Aprobado en la CXXXIX Reunin Extraordinaria de la Asamblea 18 y 19 de Octubre de 2003 Barquisimeto Edo. Lara.

COMIT EJECUTIVO
PERODO 2OO1 -2OO3 Dr. Douglas Len Natera. Presidente. Dra. Dianela Parra. Vicepresidenta. Dr. Jorge Trejo. Secretario de Finanzas. Dr. Rubn Daro Gallo. Secretario de Organizacin Dr. Gotardo Ardila Ardila. Secretario Act. Cientficas. Docentes y Deportivas. Dr. Juan Correa Sifontes Subsecretario General Dr. Jess Prez Salazar Secretario General. Dr. Gustavo Rivero. Secretario de Doctrina. Dra. Olga Machado de Castillo. Secretario Rel. Laborales. Dr. Dionisio Aparicio Secretario de Rel. Interinstitucionales. Dr. Abdn Toledo. Subsecretario de Finanzas.

CDMISIN DE TICA DE LA FEDERACIN MDICA VENEZOLANA

Dr. Augusto Len Dr. Rafael A. Barreto. Dr. Alfredo Castillo Valery Dr. Andrs Guerra Dr. Luis Medrano Dr. Noel Valery , ,

CDIGO DE DEONTOLOGA MDICA INDICE

Pg
Ttulo I:

Captulo Primero "Declaracin de Principios" Captulo Segundo Juramento"

Ttulo II:

o6 o7 o8 19 23 24 25

Captulo Primero "Deberes Generales de los Mdicos" Captulo Segundo "De los Deberes de los Mdicos hacia los Enfermos" Captulo Tercero "Diceologa o Derechos del Mdico" Captulo Cuarto "De los Derechos y Deberes de los Enfermos" Captulo Quinto "Del Enfermo Terminal"
Ttulo III

Captulo Primero "Del Ejercicio Institucional de la Medicina y de los Deberes del Mdico en Materia de Medicina Social" Captulo SeguNo "Deberes de la Confraternidad" Captulo Tercero "De los Deberes y Derechos de los Mdicos hacia otros Profesionales de la Salud"
Ttulo IV

27 31 35 36 4o 41 43 45 46 49 55 57 57 58 59

Captulo Primero "Del Secreto Profesional y del Uso de las Computadoras en Medicina" Captulo Segundo "De las Certificaciones" Captulo Tercero "De la Medicina Forense" Captulo Cuarto "De los Honorarios Profesionales"
Ttulo V

Captulo Primero "De la Docencia Mdica" Captulo Segundo "De las Historias Mdicas" Captulo Tercero "De las Publicaciones Cientficas" Captulo Cuarto "De la Investigacin en los Seres Humanos y en los Animales" Captulo Quinto "Del Transplante de rganos"
Ttulo VI

Captulo Primero "De las Normas Disciplinarias" Captulo Segundo "Disposiciones Generales" Captulo Tercero "Disposicin Final"

CDIGO DE DEONTOLOGA MDICA

TTULO I: CAPTULO PRIMERO. DECLARACIN DE PRINCIPIOS.

Los conceptos de Ethos mdico. Cdigo de Deontologa Mdica y Ley de Ejercicio de la Medicina se hallan ntimamente vinculados; no obstante se justifica hacer algunos sealamientos. 1) EI Ethos comprende aquellas actitudes distintivas que caracterizan a una cultura o a un grupo profesional, en cuanto a que esta cultura o profesin sostienen una postura que demuestra la dedicacin a ciertos "valores" y a la jerarqua de los mismos. EI Ethos mdico traduce la calidad de miembro de una profesin entendida como una vocacin en el sentido de un servicio irrevocable a la comunidad y una dedicacin a "valores ms que a "ganancia financiera". 2) EI Cdigo de Deontologa Mdica en medicina obedece a un esfuerzo premeditado de fortalecer el ethos mdico. sirviendo de ayuda a los mdicos, individual o colectivamente en el mantenimiento de un alto nivel de conducta tica. Las orientaciones del mismo determinan lo que debe considerarse conducta apropiada en relacin con los pacientes, con los colegas, con los miembros de profesiones afines y con la sociedad. 3) Las pautas contenidas en el Cdigo de Deontologa Mdica deben distinguirse de las imposiciones descritas en la Ley de Ejercicio de la Medicina, y es obvio que el estricto cumplimiento del primero, evita o aminora la interferencia del Estado en cuestiones intrnsecas del ejercicio profesional mdico. 4) La tica de los mdicos se fundamenta en un Cdigo de comportamiento aceptado por los miembros de nuestra profesin y de obligatorio cumplimiento, pero no por ello, dejan de observarse singulares coincidencias entre las normas ticas y las disposiciones legales aunque sus orgenes sean diferentes. As una conducta infame constituye una ofensa que cae bajo ambas jurisdicciones y aunque numerosos aspectos de la praxis mdica quedan fuera de lo contemplado por el ordenamiento legal, no por ello pierden relevancia ya que constituyen un comportamiento impropio merecedor de la desaprobacin del gremio mdico. EI comportamiento tico es un deber auto impuesto por el mdico honesto. Orgulloso de no ceder a ciertas tentaciones y cuyo efecto pudiera no someterle a medidas punitivas legales, pero cuya prctica no por ello dejara de constituir acciones repugnantes y por lo mismo indeseables. La desaprobacin por los dems miembros de la profesin, la sancin de orden moral, involucra mayor castigo que la aplicacin de medidas legales, e inclusive no acta como atenuante para la pena de orden moral, la ausencia de sanciones de carcter jurdico.

5) En nuestra profesin algunos principios pueden calificarse de inmanentes, porque son inseparables de la esencia misma de la medicina. EI respeto a la dignidad de la persona humana constituye en todo momento deber primordial del mdico. La responsabilidad mdica es eminentemente personal e institucional. Va ms all de la responsabilidad penal y reposa en un concepto moral que se llama conciencia individual. Los ideales de la profesin mdica exigen que la responsabilidad del mdico se extienda no solo al individuo sino tambin a toda la comunidad. Por ello aparte de su responsabilidad individual en el cuido del paciente, el mdico debe cumplir con la responsabilidad social de promover la salud de la colectividad. Los deberes del mdico hacia sus pacientes deben prevalecer sobre sus derechos, tanto individuales como en funcin gremial. 6) Los principios ticos que guan la conducta del mdico, se diferencian sustancialmente de los que rigen a otros miembros de la sociedad, por el singular compromiso que tiene el mdico con la vida de la persona humana y por la proyeccin social del acto mdico. 7) EI presente Cdigo se declara de aceptacin obligatoria para todo mdico que ejerza legalmente la profesin en territorio venezolano, y sus infracciones sern conocidas y sancionadas en primera instancia por los Tribunales Disciplinarios de los Colegios de Mdicos de la Repblica y en segunda instancia o de alzada por el Tribunal Disciplinario de la Federacin Mdica Venezolana, salvo lo establecido en las leyes vigentes. 8) Ningn Colegio de Mdicos, Asociacin Mdica o Sociedad Cientfica Mdica, podr promulgar por si mismo disposiciones deontolgicas. CAPTULO SEGUNDO EI presente Cdigo establece como un deber de todo mdico, cumplir en todos los actos de su vida profesional los principios ticos contenidos en el siguiente Juramento, trascripcin fiel del adoptado por el Consejo de la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela el 14 de febrero de 1984. JURAMENTO "Evocando a Luis Razetti apstol de la moral mdica en Venezuela y en presencia de las autoridades universitarias, mis profesores y compaeros de estudio, me comprometo bajo solemne juramento a cumplir con los siguientes postulados:

1.

Desempeare mi profesin con esmero y dignidad, velando con el mximo respeto por la vida de mis semejantes y an bajo amenaza no empleare mis conocimientos para contravenir las leyes de la humanidad.

2. Profesar a mis maestros el respeto y gratitud a que se hayan hecho merecedores e intentare, con todos los medios a mi alcance, mantenerme permanentemente informado de los avances del conocimiento mdico. 3. No permitir que la satisfaccin intelectual derivada de mi capacidad para identificar y tratar las enfermedades y de contribuir al progreso de la ciencia mdica, me hagan olvidar los principios humanitarios que rigen nuestra profesin y la consideracin prioritaria del paciente como persona. 4. No intentare nuevos tratamientos procedimientos de investigacin, si los riesgos para el paciente exceden los posibles beneficios, cumpliendo estrictamente las Pautas Internacionales para la Investigacin Biomdica en los Seres Humanos. 5. No permitir que motivos de lucro interfieran el ejercicio libre e independiente de mi juicio profesional. 6. Preservare en absoluto secreto, las confidencias que se me hagan durante mi actuacin profesional. an despus de la muerte del enfermo. 7. Mi reverencia por la vida al atender enfermos terminales no colidir con la obligacin fundamental de aliviar el sufrimiento humano. 8. Mantendr con todas mis fuerzas el honor y las nobles tradiciones de la profesin mdica, y no har distincin en el ejercicio de mis obligaciones ni por adhesin a partido poltico o posicin social. 9. No establecer diferencias en mi dedicacin y en la calidad de la atencin prestada al enfermo, se trate de servicios mdicos contratados, de carcter individual o de ndole gratuita. 10. Dar estricto cumplimiento a los principios ticos de nuestra profesin, procurando para los dems aquello que, en circunstancias similares, deseara para mis y para mis seres queridos.

TTULO II
CAPTULO PRIMERO DEBERES GENERALES DE LOS MDICOS Artculo N 1: EI respeto a la vida, dignidad y a la integridad de la persona humana constituyen en todas las circunstancias el deber primordial del mdico.

Artculo N 2: EI mdico debe considerar como una de sus obligaciones fundamentales el procurar estar informado de los avances del conocimiento mdico. La actitud contraria no es tica, ya que limita en alto grado su capacidad para suministrar al paciente la ayuda requerida. Artculo N 3: En el ejercicio de sus obligaciones profesionales, el mdico no har distincin, por razones de religin, nacionalidad o raza, ni par adhesin a partido o posicin social. Artculo N 4: Los deberes del mdico hacia sus enfermos, debern ser observados siempre con el mismo celo y la elevada preocupacin que el profesional otorga al ejercicio de sus propios derechos individuales, sociales y gremiales. Artculo N 5: En todo momento, inclusive durante situaciones conflictivas, el mdico deber asegurar la atencin de los enfermos graves o en condiciones de urgencia. Artculo N 8: Es deber ineludible de todo mdico acatar los principios de la fraternidad, libertad, justicia, e igualdad, y los derechos inherentes a ellos consagrados en la Carta de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas y en la Declaracin de Principios de los Colegios profesionales Universitarios de Venezuela. En consecuencia, ante situaciones de fuerza determinantes de regimenes que desconozcan el ejercicio de la libertad y la dignidad del hombre, los mdicos se limitaran al cumplimiento de deber profesional. Artculo N 7: EI Mdico a quien se solicite para examinar una persona privada de la libertad, o para prestarle atencin mdica, no puede directa o indirectamente, as sea par su sola presencia favorecer un ataque a la integridad fsica o mental de esta persona o de su dignidad. Si el mdico comprueba que esta persona ha sido vctima de sevicia o de tratamientos inadecuados, debe informar a la autoridad judicial y a los organismos gremiales respectivos. I Artculo N 8: Constituye una violacin patente a la tica en medicina as como un delito con arreglo a los instrumentos internacionales aplicables, la participacin activa o pasiva del personal de salud, en particular de los mdicos, en actos que constituyan colaboracin o complicidad en torturas u otros tratos crueles, inhumanos o degradantes, incitacin a ello o intento de cometerlos. Artculo N 9: Es contrario a la tica en medicina el hecho de que el personal de salud, en particular los mdicos: a) Contribuyan con sus conocimientos y presencia a interrogatorios de personas presas o detenidas, en una forma que pueda afectar la condicin o salud fsica o mental de dichos presos o detenidos y que no este conforme con los instrumentos nacionales pertinentes. b) Certifiquen o participen en la certificacin de que la persona presa o detenida, se encuentra en condiciones de recibir cualquier forma de tratamiento o castigo que pueda influir desfavorablemente en su salud fsica y mental, o participen de cualquier manera, en la administracin de todo tratamiento o castigo que no se ajuste a lo dispuesto en los instrumentos internacionales pertinentes.

Artculo N 10: La participacin de los mdicos en la aplicacin de cualquier procedimiento coercitivo a personas presas o detenidas es contrario a la tica mdica, a menos que se determine segn criterios puramente mdicos, que dicho procedimiento es necesario para la proteccin de la salud fsica o mental o la seguridad del propio preso o detenido, o de sus guardianes y no represente peligro para la salud de los mismos. Artculo N 11: EI mdico en su ejercicio profesional pblico o privado deber actuar de acuerdo con las normas y condiciones morales y materiales que rigen la realizacin del acto mdico, basado en el respeto a la dignidad de la persona, en la relacin mdico paciente, en la responsabilidad individual y en el secreto profesional. Artculo N 12: EI mdico debe gozar de libertad para decidir acerca de la atencin mdica requerida por el enfermo, dentro de las normas y criterios cientficos prevalecientes. Artculo N 13: EI papel fundamental del mdico es aliviar el sufrimiento humano, sin que motivo alguno, ya sea personal, colectivo, religioso o poltico, lo separen de este noble objetivo. Artculo N 14: EI mdico se halla autorizado para emitir diagnstico e indicar tratamientos; pero no debe, salvo en circunstancias excepcinales, formular diagnsticos o aplicar procedimientos teraputicos que excedan su competencia o sus posibilidades. Artculo N 15: EI mdico no expondr a su paciente a riesgos injustificados, para aplicar los procedimientos diagnsticos y teraputicos que considere indispensables y que puedan afectarlo fsica y psquicamente. EI mdico le pedir su consentimiento informado por escrito, en caso de presentar enfermedad fsica o mental, la autorizacin de un familiar inmediato: en caso de menores de edad, la autorizacin escrita por su representante legal, la autorizacin debe consignarse en la historia clnica. Se entiende por riesgo injustificado, aquellos a los cuales sea sometido el paciente y que no correspondan a las condiciones clnico- patolgicas del mismo. Artculo N 16: La responsabilidad del mdico por reacciones adversas, inmediatas o tardas, producidas por efecto de la aplicacin de procedimientos diagnsticos o teraputicos, no ir ms all del riesgo previsto. EI mdico advertir de l al paciente o a sus familiares o allegados. EI salvaguardar la vida del paciente ser un acto tico jerrquico superior de la prctica mdica. EI mdico cumple con la advertencia del riesgo previsto con el aviso que en forma prudente haga a su paciente o a sus familiares o allegados, con respecto a los efectos adversos que, en su concepto, dentro del campo de la prctica mdica, puedan Ilegar a producirse como consecuencia del procedimiento diagnstico o teraputico.

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Artculo N 17: Teniendo en cuenta que el procedimiento diagnstico o teraputico puede comportar efectos adversos o de carcter imprevisible riesgo imprevisto, el mdico no ser responsable por resultados desfavorables inmediatos o tardos de imposible o difcil previsin dentro del campo de la prctica Mdica. Artculo N 18: Como regla general el mdico debe evitar en lo posible, tratarse as mismo o a sus familiares inmediatos. Artculo N 19: La medicina es una profesin noble y elevada. La conducta del mdico debe ajustarse siempre y por encima de toda consideracin, a las normas morales de justicia, probidad y dignidad. Artculo N 20: Son contrarios a la moral mdica: a) Cualquier publicidad encaminada a traer la atencin pblica, hacia el ejercicio profesional, sin la autorizacin del respectivo Colegio de Mdicos. b) La publicacin de artculos de ndole mdica de carcter cientfico o divulgativo que no se ajuste a las disposiciones establecidas al efecto en el presente Cdigo. Las Sociedades Cientficas, al igual que cualquiera otra institucin o Asociacin de Mdicos, podr avalar la promocin publicitaria de medicamentos o productos de consumo masivo, que gocen del respaldo de estudios cientficos, la autorizacin debe contar, igualmente con la aquiescencia del Colegio de Mdicos o de la Federacin Mdica Venezolana, segn el caso. c) La participacin del Mdico, con carcter de tal, en programas, entrevistas o publicaciones de radio. televisin y prensa que violan las disposiciones obtenidas en este Cdigo. d) Las declaraciones sobre asuntos gremiales en la prensa, radio, televisin u otros medios de informacin, que no se ajusten a las disposiciones de este Cdigo, al Estatuto de la Federacin Mdica Venezolana y a los Reglamentos que dicte esta ltima, de conformidad con el Artculo N 70 numeral dos (2) de la Lev del Ejercicio de la Medicina. e) Firmar certificaciones, dar declaraciones o escribir artculos recomendando, explcita o implcitamente, especialidades farmacuticas, productos biolgicos u otros medios teraputicos. f) Permitir a personas extraas al acto mdico, presenciarlos innecesariamente. g) Permitir la exhibicin al pblico profano de actos mdicos, quirrgicos u obsttricos que hayan sido fotografiados o filmados. En caso de que se considere conveniente con fines educativos, debe obtenerse la aprobacin del paciente y del Colegio de Mdicos respectivo.

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h) Derivar enfermos del hospital u otras dependencias de atencin mdica pblica a los servicios privados de esas instituciones, o a clnicas o consultorios particulares con fines de lucro personal, salvo mandato expreso del paciente o sus familiares. i) Aprovechar las situaciones de privilegio para la compra con fines de lucro, de productos mdicos, farmacuticos u otros artculos en las instituciones que dirijan, si stas son de carcter pblico. j) Participar como comisionista en compaas encargadas de elaboracin o ventas de productos farmacuticos o biolgicos, mientras est en ejercicio activo de la profesin. Artculo N 21: La informacin gremial ser suministrada por el Comit Ejecutivo de la Federacin Mdica Venezolana y las Juntas Directivas de los Colegio de Mdicos, a travs de sus voceros autorizados, cualquier otro mdico podr expresar sus opiniones gremiales, estando obligado a admitir que lo hace a ttulo personal y no institucional. En el campo cientfico, los mdicos en forma particular o las organizaciones cientficas mdicas o acadmicas, informarn y orientarn sobre las nuevas tcnicas y/o procedimientos diagnsticos y teraputicos que hayan sido aprobados por la Federacin Mdica Venezolana, aquellas instituciones que cuenten con oficinas de prensa, debern utilizar las mismas para hacer Ilegar a la opinin pblica, la informacin deseada dentro de los principios ticos que han motivado su creacin, con el objeto de propiciar e incentivar la libertad de expresin. Artculo N 22: EI intrusismo es el ejercicio de la medicina por personas no autorizadas legalmente para ello. Se entiende por ejercicio de la medicina la prestacin de servicios encaminados a la conservacin. Fomento, restitucin de la salud y rehabilitacin fsica o psico-social de Los individuos y de la colectividad, la prevencin, diagnstico y asesoramiento mdico - forense as como la investigacin y docencia clnica en seres humanos, de acuerdo con lo establecido en el Artculo N 2 de la Ley de Ejercicio de la Medicina. Artculo N 23: La Federacin Mdica Venezolana y los Colegios de Mdicos de la Repblica debern mantener una permanente campaa en contra del intrusismo mdico, y utilizar todos los medios legales y gremiales que tenga a su disposicin para combatir a los intrusos. Todo mdico tiene la obligacin de denunciar cualquier caso de intrusismo, del cual tenga conocimiento, por ante el respectivo Colegio de Mdicos o por ante la Federacin Mdica Venezolana". 1) Intrusismo Mdico propiamente dicho: 1.1. Intrusismo Acadmico: Es el mdico que pretende ejercer acadmicamente sin estar capacitado y reconocido para ello. 1.2. Intrusismo dentro del ejercicio mdico: Es el mdico que intenta ejercer una especialidad para la cual no est debidamente preparado ni reconocido.

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1.3. Intrusismo del mdico no revalidado: Es el mdico graduado en Universidades Extranjeras y que sin haber realizado la respectiva revalidacin o convalidacin de su ttulo en una Universidad Venezolana, pretende ejercer la medicina en nuestro pas y aquel mdico venezolano que trayendo un ttulo de especialidad de una Universidad Extranjera, ejerza en el pas sin el reconocimiento de la Federacin Mdica Venezolana. 2) 3) 4) Intrusismo de mdicos en otras especialidades no mdicas : Son aquellos mdicos que invaden campos consagrados legalmente a otras profesiones. Intrusismo Paramdico: profesionales no mdicos que realizan actos mdicos. Intrusismo Emprico. 4.1. Medicina Tradicional o Popular: Son personas no mdicos que realizan el acto mdico (Brujos, Chamanes. Curanderos. etc.). 4.2. Uso de criterios diagnsticos y mtodos teraputicos seudo cientficos. 4.3. Personas no profesionales que realizan actos mdicos: Son personas no mdicas quienes realizan mtodos invasivos o no, los cuales deben ser realizados por el especialista respectivo. 5) Intrusismo Poltico Administrativo: Uso de personal no mdico en la administracin de programas mdicos - asistenciales y sanitarios que deben estar bajo la coordinacin de personal mdico.

Artculo N 24: Para la prestacin idnea de sus servicios profesionales el mdico debe encontrarse en condiciones psquicas y somticas satisfactorias y adems, mantenerse informado de los avances del conocimiento mdico y mostrar una conducta moral irreprochable. Artculo N 25: Debe proscribirse la prctica de la polifarmacia, consistente en la indicacin simultanea de numerosas drogas sin tomar en cuenta el riesgo grave derivado de las interferencias farmacolgicas, el mdico tiene la obligacin moral y legal de procurar la informacin de los avances del conocimiento cientfico, nada justifica el empleo de nuevos medicamentos sin el estudio adecuado de su modo de accin, consciente de que la administracin simultanea de varias drogas, incrementa el riesgo de los efectos adversos. Artculo N 26: EI mdico debe evitar la indicacin de exmenes injustificados, as como las hospitalizaciones innecesarias para la realizacin de exmenes paraclnicos que, por su misma naturaleza, pudieran muy bien efectuarse en condiciones ambulatorias. Evitar tambin la reclusin en las Unidades de Cuidado Intensivo para el tratamiento de afecciones susceptibles de ser atendidas en Unidades de Cuidado Intermedio y para la atencin de enfermos en la fase final de una afeccin irreversible.

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Las hospitalizaciones innecesarias, aparte de los problemas emocionales que acarrean, contribuyen al incremento injustificado del costo de los servicios mdicos. Artculo N 27: Para ofrecer sus servicios profesionales, el mdico debe observar las siguientes reglas: a) AI elaborar un aviso para la prensa escrita solo har constar su nombre, apellido, especialidad inscrita en el Colegio de Mdicos respectivo, telfono del consultorio, de habitacin y los das y horas de consulta. b) Someter este aviso al visto bueno del Colegio de Mdicos respectivo y debajo de l colocar en ttulo pequeo la siguiente leyenda: "Este aviso tiene el Visto Bueno del Colegio de Mdicos del..." c) En Los casos en que la especialidad este expresada por trminos cientficos de difcil comprensin para el pblico profano, podrn ser utilizados algunos trminos explicativos, los cuales se colocarn entre parntesis con la autorizacin previa del Colegio de Mdicos respectivo. d) No permitir que este aviso sea radiado, televisado o proyectado en pantallas cinematogrficas. e) Las placas exteriores de Los mdicos en consultorios y clnicas, indicarn solamente los datos establecidos y no podrn exceder las dimensiones de 20 x 60 centmetros. f) Las placas para anunciar clnicas, consultorios o cualquier establecimiento de ndole mdica, nunca debern alcanzar un tamao exagerado en relacin con la estructura arquitectnica de dichos establecimientos; las mismas contendrn solamente el nombre del establecimiento y sern confeccionados dentro de la mayor sencillez. g) Los avisos de prensa para anunciar clnicas, consultorios y otros establecimientos mdicos, estarn sometidos a las mismas estipulaciones que rigen para el aviso individual de los profesionales. h) Las tarjetas de presentacin y los recipes del mdico de presentacin del mdico debern estar ajustados a las estipulaciones del presente Cdigo, no excediendo la informacin indicada en el literal a) de este Artculo. Artculo N 28: Estn expresamente reidos con las normas de tica los anuncios que tengan las caractersticas siguientes: a) Los que den informacin sobre viajes al exterior en funciones profesionales privadas, o sobre la asistencia a Congresos Mdicos, que involucren propaganda o realcen ante el pblico su prestigio profesional. b) Los que ofrezcan la curacin de determinadas enfermedades a plazo fijo o Infalible. c) Los que prometan la prestacin de servicios gratuitos solidarios y populares o los que, explcitamente mencionen tarifas de honorarios. d) Los que por su particular redaccin o ambigedad, induzcan a error o confusin respecto a la identidad o ttulo profesional del anunciante. e) Los que mencionen, bien sea en uno o ms avisos, diversas ramas o especialidades de la medicina, sin conexin o afinidad entre eIlas. f) Los que IIamen la atencin sobre sistemas, o procedimientos especiales, exclusivos o secretos.

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g) Los que involucren el fin preconcebido de atraer clientela mediante la aplicacin de nuevos sistemas, tcnicas o procedimientos especiales, curas o medicaciones an en discusin y respecto a cuya eficacia no haya todava aprobacin definitiva por parte de instituciones cientficas pblicas o privadas. h) Los que impliquen propaganda mediante tarjetas pblicas u otras formas de agradecimiento de los pacientes. i) Los repartidos en forma de volantes, tarjetas o cualquier otro medio de publicidad o el suministro a los pacientes, de separatas de artculos cientficos publicados par el mdico con el fin de promocionarse. j) Los que an cuando no infrinjan alguno de los apartes del presente artculo, sean exhibidos en lugares inadecuados o sitios que comprometan la seriedad de la profesin, o los que adquieran el tamao y forma de los carteles y los avisos luminosos. Artculo N 29: Las entrevistas de prensa, radio, televisin y otras permitidas por el presente Cdigo, deben ajustarse siempre a los principios de la tica personal, a fin de evitar las propagandas o referencias de carcter individual sobre la profesin del entrevistado, con miras al beneficio profesional. Artculo N 30: Los mdicos no podrn contratar servicios profesionales con personas naturales o jurdicas que exploten el ejercicio individual o colectivo de la profesin mdica, en condiciones tales que violen el ordenamiento legal que rige la materia y los principios ticos contenidos en este Cdigo. Artculo N 31: Los mdicos en ejercicio de su profesin no podrn asociarse con fines de lucro con los integrantes de profesiones afines o auxiliares de la medicina. Artculo N 32: Ninguna persona legalmente autorizada para ejercer la medicina podr ofrecer en venta medicamentos u otros productos de uso teraputico o sugerir a sus pacientes, que los adquieran en determinadas farmacias o establecimientos. Artculo N 33: Son actos contrarios a la tica mdica, ejercer ms de dos cargos pblicos remunerados en horario similar excediendo la jornada mxima que se establece en la Ley, .excepto en poblaciones menores de cinco mil habitantes; reemplazar en sus puestos a los mdicos de hospitales, ambulatorios, centros asistenciales, institutos docentes de ndole mdica, etc., si fuesen separados sin causa justificada y sin sumario previo con derecho a descargo. En todo caso debe obtenerse la aprobacin del Colegio de Mdicos respectivo. Artculo N 34: Ningn mdico prestar su nombre a persona alguna para ejercer la profesin. Tampoco podr practicarla a travs de otros mdicos ni ceder su consultorio a quien no este legalmente autorizado. Artculo N 35: No podr ejercerse la Medicina en forma regular y permanente en una Entidad Federal distinta a aquella donde habitualmente se ejerce la profesin, sin la previa inscripcin en el respectivo Colegio de Mdicos. Artculo N 36: EI Mdico que por cualquier circunstancia deje de ejercer la profesin o cambie de jurisdiccin, est en el deber de participarle al Colegio de Mdicos de la localidad donde ejerca.

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Artculo N 37: Todo mdico en funciones gremiales, administrativas, docente y/o asistenciales esta obligado a acatar las disposiciones contenidas en los estatutos y reglamentos de la Federacin Mdica Venezolana y en los de sus respectivos Colegios de Mdicos. As mismo los acuerdos y resoluciones emanadas de las Asambleas de la Federacin Mdica Venezolana y los Colegios de Mdicos a los cuales pertenezca. Artculo N 38: Los mdicos que desempeen cargos ejecutivos o disciplinarios en la Federacin Mdica Venezolana o en Los Colegios de Mdicos, debern acatar las decisiones tomadas por mayora de votos dentro de los organismos gremiales nacionales o regionales, quedando sobreentendido que como integrantes de un cuerpo colegiado estn obligados a cumplir dichas disposiciones. Pargrafo nico: EI disentimiento de cualquiera de los integrantes, podr hacerlo saber en los medios de comunicacin internos o pblicos del organismo al cual pertenezca. Si no dispone de dichos medios. el organismo de referencia tiene la obligacin de hacer pblico el disentimiento en cualquier medio de comunicacin existente. Artculo N 39: Cuando el mdico se considere lesionado en sus derechos gremiales, deber ocurrir a los Organismos Gremiales correspondientes para que conozcan y den su veredicto al respecto. Estos organismos estn en la obligacin de adoptar, a la brevedad posible, las medidas conducentes en caso que consideren que han sido lesionados tales derechos. Por va de excepcin y solo despus de haber agotado todos los recursos gremiales, el mdico podr hacer uso de los otros recursos que Ie conceden las leyes. Artculo N 40: Es absolutamente contrario a la tica, que los mdicos funcionarios pblicos, o que ocupen cargos directivos gremiales, se valgan de esas posiciones para obtener ventajas o canonjas de carcter profesional. Artculo N 41: Todo mdico debe procurar su afiliacin a alguna sociedad cientfica que tenga relacin con las ciencias mdicas y contribuir con sus conocimientos, tiempo y energa a que estos organismos representen los ideales de la profesin. Artculo 42: Los Colegios de Mdicos a travs de sus rganos competentes estn en la obligacin de velar por el estricto cumplimiento de las normas establecidas en este captulo.

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CAPITULO SEGUNDO "DE LOS DEBERES DE LOS MDICDS HACIA LOS ENFERMDS" Artculo N 43: EI mdico debe prestar debida atencin a la elaboracin del diagnstico, consagrndole el tiempo requerido y ocurriendo, cuando ello es posible, a los procedimientos cientficos apropiados a su alcance, solicitando la colaboracin de otros colegas cuando lo considere necesario y procurando por todos los medios posibles que las indicaciones teraputicas se cumplan. Artculo N 44: Cuando se trate de menores de edad, siempre que no fuera posible localizar de inmediato a sus representantes legales cuando la gravedad del caso o la preservacin de la salud pblica lo requiera, los profesionales de la medicina podrn realizar exmenes clnicos, tomar, en caso de excepcin, y hacer tomar o analizar muestras, ejecutar pruebas con fines de diagnsticos o de indicacin y comprobacin de la teraputica que consideren necesaria y realizar intervenciones quirrgicas, sin autorizacin previa de sus representantes legales. A la mayor brevedad, tratarn de localizar a los representantes legales a quienes informarn detalladamente sobre su actuacin y sobre los motivos de las mismas. Artculo N 45: Aceptar el establecimiento de la relacin mdico-paciente, es decisin enteramente a discrecin del mdico salvo situaciones de emergencia. Una vez establecida la relacin, la obligacin es absoluta exceptuado las circunstancias siguientes: a) EI consentimiento del paciente para su ruptura. b) Por enfermedad del mdico tratante. c) Cuando el mdico notifica su decisin de interrumpir la relacin con suficiente antelacin. Obviamente no podr aplicarse esta excepcin en las localidades donde el mdico acta como mdico nico. d) Cuando la condicin del paciente ya no requiere continuar prestando asistencia mdica. Artculo N 46: EI concepto de abandono - prctica condenable - implica la ruptura unilateral, llevada a cabo par el mdico, de sus relaciones profesionales con el enfermo no precedida de la notificacin razonable que permita la bsqueda de un sustituto, cuando an exista la necesidad de atencin mdica. Artculo N 47: EI mdico puede negarse a prestar asistencia, cuando se halla convencido de que no existen las relaciones de confianza indispensables entre l y el paciente, a condicin de advertir de ello al enfermo o a sus familiares o allegados y asegurar la continuidad de los cuidados, proporcionando todos los datos tiles al mdico que le sustituya. Artculo N 48: Si el enfermo debidamente informado se negare a un examen o al tratamiento propuesto, el mdico puede declinar su actuacin en las mismas condiciones previstas en el artculo anterior.

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Artculo N 49: EI mdico en su actuacin personal deber conducirse con la mayor dignidad y tolerancia para con el enfermo y sus familiares, siempre que su actitud no redunde en perjuicio de la misin especial que ha sido confiada. Artculo N 5O: EI mdico evitar los actos profesionales innecesarios y deber participar al enfermo o a sus familiares que sus servicios ya no son necesarios en el momento que as lo considere. Artculo N 51: EI paciente tiene derecho a conocer la verdad de su padecimiento. EI mdico tratante escoger el momento oportuno para dicha revelacin y la forma adecuada para hacerlo. Artculo N 52: Es deber del mdico es decir siempre la verdad a los familiares del paciente, a menos que este haya prohibido previamente la revelacin o haya designado a las personas a las que debe hacerse. Artculo N 53: Cuando el mdico efecta visitas por razones de amistad a un paciente asistido por otro colega, deber abstenerse de hacer comentarios sobre la enfermedad o su tratamiento, de emitir juicios pblicos o privados o insinuaciones capaces de afectar el veredicto del mdico tratante y la confianza en l depositada. Artculo N 54: EI mdico, al aceptar el llamado de un paciente, o por intermedio de una tercera persona se obliga a: a) Tener como objetivo primordial la promocin y conservacin de la salud del paciente. b) Asegurarle todos los cuidados que estn a su alcance personalmente o con la ayuda de terceros. c) Actuar con la seriedad y delicadeza a que obliga la dignidad profesional. Artculo N 55: La anticoncepcin quirrgica permanente, es permitida cuando se produce como consecuencia inevitable de una teraputica encaminada a tratar o prevenir un estado patolgico grave. En particular es necesario: a) Que se haya demostrado su necesidad. b) Que otros mtodos convencionales no puedan resolver correctamente el problema. c) Que salvo circunstancias especiales, los dos cnyuges hayan sido debidamente informados sobre la irreversibilidad de la operacin y sus consecuencias. Artculo N 58: Las circunstancias que ponen Los intereses vitales de la madre en conflicto con los intereses vitales de la criatura por nacer, crean un dilema y hacen surgir la interrogante respecto a si el embarazo debe o no debe ser deliberadamente interrumpido. La diversidad de respuestas a esta situacin es producida por la variedad de actitudes hacia la vida de la criatura por nacer. Es esta una materia de conviccin y conciencia individual del mdico, la cual debe ser respetada.

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Artculo N 57: AI mdico le es permitido indicar la interrupcin del embarazo con un fin teraputico, y en todo caso, siguiendo las normas establecidas por la ciencia y las disposiciones legales vigentes. Artculo N 58: La interrupcin del embarazo deber practicarse en ambiente adecuado, con todos los recursos de la ciencia, previo consentimiento de la paciente, de su esposo o del representante legal. La certificacin de la interrupcin del embarazo deber hacerla una Junta Mdica, uno de cuyos participantes, por lo menos, deber tener conocimientos especializados relativos a la afeccin padecida por la enferma. Pargrafo nico: Si el caso fuere de extrema urgencia podr bastar la opinin de otro mdico si esto fuera posible. Artculo N 59: Si el mdico estima que sus convicciones no Ie permiten aconsejar o practicar la interrupcin del embarazo, puede retirarse siempre que garantice que un colega calificado continuar prestando la asistencia mdica. Artculo N 60: EI mdico esta obligado a informar a los padres el resultado de las pruebas diagnsticas prenatales, indicadoras de anormalidades fetales. Los padres tienen derecho a conocer la existencia de la verdad. Solo a partir de ese momento podrn tomar la decisin que consideren vlida. Pargrafo nico: Si, luego de un conocimiento pleno de la situacin, los padres experimentan dificultades para tomar una decisin, no debe vacilar el mdico en utilizar el derecho que tiene de ayudarles activamente en la toma de decisiones que, a su juicio y sobre la base de la experiencia acumulada, Ie luzcan razonables. Artculo N 61: Las relaciones entre los padres de un "recin nacido con patologa grave", y el mdico responsable de la atencin del mismo son sumamente complejas. Los padres tienen el derecho a conocer los problemas mdicos del recin nacido. En consecuencia, el mdico se halla obligado a explicarles el problema en forma adecuada. Artculo N 62: Si el estado del nio es de tal grado que el tratamiento ocasionar la prolongacin precaria de la vida de un ser con profundo deterioro mental o fsico, los padres deben ser informados de su autoridad para suprimir el consentimiento para el tratamiento y de su autoridad, para exigir al mdico la suspensin del que haya iniciado. Artculo N 63: Cualquier intento de coercin procedente del mdico o del personal hospitalario, para obtener el consentimiento de tratar un nio con graves anormalidades, y en oposicin a los deseos de los padres, debe considerarse como desviacin a las normas de la tica profesional. Artculo N 64: Si los principios religiosos del mdico en oposicin a los deseos de los padres consignados por escrito demandan la preservacin de la vida del nio, independientemente de la calidad de la misma, el mdico deber transferir la atencin de ste a otros mdicos o en su defecto, a otra institucin.

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Artculo N 65: Si Los padres exigen el tratamiento luego de obtenida la informacin cabal de su inutilidad, este debe ser administrado. Artculo N 66: Si el mdico cree que el nio puede ser capaz de alcanzar mediante el tratamiento una vida normar y los padres expresan su desacuerdo, debe solicitar la intervencin del Tribunal correspondiente. La posibilidad de infringir los principios religiosos de los padres, si es que existe ese factor, es responsabilidad de la Ley, no del mdico. CAPITULO TERCERO DICEOLOGA O DERECHOS DEL MDICO Artculo N 67: EI mdico puede ejercer el derecho de libre eleccin de sus enfermos, limitado solamente por lo prescrito en el Artculo 46 del presente Cdigo. Artculo N 68: EI mdico tiene derecho a transferir la atencin del enfermo, salvo los casos de fuerza mayor y los ya previstos en este Cdigo, cuando medie alguna, de las circunstancias siguientes: a) SI se entera que el enfermo es atendido simultaneamente por otro mdico. b) Cuando, en beneficio de una mayor atencin, considere necesario hacer intervenir a un especialista u otro mdico ms capacitado para atender al proceso patolgico en cuestin. c) Si el enfermo, voluntariamente, no cumple las prescripciones. Artculo N 69: EI mdico, como funcionario del Estado o de organismos asistenciales de cualquier naturaleza, tiene derecho a rehusar aquellas atenciones que no encuadren dentro de las obligaciones inherentes al cargo que desempea. Artculo N 70: EI mdico puede y debe prestar su adhesin activa a los reclamos colectivos de mejoras o defensa profesional y a las medidas que para el logro de su efectividad disponga la entidad a que pertenece. Artculo N 71: Cuando el mdico ejerce el derecho sealado en el artculo anterior, es indispensable hacerlo por intermedio de la entidad gremial correspondiente, debido quedar perfectamente asegurada la atencin indispensable de los enfermos bajo tratamiento y los nuevos en casos de urgencia.

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CAPITULO CUARTO DE LOS DERECHOS Y DEBERES DE LOS ENFERMOS Artculo N 72: EI enfermo tiene derecho a: 1. Exigir de los mdicos que lo asisten y de los dems integrantes del equipo de salud, un elevado grado de competencia profesional y a esperar de los mismos una conducta moral irreprochable. 2. Ser atendido en forma respetuosa y cordial por el mdico y por los dems integrantes del equipo de salud. 3. Ser informado de la naturaleza de su padecimiento oportunamente, de los riesgos inherentes a la aplicacin de los procedimientos diagnsticos y a conocer las posibles opciones. 4. Recibir la informacin necesaria para dar un consentimiento vlido (libre), previo a la aplicacin de cualquier procedimiento diagnstico o teraputico. 5. Que se respete su intimidad, durante la realizacin del acto mdico. 6. Que se respeten sus confidencias y aquellas discusiones concernientes a la informacin que se ha suministrado, exmenes practicados y estado de salud, se conduzcan con discrecin y carcter confidencial. 7. Exigir honorarios justos y pedir informacin adecuada del monto de los mismos, no pudiendo el mdico tratante negarse a suministrar las explicaciones que el paciente considere convenientes. 8. Rehusar determinadas indicaciones diagnsticas o teraputicas, siempre que se trate de un adulto mentalmente competente. EI derecho a la autodeterminacin no puede ser abrogado por la sociedad, a menos que el ejercicio del mismo interfiera los derechos de los dems. Si tal decisin pone en peligro la vida del enfermo, debe el mdico exigir la presencia de testigos, que den fe de la decisin del mismo y anotar la informacin pertinente en la correspondiente historia clnica. 9. Rechazar en determinadas circunstancias, su participacin en procedimientos de investigacin en seres humanos y a conocer el reglamento de la institucin donde se halla, incluyendo las regulaciones concernientes a sus limitaciones personales. 10. EI derecho del enfermo a disponer de su cuerpo, luego de su muerte, mediante la autorizacin de que sus rganos puedan ser utilizados con fines humanitarios: trasplantes, procedimientos de investigacin, estudios de diseccin anatmica, es de obligatorio cumplimiento sobre bases estrictamente morales. Igual conducta deber adoptarse cuando el enfermo no desee la inhumacin tradicional sino otro procedimiento de disposicin de su cuerpo: cremacin, embalsamamiento. Artculo N 73: EI enfermo debe: 1) Cumplir cabalmente las prescripciones del mdico y no permitir se le persuada a tomar medicamentos sugeridos por profanos. 2) Abstenerse de solicitar otra opinin profesional, durante la realizacin del tratamiento, por el mdico tratante, sin el consentimiento expreso de este; ya que si los mdicos no actan concertadamente pueden producirse efectos indeseables.

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3) Comunicar en forma corts su decisin al mdico tratante, cuando decide prescribir de sus servicios profesionales. 4) Tener presente en sus relaciones con el mdico, que la pura retribucin pecuniaria nunca compensar la accin profesional del mismo. CAPITULO QUINTO DEL ENFERMO TERMINAL Artculo N 74: Enfermedad terminal es la condicin clnica que inexorablemente causa la muerte a quien la padezca, casi siempre porque ha progresado tanto o invadido de tal modo el organismo que ningn tratamiento pueda ya desarraigarla, sin que sea determinable el lapso de vida restante. Artculo N 75: Enfermo terminal es la persona que como consecuencia de una enfermedad o lesin grave, con diagnsticos mdicos ciertos y sin posibilidad de tratamiento curativo, tiene expectativa de vida reducida entre pocas horas y tres meses. Artculo N 76: EI enfermo terminal tiene legtimo derecho a que se Ie preste atencin, a que se Ie dedique el tiempo necesario y a que se Ie respete en razn de su dignidad personal. Artculo N 77: EI paciente con una enfermedad terminal tiene derecho a ser informado de su padecimiento, si desea conocerla el mdico debe efectuar la evaluacin previa de estos enfermos para decidir el momento oportuno en que habr de suministrar la informacin requerida y poder as auxiliarle ante reacciones impredecibles. Artculo N 78: Los enfermos en condicin terminal y que se encuentran mentalmente competentes, tienen derecho a participar en las decisiones referentes a su padecimiento, para lo cual se les debe informar debidamente sobre las opciones existentes y los eventuales beneficios o efectos indeseables que puedan derivarse de cada una de ellas. Podrn rehusar cualquier procedimiento diagnstico o teraputico y su determinacin debe ser respetada par el mdico aunque colida con lo que se considere como lo mejor. Artculo N 79: Los objetivos fundamentales en el tratamiento de un paciente terminal son el alivio del sufrimiento, propiciar la mayor comodidad posible, facilitar el contacto con los seres queridos, recibir la ayuda espiritual del ministro o sacerdote de su religin si la tiene y si as lo desea, y finalmente, ayudarlo a enfrentar la muerte con dignidad. Artculo N 80: EI enfermo terminal tiene derecho a ser atendido por profesionales competentes no solo por su paciencia, sino tambin por las actitudes que desarrollan en la aplicacin de tratamientos paliativos, los cuales idealmente deben ser administrados por los integrantes de un equipo interdisciplinario dirigido por el mdico, entendiendo que los enfermos terminales no deben ser en ningn momento abandonados ni descuidados y para quienes la atencin que se les ofrece es considerada de igual importancia que la de quienes s sobrevivirn.

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Artculo N 81: EI enfermo terminal tiene derecho a decidir el tipo de informacin que el mdico podr revelar luego de su muerte. Es, en suma, garantizar el derecho del fallecido a que se respete su intimidad. Artculo N 82: EI enfermo terminal no debe ser sometido a la aplicacin de medidas de soporte vital derivadas de la tecnologa, las cuales solo servirn para prolongar la agona y no para la preservacin de la vida. Pargrafo Uno: Distanasia es la utilizacin de medidas teraputicas de soporte vital que conllevan a posponer la muerte, en forma artificial. Es equivalente a ensaamiento teraputico, encarnizamiento teraputico o hiperteraputico. Pargrafo Dos: En aquel paciente crticamente enfermo cuya evaluacin por consenso de los mdicos tratantes sea considerado como enfermo terminal, la conducta se regir por lo contemplado en este artculo. Artculo N 83: Cuando un enfermo terminal padezca de dolor, el mdico debe auspiciar el empleo de analgsicos en dosis suficientes con el fin de aliviar este sufrimiento. De ser posible se deben llevar a la prctica medidas teraputicas especializadas para calmar el dolor. En ocasiones en las cuales se teme que con el aumento progresivo de la dosis de analgsicos potentes, se pueda acortar el proceso vital por la depresin de los centros nerviosos que regulan la respiracin, se debe proceder dando prioridad al objetivo de la analgesia como efecto primario buscado, por sobre el eventual efecto indeseable. Artculo N 84: Es obligacin fundamental del mdico el alivio del sufrimiento humano. No puede, en ninguna circunstancia, provocar deliberadamente la muerte del enfermo an cuando ste o sus familiares lo soliciten, como tampoco deber colaborar o asistir al suicidio del paciente instruyndolo y/o procurndole un medicamento en una dosis letal. TITULO III CAPTULO PRIMERO DEL EJERCICIO INSTITUCINAL DE LA MEDICINA Y DE LOS DEBERES DEL MDICO EN MATERIA DE MEDICINA SOCIAL Artculo N 85: Se entiende por ejercicio institucional de la Medicina, la prestacin de servicios por medio de mdicos contratados por instituciones oficiales o privadas a la poblacin en general o grupos definidos de la misma. Artculo N 86: Los mdicos al servicio de organizaciones dedicadas al ejercicio institucional de la medicina, debern cumplir su trabajo profesional de acuerdo con las normas tradicionales del acto mdico. Este se basar, por tanto, en el respeto a la dignidad de la persona, en la relacin mdico paciente, en la responsabilidad individual y en el secreto profesional.

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Artculo N 87: Los mdicos que realicen la prestacin de servicios con compaas de seguros, administradoras de planes de salud u otras organizaciones de servicios de salud, debern ceir su actuacin a lo pautado en el artculo anterior, debiendo adems respetar y hacer respetar, cuando sea posible, la libertad de escogencia del mdico y clnica por parte del paciente. Artculo N 88: Los mdicos deben exigir que en el seno de las instituciones donde presten sus servicios se establezcan las comisiones tcnicas, cientficas, asistenciales, gremiales, de tica, etc., que se estimen necesarias para garantizar la buena marcha de aquellas, as como la defensa de su independencia profesional. Artculo N 89: EI mdico esta obligado a velar por el prestigio de la institucin donde trabaja, cumpliendo fielmente las disposiciones reglamentarias de la misma. Estas disposiciones reglamentarias no podrn colidir con lo dispuesto en la Ley de Ejercicio de la Medicina, en su Reglamento y en el presente Cdigo. Artculo N 90: Es deber del mdico que ejerce en instituciones hospitalarias, recabar informacin en beneficio del enfermo del mdico tratante. Este ltimo deber remitir al hospital el correspondiente informe mdico, cuando le sea solicitado. Es deseable a su vez que el equipo mdico hospitalario y el mdico tratante mantengan comunicacin durante la hospitalizacin del enfermo. Esta relacin debe cumplir con las normas de confraternidad y respeto de las competencias respectivas. Artculo N 91: AI ser dado de alta el paciente, debe entregrsele un informe contentivo del resumen de los datos de mayor significacin: diagnstico clnico, hallazgos operatorios, informes histopatolgicos y otros que se juzguen convenientes. Artculo N 92: La prestacin de servicios en entidades publicas o privadas no limita en modo alguno el ejercicio, por parte del mdico, de sus deberes profesionales, en particular sus obligaciones concernientes a la adecuada preservacin del secreto mdico. En ninguna circunstancia puede el mdico aceptar limitaciones a su independencia profesional por parte del organismo empleador, concedindole prioridad fundamental a la preservacin de la salud fsica y mental de las personas que el mdico examina y trata. Artculo N 93: Los mdicos contratados especialmente para prestar sus servicios en instituciones estatales, tienen derecho de exigir al empleador que en el respectivo contrato se fije el monto de la remuneracin, el tipo de servicios que se prestarn y los derechos sociales que lo beneficien. En ningn caso deben ser inferiores a Los establecidos por la Federacin Mdica Venezolana, segn sean de instituciones nacionales o regionales. Estos contratos debern ser previamente aprobados por el respectivo Colegio de Mdicos y la Federacin Mdica Venezolana. Artculo N 94: Los Reglamentos internos de hospitales y clnicas, tanto pblicos como privados, deben ser elaborados y aprobados por las instituciones y la Federacin Mdica Venezolana, cuando estas sean de ndole nacional, y por los Colegios los de Mdicos cuando sean regionales, en un todo de acuerdo con la Doctrina Federativa.

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Artculo N 95: EI mdico que presta sus servicios a empresas o instituciones pblicas y privadas, debe abstenerse de recibir en su consultorio particular, o prestar atencin domiciliaria con carcter de mdico privado, a trabajadores o familiares de estos, a quienes tiene obligacin de atender en las dependencias de las instituciones mencionadas, salvo en condiciones especiales requeridas por el paciente. Artculo N 96: Sin perjuicio de lo que establezcan las disposiciones legales vigentes, los profesionales que ejerzan la medicina estn obligados a prestar su colaboracin a las autoridades en caso de epidemias, desastres y otras emergencias de carcter colectivo y a suministrar oportunamente los datos o informaciones, que por su condicin de funcionarios o mdicos, de acuerdo con disposiciones legales les sean requeridos por las autoridades. Pargrafo nico: Tambin se hallan obligados los mdicos a denunciar ante las autoridades competentes, las condiciones de insalubridad o de inseguridad que observen en los ambientes de trabajo, as como aquellas que noten en lugares pblicos o privados que constituyan riesgo para la salud o la vida de quienes a ellos concurran. Artculo N 97: Las campaas pblicas de carcter preventivo o curativo, no deben utilizarse para realizar proselitismo profesional, valerse de esta funcin para realizar propagandas, para incrementar su clientela particular.. Artculo N 98: Los mdicos al servicio de instituciones dedicadas a la prestacin de la medicina institucional, no deben aceptar que ninguna persona o grupos de la sociedad gocen de fuero especial para su atencin en dichos servicios, tanto en las consultas externas como en la hospitalizacin. Artculo N 99: EI total de tiempo contratado por un mdico con entidades o empresas pblicas o privadas para el desempeo de cargos de carcter profesional, no podr exceder el de la jornada mxima de trabajo diario o semanal sealado par la Lev. Incurre igualmente en violacin de este cdigo el mdico que, ejerciendo funciones administrativas, permita a otro mdico el cabalgamiento de horarios, el incumplimiento de su trabajo y la violacin de la jornada mxima de Trabajo. Artculo N 100: Los mdicos que presten sus servicios en Instituciones pblicas, debern cumplir fielmente con el horario de trabajo mdico que les ha sido asignado. La violacin injustificada de este importante deber, puede ocasionarle al mdico la aplicacin de las sanciones contempladas en las leyes vigentes. Artculo N 101: EI salario o sueldo devengado por el mdico en instituciones pblicas o privadas debe estar sustentado en el principio del salario justo. Par tanto deber tomar en consideracin el alto costa de la vida y sus constantes aumentos, la importancia de la profesin mdica, el papel que juega en la sociedad, sus deberes familiares y todos aquellos otros elementos contenidos en la doctrina laboral en materia de salario.

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Artculo N 102: En el cumplimiento de los deberes y derechos que consagra la Lev de Ejercicio de la Medicina a la Federacin Mdica Venezolana y a Los Colegios de Mdicos de la Repblica, estas instituciones tienen el deber de luchar por la conquista de mejores condiciones de vida y de trabajo para Los mdicos y muy especialmente lo relacionado con el concepto salario a que se refiere el artculo anterior. Artculo N 103: Cuando la Federacin Mdica Venezolana o los Colegios de Mdicos de la Repblica, fundamentados en razones de carcter gremial tico mediante decisin dictada al efecto, declaren que un cargo mdico no debe ser ocupado par otro mdico (congelacin de cargo) hasta tanto se cumplan determinadas condiciones, ningn mdico deber ocupar dicho cargo. Artculo N 104: Se considera como absolutamente violatorio de las normas legales y de los principios ticos contenidos en este cdigo, la contratacin, por parte de los mdicos, con entidades pblicas o privadas de jornadas de trabajo que coincidan total o parcialmente (Cabalgamiento de horarios): en tal caso tanto la Federacin Mdica Venezolana como los Colegios de Mdicos estn en la obligacin de intentar todas las acciones establecidas en el Estatuto, en la Ley de Ejercicio de la Medicina o en su Reglamento. Artculo N 105: Los mdicos estn en la obligacin de cumplir con los deberes establecidos en los Reglamentos internos de la Federacin Mdica Venezolana y de los Colegios de Mdicos de la Repblica, en un todo de acuerdo con la Legislacin vigente. CAPTULO SEGUNDO DEBERES DE LA CONFRATERNIDAD Artculo N 106: La Confraternidad Profesional se refiere a la comunidad de intereses entre quienes ejercen una misma profesin, siempre que se fundamente en la aceptacin consciente de que forman parte de una institucin disciplinada, cuya unidad corporativa depende del cumplimiento por parte de sus integrantes, de los deberes que los mismos se han impuesto en forma voluntaria, y no propiamente de hermandad para justificar desafueros o cualquier modalidad de actuacin reprochable en aras de una mal entendida solidaridad profesional. Artculo N 107: En buena confraternidad profesional, los mdicos estn en la obligacin de mantener reciproca colaboracin. Esta prohibido desacreditar a un colega y hacerse eco de manifestaciones u opiniones capaces de perjudicarlo moralmente y en el ejercicio de la profesin. Est as mismo prohibido, expedir certificaciones que puedan acarrearte el mismo dao. Pargrafo nico: No esta reida con la buena confraternidad profesional la actitud del mdico que rechaza o denuncia los vicios en los cuales incurren algunos mdicos, dainos a los intereses del enfermo y al prestigio de nuestra profesin. Artculo N 108: EI mdico, independientemente de su especialidad tiene el deber de prestar atencin gratuita a sus colegas. Gozan de igual derecho el cnyuge, la viuda mientras no contraiga

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nuevas nupcias, el padre y la madre. Los hijos menores de 18 aos gozarn de este privilegio mientras dependan econmicamente del mdico. Este servicio se realizar:
a)

b)

Previo acuerdo entre el mdico beneficiario o referente y el mdico tratante en cuanto a fecha, lugar y hora. EI mdico y sus familiares sealados en este artculo podrn ser identificados por el mdico tratante, mediante documento (carnet u otro) debidamente expedido por su respectivo Colegio de Mdicos o por el IMPRES, el cual tendr validez en todo el territorio nacional.

Pargrafo Uno: EI costo del material de examen empleado en el diagnstico o tratamiento de un colega o de los familiares antes mencionados, deber ser pagado por el beneficiario. Artculo N 109: Cuando un mdico o los familiares a que se refiere el artculo anterior, gocen de los beneficios de un seguro, planes de salud u otros sistemas similares de prestacin de servicios mdicos, el mdico tratante tiene derecho a percibir de las organizaciones antes mencionadas de servicios de salud y administradoras de salud, los pagos por honorarios profesionales sin que ello constituya una violacin a lo estipulado en el Artculo 108 del presente Cdigo. Pargrafo nico: Cuando estas empresas u organizaciones de planes de salud sean creadas por la Federacin Mdica Venezolana. Colegios de Mdicos. IMPRES o de Sociedades Cientficas, dichos honorarios debern ser tasados, mediante tarifa especial convenida entre las partes y basados en el baremo de referencia de la Federacin Mdica Venezolana. Artculo N 110: Se entiende por mdico habitual, aquel a quien frecuentemente consultan el enfermo o la familia. Mdico tratante es aquel que asiste al paciente en su dolencia actual. Artculo N 111: EI mdico que atiende un paciente de urgencia por encontrarse imposibilitado el mdico habitual o el tratante, deber retirarse del caso a la llegada de este, a menos que el mdico habitual o tratante le pida acompaarlo en la asistencia del paciente. Artculo N 112: Los mdicos en funciones directivas: gremiales, administrativas, docentes, sanitarias o asistenciales, debern mantener con sus colegas una actitud respetuosa. Igualmente todo mdico esta obligado a guardar la debida consideracin hacia sus superiores jerrquicos. Artculo N 113: Normas elementales de cortesa profesional deben regir la referencia de los pacientes, debiendo cumplirse con el suministro de la necesaria informacin que sirva al mdico consultado para la buena continuidad del acto mdico. En igual forma debe proceder el mdico consultado, al indicar el regreso del paciente al mdico tratante. Artculo N 114: Se llama interconsulta mdica la opinin de uno o ms mdicos individualmente, para intercambiar conocimientos respecto al diagnstico y tratamiento de un enfermo. Pargrafo nico: Las interconsultas sern promovidas por el mdico tratante.

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Artculo N 115: EI mdico tratante esta en la obligacin de promover interconsulta en las siguientes situaciones: a) Cuando no ha logrado establecer un diagnstico preciso. b) Cuando no ha obtenido resultados satisfactorios con los tratamientos instituidos. c) Cuando se Impongan Los servicios de otro especialista. d) Cuando por gravedad o pronstico incierto desea compartir la responsabilidad con uno o ms colegas. e) Cuando aprecia dudas acerca de su actuacin en el paciente o en sus familiares. Artculo N 116: Junta Mdica es la reunin de dos o ms mdicos simultneamente para intercambiar opiniones respecto al diagnstico y tratamiento de un enfermo. EI enfermo o sus familiares estn en el derecho de solicitar una junta mdica, cuando no estn satisfechos del resultado de los tratamientos empleados por el mdico tratante o en el caso de que deseen confirmar la opinin de este. Tal solicitud debe ser precedida de la informacin suministrada al mdico tratante. EI uso por parte del paciente de ese derecho, no debe ser considerado por el mdico tratante como demostracin de desconfianza en su accin profesional y debe solicitarse a travs de este. Pargrafo nico: Las Juntas Mdicas sern promovidas por el mdico tratante, el enfermo o sus familiares. Artculo N 117: En caso de que sea el mdico tratante quien promueva la interconsulta, o junta mdica, corresponde a l la designacin del colega o colegas que juzguen capaces de ayudarle en la solucin del problema y en el caso de junta mdica, el paciente o sus familiares podrn exigir la presencia de uno o ms mdicos de su eleccin. Artculo N 118: AI realizarse una junta mdica, el mdico tratante har la exposicin correspondiente y emitir el diagnstico presuntivo, poniendo a disposicin de los colegas toda la documentacin pertinente. Las deliberaciones de la junta mdica no debern desarrollarse ante el enfermo o sus familiares y no se permitir opinin alguna respecto al diagnstico, pronstico y tratamiento, que no sea el resultado de las conclusiones de la junta. Artculo N 119: Ningn mdico deber concurrir a interconsultas que han sido promovidas sin el conocimiento del mdico tratante. Tampoco esta autorizado para promover interconsulta el mdico llamado accidentalmente en reemplazo del mdico tratante, salvo en situaciones de urgencia. Artculo N 120: EI mdico consultor no deber convertirse en mdico tratante durante el proceso de la enfermedad para la cual fue consultado: sin embargo, existen las siguientes excepciones: a) Cuando el mdico tratante cede voluntariamente al consultor la direccin del caso. b) Cuando se trata de un especialista a quien el mdico tratante deba ceder la direccin de la asistencia ulterior del enfermo.

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c)

Cuando as lo decidan el enfermo o sus familiares y lo expresen al mdico interesado. dejando constancia par escrito en la historia clnica.

Artculo N 121: EI especialista que se encargue de un paciente, asume de hecho el tratamiento en lo que respecta a su especialidad, pero actuar siempre de acuerdo con el mdico tratante y deber suspender su intervencin, tan pronto cesen las causas que ameritaron sus servicios. Pargrafo nico: En caso de que sean dos o ms los especialistas consultados, corresponde al mdico tratante coordinar el equipo de trabajo y el tratamiento, acordndolo antes con el enfermo o sus familiares. CAPTULO TERCERO DE LOS DEBERES Y DERECHOS DE LOS MDICOS HACIA OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD. Artculo N 122: En sus relaciones con los miembros de otras profesiones de la salud los mdicos deben observar una actitud decorosa y honorable, dispensndoles la cortesa que impone su condicin profesional y respetando las normas sealadas por la tcnica correspondiente y por las respectivas leyes de ejercicio profesional. Artculo N 123: A los mdicos les esta prohibido: a) Asociarse con farmacuticos para la instalacin y explotacin del negocio de farmacias. b) Vender medicamentos y tambin prescribir formulas secretes solo conocidas por determinados farmacuticos de la localidad. c) Si se hallan en ejercicio, recibir beneficios comerciales de farmacias, laboratorios, pticas. establecimientos ortopdicos y dems organizadores similares encargadas del suministro de elementos susceptibles de prescripcin mdica. En consecuencia: esta obligado a observar absoluta imparcialidad en lo concerniente a la utilizacin de las farmacias y laboratorios, abstenindose de hacer recomendaciones preferenciales. Artculo N 124: No es lcito dejar bajo la responsabilidad del personal auxiliar la toma de iniciativas y la solucin de problemas relativos al diagnstico y teraputica. Los cuales exigen siempre el juicio y la participacin activa de los profesionales de la medicina. Artculo N 125: Los mdicos en ejercicio de su profesin no podrn asociarse con fines de lucro con profesionales afines o con auxiliares de la medicina. Tampoco podrn efectuar particin de honorarios con otros colegas o con profesionales tcnicos o auxiliares, ni retribuir a intermediarios o percibir porcentaje o comisiones por actividades del ejercicio profesional.

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TITULO IV
CAPITULO PRIMERO "DEL SECRETO PROFESIONAL Y DEL USO DE LAS COMPUTADORAS EN MEDICINAS" Artculo N 126: Todo aquello que llegue a conocimiento del mdico con motivo o en razn de su ejercicio, no podr darse a conocer y constituye el secreto mdico. EI secreto mdico es inherente al ejercicio de la medicina y se impone para la proteccin del paciente, el amparo y la salvaguarda del honor del mdico y la dignidad de la ciencia. EI secreto mdico es inviolable y el profesional esta en la obligacin de guardarlo. Artculo N 127: EI Secreto Profesional Mdico constituye una modalidad de secreto comiso, basado en la comunicacin privilegiada derivada de la relacin mdico - paciente. Comunicacin privilegiada se refiere al privilegio de hallarse protegido de tener que revelar informacin confidencial transmitida a una persona, en virtud de su capacidad profesional. EI objeto de este privilegio, en cuanto se aplica a informacin mdica, es asegurar al individuo que lo que ha revelado al mdico no ser divulgado a otros, estimulando por consiguiente una franca discusin necesaria para el establecimiento del diagnstico, tratamiento, o cualquier otra forma de consejo. Realmente el privilegio es del paciente el cual puede exonerar al mdico del mismo si as lo desea. Artculo N 128: AI personal auxiliar que colabora en la realizacin del acto mdico se extiende, as fuere par el simple hecho de ejercer una actividad en la cual se maneja una forma de comunicacin privilegiada, la obligacin de mantener el secreto profesional mdico. Pargrafo nico: La solucin aceptable descansa en la aplicacin del siguiente principio, todos aquellos que estn ligados a la profesin mdica y comparten alguno o algunos de los deberes que incumben a esta profesin, se hallan obligados a guardar el secreto profesional. Artculo N 129: EI mdico velar porque sus colaboradores guarden el secreto profesional, pero no ser responsable de la revelacin que ellos hagan. Artculo N 130: EI secreto mdico es un derecho del enfermo, pero el mdico no incurre en violacin cuando lo revela de conformidad con lo establecido en el artculo 47 de la Ley del Ejercicio de la Medicina, cuyo texto se transcribe a continuacin: "No hay violacin de secreto mdico en los siguientes casos: 1) Cuando la revelacin se hace por mandato de la Ley. 2) Cuando el paciente autoriza al medico para que lo revele. 3) Cuando el mdico, en su calidad de experto de una empresa o institucin y previo consentimiento por escrito del paciente, rinde su informe sobre las personas sometidas a exmenes al Departamento Mdico de aquella. 4) Cuando el mdico ha sido encargado por la autoridad competente, para dictaminar sobre el estado fsico mental de una persona.

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5) 6) 7) 8) 9) 10) 11)

Cuando acta en desempeo de sus funciones como mdico forense o mdico legista. Cuando hace la denuncia de los casos de enfermedades notificables de que tenga conocimiento ante las autoridades sanitarias. Cuando expide un certificado de nacimiento o defuncin o cualquiera otro relacionado con un hecho vital, destinado a las autoridades judiciales, sanitarias de estadsticas y del registro civil. Cuando los representantes legales del menor exija por escrito al mdico la revelacin del secreto. Sin embargo el mdico podr, en inters del menor abstenerse de dicha revelacin. Cuando se trate de salvar la vida o el honor de las personas. Cuando se trate de impedir la condena de un inocente. Cuando se informe a los organismos gremiales mdicos de asuntos relacionados con la salud de la comunidad en cuanto atae al Ejercicio de la Medicina. Esta informacin no releva la obligacin a que se refiere el ordinal 10 del Artculo 25 de esta Ley.

Artculo N 131: Debe distinguirse entre pacientes con capacidad jurdica y aquellos que son incapaces, bien por minoridad o por defectos mentales. En el primer caso el secreto es un derecho del paciente que puede ejercerlo manifestando su voluntad en contrario, nicamente limitada por prescripciones legales que obligan al mdico a la revelacin del secreto. En el segundo caso el mdico puede informar a los familiares del incapaz, siempre que aquellos ejerzan la representacin legal del mismo. Artculo N 132: EI consentimiento del enfermo para que se revele el secreto mdico no confiere al mdico el derecho a revelarlo, ni le exime de las acciones penales que pudieran surgir de tal hecho. Artculo N 133: EI secreto profesional mdico se extiende no solo a los hechos de carcter mdico, sino a todo aquello que llegare a su conocimiento con motivo o en razn de su ejercicio profesional. Artculo N 134: EI mdico puede eximirse de contestar preguntas relacionadas con la enfermedad de sus pacientes, pero est autorizado: para revelar el diagnstico y tambin el pronostico, cuando lo considere necesario en resguardo de la respetabilidad del enfermo para mejor conduccin del tratamiento. Artculo N 135: EI mdico solo puede suministrar informes respecto al diagnstico, pronstico o tratamiento de un enfermo a los allegados ms inmediatos de este. Solo proceder a informar con la autorizacin expresa del paciente. Artculo N 138: EI mdico puede compartir su secreto con los otros mdicos que intervienen en la elaboracin del diagnstico y en el tratamiento del enfermo: obligndose estos a su vez a mantener el secreto profesional. An as solo la informacin necesaria debe ser revelada, a menos que dicha revelacin se considere esencial para los intereses del enfermo.

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Artculo N 137: EI mdico debe respetar los secretos que le confen o de los cuales tenga conocimiento por su actuacin profesional, an despus de la muerte del enfermo. Cualquiera que sea el tiempo transcurrido despus de la muerte, el deber no disminuye porque en este respecto no hay prescripcin y la divulgacin de determinados hechos puede causar perjuicios no solamente a la memoria y al buen nombre de una persona fallecida, sino tambin a su familia. Pargrafo Unico: Algo diferente es lo concerniente a la posibilidad de informar confidencias luego de la muerte del paciente en beneficio de los intereses del estado y de la comunidad en general. La divulgacin de esta informacin en caso de que sea necesaria, debe hacerse en su debida oportunidad, respetando la veracidad, sin entrar en intimidades morbosas y sin daar la reputacin del fallecido. La pulcritud y pureza de la descripcin deben ser paralelas a sus elevadas finalidades. Artculo N 138: Los profesionales mdicos deben rechazar cualquier intento destinado a imponer una legislacin sobre el procesamiento electrnico de datos que pueda poner en peligro el carcter confidencial de la informacin recogida. Debe lograrse proteccin efectiva contra el uso y retransmisiones de los registros de cualquier informacin personal, antes de que entre a la computadora. Artculo N 139: Los bancos de datos mdicos, solo deben hallarse disponibles para la profesin mdica y por tanto, no debe permitirse su vinculacin a otros bancos centrales de datos. Artculo N 140: Tanto el paciente como el mdico deben ser informados de la existencia en la respectiva institucin, de sistemas de procedimiento de datos obtenidos de las historias depositadas en el archivo mdico. Dicha informacin debe suministrarse al mdico y al paciente antes de proceder a su utilizacin. Artculo N 141: Debe obtenerse la autorizacin del mdico y del paciente, previo al suministro de la informacin a individuos y organizaciones extraas a la institucin, los cuales deben mantener la confidencialidad de la informacin. Artculo N 142: Para la elaboracin, registro y archivo de las historias clnicas en sistemas computarizados, terminales y otros, se debe disponer de equipos adecuados, con banco de datos y unidades terminales debidamente integrados, que se manejen a travs de un programa (software) elaborado en forma selectiva de acuerdo a las necesidades. Artculo N 143: Para asegurar la intimidad y el secreto profesional de todos los datos incluidos en las historias clnicas, debe existir en el sistema computarizado una clave secreta especial para accesar al banco de datos y a cada una de las unidades terminales. Artculo N 144: EI acceso al banco de datos y a las unidades terminales del sistema computarizado, debe estar reservado nica y exclusivamente a los mdicos y personal auxiliar debidamente adiestrado y autorizado para disponer de la clave de acceso al sistema.

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Artculo N 145: EI manejo de la informacin conservada en el sistema computarizado de historias clnicas, debe estar sometido al mismo control y reglamentacin establecida en este Cdigo en el captulo de las historias mdicas. CAPITULO SEGUNDO DE LAS CERTIFICACIONES Artculo N 146: Se define el certificado mdico como el documento destinado a acreditar el nacimiento, la realizacin de un acto mdico, el estado de salud o enfermedad o el fallecimiento de una persona. Su emisin implica responsabilidad moral y legal para el mdico que lo expide. EI texto de certificado debe ser claro y preciso ceido exactamente a la verdad y debe indicar los fines a que este destinado. Artculo N 147: EI mdico expedir certificacin que acredite un acto mdico o el estado de salud en las siguientes situaciones: a) A pedido directo de la persona a quien se refiere el certificado. b) A solicitud de quien dependa el paciente cuando este se encuentra en incapacidad fsica o civil. c) Por imperio de la Ley. d) En cumplimiento de disposiciones reglamentarias de la entidad con la cual el mdico tiene compromiso de trabajo. En todo caso el documento tiene carcter privado y ser expedido en sobre cerrado. Artculo N 148: EI mdico esta obligado a expedir el certificado de defuncin, de acuerdo a la legislacin vigente, en caso de fallecimiento de personas que han estado bajo su cuidado profesional, dentro de los trminos legales y previa constatacin personal del estado de muerte. En los casos de fallecimientos de pacientes, hospitalizados o no, que ha estado tratamiento regular y continuado en el centro asistencial donde trabaja el mdico, ste deber expedir el certificado conforme a las disposiciones reglamentarias de la institucin centro asistencial del cual depende. Artculo N 149: EI mdico esta obligado a expedir un certificado de defuncin a personas no atendidas por l, por disposicin judicial, previa necropsia. Artculo N 150: Esta reido por la tica, el mdico que expida una certificacin falsa destinada a dar fe ante la autoridad o particulares, de enfermedades de personas o extienda certificados de reposo o de reclusin en clnicas, institutos hospitalarios o local "ad-hoc" a personas sanas. Artculo N 151: Incurre en falta contra la tica profesional, sin perjuicio de la responsabilidad penal o civil que le corresponda el mdico que
a)

Consigne en el certificado cualquier dato falso o trminos que puedan inducir a duda, con trascendencia legal o administrativa.

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b) c) d) e) f) g)

Expida certificado sin verificar personalmente el fallecimiento salvo en los casos antes sealados. Expida certificacin de falsa vacunacin. Certificar actos o procedimientos mdicos-quirrgicos no realizados. Certificar falsamente el diagnstico de enfermedad mental. Expida un certificado estableciendo un diagnstico falso de incapacidad. Expedir un certificado falso de nacimiento vivo, el mdico esta obligado a garantizar la identidad biolgica y civil del nio.

Artculo N 152: AI mdico le esta prohibido divulgar o dar publicidad del contenido de un certificado mdico. En el momento en que el documento ha salido de sus manos, la responsabilidad por la divulgacin del texto recae en la persona que recibi el certificado o en el caso, de entidades administrativas de los funcionarios responsables de la tramitacin del documento. CAPITULO TERCERO DE LA MEDICINA FORENSE Artculo N 153: La medicina forense se caracteriza par la prestacin de servicios encaminados a la realizacin del peritaje y asesoramiento mdico forense, en todos aquellos aspectos que interesen a la administracin de justicia en general. Artculo N 154: Los mdicos forenses son auxiliares de la administracin de Justicia en todos los casos de actuaciones en que sea necesaria su intervencin, esta se ceir a lo dispuesto por las leyes sobre la materia. Artculo N 155: Las actuaciones de los mdicos forenses o de los peritos, eventual o episdicamente nombrados para desempearse en uno o varios casos, debern ceirse a lo dispuesto en las leyes sobre la materia, a lo sealado en el mandato judicial y para proceder al examen de una persona u objeto, se fundamentarn en las reglas de su ciencia y arte y en los principios ticos que inspiran y rigen el ejercicio profesional. Artculo N 156: Los mdicos forenses o Los peritos mdicos practicarn todas las operaciones, procedimientos y experimentacin que les aconseje su ciencia, tcnica o profesin y especificaran los hechos y circunstancias en los que hayan de aportar su dictamen, y si para fundamentar mejor su concepto consideren necesario indicar la necropsia, reconocimientos o ensayos de algunos lquidos o materiales, solicitarn lo conveniente al Tribunal, para que as se verifique a la mayor brevedad y con las precauciones necesarias. Artculo N 157: De acuerdo con nuestra legislacin, el mdico debe acudir con carcter obligatorio al llamado de la autoridad judicial que requiere una experticia.

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Artculo N 158: EI mdico forense o el mdico designado con tal propsito, debe eximirse de examinar a cualquier persona con la que tuviere o hubiere tenido relaciones que puedan influir en su libertad de juicio. En el caso de experticia en un antiguo paciente, el mdico no esta obligado a revelar situaciones anteriores en relacin con la historia mdica de aquel, pero en todo caso podra excusarse de aceptar la experticia par razones de tica personal, que siempre ser motivo justificado para fundamentar la excusa. Artculo N 159: En relacin con las experticias realizadas, el mdico debe limitarse a exponer los hechos observados que se relacionen con el objeto de la investigacin, sin descubrir cualquiera otras confidencias hechas par la persona examinada con motivo de la experticia. Artculo N 160: A Los fines de la prctica de la experticia mdico legal, de la necropsia y de la exhumacin con fines periciales, el mdico patlogo forense y el mdico forense, Deben disponer de un ambiente o morgue adecuada y del instrumental indispensable para la realizacin de la experticia. Artculo N 161: EI mdico patlogo forense no debe permitir que cadveres en avanzado estado de putrefaccin, sean depositados en la morgue de hospitales generales que sirvan tambin de morgue forense. Estos cuerpos deben ser llevados para su examen al cementerio de la localidad, en el cual debe existir un ambiente adecuado. CAPITULO CUARTO DE LOS HONORARIOS PROFESIONALES Artculo N 162: Toda persona que ejerza la profesin mdica tiene derecho a percibir una remuneracin, justamente llamada honorario por llevar implcita la demostracin de la honra que el mdico merece, no enteramente satisfecha por la retribucin de carcter material. Artculo N 163 EI derecho a la justa remuneracin por los servicios prestados es independientemente del resultado de los mismos. Cuando se comprueba ya no-error excusable, sino negligencia o incompetencia profesional el mdico no debe moralmente reclamar honorarios. Artculo N 164: EI mdico fijara la cuanta de sus honorarios, los cuales deben ser justos y adecuados al servicio prestado, a la experiencia del mdico, a la complejidad del proceso clnico, a la situacin del proceso clnico, a la situacin econmica del enfermo y a otras circunstancias relacionadas con el acto mdico. Artculo N 165: Si varios mdicos colaboran en el diagnstico o tratamiento de un enfermo y se establece una nota conjunta de honorarios, se especificar en ella el monto de los honorarios que correspondan a cada uno de los mdicos.

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Pargrafo nico: Para los efectos de este Artculo la Federacin Mdica Venezolana dictara las normas correspondientes. Artculo N 166: Queda categricamente proscrita la dicotoma, es decir la particin de honorarios entre mdicos o entre estos y el personal auxiliar o cualquier otra persona, por constituir un acto contrario a la dignidad profesional. Artculo N 167: Queda as mismo proscrita la percepcin de comisiones o porcentajes derivados de la prescripcin de medicamentos, aparatos ortopdicos, lentes o cualquier otro elemento corrector, as como las retribuciones de intermediarios o cualquier otra forma de colusin entre mdicos, industrias o de empresas mdicas, paramdicas, farmacuticas u organismos similares. Artculo N 168: Si de comn acuerdo se estableciere dentro de un grupo mdico la posterior distribucin de honorarios por la asistencia en equipo, el grupo solo podr estar formado por mdicos participantes todos ellos en la asistencia del enfermo. En todo caso los contratos de estos grupos o asociaciones debern ser sometidos previamente al conocimiento del Colegio respectivo, el cual cuidara particularmente de garantizar los principios deontolgicos de la libre eleccin del mdico, de la independencia del mismo y de los derechos del enfermo; as como de que esta modalidad de asociacin no permita la explotacin de ningn miembro del grupo por parte de otros, o de prcticas que den lugar a abusos de la libertad diagnstico o teraputica. Artculo N 169: Esta prohibido al mdico solicitar anticipo de honorarios profesionales por tratamientos an no realizados. Debe, en cambio, informar al paciente el monto de sus honorarios antes de la realizacin de actos mdicos, quirrgicos o de cualquier otro tipo y no podr negarse a suministrar al enfermo las explicaciones que este requiera concernientes al monto de los mismos. Artculo N 170: Las atenciones gratuitas deben ser obligatorias para las personas sealadas en el Artculo 108 del presente Cdigo. Sin embargo el mdico podr libremente prestar asistencia gratuita a personas de manifiesta pobreza o de ntima amistad. No constituye falta de tica negarse a la asistencia en forma privada, si existiera en la localidad un servicio asistencial pblico, exceptuando aquellos casos de extrema urgencia. Artculo N 171: Es obligacin del mdico "proteger" a su paciente de la especulacin a que puede ser sometido, especficamente en lo relativo a los honorarios de los profesionales llamados a consulta y a los cargos hechos por la institucin hospitalaria, y que solo el mdico tratante estara en capacidad de enjuiciar correctamente. Artculo N 172: Cuando exista inconformidad entre el mdico y su paciente en cuanto al monto de honorarios por servicios profesionales prestados, las partes podrn ocurrir ante el correspondiente Colegio de Mdicos exponiendo sus razones al respecto.

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Cuando no se logre la conciliacin, la controversia se resolver de acuerdo con lo sealada en los Artculos 4o, 41.42 y 43 de la Ley del Ejercicio de la Medicina.

TITULO V
CAPTULO PRIMERO DE LA DOCENCIA MDICA Artculo N 173: La elevada responsabilidad asignada a los docentes, de contribuir a la formacin integral de los mdicos, justifica el que deban satisfacer los requerimientos de orden tico en el mayor grado posible. Artculo N 174: EI ejercicio de la docencia mdica, en todos sus niveles, exige cualidades fundamentales; rectitud en los juicios, comportamiento moral irreprochable, aptitud, conocimientos, experiencia y capacidad para reflexionar y deliberar libre de cualquier prejuicio. Artculo N 175: Por ser la medicina arte-ciencia, cuyo progreso exige un elevado nivel cultural, el docente tiene el deber de inculcar a sus discpulos debido inters por las disciplinas de orden humanstico y cientfico. Artculo N 178: AI impartir docencia debe estimarse que en la prctica:
a) b)

c)

Todo juicio clnico incorpora un elemento de orden tico. Con elevada frecuencia, en un paciente determinado, el elemento de orden tico excede en importancia a los aspectos tcnicos y cientficos. Con no rara frecuencia el carcter vital del juicio tico relega a un plano subalterno los aspectos tcnicos y cientficos.

Artculo N 177: Los docentes deben proponer al cumplimiento, por parte de las Escuelas de Medicina de las Universidades Nacionales, de programas de investigacin y aprendizaje de la Historia de la Medicina y de la tica en medicina, durante la totalidad del ciclo de pregrado y en los cursos de post-grado de las diversas especialidades. Artculo N 178: Se prohbe que los estudiantes de medicina realicen guardias diurnas y nocturnas, sin supervisin de los docentes respectivos y sin que las mismas, formen parte del programa de adiestramiento de la institucin en la cual realizan su aprendizaje de pregrado. Los estudiantes de Pregrado deben ser supervisados dentro del programa de adiestramiento de las instituciones en la cual realizan su aprendizaje,

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Esta actuacin origina implicaciones de origen tico y legal para la poblacin atendida, para la institucin empleadora y para los profesionales que ejercen en la misma. Artculo N 179: Los docentes que participen o se solidaricen activa o pasivamente con actos o medidas que atentan contra la integridad de la institucin, o la dignidad de ella o de cualquiera de sus miembros, incurren en grave violacin a la tica profesional. Pargrafo nico: Es contrario a la tica, que los docentes participen activa o pasivamente en actividades que vayan en contra de la integridad o dignidad gremial. CAPTULO SEGUNDO DE LAS HISTORIAS MDICAS Artculo N 180: Para los efectos de este Cdigo la historia mdica comprende: a) Los elementos (subjetivos y objetivos) suministrados por los enfermos. b) Las aportaciones del mdico tratante (identificacin de los hallazgos interpretaciones y correlaciones). c) Las contribuciones (anotaciones correspondientes) si es que existieren, de los mdicos que colaboran en el diagnstico y tratamiento del enfermo, y las observaciones contenidas en el informe diario de las enfermeras. d) La documentacin relativa a las exploraciones complementarias realizadas (exmenes de laboratorio. estudios imagenolgicos, radiografas, trazados grficos. estudios isotpicos, estudios histopatolgicos, informe necrpsico, .etc.). Artculo 181: EI mdico tiene derecho de propiedad intelectual sobre la historia mdica y sobre todo documento elaborado sobre la base de sus conocimientos profesionales. Artculo 182: Las historias mdicas deben ser elaboradas bajo la responsabilidad de un mdico, quien aplica sus conocimientos y los completa con todos los recursos disponibles, a fin de que constituyan documentos que adems de originar la conduccin de un caso clnico, puedan servir para estudiar la patologa respectiva en cualquier momento. Pargrafo Primero: Para garantizar su buena confeccin y efectos la historia mdica debe estar elaborada en forma clara, legible, precisa, concisa, cronolgica, veraz, sin abreviaturas no reconocidas ni enmiendas. Pargrafo Segundo: Para garantizar su buena confeccin y efectos, la Direccin del Instituto Asistencial, en colaboracin con el Cuerpo Mdico debe ordenar un sistema de Auditoria Mdica permanente, el cual servir para evaluar la eficiencia de la atencin mdica y la correccin de los efectos anotados.

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Artculo 183: La documentacin relativa a las exploraciones complementarias y todo documento que sea aportado par el paciente, bien en consultorio privado o en establecimientos pblicos, le debern ser devueltos cuando este lo solicite. Es falta retener alguno contra la voluntad del paciente. Artculo N 184: Es contrario a la tica mdica la anotacin en las historias mdicas de comentarios peyorativos, y en ocasiones de carcter ofensivo bien para el enfermo o relativos a las opiniones o recomendaciones hechas por otros colegas que tambin intervienen en el manejo de los problemas del paciente. Es tambin condenable la inclusin de datos falsos, enmendaduras o sustraccin de hojas de la historia por no estar de acuerdo con lo all descrito, o para ocultar errores cometidos. Artculo N 185: EI mdico que desea hacer un trabajo de investigacin, comunicacin cualquier tipo de publicacin relativo a historias mdicas de pacientes, procedimientos o regimenes mdicos o administrativos en una dependencia universitaria, sanitaria o asistencial, debe presentar su plan de trabajo al jefe mdico. Comit de tica o en su defecto a otras instancias responsables de dicha dependencia y solicitar su autorizacin. Artculo N 186: EI mdico que ejerce en un centro asistencial, puede tener acceso al archivo de Historias Clnicas de la institucin con fines de estudio o de investigacin. En el informe, presentacin o publicacin de su trabajo, debe mencionar el servicio a que corresponde, nombre del mdico y jefe responsable. Cuando la documentacin pertenece a otro centro asistencial, debe solicitar previamente la autorizacin escrita de la direccin y del jefe de departamento o servicio a quienes pertenece la propiedad intelectual. Artculo N 187: A peticin del otro colega y siempre con la conformidad del paciente, el mdico esta obligado a suministrar la informacin requerida con fines diagnsticos o teraputicos. En ningn caso debe permitir el mdico el examen directo de la historia clnica por el paciente o sus allegados. Solo puede hacerlo el mdico especialmente autorizado. Artculo N 188: Si el paciente expresa su deseo de obtener los servicios de otro profesional con carcter permanente, cambia su residencia a otro lugar del pas o abandona este en forma definitiva, podr el mdico tratante invocar la propiedad intelectual mediante los cuales certifica su experiencia y que, necesariamente, deber utilizar con fines estadsticos de publicacin u otros. En cualquiera de estas situaciones, el mdico esta obligado a permitir el suministro, al mdico autorizado por el enfermo, de copias fidedignas donde conste la informacin requerida. Pargrafo Uno: Si el paciente ha fallecido, la solicitud puede proceder de los familiares, debiendo el mdico actuar en igual forma con el mdico por estos autorizado.

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Pargrafo Dos: En el caso de los hospitales, la conducta es similar debiendo las autoridades del mismo, permitir al mdico previamente autorizado por el enfermo o sus familiares el examen dilecto de toda la documentacin existente. Artculo N 189: Cuando en un instituto pblico se presenta un tribunal competente con el fin de practicar una inspeccin ocular o una averiguacin en los archivos de las historias mdicas, en relacin con un paciente determinado o con la existencia de prcticas irregulares, las autoridades hospitalarias se hallan obligadas a cooperar aportando toda la informacin exigida por el juez designado al efecto. Artculo N 190: Las historias de los establecimientos asistenciales pblicos y privados, son propiedad institucional y no de los mdicos, pero continan conservando su carcter de documento confidencial. EI hecho de que sean elaboradas por funcionarios mdicos en un servicio pblico, no les confiere el carcter de documentos pblicos, porque entonces se desvirtuara el espritu de la Ley de Ejercicio de la Medicina sobre el secreto profesional mdico. Artculo N 191: EI carcter de documento confidencial y de la necesaria preservacin del secreto mdico obliga a su uso cauteloso y discreto, de manera que se respete la propiedad y no se divulgue aquello que deba mantenerse en secreto. AI tratarse de averiguaciones judiciales debe utilizarse de la historia mdica, para su incorporacin al expediente, slo aquello que tenga relacin con el juicio, procurando as que la restante informacin quede excluida. Artculo N 192: Las historias clnicas no pueden, en circunstancias algunas, ser entregadas a las compaas aseguradoras. Para conciliar Los intereses en juego la informacin extrada de las mismas debe ser suministrada directamente por el mdico tratante al mdico designado por la compaa aseguradora, informacin esta cuya pertinencia queda al buen juicio y responsabilidad del primero. Artculo N 193: Cuando el mdico ha fallecido, los familiares del mismo, por ningn respecto, se hallan obligados a entregar directamente a los pacientes las historias mdicas correspondientes, pudiendo transferir stas a entidades responsables obligadas por el secreto profesional. Artculo N 194: EI mdico en su ejercicio privado y en igual forma las autoridades hospitalarias, deben tomar todas las precauciones posibles destinadas a preservar el carcter confidencial de la informacin contenida en las historias mdicas, tal como se seala en el captulo relativo al Secreto Profesional Mdico. CAPITULO TERCERO DE LAS PUBLICACIONES CIENTIFICAS. Artculo N 195: Todo mdico esta en la obligacin de comunicar y discutir sus experiencias, el producto de su investigacin y en general su produccin cientfica, dentro del ambiente de las instituciones mdicas

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quien corresponden a su campo de accin y de solicitar la publicacin de sus trabajos en los rganos informativos de carcter mdico. Toda discrepancia debe ser discutida en estos ambientes, evitando que su difusin al pblico pueda provocar errores de interpretacin, confusin de ideas, desconfianza sobre determinados regmenes o alarma no justificada sobre difusin de enfermedades o empleo de nuevo mtodos diagnsticos y teraputicos. Artculo N 196: EI mdico que publique los resultados de una experiencia clnico teraputica, debe abstenerse de mencionar en las mismas las denominaciones comerciales y los laboratorios fabricantes de las drogas usadas en dicha experiencia. Artculo N 197: En la redaccin y publicacin de hechos mdicos se debe tener autoridad cientfica para ello, sobre la base del conocimiento del tema. Artculo N 198: No se debe permitir ser sealado como coautor, a menos que se haya participado en dicha investigacin y se haya redactado o revisado el manuscrito, como para hacerse responsable de todas las afirmaciones all contenidas. Artculo N 199: Cuando se cita a un autor debe nombrrselo expresamente, as como la denominacin del libro o trabajo publicado y si es posible el nmero de la pgina y todo los dems datos que faciliten su identificacin. La cita se har siempre entre comillas. No se publicar, confirindole el valor de cierto, aquello de lo cual no se esta realmente seguro. No se publicar una referencia en forma tal que el lector pueda interpretar que se ha ledo el trabajo original y en realidad solo se ha ledo un resumen o parfrasis del mismo. Artculo N 200: EI orden de colocacin de Los autores de un trabajo debe reflejar la importancia del aporte con que cada autor ha contribuido para la realizacin integral del mismo, entendindose por ello tanto su planteamiento original, como su planificacin, direccin, ejecucin experimental y redaccin del manuscrito. Cuando un mismo grupo de autores realiza publicaciones sucesivas sobre diferentes avances en un mismo tema, cabe desplazar en cada publicacin el orden de los autores, de tal manera que el que encabeza la lista en la primera publicacin, pasa al segundo lugar en el segundo artculo y as sucesivamente. En muchos casos inclusive el autor de mayor jerarqua figura al final. Artculo NQ 201: Es contrario a la tica profesional la publicacin de un mismo material cientfico bajo diferentes formas en varias revistas. Tampoco se debe publicar un artculo cientfico en otro medio de divulgacin, sin haber obtenido permiso del primer rgano que le dio publicacin. Artculo N 202: Los Comits de Redaccin de las publicaciones mdicas deben estar integrados por profesionales mdicos. Los miembros de estos Comits deben eximirse de publicar aquellos trabajos que no llenen los requerimientos cientficos y ticos exigidos con carcter internacional.

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Artculo N 203: Cuando se pblica un libro el autor debe cumplir con el deposito legal, consistente en la obligacin de depositar tres (3) ejemplares de la obra en la oficina de Registro Legal correspondiente. Este depsito legal constituye la salvaguarda ms efectiva del derecho del autor. CAPITULO CUARTO DE LA INVESTIGACIN EN LOS SERES HUMANOS Y EN LOS ANIMALES Artculo N 204: La investigacin clnica debe inspirarse en los ms elevados principios ticos y cientficos, y no debe realizarse sino esta precedida de suficientes pruebas de laboratorio y del correspondiente ensayo en animales de experimentacin. La investigacin clnica es permisible cuando es realizada y supervisada por personas cientficamente calificadas y solo puede efectuarse cuando la importancia del objetivo guarda proporcin con los riesgos a los cuales sea expuesta la persona. Artculo N 205: EI mdico responsable de la investigacin clnica debe tomar precauciones especiales, cuando la personalidad del sujeto pueda alterarse por el empleo de las drogas o por cualquier otro factor implcito en la experimentacin. Artculo N 206: En el tratamiento del paciente, el mdico puede emplear nuevos procedimientos teraputicos si despus de un juicio cuidadoso, considera probable el restablecimiento de la salud o el alivio del sujeto. Artculo N 207: EI sujeto debe hallarse bien informado de la finalidad del experimento y de sus riesgos y dar su libre consentimiento, por escrito. En caso de incapacidad legal o fsica, el consentimiento debe obtenerse por escrito del representante legal del sujeto y a falta de ste, de su familiar ms cercano y responsable. Artculo N 208: Solo cuando involucra valor teraputico para el paciente es valida la utilizacin del mtodo que, implique investigacin clnica y procedimiento teraputico con la finalidad de adquirir nuevos conocimientos. Artculo N 209: En casos de investigacin clnica con fines cientficos en sujetos sanos es deber primordial del mdico: 1) Ejercer todas las medidas tendentes a proteger la vida y la salud de la persona sometida al experimento. 2) Explicar al sujeto bajo experimentacin, la naturaleza, propsito y riesgos del experimento y obtener de ste, por escrito, el libre consentimiento.

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3) Asumir, no obstante el libre consentimiento del sujeto, la responsabilidad plena del experimento que debe ser interrumpido en cualquier momento en que el sujeto lo solicite. Esta solicitud deber ser realizada por escrito. 4) Deben establecerse procedimientos que permitan compensarle por los riesgos que se deriven de la experiencia afectada, lo cual incluye el derecho a recibir asistencia financiera o de cualquier otro tipo, que constituya una compensacin por discapacidad temporal o permanente. Artculo N 210: Las embarazadas o en perodo de lactancia, no deben ser sujetas a investigacin que implique la posibilidad de riesgos para el feto, recin nacido o para el lactante, a menos que este dirigida a dilucidar problemas del embarazo o de la lactancia. La investigacin teraputica solo es permisible cuando se destina a mejorar la vitalidad del feto o como ayuda para aumentar la capacidad de amamantar de la madre. Artculo N 211: Nunca deber considerarse la participacin de mujeres embarazadas o madres lactantes en investigaciones no teraputicas, que puedan exponer al feto, al recin nacido o lactante a riesgos, a menos que stas tengan por objeto explicar problemas relativos al embarazo o la lactancia. Las investigaciones teraputicas solo se admiten, cuando tienden al estado de salud de la madre sin perjudicar al feto recin nacido o lactante a mejorar la viabilidad del feto a promover el desarrollo saludable del lactante y la capacidad de la madre para alimentarlo debidamente. Artculo N 212: Los nios no deben ser sometidos a investigaciones que puedan igualmente ser realizadas en personas adultas. De cualquier manera, su participacin es indispensable para la investigacin de las enfermedades propias de la infancia y de aquellas condiciones, a las cuales los nios son particularmente susceptibles. Se considera imprescindible el consentimiento de los padres, del representante legal dado par escrito, luego de pormenorizada explicacin de los objetivos del experimento y de los riesgos o molestias. Artculo N 213: Las personas con enfermedades o defectos mentales, no deben ser sometidas a investigaciones que pueden realizarse en adulto en plena posesin de sus facultades intelectuales. Tambin es evidente que son las nicas personas disponibles para la investigacin del origen y del tratamiento de las enfermedades o incapacidades mentales. Debe solicitarse la autorizacin, dada por escrito, del familiar inmediato, o del representante legal (esposo, esposa, pariente, descendiente de edad adulta, hermano.) Artculo N 214: La investigacin en sujetos subordinados a un grupo jerrquicamente estructurado, exige muy cuidadosa consideracin, ya que la "buena voluntad" del sujeto puedes hallarse influida por determinadas expectaciones justificadas o no, de beneficios adicionales (Ejemplos de tales grupos son los estudiantes de medicina y de enfermera o personal subordinado de laboratorio, personal hospitalario, empleados de las industrias farmacuticas, miembros de las fuerza armada y prisiones).

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Artculo N 215: La responsabilidad par las investigaciones de carcter epidemiolgico, al no ser posible la obtencin del consentimiento individual, ser de la entera responsabilidad de las autoridades oficiales en el campo de la salud. No obstante, deben emplearse todos los medios posibles para informar las ventajas esperadas y los posibles riesgos de inconveniencias. Artculo N 216: La revisin de los protocolos de investigacin en seres humanos y la autorizacin para su ejecucin debe ser realizada por los Comits de tica de Investigacin Clnica, sometidos a las normas elaboradas por la Institucin del Biotica de Gobierno Nacional. Artculo N 217: Cuidadosa consideracin merece la investigacin patrocinada desde el exterior, o sea la investigacin llevada a cabo en un pas anfitrin, financiada y ejecutada parcialmente o en su totalidad por una agencia externa, nacional o internacional, con la colaboracin o el acuerdo de las autoridades competentes del pas en cuestin. Este tipo de investigacin exige el cumplimiento de dos imperativos ticos: 1) EI protocolo de investigacin deber ser sometido a revisin tica por la agencia iniciadora del proyecto. Las normas ticas aplicadas no debern ser menos rigurosa, que las que se aplicaran en el pas de origen de la propuesta. 2) Una vez que la agencia iniciadora del proyecto ha dado su aprobacin, las autoridades competentes en el pas anfitrin debern establecer mediante una comisin de revisin tica. que la investigacin propuesta cumple con sus propios requisitos ticos. Artculo N 218: Se prohbe la experimentacin fetal, utilizando fetos obtenidos mediante la interrupcin deliberada del embarazo. Artculo N 219: Se prohbe la produccin de embriones humanos con fines de experimentacin y la donacin en seres humanos con fines de reproduccin. Artculo N 220: No podr realizarse intervencin alguna sobre el genoma humano, sino es con fines preventivos, teraputicos o diagnsticos germinal. Artculo N 221: No se podr realizar intervencin en el genoma de una persona, independientemente de que la misma tenga una finalidad cientfica, teraputica o diagnstica teraputica, sin el consentimiento previo, libre y basado en una informacin suficiente del interesado, o si procede, de sus representantes habilitados. Artculo N 222: Los anlisis predictivos de enfermedades genticas o susceptibles de identificar la predisposicin gentica de una persona, podr ser llevados a cabo nicamente por motivos de salud o de investigacin cientfica relacionada con los mismos. Artculo N 223: Debe diferenciarse el ejemplo del placebo con fines teraputicos y con fines diagnsticos.

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En el primer caso se trata de cualquier procedimiento teraputico o algn componente del mismo, administrado deliberadamente para obtener un efecto o que inesperadamente, lo produce, pero que objetivamente carece de actividad especfica para la condicin que se pretende tratar. EI Placebo con fines diagnsticos es aquel que se utiliza para lograr un control adecuado de los procedimientos de la investigacin biomdica. Artculo N 224: No deben administrarse Placebos cuando el enfermo rehsa su aplicacin cuando existe un tratamiento definitivo para la afeccin que presenta, o cuando todas las opciones posibles no han sido ensayadas. Artculo N 225: Es lcita la realizacin de la prueba "doble-ciego" con el previo consentimiento del enfermo. En esta situacin no puede hablarse de engao y el experimento es ticamente inobjetable. Artculo N 226: Se reconoce la contribucin esencial del uso de los animales en los procedimientos de investigacin, destinados a mejorar la salud y el bienestar de los seres humanos y de otros animales. Artculo N 227: Los investigadores y el resto del personal deben tratar en todo momento a los animales como seres sensibles y han de cumplir los imperativos ticos de cuidarlos y emplearlos debidamente, evitando o minimizando su incomodidad, el sufrimiento fsico o el dolor. Artculo N 228: Los animales empleados con fines biomdicos se deben mantener en las mejores condiciones posibles. De ordinario hay que cuidarlos bajo la supervisin de veterinarios con experiencia en zootecnia de laboratorio. Artculo N 229: Debe evitarse el empleo innecesario de un nmero elevado de animales y cuando sea posible debe ocurrirse al uso de modelos matemticos, simulacros en computador y sistemas biolgicos In Vitro. Artculo N 230: EI diseo y la ejecucin de cada procedimiento experimental en animales debe formularse claramente en un protocolo que se someter para su consideracin, comentarios, asesoramiento, aprobacin o rechazo por el comit especialmente designado al efecto, independiente del investigador y de otras fuentes de patrocinio, con la condicin de que se ajuste a las disposiciones ticas y legales vigentes en el pas. CAPITULO QUINTO DEL TRANSPLANTE DE RGANOS Artculo N 231: La profesin mdica reconoce que el transplante de rganos implica un significativo avance del conocimiento cientfico en pro de la salud y el bienestar de la humanidad.

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Artculo N 232: Como en toda relacin profesional entre el mdico y el paciente, el objetivo fundamental de la misma debe ser la salud de este ltimo, extremando todas las medidas tendentes a proteger los derechos del donante y del receptor. Si ello no es posible, ningn mdico debe aceptar la responsabilidad de participar en las intervenciones destinadas al trasplante de rganos. Artculo N 233: La perspectiva de un trasplante de rgano, no justifica disminuir los niveles del cuido mdico actualmente aceptados con carcter universal. . Artculo N 234: Cuando se trasplanta un rgano vital nico, la muerte del donante debe haber sido certificada por tres mdicos distintos a los mdicos del receptor. La certificacin de la muerte del donante debe contener evidencia escrita del cese de las funciones cerebrales, del cese de las funciones del tallo cerebral incluyendo apnea, de la irreversibilidad de dicho proceso, dada por las evidencias de una lesin estructural del sistema nervioso central, en ausencia de hipotermia, shock, bloqueo neuromuscular o intoxicacin por drogas sedantes. Igualmente debe constar el protocolo contentivo de estos hallazgos durante lapsos de observacin cada tres horas, hasta llegar al diagnstico de muerte enceflica y los exmenes complementarios (confirmatorios) si fueron realizados en caso necesario, debe ser agregado a la historia clnica. Artculo N 235: En el caso que se trate de una donacin de persona viva, el equipo de trasplante dirigido por un mdico debe ofrecer toda la informacin necesaria al donante voluntario e inmunocompetente y a sus familiares, dejando claramente establecido los riesgos implcitos y los beneficios esperados. Artculo N 236: Es imprescindible discutir todos los pormenores envueltos con el donante, el receptor y los familiares responsables. EI mdico debe ser eminentemente objetivo en esta discusin. revelando claramente los beneficios y los riesgos implicados. Artculo N 237: Los procedimientos de trasplantes de rganos solo pueden llevarse a cabo: a) Despus de la evaluacin cuidadosa de la efectividad o inefectividad de otras medidas teraputicas. b) Por mdicos con conocimientos especializados y competencia tcnica, como consecuencia de un entrenamiento intensivo en el laboratorio, por el ensayo en animales de experimentacin y, de ser posible, por el aprendizaje directo a travs de la participacin previa en dichos procedimientos. c) En institutos mdicos con facilidades adecuadas, que garanticen una optima atencin de los sujetos sometidos a estos procedimientos. Artculo N 238: La poblacin tiene derecho a ser informado correctamente acerca de la trascendencia y resultados del trasplante de rganos. Como es norma de nuestra profesin, todo informe cientfico de dichos procedimientos debe someterse primero a los organismos mdicos acreditados para su revisin y evaluacin, aspectos tan dramticos del progreso mdico, solo podrn ser informados al pblico en forma objetiva y que no impliquen:

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a) b)

Desarrollo de ansiedad y de falsas de expectativas. Cualquier otro objetivo que no sea el informe escueto con miras a obtener la colaboracin pblica requerida.

Artculo N 239: Los procedimientos envueltos en el trasplante de rganos deben respetar el derecho del sujeto enfermo, a que se mantenga el carcter confidencial de la relacin mdico paciente, no debiendo revelarse su identidad sin autorizacin expresa de este. I Artculo N 240: Comete grave falta contra la tica profesional, el mdico que propicie ejecute trafico de rganos o tejidos de origen humano con propsito de lucro, sin perjuicio de las responsabilidades civil y penal que puedan corresponderle.

TITULO VI
CAPITULO PRIMERO DE LAS NORMAS DISCIPLINARIAS Artculo N 241: EI incumplimiento a los artculos precedentes cometidos por ignorancia, negligencia, impericia o mala fe debidamente comprobadas, sern objeto de sanciones por parte de los Tribunales Disciplinarios de los Colegios de Mdicos y por el de la Federacin Mdica Venezolana, los cuales podrn recomendar y tramitar la suspensin del ejercicio profesional ante los organismos competentes, sin perjuicio de las sanciones establecidas en la Lev del Ejercicio de la Medicina y en el Cdigo Penal. En los casos de impericia que por su repeticin significaren ignorancia de la materia, se participar a la universidad que confiri el ttulo, a fin de que conozca el caso. Pargrafo nico: En cada jurisdiccin, los Colegios de Mdicos vigilaran el cumplimiento de estas normas y aplicaran las sanciones correspondientes a quienes hubiera lugar. Artculo N 242: Constituye infraccin del Cdigo de Deontologa Mdica y ser sancionado conforme a las normas disciplinarias del mismo, sin perjuicio de las sanciones sealadas en la Lev de Ejercicio de la Medicina: 1. La persona que ejerza la medicina con un ttulo de mdico expedido par una Universidad extranjera. no revalidado en Venezuela o no registrado en la forma establecida por los ttulos, provenientes de pases con los cuales existen tratados internacionales sobre la materia, para los ttulos.

2. Todo mdico con ttulo legal no matriculado en el Colegio de Mdicos de la Jurisdiccin donde ejerce habitualmente.

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Artculo N 243: Es grave falta contra la tica profesional, sin perjuicio de la responsabilidad penal correspondiente, que un mdico permita bajo su dependencia, bajo la garanta de su nombre, en su consultorio o fuera de este, ejercer funciones mdicas quien no ha cumplido la normativa legal para ejercer la medicina en Venezuela. Artculo N 244: Los mdicos extranjeros visitantes en el pas, invitados a congresos reuniones de cualquier ndole mdica o no mdica, no estn autorizados para ejercer la profesin. Su colaboracin ser altamente apreciada dentro del ambiente mdico cuando sea consultado por las entidades mdicas responsables y el Colegio de Mdicos respectivo, quien otorgara la autorizacin. En tal caso, sus opiniones quedaran dentro del mbito mdico y no sern motivo de remuneracin econmica. CAPTULO SEGUNDO DISPOSICIONES GENERALES Artculo N 245: Ante los casos de violacin de la tica profesional, todo mdico esta obligado a denunciar al colega que ha incurrido en tales violaciones ante el Tribunal Disciplinario correspondiente. De la misma manera los Tribunales Disciplinarios de los Colegio de Mdicos, ante la presuntas violaciones del presente Cdigo, podrn actuar como tribunales de oficio, y tanto estos como el de la Federacin podrn tomar las medidas pertinentes, a fin de elevar cada vez ms la dignidad profesional. A tal efecto, cuando advirtieren que algn acto profesional manifiestamente contrario a los principios ticos no estuviere previsto como tal en este Cdigo, recomendaran a la Asamblea su incorporacin, para lo cual bastara un acuerdo de adicin. Artculo N 246: Los Colegios de Mdicos estn obligados a entregar un ejemplar del presente Cdigo a todos sus miembros que se encuentren en ejercicio legal de la profesin encarecindoles el ms estricto cumplimiento de las disposiciones del referido instrumento. Artculo N 247: Los Colegios de Mdicos propiciaran la realizacin en las Escuelas de Medicina de las Universidades Nacionales, de programas de investigacin y aprendizaje de la tica en Medicina durante la totalidad del ciclo de aprendizaje y en las Residencias de post-grado, en un todo de acuerdo con lo previsto en el Artculo 71 de la Ley de Ejercicio de la Medicina. Pargrafo nico: En aquellos Colegios de Mdicos, en cuya jurisdiccin existan Universidades, dichos Colegios enviaran un ejemplar del Cdigo a los estudiantes del ltimo bienio de la Facultad de Medicina.

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CAPITULO TERCERO DISPOSICIN FINAL Artculo N 248: Se deroga el Cdigo Deontologa Mdica aprobado par la "LXXVI Reunin Extraordinaria de la Asamblea" de la Federacin Mdica Venezolana realizada el 29 de marzo de 1985. Igualmente todas las disposiciones disciplinarias contenidas en los Estatutos de Los Colegios de Mdicos que colidan con las de este Cdigo, el cual entra en vigencia hoy, 19 de Octubre de 2003, fecha de su aprobacin en la CXXXIX Reunin Extraordinaria de la Asamblea" de la Federacin Mdica Venezolana, efectuada en la ciudad de Barquisimeto.-