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Abrigo para crianas de 0 a 6 anos: um olhar sobre as diferentes concepes e suas interfaces
Llia Ida Chaves Cavalcante
Professora do Departamento de Polticas e Trabalhos Sociais. Doutoranda pelo Programa de Teoria e Pesquisa do Comportamento da Universidade Federal do Par. End.: Av. Magalhes Barata, 1027, apt. 1601, So Brs. Belm, PA. CEP: 66063-240. E-mail: lilia.cavalcante@uol.com.br

Celina Maria Colino Magalhes


Professora Doutora do Departamento de Psicologia Experimental e do Programa de Teoria e Pesquisa do Comportamento da Universidade Federal do Par. E-mail: celina.magalhaes@pesquisador.cnpq.br

Fernando Augusto Ramos Pontes


Professor Doutor do Departamento de Psicologia Experimental e do Programa de Teoria e Pesquisa do Comportamento da Universidade Federal do Par. End.: Rua Farias Rodrigues, 16, Curi-Utinga. Belm, PA. CEP: 66610-530. E-mail: fernando.pontes@pesquisador.cnpq.br

Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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Resumo

Este artigo procura sistematizar referenciais e concepes presentes na literatura que tm orientado a discusso sobre o que so e como funcionam os abrigos para crianas na faixa-etria de 0 a 6 anos. Nesse sentido, apresenta e discute concepes que definem o abrigo enquanto 1) instrumento da poltica de proteo social infncia, 2) instituio asilar infantil, 3) ambiente coletivo de cuidado e 4) contexto ecolgico do desenvolvimento humano. O tom paradoxal que marca a relao entre proteo e risco em estudos sobre a qualidade do ambiente fsico e social em instituies de abrigo discutido em funo da natureza complexa dessa modalidade de cuidado infantil e as implicaes de suas caractersticas contextuais para o desenvolvimento da criana institucionalizada. Palavras-chave: infncia, criana institucionalizada, abrigo para crianas, desenvolvimento infantil, cuidado infantil.

Abstract

This article systematizes the conceptions in literature that have been guiding the discussion on what are and how operate shelters for children in the age from zero to six years old. In this way, it presents and discusses conceptions that define shelter as: 1) an instrument of social politics for childhood protection; 2) an institution for sheltering children; 3) a collective environment for care; and 4) an ecological context for human development. The paradoxical tone that marks the relationship between protection and risk in many studies about quality of physical and social environment in shelters is discussed in function of the complex nature of that kind of infantile care and the implications of their contextual characteristics for institutionalized child development. Key words: childhood, institutionalized child, shelter for children, infantile development, child care.

Introduo
Em todo o pas, crianas so privadas do cuidado parental e vivem em instituies de abrigo por longos perodos de tempo, configurando o que especialistas definem como infncia de risco (Silva et al, 1998).

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Em 2004, a Secretaria Especial dos Direitos Humanos (SEDH) solicitou ao Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (IPEA) a realizao de um estudo que pudesse oferecer dados sobre a situao nacional dos abrigos para crianas e adolescentes. A pesquisa envolveu instituies de abrigo mantidas com recursos pblicos do Ministrio do Desenvolvimento Social (MDS) e vinculadas Rede de Servios de Ao Continuada (SAC). O objetivo era construir um perfil atualizado dessas instituies para subsidiar o processo de reordenamento dos abrigos nas capitais e em diversos municpios brasileiros e, desse modo, promover a adequao das prticas institucionais aos princpios previstos no Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), a partir da identificao de medidas institucionais que segregam, confinam e dificultam a preservao dos vnculos familiares. O levantamento envolveu 589 abrigos pblicos e filantrpicos nas cinco regies do pas e quase 20.000 abrigados. Embora no se saiba ao certo quantas e quais so as instituies destinadas a acolher crianas e adolescentes, tais como abrigos, internatos, orfanatos e centros de educao social, os resultados dessa pesquisa mostram que quase a metade delas est concentrada no Sudeste (49,1%), principalmente no interior do estado de So Paulo (34,1%). Em contrapartida, segundo IPEA (2004), o Norte do pas apresenta o menor percentual de abrigos por regio algo em torno de 4,2%. Em Belm, existem hoje, pelo menos, seis instituies destinadas a crianas e adolescentes afastados de seus pais e/ou impedidos judicialmente de estar em seu convvio, sendo que apenas uma funciona como abrigo infantil e atende a faixa-etria de 0 a 6 anos de idade. Com o propsito de contribuir com esse debate, este artigo resgata referenciais tericos, autores e concepes que tm norteado a discusso sobre caractersticas que so prprias dos abrigos para crianas nos primeiros seis anos de vida e, nesse contexto, destaca a natureza complexa dessa modalidade de cuidado infantil e suas implicaes para o desenvolvimento fsico, psicolgico e social da criana institucionalizada. Este estudo pretende, assim, identificar diferentes concepes de abrigo e suas interfaces conceituais, com a perspectiva de que a sistematizao proposta possa ampliar o foco de compreenso das particularidades desse debate em distintos contextos da infncia brasileira.

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O que Abrigo?
Nas acepes mais comuns, o termo abrigo definido como asilo, esconderijo, recanto, albergue, refgio, moradia, ninho ou acolhida. Nessas definies, se faz presente a noo de recolhimento, confinamento e isolamento social. No caso especfico dos abrigos infantis, sua presena na histria remete quase sempre inteno poltica de afastar do olhar pblico aquilo que atenta contra a ordem social e a dignidade humana o abandono de crianas e os maus-tratos na famlia. Durante sculos, essa idia influenciou a formulao das polticas de ateno infncia desvalida sobretudo pobres, rfos e abandonados. Mas tambm contribui para manter viva a crena de que o acolhimento de crianas em instituies a medida social mais adequada em situaes reconhecidas como de risco ao desenvolvimento infantil estilo parental permissivo, indiferente ou autoritrio (Weber, Prado, Viezzer e Brandenburg, 2004), acontecimentos estressantes especiais na famlia (Cole e Cole, 2004), ausncia de rede social de apoio famlia (Barker e Rizzini, 2002). Em consulta literatura sobre o tema, foram identificadas vrias concepes de abrigo, que, primeira vista, se diferenciam entre si, de acordo com a perspectiva terica adotada pelos autores em pesquisas atuais ou experimentos clssicos. No entanto, considera-se que o importante para esse debate no exatamente destacar contradies entre concepes que esto presentes na literatura sobre o tema, mas, sim, entender as diferenas existentes entre os pontos de vista dos autores como nfases que revelam aspectos particulares da constituio dos abrigos, ontem e hoje. Nesse sentido, trata-se de compreender as interfaces possveis entre concepes que pensam o abrigo enquanto instrumento da poltica de proteo social infncia, instituio de natureza asilar, ambiente coletivo de cuidado e contexto de desenvolvimento humano.

O abrigo como poltica social e medida de proteo especial infncia.


Trabalhos publicados por IPEA (2004), Rizzini & Rizzini (2004), SAS (2004) e UNICEF (2005) consideram que o abrigo funciona como instrumento da poltica social, quando oferece assistncia criana que se encontra sem os meios necessrios sobrevivncia Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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(moradia, alimentao, ateno sade e educao), ou mesmo diante da incapacidade dos pais e/ou responsveis para cumprir com as obrigaes de guarda e sustento dos filhos, por um tempo determinado ou de maneira definitiva. No que se refere sociedade brasileira, observa-se que a trajetria das polticas sociais de assistncia infncia vulnervel se confunde com o processo de construo histrica de uma cultura poltica que, desde o perodo colonial, mantm viva a tradio de internar crianas e jovens brasileiros em instituies. De acordo com estudos realizados por Rizzini & Rizzini (2004), at o sculo XIX, os filhos de famlias pobres freqentemente cresciam em instituies como colgios internos, seminrios, asilos, escolas de aprendizes de ofcio, educandrios e reformatrios. Rizzini & Rizzini (2004) consideram que o abrigo representa uma medida de proteo criana que experimenta situaes cotidianas de grave risco sua integridade fsica, psicolgica e sexual. Nesse contexto, os autores entendem que o atendimento em abrigo precisa ser reconhecido efetivamente como uma medida de proteo especial infncia vulnervel ao abandono e violncia, ou seja, em situaes nas quais h ameaa ou violao a qualquer um de seus direitos fundamentais. No Brasil, assim como em outros pases, a colocao de crianas em instituies de abrigo tem sido considerada uma medida de proteo social legtima, prevista pelo Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), mas que deve ficar restrita a situaes excepcionais, quando, por razes diversas, as condies postas para a convivncia familiar forem inadequadas ou mesmo inexistentes. Em outras palavras, a permanncia da criana em instituio de abrigo, ainda que de modo provisrio, recomendada somente em situaes reconhecidas como de abandono material (precrias condies de moradia, alimentao, higiene e sade da criana) e/ ou abandono moral (processos de socializao sem qualquer forma de orientao e apoio responsivo dos pais e outros familiares). Em vrias publicaes recentes, a institucionalizao de crianas reconhecida como uma prtica recorrente na histria da sociedade brasileira e que contribuiu em muito para consolidar uma cultura poltica que valoriza o cuidado e a educao dos filhos por terceiros, conforme demonstram Bernal (2004), Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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Carvalho (2002), Marclio (1998), Motta (2001), Parreira & Justo (2005), Rizzini & Rizzini (2004), Trindade (1999), Venncio (1999) e Weber & Kossobudzki (1996). Nos dias atuais, a afirmao do abrigo como medida de proteo especial criana que est em situao de vulnerabilidade social se faz presente em grande parte dos trabalhos desenvolvidos e/ou publicados sobre o assunto. Na verdade, a cada dia, mais especialistas chamam ateno para o fato de que no h como negar que o abrigo tem funcionado como uma medida social com evidentes vantagens para criana do ponto de vista da sua segurana e bem-estar, uma vez que oferece, a um s tempo, acolhimento, moradia e cuidados dirios. Nas situaes em que for constatado o abandono e/ou os maus-tratos, o acolhimento institucional deve oferecer, ento, formas de ateno e apoio que podero ser decisivas para a criana privada do convvio familiar. Desse modo, por sua abrangncia e complexidade, entende-se que o abrigo deve ser visto como parte integrante da chamada Poltica de Atendimento dos Direitos da Criana e do Adolescente, por reunir um conjunto aes e servios especialmente destinados infncia em contextos de privao material e emocional.

O abrigo enquanto instituio que reproduz traos das instituies totais ou fechadas
A literatura examinada, alm de enfatizar a colocao em abrigo como prticas e polticas sociais presentes na histria das sociedades humanas, na qual se inclui o exemplo brasileiro, valoriza a concepo de abrigo como uma instituio que reproduz, ainda hoje, caractersticas prprias das instituies totais (prises, conventos, manicmios, colgios internos), uma vez que oferece medidas de proteo infncia que se encontra vulnervel pobreza, violncia, ao abandono, mas expe inmeras crianas a outras tantas situaes de riscos, como a segregao social e a ruptura dos vnculos familiares, segundo analisam Morais, Leito, Koller & Campos (2004), Parreira & Justo (2005), Rizzini & Rizzini (2004), Rotondaro (2002) e Silva (1997). Assim como as instituies totais, o abrigo serve como local de moradia para a populao de internos e, por vezes, concenRevista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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tra em um mesmo espao prticas de lazer e atividades de cunho formativo, educativo, correcional ou teraputico, nos moldes em que analisou Goffman (1961/1974). Alm disso, os abrigos infantis podem apresentar outra caracterstica tpica das chamadas instituies totais: a existncia de um numeroso grupo de internos que fica submetido autoridade exercida por uma equipe dirigente que gerencia inteiramente a dinmica da vida institucional. Benelli (2003), concordando com Goffman (1961/1974), destaca que as instituies totais no apenas realizam os objetivos oficiais para os quais foram criadas, mas promovem a segregao, a estratificao social e a modelagem da subjetividade por meio de mecanismos que alternam punies e recompensas, assim como reduzem a identidade do sujeito a um atributo estigmatizante (desvalido, rejeitado, incapaz, doente) e a um nico e exclusivo papel social. Em outras palavras: a subjetividade modelada de acordo com o status que o sujeito (no caso, o interno) possui na hierarquia institucional e os dispositivos utilizados pelos dirigentes que contribuem para imprimir a marca da inferioridade em seus subordinados. No horizonte dessas preocupaes, Silva (1997) considera que o abrigo pode reproduzir traos tpicos das instituies totalitrias, quando a dinmica da institucionalizao suprime a noo de intimidade, promove a segregao social, desconsidera as caractersticas peculiares de cada criana, limita as chances de escolhas e decises pessoais, ou, ainda, controla as variveis do ambiente social de acordo com a convenincia da instituio. Estudos que concebem o abrigo como uma instituio capaz de reeditar caractersticas que so prprias do modo de vida presente em instituies fechadas, como os antigos orfanatos, internatos e instituies do gnero, com alguma insistncia colocam em questo um padro de cuidado infantil que pode ser bastante nocivo ao desenvolvimento humano. E, nesses termos, contribuem no sentido de se buscarem caminhos possveis para a humanizao das instituies destinadas ao acolhimento de crianas nos primeiros anos de vida, como recomendam Rizzini & Rizzini (2004) e UNICEF (1987). interessante destacar que o tom paradoxal que marca a relao entre proteo e risco, no cotidiano das instituies de abrigo, vem se constituindo em um convite realizao de pesquisas Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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institucionais e acadmicas em diferentes reas do conhecimento (psicologia, psicanlise, educao, histria, medicina, sociologia, servio social, fonaudiologia, terapia ocupacional). Desse modo, percebe-se que vrios trabalhos presentes na literatura no ficam alheios ao debate sobre os diferentes aspectos da constituio dos abrigos para crianas no Brasil, ainda que seus autores privilegiem a abordagem desse ou daquele elemento no plano da discusso terico-conceitual. Pelo exposto, considera-se que o debate acerca das diferentes concepes de abrigo pode fomentar a realizao de novos estudos que investiguem em particular as caractersticas ambientais e a qualidade do cuidado infantil que possam ser reconhecidas como favorveis a uma trajetria de desenvolvimento rico em possibilidades humanas, isto , que enfatizem a dimenso protetiva dessa modalidade de atendimento infncia em situao de vulnerabilidade.

O abrigo como ambiente coletivo de cuidado infantil


Em quinze anos de existncia dos abrigos para crianas no Brasil, instituies e pesquisadores, aos poucos, voltam a sua ateno para as prticas de acolhimento institucional e a condio psicossocial da criana institucionalizada. Estudos desenvolvidos, nos ltimos anos, do a noo exata do despertar do interesse de pesquisadores pelo tema e indicam as mltiplas possibilidades de investigao acerca do universo dos abrigos no contexto brasileiro, como discutem Arola (2000), Alexandre & Vieira (2004), Bernal (2004), Boff (2002), Cavalcante, Brito & Magalhes (2005), Carvalho (2002), Castanho (2003), Nogueira (2004) e Prada (2002). Entretanto, pode-se afirmar que estudos que avaliam a qualidade do abrigo como ambiente coletivo de cuidado infantil praticamente no existem na literatura sobre o tema. O mesmo no acontece em relao s pesquisas que envolvem unidades de educao infantil (creches, pr-escolas, escolas), na medida em que a produo nacional e internacional sobre esses ambientes vasta e com freqncia surgem estudos inditos, como ressaltam Amorim, Yazlle e Rosseti-Ferreira (2001). Estudos sobre instituies de educao infantil ganham, aqui, relevo por entend-los como especialmente teis discusRevista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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so de aspectos relacionados qualidade do ambiente fsico e social dos abrigos. Isso porque, embora o abrigo no deva ser tomado por creche ou pr-escola, ao ser definido como de ambiente coletivo de cuidado, possvel buscar semelhanas essenciais entre essas instituies de cuidado infantil: estruturao no-familiar, convivncia intensa entre coetneos e ausncia de espao individualizado (Carvalho, 2002). Em razo disso, entende-se que estudos que investigam o modo como so organizados e supervisionados os espaos, os equipamentos, o material e o mobilirio em unidades de educao infantil, assim como as atividades de rotina relacionadas ao bem-estar, educao e sade de crianas cuidadas em creche, tal qual discutem Amorim, Yazlle e Rosseti-Ferreira (2001), podem oferecer subsdios anlise do abrigo como ambiente coletivo de cuidado, ainda que essa instituio apresente particularidades que precisam ser destacadas em estudos especficos.

O abrigo como contexto de desenvolvimento humano


Arola (2000), Carvalho (2002) e Lordelo (2002) discutem o abrigo enquanto contexto de desenvolvimento da criana. Nesses trabalhos, essa expresso faz referncia s diferentes condies de vida em que as crianas podem nascer e se desenvolver como seres biolgicos e sociais, como organismos vivos e interativos. Nesse sentido, o abrigo pode ser reconhecido como contexto de desenvolvimento para a criana que se encontra institucionalizada, pois materializa as condies reais em que realiza o seu viver e desenvolve habilidades e competncias decisivas para a formao de personalidade e sociabilidade prprias. Esses autores, orientados por uma abordagem ecolgica do desenvolvimento humano, conforme discute Bronfenbrenner (1994/1996), consideram que o contexto onde a criana cresce e se desenvolve no se limita a um ambiente nico e imediato, mas inclui interconexes entre diferentes ambientes. No caso especfico da criana institucionalizada, possvel supor que quanto maior for a abertura do abrigo para o ambiente externo e mais freqente as interfaces com outras instituies sociais, mais fluidas sero as fronteiras entre os diferentes contextos Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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de desenvolvimento aos quais estar vinculada, tais como a famlia, a creche, a escola, a igreja, os grupos de pares, a vizinhana. Outro aspecto interessante a ser observado nessa discusso diz respeito ao fato de que as crianas so pessoas que esto em permanente crescimento e formao, cujas mentes no devem ser descritas como tbulas rasas, alm disso, so seres dotados da capacidade de penetrar no meio em que vivem e reestruturlo sob diferentes aspectos. Logo, a interao entre a criana e o meio ambiente deve ser vista sempre em uma perspectiva bidirecional, pautada pela reciprocidade e o estabelecimento de trocas que se sucedem no tempo. Em tese, essa caracterstica universal e est presente, potencialmente, em toda criana, qualquer que seja a sua condio social ou pessoal. Entretanto, no que se refere criana institucionalizada, a interao com o meio em que est inserida, no apenas possvel, como deve, inclusive, ser estimulada, uma vez que o abrigo como contexto de desenvolvimento envolve um campo de relaes que abre espao para trocas sociais e afetivas que so particularmente importantes para os bebs que esto privados do cuidado parental, por exemplo. Arola (2000), Carvalho (2002) e Lordelo (2002) consideram que os abrigos para crianas e adolescentes, assim como todos os outros contextos de desenvolvimento na infncia, so construes humanas e sociais, produto das relaes sociais que se constroem em diferentes espaos e nas dinmicas interativas que se estabelecem no tempo. Nesse sentido, o abrigo, como os demais contextos desenvolvimentais, quando analisados sob um prisma ecolgico, incorporam elementos de natureza psicolgica no espacial (lembranas de experincias anteriores, novos interesses dos sujeitos envolvidos), valorizam os comportamentos dirios e cotidianos em um mesmo espao e perodo de tempo e mantm fluxos de influncia recproca entre a criana e o meio onde est inserida. Nessa perspectiva, a anlise do abrigo, como contexto de desenvolvimento da criana institucionalizada, requer a identificao e a percepo da dinmica de funcionamento de trs sistemas distintos, mas interligados de maneira inexorvel: o ambiente fsico e social (estruturas, espaos, equipamentos, rotinas, dinmicas), a psicologia dos educadores (crenas e valores dos cuidadores haRevista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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bituais, professores e tcnicos) e suas prticas cotidianas (atitudes e padres de comportamento). Ainda no contexto dessa discusso conceitual, entende-se que o abrigo tambm pode ser definido como instituio infantil, tal qual compreende Bronfenbrenner (1994/1996), pois, assim como o lar familiar, constitui-se em contexto abrangente para o desenvolvimento humano nos primeiros anos de vida. Em concordncia com esse autor, considera-se que a realizao de estudos sobre o desenvolvimento humano em instituies infantis deve ser estimulada, pois os resultados dessas investigaes tornam possvel estabelecer comparaes analticas entre ambientes definidos como primrios, abrangentes e contrastantes do ponto de vista das necessidades essenciais da criana. Neste sentido, a realizao de pesquisas que tomem como objeto de estudo as caractersticas ambientais das instituies infantis e suas implicaes para o desenvolvimento das crianas que esto sob seus cuidados, pode despertar o interesse para a realizao de estudos que investiguem semelhanas e diferenas entre instituies que cumprem funes relacionadas ao cuidado e educao infantil, entre elas a famlia, a creche e o abrigo. Entre as diferentes concepes apresentadas, entende-se que a perspectiva ecolgica permite pensar de maneira privilegiada o abrigo como contexto de desenvolvimento infantil, o que possibilita a composio de uma viso mais ampla da dualidade proteo-risco que est presente nesse tipo de ambiente coletivo de cuidado. Isso significa aprofundar, aqui, o debate sobre duas perspectivas de anlise a saber, o abrigo como ambiente coletivo de cuidado e contexto de desenvolvimento da criana , sem perder de vista a necessria interseco com outras formas igualmente importantes de compreenso dessa realidade em sua totalidade.

Abrigo para crianas: entre a proteo e o risco


Nos ltimos cinqenta anos, estudos sobre o desenvolvimento de crianas, adolescentes, jovens e adultos que viviam em instituies asilares tm dado nfase aos efeitos da institucionalizao para a sade fsica e mental, principalmente quando essa experincia ocorreu nos primeiros anos de vida e por longo perodo de tempo. Nesse sentido, ainda so poucos os estudos sobre as Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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atividades, os papis e as relaes que caracterizam amide esse tipo de ambiente institucional. A realizao de estudos sobre instituies infantis em uma perspectiva ecolgica segue, portanto, como um desafio a ser assumido por uma nova gerao de pesquisadores, na medida em que a qualidade do ambiente e do cuidado institucional tem sido reconhecida como caracterstica contextual realmente decisiva para o desenvolvimento humano. Em razo disso, torna-se interessante discorrer sobre aspectos da conjuntura histrica em que surgem os primeiros estudos com crianas acolhidas em ambientes institucionais e quais as questes que estavam no centro desse debate inicial. Em meados do sculo XX, o esforo para reconstruir as cidades e revitalizar as economias nacionais destrudas por uma srie de conflitos armados em vrias partes do mundo levou inmeras mulheres ao trabalho fora do espao domstico, fazendo com que governos estruturassem redes de creches e escolas maternais como instituies que se especializaram no cuidado infantil. Na prtica, consolidava-se uma tendncia social j observada desde o incio do sculo: muitas eram as mulheres que precisavam delegar o cuidado com a prole a terceiros, em razo de sua insero em frentes de trabalho em regies de conflito armado ou mesmo na emergente indstria blica, conforme ressalta Forna (1988/1999). Mas no s a guerra havia mudado to drasticamente a vida das mulheres quela poca. Na verdade, um conjunto de transformaes que inclua um processo de urbanizao acelerado e um desmantelamento gradual das redes sociais que serviam como base de apoio s mes (parentes, vizinhos, amigos) colocaram em cheque a competncia da famlia para gerenciar as necessidades da criana e a adoo de medidas de proteo social infncia vulnervel (privadas dos cuidados parentais). Nesse contexto, faz-se o devido destaque aos trabalhos de Spitz (1965/1998), que realizou estudo pioneiro envolvendo diferentes contextos de desenvolvimento por meio da observao do comportamento de crianas no primeiro ano de vida e da aplicao de testes psicomtricos para aferir habilidades especficas (Teste Hetzer-Wolf para bebs). Os contextos considerados por ele foram dois ambientes institucionais (em pases diferentes) e dois ambientes familiares Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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(com culturas semelhantes). A idia original era comparar as diferenas e as semelhanas entre esses ambientes de cuidado infantil. O primeiro grupo de crianas institucionalizadas possua caractersticas muito peculiares: eram oriundas de lares em que a me possua bom background social e permaneceram em sua companhia at a idade de 4 meses, quando ocorreu o desmame. Na instituio, foram cuidadas por enfermeiras profissionais, mas no recebiam ateno individualizada, uma vez que a proporo entre crianas e adultos era pouco favorvel a essa prtica (8:1). Na maior parte do tempo, as crianas ficavam em beros separados por lenis e cortinas que dificultavam a sua ligao com o mundo ou, ento, permaneciam deitadas durante horas, quase inertes, sem receber estimulao sonora ou visual, principalmente por meio de situaes ldicas (havia menos brinquedos no asilo que em outras instituies). No entanto, recebiam boa alimentao e cuidados mdicos adequados nesses espaos. Os resultados mostram que o coeficiente desenvolvimental foi sendo reduzido ao longo do tempo de permanncia das crianas nesse tipo de ambiente. No primeiro teste, os escores apresentaram reduo de 124 a 72 e, na avaliao seguinte, chegou a 45. Alm disso, as crianas apresentaram formas graves de retardo, maior suscetibilidade a infeces e comportamentos considerados anormais (bizarros, agressivos). O segundo grupo de crianas institucionalizadas permaneceu em um berrio infantil considerado poca de boa qualidade. Eram filhos de mes com menor background social, mas que estavam sempre presentes, ocupando-se pessoalmente dos cuidados com a prole, mas que, quando se distanciavam, providenciavam uma me substituta. Nesse ambiente, as crianas ficavam em cubculos individuais separados por paredes de vidro, porm, aos seis meses, eram transferidas para berrios coletivos que comportavam 4 a 6 leitos. Os resultados dos testes de avaliao do desenvolvimento demonstram que, com raras excees, os coeficientes mantiveram-se estveis desde o ingresso da criana na instituio e ficaram prximos dos nmeros obtidos por crianas cuidadas, exclusivamente, em ambiente familiar. Tambm a partir de observaes feitas em uma instituio responsvel pelo cuidado dirio de bebs, esse pesquisador verificou que, na etiologia de transtornos psquicos entre crianas Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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institucionalizadas, estavam presentes vrios fatores de riscos para doenas graves, como a depresso anacltica, como o isolamento social e a perda dos laos familiares. Em seus trabalhos, Spitz (1965/1998) descreveu com preciso os sintomas da depresso anacltica e a tornou conhecida como uma sndrome que afeta especialmente crianas institucionalizadas em berrios, orfanatos e instituies infantis. A depresso anacltica foi reconhecida, a partir de ento, como uma sndrome que se caracteriza pela perda gradual de interesse pelo meio que a cerca, mas, sobretudo, pelo estado de apatia, inapetncia e debilidade fsica que atinge severamente a criana institucionalizada. Bronfenbrenner (1994/1996) reconhece o pioneirismo dos trabalhos de Spitz (1965/1998), uma vez que em seus experimentos inovou ao chamar a ateno para caractersticas que so peculiares ao ambiente fsico e social das instituies infantis, como tambm ao proceder a uma investigao rigorosa acerca dos papis e atividades das dades primrias (cuidador/criana). Para esse autor, deve-se considerar as controvrsias existentes quanto natureza das condies ambientais reconhecidas como prejudiciais ao desenvolvimento humano. De um lado, conforme define Bronfenbrenner (1994/1996), esto psicanalistas como Bowlby (1976/1995, 1969/2002), para o qual as condies consideradas prejudiciais ao desenvolvimento estariam relacionadas privao dos cuidados maternos, ou seja, reportar-se-iam s situaes em que houve o rompimento ou at a ausncia do vnculo primrio (me/criana). Do outro lado, especialistas com larga experincia em estudos laboratoriais enfatizam a importncia da presena de estmulos fsicos na configurao das condies reconhecidas como crticas na trajetria do desenvolvimento humano, alegando, especialmente, que as instituies costumam oferecer criana um ambiente empobrecido do ponto de vista do estmulo aquisio de certas habilidades cognitivas e sociais. Nesse sentido, a privao de estmulos fsicos oferecidos pelo ambiente institucional seria provavelmente mais nociva ao desenvolvimento da criana institucionalizada do que propriamente o rompimento dos laos scio-afetivos entre me e filho, por exemplo. Em que pese a polmica gerada em torno dos mtodos utilizados poca por esses pesquisadores, de maneira precursora, Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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esses experimentos conferiram maior destaque influncia das caractersticas ambientais sobre o desenvolvimento da criana que est longe de casa, fazendo da instituio seu local de moradia, privada do convvio em um lar familiar. Entende-se que o conjunto desses trabalhos lana as bases para a construo de uma anlise ecolgica das instituies infantis, mais especificamente do que hoje se denomina abrigo para crianas, valorizando em grande medida as relaes entre a criana e seus cuidadores e o grupo de pares como importante aspecto do ambiente coletivo de cuidado e do contexto em que est crescendo e se desenvolvendo. possvel afirmar que existe, hoje, um relativo consenso em torno da idia de que a institucionalizao em si mesma abre um campo favorvel para a configurao de vrias situaes de risco (tratamento massificado, privao da convivncia familiar, separao da figura de apego, confinamento social), mas que somente a combinao entre a natureza, a quantidade e a intensidade dos fatores de risco decorrentes dessa experincia de privao afetiva seriam capazes de definir o quo adversas e hostis podem ser as condies do ambiente fsico e social para o desenvolvimento da criana que se encontra sob os cuidados do abrigo. Sigal, Perry, Rossignol & Ouimet (2003), a partir de minuciosa reviso da literatura disponvel sobre o tema, concluram que existem alguns fatores que podem agravar ou minimizar os efeitos da institucionalizao para o desenvolvimento do indivduo, seja nos primeiros anos de vida ou ao longo da sua existncia. De acordo com esses pesquisadores, estudos recentes mostram que crianas e adolescentes institucionalizados, mesmo expostos a fatores de risco, podem no ter dimenses importantes do seu desenvolvimento gravemente afetadas, em especial, o seu desempenho em testes de inteligncia, a sua capacidade de ligar-se e apegar-se a figuras de referncia na famlia e em outros contextos e a definio do seu senso de identidade. De acordo com Sigal, Perry, Rossignol & Ouimet (2003), estudos recentes tm demonstrado que certas experincias podem contribuir para uma adaptao positiva dos indivduos com vivncia precoce e prolongada em instituies asilares: competncia acadmica ou atltica; presena de um adulto cuidador durante a Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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adolescncia; envolvimento com um companheiro estvel no incio da maioridade e amadurecimento de defesas psquicas. Para esses pesquisadores, em consonncia com formulaes defendidas anteriormente por Bowlby (1969/2002), alguns fatores podem agravar ou minimizar os efeitos da institucionalizao para o desenvolvimento humano. Entre outros fatores que vm sendo investigados, esses trabalhos destacam o temperamento, a natureza do vnculo e o padro de apego com a figura de referncia (a me, ou outro cuidador primrio), a idade e o modo como ocorreu a institucionalizao, o tempo de permanncia na instituio, a qualidade do cuidado institucional, o ambiente no ps-institucionalizao e as experincias posteriores na juventude e vida adulta. Nessa perspectiva de anlise, Cole & Cole (2003) recuperam experimento clssico realizado por Dennis (1973), na Inglaterra. Trata-se de uma pesquisa longitudinal realizada com um grupo de crianas que haviam sido entregues aos cuidados de instituies infantis, logo aps o nascimento. O pesquisador e seus colaboradores verificaram que, no ambiente institucional, as crianas foram pouco estimuladas e raramente mantinham contato ntimo e afetuoso com seus cuidadores. Os cuidadores, entre outras atitudes negligentes, apresentavam os seguintes comportamentos no trato com as crianas: 1) demonstravam pouco interesse pelas necessidades e temperamentos individuais; 2) raramente conversavam com as crianas, no respondiam s suas raras vocalizaes; 3) dificilmente brincavam com elas, enquanto as banhavam, vestiamna, trocavam suas fraldas ou as alimentavam; 4) freqentemente deixavam os bebs deitados de costas no bero o dia todo ou sentados em pequenos cercados, limitando a sua capacidade de locomoo e interao social. Anos mais tarde, quase todas essas crianas apresentaram dificuldades graves no campo do desenvolvimento scio-afetivo. Tizard & Rees (1974) observaram 65 crianas que permaneceram longo perodo em berrios considerados de alta qualidade (limpos, arejados, coloridos, confortveis, com muitos brinquedos e livros disponveis). No entanto, a alta rotatividade e o horrio de trabalho dos funcionrios no propiciavam a formao de relacionamentos ntimos e estveis entre as crianas e seus cuidadores. Os pesquisadores decidiram trabalhar com trs grupos de sujeiRevista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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tos: 1) crianas institucionalizadas que retornaram ao convvio com a famlia de origem (geralmente muito pobres, que foram reconstitudas ou onde s havia a presena de um dos cnjuges); 2) crianas institucionalizadas que foram adotadas por outras famlias (freqentemente com boa situao financeira, casais com relao duradoura e sem filhos); 3) crianas que permaneceram no ambiente institucional. A equipe de pesquisadores aplicou a Escala Wechler de Inteligncia, com o objetivo de promover a discusso de diferentes aspectos do desenvolvimento cognitivo desse contingente de crianas. Ao final, os resultados obtidos foram surpreendentes e colocaram no centro da discusso a importncia da qualidade do ambiente do cuidado infantil. Os resultados demonstram que as crianas que voltaram famlia de origem foram entregues quase sempre me biolgica, aps mais ou menos 4 anos e meio. Quando comparadas s crianas que permaneceram institucionalizadas, apresentaram resultados mdios inferiores, provavelmente porque perderam algumas vantagens ambientais: fcil acesso a brinquedos, livros e passeios. Os estmulos ambientais no estavam presentes em seus lares, uma vez que a maioria das crianas era oriunda de famlias muito pobres e seus pais tinham poucos recursos educacionais. J as crianas institucionalizadas, mas que foram adotadas, tiveram um outro destino. A maior parte passou a conviver em um ambiente familiar que apresentava caractersticas contextuais muito diferentes daquelas encontradas nas instituies infantis ou mesmo em sua famlia de origem. Por volta dos 4 anos e meio, essas crianas apresentaram escores mais elevados em todos os critrios de avaliao adotados pelos pesquisadores, inclusive em relao aos testes de inteligncia, quando comparadas s que integravam os outros dois grupos. As razes que explicam o seu melhor desempenho, provavelmente, esto relacionadas ao fato de que passaram a receber cuidados maternos de modo sistemtico e a conviver em um ambiente intelectualmente mais estimulante, com mais recursos financeiros, acesso garantido a ensino de qualidade e outras atividades que estimulam habilidades cognitivas. Por sua vez, as crianas que permaneceram privadas da convivncia familiar e submetidas a tratamento massificado e despersonalizado, ainda que em um ambiente repleto de estmulos fsicos (cores, sons, formas, texturas), apresentaram resultados inferiores, prinRevista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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cipalmente quando relacionadas aos egressos que haviam sido encaminhados para uma famlia adotiva. No entanto, as crianas que permaneceram institucionalizadas, quando comparadas quelas que retornaram ao convvio com a famlia biolgica, apresentaram escores ligeiramente inferiores. Desse modo, Tizard & Rees (1974) concluem que qualquer que seja o ambiente institucional ou familiar onde a criana esteja crescendo e se desenvolvendo, desde os primeiros dias de vida precisa certamente receber estmulos variados para que possa aguar o interesse pelo meio que a cerca e desenvolver diferentes habilidades e competncias ao longo da vida. Ainda sobre os resultados obtidos pelos pesquisadores, mostram que a experincia da desinstitucionalizao teve um efeito positivo mais evidente entre as crianas que deixaram a instituio e retornaram ao convvio familiar, sobretudo quando se avaliou o aspecto scio-afetivo em sua trajetria de desenvolvimento. Quando os pesquisadores compararam os resultados dos grupos entre si, as crianas adotadas apresentaram rendimento melhor em testes de desempenho intelectual e em atividades com leitura de textos demonstraram maior fluncia que as demais. Tambm, entre as crianas que foram adotadas, o percentual referente presena de vnculos mtuos entre pais e filhos foi superior ao que foi encontrado nos integrantes dos dois outros grupos. Em razo dos resultados obtidos, Tizard & Rees (1974) concluram que a qualidade do ambiente e do cuidado institucional importante para impulsionar o desenvolvimento de crianas institucionalizadas. Mais recentemente, trabalho elaborado por Sigal, Perry, Rossignol & Ouimet (2003) reconhece que a criana, quando permanece sob a responsabilidade de uma instituio de abrigo, via de regra, recebe cuidados fsicos relativamente adequados (mais do que em dcadas anteriores, h uma preocupao maior com a alimentao, a higiene, o tratamento e a preveno de doenas, o lazer), mas emocionalmente indiferentes (a massificao, a despersonalizao, a burocratizao do atendimento social, mantm a distncia entre o cuidador habitual e a criana), o que pode gerar situaes de deficincia cognitiva e danos emocionais que afetam de maneira decisiva o seu desenvolvimento.

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Consideraes finais
Este artigo, ao se propor discutir concepes presentes na literatura sobre instituies destinadas ao acolhimento de crianas nos primeiros anos da infncia, no apenas evidenciou as distintas formas de se pensar e se compreender essa modalidade de cuidado infantil, mas tambm as vrias faces de uma realidade to antiga quanto atual: desde o perodo colonial, crianas tm sido assistidas e cuidadas em instituies asilares, privadas da convivncia familiar e comunitria, submetidas a atendimento massificado e despersonalizado. Em razo disso, a partir da literatura, destacaram-se crticas que alimentam a discusso sobre a relao paradoxal entre proteo e risco nos processos de institucionalizao de crianas. De um lado, o abrigo visto como importante medida de proteo social infncia vulnervel ao abandono e violncia. Do outro, o acolhimento institucional recomendado apenas em situaes excepcionais e em carter provisrio, principalmente em funo dos riscos colocados construo e preservao dos vnculos familiares na infncia. Nesse sentido, ampliar o foco para a compreenso dos aspectos terico-conceituais presentes na constituio dos abrigos pode ser bastante til, quando se tem em mente a preveno e a minimizao dos riscos e limites colocados ao desenvolvimento global da criana privada do convvio em famlia. Nos termos aqui considerados, significa investir na construo de uma perspectiva de anlise mais abrangente, que valorize a realidade multifacetada dos abrigos para crianas, mas sem perder de vista o debate sobre aspectos especficos relacionados ao seu processo de gesto como instrumento da poltica social, ao enfrentamento de prticas que promovem segregao, confinamento e ruptura dos vnculos familiares, valorizao da dimenso protetiva dessa modalidade de cuidado realizada em ambiente coletivo. No Brasil, percebe-se que os avanos e as conquistas na gesto das polticas de proteo especial, segundo princpios defendidos pelo ECA, provocaram, nos ltimos anos, uma preocupao crescente com os aspectos arquitetnicos desse tipo de instituio infantil, assim como o aperfeioamento de medidas re-

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lacionadas organizao dos arranjos espaciais, disponibilidade dos equipamentos e recursos tecnolgicos, oferta de produtos e servios capazes de assegurar conforto, segurana e bem-estar s crianas. Em razo disso, considera-se que a adoo de medidas simples, como a composio de arranjos espaciais que valorizem a convivncia intensa entre grupos de pares, ou a criao de espaos ldicos, como as brinquedotecas, podem promover melhorias nas condies gerais do ambiente, tornando o clima mais favorvel interao social e propiciando o contato ntimo e afetuoso da criana com seus cuidadores e coetneos. Desse modo, quando a colocao em abrigo parecer inevitvel a algumas crianas, deve-se pensar, ento, nos elementos dispostos no espao fsico e social que possam diminuir ou suavizar os efeitos provocados por sua longa permanncia na instituio, a fim de que, nessas circunstncias, consigam conviver em um ambiente que lhes desperta confortvel sentimento de bem-estar, sensao de segurana fsica e emocional, mas que no lhes retira completamente o desejo de retornar convivncia familiar e comunitria. Entre as diversas medidas relacionadas qualidade do cuidado institucional capazes de prevenir e/ou reparar danos ao desenvolvimento da criana institucionalizada, Rizzini & Rizzini (2004) e Cavalcante, Brito & Magalhes (2005) mencionam: Garantir o atendimento em pequenas unidades residenciais, com capacidade para acolher, preferencialmente, 12 a 20 crianas, do sexo feminino e masculino; Oferecer instalaes em condies de higiene, salubridade e segurana; Criar espaos de recreao, estudo e lazer, com estrutura e recursos que permitam s crianas brincar, estudar e se divertir, em companhia dos pais ou de outros familiares e pessoas da comunidade; Estabelecer um Programa de Atendimento Personalizado (PPA), que respeite caractersticas, necessidades e interesses pessoais, com atividades que possam ser realizadas tanto no espao da instituio (brinquedoteca, jardim, quintal) como no da comunidade (clubes, praas, igrejas, entre outros); Revista Mal-estar e Subjetividade Fortaleza Vol. VII N 2 p. 329-352 set/2007

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Assegurar o acesso a atividades psicopedaggicas e escolarizao, seja no espao institucional ou em equipamentos comunitrios (creches, escolas, etc); Preservar registros com dados pessoais de cada criana e sua famlia, identificando claramente os motivos pelos quais ocorreu a institucionalizao, os atendimentos e os servios garantidos desde a sua entrada at o seu desligamento, com retorno famlia de origem ou substituta; Em consonncia com a literatura sobre o tema, considerase que, por mais atraente e confortvel que o abrigo possa ser ou parecer criana, ser sempre um ambiente que possui caractersticas tpicas de uma instituio e no propriamente de um lar. Logo, a permanncia precoce e prolongada em uma instituio de abrigo pode limitar as chances de uma convivncia ntima e afetuosa com seus cuidadores e pares, alm de restringir a sensao de liberdade que torna possvel o exerccio de escolhas pessoais, entendida aqui como uma experincia que a vida em famlia comumente oferece criana, principalmente nessa fase da vida e mesmo em condies de privao material e emocional.

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Recebido em 19 de outubro de 2006 Aceito em 16 de maio de 2007 Revisado em 2 de agosto de 2007

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