Propiedades de los Rayos X

1. PENETRAN Y ATRAVIESAN LA MATERIA: pueden atravesar el cuerpo. A mayor kVp, mayor keV= ms penetrantes. 2. PRODUCEN FLUORESCENCIA DE ALGUNAS SUSTANCIAS : provocan la emisin de luz de algunas sustancias (mediante un fenmeno de excitacin). Esta propiedad se usa a nivel de la radioscopia/fluoroscopia y de las pantallas intensificadoras. 3. PRODUCEN EFECTOS BIOLGICOS: esto ocurre porque ionizan la materia. Esta caracterstica es su principal inconveniente, ya que los efectos biolgicos son perjudiciales. El efecto biolgico es el fundamento de su uso en radioterapia. Requieren proteccin radiolgica. IONIZAN LOS GASES QUE ATRAVIESAN: adems de ionizar los tomos que forman el organismo, ionizan el aire del ambiente. Gracias a esta propiedad podemos medirlos utilizando detectores.

4.

5. IMPRESIONAN PELCULAS RADIOGRFICAS: provocan el ennegrecimiento de las pelculas radiogrficas. Los fotones penetran los tejidos en diferentes grados (unos se absorben, otros penetran). La diferente absorcin de los fotones por las estructuras del organismo es lo que forma la imagen. 6. SE PROPAGAN EN LNEA RECTA Y A LA VELOCIDAD DE LA LUZ C: adems lo hacen isotrpicamente, esto es, en todas direcciones y con igual intensidad. 7. SE ATENAN CON LA DISTANCIA AL TUBO DE RAYOS X: ley del inverso de la distancia: I= 1/d2. Esta propiedad es muy til en proteccin radiolgica: distancia, tiempo y barreras.

Densidades Radiolgicas
Existen 5 densidades radiolgicas en el organismo: Aire (alta penetracin, baja absorcin) Grasa: partes blandas Agua: partes blandas Calcio: hueso Metal: prtesis, contraste... (baja penetracin, alta absorcin)

Tipos de estructura en Radiodiagnostico

Radiopacas Absorben la radiacin. Alta densidad radiolgica. Baja densidad ptica. Alto n atmico (Z): 14 Deja pasar la luz en el negatoscopio. Se ven blancas (hueso). Radiotransparentes - Penetradas por la radiacin. - Baja densidad radiolgica. - Alta densidad ptica. - Bajo n atmico (Z): 7. - No deja pasar la luz en el negatoscopio. - Se ven negras (pulmn).

TOMOGRAFIA COMPUTADA La Tomografa Computada (TC) es una tcnica radiolgica no invasiva, que al igual que la radiologa convencional obtiene informacin midiendo los coeficientes de atenuacin de los rayos X al pasar a travs de los tejidos. En base a dichos parmetros numricos se construye la imagen digital que se transforma en imagen analgica o anatmica, transportndola a una escala de tonos de grises. La imagen se forma cuadradito por cuadradito (pixels) en una matriz de TV, al igual que en RM (estos clculos matemticos los realizan las computadoras) para finalmente obtener lo que conocemos como imagen de tomografa computada. La foto que vemos a continuacin es de un equipo de TC de 5ta generacin helicoidal (son ms rpidos) y presentan algunas ventajas respecto a los anteriores en la adquisicin de las imgenes y su postprocesado: reconstrucciones en 3 dimensiones, etc.

En TC podemos realizar cortes axiales y coronales directos de la cabeza y el macizo facial, siempre que el paciente pueda hiperextender la columna cervical (para obtener el plano coronal). Podemos evaluar las imgenes con ventanas para tejido cerebral (para ver lesiones del parnquima), sea (para ver lesiones del crneo: fracturas, tumores, etc) o ambas (en caso de traumatismos o secundarismo)

NOMENCLATURA: En TC hablamos de densidades, que se miden en unidades Hounfield. Por convencin el agua posee densidad cero: *. A continuacin vemos un cuadro con la nomenclatura utilizada en TC para describir las imgenes y otro con las densidades de los distintos tejidos en forma decreciente.

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA. TC.. TAC. SCANNER. Tcnica creada por Hounsfield en 1972 en Inglaterra. Nos permite estudiar el organismo en "rodajas" o cortes de la regin a estudiar, utilizando las distintas medidas de absorcin de los Rayos X, en los tejidos. FUNDAMENTOS: - Utiliza Rayos X, radiaciones ionizantes. - Sustituye la placa de Radiografa por detectores electrnicos que convierten los rayos X recibidos en una seal elctrica que tras conversin analgica-digital pasan a ser valores numricos-digitales. - Permite distinguir mnimas diferencias de absorcin, que se expresan en: Unidades Hounsfield, que van desde 1.000 a +1.0000. UH - Realiza cortes de un grosor determinado (slice width), 1 a 20 mm en direccin perpendicular a la posicin del paciente. (Axial, Coronal.) - El tubo de Rayos X y los detectores realizan un giro alrededor del paciente (los ltimos TC tienen una corona completa de detectores, que as no tienen que girar, lo hace slo el tubo con lo que se gana rapidez en la adquisicin de la imagen). Se logra que los detectores reciban gran nmero de valores de absorcin de rayos X en cada punto de medicin del plano estudiado.

- La memoria del ordenador realiza una reconstruccin de los datos recibidos y mediante frmulas matemticas (transformada de Fourrier); asignando un valor de absorcin a cada volumen estudiado (Voxel.) Que posteriormente se representa en un slo plano (Pixel.)

- El tamao del Voxel-Pixel depende del dimetro del haz de Rayos X y del nmero de detectores. - A mayor nmero de Pixel en la imagen mejor resolucin tendremos, ya que cuanto menor sea el Voxel, ms nos acercamos al valor real de absorcin en ese punto.

- Escala de absorcin o de unidades Hounsfield. Es la asignacin numrica que se realiza a los datos de absorcin de los rayos X que se realizan con el TC; van desde -1000 para el aire hasta +1.000 para la densidad metlica, pasando por el valor 0 que corresponde al agua. Este valor numrico se le asigna una escala de grises en la imagen.

Cada aparato tiene su calibracin para ofrecer siempre los mismos valores para estructuras iguales. - Volumen Parcial: cuando en un mismo voxel coinciden 2 estructuras de distinta absorcin de Rayos X, el ordenador realiza una media de los valores de ambos en el voxel, y el pixel representa esa media.

- La informacin que guarda el ordenador de las absorciones en cada corte, nos permite posteriormente realizar Reconstrucciones multiplanares de la regin estudiada. - Contrastes en el TC. Se suelen utilizar para contrastar el intestino, va oral o rectal, y por va intravenosa para realzar las zonas ms vascularizadas. - Como el monitor y el ojo humano no son capaces de representar-distinguir ms all de 12-16 grises distintos, y el ordenador tiene informacin de entre -1000 y +1000, podremos representar la imagen con un valor central y una anchura de ventana de escala de grises que deseemos. El centro de ventana: C se sita en el valor medio de UH de la estructura a estudiar: (ejemplo: en el cerebro centro de ventana en 35, ya que la sustancia blanca y gris miden valores cercanos a 30-40 UH. Pero si queremos estudiar el hueso de la calota debemos colocar el centro de ventana en valores de densidad osea, aprox 200 UH.) La anchura de ventana. W nos aporta la discriminacin entre estructuras, ventana estrechas permiten mejor discriminacin entre estructuras de valores de UH cercanos. Se asigna la escala de grises slo a las UH que estan en esa ventana. (ventanas estrechas se utilizan en estudios de cerebro y ms amplias en estudios de abdomen o trax.)
Si coloco el C en 35, con una W de 120, toda la escala de grises estar entre -25 UH y +95 UH, (60 por encima y por debajo del valor central), por lo tanto todas las densidades por debajo de -25 UH apareceran negras y todas las que esten por encima de +95 UH.

Ventana Mediastino y Ventana Pulmn.