REFERAT INTOXICATIILE

Diagnosticul de intoxicatie va fi suspectat la orice pacient care se prezinta in coma ,convulsii, insuficienta acuta renala sau hepatica. Obiectivele sunt sustinerea functiilor vitale ,prevenirea continuarii absorbtiei si repetarii expunerii si administrarea de antidoturi specifice. Tratamentul etse initiat inainte de obtinerea datelor toxicologice si de laborator. La toti pacientii se incepe cu administrarea de oxigen ,monitorizare cardiaca si supraveghere permanenta. La cei cu stare mentala alterata se vor administra pe linga antidoturi specifice vit B2, 100mg IV ,un flacon de dextroza in apa 50% si nalaxon 4mg. Orice pacient inconstient va fi intubat. Intoxicatia este raspunsul organismului la patrunderea unei substante toxice.E areprezinta o stare patologica, reversibila sau nu,care se traduce printr-o modificare a structurilor celulare sau a metabolismului celular. Intoxicatiile se pot clasifica dupa doua criterii principale: 1. Criteriul clinico-evolutiv -intoxicatii acute si cronice. 2. Criteriul social-juridic -intoxicatii volutare si intoxicatii involuntare. 1.a..Intoxicatiile acute apar in urma patrunderii in organism a substantei toxice in doza relativ mare o singura data sau d emai multe ori intr-un interval de 24 de ore.Simptomatologia apare de obicei brusc,este bine conturata si evolueaza rapid.Evolutia poate duce la decesul intoxicatului sau la recuperarea lui, totala sau partiala.Dependent de doza absorbita si de modul de evolutie, intoxicatiile acute pot fi subclasificate in : -supraacute -acute propriu-zise -subacute 1.b.. Intoxicatiile cronice se produc in urma absobtiei repetate de doze mici de substanta toxica. Actiune toxica se datoreaza fie acumularii substantei in organism, la nivelurile fiecarui organ sau tesut, fie sumarii efectelor lezionale in decursul timpului, cu aparitia unor stari patologice. 2.Clasificarea conform criteriului social juridic. 2.a..Intoxicatiile voluntare . Din aceasta categorie fac parte crimele, sinuciderile,toxicomaniile, dopingul si utilizarea afrodisiacelor. 2.b..Intoxicatiile accidentale. In acest grup se incadreaza intoxicatiile prin contaminarea mediului(aer,apa,alimente)...Pot avera caracteristicile unei epidemii atunci cind in mediu sunt deversate cantitati masive de substante toxice. Intoxicatiile profesionale sunt intoxicatii care provin la locul de munca, in special in industrie si agricultura.Uneori ele se pot produce ca urmare a unor accidente de munca si au caracter acut, dar de cele mai multe ori sunt intoxicatii cronice,insidioase, care rezulta in urma absobtiei repetate a substantelor in timpul exercitarii profesiei. Substantele cu care s eproduce intoxicatia poarta numele de noxe industriale si pot fi materii prime, intermediari sau produse finite. Patrunderea lor in organism poate fi facute prin inhalare, cale cutanata sau prin ingestie.

Imbolnavirile produse poarta numele de boli profesionale ,iar nomenclatura lor deriva de la substanta incriminata. Intoxicatiile medicamentoase sunt intoxicatiile care necesita cel mai frecvent ingrijire medicala de specialitate.Ele pot fi: -intoxicatii voluntare in scop suicidar, intilnite aproape intotdeauna la adulti sau la adolescenti. -intoxicatii accidentale: la copii sau la bolnavi psihici,prin erori produse la diferite nivele; medic, pacient, farmacist. Intoxicatiile alimentare pot avea diferite cauze: intoleranta la anumite alimente, consumarea unor alimente ce contin in mod natural substante toxice, consumarea de alimente contaminate microbian. Intoxicatiile casnice sunt in general acute sau supraacute , care adesea evolueaza spre un sfirsit letal sau in cazul in care pot fi tratate lasa sechele grave.Substantele incriminate sunt; soda caustica, produse folosite pt dezinfectie sau curatenie, coloranti chimici pt pielarie , spume izolante sau adezivi,pesticide, medicamete,alcool metilic. Intoxicatii cu toxine animale sau vegetale.Numeroase plante ,insecte ,pesti si reptile contin toxine, care inoculate la mamifere produc durere locala si o multitudine de efecte sistemice de tip anafilactic, hemolitic, paralizant, cardiotoxic.