ESTERILIZAO

Eliminao de todas as formas de vida

SISTEMA BEDA
BARREIRAS - avental, mscara, gorro, luvas, culos de proteo. ESTERILIZAO DESINFECO ANTI-SEPSIA

ESTERILIZAO
Materiais ( instrumental ) CRTICOS

Aceita se que um material ou artigo esteja estril quando a possibilidade de sobrevivncia dos microrganismos contaminantes for menor do que 1:1.000.000

squema Geral de Esterilizao

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Material Contaminado Pr lavagem (desincrostrante) Lavagem ( gua corrente ) Secagem Embalagem Esterilizao Armazenamento

.Material Contaminado
So todos os instrumentos dispostos no campo de trabalho, utilizados no paciente ou no. Os instrumentos so contaminados pela deposio dos aerossis constitudos de sangue, saliva, tecidos e fluidos orgnicos.

.Pr - lavagem
Funo : Remoo de matria orgnicos aderida aos instrumentos (desincrostrantes) Mtodos: Limpeza manual ( escovas ) Limpeza mecnica ( mquinas ) Limpeza ultra snica ( cubas de ultra som )

.Pr - Lavagem
Limpeza manual Simples (escova / Sabo ) Barato Maior Tempo No efetiva

.Pr - Lavagem
Limpeza Ultra Snica Efetiva ( 5 min. ) Desincrostrantes:
(no desinfetante)

Descrost 100 Jonhson 88

.Lavagem
Lavagem em gua corrente

Funo: remover os detritos desincrostados das superfcies

. Secagem
Toalha Papel toalha Ar quente (secador de cabelo) No deixar secar naturalmente, pois os sais minerais da gua ficam aderidos podendo causar danos durante a esterilizao.

. Embalagem
Funo : Separar de acordo com o uso Evitar corrente galvnica nos instrumentos Materiais usados: Papel Kraft Papel manteiga Caixas metlicas Tecido Grau cirrgico

.Embalagem

.Esterilizao
I- Processo Fsico: 1. Calor Seco Estufa 2. Calor mido Autoclave 3. Radiaes Gama , UV
(vapor sob presso)

.Esterilizao : mtodos ESTUFA ou Forno de Pasteur

Calor Seco

.Esterilizao : Mtodos

tufa ou Forno de steur

. Esterilizao
Estufa ou Forno de Pasteur Mtodo mais empregado Mais barato Efetivo para instrumentos metlicos No destri o corte dos instrumentos No corri ou enferruja

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur

Temperatura: 160C Ciclo 2 horas Requer empacotamento Tipo de embalagem metlica (Fechada)

. Esterilizao
Estufa ou Forno de Pasteur Desvantagens: Falha Pessoal na marcao correta do tempo de esterilizao Abertura da Estufa para colocar ou retirar algum instrumento

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur

Desvantagem: Requer longo tempo de esterilizao Pequena penetrao de calor Pode descolorir ou queimar papel ou tecido

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur

Tempo de demora ou tempo de aquecimento da Estufa ( 1 ciclo) o tempo que a estufa demora para atingir a temperatura de esterilizao 160C (aquecimento) Em mdia = 40 minutos

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur Tempo de aquecimento dos Instrumentos Aps o tempo de aquecimento,deve-se colocar os instrumentos embalados. o tempo que a estufa demora para atingir novamente 160C.
Tempo de aquecimento dos instrumentos Em mdia = 30 minutos

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur Tempo de Esterilizao o tempo necessrio para a esterilizao aps o tempo de aquecimento dos instrumentos Tempo ideal = 45 min.
(Lima et.al. , 1999)

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur Ciclo de Esterilizao a soma do tempo de aquecimento dos instrumentos + o tempo de esterilizao (retirar os instrumentos) Em mdia = 75 90 min.

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur (Temperaturas)

Temperatura Real a temperatura dentro da cmara de esterilizao
(medida por termmetro) Temperatura de Esterilizao

. Esterilizao:Estufa ou Forno de Pasteur (Temperaturas)

Temperatura da Estufa / Termostato a temperatura apresentada pelo termmetro metlico, que faz parte de todas as estufas. Em mdia =

( 20 30 C maior que a temperatura real )

. Esterilizao: Autoclave
o mtodo mais antigo e eficiente A gua aquecida em recipiente fechado, onde o vapor fica retido sob presso, atinge a temperatura mais elevada do que seu ponto de ebulio, sem entrar em ebulio PAPIN , sc XVII

. Esterilizao: Autoclave

(consultrio)

Tempo = 5 30 minutos Temperatura = 134C (Vapor sob Presso)

. Esterilizao: Autoclave

(industrial)

. Esterilizao: Autoclave
Na autoclave o que realmente esteriliza o calor mido e no a presso. A morte dos microrganismos pela autoclave ocorre pela termo-coagulao e desnaturao das protenas microbianas.

. Esterilizao: Autoclave
Vantagens: Rapidez Eficincia (excesso de carga o ciclo abortado) Embalagem papel, plstico, tecido, metal ( caixa aberta ou com janela)

No permite ser aberta durante o ciclo

. Esterilizao: Radiaes
Radiaes Eletromagnticas: Raios Ultravioletas superficiais (culos de proteo) Raios Gama Cobalto 60, Csio 137 agulhas
descartveis

Radiaes Csmicas (ionizantes) material

descartvel alto custo

. Esterilizao
II- Processo Fsico - qumico: 1. xido de Etileno - gs Utilizado em clnicas, hospitais e instituies Ciclo 8 horas, variando com a temperatura ambiente 2.Plasma de microondas

.Esterilizao
III- Processo Qumico:

1. Glutaraldedo a 2% 2. Formaldedo alcolico a 8% 3. Formaldedo Aquoso a 10%

. Esterilizao: Processo Qumico

Produto : Glutaraldedo a 2%
(Sol. Aquosa)

Tcnica Imerso ( recipiente plstico fechado ) Tempo : Desinfeco = 30 minutos Esterilizao = 10 horas

A soluo perde a sua capacidade germicida com o uso e comea a se contaminar. Ao retirar os instrumentos, estes devero ser lavados com gua estril ou lcool 70% ( apenas para uso imediato )

. Esterilizao: Processo Qumico (Esterilizao a Frio)

Deve ser utilizado apenas quando o mtodo fsico (estufa / autoclave) no for possvel. Inconvenientes: Corroso dos instrumentos Odor das solues Poder irritante das solues ( pina / luvas ) Descolorao das superfcies

. Esterilizao: Vapores Qumicos

Patente:
Dr. George Hollenback, 1928

Ciclo de tempo curto semelhante autoclave No oxida os instrumentos 8 a 9 % vapor de gua No h perda de corte. Inconveniente: Cheiro forte de formaldedo em reas com pouca ventilao irritao dos olhos.

. Esterilizao: Monitoramento
O monitoramento deve ser efetuado pelo uso dos indicadores biolgicos (esporos) Quando os esporos so destrudos significa que todas as outras formas microscpicas de vida foram mortas: HIV, HVB e bactrias da tuberculose.

. Esterilizao: Monitoramento
Fitas indicadoras de Esterilizao 3M (zebrada) As fitas no indicam que o material est estril. Indicam que passou pelo ciclo de esterilizao.

. Armazenamento do material

o perodo mximo que o material (instrumental) esterilizado poder ficar armazenado antes de ser utilizado. Depende: embalagem (tipo) local de armazenamento

. Armazenamento do material

. Armazenamento do Material

. Armazenamento do material

. Armazenamento do Material Em armrios fechados - com sistema de ultra violeta