Sunteți pe pagina 1din 3

SPITALUL Spitalul este unitatea sanitar cu paturi, de utilitate public, cu personalitate juridic, care furnizeaz servicii medicale.

Spitalul poate fi public, public cu secii private sau privat. Spitalele de urgen se nfiineaz i funcioneaz numai ca spitale publice. Seciile private ale spitalelor publice sau spitalele private pot furniza servicii medicale cu plat. Serviciile medicale acordate de spital pot fi preventive, curative, de recuperare i/sau paleative. Spitalele particip la asigurarea strii de sntate a populaiei. Spitalul poate furniza servicii medicale numai dac funcioneaz n condiiile autorizaiei de funcionare, n caz contrar, activitatea spitalelor se suspend, potrivit normelor aprobate prin ordin al ministrului sntii publice. n spital se pot desfura i activiti de nvmnt medico-farmaceutic, postliceal, universitar i postuniversitar, precum i activiti de cercetare tiinific medical. Aceste activiti se desfoar sub ndrumarea personalului didactic care este integrat n spital. Activitile de nvmnt i cercetare vor fi astfel organizate nct s consolideze calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacienilor, a eticii i deontologiei medicale. Colaborarea dintre spitale i instituiile de nvmnt superior medical, respectiv unitile de nvmnt medical, se desfoar pe baz de contract, ncheiat conform metodologiei aprobate prin ordin comun al ministrului sntii publice i al ministrului educaiei i cercetrii. Cercetarea tiinific medical se efectueaz pe baz de contract de cercetare, ncheiat ntre spital i finanatorul cercetrii. Spitalul asigur condiii de investigaii medicale, tratament, cazare, igien, alimentaie i de prevenire a infeciilor nozocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sntii publice. Spitalul rspunde, n condiiile legii, pentru calitatea actului medical, pentru respectarea condiiilor de cazare, igien, alimentaie i de prevenire a infeciilor nozocomiale, precum i pentru acoperirea prejudiciilor cauzate pacienilor. Orice spital are obligaia de a acorda primul ajutor i asisten medical de urgen oricrei persoane care se prezint la spital, dac starea sntii persoanei este critic. Dup stabilizarea funciilor vitale, spitalul va asigura, dup caz, transportul obligatoriu medicalizat la o alt unitate medico-sanitar de profil. Spitalul va fi n permanen pregtit pentru asigurarea asistenei medicale n caz de rzboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale i alte situaii de criz i este obligat s participe cu toate resursele la nlturarea efectelor acestora. Spitalele se organizeaz i funcioneaz, pe criteriul teritorial, n spitale regionale, spitale judeene i spitale locale (municipale, oreneti sau comunale).

Spitalele se organizeaz i funcioneaz, n funcie de specificul patologiei, n spitale generale, spitale de urgen, spitale de specialitate i spitale pentru bolnavi cu afeciuni cronice. Spitalele se organizeaz i funcioneaz, n funcie de regimul proprietii, n: a) spitale publice, organizate ca instituii publice; b) spitale private, organizate ca persoane juridice de drept privat; c) spitale publice n care funcioneaz i secii private. Din punct de vedere al nvmntului i al cercetrii tiinifice medicale, spitalele: a) spitale clinice cu secii universitare; b) institute. a) spitalul regional spitalul clinic judeean care deine competenele i resursele umane i materiale suplimentare necesare, n vederea asigurrii ngrijirilor medicale complete pentru cazurile medicale complexe, mai ales n cazul urgenelor i al pacienilor aflai n stare critic, pentru cazurile ce nu pot fi rezolvate la nivel local, n spitalele municipale i oreneti, la nivelul judeului respectiv, precum i pentru toate cazurile din judeele arondate, ce nu pot fi rezolvate complet la nivelul spitalelor judeene, din cauza lipsei de resurse materiale i/sau umane sau din cauza complexitii cazului, n conformitate cu protocoalele n vigoare; b) spitalul judeean spitalul general organizat n reedina de jude, cu o structur complex de specialiti medico-chirurgicale, cu Unitate de Primire Urgene, care asigur urgenele medico-chirurgicale i acord asisten medical de specialitate, inclusiv pentru cazurile grave din jude care nu pot fi rezolvate la nivelul spitalelor locale; c) spitalul local spitalul general care acord asisten medical de specialitate n teritoriul unde funcioneaz, respectiv municipiu, ora, comun; d) spitalul de urgen spitalul care dispune de o structur complex de specialiti, dotare cu aparatur medical corespunztoare, personal specializat, avnd amplasament i accesibilitate pentru teritorii extinse. n structura spitalului de urgen funcioneaz obligatoriu o structur de urgen (U.P.U., C.P.U) care, n funcie de necesiti, poate avea i un serviciu mobil de urgen - reanimare i transport medicalizat; e) spitalul general spitalul care are organizate n structur, de regul, dou din specialitile de baz, respectiv medicin intern, pediatrie, obstetric-ginecologie, chirurgie general; f) spitalul de specialitate spitalul care asigur asisten medical ntr-o specialitate n conexiune cu alte specialiti complementare; g) spitalul pentru bolnavi cu afeciuni cronice spitalul n care durata de spitalizare este prelungit datorit specificului patologiei. Bolnavii cu afeciuni cronice i probleme sociale vor fi preluai de ctre unitile de asisten medico-sociale, precum i de ctre aezmintele de asisten social prevzute de lege, dup evaluarea medical; h) spitalul clinic spitalul care are n componen secii clinice universitare care asigur asisten medical, desfoar activitate de nvmnt, cercetare tiinific-medical i de educaie continu, avnd relaii contractuale cu o instituie de nvmnt medical superior acreditat. Institutele, centrele medicale i spitalele de specialitate, care au n componen o

secie clinic universitar sunt spitale clinice. Pentru activitatea medical, diagnostic i terapeutic, personalul didactic este n subordinea administraiei spitalului, n conformitate cu prevederile contractului de munc; i) seciile clinice universitare seciile de spital n care se desfoar activiti de asisten medical, nvmnt medical, cercetare tiinific-medical i de educaie medical continu (EMC). n aceste secii este ncadrat cel puin un cadru didactic universitar, prin integrare clinic. Pentru activitatea medical, diagnostic i terapeutic, personalul didactic este n subordinea administraiei spitalului, n conformitate cu prevederile contractului de munc; j) institutele i centrele medicale clinice uniti de asisten medical de specialitate n care se desfoar i activitate de nvmnt i cercetare tiinific medical, de ndrumare i coordonare metodologic pe domeniile lor de activitate, precum i de educaie medical continu; pentru asistena medical de specialitate se pot organiza centre medicale n care nu se desfoar activitate de nvmnt medical i cercetare tiinific; k) unitile de asisten medico-sociale instituii publice specializate, n subordinea autoritilor administraiei publice locale, care acord servicii de ngrijire, servicii medicale, precum i servicii sociale persoanelor cu nevoi medico-sociale; l) sanatoriul unitatea sanitar cu paturi care asigur asisten medical utiliznd factori curativi naturali asociai cu celelalte procedee, tehnici i mijloace terapeutice. Structura organizatoric a unui spital poate cuprinde, dup caz: secii, laboratoare, servicii de diagnostic i tratament, compartimente, servicii sau birouri tehnice, economice i administrative, serviciu de asisten prespitaliceasc i transport urgene, structuri de primiri urgene i alte structuri aprobate prin ordin al ministrului sntii publice. Spitalele pot avea n componena lor structuri care acord servicii ambulatorii de specialitate, servicii de spitalizare de zi, ngrijiri la domiciliu, servicii paraclinice ambulatorii. Furnizarea acestor servicii se negociaz i se contracteaz n mod distinct cu casele de asigurri de sntate sau cu teri n cadrul asistenei medicale spitaliceti sau din fondurile alocate pentru serviciile respective. Spitalele publice se nfiineaz i, respectiv, se desfiineaz, prin hotrre a Guvernului, iniiat de ctre Ministerul Sntii Publice, cu avizul Consiliului local, respectiv judeean, dup caz. Procedura de acreditare nu se poate extinde pe o perioad mai mare de cinci ani. Neobinerea acreditrii n termen de 5 ani, de la emiterea autorizaiei de funcionare, conduce la desfiinarea spitalului n cauz. Acreditarea garanteaz faptul c spitalele funcioneaz la standardele stabilite potrivit prezentului titlu, privind acordarea serviciilor medicale i conexe actului medical, certificnd calitatea serviciilor de sntate n conformitate cu clasificarea spitalelor, pe categorii de acreditare. Acreditarea se acord de ctre Comisia Naional de Acreditare a Spitalelor, instituie cu personalitate juridic, ce funcioneaz n coordonarea Primului Ministru, finanat din venituri proprii i subvenii acordate de la bugetul de stat.