INFECTO 1ER PARCIAL 1.

Antecedentes de esplenectomia, profilactico: Penicilina V

tx

12. Femenina 28 aos, fiebre 40 todo el dia, escalofrios, mialgias y convulsiones generalizadas, patron febril: Continua 13. Dx. IVU hace un ao tratada 2 semanas con antibiotico no especificado. Hace 3 meses vuelve apresentar sintomatologa, urocultivos E. colli, manejo TMP-SMX por 2 semanas, hace 3 semanas reinicia sintomatologa, urocultivo E.colli: Recaida 14. Femenino 13 aos, IVU, urocultivo E.colli, segundo urocultivo k.penumoniae: Reinfeccion 15. Masculino 8 aos, IVU, prevalencia de IVU a esta edad: 10%hombres, 20% mujeres 16. Masculino 45 aos, ciruga ortopedica, tipo de cefalosporina como profilaxis: Primera generacion 17. Masculin 19 aos, presenta rinorrea posterior, cefale frontal, hipertermia, malestar general, rx opacidad senos frontales, cefalosporina indicada: Cefixima 18. Duracion del tratamiento para brucilla, masculino 16 aos: 3 semanas (21 dias) 19. Masculino 64 aos, dx brucelosis, tratamiento indicado: Doxiciclina + Rifampicina 20. Femenino 43 aos, dx TB pulmonar con resistencia a antifimicos mas comunes, fluoroquinolona utilizada: Ciprofloxacina 21. Femenino 29 aos, 2 semanas hipertermia, fatiga, dolor palpacion abdomen, hepatomegalia, visito un rancho hace 21 dias, dx probable: Brucelosis 22. Paciente masculino 45 aos, endocarditis infecciosa, aminoglucosido que se usa en combinacin con penicilina: Gentamicina

2. Lesion ulcerada no dolorosa en region de glande unica, penicilina indicada: P. Benzatinica 3. Neumona antibiotico cristalina por E. pneumoniae, de eleccion: Penicilina

4. TCE, 34 aos, fiebre 40, dx. Meningitis, agente etiologico mas comun: S. aureus 5. Fractura de la base de craneo, meningitis bacteriana, 42 aos, agente etiologico mas comun: S. penumoniae 6. 30 aos de edad, VIH gastroenteritis, microorganismos comunes: CMV (+), mas

7. Nia, 1.5 aos, gastroenteritis 2 dias evolucion, azul de metileno MN, microorganismo mas frecuente: Rotavirus 8. Femenina 26 aos, evacuaciones diarreicas, hepatesplenomegalia, pbe. F. tifoidea, tratamiento adecuado: Ciprofloxacina 9. Femenina 17 aos, 12 dias cuadros diarreicos, hemcultivo desarrollo S. tiphy, medicamento relacionado con altas tasas de resistencia y recaidas: Cloranfenicol 10. Femenina 23 aos, tratada con lomefloxacina por problema sinusal, mecanismo de accion de esta quinilona: inhibiendo las actividades enzimaticas de la girasa 11. Femenina 43 aos, tercera semana de hospitalizacion, antecedentes de histerectoma, fiebre 38.5 por la tarde, en el dia normal, tipo de fiebre: Intermitente

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INFECTO 1ER PARCIAL 23. Femenino 30 aos, edo de coma, fiebre 40, secrecion trnastraqueal con K. penumoniae, combinacin de aminoglucosidos utilizada: Gentamicina + ceftazidima 24. Masculino 25 aos, 3 dias fiebre 39.5, cefale aintensa, vomitos, Kerning +, cultivo LCR -, pensando en meningitis bacteriana, qe otro examen se puede pedir: PCR 25. Masculino 62 aos, 3 dias UCI, tos productiva, fiebre, rx, infiltrado neumonico bilateral, microorganismo mas frecuente: P. aureginosa 26. Femenino 45 aos, 3 dia de estancia IH, dolor suprapubico, disuria, urgencia, tenemos vesical, posterior presenta hiptension y oligura, pbe sepsis, microorganismos involucrados mas frecuentemente: Klebsiella, enterobacter. 27. Masculino 62 aos, politraumatizado, 5 dia EIH, escalofrios, oliguria, sonda alimentacin, pbe sepsis, microorganismo mas frecuente: S. epidermidis 28. Masculino 19 aos de edad, hospitalizado cuadro diarreico 2 semanas evolucion, distensin abdominal de 24 hrs, azul de metileno MN, ennciado correcto respecto a la gastroenteritis: Accion de las toxinas bacterianas sobre la mucosa intestinal. 29. Femenina 40 aos, misionera, hospitalizada por presentar diarrea de 8 dias, azul de metileno PMN, mecanismo de produccin de diarrea en esta paciente: Por citotoxinas 30. Femenino 68 aos, esplenectomia por traumatismo, inicia con cuadro respirapotiro, obnubilacin, oliguria, fiebre, dx pbe: Shock septico

31. masculino 19 aos, infeccion de tejidos blandos, tx ciprofloxacina 500mg c12h, mecanismo de accion de esta quinolona: Inhibe las actividades invitro de las topoisomerasas 32. Masculino 24 aos, herida a nivel brazo derecho, cultivo s. aureus, administra dicloxacilina, mecanismo accion de este antibiotico: Inhibe transpeptidacion de se de la

33. Masculino 16 aos, fiebre, tos, malestar general, tx peniclina, componente basico de la estructura escnecial para su actividad antimicrobiana: anillo betalactamico 34. Femenino 31 aos, herida brazo izquierdo salida material purulento, cultivo s. aureus, tx dicloxacilina, mecanismo de accion de este medicamento: inhibe la sntesis de la pared bacteriana (inhibe transpeptidacion) 35. Masculino 55 aos, hospitalizado, fiebre 39.5 10 dias, tospproductiva, cultivo p. aureguinosa, tx. Tobramicina, porcentaje de union a proteinas: 10% 36. Masculino 14 aos, picadura de mosquito, absceso en cara anterior de brazo izquierdo, tx cefadroxilo, farmacocintica de esta cefalosporina: Se absorbe prcticamente al 100% despus de administracin VO 37. Masculino 19 aos, 48 horas secrecion transuretral purulenta, cultivo N. gonorrhoeae, tx cefuroxima, farmacocintica de este medicamento: Vida media de 1.3-1.5 horas 38. Femenina 19 aos, 15 dias evacuaciones diarreicas, lesiones maculares en abdomen, hemocultivo S. tiphy, examen a solicitar posterior al tratamiento para descartar eso de portador: Coprocultivo

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INFECTO 1ER PARCIAL 39. Femenina 25 aos, hospitalizada, cefale aintensa, fiebre, vomitos kerning +, cultivo LCR S. pneumoniae resistente a penicilina, cefalosporina indicada: Ceftriaxona 40. Masculino 56 aos, diabetico tratado con peniclina, presenta cuadro de nefritis intersticial, peniclina asociada con mas frecuencia a esta reaccion: Meticilina 41. Femenina 32 aos, hospitalizada cuadro diarreico 5 dias, moco, sangre dolor abdominal antecedentes comer en la calle, azul de metileno MN, tipo de gastroenteritis: Penetrante 42. Masculino 50 aos, diabetico, ulcera en gluteo derecho posterior a aplicacin medicamento, cultivo e.colli sensible a amikacina, mecanismo de accion de los aminoglucosidos: Fase de capatacion de energia I y II 43. Masculino 36 aos, dx endocarditis infecciosa por s. viridans, posterior portesis valvular, tx. Peniclina + gentamicina, de acuerdo al mecanismo de accion actuan sobre proteinas S3, S4, S5 y S12 que corresponden a: Unidad ribosomal 30s. 44. Masculino 32 aos, dolor a nivel lumbar con irradiacin a miembros inferiores, incapacidad para deambulacion, pbe brucelosis, complicacin osteoarticular mas frecuente: Sacroileitis 45. Femenino 20 aos, 24 horas hpertermina, dolor flanco izquierdo, disuria, urocultivo e.colli, complicaciones de pielonefritis: Absceso renal, hipertensin arterial, falla renal. 46. Masculino 42 aos, infeccion por estafilococo, tx dicloxacilina, intervalo de administracin de este medicamento: Cada 6 horas

47. Femenina 9 aos, 11 dias evacuaciones diarreicas, hepatoesplenomegalia, pbe F. tifoidea, tratamiento adecuado: Cefexima 48. Femenina 18 aos, 10 dias cefalea frontal, cuadro diarreico, mialgias, cultivo tiphy, tx ofloxacina, duracion ootima del tratamiento: 10-14 dias 49. Femenina 16 aos, 12 dias fiebre 39 vespertina, diaforises, masl estado general, antecedente comio ostiones, tratamiento de eleccin: Ofloxacina 50. Masculino 36 aos, infeccion tejidos blandos por s. aureus, tipo de quinolona efectiva para tratamiento: Sparfloxacina 51. Masculino 18 aos, hospitalizado, cuadro diarreico 24 hrs, evacuacions liquidas, dolor abdominal, antecedentes comi mariscos, azul de metileno no hay leucocitos, no hay cultivo, tratamiento indicado: Tetraciclina 52. Femenina 23 aos, consulta, cuadro diarreico 10 dias evolucion, moco y sangre, antecedente comi tacos, cultivo s.tiphy, tratamiento adecuado: Ciprofloxacina 53. Femenina 31 as, consulta, cuadro diarreico 5 dias, moco, pujo, tenesmo, cultivo e.hitolytica, tratamiento adecuado: Metronidazol 54. Femenina, 35 aos, UCI, eclamptica, inica con IVU, fiebre 40, tx gentamicina, la bsorcion de este medicamento se retrasa en pacientes con: Hipertermia 55. Femenina 59 aos, diabetica, ulceracin perimaleolar, dolor y claudicacin, cultivo de secrecin s.aureus, cefalosporina indicada para el tratamiento: Cefeprozil

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INFECTO 1ER PARCIAL 56. Masculino 19 aos, drogadicto IV, 10 dias dolor pierna derecha, hipertermina, cultivo depuncion osea s.aureus, cefalosporina indicada en este paciente: Cefazolina 57. Masculino 19 aos, dorgadicto IV, antecedente de traumatismo en tobillo izquierdo, fiebre 38.5, dolor articular, cultivo liquido sinovial p.aeruginosa, cefalosporina indicada: Ceftazidima 58. Nio de 3 aos, hospitalizado, fiebre 39 convulsiones tonico-clonicas, irritabilidad, rigidez de cuello, babinski +, cultivo LCR h.influenzae, tratamiento indicado: Penicilina 59. RN 6 dias de edad, hospitalizada, fiebre 39.5, irritabilidad, rechazo alimento, cultivo LCR e.colli, tratamiento para esta paciente: Aminoglucosidos 60. Masculino 25 aos de edad, consulta, fiebre desde hace un mes de predominio vespertino, malestar general, mialgias, veterinario, diagnostico probable: Brucelosis 61. Femenina 25 aos, fiebre 38-39, predominio vespertino, malestar general, escalofrios, mialgias, ingeta de lacteos no pasteurizados, diagnostico probable: Brucelosis 62. Masculino 38 aos diabetico, infeccion de tejidos blandos, tx ofloxacina 400mg c12h, mecanismo de accion de esta quinolona: Inhibe la actividad enzimatica del DNA-girasa bacteriano 63. Masculino 34 aos, tx lomefloxacina por absceso, mecanismo de accion de esta quinolona: Inhibiendo la actividad enzimatica del DNA-girasa bacteriano 64. Femenina, 24 aos, 48 hrs, disuria, poliaquiuria, tenesmo vesical, urocultivo e.colli, en esta edad prevalencia de IVU: 30 veces mas frecuente en mujeres

65. RN, hace 3 dias vomitos, hipertermian evacuaciones diarreicas, urocultivo e.colli, a esta edad la prevalencia de IVU: 20% nias, 10% nios 66. Masculino 5 aos, colocacion vlvula ventrculo-peritoneal, cuadro compatible con meningitis, cultivo h.influenzae, penicilina de eleccion: Amoxicilina IV 67. Femenina 31 aos, hospitalizada, fiebnre 40, cefalea, dolor y distencion abdominal, pbe F. tifoidea, examen que confirma diagnostico: Hemocultivo 68. Masculino 14 aos, cuadro diarreico 12 horas, liquida, dolor abdominal tipo colico, nauseas, principal causa de muerte: Deshidratacin 69. Nio 18 meses de edad hospitalizado por cuadro de gastroenteritis, 48 hrs, bajo nivel socioeconomico y mala higiene, sndrome que presentan estos pacientes con mas frecuencia: Mala absorcin y desnutricin 70. Femenina 22 aos, bloqueo subaracnoideo para cesarea inicia cuadro febril 40, convulsiones tonico clonicas, cefale aintensa, kerning +, agente etiologico mas probable: S. aureus 71. Masculino 17 aos, esplenectomisado, 2 semanas con fiebre 39.5, convulsiones tonico clonicas, rigidez de cuell, kerning +, microorganism mas frecuente: S. penumoniae 72. masculino 70 aos, urgencias, palido, cuadro expectoracin productiva, rx torax zona heterogenea en base pulmonar derecha, tratamiento adecuado: Rifampicina + INH 73. Masculino 62 aos, 4 dia de EIH, fiebre de 39, expectoracin purulenta, tratamiento con cefepime, generacion a la que pertence esta cefalosporina: 4ta

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INFECTO 1ER PARCIAL 74. Masculino 15 aos, fiebre 39, cefale amiaglias, tx. Cefezima VO, generacion a la que pertence esta cefalosporina: 3 antipseudomonica 75. Femenina 18 aos, gastroenteritis por e.colli, sin mejoria al tratamiento, se piensa resistencia a aminoglucosidos, mecanismo de resistencia: Interaccion ionica con la superficie celular 76. masculino 58 aos, ulceras varicosas en extremidades inferiores, cultivo p.areuginosa, tx amikacina 2 emanas, cultivo reporta nuevamente p.areuginosa, mecanismo de resistencia a este medicamento: Adenilacion, fosforilacion, acetilacion. 77. Femenino 16 aos, 22 semans gestacion, 3 dias disuria, poliaquiuria, urocultivo 100,000 ufc e.colli, seguimiento: urocultivo 1 semana post-tx y c/4-6 semanas hasta el parto. 78. Femenino 69 aos, diabetica, consulta, cuadro frecuentes de IVU, urocultivo +100,000 ufc klebsiella sp, duracion optima del tratamiento: 2-6 semanas 79. Masculino 34 aos, dolor en pie derecho, tumefaccin, examen microbiologico a.israeli, penicilina de eleccion: Penicilina G. 80. Masculino 48 aos, antecedente de IRC, presenta ulcera varicosa nfectada por e.colli, cefalosporina indicada sin necesidad de modificar la dosis por la IRC: Ceftriaxona 81. Masculino de 58 aos, paraplejico, 48 hrs, escalofrios, fiebre, malestras general, urocultivo p.areuginosa, aminoglucosido indicado: Isepamicina 82. Femenina 23 aos, postoperada de senos paranasales, 3 dias fiebre, cefalea, vomitos, gram para LCR negativo, examen de laboratorio rapido que puede solicitarse: Lisado de Limulus

83. Paciente 80 aos, hospitalizado por broinquitis, 3 dias depuse fiebre persistente 40, cefale aintensa, rigidez de cuello, brudsinzki +, agente etiologico mas comun: Neumococo 84. Masculino 37 aos, 10 dias cuadro diarreico, hiporexia, cefale afrontal, mialgias, heptaoesplenomegalia, tx TMP-SMX sin mejoria, en pacientes con F. tifoidea multiresistente tratamiento adecuado: Ciprofloxacina 85. Masculino 33 aos, dx brucelosis desde hace 5 mses, actualmente DST 1:640, tratamiento adecuado: Doxiciclina + gentamicina 86. Femenina 25 aos, fiebre no cuantificada, diaforesis nocturna, dx brucelosis, examen que confirma diagnostico: Hemocultivos 87. Femenino 30 aos, antecedente de litiasis renal, dolor lumbar, disuria, hipertermia, malestar general, cuenta necesaria de UFC para establecer diagnostico de IVU en este paciente: +100,000 88. Masculino 35 aos, paraplejico, sonda foley, 24 hrs fiebre 39 enturbiamineto de orina, tipo de IVU: Complicada 89. Femenino 28 aos, diabetica tipo I, ulcera en pie derecho con abundante secrecin amarilla fetida, cultivo p.areuginosa, tx tobramicina, mecanismo de accion de este antibiotico: Actua a nivel ribosomal 30s y 50s 90. Masculino 30 aos, litiasis renal, 5 dias hipertermia, dolor lubar, disuria, urgencia, urocultivo +100.000 UFC de e.colli, tratado en medio intrahospitalario con antibioticos y reposo, seguimiento del apciente: urocultivo 1-2 semanas postratamiento 91. Femenina 48 aos, cuadros recurrentes de IVU (+3*ao*2aos), conducta terapeutica adecuada en esta paciente: TMP-SMZ por 6 meses

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INFECTO 1ER PARCIAL 92. Masculino 68 aos, antecedente de EPOC, tos productiva, fiebre de 38.9 malestar general, disnea, cultivo s.pneumoniae, tx cefexima, principal via de excrecin de este medicamento: Renal 93. Femenina 10 aos, tos productiva, cefalea fiebre, rx senos paranasales opacidad de maxilares con nivel liquido, cefalospornias rales, mecanismo de accion: Inhibiendo la sisntesis de la pared celular 94. Femenina 6 meses, hospitalizada, cuadro diarreico, fiebre, deshidratacin 3er grado, desnutricin 2do grado, azul metileno ausencia de leucocitos, tipo de gastroenteritis: No inflamatoria 95. Femenina 32 aos, hospitalizada, cuadro diarreico 5 dias, moco y sangre, dolor abdominal, fiebre 40, alimentos en la calle, azul de metileno MN, tipo de gstroenteritis: Penetrante

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