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El miembro superior, en el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco.

Est compuesto por cuatro partes fcilmente distinguibles: mano, antebrazo, brazo y cintura escapular. En otras palabras, va desde el hombro hasta los dedos. Tiene un total de 32 huesos y 42 msculos.

Cintura escapular: La cintura escapular est compuesta por los huesos: clavcula y escpula, dos a cada lado, que fijan los miembros superiores a la parte superior del tronco -trax- a nivel de los hombros.

Escapula: Tiene tres fosas: subescapular, supraespinosa e infraespinosa. La fosa subescapular es anterior y es el lugar de insercin del msculo subescapular. La fosa supraespinosa es posterior superior por encima de la espina y es el lugar de insercin del msculo supraespinoso. La fosa infraespinosa es posterior inferior a la espina y es el lugar de insercin del msculo infraespinoso. La fosa supraespinosa y la infraespinosa se dividen por la espina, aquella que termina en el acromin. Posee tres bordes: axilar o lateral, vertebral o medial y cervical o superior. En el borde vertebral se insertan los msculos romboides mayor y el romboides menor; en el axilar, los redondos. Tiene una apfisis, la coracoides, donde se originan los msculos: el coracobraquial, bceps (porcin corta) y se inserta el msculo pectoral menor. El acromin es la extensin de la espina y es el lugar de articulacin con la clavcula.

Clavicula: Hueso largo con forma de "S" que se encuentra en la parte anterosuperior de la caja toraxica. Tiene dos caras: Superior e inferior, dos bordes: anterior y posterior, y dos extremos: medial o esternal (porque se articula con el esternn)y el borde lateral o acromial porque se articula con el acromin de la escpula. Su cara superior es lisa, su cara inferior presenta dos accidentes anatomicos importantes, las impresiones del ligamento costoclavicular en su extremo medial que sirve para sitio de insercion del ligamento costoclavicular y el tuberculo conoideo en su extremo lateral que sirve para la insercion del ligamento del mismo nombre. Su extremo medial es redondeado a veces con una forma triangular, su extremo distal es aplanado. Forma las articulaciones: esternoclavicular (con el manubrio del esternn en su extremo medial), y la articulacion acromioclavicular (cuando se articula con el acromion en su extremo distal). Articulaciones Articulacin Esternoclavicular Es una articulacin muy mvil, que ocurre entre el manubrio esternal y el faceta de la epfisis medial de clavcula. Posee ligamentos robustos y un disco articular interpuesto que da mayor estabilidad a la articulacin. Realiza movimientos de retraccin, protraccin, elevacin, descenso y circunduccin.

Articulacin Acromioclavicular Es una articulacin poco mvil, entre la faceta del acromion y faceta de la clavcula. Posee ligamentos capsulares dbiles y dos ligamentos que se insertan entre clavcula y el proceso coracoides de escpula que le dan una mayor estabilidad a esta articulacin. Existe un disco interpuesto entre las superficies articulares

ARTICULACIN DEL HOMBRO O ESCAPULOHUMERAL Tipo: Sinovial, esferodea Superficies articulares: cabeza humeral y cavidad glenoidea escapular. Labro glenoideo o rodete glenoideo: fibrocartlago que se inserta en el contorno de la cavidad glenoidea para aumentar su profundidar. La porcin superior del labio se une al tendn de la cabeza larga del msculo bceps. Membrana fibrosa: Fina y laxa, tanto que permite la separacin de las superficies articulares por lo menos 2 cm. Superiormente se inserta en la base del proceso coracoides (rodea la insercin de la cabeza larga del bceps), hacia abajo se adhiere al tendn de la cabeza larga del trceps , lateralmente se inserta en el cuello anatmico humeral. Inferiormente es dbil esta disposicin favorece la separacin o abduccin del hombro. Presenta dos foramenes, uno entre los tubrculos mayor y menor del hmero para dar paso al tendn de la cabeza larga del bceps, formando un engrosamiento que es el ligamento transverso (Gordon Brodie), y

ademas presenta otro foramen que se encuentra en la cara anterior bajo el proceso coracoides que comunica la sinovial con las bursas. Por su parte lateral posee conexiones con los msculos que vienen a fijarse en las tuberosidades del hmero; subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. En el punto en que se pone en contacto con estos tendones la membrana fibrosa se fusiona con ellos. Movimientos: Los movimientos que lleva a cabo la articulacin escpulohumeral son: ADUCCIN, ABDUCCIN, FLEXIN, EXTENSIN, ROTACIN y CIRCUNDICCIN, como suma de todos los anteriores.
ADUCCIN: (Aproximacin del hmero al tronco) ABDUCCIN: (Separacin del hmero del tronco) FLEXIN: (Elevacin del extremo inferior del hmero) EXTENSIN: (el extremo inferior del hmero es llevado hacia abajo y atrs) Rotacin Interna: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de adelante hacia atrs) Rotacin Externa: (La cabeza humeral recorre la cavidad glenoidea de atrs hacia delante)

Huesos del Brazo: Hmero: Hueso largo, par, no simtrico, presenta como todos los huesos largos: Cuerpo: alargado, casi rectilneo, irregularmente cilndrico en su parte superior y prismtico triangular en su mitad inferior; presenta adems tres caras (interna, externa y posterior) y tres bordes.Extremidad superior: con la superficie articular redondeada y lisa, la cabeza del hmero que se une con la cavidad glenoidea del acromion del omplato.Extremidad inferior: aplanada de delante atrs, presenta superficies articulares llamada trclea humeral para el olecrann del cbito y la cpula del radio.

Huesos del Antebrazo: el antebrazo est constituido por dos huesos dispuestos paralelamente entre s: 1 El cbito por dentro y el 2 radio por fuera. El cbito: hueso largo par no simtrico, encorvado ligeramente por delante en su extremo superior para acercarse al radio. En su extremo superior que es ms voluminoso, presenta una apfisis llamada alecrann, que es la responsable de dar la eminencia al codo. El radio: hueso largo par asimtrico, situado por fuera del cbito, menos voluminoso y ms corto de los huesos del antebrazo, presenta cuerpo prismtico con tres caras (anterior, posterior y externo) y dos extremos de los cuales el superior tiene superficies articulares en su cpula para el condilo del hmero y para la cavidad sigmoidea del cbito. En el extremo inferior presenta superficies para la cabeza del cbito y para los huesos escafides y semilunar del carpo ubicados en la mueca. Articulaciones del codo: la articulacin que une el brazo y el antebrazo, conectando la parte distal del hmero con los extremos proximales del cbito y del radio. Est formado por dos articulaciones con ligamentos laterales, anteriores y posteriores, que las estabilizan y refuerzan, y se encuentran recubiertas por una cpsula articular comn. El codo es una potente palanca de primer gnero. Articulacin hmero-cubital

Es una diartrosis del tipo troclear. Permite movimientos de flexin y extensin. Superficies articulares: Hmero: Trclea humeral y fosa coronoide. Cbito: Cavidad sigmoidea mayor y olcranon. Articulacin hmero-radial Es de tipo condilartrosis. Movimientos: Flexin-extensin, rotacin, prono-supinacin. Superficies articulares: Hmero: Cndilo del hmero (de forma esfrica) Radio: Carilla cncava del radio. Articulacin radio-cubital proximal Es del tipo trocoide. Movimientos: Pronacin y supinacin del antebrazo (cbito y radio se cruzan formando una X) Est reforzada por el ligamento anular. Entre las epfisis proximales del cbito y radio. Superficies articulares: Radio: Cabeza del radio. Cbito: Cavidad sigmoidea menor.

Huesos de la Mano: la mano comprende 27 huesos distribuidos en tres grandes grupos: Huesos del carpo (mueca). Huesos del metacarpo. Huesos de los dedos Huesos del Carpo - Mueca: la mueca est formada por los huesos del carpo, constituido por 8 pequeos huesos, todos son pares asimtricos, cuboideos y sirven como conjunto para unir el antebrazo con la mano, dispuestos en dos filas transversales: una fila superior o antebranquial, que comprende cuatro huesos que son de afuera hacia adentro: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Una fila inferior o carpiano, tambin con cuatro huesos que son, siguiendo el mismo sentido: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso. Huesos del metacarpo: el metacarpo est constituido por cinco huesos en cada mano que son los metacarpanos, numerales del uno al cinco desde afuera hacia adentro en la posicin anatmica, forma el esqueleto de la palma de la mano, son huesos largos pares, asimtricos y presentan un cuerpo prismtico y dos extremidades, por su extremidad superior o base se articula con los dos huesos del carpo, por su extremidad inferior o cabeza se articula con las primeras falanges de cada dedo. Huesos de los dedos: los dedos son apndices muy mviles articulados con los metacarpanos, cuya direccin continan. En nmeros de cinco, reciben los nombres de 1, 2, 3, 4, 5; contando de afuera adentro, o bien, pulgar, ndice, medio, anular y meique o auricular. Cada dedo est constituido por tres columnitas seas llamadas falanges, se designan con los nombres 1, 2, 3; contando de arriba abajo, se les denomina tambin falange, falangina y falangeta; excepto el pulgar no tiene ms de dos falanges.

Las primeras falanges de cada dedo se articulan por arriba con los metacarpianos y por debajo con las segundas falanges. Las segundas falanges sirven de puente entre las primeras y las terceras, finalmente las terceras falanges que se articulan proximalmente con las segundas falange, tienen su extremo distal libre. La excepcin es el dedo pulgar que solo llega hasta la segunda falange, la cual tiene caractersticas muy similares a las terceras falanges de los otros dedos, es decir, presentan en su extremo distal una superficie triangular posterior adyacente al sitio de implantacin de las uas. Los huesos sesamoideos no estn incluidos dentro de la cuenta total de huesos corporales, debido a que son huesos de aparicin variable, son muy pequeos y se sitan dentro de algunos tendones en la cara palmar de las manos, dos de ellos son bastante constantes el resto si los hay no lo son ARTICULACIONES DE LA MUECA: Radio-cubital-carpiana Tipo: Sinovial, condlea Superficies articulares: Cara inferior de la epfisis distal radial (faceta carpiana) y la cara distal del ligamento triangular que constituyen la cavidad glenoidea con las caras proximales de los 3 huesos de la fila proximal carpiana (escafoides, semilunar y piramidal) ms los ligamentos interseos que los unen, que constituyen en conjunto el cndilo carpiano. movimientos de flexion, extensin, abduccin, aduccin y en sumatoria circunduccion ARTICULACIONES DE LA MANO: Articulaciones Carpianas Son de dos tipos las que ocurren entre los huesos de la misma fila, por ejemplo entre escafoides y semilunar que son de tipo sinovial, plana y la articulacin entre las filas proximla y distal del carpo que es sinovial tipo condlea, denominada esta articulacin mediocarpiana. El movimiento entre un hueso y otro es mnimo, pero se amplia cuando ocurren movimientos en conjunto. Poseen abundantes ligamentos cortos. Articulaciones de los Dedos Son las que poseen los huesos metacarpianos y falanges. Las articulaciones carpometarcapianas, destaca la que ocurre entre el trapecio y el primer metacarpiano, ya que permite movimientos mas amplios al pulgar, lo que le permite oponerse a los otros dedos. Las articulaciones intermetacarpianas y carpometacarpianas restantes son sinoviales planas, el primer metacarpiano no articula con el segundo metacarpiano, para no limitar el movimiento del pulgar. Realizan Movimientos leves de deslizamiento, flexion y extensin. Que nos pueden dar una ahuecamiento de la palma. Las articulaciones metacarpofalangicas que permiten flexionar, extender, separar y aproximar (abduccion y aduccin) los dedos. existe una pequea rotacin. Las articulaciones interfalngicas que permiten flexionar y extender los dedos.

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