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Inventario de Cualidades Resilientes para Adolescentes ICREA

Estimado Adolescente:
A continuacin se te presentarn una serie de enunciados sobre diversos temas con el propsito de conocer qu tan de acuerdo, qu tan frecuente o qu tan cierto es ese enunciado para vos. Por favor, lee cada tem con detenimiento y responde en forma sincera y honesta de la manera que ms se parezca a vos. Recuerda que no existen respuestas incorrectas. Al finalizar, revisa que no quede ningn enunciado sin contestar y si tienes alguna duda, puedes preguntar a la persona que te entreg este instrumento.

MUCHAS GRACIAS!!

PRIMERA PARTE: Cmo te has sentido ltimamente?


Esta parte del cuestionario se compone de una serie de palabras o frases que describen diferentes sentimientos, estados de nimo y emociones. Lea cada una de ellas y marque con una X en el correspondiente espacio de la derecha la respuesta apropiada para su caso, tomando en cuenta el ltimo mes. Por favor no deje ninguna palabra sin contestar.

4= s, mucho; 3= bastante; 2= algo;


S, mucho Bastante No, nada

1= poco; 0= no, nada 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Interesado/a en las cosas Irritable Preocupado/a Alerta Emocionado/a Avergonzado/a Molesto/a Inspirado/a Fuerte Nervioso/a Culpable Decidido/a Asustado/a Atento/a Hostil Confundido/a

4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1

Poco

Algo

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17 18 19 20

Entusiasmado/a Activo/a Orgulloso/a Angustiado/a

4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1

0 0 0 0

SEGUNDA PARTE: Caractersticas Personales


1. PIENSA EN TI MISMO, y responde el grado en que ests de acuerdo o en desacuerdo con el enunciado que se te presenta en el siguiente cuadro. Marca con una X el nmero de la derecha, que ms se parezca a tu opinin.
Totalmente en desacuerdo

1. Puedo lograr las metas que me propongo. 2. La mayora de las veces, las cosas no me salen como quiero. 3. No me creo capaz de superar los obstculos que se me presentan. 4. Aunque las cosas sean difciles podr lograr lo que me proponga. 5. Me echo para atrs ante cualquier obstculo. 6. Cuando las cosas no salen como quiero, me convenzo una vez ms de que no ser capaz de lograrlo. 7. Cuando juego o compito en algo, siempre creo que voy a ganar. 8. He logrado metas importantes.

4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2

En desacuerdo

2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo,

De acuerdo

1 1 1 1 1 1

4 4

3 3

2 2

1 1

9. Aunque estudie para un examen, de todas formas voy a salir mal. 10. Puedo ser el mejor del aula si me esfuerzo. 11. Hay cosas en las que soy muy bueno en lo que hago. 12. A veces pienso que soy un fracasado o perdedor (looser) 13. Me siento seguro cuando me enfrento a situaciones nuevas. 14. Cuando me asignan una tarea, no soy capaz de hacerla bien. 15. Venga lo que venga, por lo general soy capaz de manejarlo.

4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1

2. Ahora piensa en alguna situacin o acontecimiento que fuera muy estresante y que te haya preocupado mucho, que te haya sucedido en el ltimo ao (preferiblemente en los ltimos 6 meses). Esta situacin pudo haber ocurrido con tu familia, tus amigos, en la escuela o el colegio o en un grupo al que asistas. En el siguiente cuadro te presentamos FORMAS PARA

ENFRENTAR esa situacin. Contesta qu tanto se acerca a la forma en que t enfrentaste la


situacin, marcando con una X el nmero de la derecha.

4= mucho, 3= bastante, 2= poco, 1= para nada


Para nada Bastante Mucho Poco

1. Intent buscar soluciones. 2. Dej que el tiempo se encargara de resolverlo. 3. Me enoj y dej todo tirado. 4. Me esforc en resolver la situacin. 5. Me ech la culpa de lo que pasaba. 6. Ped ayuda a otras personas.

4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1

7. Me puse a llorar. 8. Lo repas una y otra vez en mi mente hasta poder verlo de una forma diferente. 9. Pens que no haba nada que pudiera hacer para poder resolverlo. 10. Us alcohol u otras drogas para sentirme mejor. 11. Hice cosas para mejorar la situacin. 12. Pens en acabar con mi vida. 13. Me negu a creer que eso estaba pasando y lo dej de lado. 14. Trat de verlo con un enfoque distinto para que pareciera ms positivo. 15. Acept la realidad de eso estaba pasando.

4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1

3. Piensa en ti mismo otra vez y elige nuevamente qu tanto se parece el enunciado a tu

FORMA DE SER. Marca con una X sobre el nmero de la derecha que te describa mejor.

4= mucho, 3= bastante, 2= poco, 1= para nada


Para nada Bastante Mucho Poco

1. Me dejo llevar por lo que los dems me dicen. 2. No me da miedo tomar mis propias decisiones. 3. Aunque a veces tenga opiniones diferentes a las de mis amigos, les hago saber las mas. 4. Si cometo un error, s que puedo remediarlo. 5. Me preocupa mucho lo que los dems piensan de m. 6. He hecho cosas que no me gustan slo porque otras personas me dijeron que las hiciera.

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

7. Tengo opiniones propias. 8. Las opiniones de los dems influyen mucho cuando tengo que tomar una decisin. 9. Respetuosamente defiendo mis puntos de vista ante los otros. 10. Prefiero que otros decidan por m. 11. Como dicen: me dejo llevar la corriente. 12. Puedo tomar mis propias decisiones. 13. Le presto ms atencin a lo que yo quiero hacer que a lo que los otros quieren que haga. 14. Prefiero imitar lo que otros hacen que hacer las cosas a mi manera. 15. Me siento libre para tomar mis propias decisiones.

4 4

3 3

2 2

1 1

4 4 4 4 4

3 3 3 3 3

2 2 2 2 2

1 1 1 1 1

4 4

3 3

2 2

1 1

4. Pensando siempre en ti mismo, queremos ahora conocer la OPININ QUE TIENES DE TI

MISMO y lo SATISFECHO o no que te sientes con lo que ha sido tu vida hasta ahora. Al igual
como lo has hecho en los cuadros anteriores, marca con una X el nmero de la derecha que represente el grado con que ests de acuerdo o en desacuerdo con el enunciado.

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo, 2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

1. Me gusta como soy. 2. Me considero una persona menos importante que los dems. 3. Hay muchas cosas de m que quisiera cambiar.

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

Totalmente en desacuerdo

En desacuerdo

De acuerdo

4. Me siento orgulloso de lo que soy. 5. Hay cosas que puedo mejorar de m, pero en general me siento a gusto conmigo mismo. 6. Hay momentos en los que disfruto estar solas conmigo mismo. 7. Estoy insatisfecho conmigo mismo. 8. Tengo cualidades que otros admiran en m. 9. Creo que no sirvo para nada. 10. No merezco ser feliz. 11. En el fondo, deseara ser una persona diferente a la que soy. 12. Siento que soy una persona tan valiosa como las dems. 13. Creo que el xito no fue hecho para m. 14. Me siento satisfecho con todo lo que he logrado hasta ahora. 15. De vez en cuando pienso que no soy bueno para nada.

4 4

3 3

2 2

1 1

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5. Ahora queremos conocer sobre tu SENTIDO DEL HUMOR. Marca con una X el nmero de la derecha que describa mejor con qu frecuencia se da cada enunciado en tu vida.

4= casi siempre, 3= muchas veces,


Muchas veces

2= pocas veces, 1= nunca


Casi siempre

Pocas veces

1. Intento sacar el lado bueno y divertido de las cosas. 2. Disfruto la vida. 3. Cuando hay que divertirse, soy el que menos se divierte.

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

Nunca

4. Tengo sentido del humor. 5. Soy una persona sonriente. 6. Los dems me dicen que soy una persona aburrida. 7. Me he redo tanto que hasta se me han salido las lgrimas o he terminado con dolor de panza. 8. Busco algo gracioso que decir cuando estoy en situaciones estresantes. 9. Me gusta ver sonrer a los dems. 10. Pienso que las personas graciosas o divertidas en realidad con unas irresponsables. 11. Aunque tenga problemas, no pierdo mi sentido del humor. 12. Estoy convencido que a veces es mejor rerse de las situaciones difciles que ponerse a llorar. 13. Me considero una persona simptica y graciosa. 14. Me divierto con cualquier cosa. 15. Con frecuencia me dicen que soy una persona seria.

4 4 4 4

3 3 3 3

2 2 2 2

1 1 1 1

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

4 4

3 3

2 2

1 1

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 1

TERCERA PARTE: Caractersticas Interpersonales


6. En esta ocasin, queremos conocer sobre tus RELACIONES CON LOS OTROS y la forma en que logras PONERTE EN EL LUGAR DE ELLOS. Por favor, marca con una X sobre el nmero de la derecha que indique el grado con que ests de acuerdo o en desacuerdo con el enunciado.
Totalmente en desacuerdo

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo,

En desacuerdo

De acuerdo

2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

1. Encuentro dificultades para hablar con la gente. 2. Consigo la amistad de la persona que yo deseo. 3. Para m es difcil comprender los sentimientos de los dems. 4. Me gusta apoyar a los otros. 5. Creo que soy una persona sociable. 6. Fcilmente me puedo poner en el lugar de los otros y comprender lo que les pasa. 7. Prefiero pasar desapercibido. 8. Me gusta participar activamente en las conversaciones con mis amigos. 9. Me considero una persona tmida. 10. A veces es fcil saber cmo se siente una persona con slo mirar su cara o escuchar el tono de su voz. 11. No soporto cuando los otros me cuentan sus problemas. 12. Me da lo mismo que los otros estn bien o mal, mientras no se metan conmigo. 13. Me aburren los problemas de los dems, por ms amigos que sean. 14. Me considero una persona solitaria. 15. Me da vergenza hablar con los otros.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 4 4 4 4

3 3 3 3 3

2 2 2 2 2

1 1 1 1 1

7. Siempre pensando en ti en tu RELACIN CON LOS OTROS, marco con una X sobre el nmero de la derecha que indique tu grado de acuerdo o desacuerdo con el enunciado.
Totalmente en desacuerdo

En desacuerdo

2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo,

De acuerdo

1. Me gusta ayudar a los dems. 2. No pienso en las necesidades de los otros. 3. Pienso que soy una persona en quien se puede confiar. 4. Cuando le prometo algo a una persona importante para m, me esfuerzo por cumplirla. 5. Me gusta trabajar con otros en equipo. 6. Creo que ya no se puede confiar en nadie. 7. No creo en la frase: hoy por ti, maana por m. 8. Pienso que todos somos importantes y necesarios. 9. Me gusta compartir con los dems. 10. A veces hay que gritarle a los otros cuando se lo merecen. 11. Soy responsable con mis deberes de la escuela o del colegio. 12. Soy de idea de que los puos resuelven ms que un apretn de manos de amistad. 13. Prefiero trabajar solo que en equipo. 14. Por lo general, no hago los oficios de mi casa que me corresponden o que me piden. 15. Cumplo con lo que prometo.

4 4 4 4

3 3 3 3

2 2 2 2

1 1 1 1

4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1

4 4

3 3

2 2

1 1

CUARTA PARTE: Redes de Apoyo

8. Ahora vamos a pedirte que pienses en TU FAMILIA y que marques con una X sobre el nmero de la derecha, con qu tan de acuerdo ests con el enunciado que se te presenta.
Totalmente en desacuerdo

1. En mi familia me critican mucho. 2. Por lo general, nunca logro quedarle bien a mis padres. 3. Soy la oveja negra de mi familia o el que casi siempre da problemas en mi casa. 4. Me siento valorado por mi familia. 5. Lo que nunca falta en mi casa son los pleitos. 6. Si tuviera un problema, no dudara en recurrir a mi familia. 7. Me gusta pasar tiempo libre con mi familia. 8. En mi familia nos ayudamos unos a otros. 9. Mi familia siempre me ha apoyado. 10. Es difcil compartir tiempo libre con mi familia. 11. Me siento rechazado por mi familia. 12. Disfruto mucho con mi familia. 13. En mi familia, cada quien est en sus cosas, sin preocuparnos mucho por los dems. 14. En mi familia nos tratamos con cario y respeto. 15. Entre ms lejos est de mi familia, me siento mejor.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

En desacuerdo

2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo,

De acuerdo

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 4

3 3

2 2

1 1

9. En esta ocasin vas a pensar en TUS AMIGOS y TUS COMPAEROS de la escuela (colegio), o del grupo al que pertenezcas y al igual que en el cuadro anterior, vas a marcar con una X sobre el nmero de la derecha que indique en grado ests de acuerdo o desacuerdo con el enunciado.
Totalmente en desacuerdo

1. Tengo buenos amigos en quienes puedo confiar. 2. Mis compaeros se burlan de m. 3. Cuando tengo un problema, puedo contrselo a mis amigos. 4. Mis compaeros no me comprenden. 5. Mis amigos y yo nos divertimos mucho juntos. 6. Me siento rechazado por mis compaeros. 7. Mis amigos me han dado buenos consejos. 8. En los recreos, por lo general, ando solo. 9. Mis amigos tambin disfrutan de las actividades que a mi me gustan. 10. Estoy convencido de que los verdaderos amigos no existen. 11. Cuando estoy triste o tengo algn problema, mis amigos siempre logran hacerme rer. 12. No tengo amigos. 13. Me siento apoyado por mis amigos. 14. Mis amigos me han dado buenos consejos. 15. Me siento aceptado por mis compaeros.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

En desacuerdo

2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

Totalmente de acuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo,

De acuerdo

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 4 4 4

3 3 3 3

2 2 2 2

1 1 1 1

10. Ahora vas a pensar en OTRAS PERSONAS, que no sean de tu familia ni de tus amigos o compaeros y vas a marcar con una X sobre el nmero de la derecha que indique en grado ests de acuerdo o desacuerdo con el enunciado.
Totalmente de acuerdo Totalmente en desacuerdo

4= totalmente de acuerdo, 3= de acuerdo, 2= en desacuerdo, 1= totalmente en desacuerdo

1. Tengo personas que me apoyan. 2. Nadie me comprende. 3. Me llevo bien con los maestros y profesores. 4. Cuando tengo un problema, no puedo recurrir a nadie. 5. Tengo personas de confianza, adems de mi familia y amigos. 6. Me es difcil conseguir el apoyo y la comprensin de alguna persona. 7. Mis maestros y profesores me critican. 8. No tengo buenas relaciones con las personas adultas. 9. Estoy seguro que hay gente que confa en m. 10. No hay un solo lugar donde me sienta apoyado. 11. Algunos adultos son personas amables y buenas a quienes admiro mucho. 12. Mis maestros o profesores han dicho que no ven un buen futuro en m. 13. Me siento querido y apoyado por las personas. 14. Slo cuento conmigo mismo.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

En desacuerdo

De acuerdo

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

15. Hay un adulto que se preocupa por m y a quien puedo recurrir.

QUINTA PARTE: Sucesos de la vida


A continuacin te presentamos una lista de sucesos que pueden ocurrir en la vida. Por favor indica con una X en las casillas de la derecha, si ese evento ha ocurrido en tu vida EN EL

LTIMO AO y qu impacto tuvo para vos.


S me sucedi y no tuvo importancia para m

S me sucedi y fue BUENO para m

4= s me sucedi y fue BUENO para m 3= s me sucedi y fue MALO para m 2= s me sucedi y NO TUVO IMPORTANCIA para m 1= NO ME HA SUCEDIDO

S me sucedi y fue MALO para m

1. Cambi de escuela o colegio. 2. Naci un/a hermano/a. 3. Algn hermano/a se fue de la casa. 4. Mi pap o mi mam perdi el trabajo. 5. Mi padre o mi madre se fue de la casa. 6. El trabajo de mi padre o mi madre cambi y est ms tiempo fuera de casa. 7. Mi mam empez a trabajar fuera de casa. 8. Mis padres se separaron o se divorciaron.

4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2

NO ME HA SUCEDIDO

1 1 1 1 1 1 1 1

9. Mi pap o mi mam se cas de nuevo. 10. Mi hermano/a fue encarcelado/a. 11. Mi pap o mi mam fue enviado/a a prisin por un ao o ms. 12. Mis abuelos/as vinieron a vivir a mi casa. 13. Mejoraron mis relaciones con otras personas. 14. Muri mi abuelo o abuela. 15. Disminuyeron los ingresos econmicos de mi familia.

4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2
S me sucedi y no tuvo importancia para m

1 1 1 1 1 1 1

S me sucedi y fue BUENO para m

4= s me sucedi y fue BUENO para m 3= s me sucedi y fue MALO para m 2= s me sucedi y NO TUVO IMPORTANCIA para m 1= NO ME HA SUCEDIDO

S me sucedi y fue MALO para m

16. Empec el colegio. 17. Los pleitos entre mis paps empeoraron. 18. Muri mi pap o mi mam. 19. Muri un/a hermano/a. 20. Muri un/a amigo/a cercano/a. 21. Dej de fumar. 22. Tuve serios desacuerdos con mi pap, con mi mam o con ambos. 23. Mis paps, que estaban separados, se volvieron a casar o volvieron a vivir juntos. 24. Mi pap o mi mam tuvo un problema emocional que requiri tratamiento.

4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2

NO ME HA SUCEDIDO

1 1 1 1 1 1 1 1

25. Mi pap o mi mam fue hospitalizado por alguna enfermedad seria. 26. Un/a hermano/a fue hospitalizado/a por una enfermedad seria. 27. Me enviaron con un/a psiclogo/a o terapeuta. 28. Empec a usar lentes, frenos, aparato para or u otro tipo de instrumento. 29. Vivo o viv en una casa hogar (albergue). 30. Me sorprendieron haciendo trampa o mintiendo en el colegio. 31. Me expulsaron de la escuela o del colegio. 32. Obtuve mi licencia para conducir automvil. 33. Tuve un aborto provocado (si eres mujer) o mi novia tuvo un aborto provocado (si eres hombre).

4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1

4= s me sucedi y fue BUENO para m 3= s me sucedi y fue MALO para m 2= s me sucedi y NO TUVO IMPORTANCIA para m 1= NO ME HA SUCEDIDO

S me sucedi y no tuvo importancia para m

S me sucedi y fue BUENO para m

S me sucedi y fue MALO para m

34. Fui asaltado/a o golpeado/a. 35. Abusaron sexualmente de m o fui violado/a. 36. Contraje una enfermedad venrea. 37. Tuve relaciones sexuales por primera vez. 38. Tuve una experiencia homosexual. 39. Rob algo valioso. 40. Sub mucho de peso.

4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2

NO ME HA SUCEDIDO

1 1 1 1 1 1 1

41. Baj mucho de peso. 42. Tuve problemas en la escuela o en el colegio con algn maestro o profesor. 43. Tuve un accidente que me dej cicatrices. 44. Comparto ms tiempo con mis amigos/as o compaeros/as. 45. Me enferm seriamente y pas algn tiempo en el hospital. 46. Reprob o repet un ao escolar. 47. Estoy en libertad condicional. 48. Me suspendieron de la escuela o del colegio. 49. Fui encarcelado/a por robar. 50. Tom drogas o alcochol. 51. Me embarac (si eres mujer); embarac a mi novia (si eres hombre). 52. Me hice miembro de algn grupo religioso.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
S me sucedi y no tuvo importancia para m

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

S me sucedi y fue BUENO para m

4= s me sucedi y fue BUENO para m 3= s me sucedi y fue MALO para m 2= s me sucedi y NO TUVO IMPORTANCIA para m 1= NO ME HA SUCEDIDO

S me sucedi y fue MALO para m

53. Tuve un fracaso (escuela, colegio, deportes o alguna otra actividad). 54. Empec a tener novia/o. 55. Romp con mi novia/o. 56. Me dieron permiso de salir con un/a muchacho/a por primera vez. 57. Fui golpeado/a por algn miembro de mi familia.

4 4 4 4 4

3 3 3 3 3

2 2 2 2 2

NO ME HA SUCEDIDO

1 1 1 1 1

58. Tuve una desilusin amorosa. 59. Fui aceptado/a en la universidad. 60. Empec a trabajar medio tiempo. 61. Consegu mi primer empleo de tiempo completo. 62. Perd mi empleo. 63. Reprob un examen importante. 64. Me inscrib en un club o en un grupo de jvenes. 65. Me eligieron como lder de un grupo o club. 66. Fui tratado de manera diferente por mis amigos. 67. Una hermana soltera se embaraz. 68. Tuve un logro personal sobresaliente. 69. Mejoraron las relaciones con mi familia. 70. Gan un premio deportivo importante. 71. Mejor mi promedio escolar.

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SEXTA PARTE: Conductas de riesgo


A continuacin te presentamos una lista con algunas acciones que realizan los jvenes de Costa Rica. Por favor marca con una X en las casillas de la derecha, si alguna vez, has llevado a cabo estas acciones. V= es verdadero para m F= es falso para m 1. Dejar la escuela o el colegio. 2. Perder algn ao lectivo.

Verdadero

V V

Falso

F F

3. Realizar alguna actividad laboral (trabajar). 4. No hacer deporte. 5. Practicar deporte en las calles del barrio. 6. Permanecer solo/a en la casa durante mucho tiempo. 7. Sentirse inseguro/a en el hogar. 8. Nunca sentirse importante. 9. Nunca sentirse a gusto consigo mismo. 10. Nunca sentirse apreciado por los adultos. 11. Nunca tener planes para el futuro. 12. Deseo de hacerse dao o acabar con su vida. 13. Tener amigos/as que fumen. 14. Tener amigos/as que tomen licor. 15. Que le hayan ofrecido drogas. 16. Tener amigos/as que consuman drogas. 17. Haber sido amenazado/a por alguien. 18. Haber sido asaltado/a en el ltimo ao.

V V V V V V V V V V V V V V V V

F F F F F F F F F F F F F F F F

V= es verdadero para m F= es falso para m 19. Ver televisin 4 o ms horas diarias. 20. Jugar videojuegos 4 o ms horas diarias. 21. Haber probado un cigarrillo. 22. Fumar actualmente.
Verdadero Falso

V V V V

F F F F

23. Haber probado bebidas alcohlicas. 24. Continuar consumiendo bebidas alcohlicas. 25. Haber probado drogas. 26. Consumir drogas actualmente. 27. Haber amenazado a alguien. 28. Que no le agrede su cuerpo. 29. No haber escuchado hablar sobre el SIDA. 30. No conocer de ninguna enfermedad de transmisin sexual. 31. Conocer a una mujer de su edad que haya abortado. 32. Haber tenido relaciones sexuales. 33. Nunca haber utilizado anticonceptivos en sus relaciones sexuales. 34. Nunca haber utilizado condn en sus relaciones sexuales. 35. Involucrarse en una pelea a puetazos. 36. Haber sido arrestado. 37. No usar cinturn de seguridad al ir de acompaante en un automvil. 38. Asistir a piques. 39. Participar en piques.

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SETIMA PARTE: Ficha de Identificacin


1. Edad: _____ aos y ______ meses. 2. Gnero: ( ) Femenino ( ) Masculino ( ) 8vo ( ) 9no ( ) 10mo ( ) 11mo

3. En qu ao ests? ( ) 7mo

4. Has repetido algn ao? 5. A qu tipo de institucin asistes?

( ) No

( ) S, cuntos? _____

( ) Colegio regular, diurno y pblico ( ) Colegio regular, diurno y privado ( ) Colegio regular, nocturno y pblico 6. Con quin vives? (puedes marcar varias) ( ) padre ( ) abuelos ( ) madre ( ) tos

( ) Educacin abierta ( ) Academia o instituto tcnico

( ) hermanos mayores ( ) hermanos menores ( ) primos

( ) padrastro ( ) madrastra ( ) hermanastros ( ) otras personas, quines? _____________________________________________________ 7. Nivel educativo de su padre: 1- Primaria incompleta 2- Primaria completa 3- Secundaria incompleta 4- Secundaria completa 5- Universitaria incompleta 6- Universitaria completa 7- Estudios tcnicos 8- Otros 8. Nivel educativo de su padre: 9- Primaria incompleta 10- Primaria completa 11- Secundaria incompleta 12- Secundaria completa 13- Universitaria incompleta 14- Universitaria completa 15- Estudios tcnicos 16- Otros

( ( ( ( ( ( ( (

) ) ) ) ) ) ) ) (anotar)_________________________

( ( ( ( ( ( ( (

) ) ) ) ) ) ) ) (anotar)_________________________

9. En tu casa hay: (puedes marcar varias)

( ) cocina ( ) refrigeradora ( ) lavadora ( ) microondas ( ) telfono ( ) televisin ( ) cable para canales internacionales 10. Tu casa es: ( ) propia

( ) DVD ( ) videojuegos (wii, play station, Nintendo) ( ) equipo de sonido ( ) computadora ( ) Internet ( ) automvil ( ) 2 ms dormitorios ( ) alquilada ( ) prestada

11. En tu familia, quines trabajan fuera del hogar? ( ) padre ( ) abuelos ( ) madre ( ) tos ( ) hermanos mayores ( ) hermanos menores ( ) primos ( ) padrastro ( ) madrastra ( ) hermanastros ( ) otras personas, quines? _____________________________________________________ 12. Practicas alguna religin? ( ) No ( ) S, cul? _______________

13. A qu dedicas tu tiempo libre? (puedes marcar varias) ( ) leer ( ) escuchar msica ( ) hacer deporte ( ) pasear ( ) cocinar ( ) tocar algn instrumento musical ( ) escribir o pintar ( ) hacer alguna manualidad ( ) compartir con familiares o con amigos ( ) Otros, cules? ______________________

14. Tienes algn padecimiento mdico para el que recibas tratamiento? ( ) S 15. Alguna vez has recibido atencin psicolgica? ( ) S ( ) No ( ) No

Muchas gracias!!!!!!

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