DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS DIRECCIN DE SALUD INTEGRAL Y CALIDAD

DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD

PROCESOS PARA ACREDITACIN DE EESS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

HABILITACIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD y CENTROS MEDICOS DE APOYO DEL

MINISTERIO DE SALUD

Arq. Carmelina Colca Roque

REGULACION DEL FUNCIONAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

1) Habilitacin
2) Categorizacin

3)

Acreditacin

HABILITACIN
Es la Fase Inicial. Implica cumplir una serie de requisitos mnimos para

iniciar / desarrollar su actividad. Utiliza Estndares bsicamente de estructura, calificndose cumple / no cumple. De carcter obligatorio. Vlida para todos los establecimientos, pblicos y privados

No evala proceso ni resultado No implica Auto evaluacin No condiciona actividad de calidad

LA HABILITACIN EN EL LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN EL PERU

La Habilitacin del Sub Sector No Publico, anteriormente

con la aplicacin del DS N023-87-SA las Direcciones de Salud otorgaban LA HABILITACION, si ste cumpla con los requisitos establecidos en el, pero verificaban muy parcialmente si se cumplan con los estndares de seguridad preestablecido. Con la Anterior ni la Actual Norma no se efecta la habilitacin de los establecimientos de Salud del MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP, ni se ha determinado en que dependencia del MINSA recaer dicha actividad, que requiere de una rigurosidad y de un Equipo Multidisciplinario de profesionales acreditados para ejercer dicha labor.

REGULACION DEL FUNCIONAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Habilitacin
Categorizacin

Acreditacin

 Aplica a los EESS y CMA pblicos y privados, EsSalud,

Actualmente: DS N013-2006-SA

En el capitulo de Definiciones de esta Norma, no se

FFAA, PNP, Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales

Art. 6.- Instalacin y operacin de establecimientos de salud

encuentra la Definicin de Habilitacin, siendo esta de Carcter Obligatorio y primordial.

y servicios mdicos de apoyo expresa: .. No requieren de autorizacin sanitaria para su instalacin o funcionamiento sanitaria. obviando esta primera fase del PROCESO DE HABILITACIN. Art. 7.- 30 das calendarios iniciadas la actividad.debe presentar a la Direccin de Salud Correspondiente, una COMUNICACIN CON CARCTER DE DECLARACIN JURADA. Art. 8.- luego de haber presentado la COMUNICACIN tendr un plazo de 90 das calendarios para solicitar la CATEGORIZACIN

PROCESO DE HABILITACION
Herramienta inicial del Sistema de

Garanta de la Calidad que como precepto universal, se configura en el ineludible proceso nico de evaluacin de los Establecimientos de Salud pblicos y privados del pas ejecutado por la autoridad sanitaria, en el cual se aplican Estndares o requisitos mnimos que permita identificar las siguientes condiciones existentes:

CONDICIONES EXISTENTES DEL PROCESO DE HABILITACIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO

EQUIPAMIENTO INFRAESTRUCTURA
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA SERVICIOS DE ATENCIN CLNICA SERVICIOS DE APOYO CLINICODIAGNOSTICO SERVICIOS GENERALES Y PLANTA FISICA

RECURSOS HUMANOS

HABILITACION
Es un proceso de evaluacin nico, por medio del cual

el MINSA, autoriza el funcionamiento a un establecimiento de salud para iniciar o continuar operaciones, una vez cumplidos los requerimientos establecidos en los estndares y dems requisitos exigidos. La habilitacin precede a la acreditacin, a diferencia de esta ltima se destaca por ser una practica voluntaria, siendo un requisito obligatorio para un establecimiento de salud.

Se trata de proceso ntimamente relacionado

con la seguridad del paciente

PROCEDIMIENTO (Sector No Publico)

SOLICITUD DE HABILITACIN RECEPCIN Y REVISIN DE LA

DOCUMENTACIN ( legal, administrativo y tcnico) EVALUACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD INFORME

ESTABLECIMIENTO DE SALUD HABILITADO

Se considera habilitados, todos

aquellos establecimientos de salud que cumplan con el total de requisitos establecidos para la habilitacin avalados por la COMISION DE HABILITACIN y que hayan recibido la correspondiente CARTA DE CONFORMIDAD emitida por el Ministerio de Salud.

ESTABLECIEMIENTO DE SALUD NO HABILITADO

Se considera NO HABILITADO a

todos aquellos establecimientos de salud que no cumplen con los requisitos o estndares establecidos para la habilitacin

PROCEDIMIENTO (Sector Publico)

CONTENIDO MINIMO PARA LA PRESENTACIN DEL ANTEPROYECTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (DGIEM: DIRECCIN EJECUTIVA DE EQUIPAMIENTO Y HABILITACIN)

INFORMACION GENERAL
UBICACIN GEOGRFICA, ACCESOS VIALES, TITULO DE PROPIEDAD, FACTIBILIDAD DE LOS SERVICIOS DE AGUA, ENERGIA ELECTRICA Y TELEFONO. PARAMETROS URBANISTICOS DEL GOBIERNO LOCAL (LEY DE MUNICIPALIDADES)

PERFIL DE INVERSIN PUBLICA MEMORIA DESCRIPTIVA DEL ANTEPROYECTO PLANOS:

Plano de planta del Anteproyecto de Arquitectura: obra nueva, ampliacin, refaccin, remodelacin y Rehabilitacin. Planos de Planta de Equipamiento

ESTUDIOS DE MECANICA DE SUELO Y

LEVANTAMIENTO TOPOGRAFICO (obra nueva y ampliaciones)

CONTENIDO MINIMO DE PRESENTACIN DE LOS EXPEDIENTES TECNICOS PARA LA EJECUCIN DE OBRAS DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD (Resolucin de Contralora N 123-2000-CG)

INFORMACION GENERAL (UBICACIN GEOGRFICA, ACCESOS VIALES, TITULO DE PROPIEDAD, FACTIBILIDAD

DE LOS SERVICIOS DE AGUA, ENERGIA ELECTRICA Y TELEFONO)

MEMORIA DESCRIPTIVA DEL PROYECTO (Arquitectura, Estructuras, Instalaciones Sanitarias, Instalaciones Elctricas). PLANOS: (Plano de Ubicacin, Plano de planta sea obra nueva, ampliacin, refaccin, remodelacin y Rehabilitacin de las siguientes especialidades: Arquitectura, Estructuras, Instalaciones Sanitarias, Elctricas y Mecnicas, Cortes y elevaciones, Planos de detalle, Planos de Planta de equipamiento, METRADO PRESUPUESTO DE OBRA ANALISIS DE COSTOS UNITARIOS FORMULAS POLINOMICAS ESPECIFICACIONES TECNICAS INFORME DE APREIACIN SOBRE VULNERABILIDAD DEL ESTABLEIMIENTOS CRONOGRAMA DE EJECUCIN DE OBRAS SUSTENCTACION DE LOS GASTOS GENERALES EQUIPO MINIMO DEL CONTRATISTA PARA LA EJECUCIN DE OBRA ESTUDISO DE MECANICA DE SUELO Y LEVANTAMIENTO TOPOGRAFICO

HABILIACIN URBANA
La Habilitacin Urbana en el Reglamento Nacional de

Construcciones La Habilitacin Urbana en el Cdigo Civil La Habilitacin Urbana en el Cdigo de Medio Ambiente y los Recursos Naturales La Ley General de Habilitaciones Urbanas Reglamento de Habilitacin y Construccin Urbana Especial La Habilitacin para Los Espacios Pblicos y las Areas Verdes Ley N 27157 del 20 de Julio de 1999 Ley de Regularizacin de Edificaciones, del Procedimiento para la Declaratoria de Fbrica y el Rgimen de Unidades Inmobiliarias de Propiedad Exclusiva y de Propiedad Comn

Habilitacin de establecimientos de Salud

EL NUEVO REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES

Tipos de habilitacin Urbana:

Residenciales Comerciales Industriales Usos especiales Riberas y laderas

Componentes estructurales: Aceras y pavimentos Estabilizacin de Suelos y taludes Obras especiales y complementarias Obras de saneamiento: Agua Desage Electricidad Comunicaciones

CONDICIONES GENERALES PARA EL DESARROLLO DE LAS HABILITACIONES URBANAS

Toda habilitacin de tierras deber estar

de acuerdo con el plan de desarrollo local (Zonificacin de Uso de Suelo Urbano): Esquema de ordenamiento (2,000 hab.) Esquema de expansin (2,000 a 15,000 hab.) Plan Director (10,000 a 15,000 hab) Plan Regulador (10,000 hab)

MARCO NORMATIVO

EN MATERIA HABILITACIN:

AREA DEL LOTE FRENTE DEL LOTE DENSIDADES APORTES:

Recreacin pblica Servicios pblicos complementarios:

Salud Educacin Y otros complementarios

EN MATERIA DE EDIFICACIN (certificados de parmetros)

DENSIDAD DIMENCIONES DEL LOTE AREA MINIMA DE CADA LOTE COEFICIENTE DE EDIFICACIN ALTURA DE EDIFICACIN RETIROS ESTACIONAMOIENTOS, ETC.

PLAN DE CONTINGENCIA EN EESS

(Certificado de INDECI)

SEALIZACIN

HABILITACIN O EVALUACION DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y CENTROS MEDICOS DE APOYO DEL MINISTERIO DE SALUD

INFRAESTRUCTURA

INFRAESTRUCTURA

ESSALUD

MINSA

PRIVADO

CUADRO N 1
DIAGRAMA FUNCIONAL EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

APOYO ADMINISTRATIVO

SERVICIOS AMBULATORIOS (PACIENTES EXTERNOS)

HOSPITALIZACION (PACIENTES INTERNOS)

ENSEANZA E INVESTIGACIO N

APOYO AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO (PACIENTES EXTERNOS E INTERNOS) CIRUGIA Y PARTOS (PACIENTES INTERNOS)
SERVICIOS DE ATENCION MEDICA

APOYO LOGISTIC O

APOYO TECNICO

COMUNICACIONES

ACCESOS

ESTACIONAMIENTOS

AREAS PUBLICAS Y SOCIALES

AREAS DE USO GENERAL O COMUNES

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL CONSULTA EXTERNA VESTIBULO PRINCIPAL ADMISION, REGISTROS MEDICOS

EMERGENCIA

ARCHIVO HISTORIAS CLINICAS ANATOMIA PATOLOGICA MORTUORIO

CONSULTA EXTERNA

PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONALES TRABAJO SOCIAL LABORATORIO(PAT. CLINICA) IMGENES FARMACIA CAFETERIA PUBLICA ESTACIONAMIENTO PUBLICO

HOSPITALIZACION REHABILITACION ADMINISTRACION LAVANDERIA ALMACEN GENERAL CONFORT E HIGIENE PERSONAL

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL EMERGENCIA

ADMISION IMGENES CENTRO QUIRURGICO CENTRO OBSTETRICO U.C.I.

CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACION

LABORATO RIO REHABILITACION CASA DE FUERZA

EMERGENCIA
+

LABORATORIO REGISTROS MEDICOS CONFORT PERSONAL CAPACITACION

TRABAJO SOCIAL LAVANDERIA FARMACIA ESTERILIZACION

MORTUORIO CAFETERIA PUBLICA

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL HOSPITALIZACION

CENTRO QUIRURGICO CENTRO OBSTETRICO ADMISION / REG. MEDICOS ADMISION/ARCH. HIST. CLINICAS LABORATORIO FARMACIA CASA DE FUERZA VESTIBULO PRINCIPAL EMERGENCIA TRABAJO SOCIAL U.C.I. LABORATORIO

HOSPITALIZACION
+

IMGENES LAVANDERIA NUTRICION FARMACIA CAPILLA

CONSULTA EXTERNA REHABILITACION ADMINISTRACION CONFORT E HIGIENE DEL PERSONAL ESTERILIZACION

MORTUORIO CAPACITACION CAFETERIA PUBLICA ZONA COMERCIAL RESTO DE SERVICIOS DE APOYO LOGIST. Y TECNICO

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL CENTRO QUIRURGICO

EMERGENCIA HOSPITALIZACION U.C.I. CENTRO OBSTETRICO ESTERILIZACION CENTRAL PATOLOGIA. CLINICA ANATOMIA PATOLOGICA FARMACIA

CONSULTA EXTERNA

REHABILITACION LAVANDERIA NUTRICION

CENTRO QUIRURGICO
+

PATOLOGIA CLINICA ANATOMIA PATOLOGICA IMGENES ADMISION FISICA EPIDEMIOLOGIA CAPACITACION

CONFORT ALMACEN GENERAL FARMACIA

LAVANDERIA

MORTUORIO CAFETERIA CAPILLA

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL FARMACIA

VESTIBULO PRINCIPAL CONSULTA MORTUORIO LAVANDERIA NUTRICION CASA DE FUERZA

PROG.PREVENT. PROMOCIONAL REHABILITACION CENTRO QUIRURGICO CENTRO OBSTETRICO ADMINISTRACION

EXTERNA

FARMACIA

EMERGENCIA HOSPITALIZACIO

N
U.C.I.

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL CONSULTA EXTERNA

VESTIBULO PRINCIPAL ADMISION, REGISTROS MEDICOS

EMERGENCIA PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONALES TRABAJO SOCIAL LABORATORIO(PAT. CLINICA) IMGENES FARMACIA CAFETERIA PUBLICA ESTACIONAMIENTO PUBLICO

ARCHIVO HISTORIAS CLINICAS ANATOMIA PATOLOGICA MORTUORIO

CONSULTA EXTERNA

HOSPITALIZACION REHABILITACION

ADMINISTRACION LAVANDERIA ALMACEN GENERAL CONFORT E HIGIENE PERSONAL

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL CONSULTA EXTERNA

VESTIBULO PRINCIPAL ADMISION, REGISTROS MEDICOS

EMERGENCIA PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONALES TRABAJO SOCIAL LABORATORIO(PAT. CLINICA) IMGENES FARMACIA CAFETERIA PUBLICA ESTACIONAMIENTO PUBLICO

ARCHIVO HISTORIAS CLINICAS ANATOMIA PATOLOGICA MORTUORIO

CONSULTA EXTERNA

HOSPITALIZACION REHABILITACION

ADMINISTRACION LAVANDERIA ALMACEN GENERAL CONFORT E HIGIENE PERSONAL

DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL CONSULTA EXTERNA

VESTIBULO PRINCIPAL ADMISION, REGISTROS MEDICOS

EMERGENCIA PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONALES TRABAJO SOCIAL LABORATORIO(PAT. CLINICA) IMGENES FARMACIA CAFETERIA PUBLICA ESTACIONAMIENTO PUBLICO

ARCHIVO HISTORIAS CLINICAS ANATOMIA PATOLOGICA MORTUORIO

CONSULTA EXTERNA

HOSPITALIZACION REHABILITACION

ADMINISTRACION LAVANDERIA ALMACEN GENERAL CONFORT E HIGIENE PERSONAL

UBICACIN Y LOCALIZACIN

ZONIFICAIN INTERNA

4
5 3 2

ZONIFICAIN INTERNA

ZONIFICAIN INTERNA

EQUIPAMIENTO

EQUIPAMIENTO

FIN Gracias.