Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Interno Rodrigo Muoz C. Klga. Gua Mireya Ramonet G. Dalegra Via del Mar, 2009.
Control Motor
Estudio de la causa y naturaleza del movimiento
Estabilizacin del cuerpo en el espacio: POSTURA Desplazamiento del cuerpo en el espacio: MOVIMIENTO Se origina de la interaccin de mltiples procesos: ACCIN, PERCEPCIN y COGNICIN.
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Actividad (Accin)
Ambiente (Percepcin)
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
TEORA REFLEJA
Teora Refleja
Formacin del Reflejo
Receptor Conductor Efector
Estmulo
Respuesta (estmulo)
Respuesta (estmulo)
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Teora Refleja
Limitaciones
El reflejo no es unidad bsica del comportamiento. No explica movimientos que se producen sin un estimulo inicial. No comprende los movimientos secuenciales rpidos. No explica el hecho de que un estimulo tenga respuestas variadas. No explica la capacidad de realizar respuestas novedosas.
Implicancias Clnicas
Si los reflejos son la base del movimiento funcional, las estrategias clnicas deberan permitir que los terapeutas predigan la funcin. Los movimientos de un paciente seran interpretados segn la presencia o ausencia de reflejos controladores. La recuperacin del control motor para habilidades funcionales se enfocara en aumentar o reducir el efecto de los diversos reflejos durante las labores motoras.
Teora Jerrquica
Control Jerrquico: estructura organizacional de mayor a menor. Cada nivel consecutivamente superior ejerce control sobre el nivel menor. En una estricta jerarqua vertical, las lneas de control no se cruzan y los niveles inferiores nunca ejercen el control.
Mayor
Menor
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Rudolf Magnus (1920): Explora la Funcin de diferentes reflejos dentro de distintas partes del SN.
Descubri que los Reflejos controlados por los niveles inferiores de la jerarqua neural slo estn presentes cuando se daan los centros corticales. Reflejos: son parte de una jerarqua del control motor (centros superiores normalmente inhiben los centros inferiores de reflejo).
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Teora Jerrquica
Limitaciones No explica el predominio reflejo en adultos en ciertas situaciones. Implicancias clnicas
Utilizar las anormalidades de la organizacin refleja para explicar trastornos motores en pacientes neurolgicos. (Berta Bobath). El objetivo del proceso es lograr una mayor funcin a travs de la modificacin de la accin refleja. Desarrollo de diversos tipos de tratamientos dirigidos a aumentar o reducir la eficacia de los reflejos como un paso importante para recuperar el control motor.
Respuesta motora
Si apartamos la reaccin del estmulo, nos queda el concepto de un patrn motor central.
Patrn Motor Central Flexible (activarse) - Estmulo sensorial - Procesos centrales
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Programa Motor
Este trmino ha sido utilizado de diversas formas por distintos investigadores:
Identificar un generador de patrn central (GPC): un circuito neural especfico como el que produce el caminar del gato (conexiones neurales estereotipadas e inmodificables). Describir los programas motores de nivel superior que representan acciones en trminos ms abstractos.
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Implicancias clnicas
Niveles superiores de control motor estn afectados, la teora de programas motores sugiere la importancia de ayudarlos a reaprender los patrones de accin correctos. Tratamiento: recuperar los movimientos importantes para una actividad funcional, no slo en reeducar msculos especficos aisladamente.
Teora de Sistemas
Desarrollada por Nicola Bernstein, consider a todo el cuerpo como un sistema mecnico, sujeto a fuerzas internas y externas, producindose una alternancia entre energa potencial y cintica. Un comando central puede producir movimientos distintos por la interaccin de fuerzas internas y externas y las condiciones iniciales. El control del movimiento integrado se distribuye en sistemas interactivos: modelo distributivo del control motor
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Teora de Sistemas
El cuerpo como sistema mecnico: se establecen grados de libertad que necesitan ser controlados. La coordinacin del movimiento es el proceso de dominar los grados de libertad del cuerpo en movimiento Bernstein propone que los controles jerrquicos simplifican el dominio de los grados de libertad.
Teora de Sistemas
Limitaciones A pesar de que predice el comportamiento real mucho mejor que las teoras anteriores , no se centra en la interaccin del organismo con el ambiente. Implicancias clnicas
Acenta la importancia del entendimiento del cuerpo como un sistema mecnico, dando a entender que el movimiento no est determinado solo por reacciones del sistema nervioso. Plantea la importancia de evaluar otros sistemas (articular, musculoesqueltico, neurolgico, etc.).
Aplicado al control motor: propone que el movimiento surge como resultado de elementos que interactan, sin la necesidad de comandos especficos o de programas motores en el sistema nervioso. La accin dinmica o perspectiva sinergista trata de encontrar descripciones matemticas de estos sistemas autoorganizados. Las caractersticas esenciales examinadas: propiedades no lineales del sistema.
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Velocidad
Correr
Trotar
Un modelo de accin dinmica predice los cambios en el comportamiento resultante de los cambios en las dinmicas lineales de un sistema de movimiento.
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Gordon y Horak
Una adaptacin de la teora de la actividad de Greene Define actividad desde una perspectiva ms funcional. Mtodo orientado a la actividad: el objetivo del control motor es el dominio del movimiento para realizar una accin particular, no para efectuar movimientos por el slo hecho de moverse.
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
Sugiere que el control motor evolucion para que los animales pudieran enfrentarse a su entorno. Fue la primera vez que los investigadores comenzaron a centrarse en la forma en que las acciones estn orientadas al ambiente. Las actividades necesitan informacin perceptiva especfica para un desempeo dirigido al objetivo dentro de un ambiente determinado. Gibson: No era la sensacin en s misma lo importante para el animal, sino que la percepcin. Percepcin: se centra en detectar informacin del medio, que apoyar las acciones necesarias para alcanzar el objetivo. Ampliado nuestro entendimiento de la funcin del SN como un sistema sensorial-motor
reacciona a las variables del entorno sistema que percibe la accin explora activamente el ambiente para satisfacer sus propios objetivos
M o t o r C o n t r o l , S h u m w a y - C o o k A . , W o o l l a c o t t M . 2 0 0 1
APRENDIZAJE MOTOR
APRENDIZAJE MOTOR
Estudio de la adquisicin y/o modificacin del movimiento
Recuperacin de las funciones: readquisicin de capacidades motoras perdidas por una lesin.
APRENDIZAJE MOTOR
Aprendizaje: proceso de adquirir conocimientos sobre el mundo. Aprendizaje motor: procesos asociados con la prctica que conllevan a cambios relativamente permanentes en la capacidad de realizar acciones finas.
El aprendizaje es el proceso de adquirir la capacidad para realizar actividades finas. Es el resultado de la experiencia o de la prctica. No puede calcularse directamente, se deduce basndose en el comportamiento. Los cambios a corto plazo no son considerados aprendizaje.
Implica el aprendizaje de nuevas estrategias tanto para sentir como para moverse. Surge de un complejo de procesos perceptivos, cognitivos y de accin. Recuperacin de las funciones: reorganizacin de sistemas de percepcin y de accin relacionados con actividades y ambientes especficos.
FORMAS DE APRENDIZAJE
Recuperar la funcin despus de una lesin implica la readquisicin de tareas complejas. Es difcil comprender los procesos involucrados en el aprendizaje empleando el estudio de actividades complejas. Investigadores, han explorado formas simples de aprendizaje: base para la adquisicin del comportamiento fino. Formas No Asociativas de Aprendizaje. Formas Asociativas de Aprendizaje.
Condicionamiento Clsico
Pavlov, aprender a asociar y/o conectar dos estmulos. El condicionamiento clsico consiste en que al aplicar un estimulo dbil al principio (estimulo condicionado) se vuelve altamente efectivo en causar una respuesta cuando se le asocia a otro mas fuerte (estimulo no asociado). El primer estimulo (condicionado) es dbil y por lo general no produce respuesta, en cambio el segundo estmulo (no condicionado) es ms fuerte y siempre obtiene una respuesta.
EC/SR
ENC/RNC
EC/RC
Condicionamiento Operativo
Skinner, Instrumental: Aprendizaje ensayo y error. Aprendemos a asociar una reaccin, con una consecuencia. Principio: comportamientos compensados tienden a repetirse a costa de otros, y aquellos seguidos por estmulos desagradables no se repiten a menudo (ley del efecto). Elogios verbales por un trabajo bien hecho sirven como refuerzo para algunos pacientes. Establecer una sesin de terapia para que un movimiento especfico sea recompensado por la realizacin satisfactoria de una actividad deseada por el pcte. Aplicar biofeedback para ayudar al pcte. a aprender a controlar ciertos movimientos en actividades especficas.
Declarativo: conocimiento puede ser recordado conscientemente, por lo que exige procesos como la conciencia, la atencin y la reflexin. La repeticin constante puede transformar el conocimiento declarativo en de procedimiento.
Luego
Teora Esquemtica
Schmidt Destacaba los procesos de circuito abierto del CM y de programa motor.
Programas motores no contienen detalles de movimiento Ms bien, los PM envuelven patrones generales para clase especifica de movimientos ESQUEMA representacin abstracta almacenada en la memoria despus de mltiples presentaciones de una clase de objetos Esquema de: Recuerdo (motor) Reconocimiento (sensorial)
Condiciones iniciales del movimiento Parmetros utilizados por el PM gral Conocimiento del resultado (producto del movimiento) Consecuencias sensoriales del movimiento
Asociativa
Seleccin Perfeccin habilidad
Cognitiva
Autnoma
T. Sistemas
Durante la prctica, existe una bsqueda de estrategias ptimas para resolver la tarea, dadas las limitaciones.
aprendizaje motor : planificacin ptima de la actividad a travs de la percepcin y de la accin, no por una representacin basada en un patrn.
Daos de desarrollo lento parecen causar menos prdida funcional que las lesiones que se producen rpidamente.
Efecto de la experiencia: un enriquecimiento del ambiente anterior a la lesin protege a los animales contra deficiencias producidas por lesiones cerebrales. Efecto del entrenamiento: posterior a una lesin aumenta ms la recuperacin cuando se realiza inmediatamente despus de sta y se dirige especficamente para la extremidad lesionada.
Bibliografa
Motor C ontrol, Shumway-C ook A., Wooll ac ott M . 2001 } E l aprendizaje motor en la practica clnica: nuevos paradigmas en la rehabilitacin de individuos con lesiones del S NC, Carrillo, M. Revista oficial de Kinesilogos de Chile, N76, 19- 25, Junio 2005.
Gracias!!!