LINEAMIENTOS BSICOS PARA EL ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL EN PROCESOS DE INVESTIGACIN ANTROPOLGICA FORENSE

CENTRO DE ATENCIN PSICOOCIAL - CAPS RED PARA LA INFANCIA Y LA FAMILIA - PERU Junio 2008

CONTENIDOS

AGRADECIMIENTOS................................................................................................ 4 PRESENTACION . 5 INTRODUCCIN....................................................................................................... 8

I. LAS DESAPARICIONES FORZADAS EN EL CONTEXTO DE LA VIOLENCIA POLITICA EN EL PER......................................................................................... 10

II.

EFECTOS PSICOSOCIALES DE LA VIOLENCIA POLITICA Y LA

DESAPARICION FORZADA .................... p.

II.1.

SECUELAS A NIVEL INDIVIDUAL................................................... p.

II.1.1. Esfera cognitiva ............................................................................................. p. II.1.2 Esfera emocional ......................................................................................... p. II.1.3 Conducta ..................................................................................................... p. II.1.4 Cuadros clnicos .......................................................................................... p. II.2 II.2.1 II.3 LOS PROCESOS DE DUELO Los duelos especiales................................................................................. p. SECUELAS A NIVEL FAMILIAR

II.3.1 Ruptura de orden natural de funciones, actividades, vnculos................... p. II.3.2 Imaginario familiar alterado......................................................................... p. II.3.3 Secuelas a nivel inter o transgeneracional....................................... ...p.

II.4.

SECUELAS A NIVEL SOCIAL................................................................... p.

III.

LOS ENFOQUES DE DERECHOS, PSICOSOCIAL, INTERCULTURAL Y DE GNERO EN EL ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL............................................. p.

III.1 III.2 III.3 III.4

EL ENFOQUE DE DERECHOS.................................................................. p. EL ENFOQUE PSICOSOCIAL .................................................................p. EL ENFOQUE INTERCULTURAL .............................................................. p. EL ENFOQUE DE GNERO ....................................................................... p.

IV.

EL ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL EN LAS DISTINTAS FASES DEL

PROCESO DE INVESTIGACIN ANTROPOLOGICA-FORENS .. p. IV.1 CONTACTO CON FAMILIARES Y COMUNIDAD DE LAS PERSONAS A SER EXHUMADAS ..... p. IV. 2 RECOPILACIN DE INFORMACIN ANTE-MORTEM, EXCAVACIN ARQUEOLGICA Y RECUPERACIN DE LOS HALLAZGOS .......... p. IV.2.1. Fase de recopilacin de informacin ante-mortem ...... p. IV.2.2. Fase de ubicacin de los restos .... p. IV.2.3 Fase de recuperacin de los hallazgos ..... p. IV.3. ANLISIS DE LOS RESTOS HUMANOS PARA ESTABLECER UN PERFIL BIOLGICO ....... p. IV.4. IDENTIFICACIN: COTEJO DE LOS DATOS ANTE-MORTEM Y POST-MORTEM .... p. IV.5. IV.6. IV.7. ELABORACIN DE INFORME FORENSE .... p. ENTREGA DE LOS RESTOS HUMANOS A LOS FAMILIARES ....... p. CONSIDERACIONES RELATIVAS A OTRAS PERSONAS INVOLUCRADAS EN LA INVESTIGACIN ANTROPOLGICA FORENSE ............................................. p. IV.7.1. Fiscales ................................................................................................ p. IV.7.2. Miembros de la Polica Nacional del Per ........................................ p. IV.7.3 Dirigentes de Organizaciones de Derechos Humanos, de Salud Mental, de Asociaciones de Vctimas presentes en la zona ............................................................................ p.

V. V.1. V.2.

RECOMENDACIONES PARA LOS EQUIPOS DE TRABAJO ............ p. FACTORES QUE PUEDEN INTERFERIR LA L ABOR ......................... p. RECOMENDACIONES.......................................................................... p.

AGRADECIMIENTOS
Las instituciones responsables de esta publicacin estamos en deuda con las organizaciones y personas que han elaborado los documentos que han sido nuestras fuentes de consulta, as como con los profesionales de los equipos forenses que generosamente han respondido a nuestras preguntas en materias de su competencia para mayor precisin del texto.

Agradecemos tambin especialmente la generosidad de Juan Bravo Vizcarra, polifactico artista cuzqueo que nos ha permitido hacer uso de algunas de sus obras para ilustrar el texto. Para la preparacin de este documento se han considerado como insumos: la experiencia del Equipo Forense Especializado (EFE) del Instituto de Medicina Legal de Per, la experiencia del Equipo Peruano de Antropologa Forense (EPAF) el material producido en los Talleres sobre Impacto Psicosocial de Procesos de Investigacin Antropolgica-Forense en los que han participado profesionales de REDINFA, CAPS, EFE, Ministerio Pblico. Y tambin: El Informe Final de la

Comisin de la Verdad y Reconciliacin, documentos previos elaborados por REDINFA, CAPS, EFE, EPAF, CENIA, una versin preliminar del Consenso Internacional sobre Normas Mnimas en Acompaamiento Psicosocial en Procesos de Exhumaciones y Bsqueda de Desaparecidos emanada del I Congreso Internacional de Trabajo Psicosocial en Procesos de Exhumaciones, Desaparicin Forzada, Justicia y Verdad (Guatemala, 2007), el Registro Regional de Sitios de Entierro (COMISEDH 2004 2007) y Salud Mental Comunitaria en el Per: Aportes Temticos para el Trabajo con Poblaciones elaborado por el Grupo de Trabajo en Salud Mental (Editado por AMARES 2006) y las experiencias de los profesionales de CAPS y REDINFA en el acompaamiento psicosocial en procesos de exhumacin,

PRESENTACION

La violencia poltica que azot el pas entre los aos 1980 y 2000 ha dejado miles de fallecidos y desaparecidos, ha golpeado severamente poblaciones enteras y a los familiares de las personas fallecidas o desaparecidas. El Centro de Atencin Psicosocial y Red para la Infancia y la Familia - Per, hemos brindado apoyo y en algunos casos atencin a algunas personas, familias y comunidades y las hemos acompaado durante algunos casos de investigacin antropolgica forense. Esta labor nos ha inducido a las siguientes reflexiones:

En las personas y comunidades afectadas el impacto de la violencia poltica y la prdida de seres queridos en ese contexto han sido experiencias abrumadoras de las que difcilmente se encuentra una recuperacin espontnea.

El trabajo de investigacin antropolgica - forense contribuye al esclarecimiento de los asesinatos y las desapariciones que ocurrieron en el Per durante el conflicto armado interno que vivi el pas entre 1980 y el 2000. Constituye una tarea pendiente, inmensa y necesaria.

Las circunstancias en que ocurrieron tales asesinatos y desapariciones as como las caractersticas de las poblaciones afectadas tienen relacin directa con los

procedimientos a ser contemplados en la labor de los equipos forenses en los aos post Comisin de la Verdad y Reconciliacin (CVR) en Per.

El trabajo forense se enmarca dentro de procesos de justicia y reparacin establecidos en la Ley de Reparaciones a las vctimas de la violencia poltica; su labor tiene un considerable impacto en la restauracin de la dignidad de las vctimas y sus familiares directos, as como en la construccin de la memoria histrica local y nacional.

La labor forense en los procesos de exhumacin implica exigencias emocionales muy grandes para quienes en ella intervienen: familiares, equipos legales, forenses, fiscalas, equipos de salud mental. Si no son tomadas en cuenta buscando prevenir 5

sus efectos, el impacto y la exigencia de la labor pueden trabar la ptima valoracin y tratamiento de los aspectos emocionales que esta actividad moviliza en las

personas involucradas, sean los mismos profesionales u otros actores del proceso; pueden generar el sndrome de agotamiento profesional en los miembros de los equipos y tambin exacerbar sentimientos soterrados de rencor y venganza al interior de las comunidades, pues la violencia poltica golpe a la poblacin enfrentando personas, familias y grupos.

Aunque la conformacin de los equipos forenses incluye necesariamente expertos de los campos de medicina, odontologa, antropologa fsica y social, arqueologa y fotografa, no siempre trabajadores de salud mental forman parte de l. Si lo

hicieran, adems, tales profesionales estn igualmente expuestos a los impactos de ese quehacer sobre el propio psiquismo.

Por ello el Centro de Atencin Psicosocial y Red para la Infancia y la Familia Per, hemos unido esfuerzos y experiencias en el trabajo de acompaamiento psicosocial en procesos de investigacin antropolgica forense, que plasmamos en este documento buscando contribuir en la labor de bsqueda de verdad, justicia y bienestar emocional de miles de familias en el pas, as como de muchas instituciones pblicas y privadas comprometidas en esta tarea.

Hemos dividido el presente texto en cinco captulos; el(la) lector(a) encontrar en la Introduccin el encuadre e importancia de los procesos de recuperacin de restos humanos en la restauracin de la salud de los familiares de los desaparecidos y para el ejercicio efectivo de la justicia en la sancin de los responsables. El

captulo I trae una somera resea de la violencia ocurrida en Per en los aos 1980 - 2000; el captulo siguiente desarrolla los efectos psicosociales de la violencia y la desaparicin forzada a nivel personal, familiar y comunitario. El tercer captulo est dedicado a los enfoques de derechos, psicosocial, intercultural y de gnero que enmarcan los lineamientos del acompaamiento psicosocial en procesos de recuperacin de restos humanos que se desarrollan en el captulo IV. El quinto y ltimo captulo ofrece recomendaciones para prevenir efectos nocivos que puede tener la labor y participan 6 advierte sobre los riesgos de este trabajo para quienes en l

Antecede al cuarto captulo la reproduccin de una obra de Juan Bravo Vizcarra, una Piet andina que plasma vvidamente el dolor de los familiares ante el cuerpo de los fallecidos en el conflicto armado interno. La intervencin antropolgica forense y el acompaamiento psicosocial se encaminan a posibilitar el trnsito de ese dolor hacia el posible despido del familiar perdido en los marcos de dignidad, justicia, autodeterminacin y esperanza que la cartula del mismo autorrepresenta en una alegrica ceremonia de velatorio.

Si bien otras precisiones podran hacerse, sabemos que cada situacin y experiencia de bsqueda, hallazgo y entrega de restos es nica y con caractersticas propias y por eso titulamos el texto Lineamientos bsicos. No hemos querido postergar la preparacin de un documento cuya publicacin las circunstancias actuales del quehacer forense en el pas hacen de necesidad imperiosa. As, entregamos a Uds. el resultado de nuestra labor conjunta, confiando en que el(la) lector(a) pueda encontrar en ella motivo de reflexin y orientaciones de provecho.

Martha Stornaiuolo C.

INTRODUCCIN

Los veinte aos del conflicto armado interno dejaron de acuerdo al Informe Final de la CVR- alrededor de 70,000 vctimas mortales, 85% de las cuales se hallaban en los departamentos ms pobres del pas (Ayacucho, Junn, Huancavelica, Apurmac, y San Martn), tres de cada cuatro vctimas tenan como lengua materna el quechua u otra lengua nativa, 79% viva en zonas rurales y 56% se ocupaba en actividades agropecuarias. La mayora no tena estudios superiores y pocos tenan educacin secundaria, 80% de esta poblacin estaba constituido por varones, el mayor porcentaje fluctuando entre los 11 y 49 aos; ha quedado un nmero elevado de viudas y hurfanos, gran cantidad de mujeres fueron objeto de violencia sexual.

Durante el mandato de la CVR (Febrero 2,001 Agosto 2,003) se iniciaron las investigaciones forenses, habindose registrado 4,644 sitios de entierro, se hicieron constataciones preliminares en 2,200 de estos sitios distribuidos en once departamentos del pas. A la fecha, investigaciones posteriores han elevado la cifra de posibles lugares de entierro a 6,2031. Durante el mandato de la CVR la

Defensora del Pueblo y las organizaciones de Derechos Humanos registraron alrededor de 8,504 personas desaparecidas, de las cuales se logr obtener informacin ante-mortem de 1,884. Esta informacin fue sistematizada en una base de datos con informacin grfica y fotogrfica2. Se iniciaron las primeras exhumaciones en 2002 y, con ellas, el acompaamiento psicolgico a las poblaciones en las que stas se realizan. Por las secuelas que han quedado a nivel individual y comunal resulta indispensable desarrollar procesos de recuperacin psicosocial que permitan sanar y reparar los gravsimos daos que se han ocasionado, a esto contribuye la intervencin psicosocial en comunidades en las que se realizan procesos de recuperacin de restos humanos.

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COMISEDH: Registro Regional de Sitios de Entierro (2004 2007) Informe Final de la Comisin de la Verdad y Reconciliacin Tomo IX, Lima, 2003

stos pueden desempear un rol fundamental en el conocimiento de la verdad de lo sucedido y aportar pruebas objetivas a la justicia. Adems, devolver a las

personas desaparecidas su identidad, entregarlas a sus familias y a la comunidad a la que pertenecen e informar a los familiares sobre lo ocurrido con sus seres queridos permite reenfocar los duelos y resolver legalmente los diversos problemas derivados de la desaparicin. Para abordar esta problemtica se requiere no slo del trabajo legal y antropolgico-forense, sino de acompaamiento psicosocial.

Creemos que ningn camino hacia la reconciliacin ser transitable si no va acompaado del reconocimiento del dolor, del respeto al derecho a saber, de un ejercicio efectivo de la justicia, tanto en lo que concierne a la reparacin de los daos sufridos por las vctimas cuanto en lo relativo al justo castigo de los perpetradores, la preservacin del derecho humanitario y el consiguiente fin de la impunidad.

I. LAS DESAPARICIONES FORZADAS EN EL CONTEXTO DE LA VIOLENCIA POLITICA EN EL PER

El conflicto armado interno que asol el Per en las dos ltimas dcadas del siglo XX aadi crueldad y dolor a la ya difcil situacin de marginacin y exclusin de los sectores ms pobres del pas. El terror y la violencia desatados por el Partido Comunista del Per-Sendero Luminoso (PCP-SL) y la respuesta igualmente violenta del Estado, unidos al accionar del Movimiento Revolucionario Tupac Amaru (MRTA), dejaron secuelas de dolor y muerte en nuestras poblaciones.

Los grupos subversivos reclutaron a pobladores insatisfechos que vivan en situacin de pobreza, algunos movidos por la esperanza de un cambio, otros, por la fuerza. Luego se vio que el accionar de los subversivos se torn en contra de la poblacin cuyos derechos proclamaban defender; las autoridades civiles fueron diezmadas, se desarticul la vida local, los modos de organizacin y produccin tradicionales se vieron afectados, la cohesin y cooperacin comunales sucumbieron ante el temor y la sospecha de la identidad del otro.

La intervencin de las fuerzas armadas y policiales no alivi la situacin. El intento de hacer frente a Sendero Luminoso y el Movimiento Revolucionario Tupac Amaru por parte de las Fuerzas Armadas hizo blanco de la agresin al campesinado. Campesinos que, bajo amenaza, se vean forzados a entregar sus bienes a los subversivos eran acusados de colaboradores y sometidos muchas veces a tratos violatorios de los derechos humanos; pero se vean igualmente obligados a acceder a las demandas de militares y policas lo que traa la represalia de los subversivos, estaban entre dos fuegos, muchas personas se desplazaron, principalmente a la costa, huyendo de la violencia.

Para protegerse de las incursiones terroristas los campesinos de la sierra se haban organizado en Comits de Autodefensa (CAD), stos patrullaban las comunidades para dar aviso a los pobladores de la llegada de grupos senderistas, dndoles tiempo de escapar. A fines de 1989 el Estado decidi armar a dichos Comits para 10

que pudieran hacer frente a estos agresores aunque el accionar CAD no estuvo exento de abusos y violencia contra la poblacin.

A pesar de las duras condiciones que se vivan en esos tiempos muchas personas y poblaciones resistieron y se esforzaron por la afirmacin de una sociedad constructora de la paz y del derecho. Fueron las mujeres las primeras en denunciar la desaparicin de sus familiares (esposos, padres, hijos) a las autoridades civiles y militares, resultando por esto ellas mismas vctimas de violacin de sus derechos (detencin, tortura, violencia sexual), slo por reclamar, por ser familiar de personas desaparecidas; por desconocer qu ha ocurrido con ellas, sin poder enterrar adecuadamente los cuerpos de los fallecidos.

El Informe Final de la CVR seal que 54% de vctimas mortales durante el conflicto armado son responsabilidad de Sendero Luminoso, 1.5% lo son del Movimiento Tupac Amaru, p ero el mayor nmero de desapariciones forzadas (presuntas muertes) corresponde a las fuerzas armadas y policiales que atribuyeron la condicin de terroristas a muchos que no lo eran y que, bajo tortura, instaban a los detenidos a dar nombres de otros presuntos terroristas. Del paradero de muchos detenidos an no se tiene noticia cierta. Como en otros pases, la inhumacin en dependencias militares, la cremacin de restos, el traslado de stos, tambin ocurrieron en Per. Si en el ao 2003 se calculaban aproximadamente 8,500 personas desaparecidas, a la fecha, y luego de posteriores investigaciones, se eleva a cerca de 15,000

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II.

EFECTOS PSICOSOCIALES DE LA VIOLENCIA POLITICA Y LA DESAPARICION FORZADA.

La violencia poltica tiene un impacto devastador en las poblaciones que la sufren, impacto que se manifiesta tanto a nivel individual como familiar y colectivo; sus efectos rebasan a la generacin que directamente la sufri. En este acpite exponemos la naturaleza de esas secuelas, especficamente en los casos de desaparicin de personas; en los que el proceso natural de duelo ha sido alterado porque no es posible para los familiares tener la certeza de si sus seres queridos estn vivos o muertos y dnde se encuentran.

Si a esto aadimos las circunstancias en las que se los llevaron, el tiempo transcurrido (la mayora de estas desapariciones datan de hace 15 20 aos), el contexto en el que sucedieron los hechos, la desinformacin o informacin distorsionada que recibieron los familiares (se fueron con los terrucos, se fueron con otra pareja), la marginacin y estigmatizacin que viven desde hace muchos aos estas personas y que, adems, muchos familiares de personas

desaparecidas, en la bsqueda de sus seres queridos han vivido tambin otras situaciones de violencia como: torturas, desplazamiento forzado, violencia sexual etc., comprenderemos mejor el alcance del impacto de la desaparicin forzada, una de las ms graves violaciones a los derechos humanos.

Los efectos de la violencia poltica se manifiestan en todas las esferas de la vida de las personas, para dar un ordenamiento a la presentacin optamos aqu por mostrar las secuelas desde lo individual a lo interpersonal y colectivo, para concluir con el proceso de duelo y los duelos especiales

II.1.

SECUELAS A NIVEL INDIVIDUAL

Afectan a las personas en la totalidad de su desempeo; pueden ser transitorias si los afectados(as) disponen de recursos para sobreponerse al impacto, estos recursos pueden ser caractersticas propias del individuo y/o proceder del soporte externo, del medio familiar, social o de apoyos psicoteraputicos. Aunque resulta afectada la totalidad de la vida mental, para sistematizar, y por ser ms didctico, 12

vamos a presentar las secuelas individuales divididas en las esferas cognitiva, emocional y conductual, para concluir sealamos los cuadros clnicos que podran presentarse.

II. 1.1.

Esfera Cognitiva

Memoria. Recuerdo insistente, recurrente, del evento traumtico que irrumpe en el curso del pensamiento, o bien olvido de lo vivido o alteracin del recuerdo de lo vivido. Orientacin. La persona puede desubicarse: desconocer su propia identidad, el lugar conocido en que se encuentra, el momento que vive, p.e. la fecha. Pensamiento. Puede afectarse en contenido y ritmo: en el primer caso es el tipo de ideas, por lo general sombras, pesimistas, sin planes para el futuro, son las que dominan; en el segundo la velocidad del pensar se lentifica, se dan ambos tipos de alteracin especialmente en cuadros depresivos Sentido de realidad. El registro de las cosas ocurridas puede ser afectado, negado, distorsionado, el deseo de que los sucesos hubieran sido diferentes se convierte en la certidumbre de que lo fueron. Juicio. Se refiere a la evaluacin correcta de las circunstancias para determinar el mejor modo de comportarse, de enfrentarlas. Incluso para apreciar oportunidades y peligros se requiere una adecuada evaluacin de situacin y recursos. Flashbacks. La impresin repentina de estar viviendo otra vez el hecho traumtico puede afectar pensamiento, orientacin, juicio, sentido de realidad, percepcin, afectos. Falta de concentracin. Dificultad para mantener focalizado el pensamiento en un tema o asunto que lo requiera.

II.1.2 Esfera emocional

Ruptura de las bases de seguridad. Las bases de la seguridad personal estn dadas en la interaccin primera con las figuras parentales y el entorno de la infancia de forma que, luego, se confa en que lo conocido es previsible, que las personas actuarn conforme a lo esperado. Cuando la agresin se recibe sin motivo, cuando

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viene de personas de quienes se espera respeto y/o proteccin, la confianza bsica en los dems se rompe. Efecto retroactivo de la ruptura de las bases de seguridad (resignificacin). Cuando, por fallas en las primeras relaciones, en el entorno de crianza, el sujeto no ha podido desarrollar un sentimiento de confianza bsica en el otro y en s mismo, la violencia inmotivada e incomprensible que pueda ocurrir posteriormente reactiva la sensacin de desvalimiento de la primera infancia, el sujeto entonces no puede evaluar acertadamente la amenaza real ni poner en accin sus recursos ms adultos para enfrentarla. Mecanismos de defensa de emergencia. Para sobrellevar y protegerse de lo que puede ser sentido intolerable las formas normales de defensa psicolgica se exacerban, p.e. el estado de alerta, la separacin entre lo sabido y lo sentido, el olvido, el evitamiento de temas, lugares, personas, vinculados al hecho traumtico; el desarrollo de actitudes opuestas al sentimiento negado, p.e. autosuficiencia. Estado emocional de desvalimiento. Como si no existiera instancia, mecanismo o persona a quin acudir en procura de ayuda o proteccin ni los propios recursos bastaran para resguardar o escapar de lo sentido amenazante. Autoreproche, culpa imaginaria. Es frecuente entre quienes sobreviven a una matanza, ms an si han presenciado en ella la muerte de seres queridos, que el o la sobreviviente crea falsamente que algo hubiera podido hacer para evitarlo o se atormente preguntndose por qu murieron otros y no l o ella. Quien no estuvo muchas veces se reprocha pensando: Si yo hubiera estado all lo hubiera impedido cuando en realidad, dadas las circunstancias, seguramente hubiera sido una vctima mortal ms. Sensacin de insuficiencia de recursos propios. Parecindole a la persona que nada de lo que haga es suficientemente bueno para hacer frente a la situacin o para eludir lo negativo. Autoestima daada. Desvalorizacin, sensacin de no valer nada, de no contar para nadie, de no poder nada. Hiperirritabilidad. La persona vive malhumorada, no aguanta pulgas, fosforito, todo le molesta. Ansiedad. Intranquilidad, sensacin constante de que algo malo o catastrfico va a ocurrir. Tristeza. (Se explica por s mismo). 14

Alteracin de las necesidades y pulsiones bsicas. Trastornos del sueo (dificultad para conciliarlo, para dormir de corrido, pesadillas, exceso de sueo), del apetito (sin ganas de comer), del deseo sexual (sin inters por el sexo). Abulia. Falta de voluntad para hacer cualquier cosa, incluso aquello que le agrada hacer. Ensimismamiento. La persona no se comunica, se mantiene sumida en sus propios pensamientos, fantasas y sentimientos. Victimizacin. Todo lo ingrato que le ocurre, o lo grato que no le ocurre, es referido a lo que le pas, lo que vivi que considera explicacin de que as sean las cosas. Ocurre tambin que la persona acta como si por haberle ocurrido lo que le ocurri todos los dems debieran compensarlo por ello, tolerarle todo, darle todo, por ser vctima. Se instala en un pobre de m agresivo, demandante, pasivoagresivo para con los dems y consigo mismo(a). Descontrol afectivo ante situaciones de impacto emocional. Puede perder el control de sus afectos ante situaciones que le recuerden directa o indirectamente situaciones traumticas. Labilidad emocional. Cambios sbitos de estado de nimo sin razn suficiente o evidente. Sobresalto exagerado ante estmulos repentinos.

II.1.3 Conducta

Impulsividad, intolerancia, pase al acto. Regulacin inadecuada de las reacciones afectivas y de la frustracin, expresin cruda, tosca, de impulsos con desconsideracin de las dems personas. Auto o hetero agresin. La persona acta de modo que se hace dao a s misma y/o a los dems, la ingesta de sustancias txicas es una modalidad de ello, como lo es la violencia contra s o contra otros. Llanto. (Se explica por s mismo). Comportamiento antisocial (transgresor). No se respetan las normas

compartidas de convivencia social. Retraimiento social. La persona rehuye el contacto con otros, busca la soledad, no sale de su espacio ntimo. Adicciones, bsicamente alcohol. Suelen ser un refugio ante las penas, se intenta sin xito aplacar sensaciones de soledad, vaco, desesperanza, tristeza, de 15

falta de sentido de la vida. Las sustancias adictivas pueden proporcionar una euforia y sensacin de poder efmeras que luego dan paso a una cada ms profunda en los sentimientos evitados, a los que con frecuencia se suma la vergenza (adems del deterioro fsico que el consumo produce). Prdida de proyecto de vida. El futuro previsto o planeado es ya imposible, inalcanzable. Se ha perdido una ilusin y esto causa tristeza profunda y desencanto. Se requiere construir con esfuerzo el futuro que ahora las circunstancias demandan y permiten. Actitud pasivo demandante. Ligada a la victimizacin, la persona siente y se comporta como si todo lo mereciera por causa de lo vivido y que nada debiera costarle esfuerzo y empeo personal. Conductas que entraan riesgo. Pueden ser resultado de fallas de juicio al evaluar situaciones, de una actitud omnipotente que encubre sensacin de desvalimiento, de una bsqueda inconsciente de castigo por culpas imaginadas.

II.1.4 Cuadros clnicos

Depresin. Puede ser severa, moderada, o leve; tiene manifestaciones en la conducta, la esfera cognitiva, el nimo, las relaciones interpersonales. Impide a la persona desenvolverse en el medio haciendo un ptimo uso de sus recursos Sndrome de estrs postraumtico. Caracterizado por ansiedad severa, trastornos del sueo, sensacin de peligro inminente o actual, re-vivencia actual de lo pasado motivada por estmulos sensoriales que actan como disparador del recuerdo, cuadros psicosomticos. Trastornos del aprendizaje en nios(as). Demasiado afectados(as) y tomados por lo que ellos(as) y/o sus familiares cercanos han vivido, no tienen capacidad para poner su atencin e inters en temas distantes de lo emocional y pulsional. Nios(as) actuadores(as) e inquietos(as), se comportan como si slo existiera el momento presente y como si no hubiera espacio en su mente para guardar conocimientos y enlazarlos entre s. Trastornos psicosomticos. Son frecuentes los dolores de cabeza, de espalda, de articulaciones, tambin gastritis, problemas respiratorios o alrgicos,

recrudecimiento de problemas fsicos preexistentes as como inexplicables ataques de tipo epilptico sin que se encuentre causa orgnica para ellos. 16

Prdida de contacto con la realidad Cuando la eficacia del Yo3 es sobrepasada por la intensidad de las emociones y la ansiedad, pueden desarrollarse episodios de disociacin y/o cuadros psicticos. Secuelas fsicas de la tortura Cuando la ha habido pueden quedar daados anatmica y funcionalmente los rganos afectados, el sistema msculo-esqueltico.

II.2

LOS PROCESOS DE DUELO

Surgen ante la perdida de un ser querido, de un ideal u objeto muy preciado, permiten que gradualmente las personas vayan retirando sus afectos y terminen por desprenderse de la figura perdida. El fallecimiento de alguien querido por enfermedad, por accidente, genera sentimientos contradictorios: las personas pueden sentir que han sido abandonadas por quien ya no est, sienten desesperacin, tristeza y clera y tambin tendrn que estar en disposicin de "dejarlo ir" con los sentimientos de culpa, nostalgia y alivio que ello conlleva; pero la primera reaccin ante la noticia de un fallecimiento o desaparicin de alguien querido es la incredulidad, la negacin del hecho; es un momento que va a desembocar en adaptacin, conflicto o quiebre con la realidad.

El duelo normal dura alrededor de un ao, implica una intensa actividad mental que no es voluntaria, gracias a ella la persona va retrayendo sus afectos de los recuerdos que lo ligaban al ser querido. No se trata de olvidarlo sino de recordarlo sin la carga de afectos que lo hacan parte de la vida cotidiana. Mientras dura este proceso hay en los deudos un empobrecimiento de la resonancia emotiva y del nivel de funcionamiento del Yo hasta que, finalmente, la persona logra disponer del caudal afectivo puesto en el ser querido y queda en libertad para volcarlo sobre otras personas.

Para la superacin del duelo en caso de muerte es fundamental contar con el reconocimiento del cuerpo sin vida del fallecido y, de no ser posible esto, de toda la informacin relativa a las circunstancias que rodean esa separacin sin retorno.

Entendido como el sistema -no totalmente conciente- de la vida mental que discrimina lo real de lo imaginario, hace frente a las demandas internas (impulsivas y autocrticas) y a las externas, media entre unas y otras, desarrolla mecanismos defensivos ante la ansiedad, regula la conducta, canaliza la creatividad y es responsable de la adaptacin al medio.

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II.2.1. Los duelos especiales

Janine Puget (1989) da este nombre a duelos en los que la desaparicin ha ocurrido por la violencia de funcionarios del Estado. Nosotros extendemos este trmino a las desapariciones realizadas por Sendero Luminoso y el Movimiento Revolucionario Tupac Amaru. Riquelme (1990) dice que el duelo queda inconcluso porque no hay un cadver que permita iniciar el proceso de desprendimiento. Estos son los duelos que viven las personas cuyos familiares han desaparecido y no han podido realizar una ceremonia de despedida por no contar con el cuerpo.

La inmensa mayora de los familiares de desaparecidos hacen un duelo especial, por lo general la liberacin de los afectos con relacin al desaparecido(a) no ocurre; esto impide que los familiares puedan poner sus afectos en otras personas, proyectos o ideales. Se instala un pensamiento circular de matices obsesivos que mantiene anclados los afectos en el recuerdo del ser querido, el sufrimiento por el que suponen pas su familiar no les permite sentir algn tipo de placer en la vida.

Sin el componente del rito de entierro o la accin simblica de despido, el ser querido adquiere una condicin fantasmal, no se sabe si su ausencia es momentnea o irreversible, si esta vivo, muerto, escondido, fuera del pas; permanece en los afectos y pensamientos de los familiares como un no muerto siempre presente cuyo deseado encuentro es posible; el duelo especial altera el juicio de realidad que implica la discriminacin entre presencia y ausencia. Los deudos entran en un limbo emocional: con la expectativa de un retorno que no llega, se ubican ms cerca de los recuerdos y de los muertos, que de los vivos.

Ante una desaparicin los familiares quedan hipersensibles a posibles nuevas prdidas, indagan y buscan la recuperacin de los cadveres para poder cerrar el duelo, a veces sin embargo les es imposible abandonar la bsqueda del desaparecido(a) (an cuando se ha encontrado el cuerpo) porque hacerlo es aceptar su muerte y esto lo viven como darle muerte. Puede ocurrir que para conservar al desaparecido(a) se identifiquen con l(ella) y se convierten ellos

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mismos en cuerpos dolientes, con malestares fsicos, sensacin de angustia, sentimientos de culpa, impotencia.

En nuestro pas el mayor porcentaje de desapariciones ha sido de varones, son las mujeres, madres y esposas las que se hacen cargo de las bsquedas y del cuidado y sostenimiento familiar, sin permitirse reconocer sus propios logros. La carga es excesiva, genera un desbalance al interior de la familia y constituye una traba para el establecimiento de nuevas y saludables relaciones de pareja.

La resolucin de los duelos especiales es posible recuperando los restos y realizando el funeral y/o rito simblico que permita el despido, as los afectos empiezan a liberarse y el duelo sigue su curso. La designacin de fechas y lugares de conmemoracin es parte de los soportes necesarios para ello (en especial cuando no llega a encontrarse el cadver) as como, de parte del Estado, la judicializacin de los casos, la determinacin de responsabilidades y la correspondiente sancin de los culpables. Algunas personas pueden requerir adems apoyo psicoteraputico.

II.3

SECUELAS A NIVEL FAMILIAR

II.3.1 Ruptura de orden natural de funciones, actividades, vnculos

Alteraciones en la calidad de los vnculos. Pueden seguir dos lneas: Atomizacin del tejido familiar y establecimiento de relaciones aglomeradas. En el primer caso la red natural de apoyo entre parientes se ha roto y las personas ya no cuentan con la disponibilidad de los otros (y la propia) para ayudar, dar la mano en situaciones para las que antes contaban con el apoyo de los parientes. En el segundo, el desarrollo familiar y la diferenciacin de miembros de la familia son sentidos por los dems como prdidas, no se permiten. Parentalizacin temprana. Habiendo fallecido uno o ambos progenitores alguno de los hijos o hijas se ve obligado a asumir responsabilidades para con los hermanos(as) menores, haciendo de pap o mam en una edad en la que l (ella) an requiere cuidados como hijo(a), sus propias necesidades quedan insatisfechas

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Parentalizacin tarda. Cuando desaparecen los progenitores con frecuencia son los abuelos quienes se hacen cargo de los nietos, esto ocurre en un momento de su vida en que ya no cuentan con los recursos (fsicos, emocionales, laborales) para ejercer esa funcin. La relacin y la comunicacin entre los jvenes y quienes suplen a los padres se hace tensa. Sobrecarga de exigencias para cubrir necesidades. Habindose mermado los recursos de soporte de la familia (emocionales, econmicos, laborales) y aumentado las necesidades, el esfuerzo por alcanzar el nivel de bienestar deseado se incrementa. Trabas en la adecuada parentalizacin. En relacin al punto previo, quien ejerce las funciones de progenitor (el padre o madre, abuelo(a), hermano(a)) ve recargadas sus labores y la exigencia emocional para atender a las necesidades de la familia, la sobrecarga es tal que tiene poca disposicin y tiempo para hacerse cargo del cuidado de los menores. Violencia familiar. Sea entre los adultos del grupo familiar (ms de varones a mujeres), de stos hacia los menores, entre los hermanos(as) o de los menores hacia los adultos. Es expresin de la dificultad de reconocer y tramitar los propios sentimientos en forma verbal. Con frecuencia es una pantalla de la frustracin o depresin de quien ejerce la violencia, agrede a otro por haberse sentido impotente ante agresiones recibidas (le hace sentir lo que sinti y no reconoce). Brecha comunicacional entre progenitores quechuahablantes y prole crecida en ambiente urbano hispanohablante. En familias migrantes la nueva

generacin trata de ajustarse al nuevo medio distancindose de los elementos culturales de los adultos que forman su familia. Esto es agravado por la creencia errnea de los adultos de que transmitir a los hijos el idioma y cultura de su lugar de origen va a perjudicar su insercin social, esta creencia obedece a la propia sensacin de desadaptacin del adulto migrante
Eliminado: F Eliminado: A

II. 3.2 Imaginario familiar alterado

si no hubiera sido por lo que nos pas

Se idealizan los proyectos y

expectativas elaborados con anterioridad al hecho de violencia. Se asume que con seguridad se hubieran logrado de no haber ocurrido el hecho (nada lo garantiza en realidad), ante las dificultades de los retos de la nueva situacin y los eventuales 20

tropiezos para lograr lo deseado se consuelan los fracasos actuales -que demandan nuevos esfuerzos- justificndolos en las prdidas anteriores si X hubiera vivido Cuando uno de los familiares ha desaparecido o fallecido se lo ubica en el lugar del salvador perdido. En verdad nada asegura que esa persona se hubiera comportado de acuerdo a esa expectativa, ni siquiera que hubiera permanecido en el seno familiar. Fantasma presente de desaparecidos, idealizacin. Ligado al punto anterior. Las personas desaparecidas son idealizadas, difcilmente se asume la posibilidad de su fallecimiento pues no ha habido posibilidad de despedirse (entierro y duelo). Son buscados inagotablemente, se convierten en una presencia siempre ausente (una ausencia siempre presente) Prdida de relieve de los supervivientes. La desaparicin de un ser querido, su recuerdo y su bsqueda ocupan el primer plano en la mente, los otros familiares reciben menos atencin de la necesaria, se sienten dejados de lado.
Eliminado: A Eliminado: N Eliminado: I

II.3. 3 Secuelas a nivel inter o transgeneracional

La sombra del desaparecido cae sobre la nueva generacin, invisibilizndola. Puede ocurrir que los miembros nuevos o jvenes de la familia sean involuntariamente sentidos como reediciones de quien ya no est, puede ponrseles el mismo nombre, esperar de ellos la misma personalidad, actitudes, gustos del desaparecido. No se los ve en su individualidad. La sombra de lo ocurrido cae sobre la descendencia. Temor, inseguridad. Si los progenitores o personas que se han hecho cargo de la familia no han podido reconstruir su autoafirmacin y sensacin de competencia para proteger, proveer y guiar a la prole, sta no puede incorporar un sentimiento de seguridad, se sentir poco firme y vulnerable; el temor y la inseguridad se replican en la siguiente generacin. Fantasa de posible reparacin del dao sufrido por los antecesores. Adalides nuevos de causas antiguas, sobreexigindose sin reconocimiento de lmites. El sufrimiento visto en la generacin de los padres y madres supervivientes de la violencia poltica, que han visto a sus familiares asesinados o han sufrido su desaparicin, duele a las generaciones siguientes. Los hijos, hijas, nietos, nietas quisieran que sus antecesores no hubieran tenido que vivirlo, tratan de que no sea 21

Eliminado: O Eliminado: T

as, como si su actuar presente pudiera borrar lo ocurrido en tiempos pasados. Las nuevas generaciones pueden asumir la causa de los sobrevivientes priorizando esa gesta por encima de la construccin de metas y espacios de satisfaccin propios.

II. 4. SECUELAS A NIVEL SOCIAL

Ruptura de los mecanismos consuetudinarios de soporte. Las organizaciones formales e informales de las comunidades han sido afectadas por la violencia, las redes de apoyo social se han quebrado. Las personas estn desorientadas en relacin a las vas posibles de reorganizacin. Quiebre de la transmisin y valoracin cultural. La violencia afect a todas las generaciones pero ms a la intermedia, los adultos(as) en edad de hacer y criar una familia. La desaparicin o merma de esa franja generacional deja un vaco de transmisores de la cultura; la distancia generacional entre los menores y la generacin de los abuelos hace que no admitan y valoren fcilmente lo que ellos pueden transmitir Germinan actitudes maniqueas (polarizadas). Luego de la violencia, por causa del sufrimiento vivido, las personas tienden a dividir a los otros en los buenos y los malos, sin percatarse de matices y razones (aunque fueran errneas) en la conducta de todos. Violencia social. Se ha observado un incremento de la violencia social luego de episodios de violencia poltica, la pobreza, la falta de modelos, la ruptura en la transmisin de valores, la internalizacin de la violencia facilitan conductas egostas, violentas y transgresoras. Abandono/desproteccin de personas en situacin vulnerable (los (nios, ancianos, personas con discapacidades). Fallecidos y desaparecidos son personas que habran tenido a su cuidado a otros con menor posibilidad de valerse por s mismos; los menores de edad, los ancianos pueden verse desprotegidos porque no se crean an mecanismos comunales para cuidar de su bienestar Prdida de fuerza laboral, pobreza. La violencia poltica es causa de migracin, de abandono de las comunidades afectadas. Al irse los pobladores esa comunidad cuenta con menos personas interesadas y comprometidas en la explotacin de sus recursos y el fomento del desarrollo. Esto trae o incrementa la pobreza, que a su vez genera ms migracin. Puede desaparecer el centro poblado. 22

Desarraigo, desplazamiento forzado, sobreexigencia de adaptacin.

Tener

que dejar el lugar de origen es una prdida para quien se desplaza, quedan atrs paisajes, hbitos, caras, modos de relacin. La adaptacin al nuevo espacio, la ubicacin en la sociedad, si es difcil para quien por propia voluntad viaja, es mucho ms difcil para quien tiene que hacerlo forzadamente, con frecuencia siente (justificadamente) que es rechazado por la sociedad a la que espera incorporarse. Alteracin de cdigos de tica, valores antisociales (antivalores). En sus grupos de origen las personas tienen mecanismos reguladores de la conducta considerada correcta, aceptable dados por la comunidad y los usos familiares; una convulsin social como la generada por la violencia poltica hace que temporal (y a veces permanentemente) cobren relieve el inters por lo inmediato y la satisfaccin personal por encima de los patrones de solidaridad y respeto mutuo, parecera que priman como formas normales de relacin el inters personal exclusivo, la violencia, la no consideracin por el otro, sus sentimientos, sus derechos. Las generaciones que han vivido o crecido tempranamente en ese clima pueden actuar siguiendo esos patrones. Quiebre y/o falta de respeto de lneas de autoridad. La voz de las autoridades formales e informales de la comunidad es descalificada en un clima de violencia poltica. Puede quedar como rezago la no restitucin de esa autoridad por parte de la comunidad y en las nuevas generaciones Des-conocimiento de las posibilidades de modificar la situacin Quienes han sufrido violencia poltica pueden quedar severamente afectados y no percibirse como actores de su propio futuro, como si no pudieran construir, a partir de aquello con lo que cuentan, una realidad diferente para ms adelante, como si el esfuerzo (individual y conjunto) nada valiera en la determinacin del porvenir. Desconfianza en las instituciones estatales. Episodios de violencia poltica en los que un Estado no ha alcanzado a proteger a la poblacin, ha cometido excesos en el intento de hacerlo o ha vulnerado derechos de los ciudadanos, traen como consecuencia que se afecte la posibilidad de las personas de confiar en instituciones y procedimientos. El descrdito de la justicia facilita las acciones de "justicia por propia mano", la desproteccin estatal favorece la adhesin a promesas salvadoras ajenas a prcticas democrticas de gobierno.

23

III

LOS ENFOQUES DE DERECHOS, PSICOSOCIAL, INTERCULTURAL, Y DE GNERO EN EL ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL45

Los lineamientos que en el acpite IV vamos a proponer estn diseados considerando estos enfoques, consideramos entonces adecuado exponerlos previamente.

III.1

EL ENFOQUE DE DERECHOS
Eliminado:

La Constitucin vigente del Per establece en su primer artculo: La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado. El mencionado artculo, que es la piedra angular de nuestro Estado de Derecho, est en plena concordancia con los tratados sobre derechos humanos acordados por la gran mayora de Estados del mundo.

La Segunda Guerra Mundial fue el trgico escenario en el que la humanidad constat que los seres humanos, para tener garanta de una vida digna a travs del respeto de un conjunto de derechos inalienables, necesitan parmetros internacionales, estndares mnimos que los protejan de los atropellos que pudieran ser cometidos por los Estados. Es en este escenario mundial que 56 Estados Miembros reunidos en la Asamblea de las Naciones Unidas acordaron aprobar la Declaracin Universal de los Derechos Humanos en 1948,

Los pases que suscribieron la Declaracin Universal de los Derechos Humanos se comprometieron en adecuar a ella sus leyes y procedimientos jurdicos internos, de modo tal que se basaran en el reconocimiento de la dignidad intrnseca de todas las personas y la igualdad e inalienabilidad de sus derechos como fundamento de la libertad, paz y justicia en el mundo.

Las situaciones de violencia poltica se suscitan a partir de situaciones de inequidad, abuso, no reconocimiento del igual valor de las personas en una sociedad; ya en 1948 la Declaracin Universal de los Derechos Humanos sostena

De SALUD MENTAL COMUNITARIA EN EL PER: Aportes temticos para el trabajo con poblaciones, texto elaborado por el Grupo de Trabajo de Salud Mental (GTSM) de la Coordinadora Nacional de Derechos Humanos y publicado por AMARES, Lima, 2006.

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que el reconocimiento de la dignidad innata a todas las personas y la igualdad e inalienabilidad de sus derechos son fundamento de la libertad, paz y justicia en el mundo. Uno de estos derechos es el goce de un nivel de vida adecuado que le asegure [al individuo], as como a su familia, la salud y el bienestar. As, el derecho a la salud fsica y mental fueron reconocidos desde la creacin del sistema internacional de Derechos Humanos. Desde las Naciones Unidas se ratifica que la salud ha de ser concebida como un derecho por el cual se luche.

Posteriormente, y con el desarrollo de un cuerpo jurdico en materia de derechos humanos cada vez ms integral, el concepto de salud mental se ha asociado al de desarrollo humano, que ampla el tradicional (y material) concepto de desarrollo a la disposicin de condiciones para el aprovechamiento de los recursos individuales y colectivos en procura de la satisfaccin de necesidades que trascienden lo meramente material, siendo su objetivo el enriquecimiento de la vida humana poniendo acento en lo que la gente puede ser y hacer y no en lo que puede tener6

Cuando ocurren situaciones de violencia poltica y violaciones a los derechos humanos frecuentemente se pierde de vista que el derecho a la salud y al bienestar emocional son parte de los derechos vulnerados no slo en los actos de violencia sino en las secuelas que stos dejan a nivel individual, familiar y social. Se requieren acciones de atencin y prevencin en todos estos niveles. Es

importante poder brindar espacios reivindicatorios saludables donde la injusticia sentida pueda ser procesada y reparada desde lo social (GTSM, 2006)

Estas son responsabilidades de la sociedad en su conjunto, de los trabajadores de salud, y del Estado en particular en la restauracin de su funcin protectora y garante de los derechos de todos los ciudadanos porque el grupo mayoritariamente afectado por la violencia poltica est conformado por compatriotas que encarnan las fracturas de nuestra sociedad y el clamor por la reduccin de la pobreza, la inequidad, la discriminacin.

Los derechos de las personas al conocimiento de la verdad, a la dignidad y la justicia son vulnerados por las desapariciones forzadas, por la impunidad de los
6

GTSM, op. cit.

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responsables. La conciencia del valor de la vida propia y ajena y del sentido de la existencia en sociedad se construyen y confirman por pautas en las cuales sea posible creer. Cuando estas no existen o se transgreden, cuando parece que slo son vlidas para otros, cuando es imposible comprender el sentido de muertes y desapariciones y sus causantes quedan impunes se genera un vaco de sentido y se adoptan formas de relacin cargadas de odio y resentimiento. Para reparar el sin sentido es necesario saber, tener la certeza de lo que pas y asegurarnos de que esa muerte adquiere significado en las mentes y vidas de los deudos, rescatar la memoria histrica de la sociedad.

Muchos investigadores ponen nfasis en lo largo y doloroso que son los procesos del duelo en los familiares de detenidos-desaparecidos pues consideran que no solamente se trata de que procesen sus duelos sino de que se les devuelva la imagen restaurada de los padres, esposos, hijos, hermanos insultados durante aos por los medios de comunicacin; [eso] es fundamental para su autoestima y evolucin7. Adems, sealan que es de suma importancia la resolucin desde lo poltico-social, mediante una respuesta de justicia y un ejemplificador castigo a todos los responsables de su dolorosa prdida, sin lo cual estas personas no vislumbraran... la recuperacin de valores de justicia, libertad y verdad que an se les deben.8

III.2

EL ENFOQUE PSICOSOCIAL
Eliminado:

Es una mirada que visibiliza la relacin entre los aspectos subjetivos tanto de los individuos como de los grupos humanos y el contexto social, econmico, cultural y poltico. Explicita la dimensin subjetiva individual e interpersonal (grupal) como factor en la determinacin de estructuras y procesos sociales, as como la fuerza de stos en la configuracin de la imagen, identidad y subjetividad de las personas y colectivos registrando la mutua influencia de estas dimensiones.

El enfoque psicosocial pone en relieve que al interior de las estructuras, conflictos y categoras de anlisis y accin sociales, el mundo subjetivo de las personas y grupos se ve afectado por las relaciones de violencia y menoscabo de la dignidad,

7 8

MarieLanger, en Terrorismo de Estado, 1987. Idem.

26

situacin que revierte en la manera como se organizan las relaciones sociales e institucionales.

La desaparicin forzada no slo fue una prctica relevante y denunciada dentro del conflicto armado interno en el pas, utilizada principalmente por las fuerzas del orden del Estado. Esta lnea de anlisis es insuficiente. Slo cuando nos detenemos a palpar el sufrimiento de una madre, una familia o una comunidad que sufre las secuelas de una desaparicin forzada de un ser querido y logramos contextualizar esta experiencia concreta de inequidad social, slo entonces podemos entender de manera ms integral la magnitud del conflicto y la raigambre de la violencia en la mente y relaciones entre las personas en sus relaciones sociales en nuestro pas.

Entonces vemos cmo se retroalimentan e interiorizan formas enquistadas de dolor, odio y resentimiento, que ante determinadas coyunturas y conflictos sociales, emergen con nuevos brotes de violencia sin que sean mediados de manera orgnica por los organismos del Estado y las organizaciones de la sociedad civil, en espacios institucionalizados de debate, negociacin y acuerdo. Por ello es de vital importancia la facilitacin de espacios de anlisis, reflexin y elaboracin psicosocial de las experiencias, tanto las subjetivas como las situaciones y fenmenos sociales. Para evitar la repeticin de los patrones de relacin conflictivos en la sociedad, el paso inicial y bsico de una intervencin debe abrir el camino hacia dispositivos psicosociales de resolucin de conflictos y promover las bases de una cultura de paz.

El enfoque psicosocial en Per tiene una notable influencia de la psicologa social latinoamericana que surge a partir de la reflexin sobre las causas y efectos de la injusticia social, la desigualdad y la violencia poltica en los pueblos. Propone cambios en la manera excluyente en que se ha organizado el poder y la manera en que se distribuyen los recursos y oportunidades de la mayora, a travs de la reflexin crtica de las personas, la toma de conciencia de sus derechos ciudadanos, y la participacin activa de la poblacin en las polticas pblicas para mejorar la condiciones de vida en las que se encuentra.

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Con relacin a los programas de salud mental cuestiona la focalizacin exclusiva de las intervenciones en el malestar y subjetividad individuales, que restringe la mirada a lo clnico, desconociendo las causas sociales y polticas (y sus actores) como responsables de respuestas que desde la clnica son patologizadas y atendidas como si se tratara slo de un malestar individual, privado y no fueran favorecidas tambin por las polticas pblicas de un Estado que no le da prioridad a la plena vigencia de los derechos humanos de sus ciudadanos con servicios publicos bsicos y dignos. El enfoque psicosocial apunta de esta manera a una comprensin integral del problema de las secuelas de la violencia poltica, que permita la comprensin de personas y comunidades afectadas a partir del contexto de lo vivido, la deteccin de las fortalezas y dificultades de la poblacin afectada y de la relacin contextual Estado-ciudadana. .

III.3

EL ENFOQUE INTERCULTURAL
Eliminado:

Per es un pas multicultural pero la historia nos muestra que el vnculo entre la cultura llamada occidental y las otras se ha venido dando en condiciones de desigualdad y de dominio de la primera sobre las dems. Los discursos etnocntricos y homogeneizantes se reproducen en formas de menosprecio a lo diferente, en desconocimiento de las diferencias, o en un reconocimiento que atenta contra la dignidad, slo parcial y folklrico de los pueblos con una cultura distinta a la hegemnica que tienen derecho a ser reconocidos y respetados. La identidad de las personas y su respeto a la propia dignidad y libertad se forja en la relacin con los dems; as mismo la auto-valoracin cultural de un pueblo depende del reconocimiento y respeto a los usos y costumbres de ese grupo humano. De lo contrario, el grupo dominante establece una relacin de menosprecio a los intercambios sociales y culturales con el grupo humano culturalmente distinto. La consecuencia es que, producto del discurso hegemnico, se reprimen, excluyen o desvalorizan cosmovisiones o expresiones culturales diversas, lo que incluso puede llevar a una auto-valoracin negativa de lo originario en los miembros de culturas no hegemnicas.

El enfoque intercultural se interesa por las diferencias en forma respetuosa como manifestaciones de la integralidad de una cultura valiosa en s misma por el hecho de serlo. La interculturalidad como enfoque visibiliza cmo se da el dilogo entre 28

las culturas, con el objetivo de contrarrestar las relaciones de dominacin poltica, social y econmica, incluyendo procesos de cambio en relaciones cotidianas. Es un fin y un medio para construir relaciones democrticas y de igualdad de condiciones entre los actores de una sociedad9

La posibilidad del reconocimiento y valoracin de la interculturalidad pasa por la toma de conciencia, relativizacin y cuestionamiento de las propias prcticas, ideas, costumbres, ritos, modos de relacin. Elementos significativos a considerar en las intervenciones comunitarias son: la apertura hacia lo otro, distinto, dotado de un valor importante por el solo hecho de ser una expresin realizada por un grupo humano y por ello digna de respeto, y su inclusin en las diferentes formas de la intervencin.

III.4

EL ENFOQUE DE GNERO
Eliminado:

El gnero es una atribucin social de roles establecida a partir de la diferencia sexual, las relaciones entre los gneros estn signadas por desigualdades en el ejercicio del poder, en la presencia en espacios pblicos y privados, en las manifestaciones emocionales esperadas, en los modos de relacionarse.

Un enfoque de gnero visibiliza las percepciones de rol y prcticas sociales diferenciadas para las personas de uno u otro sexo, que de otra manera pasaran desapercibidas por su raigambre en lo culturalmente esperable de acuerdo a las nociones de feminidad y masculinidad construidas por un determinado grupo humano.

El enfoque de gnero en el trabajo comunitario exige el conocimiento de las formas que en esos aspectos son propias del grupo humano con el que se trabaja. Se requiere de esto tanto para facilitar la aceptacin del equipo en dicho grupo como para, en el rea de salud mental, favorecer relaciones de gnero equitativas en la comunidad.

La inflexibilidad en los linderos trazados entre lo esperado para uno y otro gnero en una sociedad da lugar a que las manifestaciones de la afectacin de las
9

GTSM, Op. Cit. 2006, de J. Godenzzi, (1996) Educacin e interculturalidad en los Andes y la Amazona

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secuelas de la violencia entre varones y mujeres sean distintos, y tambin, dada la tradicin patriarcal y machista de la sociedad peruana, que los espacios de soporte y recreacin que les son permitidos a uno y otro gnero sean otros y, en el caso de las mujeres, menores.

Las mujeres tienen una larga historia de exclusiones y discriminaciones que han impedido su pleno desenvolvimiento, tanto en la vida pblica como en la privada. En las ltimas dcadas, tal exclusin e inequidad ha disminuido de manera sensible, pero aun persiste claramente en las prcticas sociales. stas se manifiestan p.e. en omitir las diferencias que implican los sucesos vitales en las mujeres, en el acceso a la informacin, en el conocimiento distorsionado de sus derechos y obligaciones, en la doble jornada de trabajo que la mujer realiza fuera y dentro del hogar, en la falta de soporte familiar o amical, en los estereotipos que ligan lo femenino exclusivamente a la maternidad, entre otros. Los hombres, por su parte, tambin estn sujetos a construcciones de gnero que establecen qu se debe esperar de lo masculino: restriccin del mundo afectivo para dar mayor importancia a la razn y al desempeo laboral, el abuso del alcohol, el rol de macho dominante, la conducta transgresora de las normas.

Un enfoque de gnero no es una mirada excluyente o reivindicativa de un gnero sobre otro, sino que busca esclarecer las percepciones y roles asignados a los sexos, y se propone dar cuenta de sus diferencias y especificidades para favorecer relaciones de gnero equitativas en la comunidad

Como se puede apreciar, estos cuatro enfoques se trenzan, se entrelazan de un modo similar a como lo hacen en el mbito psicolgico las subjetividades individuales con las comunales y, en esfera ms amplia, las sociales. Tomar en cuenta estos enfoques en la intervencin antropolgica forense con

acompaamiento psicosocial abre camino a la recuperacin del bienestar emocional de las poblaciones y a la construccin de una sociedad ms democrtica y justa. En los procesos de exhumacin las personas a cargo del soporte emocional y las que se ocupan especficamente de la labor forense seguramente encontrarn que su trabajo es (o debe ser) atravesado por todos estos enfoques pero que, desde la especificidad de su labor, en ciertos momentos aportarn ms en alguno y 30

en otros momentos en otro. Lo importante es que todos los incorporen como parte de su esquema de actuacin y que apunten hacia la misma (y amplia) meta.
Eliminado: Salto de pgina

IV.

EL ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL EN LAS DISTINTAS FASES DEL

PROCESO DE INVESTIGACIN ANTROPOLGICA-FORENSE Tomando en cuenta el impacto psicosocial de la desaparicin forzada, el acompaamiento psicosocial debe comprender en primer lugar a los actores principales del proceso: los familiares, las organizaciones y comunidades a las cuales pertenecan las personas desaparecidas; asimismo a los miembros del Ministerio Pblico: los organismos de derechos humanos, abogados, peritos forenses y equipos de salud mental.

El acompaamiento psicosocial a los familiares de las vctimas durante las etapas del proceso antropolgico forense pone de manifiesto algunos aspectos centrales que deben ser contemplados con el objetivo de cuidar del bienestar emocional de los actores involucrados. Estos aspectos centrales son determinantes del xito del proceso y su implementacin atraviesa el conjunto de acciones realizadas durante el acompaamiento psicosocial de los familiares y poblacin tanto antes y despus de la exhumacin como durante sta.

Estos determinantes son: a) Plena conciencia en los equipos de que los procesos de recuperacin de restos humanos realizados en el marco de la Ley de Reparaciones no son un mero procedimiento tcnico y procesal, sino que implican la re-dignificacin del desaparecido o asesinado y de la familia de la vctima, a los que violaron sus derechos fundamentales. b) Conviccin en los equipos de que los familiares de la vctima requieren informacin clara, cierta y transparente; tienen el derecho a saber la verdad de lo ocurrido para hacer posible elaborar la prdida. c) La recepcin emptica de las manifestaciones emotivas de familiares y poblacin. d) El respeto por su identidad cultural, creencias y costumbres.

Pasamos entonces a las distintas fases del proceso: 31

IV.1

CONTACTO CON FAMILIARES Y COMUNIDAD DE LAS PERSONAS CUYOS RESTOS SE BUSCAN.

Eliminado:

El contacto con la comunidad requiere un paso previo de coordinacin y planificacin del proceso entre el personal del equipo forense y otras instituciones o personas participantes (Defensora del Pueblo, Ministerio Pblico-Fiscala de la Nacin, familiares de los desparecidos/fallecidos, autoridades comunales).

El objetivo de tal coordinacin ser la determinacin de las fechas de intervencin, los lugares en los que se trabajar los restos, el acuerdo sobre quines estarn presentes en el primero y siguientes contactos con los familiares y comunidad y cul ser la intervencin de cada quien.

Conviene identificar la presencia de instituciones aceptadas en la comunidad, que trabajen en derechos humanos, en salud mental, en el campo legal o de iglesia que puedan servir de enlace entre el equipo forense y la comunidad. Un mapeo de personas, organizaciones, redes de salud mental y derechos humanos, promotores de salud en la zona a exhumar es clave.

Los recursos de alojamiento y alimentacin en la localidad donde se realizar la recuperacin de restos debieran ser conocidos antes de la presencia del equipo forense en la zona.

Es importante que integren el equipo una o ms personas que hablen fluidamente el idioma local, pero cuando esto no es posible, es necesario contar con el apoyo de un(a) traductor(a) que vierta fidedignamente lo expresado por unos y otros al otro grupo. Cuando se trata del acompaamiento psicolgico el dominio del idioma nativo es esencial.

En las reuniones con los familiares y comunidad es primordial aceptar empticamente la expresin afectiva de los pobladores, reconocer su dolor y sus recursos, su fuerza para hacer frente a los hallazgos y el sufrimiento que ocasiona. Estas reuniones son oportunidades de apreciar la forma como se ha vivido el recuerdo del desaparecido en el tiempo que media entre los hechos y la actualidad 32

(Si sienten que se comunica y cmo, cmo creen que se encuentra su espritu, cmo querra ser recordado(a), qu lo hara estar en paz, etc.).

En el contacto con las comunidades es necesario que los miembros del equipo forense y otros profesionales que participen reconozcan y respeten las jerarquas de autoridades formales e informales de la comunidad. Esa es su tierra y son sus muertos, nada justifica actitudes discriminatorias o autoritarias de parte de los forneos.

Es esencial que el equipo no se comprometa a aquello que no puede garantizar o no est a su alcance. Es necesario conocer, por ejemplo, disposiciones relacionadas con las reparaciones, con el registro de vctimas, con la judicializacin de casos, para no fomentar expectativas vanas. De haber alguna pregunta que de momento el equipo no pueda resolver, ha de expresarlo as, comprometerse a buscar la respuesta para darla en fecha posterior y, por supuesto, hacerlo.

Las personas que se hacen cargo del acompaamiento psicosocial del proceso debieran ser no menos de dos puesto que la carga emotiva que reciben al brindar sostenimiento emocional a los familiares es intensa y genera tambin una fuerte movilizacin en los acompaantes, lo que puede causar en ellos un malestar psicolgico o victimizacin secundaria.

Lo ptimo es que el acompaamiento psicosocial del proceso en la comunidad se inicie antes de la intervencin del equipo forense (semanas, si es posible meses) y se extienda por un periodo no menor a 6 meses luego de la entrega de los restos. Tambin por eso es importante detectar la presencia de instituciones laborando en la comunidad que puedan ser aliadas del equipo forense y puedan permanecer apoyando los procesos individuales y comunitarios.

33

IV. 2

RECOPILACIN DE INFORMACIN ANTE-MORTEM, EXCAVACIN ARQUEOLGICA Y RECUPERACIN DE LOS HALLAZGOS.

Es deseable que el trabajo a nivel comunitario acompae todo el proceso. La reconstruccin del tejido social requiere varios puntales, siendo muy valioso el espacio de atencin individual, es igualmente importante el trabajo en grupo. Las personas encargadas del sostenimiento emocional de los afectados pueden recurrir a tcnicas grupales tales como dinmicas y talleres teraputicos que proveen un espacio de contencin emocional, posibilitan la reconstruccin y comprensin de la memoria histrica, el restablecimiento de lazos al interior de la comunidad y permiten adems la deteccin de posibles agentes locales de promocin de salud y desarrollo. Trabajar con grupos ya constituidos puede facilitar esta labor y potenciar su eficacia.

La segunda etapa del proceso de recuperacin de restos engloba tres fases:

IV.2.1. Fase de recopilacin de informacin ante-mortem

La informacin ante-mortem recoge datos de dos vertientes: de los familiares de la(s) persona(s) a ser ubicadas y de la comunidad en general.

Una diligencia de recuperacin de restos humanos se hace previa solicitud de los familiares de la apertura de ese caso a travs de sus representantes legales, quienes la derivan a la Fiscala. Si el caso est debidamente sustentado, Fiscala indica que se realice la diligencia de recuperacin de restos; puede derivar el caso al instituto de Medicina Legal, para que sea realizada por el equipo Forense Especializado o a algn otro equipo forense. Los familiares son notificados de que se llevar a cabo la recuperacin de restos.

Si existen en la comunidad organizaciones que los equipos antropolgico forense y/o de apoyo psicosocial conocen como confiables, estas organizaciones pueden informar a los equipos sobre la existencia o no de condiciones psicosociales al interior de la poblacin que puedan hacer inconveniente convocar a la comunidad en general para recibir informacin concerniente al proceso, puesto que 34

circunstancias especiales pueden hacer riesgosa la difusin de la etapa de investigacin en algunas comunidades,.

La colaboracin de organizaciones reconocidas y fiables para la comunidad es valiosa en la medida que pueden advertir de esa situacin a los equipos forense y de apoyo psicosocial (en caso la desconozcan), ponindolos en antecedentes sobre la dinmica social que vive la comunidad. El miedo y la frustracin son factores que afectan la cohesin emocional de individuos y equipos. En estos casos la labor de quienes brindan soporte emocional se dirigir al fortalecimiento del equipo forense, proveyendo espacios de expresin, fomentando la unin y el reconocimiento de los mecanismos de auto-proteccin con que se cuenta. Se utilizar para ello tcnicas grupales as como apoyo individual.

En ausencia de impedimentos para ello, si se cuenta con el apoyo de de organizaciones reconocidas en la comunidad y que gozan de su confianza, se puede coordinar con ellas para sensibilizar a la poblacin sobre el significado del proceso y hacer llegar a los interesados la noticia de la prxima presencia de profesionales del equipo forense para recabar informacin sobre los hechos y las vctimas, hacer conocer la fecha de su llegada y de la convocatoria.

Cuando las condiciones son favorables conviene concertar una reunin (asamblea) con las autoridades de la comunidad involucrada, los familiares de los fallecidos cuyos restos se busca (cuando se conoce o presume su identidad), los dirigentes de asociaciones de afectados y otros pobladores que deseen acudir a fin de recoger sus expectativas, miedos y reservas en relacin al trabajo antropolgico forense, responder a sus preguntas, informarles muy claramente y de manera pedaggica acerca del proceso de la intervencin: fechas, etapas de la

investigacin (recojo de informacin ante-mortem, recuperacin de restos, anlisis de las evidencias, identificacin, devolucin de restos a los familiares, etc); cunto demora cada fase y por qu, los lapsos entre una y otra accin, lugares en que stas se realizan y la forma en que se hacen. Debe explicitarse la importancia de esta diligencia para los familiares, el por qu de la misma (verdad, justicia, entierro adecuado), brindar informacin acerca de los peritos y otras personas que intervienen y acompaan el proceso. 35

La utilidad del examen de ADN para la identificacin de restos se ha hecho bastante conocida, no as las condiciones necesarias para su viabilidad ni que este es el ltimo recurso al que se apela para identificar restos. Por su complejidad y para no generar en los familiares expectativas que luego pudieran quedar insatisfechas, no es conveniente que los equipos forense o psicosocial introduzcan el tema en esta fase de la investigacin.

Sin embargo es posible que los asistentes a la asamblea sean los que traigan el tema, quieran saber al respecto y/o pidan su utilizacin. Si esto ocurriera los miembros del equipo forense han de brindar la informacin sobre este procedimiento en forma muy clara y accesible para personas que no estn familiarizadas con materias mdicas y bioqumicas, explicando que en ese momento no es posible determinar la necesidad y posibilidad de recurrir a este mtodo, que es el ltimo recurso a usar cuando los mtodos tradicionales de la antropologa forense no son suficientes para la identificacin de restos (cuando stos se presentan aislados, quemados o cuando los cuerpos estn muy fragmentados). Se explicar que la viabilidad del procedimiento depende adems del tipo de caso, segn los restos procedan o no de un nico grupo poblacional cuyos familiares son identificables y que, eventualmente es utilizado para corroborar la identificacin por encargo judicial o fiscal.

Es importante, si los familiares traen el tema a colacin, que puedan recibir la informacin adecuada tanto de aquellas situaciones que ameritan recurrir al examen de ADN como de aquellas que no lo justifican y las dificultades que entraa puesto que un conocimiento vago acerca de la materia suele acompaarse de esperanzas muchas veces vanas y de sospechas acerca de la buena voluntad del equipo cuando no se apela a este procedimiento.

En esta etapa, de la participacin de la comunidad se obtiene la informacin de contexto en relacin a los hechos (fecha, lugar, protagonistas), complementaria de otras fuentes y/o datos previos, especialmente til en procesos de judicializacin. Tambin se recaba informacin sobre los lugares en que se presume se

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encuentran esos cadveres, en fases sucesivas su colaboracin ser igualmente valiosa.

Cuando la recuperacin de restos se realiza en una comunidad -si no hay razones de fuerza mayor que lo impidan- conviene recoger esta informacin de la colectividad, en asamblea en la que participen tanto organizaciones de afectados como autoridades locales y pobladores de la zona. Es posible que hayan datos especficos que slo puedan aportar algunos testigos, por eso debe hacerse una convocatoria abierta a los interesados.

Se facilitar ese trabajo si los profesionales encargados de esa exploracin (antroplogo social, arquelogo) han sido presentados a las autoridades y pobladores y estn acompaados por quienes hacen el soporte emocional a las comunidades y familiares. Puede ocurrir que en la ocasin se evidencien desacuerdos entre los informantes y habra que considerar todas las opiniones como posibles. Tambin pudiera ser que algunos familiares se sientan afectados durante el relato. La intervencin sostenedora de los acompaantes los ayudar y evitar que ese desborde trabe el recojo de datos. Quienes estn recogiendo la informacin tambin preguntarn y tomarn nota de los rituales que la comunidad desee realizar durante el proceso.

Deber comunicarse a los asistentes a la asamblea que esa es una primera reunin, que los miembros del equipo presentes estn all no slo para informar sino que harn su mejor esfuerzo para resolver las interrogantes y dudas que puedan tener los asistentes, animarlos a plantearlas y sealar que al inicio y al final de cada fase de la diligencia se realizarn nuevas reuniones para compartir informacin y responder a las inquietudes que vayan surgiendo. Para ello estarn presentes miembros del equipo forense y/o del equipo de soporte emocional.

Para el llenado de la ficha ante-mortem se requiere entrevistar a familiares cercanos de las personas desaparecidas/fallecidas o, en su defecto, a aquellos que los conocan bien. Las personas a ser entrevistadas e interrogadas deben haber sido informadas previamente del por qu de estas preguntas sealando el valor de los datos ante-mortem para ser comparados con los restos cuya identificacin se 37

busca y, a la par, reasegurar a los familiares, en el sentido de que no slo a partir de sus respuestas se determinar la identificacin de los restos (en caso contrario pueden sentirse cohibidos de decir que ignoran o no se acuerdan de algo y forzar una contestacin que resulta errnea). Es esencial que las preguntas sean hechas en un lenguaje comprensible para legos en materias mdicas y anatmicas.

Responder las preguntas para el llenado de la ficha ante-mortem supone un esfuerzo de evocacin muy cargado de emociones, pueden suscitarse conductas de alto contenido afectivo. Es deseable la presencia y soporte de quienes se hacen cargo del acompaamiento psicosocial para brindar el apoyo requerido. Es igualmente posible que no est disponible ese especialista, en tal caso el entrevistador deber trasmitir al familiar (u otro) la comprensin de sus emociones, reconocer su valenta y esfuerzo al acercarse a colaborar con el proceso aunque resulte doloroso y tener paciencia con el tiempo que le demande recuperar la serenidad.

IV.2.2. Fase de ubicacin de restos humanos

Al llegar el equipo de forenses, fiscal, equipo de salud mental y otras personas que puedan formar la comitiva para proceder al trabajo en el sitio de restos humanos conviene que se convoque a una asamblea comunal (ya se habra realizado una como primer contacto). Cada uno de los integrantes ha de exponer su funcin en el proceso, sus alcances y limitaciones, se resaltar la importancia de la colaboracin de la comunidad para obtener los resultados deseados. Se ha de explicitar que no siempre se logra la identificacin buscada, se solicitar el apoyo de la comunidad en las acciones que as lo requieran. Resulta til invitar a una reunin para horas ms tarde, explicando que entre una y otra probablemente surgirn nuevas preguntas o dudas que quieran aclarar, que volverse a reunir permitir despejar los puntos que no hayan quedado claros.

Ante la ansiedad, dudas, confrontaciones y preocupaciones que todo proceso de recuperacin de restos humanos genera en los familiares y la comunidad, es de suma importancia brindar informacin clara, pautada, sin un exceso de lenguaje tcnico ni de detalles o imgenes que pudieran herir la sensibilidad de los 38

interlocutores a nivel de las autoridades, asambleas comunales, familiares y comuneros vecinos. Las preguntas y comentarios pueden ser reiterativos, es importante ser tolerantes y empticos con las respuestas considerando que estas repreguntas son la manera en que los familiares y comuneros buscan tranquilizar la ansiedad que implica la bsqueda y el reencuentro con sus muertos.

A menos que circunstancias especiales obliguen a mantener los datos en reserva, el equipo de acompaamiento psicosocial deber asegurarse de que el da, hora y lugar de la intervencin sean conocidos por las autoridades comunales, asociaciones de afectados y familiares de las personas cuyos restos se buscan.

En la medida de lo posible deber saberse anticipadamente qu personas asistirn al proceso de recuperacin de restos. Si el trabajo se realizara fuera o distante de la comunidad es importante que puedan coordinar recursos tales como transporte de ida y vuelta al lugar, vveres, (sin que esto signifique necesariamente que transporte y comida sean proporcionados por los equipos forense y de apoyo psicosocial), cuidado de los menores (si sus progenitores los llevan), colaboradores para el trabajo.

Las actividades de los equipos forense y acompaante durante esta fase debieran ser acordadas de antemano, cmo interviene cada uno, quin se dirige a los familiares y para decir qu, en qu momentos se los invita a acercarse al lugar de los hallazgos. Tambin debe estar claro el papel y la actitud esperada de otras personas que participan del proceso (fiscales, policas, defensora, peritos observadores, otros si los hubiera).

La presencia de familiares durante el proceso es habitual, es adems su derecho y esto es algo que los equipos deben tener presente. Es un momento muy tenso, el equipo forense delimita el rea a explorar y el espacio al que slo ellos y el o la fiscal tienen acceso, se pide a los familiares mantenerse fuera del rea delimitada. Las coordinaciones entre los equipos y las informaciones previas a la poblacin habrn servido (entre otras cosas) para hacer conocer los roles y funciones de cada uno y para explicar cules son las restricciones que el procedimiento exige en esta fase del procedimiento y por qu. De todos modos, ayuda a los familiares a vivir y 39

atravesar esos dolorosos momentos que, antes de proceder a la excavacin, el equipo forense converse brevemente con ellos y recuerde -aunque ya haya sido dicho- la razn del procedimiento, su tiempo estimado de duracin, el momento en que los familiares sern invitados a acercarse a los restos y la posibilidad (no seguridad) de identificar a los seres queridos.

No es inusual que, cuando se trata de una fosa, familiares de las personas a ser exhumadas participen cavando en los pasos iniciales del acto y luego viendo el descubrimiento de los restos. El contacto con el muerto con frecuencia es vivenciado como contaminante, puede ocurrir que con posterioridad a esa actividad quienes participaron en la excavacin desarrollen posteriormente sntomas que, desde la psicologa, se consideran psicosomticos, pero que son producto de creencias culturales propias. Sera conveniente que, una vez

designadas las personas que van a apoyar en la exhumacin, quienes estn encargados del acompaamiento psicosocial les sugirieran que se preparen espiritualmente para ello, dando cabida con esto tanto a consultas con especialistas locales (curanderos) como con ministros religiosos (cualquiera que sea su creencia) y, paralelamente, brindarles un espacio previo de preparacin psicolgica grupal para reforzar sus recursos personales y culturales.

Favorece el bienestar emocional de los familiares que antes de excavar y/o una vez hallados los restos se les d la opcin de acercarse al espacio a orar o hacer alguna ceremonia o ritual segn sus creencias y costumbres, si as lo desean.

El lapso de espera durante la bsqueda de los restos puede ser largo. Durante ese tiempo las personas que hacen el acompaamiento psicosocial de los familiares pueden invitarlos a expresar su sentir en relacin a lo que se est realizando, la forma cmo han vivido desde la desaparicin/fallecimiento de su familiar, el vnculo (en la imaginacin, en los afectos, en la familia) que de alguna manera ha permanecido entre los supervivientes y los desaparecidos.

Una vez de regreso a la comunidad, resulta de utilidad invitar a los familiares y pobladores a una reunin facilitada por los acompaantes y con la presencia de uno o dos miembros del equipo forense, para explicar lo ocurrido y responder las 40

preguntas que, con la informacin obtenida hasta ese momento, puedan ser respondidas.

Es posible que el rescate de los restos est a cargo de un equipo forense y asistan a l miembros de otros equipos forenses a modo de expertos veedores, convocados por los familiares para su tranquilidad en relacin a la idoneidad de los procedimientos y la fiabilidad de los resultados. La situacin puede resultar incmoda para ambos equipos, los unos sintindose escrutados, los otros atados de manos. Se facilitan las cosas si los miembros de los dos equipos han tenido reuniones previas de coordinacin y mantienen en perspectiva que la razn de su presencia all es el esclarecimiento de la verdad reclamada por los sobrevivientes. Estando unos y otros en procura de lo mismo toda capitalizacin de trabajo y experiencia apunta a ello. ,La participacin del equipo de acompaamiento psicosocial puede servir de apoyo a los equipos tanto en las reuniones de coordinacin como durante la recuperacin de restos y luego de ella..

Cuando se encuentran los restos es muy posible que las personas quieran acercarse a verlos y hacer preguntas al equipo forense sobre las evidencias de violencia que muestran. Estas interrogantes deben ser acogidas y respondidas con la claridad y mesura necesarias. El lenguaje debe ser claro, no especializado y, si bien ni se debe ni se puede maquillar el dao, tampoco son adecuadas las explicaciones que estimulen a la elaboracin morbosa del sufrimiento de la vctima porque dan lugar a imgenes desgarradoras y a un sufrimiento innecesario.

Cuando son hallados los restos, los familiares y personas presentes requieren informacin de lo que se har con ellos, dnde se los transportar y el tiempo previsible que tomar su estudio. Habitualmente son puestos en cajas con un cdigo que los identifica, debe explicarse de qu manera ese cdigo impide que se extraven o mezclen.

Ser necesario averigar el tratamiento que los familiares desean dar al sitio que ha contenido los restos luego de retirados stos. Es frecuente que quieran marcarlo de alguna forma relacionada con prcticas espirituales o religiosas, ayudarlos a

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determinar la viabilidad de ese deseo y, de ser posible, acompaarlos en su concretizacin.

Hay que anticipar la posibilidad de que no se hallen o no sea posible la identificacin fehaciente de los restos del familiar. En estos casos los parientes (y por extensin, la comunidad) requerirn de acompaamiento psicolgico que viabilice la elaboracin del duelo, que enfrentar la resistencia al abandono de encuentro ideal, la duda sobre la posible sobrevivencia del desaparecido. La ptima solucin desemboca en el despido simblico del ausente, acaso con un ritual participativo que debiera ser diseado por los afectados.

IV.2.3 Fase de recuperacin de los hallazgos.

Los familiares y miembros de la comunidad presentes en la recuperacin de restos estarn atentos al manejo respetuoso de los mismos y de las pertenencias de los difuntos(as), muy sensibles ante un trato descuidado y, si se trata de una sitio con cuerpos de varias personas, en estado de alerta a una posible confusin por parte del equipo forense al ser depositados los hallazgos en las cajas. A fin de reasegurarlos, en esta parte del proceso quienes hacen el acompaamiento psicosocial sealarn paso a paso el accionar del equipo forense, estarn atentos al posible surgimiento de dudas en los familiares para avisar a los miembros del equipo forense, de modo tal que dudas y confusiones de los familiares sean despejadas en el acto, antes de que se fijen en la mente.
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IV.3.

ANLISIS DE LOS RESTOS HUMANOS PARA ESTABLECER UN PERFIL BIOLGICO.

En esta etapa el equipo forense se concentra en el anlisis de las evidencias y el contacto ms estrecho se da entre los familiares y las personas que se hacen cargo del acompaamiento psicosocial. Adems de dar sostenimiento emocional a los interesados, los acompaantes les facilitan el enlace con forenses, Ministerio Pblico, otras organizaciones y personas que puedan necesitar contactar (Por ejemplo: organizaciones de afectados, organismos de derechos humanos, abogados, etc.) 42

Si los familiares se van a desplazar desde su comunidad a la ciudad donde se hace el trabajo de laboratorio ser necesario que su estada sea previamente coordinada. Hay que considerar los medios disponibles o instituciones a las que acudir para procurarse alojamiento, alimentacin, dinero; no se trata de proporcionrselos sino de que conozcan qu alternativas puede ofrecerles (o pueden facilitrseles) en la ciudad.

Da seguridad a quienes esperan el resultado de los exmenes saber que pueden acercarse al lugar donde stos se realizan. Si desean hacerlo, y aunque pueden hacerlo individualmente, conviene que lo hagan en grupo y en compaa de quienes se hacen cargo del sostenimiento emocional de estas personas.

La visita, individual o grupal, debiera ser coordinada con el equipo de acompaamiento psicosocial y ste debe estar en capacidad de responder a las preguntas (o al menos a la mayora de ellas) que en el momento puedan surgir, esto evitar que el equipo forense sea innecesariamente interrumpido en su trabajo.

Para que lo anterior sea posible el intercambio de informacin entre los equipos forense y de acompaamiento psicosocial es esencial, no slo por la informacin que el equipo de acompaamiento requiere recibir del forense en relacin a procedimientos y procesos sino para acordar de antemano el acceso que se dar a los visitantes y las limitaciones que deben respetar.

Antes

y despus

de la visualizacin

del

trabajo los responsables del

acompaamiento psicosocial deben reunirse con los visitantes. Antes, para recoger las expectativas e imgenes que han construido previamente y para prepararlos anticipndoles lo que van a ver; despus, para brindar un espacio de comentarios y expresin de los afectos que pueda suscitar la visita.

A veces el trabajo de estudio de los restos se prolonga por das y semanas. Cuando algunos familiares se han desplazado de la comunidad para acompaar ese proceso y asisten con regularidad al trabajo se ven expuestos reiteradamente a imgenes impactantes. El equipo de acompaamiento debe reunirse en tales casos 43

no menos de una vez por semana con estas personas para la elaboracin grupal del impacto, hacer de esa reunin un momento de expresin abierta de lo experimentado, de distensin y fortalecimiento.

No siempre son mostrados los restos, en ocasiones lo que se muestra a los familiares son las ropas y otros artculos encontrados en los lugares de los que se han extrado los restos humanos. Deben estar acompaados por el equipo de sostenimiento emocional, la exposicin de prendas debe ser precedida de una explicacin de su parte pues esa visualizacin puede, en alguna medida, apoyar la identificacin de los difuntos pero esto no es decisivo. Los visitantes necesitan saberlo, saber que los difuntos pueden haber intercambiado ropas, que las prendas -si son compradas- pueden ser iguales, que son varios los elementos en que se apoya la identificacin. Esto es necesario para que no se sientan en la obligacin de sealar una correspondencia que puede no ser exacta o se angustien por no lograrla. Luego de la exposicin de prendas corresponde una reunin para la elaboracin de sensaciones, sentimientos y para brindar informacin sobre el proceso; til tambin para ir elaborando los pasos siguientes tanto en lo que se refiere a recepcin de restos y entierro (lugar, ceremonias) como para revisar estado y alternativas de procesos judiciales, (cuando los hay y/o los familiares deciden hacerlos).
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IV.4.

IDENTIFICACIN: COTEJO DE DATOS ANTE-MORTEM, Y POSTMORTEM.

Como en la etapa anterior, en sta y la siguiente, la labor de acompaamiento psicosocial en relacin a los familiares directos consiste en: Proveer espacios para la elaboracin de afectos, sentimientos, creencias y fantasas10 generados por el proceso. Detectar y fortalecer recursos con los que cuentan individual y grupalmente. Brindar informacin oportuna y exacta del avance del proceso. Esto requiere estrecha comunicacin con el equipo forense.

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Fantasa: Representacin mental de una escena o situacin elaboradas a partir de los afectos y sentimientos de la persona. Puede tratarse de imgenes y/o de pseudoexplicaciones que no se someten a la verificacin con la realidad.

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Hay que tener en mente que la esperanza de la sobrevivencia del difunto puede ser fuente de duda y rechazo de los hallazgos del proceso forense. La confianza con que sea visto el trabajo del equipo en este periodo puede contrarrestar la natural reticencia a aceptar la fatalidad de la muerte de un ser querido. Esa confianza ser mayor en la medida en que las explicaciones que se brinden al grupo interesado sean claras y haya una slida concordancia con los hechos objetivos.

Es necesario prever con los familiares la eventualidad de que no se logre en algunos casos la identificacin de los restos.

Es posible que en esta etapa, en procura de agotar los medios de identificacin, surja entre los familiares si no lo ha hecho antes- el requerimiento de la prueba de ADN. Si as fuera, es necesario dar en ese momento la informacin correspondiente, como se dijo, en forma clara, que pueda ser entendida por personas que no saben del tema, Hay que sealar los requisitos para que la prueba sea viable (restos con ADN conservado en buen estado, disposicin a brindar muestras biolgicas por parte de ms de un familiar directo de la presunta vctima, etc.), incentivar las preguntas y dar solucin a ellas de modo que no queden dudas al respecto. El equipo de apoyo psicosocial debe estar capacitado para dar esta informacin pero no ha de tener reparo en solicitar la voz del especialista forense para dar mayor seguridad a los familiares; los miembros del equipo forense, a su vez, han de estar dispuestos a colaborar en tal sentido. Probablemente ello requerir el acuerdo de un da, hora y lugar para la reunin de familiares, miembro(s) de los equipos forense y psicosocial. Los miembros del equipo psicosocial pueden encontrar provechoso prolongar la reunin para dar lugar a la expresin de las impresiones y sentimientos que esta informacin suscita entre los familiares.

Es necesario que se explicite cules son las restricciones que tiene la prueba de ADN, cul es el proceso que se sigue (previa firma de su consentimiento para el procedimiento, toma de muestras de saliva o sangre de ms de uno de los presuntos familiares directos de los difuntos para contrastarla con el ADN de los restos -siempre y cuando ste se encuentre en condiciones de ser utilizado-, y

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posterior procesamiento de las muestras), Debe indicarse el tiempo aproximado que demora la obtencin de resultados, los requisitos para la fiabilidad de stos.

En algunas poblaciones pudiera ocurrir que la toma de muestras biolgicas (de sangre o saliva) tropiece con preconcepciones y prejuicios personales y/o determinados culturalmente, o con suspicacias en relacin al uso del material recogido. Ser tarea del equipo de acompaamiento psicosocial detectar estas dificultades e intentar despejar las concepciones errneas. Para esto es esencial que, a su vez, este equipo haya sido muy bien informado por los especialistas forenses que debieran estar dispuestos a dar un apoyo adicional si fuera necesario. En cualquier caso, si se considera deseable y viable recurrir al examen de ADN para la identificacin de restos y el equipo forense solicita de los familiares las muestras deber, antes, brindarles la informacin correspondiente (aunque pudiera haber sido dada previamente) y ser decisin slo de los familiares si optan por este proceso. Si as fuera, conviene que la toma de muestras de una persona sea acompaada por algn otro familiar de sta y/o un miembro del equipo de soporte emocional para reasegurar a la persona sobre la inocuidad y transparencia del procedimiento.

Conviene que el equipo de apoyo psicosocial acompae las decisiones relacionadas con la futura inhumacin de los restos, apoyar en ello la decisin autnoma de los familiares en relacin a las ceremonias a realizarse, los lugares de stas y ayudarlos a determinar la viabilidad de esos deseos, es posible que desconozcan que hay instituciones a las que pueden pedir ayuda, por ejemplo para conseguir fretros si no cuentan con los medios para adquirirlos.

Actuar como enlace entre los familiares e instituciones y personas que apoyan o pueden apoyarlos en el proceso legal y de acceso al Programa Integral de Reparaciones. En este tiempo de espera las personas encargadas del soporte emocional pueden coordinar reuniones del grupo de familiares con especialistas en estos campos a fin de que absuelvan sus dudas y preguntas.

46

Es deseable que el trabajo psicosocial en la comunidad se realice en paralelo y las personas a cargo de ste y del apoyo a los familiares (si no son las mismas) se mantengan en permanente contacto.

IV.5.

ELABORACIN DE INFORME FORENSE.

Es este un proceso tcnico cuyo resultado debe informarse a los familiares, conviene que quienes hacen el acompaamiento psicosocial puedan reunirse con el equipo forense para acordar el mejor modo de brindar esa informacin; en adicin a esto, el equipo de apoyo emocional contina las actividades de la etapa previa.

IV.6.

ENTREGA DE LOS RESTOS HUMANOS A LOS FAMILIARES

Es necesario que la entrega haya sido previamente coordinada en fecha y hora entre la Fiscala, peritos forenses oficiales y de parte, equipo de acompaamiento psicosocial y familiares de los difuntos. Deber hacerse la coordinacin con tiempo suficiente para que los deudos puedan organizarse tanto para la recepcin de restos como para las ceremonias posteriores a ella.

Conviene que sea un acto revestido de cierta solemnidad y que se haga la entrega a los familiares en grupo si son restos de varias personas. Los restos habrn de ser entregados en atades y no en recipientes improvisados que insultan la dignidad tanto de los difuntos como de sus familiares. stos gustarn or palabras alusivas a la significacin del acto de parte del equipo forense, Ministerio Pblico-Fiscala de la Nacin y Ministerio de Justicia, segn estn presentes y corresponda. De antemano se habr designado la persona (o personas) que se dirigirn a ellos para que puedan prepararse.

Se habr coordinado previamente con los familiares qu disponen hacer con los restos que les van a ser entregados. Con frecuencia deciden hacer un velatorio y debern decidir si lo quieren hacer en forma conjunta, el lugar para ello y la(s) ceremonia(s) que pueden desear realizar segn sus creencias. No es extrao que

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por primera vez se vistan de luto en esta ocasin, esto es parte su elaboracin del duelo por la prdida.

Conviene recordar que posiblemente los familiares de las personas cuyos restos se han hallado afilien a credos distintos que suponen rituales con caractersticas diferentes. Es necesario saber esto a fin de explicitarlo y dejar a su criterio la decisin de realizar una ceremonia conjunta o varias segn su creencia. Si la decisin fuera hacer solo un ritual, apoyarlos en su diseo de forma que se contemplen las especificidades de una y otra creencia. Es importante que todos se sientan representados y no se hieran los sentimientos de quienes profesan credos diferentes.

No siempre se habrn identificado todos los cuerpos (o restos) encontrados. Lo deseable es que el equipo de apoyo emocional haya tenido reuniones previas a la entrega con los familiares que no van a recibir restos de sus parientes a fin de ayudarlos a elaborar esa frustracin.

Quienes hacen el acompaamiento emocional debern evaluar la conveniencia de trabajar esa situacin en un grupo formado tanto por estos familiares como por aquellos que s reciben a sus muertos. Lo ptimo sera que los cuerpos

identificados adquirieran para quienes no van a recibir restos un valor simblico.

Si se hace un velatorio grupal, ayudar en su trabajo de duelo a los familiares que no han recibido los cuerpos de sus parientes el que, en forma simblica, tambin se vele a stos a travs de sus fotos, ropas u otros artculos. Esta prctica deber ser ofrecida a la consideracin y voluntad de los familiares pues para unos puede ser de ayuda mientras que otros pueden encontrarla ingrata, violenta, improcedente.

El equipo de apoyo emocional deber tambin acompaarlos en las decisiones relativas a la inhumacin o entierro de los cuerpos, si se har en forma colectiva o no, el lugar, las ceremonias que consideren necesarias.

Si los familiares se han trasladado a la ciudad donde el equipo forense hace el trabajo de laboratorio y la inhumacin se har en otra localidad, ser necesario 48

coordinar el traslado de los restos, es parte de la labor del equipo de acompaamiento apoyarlos en los trmites y coordinaciones con los medios de transporte y con las autoridades de la localidad de salida y de destino.

Es conveniente que las personas a cargo del acompaamiento emocional de los familiares descubran si aquellos que no han recibido restos desean tambin hacer algn tipo de ceremonia de despido y apoyarlos en ello.

Si se hubiera recurrido al examen de ADN para la identificacin de las presuntas vctimas, los familiares que han dado muestras biolgicas para contrastarlas con el ADN de los restos debieran ser acompaados por el equipo de apoyo psicosocial, con reuniones peridicas de informacin y sostenimiento emocional, durante el lapso de espera de resultados.

Por lo general los familiares agradecern que miembros del equipo forense estn con ellos en los actos de velatorio e inhumacin cuando esto les sea posible (no necesariamente todos ni todo el tiempo).

Conviene estar preparados para una posible insatisfaccin por parte de los familiares, sta proviene de que la evidencia de la muerte desmonta una ilusin en aquellas personas que se resisten a reconocer el deceso. Al lado de esto, es igualmente previsible encontrar sentimientos de gratitud porque el hallazgo, identificacin, entrega de los restos y entierro de los mismos en el lugar y forma apropiados inicia un camino de reparacin en el vnculo con el difunto.

La labor estrictamente forense termina con la entrega de los restos, sin embargo el acompaamiento psicosocial debiera continuar tanto para los familiares directos como para la comunidad. Los procesos de duelo, la restauracin del tejido social, la recuperacin de la memoria histrica y los procesos legales que pueden derivarse de los resultados de la pericia forense requieren ese apoyo.

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IV.4. CONSIDERACIONES RELATIVAS A OTRAS PERSONAS INVOLUCRADAS EN LA INVESTIGACIN ANTROPOLOGICA-FORENSE

Hemos sealado algunas pautas para el trabajo de los equipos forense y de acompaamiento psicosocial, es necesario tambin pensar en otros actores en este escenario:

IV.4.1.

Fiscales

Por la naturaleza de su labor, para evitar que sea cuestionada su imparcialidad mantienen una actitud reservada que puede llegar a ser distante. Quien hace esta funcin ante el sitio con restos humanos, la hace de manera solitaria, eso supone un grado de tensin psicolgica importante entre la resonancia afectiva ante lo visto y escuchado y la necesidad de mantener la neutralidad y el control de la propia emotividad.

Los familiares pueden dirigirse a ellos con preguntas, comentarios o expresiones emocionales, la respuesta cortante no soluciona el problema. En estas circunstancias una explicacin cordial a los familiares del riesgo de que su trabajo sea cuestionado y, por ende, su presencia resulte poco til para ellos, puede hacer ms cmoda la situacin tanto para los familiares como para el (la) fiscal.

El equipo de apoyo emocional y/o traductor(a) sern de utilidad para el o la fiscal en momentos que vea amenazada su imagen imparcial. Los primeros deben estar alerta a la deteccin de esas situaciones y el personal de la fiscala sentirse libre de pedir su concurso en situaciones aparentemente comprometidas.

La reserva obligada por la labor es un factor de tensin para la Fiscala; esta tensin procede tambin del tener que bloquear una respuesta emptica ante el sufriente. Pero nada impide a el o la fiscal tomar nota de quin se dirige a su persona desbordado emocionalmente o requiriendo orientacin legal u otra y, si encuentra inadecuado atender a esas demandas, avisar de esos requerimientos a quien est en posicin de atenderlas, hacerlo as aliviar tambin su malestar. 50

IV.4.2.

Miembros de la Polica Nacional del Per

Acompaan regularmente el trabajo antropolgico forense protegiendo a los equipos, los familiares y a los restos. Su funcin como apoyo del procedimiento debe ser explicada a los familiares y autoridades comunales. Su alojamiento y alimentacin en caso de requerirse varios das para la diligencia deben haber sido coordinados de antemano con las autoridades de la comunidad.

En ocasiones deben permanecer custodiando los restos al lado del lugar en que se encuentran en horas de la noche si la recuperacin toma varios das. El personal asignado a acompaar al equipo forense y sus autoridades deben estar al tanto de esa posible eventualidad para prever el equipo que deben llevar tanto en lo que se refiere a indumentaria como a vveres. Los trmites que involucran estas previsiones han de ser parte de la programacin de la intervencin.

IV.4.3

Dirigentes de Organizaciones de Derechos Humanos, de Salud Mental, de Asociaciones de Vctimas presentes en la zona.

Es preciso mantener una fluida comunicacin entre el equipo de apoyo psicosocial y los dirigentes de las organizaciones, de manera tal que puedan estar al tanto del papel del equipo en el proceso, dispongan de informacin actualizada en relacin al mismo y hagan conocer ambas cosas a la poblacin reforzando as la intervencin.

Es necesario que el equipo de acompaamiento reconozca la importancia del rol de esas organizaciones para la comunidad y los familiares. Una buena comunicacin con ellas evitar sobreposicin y/o duplicacin de actividades, as como que puedan sentirse desplazadas, ignoradas en su quehacer, invadidas en su territorio y favorecer que puedan ser convocadas como apoyo al accionar del equipo.

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RECOMENDACIONES PARA LOS EQUIPOS DE TRABAJO

V.1.

FACTORES QUE PUEDEN INTERFERIR LA LABOR

Aquellos involucrados con personas y comunidades afectadas por la violencia, sea desde el trabajo antropolgico forense, el Ministerio Pblico, el sistema judicial o el acompaamiento psicolgico y psicosocial estn, por la naturaleza de su quehacer, expuestos a estresores especficos. El contacto con el dolor, la injusticia, la muerte, el cuerpo destrozado por la accin humana, pone a estos actores en contacto con evidencias de la ms cruda indefensin y de la prdida de lmites en las expresiones de la agresividad humana. Una labor de esta naturaleza golpea duramente en los equipos de trabajo, los procedimientos y conocimientos cientficos protegen slo en cierta medida. Como paso previo a la presentacin de las recomendaciones, nos parece necesario dedicar atencin a las circunstancias y condiciones que pueden trabar tanto la eficacia como el bienestar emocional de los equipos.

El Sndrome de Agotamiento Profesional

En 1974 el Dr. Freudenberg, observ que al ao de trabajar en una clnica la mayora de los voluntarios sufra una progresiva prdida de energa, hasta llegar al agotamiento. Se presentaba esto con sntomas de ansiedad y depresin, desmotivacin en el trabajo y agresividad hacia los pacientes. En aos cercanos Cristina Maslach (1976) y Pines (1980) utilizaron y sistematizaron el concepto de agotamiento en las actividades de diversos grupos de ocupaciones; determinaron la etiologa, el desarrollo, el tratamiento y la prevencin de este cuadro cuya afectacin recibi el nombre de Sobrecarga emocional o Sndrome del Burnout (estar quemado). Maslach incluso desarroll un cuestionario de auto evaluacin que puso a disposicin de los profesionales de la salud para la deteccin de si y en qu grado pudieran estar sufriendo este sndrome.

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A quines aqueja

Lo sufren equipos que trabajan con personas que han vivido situaciones de trauma o violencia o que brindan algn tipo de atencin a las personas y/o comunidades que han pasado por tal experiencia. Las personas que forman estos equipos estn expuestas a recibir una gran carga emotiva individual y colectiva, recepcionan y cargan un fuerte estrs sobre sus hombros. En el caso de quienes reciben los relatos cargados de dolor de los afectados por hechos violentos o sus familiares se habla de traumatizacin vicaria, porque es a travs de ese otro que muestra su afliccin y la escena que le toc vivir que el efecto de la violencia alcanza al trabajador y se acumula en su mente y en su sentimiento,

Sus manifestaciones

Agotamiento emocional. Se refiere a la disminucin y prdida de recursos personales, la persona hace suya la angustia del otro porque la comunicacin que recibe de quien ha sufrido o sufre por lo vivido apunta a que el oyente se ponga en sus zapatos, que experimente su vivencia para que pueda entenderlo. Esto hace que puedan reactivarse conflictos propios no resueltos, que se experimenten sentimientos de vaco, de impotencia, ansiedad, nerviosismo, inestabilidad, dificultad para concentrarse, baja tolerancia a la frustracin, dificultad para conciliar el sueo, sueos angustiosos en los que las imgenes reproducen las que enfrenta el trabajador en su diario quehacer. Deshumanizacin. La persona adopta actitudes negativas, puede mostrarse insensible ante el dolor o la necesidad de los otros, tomar y expresar actitudes cnicas, rechazo, humor negro. Una de las expresiones observadas de la invasin del trabajo antropolgico forense en la cotidianeidad de sus operadores es la aparicin de bromas o imgenes relacionadas con la muerte. Si bien el sentido del humor es bueno para el trabajo en equipo, su uso defensivo no lo es, as, cuando el humor se hace sarcasmo, se interpone una barrera que no permite cercana y empata con aquellos a quienes se atiende, (los familiares de los desaparecidos en el caso de personas involucradas en recuperacin de restos humanos), ni con los compaeros de trabajo.

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Falta de realizacin personal. El propio trabajo y el del equipo es evaluado en forma negativa y pesimista, pareciera que nada de lo hecho fuera significativo en relacin al objetivo deseado, la autoestima viene a menos, la sensacin de insuficiencia puede llegar a ser colectiva. Sntomas fsicos. Aparecen los equivalentes somticos del estrs, contracturas, malestar general, cansancio, cefaleas, dolores musculares (cuello, espalda), eventualmente gastritis, asma, pseudopercepciones angustiosas. Sntomas conductuales. Pueden ser adictivos y evitativos, la persona busca el consumo de alcohol o drogas como forma de mitigar u olvidar su sufrimiento, incurre en ausentismo laboral, evita lugares y/o temas que le han generado sufrimiento emocional. En el campo laboral puede tener bajo rendimiento, distanciamiento afectivo, conflictos interpersonales, comportamientos suspicaces y/o agresivos hacia la poblacin atendida y los compaeros. Es posible que esto se exprese en funciones que implican una marca de status, de poder, p.e. las de capacitacin: al incorporarse al grupo de trabajo miembros nuevos que la requieren, que sea sta impartida en forma agresiva, olvidando el experto sus pocas de aprendiz. Tambin en la propia familia el(la) afectado(a) se muestra irritable, se aisla, es hostil.

Factores predisponentes

Los siguientes: Intrnseco: el grado de tolerancia al estrs de cada individuo, que es una caracterstica que le es propia. - Exigencia de eficacia y rendimiento: La que el trabajador percibe en su contacto con las personas afectadas y sus familiares, la que registra en s mismo y la que siente que procede de la institucin en que trabaja. Insatisfaccin laboral: Puede provenir de varias fuentes, entre ellas la falta de alicientes, de reconocimiento, de desempear una funcin que no ha sido libremente escogida o para la cual se siente no disponer de los recursos necesarios. Carecer de reconocimiento o ver cuestionada su labor, para personas y equipos cuyo quehacer tiene resonancia social importante y amerita visibilidad y encomio, incrementa la tensin. En estos casos la reticencia a

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difundir los logros o la distorsin de informacin que puedan hacer los medios puede ser factor adicional de estrs. Tiempo de permanencia en la labor: Quienes estn en los dos primeros aos en la tarea, y los que ya tienen diez o ms aos en ella son los ms propensos a desarrollar el cuadro. Sexo: Las mujeres estn en posicin de mayor riesgo pues frecuentemente tienen una doble carga laboral, la de su prctica en el trabajo y la del hogar en el mbito familiar. Falta de soporte emocional: Las personas que carecen de soporte emocional cercano (un entorno familiar suficientemente acogedor, una buena pareja, amistades con las que se puede hablar de lo que se siente) pueden estar ms expuestas a presentar este problema. Turno laboral: Ciertas actividades estn sujetas a turnos variables o jornadas excesivamente largas que alteran el ciclo normal de actividad/reposo, da/noche que se requiere para reponer fuerzas y recuperarse; estos horarios debilitan los recursos y defensas psicolgicas y fisiolgicas de los trabajadores. Sobrecarga laboral: Un exceso de trabajo que sobrepase las capacidades de los equipos e individuos los somete a una tensin adicional que acaba por interferir con su rendimiento y afectar su estabilidad. Preciso es reconocer que en ocasiones la sobrecarga laboral es autoimpuesta o bien la persona o grupo no encuentra medios para controlarla y dosificar el trabajo. Salario: Un salario que se percibe no acorde a la labor y al esfuerzo desplegado y sin visos de mejora acaba por ser una fuente de frustracin constante que se traduce en irritacin, falta de compromiso con la tarea, amargura. Factores de organizacin: presin excesiva para el cumplimiento de la labor, burocratizacin, escaso trabajo en equipo, descoordinacin entre profesionales involucrados, falta de sintona con las autoridades institucionales. Actitud personal: La necesidad de ser competente y reconocido por el gremio y la sociedad es una de las razones que llevan a las personas a sobreexigirse y exponerse al desarrollo del sndrome de Burnout. La oferta informativa para capacitarse es muy amplia pero quizs poco organizada y en la mayora de las ocasiones se desarrolla fuera de la jornada de trabajo, esto supone una ampliacin encubierta de ese horario y tener que escoger entre la familia y la capacitacin profesional, haciendo que la persona se sienta culpable haga lo 55

que haga, priorice lo que priorice. Otra de las causas es la bsqueda de mejora econmica y, finalmente, la disposicin altruista llevada al extremo que conduce a la persona al sacrificio, a centrar sus objetivos en forma exclusiva en dar ayuda a quienes por su trabajo debe atender, desconociendo o descuidando otras esferas posibles de satisfaccin (familiar, personal).

Desarrollo del sndrome

Tiene tres etapas, en la primera fase se registra el desbalance entre las demandas y los recursos personales, la segunda se caracteriza por un estado de tensin psicolgica y fsica, en la tercera aparecen las manifestaciones conductuales que se han sealado.

Caractersticas del cuadro

Es insidioso: Se impregna poco a poco y oscila en intensidad en la misma persona, puede ser difcil deslindarlo del cansancio natural.

Se tiende a negar: Porque se vive como si fuera un fracaso. Son los compaeros quienes lo notan primero.

Puede haber un momento irreversible: Si no se hace un alto en el camino y se recibe atencin, puede ser necesario abandonar definitivamente la actividad.

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V.2.

RECOMENDACIONES

La prevencin puede y debe darse tanto desde los mbitos personales como del equipo y la organizacin.

La prevencin a nivel personal

Para minimizar el riesgo de desarrollar un cuadro de sobrecarga emocional es necesario hacer una autoobservacin, aceptar y tolerar los errores para poder aprender de ellos, buscar el equilibrio entre el compromiso y el tiempo dedicados a lo personal, familiar y laboral, balancear las reas: familia amigos aficiones descanso trabajo, evitando que la ltima absorba a las primeras. An as, dada la intensidad del impacto de la labor, para el manejo de las emociones puede ser necesario el apoyo de un(a) psicoterapeuta.

La prevencin a nivel personal es necesaria y posible en diferentes reas:

En el cuidado fsico: los ejercicios, la relajacin, meditacin, yoga, la prctica de algn deporte, la buena nutricin son factores de proteccin. El consumo de alcohol, tabaco, otras drogas tienden a mermar las defensas orgnicas y psicolgicas.

En el aspecto emocional: Es necesario expresar los sentimientos y poder hacerlo en forma constructiva. Viabilizan esa comunicacin actividades tales como las artes plsticas, la msica, las actividades creativas en general, la terapia personal.

En el mbito familiar: propiciar espacios familiares de comunicacin, agendar actividades a ser realizadas en pareja y en familia.

En la esfera social: generar relaciones interpersonales saludables, evitar reducir el crculo de amistades a slo los compaeros de trabajo cuyas inquietudes y dificultades son coincidentes con las propias.

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La prevencin a nivel del equipo

Los compaeros de trabajo tienen un papel vital en el diagnstico precoz: son los primeros en darse cuenta, antes que el propio interesado, es necesario escuchar sus observaciones, pueden adems ser una importante fuente de apoyo: comprenden, porque estn sometidos a los mismos estresores.

La prevencin a nivel del equipo de trabajo es posible:

Facilitando espacios comunes dentro de la jornada laboral destinados al intercambio de informacin y a las coordinaciones necesarias.

Fomentando la colaboracin y no la competitividad (teniendo objetivos comunes).

Realizando reuniones informales de camaradera fuera del horario de trabajo, organizando paseos, actividades deportivas, musicales, etc. a las que los miembros del equipo puedan asistir voluntariamente con o sin la compaa de sus familiares.

Formando grupos de reflexin en torno a lo emocional, tratndose del trabajo de recuperacin dd restos humanos tanto del efecto de la relacin con los familiares de los desaparecidos como del impacto de los restos encontrados, y tambin de las relaciones interpersonales (en el aspecto laboral) dentro del equipo. Estos son grupos de soporte emocional que deben ser acompaados por especialistas.

La prevencin a nivel institucional

Interesa a toda institucin cuidar a sus trabajadores, y no solamente por consideracin humana y amable pues de ellos depende el logro de los objetivos institucionales y la imagen que proyecta la institucin a la comunidad.

La prevencin a nivel institucional se logra:

Manteniendo objetivos compartidos, que fomentan la colaboracin para conseguir la meta comn. 58

Estableciendo funciones y procedimientos claros para el personal; reglas claras, transparentes y aplicables a todos validan la autoridad.

Planificando el trabajo de antemano a partir de la exploracin del contexto, asignando claramente las responsabilidades y, en la medida de lo posible, el tiempo requerido para la intervencin.

Limitando la agenda mxima de trabajo. Minimizando los imprevistos, organizando las intervenciones; la aparicin de urgencias no planificadas desarticula el trabajo y crea un terreno propicio para la irritacin y las fricciones al interior del equipo.

Brindando al equipo las facilidades tcnicas que requiere su labor. Facilitando al personal formacin y capacitacin continuas, adecuadas a las necesidades reales.

Acortando distancias entre las jerarquas. El riesgo de los equipos que trabajan en contacto con la violencia es que sta se mete en las personas y alguien, frecuentemente una autoridad, la vehiculiza hacia otros miembros del equipo.

Realizando procesos de evaluacin de personal que consideren no slo aspectos que, en el cumplimiento de la tarea, requieran enmienda sino tambin los mritos en ella, cuyo resultado sea conocido por el trabajador interesado y se refleje en su status laboral.

Propiciando las reuniones que sean apropiadas para el alivio requerido.

emocional

Un punto en comn a los mbitos personal, de equipo e institucional es la difusin y publicacin de las actividades realizadas, esto permite el reconocimiento de los pares y la comunidad en general del esfuerzo desplegado y los logros alcanzados en el cumplimiento de los objetivos de la tarea.

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Otras recomendaciones

Los miembros de CAPS y REDINFA que hemos preparado este documento vemos muy claramente los riesgos que el quehacer pone en el camino de equipos como los antropolgico forenses, del Ministerio Pblico y del Poder Judicial. Nuestras propias instituciones estn sometidas a muchos de los estresores que tambin a ellos acechan, por eso, y por propia experiencia, sabemos de los beneficios que la consultora especializada, tanto en la forma de psicoterapia personal como en la de reuniones grupales de dinmica y apoyo emocional tienen para quienes compartimos estos espacios de trabajo. En estos quehaceres la carga emocional que se va recibiendo puede equipararse a la exposicin a un material radiactivo que va calando en la persona, es necesario contar con medios de proteccin y prevencin adecuados.

La tentacin de creer nunca nos puede pasar es muy frecuente, cuando tropezamos con ese convencimiento sabemos que es un indicador de que en realidad algo ya est pasando. No es vergenza reconocer que lo que hacemos nos puede afectar y que, si queremos seguir hacindolo sin enfermar, hay que pedir ayuda. Invocamos entonces a quienes as lo sientan a que lo hagan, nuestras organizaciones y su personal, u otras, si as lo prefieren, gustosamente brindarn esos espacios de escucha y reflexin que pueden ser tan reconfortantes.

Y, finalmente, si alguna persona siente que el impacto de estos quehaceres le resulta intolerable (o quizs: ya no tolerable) tampoco hay motivo para sentirse mal por ello, ser un asunto de mayor sensibilidad a ciertas cosas o de saturacin, debe optar por un cambio de actividad, tenemos todos derecho a desenvolvernos en aquello que nos brinde satisfacciones y no sufrimientos.

Agradecemos a los lectores el habernos acompaado hasta estas lneas finales, confiamos en que lo escrito pueda serles de utilidad.

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