduras) MIOLOGIA Msculo rganos que poseen la capacidad de contraerse ante una excitacin, transforman energa almacenada en trabajo mecnico conjuntos de fibras con envoltura de variedades conectivas a) Tipos de msculos:

Liso: (involuntario) pared de los vasos sanguneos y tracto digestivo, sus clulas producen ondas peristlticas. Cardiaco: (involuntario) mayor parte de las paredes del corazn Esqueltico: (voluntario) elemento activo del aparato locomotor Miofibrillas - Cel.Muscular - Fascculo - Msculo (Endonicio) (Perinicio) (Epinicio) b) Funcin del tejido muscular:

Movimientos Mantener la postura Estabilizar articulaciones Otras: proteccin, regular temperatura Tendn: Estructura fibrosa resistente e inextensible que prolonga el msculo hasta el punto de insercin. Se forma por la continuidad del tejido conjuntivo.

c) Tipos de msculo

Largos: Biarticulares y monoarticulares, se encuentran en las extremidades. Anchos: Son aplanados, ubicados en las paredes de las cavidades. Cortos: Ubicados en articulacin con movimiento poco extensos. Anulares: Tienen forma de anillo, ej.esfnter. d) Clasificacin muscular Funcin: Flexores, Extensores, Supinadores, Elevadores, etc. Nro. cabezas de origen: Bceps, Trceps, Cuadriceps, etc. Nro. de vientres. Digstrico, Poligstrico. Direccin de las fibras: Rectos, Oblicuos, Transversos, Orbiculares. Nro. de articulacin que atraviesa: Monoarticulares, Biarticulares y Multiarticulares. ARTROLOGIA Articulacin: conexin que subsiste en el esqueleto entre cualquiera de sus componentes rgidos Tipos de Articulacin a) Fibrosas (Sinfibrosis): hechas por tejido fibroso, con muy poco movimiento.

Suturas (Cabeza): dentada, escamosa, plana y esquindilesis. Gonfosis (Dientes) Sindesmosis (Entre huesos): Membrana intersea b) Cartilaginosa: se pueden por tejido cartilaginoso o fibrocartlago. Sincondrosis o Primaria: el cartlago se osifica, primeras etapas de la vida, despus forman la sinostosis sea, ej. cuerpo con manubrio del esternn. Snfisis o Secundaria: tienen poco movimiento, ej. snfisis del pubis. c) Sinoviales o Diartrosis: son las ms frecuentes, permiten libre movimiento. Caractersticas Cavidad articular (delimitada por la capsula articular) Superficie articular (cubierta por cartlago hialino, artrosis: desgaste del cartlago hialino) Cartlago articular (avascularizado e denervado), su funcin es deslizamiento y amortiguacin, este se nutre del liquido sinovial. Capsula articular (membrana sinovial o fibrosa) Ligamentos de refuerzo - Ligamentos: de hueso a hueso Perifricos (intrnseco): son engrosamiento de la capsula articular A distancia (extrnseco) Intraarticular - Fibrocartlago: Funciones. Concordancia: meniscos Ampliacin Amortiguacin Meniscos: fibrocartlago interpuesto Rodete: fibrocartlago perifrico Tipos

Planas o Artrodia: traslacin o desplazamiento (ej. acromion con clavcula). Bisagra o Gnglimo: monoaxial, flexin y extensin (ej. codo) Condlea o Elipsoide: biaxial, circunduccin (ej. manos) Trocoide o Pivote: rotacin: monoaxial, entre vrtebras (ej. diente del axis con atlas) Bicondlea: circunduccin, superficie biconvexa se encaja con una bicncava (ej. rodilla) Silla de montar o Selar: biaxial, cncavas con convexas, circunduccin (ej. clavcula con esternn, art. carpometacarpianas del pulgar) Esferoides o Enartrosis: todos los movimientos II) COLUMNA VERTEBRAL Superposicin de elementos seos Da flexibilidad al tronco Se extiende desde el cuello a lo largo del tronco Mide de 73 a 75 cm., dependiendo del sexo. a) Funciones: Postura Sostn Amortiguacin

Locomocin Movilidad Proteccin del SNC b) Vrtebras: 33 - 24 mviles Estas se articulan por articulacin intervertebrales anterior y posterior. Divisiones:

Cervicales: 7 Torcicas: 12 Lumbares: 5 Sacro:5 Cccix:4 Las cervicales, torcicas y lumbares son mviles, dan flexibilidad, estn conectadas por discos intervertebrales elsticos, articulaciones y ligamentos longitudinales. El sacro en cambio, son 5 vrtebras osificadas que en su punta esta el cccix. c) Curvaturas Normales: Podemos encontrar 2 tipos de curvaturas normales, una es cncava hacia delante (torcica y sacro) (cifosis) y cncavas hacia atrs (cervicales y lumbares) (lordosis). Su funcin es distribuir las cargas de peso. Las cervicales se reduce flexionando el cuello, la torcica es permanente al igual que la sacra, en cambio la lumbar termina en el ngulo sacro y es parcialmente reducible.

Curvatura primaria: desarrollo fetal, torcica y sacra. Curvatura secundaria: inician periodo fetal, se notan en el postnatal, se produce por la musculatura flexora Cervical: pueden mantener la cabeza Lumbar: inicio de la marcha Centro de gravedad: delante del promontorio, Sacro 2. Anteversin Plvica: cuando se comienza a caminar d) Vrtebras Tipo

o o o o o o

Pilar anterior: cuerpo vertebral, tiene un progresivo aumento de tamao a partir de T4, su funcin es el soporte del peso corporal. Pilar Posterior: Arco vertebral, soporte de cargas. Da forma al foramen vertebral, que conforma a la vez el conducto vertebral el cual protege los tejidos neurales. Esta constituido por: 2 Pedculos: unen el cuerpo a las lminas. Su funcin es proteccin. Forman las escotaduras vertebrales, superiores e inferiores, que a la vez dan lugar a formenes intervertebrales 2 Laminas. Unen el proceso articular con el proceso espinoso. 2 Procesos transversos: tiene como funcin el control del movimiento gracias a que actan en el proceso de palanca 4 Procesos articulares: se da entre vrtebras, cambia la orientacin dependiendo de en que divisin se encuentre, y as determinara los distintos movimientos. Tiene como funcin la obstruccin, es decir la restriccin del movimiento. Presentan zonas articulares 1 Proceso espinoso: su funcin es el movimiento, ya que participa en el proceso de palanca Foramen vertebral: su funcin es proteger los tejidos neurales d.1) Vrtebras Cervicales Tipo Foramen transverso (pasa la arteria vertebral) Cuerpo pequeo Proceso espinoso bfido (mayor punto de insercin muscular y ligamentos para mayor movilidad de la cabeza) Agujero vertebral ancho y triangular Proceso unciforme (en el cuerpo, le dan mayor establidad) Procesos articulares planos y orientados en 45 Laminas mas largas que anchas Atpicas Cervicales C1: Atlas, no posee apfisis espinosa, ni cuerpo, soporta el peso del crneo y rota la cabeza junto con el axis. Esta constituida por arcos, y masas laterales. Tiene formenes transversos, ligamento transverso C2: Axis, tiene un proceso odontoide, es la ms robusta de las cervicales. Tiene procesos articulares planos para unirse con el atlas C7: Se empieza a asimilar a las torcicas, no tiene proceso espinoso bifido d.2) Vrtebras Torcicas Tipo

Agujero vertebral circular y mas chico Cuerpo mas grande, con forma de corazn Fositas costales (articulacin con las costillas) Proceso espinoso alargado hacia abajo Tienen hemicarillas para las costillas Procesos transversos con carillas articulares (tubrculo costal) Procesos articulares planos y en 60 Atpicas Torcicas T1: tienen apfisis transversa larga, fosita costal completa en borde superior y hemicarilla para la 2da costilla. T1-T4: con caractersticas de cervicales T9: tiene hemicarilla solo superior T9-T12: tubrculos similares a las lumbares T10-T12: solo carilla superior completa T11-T12: sin carilla en proceso transverso d.3) Vrtebras Lumbares Tipo

Cuerpo grande y voluminoso Proceso espinoso corto y cuadrangular Ausencia de fositas costales Proceso mamilar (detrs del proceso articular) Agujero vertebral triangular y chico a partir de L2 por ausencia de medula Procesos articulares en 90 Procesos accesorios entre procesos articulares y procesos transversos Atpicas Lumbares: L5: responsable ngulo lumbosacro (60 ), con procesos transversos corto y robusto, y carillas articulares inferiores. d.4) Sacro

5 vrtebras soldadas Da resistencia y estabilidad a la pelvis Transmite el pero al cinturn plvico por medio de las articulaciones sacroilacas Tiene 4 formenes sacrales por donde salen divisiones ventrales y dorsales de los nervios sacro Los procesos osificados forman espinas Cara anterior: - Lisa y cncava 4 lneas transversas/fusin vertebral de 5 vrtebras sacras. Formenes anteriores Cara dorsal: Rugosa y convexa

5 crestas longitudinales: Media = unin espinosa Intermedia = unin articular Laterales = unin transverso Base sacra:

Proceso articular superior articula con la inferior de L5 Borde prominente de S1 = Promontorio (centro de gravedad) Conforma con L5 el ngulo lumbosacro Cara lateral: Cara articular para articulacin sacroilaca 2 brazos Por debajo de articulacin se transforma en margen sacro d.5) Cccix Vestigio de cola No ayuda al soporte del peso En el se insertan msculos y ligamentos 4 vrtebras rudimentarias ARTROLOGIA

Articulacin Intrnseca generales intervertebrales = snfisis

(Cartilaginosa secundaria) Union entre cuerpos vertebrales: - Discos Intervertebrales: Anillo fibroso y ncleo pulposo. - Ligamentos longitudinales: recorren todo el cuerpo, unen el cuerpo con la vrtebra Anterior: del sacro a C0, impide hiperextensin. Posterior: por cara posterior de los cuerpos vertebrales dentro del conducto vertebral, evita la hiperflexin

Articulacin Lumbosacra

Union: Ligamento Iliolumbar, une el sacro con la vrtebra L5, los procesos transversos se unen con las crestas iliacas

Articulacin Sacrococcgea

Union: Ligamento Sacrococcgeo, une el sacro con el cccix (Cartilaginosa Secundaria) = Posterior Superficial Posterior Profunda Anterior Lateral

Articulaciones del Arco vertebral = se unen todos los elementos del arco menos los pedculos.

Sinoviales, artrodia (desplazamiento) Desplazamiento entre las vrtebras a nivel cervical y lumbar Controla la flexin, extensin y rotacin de la vrtebra

Articulacin zigoapofisiaria o facetaria: unen los procesos articulares entre si = Sinoviales - Planas. Articulaciones a distancia = Sindesmosis (Cartilaginosa Fibrosa)

Ligamento amarillo: esta por dentro del arco vertebral, une las lminas. Ligamento ntertransverso: une procesos transversos. Ligamento supraespinoso: esta sobre los procesos espinosos, une los ligamentos intraespinoso. Se inserta en la parte occipital externa para formal el ligamento nucal. Ligamento intraespinoso: une los procesos espinosos. Ligamento nucal (sinoviales): continuacin de ligamentos supraespinosos del crneo.

Articulacin Atlanto-axial mediana: los ligamentos forman la membrana tectoria = Sinovial, pivote

Ligamento transverso Ligamento cruciforme Ligamento del pice: diente del axis con occipital Ligamentos alares

Articulacin Extrnseca Atlanto-Occipital = Sinovial, bicondlea

Membrana Atlanto-occipital anterior Membrana Atlanto-occipital posterior Membrana Atlanto-occipital lateral MIOLOGIA

Msculos superficiales del dorso: conectan las extremidades superiores con el tronco.

Trapecio: desde occipital hasta T12, se dirige a la escapula, acromion y clavicular. Eleva, retrae y rota la escapula.

Latssimo del dorso: desde vrtebra T7 hasta la fascia toracolumbar unindose tambin al humero. Da estabilidad a la zona lumbar. Extiende, aproxima y rota el humero. Romboides mayor y menor: desde vrtebra T1 hasta el borde medial de la escapula. Retrae y rota la escapula, fija la escapula a la pared torcica. Elevador de la escapula: eleva y rota la escapula. - Serratos posterior superior e inferior: msculos respiratorios superficiales. Contraccin y extensin de las costillas. Fascia Toracolumbar

Msculos Intermedios: erectores de la columna, dejan derecha la columna, controlan los movimientos respiratorios).

Iliocostal: se origina en los ngulos costales, apfisis transversa cervicales hasta C4-C6. Sube por las costillas. Longssimo: se origina en la apfisis transversa torcica y cervical, hasta la apfisis mastoides. Sube por los procesos transversos. Espinoso: se origina en la apfisis espinosa lumbar superior hasta la apfisis espinosa torcica superior. Sube por los procesos espinosos.

Msculos Profundos: mantienen la postura de la Columna vertebral

Transverso espinosos: entre apfisis transversa y espinosa, dan estabilidad. - Semiespinoso: Torcico Del cuello De la cabeza

Multfidos: atraviesa varias vrtebras. Realiza flexin, rotacin, extensin del tronco. Rotadores: estabilizan zona, se encuentran en toda la columna, rotan la vrtebra superior. ntertransversos: entre los procesos transversos, dan flexin lateral de la vrtebra superior, ayudan a la extensin de la columna. nterespinosos: entre los procesos espinosos, dan extensin y rotacin de columna. III) TORAX Comprende regin entre cuello y abdomen Caractersticas:

Forma de cono, vrtice truncado, base mas ancha Base inferior: diafragma = 12ava costilla torcica, 12ava costilla, cartlagos costales de las costillas falsas, proceso xifoides Base superior: orificio u oprculo torcico = 1era vrtebra torcica, 1era costilla, manubrio del esternn y 1er cartlago costal Conformado por las costillas tpicas (3 a 9) mas las costillas especial o atpicas (1,2,10,11 y 12) A partir de la 7ma costilla disminuye el tamao Se divide en: Pared: Caja: Estructuras cartilaginosas y estructuras seas (12 vrtebras torcicas, 12 pares de costillas, cartlagos costales y esternn) Msculos : mover el trax, relacin con EESS, relacin con el ojo Piel: grasa Fascia: recubre msculos y costillas: entre tejidos, pueden separar por ejemplo los pulmones de la caja torcica Cavidad: vsceras torcicas(regin pleuropulmonar) Costillas: I) Tpica: 3ra a 9na costilla

Hueso plano Cabeza: articula con el cuerpo vertebral, tiene punta en forma de flecha (vrtice articula con los discos intervertebrales a travs del ligamento interseo). Posee 2 carillas articulares (superior e inferior), las cuales se relacionan con las vrtebras Cuello Tuberosidad, posee una carilla articular para el proceso transverso Cuerpo: surco o canal costal (borde inferior de la costilla), por ah pasa vena, arteria y nervio (paquete vasculonervioso). Tiene 2 ngulos (anterior y posterior) No tienen canal medular Tienen actividad hematopoyectica

Se tuercen sobre su eje Sus cartlagos llegan directo al esternn II) Atpicas: 1era costilla: tiene un tubrculo para el msculo escaleno, es mas corta, plana y no tiene canal costal, en la cara superior posee 2 surcos, el medial para la vena subclavia y el lateral para la arteria subclavia, tienen un ngulo mas pequeo y en la cabeza solo 1 carilla articular, posee 2 caras y 2 bordes 2da costilla: es mas larga y larga que la primera, tiene un tubrculo para el serrato anterior, cabeza con 2 carillas, cuello, etc. 3 ultimas costillas: tiene una carilla articular nica. La 11ava y la 12ava no tienen escotadura, presentan cartlago costal muy pequeo, solamente tienen cabeza y tuberosidad, no tienen tubrculo, es decir, no se articulan con el proceso transverso. 8,9,10,11 y 12 = falsas: los cartlagos costales se unen entre si 11 y 12 = flotantes (no se proyectan al esternn): tienen carilla articular pero no llegan al esternn Esternn:

Hueso plano Formado por: Manubrio, cuerpo y proceso xifoides Forma de espada Articulaciones: Manubrio-esternal Xifo-esternal Tiene bordes, escotaduras y cartlagos costales El proceso xifoides tiene mucha variabilidad Por la cara anterior se relaciona, en el manubrio con el ECOM, en el cuerpo con el pectoral mayor y en el p.xifoides con el recto del abdomen. Por la cara posterior se relaciona, en el manubrio con el esternohioideo y el esternotiroideo, en el cuerpo con el triangular del esternn, y en el p.xifoides con el triangular del esternn y el diafragma Angulo esternal o de Lewis:

Dado por la articulacin manubrio esternal, es donde se articula la 2da costilla. Escotaduras: se encuentran en los bordes, son 7, 1 en el manubrio para la clavcula, es el mas grande, y 6 para los cartlagos costales. Manubrio:

Contiene una horquilla esternal, una carilla que articula con la clavcula y una escotadura para la 1era costilla. Cartlagos costales:

Permiten la union de las costillas con el esternn Da flexibilidad y elasticidad a la parrilla torcica Aportan movilidad a la caja torcica Cuando se inflaman duelen (confundir con el infarto) Articulacin intercondral: costillas falsas entre cartlagos) ARTULACIONES: las articulaciones se pueden osificar

Costovertebral: sinovial plana (ligamento radiado, refuerza la capsula articular), unen la cabeza de la costilla con vrtebra (carilla articular). Tambin esta el ligamento interseo, que une el vrtice de la cabeza con el disco intervertebral Costotranversa: sinovial plana (reforzada de ligamentos), unen costilla con vrtebra (proceso transverso). Los medios de union son una capsula articular, y los ligamentos costotransverso por posterior y superior (a la lamina superior) y el ligamento cervical, que va desde el proceso transverso a la costilla Costocondral: sincondrosis, unen costilla con cartlago Condroesternal: sinovial plana, unen cartlago con esternn Intercondral: fibrosa, entre la 9na y 10ma costilla (entre cartlagos) Intercondral: sinoviales planas , de la 6ta a la 9na costilla Esternocostal: sinovial plana, de la 2 a la 7ma costilla


o o o

Esternoclavicular: sinovial silla de montar Intervertebral: snfisis Manubrio esternal: snfisis Xifoesternal: sincondrosis

Articulacin 1era costilla con el esternn: Sincondrosis Se insertan vario msculos Poca movilidad MIOLOGIA

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Pectoral mayor: (msculo trepador y extensor)

Msculo inspirador accesorio Muy amplio Origen: clavcula, esternn y parte de los cartlagos costales Insercin: humero Colabora ampliando el dimetro del trax Rotador medial de humero y flexor de hombro Posee 3 partes, una para la clavcula (clavicular, otra para el esternn (esternal) y por ultimo una para la costilla (cartlago costal)

Pectoral menor:

Msculo inspirador accesorio Colabora con la respiracin Origen: escapula (proceso coracoides) Insercin: 3, 4ta y 5ta costilla Eleva las costillas Tira la escapula hacia delante y medialmente, desciende la escapula y el hombro

Subclavio:

Estabiliza la clavcula Va desde el borde inferior de la clavcula al 1er cartlago costal Debajo de la clavcula Mueve la clavcula en la respiracin Inspirador accesorio

Serrato anterior:

Colabora con la respiracin Cubre la superficie lateral del trax Origen: en la 8va y 9na costilla Insercin: borde medial de la escapula (por anterior de ella) Msculo inspirador accesorio: eleva las costillas Rota la escapula hacia lateral Adhiere la escapula al trax

Msculos intercostal: regin costal, intrnsecos del trax Externo: (11 pares)

Origen: tuberosidad de la costilla Insercin: union condrocostal Ms superficial Orientacin: nferoanterior + oblicuos, direccin medial Inspiradores Parte de mas atrs pero no llega tan adelante

Interno: (11 pares)

Origen: entre los cartlagos Insercin: borde esternal Hacia atrs solo hasta el ngulo costal Van perpendiculares y mas profundos a los externos

Msculo espirador activo Parte de mas adelante pero llegan mas adelante OJO: el interno llega al esternn solamente

Intimo:

Entre ntimos e internos: permite separar el paquete vasculo nervioso intercostal (vena, arteria y nervio) Plano profundo Orientacin y funcin similar a los intercostales internos Msculo inspirador

Otros:

Infracostales Serrato posterosuperior: eleva costillas Supracostales: transversa a costilla subyacente Triangular del esternn: detrs del esternn con relacin con la pleura y pericardio, por la cara interna del trax, desciende las costillas. Diafragma Limite inferior del trax Forma de campana Principal msculo inspirador Origen: todo orificio interior del trax (cara anterior: cuerpos vertebrales). Posee un tendn central o centro frnico Insercin: proceso xifoides (cara interna), ltimos cartlagos costales (costillas flotantes), columna lumbares, pilares (der.: L1 a L3/izq.: L1 a L2) Perforado: - vena cava - 2 orificios: Hiato artico Hiato esofgico Aumenta la lordosis lumbar Abdomen: (cavidad abdominoplvica)

Cuadrantes: tiene 4, delimitados por la cresta iliaca y la lnea media (superior izquierdo, superior derecho etc.) y tiene 9 subdivisiones que esta delimitadadas por vertical, por los huesos medio claviculares, por superior por inferior de las costillas costales y por inferior por las crestas iliacas Cavidades del trax:

o o o o o o o o o o

Regin pleuropulmonar: (lateral)

Pulmones Pleura

Mediastino: (central) corazn + grandes vasos sanguneos

Zona media Limite superior: ngulo de Louis Limite inferior: diafragma Pericardio: membrana que envuelve el corazn Divide el mediastino en anterior, medio y posterior. Superior: orificio superior a ngulo esternal (T4 a T5) Grandes vasos Timo: sobre el corazn Esfago Traquea Conducto torcico Timo: sobre el corazn rgano linftico presente en nios

o o

adultos: se atrofia y pierde funcin Inferior: T4-T5, desde ngulo esternal al diafragma Anterior del corazn: timo en el nio Medio: el corazn - Pericardio y corazn Grandes vasos Nervio frnico (inerva el diafragma) Bronquios principales Posterior: esfago y aorta torcica Abdomen: se comunica con la pelvis mayor o falsa Cavidad abdominal: todos son espiradores accesorios Musculatura regin anterolateral: Recto mayor del abdomen: mas superficial Desde: esternn (p.xifoides), ltimos cartlagos costales Hasta: rama del pubis Digitaciones (calugas), poligstrico Msculo flector del tronco Se juntaron en la lnea media = alba Piramidal del abdomen: Desde el pubis Hasta: final de la lnea alba Funcin: tirar lnea alba hacia anterior No tiene mucha importancia Oblicuo externo o mayor: Origen: tubrculo costal Inserta: union costocondral de las ultimas 8 costillas Va a digitar con el msculo serrato anterior Rotador contra lateral del tronco Funcin: inclinar Sus fibras tienen la misma direccin que el intercostal externo Forma la fascia del recto Oblicuo interno: Origen: entre cartlagos Insercin: esternn Opuesto al oblicuo externo Rotador ipsilateral del tronco (mismo lado) Msculos abdominales = espiradores Rodea el recto abdominal Transverso del abdomen: Origen: cresta iliaca, fascia toracolumbar Insercin:lnea alba, aponeurosis del m.oblicuo interno y cresta del pubis Afirman vsceras (comprimir) Funcin motora: no tiene mucha importancia, mas importante desde un punto de vista clnico Comprimir: aumentar presin interabdominal Msculo mas interno Coopera con la espiracin Otros: Origen e insercin: oblicuo interno Vainas rectos del abdomen: formada por la continuacin de los tendones de los msculos oblicuos y transversos Musculatura regin posterior o lumboilaca: desde crestas iliacas hasta la pelvis o pubis: Cuadrado lumbar: Inserta: Desde la ultima costilla a la cresta iliaca Va mas profundo

Inclina el tronco Eleva la cadera y extiende la columna Iliopsoas: Psoas mayor: Desde todas las vrtebras lumbares al trocnter menor Iliaco: se inserta en el psoas mayor Se encuentra en la fosa iliaca interna Msculo flexor de cadera Flexiona el muslo y estabiliza la cadera Desciende el tronco, flector de la columna Aumenta la lordosis lumbar Psoas menor: Msculo pequeo Origen: T12 y L1 Insercin: rama superior del pubis Misma direccin que el cuadrado lumbar pero hacia medial IV) MIEMBRO SUPERIOR OSTEOLOGIA - Escapula: se proyecta en forma de triangulo desde la 2da a la 7ma costilla.

Acromion Proceso coracoides Espina escapular Fosa supraescapular Fosa subescapular Cavidad glenoidea - Humero Fosa coronoidea, fosa del olcranon Cndilo, epicndilos, trclea - Radio Tiene cabeza y cuello Tuberosidad Proceso estiloides - Ulna Olcranon Escotadura troclear Proceso coronoides Proceso estiloides - Carpo Escafoides, semilunar, piramidal y psiforme en la parte de mas abajo Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso en la parte sobre los anteriores - Metacarpo: 1 - 5 - Falange proximal y distal - Clavcula: hueso largo o plano que mantiene al miembro superior alejado del trax para facilitar el movimiento y adems transmite los impactos del miembro al esqueleto axial. Posee 2 extremidades:

Extremidad esternal y extremidad acromial ARTROLOGIA Esterno clavicular: Sinovial Silla de montar - celar, posee 3 ligamentos (nterclavicular, esternoclavicular y costoclavicular) y un disco articular y una capsula sinovial. Acromioclavicular: Sinovial Plana, posee 2 ligamentos (acromioclavicular y coracocalvicular), donde el coracoclavicular se divide en el ligamento conoide por vertical y trapezoide por horizontal. Escapulohumeral o Glenohumeral: Sinovial esferoidea, tiene una cabeza humeral, cavidad glenoidea (2 tubrculos: mayor y menor), rodete glenoidea, capsula fibrosa y una membrana sinovial. Tiene 4 ligamentos, el glenohumeral el que se divide en anterosuperior, anteromedio y anteroinferior, los cuales forman una Z. Tambin esta el coracohumeral por superior, el transverso que uno los tubrculos y el coracoacromial. Tiene tambin una bolsa subacromial - deltoidea y una subescapular. Escapulotoracica: permite todos los movimientos, pero es una articulacin falsa ya que no hay union sea Subdeltoidea: tiene una Bursa con lquido sinovial, y esta tambin es falsa Existen dos tipos de medios de union: Por anterior: foramen Waibridge Por posterior: formane Roibbier Humeroulnar: Sinovial bisagra Radio lunar: Sinovial Pivote, por proximal esta sujeta con el ligamento anular y por distal tiene una capsula fibrosa. Permite la pronacin - supinacin

Humeroradial: Sinovial Condlea Radioulnar: se divide en superior la cual es Sinovial Pivote, intermedio la cual es Fibrosa Sindesmosis y una inferior, la cual es Sinovial Pivote imperfecto Existen tambin 3 ligamentos con relacin al codo: Ligamento colateral radial Ligamento colateral lunar Ligamento anular del radio Radiocarpiana: Sinovial Condlea 1 fila y 2da fila de carpos: Sinovial Plana 2da fila y metacarpos: Sinovial Plana Trapeciometacarpiana: Sinovial Silla de montar - celar (pulgar) Metacarpofalngicas: Sinovial Condlea Interfalngicas: Sinovial Bisagra Entre metacarpos distales: Fibrosa Sindesmosis MIOLOGIA

Toracoapendiculares:

Anteriores: Pectoral Mayor: inspirador accesorio Origen: Cabeza clavicular: parte medial de la clavcula Cabeza esternocostal: 6 1eros cartlagos costales Insercin: surco intertubercular del humero Funcin: aproxima y rota medialmente el brazo, tira hacia adelante y abajo la escpula Cabeza clavicular: flexiona el humero Cabeza esternocostal: extiende el humero

Pectoral Menor: inspirador accesorio Origen: 3 a 5 costilla cerca de los cartlagos costales Insercin: borde medial y cara superior de la apfisis coracoides de la escpula Funcin: estabiliza la escapular y tira de ella abajo y adelante contra la pared torcica

Subclavio: inspirador accesorio Origen: union de la 1era costilla con el cartlago costal Insercin: cara inferior del 1/3 medio de la clavcula Funcin: fija y deprime la escpula

Serrato Anterior: inspirador accesorio Origen: caras externas de las porciones laterales de la 1 a 8 costilla Insercin: cara anterior del borde medial de la escapula Funcin: retrae y rota la escapula y la sujeta contra la pared torcica Posteriores: (extrnsecos del hombro)

Trapecio Origen: 1/3 medial de la lnea superior nucal + protuberancia occipital externa + apfisis espinosa de C7 a T12 Insercin: 1/3 lateral de la clavcula, acromion y espina de la escapula Funcin: eleva, retrae y rota la escapula

Latssimo del dorso Origen: 6 ultima vrtebras torcicas + fascia toracolumbar + cresta iliaca + 3 o 4 ultimas costillas Insercin: surco intertubercular del humero Funcin: extiende, aproxima y rota medialmente el humero (msculo trepador) Profundos:

Elevador de la escapula Origen: apfisis transversa C1 a C4 Insercin: parte superior del borde medial de la escapula Funcin: eleva la escapula

Romboides Mayor y menor Origen: Menor = ligamento nucal + apfisis espinosas C7 a T1 Mayor = apfisis espinosas de T2 a T5 Insercin: borde medial de la escapula (desde espina hasta ngulo inferior) Funcin: retrae la escapula y la rota para deprimir la cavidad glenoidea, fija esta a la pared torcica

Escapulohumerales: (intrnsecos del hombro)

Deltoides Origen: 1/3 lateral de la clavcula + acromion + espina de la escapula Insercin: tuberosidad deltoidea del humero Funcin: parte anterior = flexiona y rota medialmente el brazo Parte medial = separa el brazo Parte posterior = extiende y rota lateralmente el brazo

Supraespinoso Origen: fosa supraescapular de la escapula Insercin: cara superior del tubrculo mayor del humero

Funcin: empieza separacin del brazo, ayuda al deltoides a la separacin (manguito rotador)

Infraespinoso Origen: fosa infraespinosa de la escapula Insercin: cara medial del tubrculo mayor del humero Funcin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a la cavidad glenoidea

Redondo menor Origen: parte superior del borde lateral de la escapula Insercin: cara inferior del tubrculo mayor del humero Funcin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a la cavidad glenoidea.

Redondo mayor Origen: cara dorsal del ngulo inferior de la escapula Insercin: surco intertubercular del humero Funcin: aproxima y rota medialmente el brazo

Subescapular Origen: fosa subescapular Insercin: tubrculo menor del humero Funcin: rota medialmente el brazo y lo aproxima, sostiene la cabeza del humero dentro de la cavidad MANGUITO ROTADOR

Supraespinoso Infraespinoso Redondo menor Subescapular

Brazo

Anterior: Bceps Origen: Cabeza corta = apfisis coracoides Cabeza larga = tuberosidad supraglenoideo Insercin: tuberosidad del radio, fascia del antebrazo Funcin: supinador del brazo y en esa posicin lo flexiona

Braquial Origen: mitad distal de la cara anterior del humero Insercin: tuberosidad de la ulna Funcin: flexiona el antebrazo en todas las posiciones

Coracobraquial Origen: punta de la apfisis coracoides Insercin: 1/3 medio de la cara medial del humero (foramen nutricio) Funcin: flexin y aproximacin del brazo

Trceps Origen: Cabeza larga = tuberosidad infraglenoidea de la escapula Cabeza lateral = cara posterior del humero Cabeza medial = cara posterior del humero Insercin: extremidad proximal del olcranon + fascia del antebrazo Funcin: extensor principal del brazo, extensin de codo, estabiliza el codo y aproxima la ulna durante la pronacin

Ancneo Origen: epicndilo lateral del humero Insercin: cara lateral del olcranon, parte superior de la cara posterior de la ulna Funcin: ayuda al trceps a extender el antebrazo

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