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3. IMPACT

DU BRUIT SUR LA GNE, LA QUALIT DE LA VIE ET LA SANT

1.Quest-ce que le bruit ?

Le bruit est intimement li la vie. Un bruit est compos dun ensemble de sons. Il peut tre mesur (composantes objectives) mais il est aussi peru et ressenti (composantes subjectives).

2.Bruit, sant et qualit de vie

Pour des informations complmentaires, le lecteur intress peut se rapporter au Vademecum du bruit routier urbain dont un volume est consacr la relation bruit-sant. Une version lectronique de ce document est tlchargeable sur le site Internet de lIBGE (http://www.ibgebim.be/francais/contenu/content.asp?ref=1098).

.2.1.Effets auditifs du bruit

.2.1.1. Introduction
Il est dmontr que, dans les pays industrialiss, les capacits auditives diminuent avec lge. La diminution de nos performances auditives provient autant du vieillissement inluctable de notre systme auditif que des multiples agressions sonores lies nos modes de vie. Si une diminution de laudition aux alentours de 70 ans peut tre un phnomne ennuyeux, chez certains adolescents et jeunes adultes, la baisse inquitante de leurs performances auditives prsente un caractre trs grave. Un dficit auditif denviron 20 dB a t dtect chez des jeunes de 16 18 ans dans plusieurs pays europens. Il semble li lcoute amplifie de la musique, une exposition prolonge et un niveau trop fort. Une tude systmatique de laudition des recrues de larme norvgienne signale une perte auditive suprieure 20 dB(A) chez 30% des hommes de moins de 18 ans. Une enqute pidmiologique effectue auprs de 400 lves des dernires annes de lyce et des classes prparatoires aux grandes coles franaises a montr que 20% dentre eux prsentaient dj une diminution daudition gale ou suprieure 20 dB sur plusieurs frquences. Si loreille humaine semble adapte pour affronter les nuisances sonores dun environnement naturel, elle lest beaucoup moins face celles issues de notre civilisation industrielle. Une tude comparative de lvolution de laudition avec lge rvle une forte diffrence des performances auditives entre 30 et 70 ans en Amrique du Nord, alors quaucune diffrence nest signaler chez des personnes vivant dans un environnement naturel (pasteurs nomades des plateaux dAfrique et habitants de la fort tropicale en Extrme-Orient).

.2.1.2. Le fonctionnement de loreille

L'oreille est compose de 3 parties distinctes : l'oreille externe (le pavillon) qui capte, concentre et amplifie les ondes sonores, le conduit auditif et le tympan qui renforce la rsonance de certaines frquences ; l'oreille moyenne, cavit osseuse remplie d'air, qui contient une chane de trois osselets (marteau, enclume et trier) ; elle assure la transmission et l'amplification des vibrations sonores du tympan la fentre ovale. L'aration de l'oreille interne se fait via la trompe d'Eustache et le nez ; l'oreille interne constitue de la cochle et du vestibule qui assurent les fonctions d'audition proprement dite et de centre de l'quilibre spatial du corps.

Les parties externe et moyenne interviennent dans la transmission et l'amplification des signaux sonores. La rception se fait dans l'oreille interne au niveau des cellules cilies (de 30.000 40.000 cellules) organises
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dans l'organe de Corti et baignant dans le liquide interne renferm l'intrieur de la cochle. De par la disposition des cellules, la cochle se comporte comme une srie de filtres placs cte cte et rgls sur des frquences successives. Les cellules cilies transforment la vibration du liquide dans lequel baignent les cils en une vibration lectrique transmise au cerveau via le nerf auditif (compos des prolongements cellulaires). Les informations codes sont traduites en sensations nerveuses dans la zone du cerveau appele cortex. Par cet ensemble de mcanismes, l'oreille identifie et analyse les sons avec prcision et finesse. La sensibilit n'est pas identique pour toutes les intensits sonores. La zone la plus sensible correspond la gamme de frquence de la voix (situe entre 800 et 4000 hertz). L'oreille est en alerte constante mme la nuit.

.2.1.3. Type deffets auditifs

1.1.1.1. Amplitude de lexposition au bruit
Un bruit excessif peut provoquer deux types deffet sur laudition. Il diminue la capacit dentendre le signal (effet nergtique) ou en gne la comprhension (effets informationnels), par un masquage ou un parasitage. Les effets nergtiques rsultent de la prsence dune quantit excessive dnergie sonore au niveau de la cochle. Ils entranent une diminution de laudition de faon temporaire (adaptation auditive ou fatigue auditive) ou permanente (traumatisme acoustique). Ladaptation auditive correspond une diminution temporaire et transitoire de la sensibilit de loreille pendant la dure dun bruit. Lorsque cette diminution de la sensibilit auditive persiste au-del de la dure du bruit, on est confront une fatigue auditive. Ce phnomne peut perdurer pendant plusieurs jours et lors de bruits excessifs se transformer en dficit auditif permanent. Les traumatismes acoustiques correspondent une diminution dfinitive de la sensibilit auditive suite un bruit excessif. Dans le cas dune exposition de dure trs brve un bruit intense, il y a un traumatisme sonore aigu. Par contre, lors de lexposition prolonge des bruits levs et continus, on assiste une dtrioration lente de loue (destruction des cellules cilies de lorgane de Corti). La dtrioration de loue ne cesse pas si la source de bruit est supprime. Elle prsente 4 stades successifs dvolution : priode dadaptation (acouphne ou bourdonnements aigus et sensation de boules de coton, ce stade est rversible) ; priode de latence (perte daudition irrversible autour de la frquence de 4000 Hz) ; priode dtat (gne laudition de la voix humaine, la perte daudition stend aux frquences de 2000 8000 hertz) ; priode daggravation (surdit importante avec des consquences familiales, professionnelles et sociales).

Il apparat que pour un niveau dexposition infrieur 80 dB(A), aucun seuil auditif ne varie pendant les premires minutes dexposition tandis que les niveaux lgrement suprieurs ou gaux 80 dB(A) provoquent une fatigue auditive court terme. Cette fatigue disparat rapidement. Par contre, des niveaux plus levs, une exposition prolonge, rpte frquemment ou des niveaux intenses peuvent provoquer des lsions de loreille interne et une surdit dfinitive. Comment le bruit dtruit-il les cellules cilies ? Un bruit excessif provoque une vibration anormale des liquides de loreille interne et affecte les minuscules cils des cellules neurosensorielles, les cellules de Corti. Une contraction violente des myofilaments des cils due un niveau sonore trop lev peut provoquer leur froissement sans dchirure ni lsion irrversible. Cela se traduit par des sifflements, une sensation dcho et doreille cotonneuse. Loreille rcupre toute seule aprs quelques instants de calme. Cela peut arriver aprs une soire en discothque. Une exposition plus prolonge ou rpte peut engendrer une dchirure des myofilaments. Cela se traduit par des sifflements prolongs (acouphnes), 24 heures sur 24. Ces sifflements intolrables sont surtout perceptibles et gnants la nuit lorsque les bruits environnants ne parviennent plus les masquer. Une raction en urgence par le biais de vasodilatateurs, de minraux (zinc, magnsium), de vitamine D et

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danti-inflammatoires peut favoriser une rparation in extremis des cils et on peut alors avoir la chance de faire disparatre le sifflement. Au-del du froissement ou de la dchirure des myofilaments, il peut y avoir arrachement du cil. Il y a perte dintelligibilit dfinitive rendant la communication, lchange avec les autres difficile voire impossible. Cet arrachement est irrversible. Il survient chez 10 15% des individus aprs une seule exposition dune minute un niveau sonore de 110 dB(A). La musique amplifie coute un niveau sonore excessif met loreille en danger en dtruisant les cellules cilies. Une seconde suffit parfois pour provoquer la surdit.

1.1.1.2.

Dure de lexposition au bruit

La dure dexposition tolre quotidiennement par loreille avant que des lsions irrversibles napparaissent est fonction du niveau acoustique.

Tableau 3.1 : Dure dexposition journalire sans squelles en fonction du niveau sonore

Actuellement, la lgislation relative la prvention du bruit en milieu de travail repose sur la directive europenne 86/188/CE, qui recommande, entre autres, de rduire le niveau quivalent de bruit, tabli pour une dure dexposition de 8 heures, moins de 90 dB(A). Celle-ci va tre remplace par la directive 2003/10/CE du 6 fvrier 2003 concernant les prescriptions minimales de scurit et de sant relatives l'exposition des travailleurs aux risques dus aux agents physiques (bruit) qui doit tre transpose par les Etats membres avant le 15 fvrier 2006 et introduira notamment des valeurs limites dexposition au bruit plus strictes.

.2.2.Effets non auditifs du bruit

Les perturbations causes par un excs de bruit ne sont pas uniquement lies laudition. Outre les troubles de laudition, les principaux effets sur les individus attribus au bruit sont : - perturbation du sommeil (sommeil moins profond, difficults lendormissement, mouvements plus frquents); - rduction gnrale du bien-tre ; - difficults de concentration et de communication orale; - troubles cardiovasculaires / hypertension ; - effets sensoriels / douleur physique loreille. Une relation a galement pu tre tablie, dans certaines circonstances, entre exposition nocturne au bruit et trouble hormonal. Dans ce cas cependant, la possibilit dun biais attribuable dautres facteurs na pas pu tre limine. Les consquences des troubles chroniques du sommeil sont nombreuses. Selon lOMS (2000), ces perturbations du sommeil nuisent lefficacit au travail, au bien-tre psychologique, lapprentissage, aux systmes immunitaires, la communication sociale et la capacit de conduire. Ils augmentent aussi les maladies psychosomatiques, les nvroses, les comportements de crainte et daggressivit. Les perturbations du sommeil peuvent galement conduire recourir aux somnifres. Les effets du bruit sur la qualit du sommeil sont dcrits de manire plus dtaille dans la fiche 44 Bruit et qualit du sommeil (en cours de prparation). Le bruit, seul ou combin avec les troubles du sommeil, peut tre la cause de stress. Des difficults de communication (conversation, enseignement, tude,...) et des modifications du comportement social (agressivit, manque dentraide, isolement,...) sont aussi en relation directe avec lexcs de bruit. Par

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ailleurs, un environnement bruyant provoque une diminution des performances intellectuelles et de la concentration individuelle. Une tude comparative sur le comportement scolaire et la gne ressentie par des enfants riverains de laroport de Munich avant et aprs agrandissement (1993), montre: - une adaptation laugmentation du bruit ; - un dficit dans lacquisition de la lecture ; - des difficults de mmoire qui augmentent avec la complexit des tches raliser... Cette tude souligne par ailleurs que lexposition au bruit a provoqu une augmentation du stress (lvation des niveaux dadrnaline) chez les enfants. Le climat social est devenu plus agressif et agit et, suite aux difficults de communication verbale lies lexcs de bruit, des comportements disolement ont t remarqus. Les valeurs limites conseilles par les auteurs varient dune tude lautre (cfr 3.4). Il est en effet difficile dtablir une corrlation vidente entre le niveau de bruit et les perturbations de la sant, tant au point de vue des troubles physiques que mentaux, parce que les troubles ne sont pas toujours uniquement lis au bruit. Dautres facteurs, comme les conditions socio-conomiques, interviennent et peuvent masquer des liens directs existant entre la sant mentale et le bruit.

3.Caractrisation de la gne
.3.1.La gne ?
Trois seuils sont associs la perception auditive : le seuil de dtection dun son, le seuil de douleur et, quelque part entre les deux, le seuil de gne. La dfinition de la gne est complexe. Les dictionnaires y associent les termes de malaise, de contrainte, dembarras,... LOMS dfinit la gne comme une sensation de dsagrment, de dplaisir provoque par un facteur de lenvironnement dont lindividu ou le groupe connat ou imagine le pouvoir daffecter sa sant . Trs souvent considre comme totalement subjective, la gne comporte nanmoins des dimensions objectives et universelles : un bruit qui empche la poursuite dune conversation, qui perturbe le sommeil, le repos, ltude,... est reconnu comme gnant.

.3.2. Les bases objectives de la gne

Le niveau sonore (1) est un premier paramtre pour dfinir la gne. Cependant, niveaux sonores identiques, la gne ressentie peut tre diffrente selon la source de bruit (2). Par exemple, pour un mme niveau sonore, le bruit du train est gnralement mieux accept que le bruit du trafic routier, des avions ou des voisins. Outre les caractristiques de la source, dautres facteurs interviennent encore, comme la composition frquentielle du bruit (3) et la faon dont il volue (4) (impulsif, continu,...). Tous ces paramtres dterminent la signature acoustique dune source de bruit.

.3.3. Les composantes subjectives et individuelles de la gne

Il faut prciser que la gne suscite par un bruit identique peut varier suivant la sensibilit propre des personnes, leur tat de sant individuel, leur tat affectif et motionnel en relation avec le bruit et sa source, ou encore leur profil socio-conomique et culturel.

.3.4.Quantification de la gne
Il nexiste actuellement pas de document de rfrence quantifiant les relations entre niveaux de bruit et proportion de population gne (relations doses-rponses ). Un groupe de travail a cependant t constitu par la Commission europenne afin dapporter cette dernire un support dans le dveloppement de telles relations doses-rponses . Le travail de ce groupe a abouti la production dun position paper reprenant notamment les relations entre lindicateur Lden - indicateur de gne annuel calcul pour des journes constitues de trois priodes (jour-soir-nuit) (voir fiche 2. Notions acoustiques et indices de gne) et la proportion de personnes gnes. Ces relations ont t tablies sur base dun ensemble dtudes
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scientifiques ralises en Europe, en Amrique du Nord et en Australie. Ce document ne constitue cependant pas une position officielle et na pas fait lobjet dun consensus gnral au niveau de la Commission. Aucun document de rfrence na t jusqu prsent produit sur ce sujet par lOMS.

Tableau 3.2 : % de population gne et trs gne selon les niveaux dexposition de bruit (Lden) occasionns par le trafic arien, routier et ferroviaire

Figure 3.3 : % de population trs gne selon les niveaux dexposition de bruit (Lden) occasionns par le trafic arien, routier et ferroviaire

Si lon compare la gne lie au bruit du trafic arien celle engendre par le bruit routier et le bruit ferroviaire, il apparat que pour un mme niveau acoustique, la gne ressentie est plus importante pour le bruit des avions. La relation entre lindicateur Lnight (niveau de bruit moyen annuel reprsentatif dune nuit) et la perturbation du sommeil est dcrite dans la fiche 44 Bruit et qualit du sommeil (en cours de prparation).

4.Valeurs guides de lOrganisation Mondiale de la Sant

Le tableau suivant prsente les valeurs guides de lOrganisation Mondiale de la Sant (OMS) en matire de bruit. Ces valeurs guides sont tablies en prenant en compte tous les impacts ngatifs identifis du bruit sur la sant humaine dans un environnement spcifique. LOMS dfinit limpact ngatif du bruit comme tout dommage, temporaire ou long terme, dordre physique, psychologique ou li au fonctionnement social qui est associ une exposition au bruit.

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Tableau 3.4: Valeurs guides de lOMS relatives au bruit dans les collectivits en milieu spcifique (1999)

Pour les zones rsidentielles extrieures, lOMS recommande un niveau de 50 dB(A) LAeq(t=16h) comme seuil de gne modre et 55 dB(A) LAeq(t=16h) comme seuil de gne srieuse pendant la journe et la soire. Un niveau de 45 dB(A) LAeq(t=8h) est le maximum recommand pour le bruit lextrieur des chambres coucher pendant la nuit (fentre ouverte). Un niveau de 35 dB(A) LAeq(t=16h) est recommand pour lintrieur des habitations en journe et en soire et de 30 dB(A) LAeq(t=8h) pour lintrieur des chambres coucher pendant la nuit. Des valeurs guides sont galement fournies pour les niveaux de pointe durant la nuit. Des niveaux de bruit maximum spcifiques ont aussi t tablis pour les coles, les hpitaux, les zones industrielles et commerciales, les divertissements et manifestations ainsi que pour les parcs naturels et les zones protges.

Sources
1. ADEM-FLORIDA 1997. ""POLITIQUES PUBLIQUES ET MUSIQUES AMPLIFIES"", RENCONTRES NATIONALES D'AGEN ORGANISES PAR L'ADEM-FLORIDA ET LE GROUPE D'TUDE SUR LES MUSIQUES AMPLIFIES, GEMA (ED), 193 PP.

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Auteur(s) de la fiche
BOULAND Catherine, BOURBON Christine, DE VILLERS Juliette Mise jour et relecture DELLISSE Georges, LECOINTRE Catherine, ONCLINCX Franoise Date de mise jour : mars 2005.

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