ANAMNESIS

I. IDENTIFICACION Nombre Fecha de nacimiento Edad Curso Domicilio Telfono Con quien vive Diagnstico Nombre del informante Fecha de la entrevista : : : : : : : : : : PAULA RODRIGUEZ GOMEZ 2-8-2009 3anys En casa iniciara P-III

padres nada padres

II. ANTECEDENTES FAMILIARES Nombre de la madre Edad Nivel de estudios Profesin o actividad Lugar de trabajo Direccin Telfono Telfono Nombre del Padre Edad Nivel de estudios Direccin Telfono Telfono Profesin o actividad Lugar de trabajo : : : : : : : : : : : : : :

34 Documentalista

Deliniante projectista 36 anys

Antecedentes grupo familiar Nombre Edad Parentesco Actividad

III ANTECEDENTES ECONOMICOS Tipo de vivienda: Casa o departamento Zona Urbana Zona Rural Propia Arrendada Allegado Ingreso familiar :

IV ANTECEDENTES MORBIDOS Presencia: Alcoholismo Drogadiccin Enfermedades psiquiatritas autismo Deficiencia Mental Epilepsia - Diabetes Trastornos Metablicos Sordera Ceguera. (Consignar parentesco):

V. ANTENDECENTES EL EMBARAZO Embarazo deseado Induccin de aborto Duracin del periodo de embarazo Control medico Sntomas de aborto Rubola materna Alimentacin Problemas emocionales Incompatibilidad RH Ingesta de frmacos Irradiacin Otros : : : : : : : : : : : : si normal

Semana 41

VI. ANTECEDENTES DEL PARTO Lugar : Espontneo : Cesrea : Posicin : Anestesia (tipo) : Complicaciones en parto : Asfixia : Asfixia : Uso de frceps :

Duracin del parto Rompimiento de la membrana

: :

VII ANTECEDENTES DEL PERIODO DE RECIEN NACIDO Peso Talla Llanto espontneo Incubadora Ictericia Complicaciones (anomalas congnitas, actividad motora, reflejo de succin, otros) Pecho: 6 meses 3200

VIII. CRONOLOGIA DEL DESARROLLO (consignar edades) Chupete Todavia lo llevan se lo quisieron quitar en un viaje de 10 horas y claro no resistieron. Control ceflico Sedentacin Marcha Control de esfnteres Para hacer caca muy mal, hace un ao, que le Diurno (anal/vesical) hiceron pruebas y no estaba mal. Se hace caca Nocturno (anal/vesical) encima, va soltando no lo pide el digestologo dijo que debia ser un problema psicologico porque la nia no tiene otro problema. Fue un bebe estreido, pero cuando se lo hace se lo hace encima, probaron durante un mes, ponerla entre 10 y 20 minutos. Si la sientas no lohace. El orinal se lo quitaron porque se hace pipi bien. A veces no quiere decirlo. Balbuceo Duerme con los padres a la madre dice que le gusta, se duerme en los brazos de la madre, dice que ella le gusta mucho.

Primeras palabras Frases Alimentacin

Le cuesta comer fruta, come sola pero finalmente se lo dan ellos porque se aburre y dice que no quiere mas. El arroz no le gusta. Continua con el bibern La baan ellos, aunque ella es capa de baarse sola.

Higiene

Vestuario

IX. ANTECENDENTES MORBIDOS DEL ALUMNO Enfermedades infecto contagiosas Epilepsia Dficit auditivo Dficit visual Aparato locomotor Neurolgicas Tratamientos/medicamentos Otros La cuida el padre y la madre salen a pasear a comprar al parque lee sola. El padre la saca a pasear para que se le muevan las tripas. Lateralidad: Todavia no definida. Comprension: parece que bien. Jugar No le gusta jugar sola. Rabietas: si Posesita: Tambien Pocas veces se mantienen. X. ANTECEDENTES ESCOLARES Escolaridad (permanencia, lugar).

Reaccin frente a las exigencias escolares.

Dificultades significativas (problemas e aprendizaje: asistencia a colegio, otros).

XI. CONCLUSIONES/SUGERENCIAS:

_______________________ Profesional Valorar acagar la anamensi Buscar alguna prueba infantil y psicologica con dibujos, muecos? Empezar pautas con los padres