Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria

HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMN BARRN

SERVICIO DE NEONATOLOGA

SERVICIO DIRIGIDO A RESPONSABLES :

Neonatologa Profesional de Enfermera

: - ALVA DE LA CRUZ, Yoven - GALINDO QUIONES, Lesly Aracely - MORALES DOMINGUEZ, Sebastiana

Nuevo Chimbote - 2013

SUMARIO Presentacin: .... 02 I. Datos Informativos......... 03 1.1 Dirigido a... .... 03 1.2 Responsables....... 03 1.3 Asesora....... 03 1.4 Duracin.... 03 II. Planificacin ... 04 2.1 Justificacin .... 04 2.2 Objetivos..... 05 2.3 Seleccin de contenidos .... 06 2.4 Marco estructural .. 06 2.5 Metodologa .. 07 2.6 Recursos administrativos y logsticos..... 09 2.7 Cronograma de actividades..... 11 III. Contenido ........ 11 3.1. Sndrome de Burnout.. 11 3.2. Notas de Enfermera.22 3 4 Referencias bibliogrfica 27 Anexos..28

PRESENTACIN Los Internos de enfermera del servicio de Neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn presentamos el siguiente Programa Educativo dirigido al profesional de Enfermera que labora en el servicio de neonatologa; con el objetivo de dar a conocer temas de inters profesional como es la identificacin acerca del sndrome de burnout, Notas de Enfermera. Sndrome de burnout, ya que actualmente las personas estn sometidas a un ritmo de vida sumamente acelerado, donde las exigencias de las esferas individuales, sociales y laborales son elevadas. Los registros de las notas de enfermera son de suma importancia, para el recin nacido que requiere satisfacer las necesidades, la enfermera como disciplina permite al profesional ser autnomo, pertenecer al equipo de salud, sea en el mbito hospitalario, que permite identificar la continuidad del cuidado proporcionado por el profesional de enfermera mediante los registros de las notas de enfermera. La enfermera est encargada a brindar una atencin de calidad a ser humano de una manera integral desde que nace, desde las primeras horas de vida y as durante su ciclo vital del ser humano, debe mostrar el liderazgo que la caracteriza en el cumplimiento de su labor, ya que ello se ve reflejado en la organizacin sistemtica dentro de su servicio, es por ello que la comunicacin, organizacin, compaerismo es muy importante para lograr una atencin con calidad y calidez al recin nacido.

Internos de Enfermera

I. DATOS INFORMATIVOS: 1.1. 1.2. DIRIGIDO A : Profesional de Enfermera

RESPONSABLES : - ALVA DE LA CRUZ, Yoven - GALINDO QUIONES, Lesly Aracely - MORALES DOMINGUES, Sebastiana

1.3.

DURACIN 1.3.1. INICIO 1.3.2. TRMINO

: : : Por determinar Por determinar

II. PLANIFICACION: 2.1. JUSTIFICACIN:

2.2.

OBJETIVOS: 2.2.1. OBJETIVO GENERAL:

Brindar conocimiento sobre sndrome de burnout, notas de enfermera, al personal de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. OBJETIVOS ESPECFICOS: Identificar el Sndrome de Burnout en el personal de Enfermera que labora en el servicio de Neonatologa Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Lograr que el personal de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn, realice las notas de enfermera de manera clara, concreta, sistemtica y comprensible.

2.3.

SELECCIN DE CONTENIDOS: Definicin

2.4.

Marco estructural

HILDEGARD PEPLAU. MODELO DE RELACIONES INTERPERSONALES

Segn Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que interactan. Es promovida a travs del PROCESO INTERPERSONAL. Peplau, basa su modelo en la enfermera psicodinmica, que ella define como la utilizacin de la comprensin de la conducta de uno mismo para ayudar a los dems a identificar sus dificultades. La enfermera psicodinmica aplica los principios de las relaciones humanas a los problemas que surgen en todos los niveles de la experiencia humana. La esencia del modelo de Peplau, organizado en forma de proceso, es la relacin humana entre un individuo enfermo, o que requiere un servicio de salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. Este modelo, publicado por primera vez en 1952, describe cuatro fases en la relacin entre enfermera y paciente: Orientacin, identificacin, explotacin, y resolucin. En la fase de orientacin, el individuo tiene una necesidad y busca ayuda profesional. La enfermera, en colaboracin con el paciente y con todos los miembros del equipo profesional, se ocupa de recoger informacin, de reforzar y esclarecer lo que otras personas han comunicado al paciente y de identificarlos problemas. En la fase de identificacin el paciente comienza a responder en forma selectiva a las personas que parecen ofrecerle la ayuda necesaria. En este momento, el enfermo puede explorar y expresar los sentimientos relacionados con su percepcin del problema, y las observaciones de la enfermera pueden servir para aclarar las expectativas del paciente respecto a la enfermera, y las expectativas de la enfermera sobre la capacidad de un paciente determinado para manejar su problema. La explotacin de la relacin se refiere a tratar de aprovechar esta el mximo para obtener del cambio los mayores beneficios posibles. CRTICA INTERNA. METAPARADIGMA. Persona: un individuo, no incluye a las familias, grupos ni comunidades. La describe como un organismo en desarrollo que se esfuerza por reducir la ansiedad provocada por las necesidades. Segn Peplau la persona vive en equilibrio inestable. Entorno: Peplau no lo define de forma explcita. Segn Peplau la enfermera debe tener en cuenta la cultura y los valores cuando acomode al paciente en el entorno hospitalario, pero no trata las posibles influencias ambientales sobre el paciente. Salud: un concepto que implica un movimiento dirigido de la personalidad y otros procesos propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad. Segn Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que interactan. Es promovida a travs del PROCESO INTERPERSONAL. Enfermera: un proceso significativo, teraputico e interpersonal que acta de forma conjunta con otros procesos humanos que posibilitan la salud. Es una relacin humana entre un

individuo que est enfermo o que siente una necesidad y una enfermera que est preparada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. Para Peplau la enfermera consigue sus metas mediante lo promocin del desarrollo de las habilidades del paciente para afrontar los problemas y conseguir un estado saludable; es un proceso mutuo y de cooperacin que intenta resolver el problema. Peplau contempla el proceso de enfermera como una serie de pasos secuenciales que se centran en las interacciones teraputicas. Incluye la utilizacin de las tcnicas de resolucin de problemas por la enfermera y el paciente; segn Peplau. Tanto la enfermera como el paciente aprenden el proceso de resolucin de problemas a partir de su relacin. Avanza desde lo genrico a lo especfico en la recogida de datos y la clarificacin de problemas, y se vale de instrumentos bsicos como la observacin, la comunicacin y el registro. HILDEGARD E. PEPLAU Enfermera psicodinmica La enfermera psicodinmica es ser capaz de entender la propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cules son sus dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en cualquier nivel de experiencia. Relacin enfermera/o paciente Peplau describe cuatro fases en la relacin enfermera/o paciente: Orientacin, el individuo tiene una necesidad insatisfecha y precisa apoyo profesional. El enfermero/a ayuda al paciente a reconocer y entender su problema y a determinar qu tipo de ayuda necesita. Identificacin, el paciente se identifica con aquellos que pueden ayudarle (relacin). Explotacin, el paciente intenta obtener todo lo que se le ofrece a travs de la relacin. Resolucin, durante este proceso, el paciente se libera de su identificacin con el enfermero/a. Papeles de la enfermera Peplau describe seis papeles diferentes de la enfermera que surgen durante las distintas fases de la relacin enfermera/o paciente. Papel de extrao, Peplau afirma que, es debido a que el enfermero/a y el paciente no se conocen, no se debe prejuzgar al paciente, sino aceptarle tal como es. Papel como persona a quien recurrir, el enfermero/a proporciona respuestas especficas a las preguntas, especialmente sobre informacin sanitaria, y explica al paciente su tratamiento o su plan mdico de cuidados. Papel docente, es una combinacin de todos los papeles y procede siempre de lo que el paciente conoce y desarrolla en funcin de su inters y su deseo de ser capaz de emplear informacin. Papel conductor, el enfermero/a ayuda al paciente a satisfacer sus necesidades a travs de una relacin de cooperacin y de participacin activa. Papel de sustituto, el paciente asigna al enfermero/a un papel de sustituto. Las actitudes y conductas del enfermero/a crean sentimientos en el paciente que reactivan los generados en una relacin anterior. Papel de asesoramiento, Peplau opina que el papel de asesoramiento es el que tiene ms importancia en la enfermera psiquitrica. El asesoramiento dentro de la relacin se manifiesta en la forma en que los enfermeros/as responden a las demandas del paciente. Experiencias psicobiolgicas Peplau describe cuatro experiencias psicobiolgicas: necesidades, frustracin, conflicto y ansiedad. Supuestos principales Peplau identifica dos supuestos explcitos:

 El aprendizaje de cada paciente cuando recibe cuidados de enfermera ser sustancialmente distinto segn el tipo de persona que sea el enfermero/a. Estimular el desarrollo de la personalidad hacia la madurez es una funcin de la enfermera. La enfermera emplea principios y mtodos para guiar el proceso hacia la resolucin de los problemas interpersonales. Enfermera Se define como un proceso significativo, teraputico e interpersonal. Funciona en cooperacin con otros procesos humanos que hacen posible la salud de los individuos en las comunidades. La enfermera es un instrumento educativo, una fuerza de maduracin que intenta favorecer el avance de la personalidad en direccin a una vida personal y comunitaria creativa, constructiva y productiva. Persona Peplau denomina a la persona con el trmino de hombre. El hombre es un organismo que vive en un equilibrio inestable. Salud Peplau define la salud como una palabra simblica que implica el avance de la personalidad y de otros procesos humanos en direccin a una vida personal y comunitaria creativa, constructiva y productiva. Entorno Peplau define el entorno de manera implcita como las fuerzas que existen fuera del organismo y en el contexto de las culturas, y de las cuales se adquieren gustos, costumbres y creencias. Sin embargo, las condiciones generales que normalmente determinan la salud incluyen siempre el proceso interpersonal. En el servicio de Neonatologa segn el modelo de Peplau tanto la enfermera como el paciente aprenden el proceso de resolucin de problemas a partir de su relacin, en este caso del recin nacido donde la enfermera est preparada para recibirlo y darle la atencin inmediata, teniendo en cuenta los riesgos que pueden surgir sin embargo la enfermera est preparada para ello, para brindar un plan de cuidados de manera adecuada. 2.5. METODOLOGA: Las sesiones educativas sern transmitidas, siguiendo una estrategia metodolgica, deductiva, activa y colectiva. 2.5.1. MTODOS: Mtodo Deductivo: Se expondr el tema con concepto y tema que sern fciles de interpretar por los participantes.

Mtodo Activo: El Profesional de enfermera ser el protagonista de cada sesin impartida. Mtodo Colectivo: Las sesiones educativas sern impartidas al profesional de enfermera de manera grupal. 2.5.2. TCNICAS: Las tcnicas que se usarn para el desarrollo de las sesiones educativas son las siguientes: Tcnica de presentacin Tcnica de motivacin Tcnica de evaluacin Tcnica de despedida

2.5.3. PROCEDIMIENTO: Se realizar en cada sesin educativa: Saludo. Presentacin. Motivacin. Desarrollo del tema. Dinmicas evaluativas. Agradecimiento. Despedida. 2.6. RECURSOS ADMINISTRATIVOS Y LOGSTICOS: 2.6.1. RECURSOS HUMANOS: Internos de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Profesional de Enfermera del servicio de neonatologa.

2.6.2. RECURSOS MATERIALES: Papel Bond A-4 80 gr Globos Cartulina de color Lapiceros: rojo, azul y negro Lpiz Lpices de color Plumones Borrador Tajador Corrector 2.6.3. RECURSOS DIDCTICOS: Proyector multimedia.

2.6.4. RECURSOS INSTITUCIONALES: Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn Internos de la UNASAM.

2.6.5. PRESUPUESTO: BIENES Y SERVICIOS BIENES TOTAL Materiales y tiles de escritorio Otros Gastos de transporte Impresiones Otros 50.00 10.00 60.00 10.00 20.00 20.00 MONTO 60.00

SERVICIOS

120.00

2.6.6. FINANCIAMIENTO: Autofinanciado por los internos de Enfermera. 2.7. N DE SESIN CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: TTULO FECHA TIEMPO RESPONSABLES

Sesin 1

Sndrome de Burnout

23/02/13

1 Hr

- Internos de Enfermera

Sesin 2

Notas de Enfermera

Por determinar

30

Internos de enfermera

III. CONTENIDOS:

SESIN 1 SNDROME DE BURNOUT LIBRE DE ESTRS, MEJORO EL CUIDADO PARA MIS BEBES I. DATOS GENERALES: 1.1. Responsables 1.2. Poblacin objetiva : : Internos de enfermera Profesional Barrn. 1.3. Lugar y fecha : 1.4. Duracin : II. FUNDAMENTACION: La salud es de vital importancia para el buen desempeo del individuo en todos sus aspectos; contrariamente se ha encontrado que el estrs laboral est ligado al desarrollo de un conjunto de patologas, a un crecimiento de accidentes laborales, ausentismo, entre otros; asimismo, disminuye la productividad y el rendimiento de la empresa lo que se traduce en la desmejora de la calidad del servicio que proporciona. Dicho esto, nos hace pensar que es posible que el personal de Enfermera del servicio de Neonatologa por estar sometido a grandes situaciones de estrs constante, muy bien descritas anteriormente, pudiera estar disminuyendo la calidad de su atencin a los pacientes, y mucho ms complejo e importante podra estar afectando su salud, es por ello, que la sesin educativa tiene como objetivo el estudio del Sndrome de Burnout en el profesional de Enfermera, en busca del bienestar personal y satisfaccin laboral y Hora de inicio Hora de termino : : 7:00 am 8:00 am Lugar : Servicio de Neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Fecha : 23/02/13 de enfermera del servicio de

neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn

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colectiva, para prevenir los efectos negativos del estrs crnico, con el fin de optimizar el ejercicio profesional y la calidad de atencin de los pacientes. III. OBJETIVOS: General: Dar a conocer el Sndrome de Burnout en el personal de Enfermera que labora en el servicio de Neonatologa Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Especfico: Identificar los sntomas de sndrome de burnout en el personal de Enfermera que labora en el servicio de Neonatologa Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Identificar las causas del sndrome de burnout Determinar el Sndrome de Burnout en el personal de Enfermera que labora en el servicio de Neonatologa Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Dar a conocer tcnicas de relajacin contra el sndrome de burnout en el personal de Enfermera que labora en el servicio de Neonatologa Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. IV. CONTENIDO: Definicin Sntomas Causas Tcnicas de relajacin.

V. METODOLOGIA: 5.1. 5.2. 5.3. Mtodo Tcnica Procedimiento : : : Activo Participativo- Expositivo Palabra hablada

VI. MEDIOS Y MATERIALES: 6.1. Medios: - Auditivo : Palabra hablada

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- Visual 6.2.

Diapositivas - video

Materiales: - Diapositivas - Videos - Papel bond

VII. EVALUACION: 7.1. Evaluacin Diagnostica: Nos servir para identificar los conocimientos que traen consigo el personal enfermera, se realizar al inicio de la sesin educativa. En este caso se har a travs de la tcnica La palabra clave. 7.2. Evaluacin Formativa: Se realizara durante el desarrollo de la sesin para el

propsito de determinar el avance en el logro de los objetivos teniendo en cuenta la participacin activa de los asistentes. Se har una dinmica mediante el dilogo. 7.3. Evaluacin Sumativa: Se efectuara al trmino de la sesin educativa para poder determinar la eficacia de la misma, para ello realizaremos la tcnica preguntas.

VIII. EJECUCION: 8.1. Saludo y Presentacin: Saludo: Ante todo muy buenos das. Somos internos de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Tenemos el agrado de dirigirnos ante ustedes y a la vez manifestarle sobre la realizacin del Programa educativo Brindando un cuidado al Recin Nacido con Calidad y sin Estrs el tema sobre el sndrome de Burnout. 8.2. Motivacin:

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Se realizara un dialogo abierto acerca de situaciones estresantes y una dramatizacin sobre el tema encargado por los internos de enfermera de la Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo. Se presentara un video de motivacin. 8.3. Despedida y Agradecimiento: Mtodo Tcnica Procedimiento : : : Activo colectivizado Despedida

Se agradecer la presencia de los participantes y se proceder a despedirse. IX. DURACION Y FECHA: Fecha: Ambientacin del local Saludo y presentacin Motivacin - Introduccin - Evaluacin diagnostica: preguntas X. CONTENIDO TEORICO: 10 10 10

DEFINICIN:

Es un trastorno emocional provocado por el trabajo y conlleva graves consecuencias fsicas y psicolgicas cuando el fenmeno se somatiza. El Burnout es el principal originador de numerosas bajas laborales que impiden el normal funcionamiento y desarrollo del servicio. Los estadios previos al Burnout, constituido por:

1. la Luna de miel: su trabajo es maravilloso. Usted tiene abundante energa y entusiasmo y todas las cosas parecen posibles. Ama su trabajo y el trabajo lo ama a usted. Ud. cree que esto satisfacer todas sus necesidades y deseos y resolver sus problemas. Est deleitado por su trabajo, por sus compaeros y por la organizacin.

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2. El despertar: la luna de miel se desvanece y comienza el despertar dndose cuenta que las expectativas iniciales eran poco realistas. El trabajo no es lo que usted crea y deseaba. No satisface sus necesidades, sus compaeros y la institucin no son tan perfectos como crea y los premios y reconocimientos escasean. La desilusin crece, todo se vuelve confuso, algo anda mal, pero no puede darse cuenta de qu. Tpicamente, su trabajo se vuelve ms duro como para que sus sueos se hagan realidad. Sin embargo trabajando ms duro no cambia nada y usted se vuelve progresivamente cansado, aburrido y frustrado. Se cuestiona su capacidad y habilidad para revertir su autoconfianza en baja. 3. Brownout: su entusiasmo inicial y energa se encaminan hacia una fatiga crnica e irritabilidad. Cambia sus hbitos de comida y sueo y se deja tentar por conductas escapistas tales como sexo, bebida, drogas, fiestas o compras en shoppings. Se torna indeciso y su productividad cae. Su trabajo se deteriora, los compaeros y superiores suyos le hacen comentarios. A menos que se interrumpa, el brownout se desliza hacia etapas avanzadas, progresando la frustracin y enfado y proyectando la ira y dificultades contra otros. Se torna cnico, aislado y abiertamente crtico a la institucin donde trabaja y a sus superiores y compaeros de trabajo. Est acosado por la depresin, ansiedad y enfermedades fsicas. Las drogas y el alcohol son un problema frecuente. 4. Burnout, escala completa: A menos que despierte de ste tormento e interrumpa el mismo o alguien intervenga por usted, el brownout camina sin rumbo hacia la profundizacin de sta etapa. La desesperacin es la caracterstica dominante de sta etapa final, la cual puede tomar varios meses habitualmente puede durar 4 aos. Experimenta un sentimiento abrumador de fracaso y prdida de la autoestima y autoconfianza. Se deprime y se siente solitario y vaco. Fases: Proponen cuatro fases por las cuales pasa todo individuo con burnout: Etapa de idealismo y entusiasmo. El individuo posee un alto nivel de energa para el trabajo, expectativas poco realistas sobre l y an no sabe lo que puede alcanzar con ste. La persona se involucra demasiado y existe una sobrecarga de trabajo voluntario. Al comienzo de su carrera existen bastantes motivaciones intrnsecas. Hay una hipervalorizacin de su capacidad profesional que le lleva a no reconocer los lmites internos y externos, algo que puede repercutir en sus tareas profesionales. El incumplimiento de expectativas le provoca, en esta etapa, un sentimiento de desilusin que hace que el trabajador pase a la siguiente etapa. Etapa de estancamiento. Supone una disminucin de las actividades desarrolladas cuando el individuo constata la irrealidad de sus expectativas, ocurriendo la prdida del idealismo y del entusiasmo. El individuo empieza a reconocer que su vida necesita algunos cambios, que incluyen necesariamente el mbito profesional.

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Etapa de apata. Es la fase central del sndrome burn out. La frustracin de las expectativas lleva al individuo a la paralizacin de sus actividades, desarrollando apata y falta de inters. Empiezan a surgir los problemas emocionales, conductuales y fsicos. Una de las respuestas comunes en esta fase es la tentativa de retirada de la situacin frustrante. Se evita el contacto con los compaeros, hay faltas al trabajo y en muchas ocasiones se da el abandono de ste y en los casos ms extremos de profesin. Estos comportamientos empiezan a volverse constantes abriendo el camino para la ltima etapa de burnout, la del distanciamiento Etapa de distanciamiento. La persona est crnicamente frustrada en su trabajo, ocasionando sentimientos de vaco total que pueden manifestarse en la forma de distanciamiento emocional y de desvalorizacin profesional. Hay una inversin del tiempo dedicado al trabajo con relacin a la primera etapa. En el lugar del entusiasmo e idealismo profesional la persona pasa a evitar desafos y clientes de forma bastante frecuente y trata sobre todo de no arriesgar la seguridad del puesto de trabajo, pues cree que a pesar de inadecuado, posee compensaciones (el sueldo, por ejemplo) que justifican la prdida de satisfaccin. Sntomas:

Agotamiento emocional disminucin y prdida de recursos emocionales, la persona se vuelve menos sensible con las dems personas y muy duro consigo mismo. Despersonalizacin o deshumanizacin, consistente en el desarrollo de actitudes negativas, de insensibilidad y de cinismo hacia las personas. Falta de realizacin personal, con tendencias a evaluar el propio trabajo de forma negativa, siente insuficiencia profesional y baja autoestima personal. Sntomas fsicos de estrs, como cansancio y malestar general.

Puntos clave para la prevencin: 1. Proceso personal de adaptacin de expectativas a la realidad cotidiana. 2. Formacin en emociones. 3. Equilibrio de reas vitales: familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo. 4. Fomento de buena atmsfera de equipo: espacios comunes, objetivos comunes. 5. Limitar a un mximo la agenda. 6. Apoyarse en los compaeros de trabajo. 8. Adecuada y justa jornada laboral. 9. Dialogo efectivo.

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Manifestaciones fsicas Dolor de cabeza, insomnio, alteraciones gastrointestinales, taquicardia entre otros. Manifestaciones conductuales Predominio de conductas adictivas y evitativas, consumo aumentado de caf, alcohol, frmacos y drogas ilegales, ausentismo laboral, bajo rendimiento personal, distanciamiento afectivo, frecuentes conflictos interpersonales en el mbito del trabajo y dentro de la propia familia. Manifestaciones mentales Sentimientos de vaco, agotamiento, fracaso, impotencia, baja autoestima y pobre realizacin personal. Es frecuente apreciar nerviosismo, inquietud, dificultad para la concentracin y una baja tolerancia a la frustracin PREVENCIN Y POSIBLES SOLUCIONES Las herramientas de intervencin de carcter personal o individual ofrecen mecanismos y habilidades para afrontar las demandas del mbito laboral sin abandonar el propio autocuidado. Entre ellas estn: tcnicas de relajacin

tcnicas de autocontrol tcnicas dirigidas a fortalecer y restablecer lazos con los compaeros de trabajo.

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 higiene emocional, limitando el desarrollo de la tarea al lugar de trabajo. Otro tipo de estrategias es la de intervencin grupal. Su objetivo es aumentar la comunicacin sobre cuestiones de trabajo para favorecer la obtencin de apoyo emocional y social, reducir la tensin emocional en el lugar de trabajo, y ensear a los miembros del grupo estrategias cognitivas de afrontamiento. Las tareas que se realizan se centran en los problemas comunes al lugar de trabajo y fomentan el asesoramiento entre los miembros sobre recursos y estrategias de otros compaeros. Existen otras medidas organizacionales que optimizan los recursos y minimizan los efectos del burnout. Algunas de ellas inciden en las condiciones ambientales y las mejoran. Otras redefinen el puesto de trabajo para que resulte enriquecedor. En otras ocasiones se prescribe aprender a trabajar en equipo. En los programas de desarrollo de equipo se mejora el estilo de liderazgo para que resulte satisfactorio y cohesionador para los miembros del grupo. Finalmente, en ocasiones se aconseja que la organizacin estructure planes de carrera y de formacin continuada. Debido a la gran incidencia, en la actualidad, de este sndrome en los profesionales de la salud, ya existen diferentes escalas que miden tanto el estrs como la insatisfaccin en el trabajo.

Recomendaciones: PARA OBRAR INMEDIATAMENTE Primero que todo, necesita descanso y relax. No lleve trabajo a su casa. Lo har sentirse culpable de sentirse holgazn. Al volver a su trabajo, sea realista con sus expectativas, aspiraciones y objetivos. Cualquiera que le hable de sus sentimientos puede ayudarle, pero sea cuidadoso. Reajuste sus objetivos y aspiraciones a las suyas y no a la de los otros. Haga un balance de su vida. Invierta ms en s mismo y en su familia y en las relaciones interpersonales, actividades sociales y hobbies. Diversifquese y trate que su trabajo no vuelva a ser el centro de su vida, recupere su estima y autoconfianza.

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Se debera: 1. Crear Departamentos de medicina preventiva con asesoramiento psicolgico para profesionales con sntomas de Burnout. 2. Cada 5-7 aos de actividad laboral, otorgar al profesional unos meses remunerados fuera de su funcin o cargo para complementar su formacin en otros ambientes, para desintoxicarse del trabajo rutinario y aumentar su competencia y para acrecentar su motivacin.

Escala MASLACH (MIDE DESGASTE PROFESIONAL) Por medio de cuestionario Maslach, que se auto aplica, podemos medir el desgaste profesional.

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Para saber el grado de estrs laboral consultar la siguiente tabla.

BAJO. Agotamiento emocional. Despersonalizacin. Logros personales. Inferior a 16. Inferior a 5. Inferior a 40.

MEDIO. 17-27 6-10 34-39

ALTO. Superior a 28. Superior a 11. Inferior a 3.

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SESION 2 NOTAS DE ENFERMERIA IDENTIFICANDO MIS CUIDADOS, ANOTANDO LO QUE HAGO I. DATOS INFORMATIVOS: 1.1 1.2 DIRIGIDO A : Profesional de Enfermera

RESPONSABLES : - ALVA DE LA CRUZ, Yoven - GALINDO QUIONES, Lesly Aracely - MORALES DOMINGUES, Sebastiana

1.3

DURACIN 1.3.1 1.3.2 INICIO TRMINO

: : : Por determinar Por determinar

II. PLANIFICACION: 2.1 JUSTIFICACIN: Las notas de enfermera es un documento personalizado sobre el estado del neonato, donde se toman datos sobre la situacin actual del neonato y la madre, el cual debe ser objetiva, clara concreta, compresible y sistemtica de los hallazgo encontrados, de la misma forma sobre las actividades que se brindan al recin nacido, es por ello que el profesional de enfermera debe ser cuidadoso, para la realizacin de sus notas de enfermera, ya que es un documento mdico legal por formar parte de la historia clnica. 2.2 OBJETIVOS: OBJETIVO GENERAL:

Lograr que el personal de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn, realice las notas de enfermera sistemtica y comprensible. de manera clara, concreta,

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OBJETIVOS ESPECFICOS Proporcionar conocimiento sobre el llenado de las notas de enfermera con el manejo del SOAPIE al personal de enfermera del servicio de Neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Identificar los posibles errores que comete el personal de enfermera con el llenado de las notas de enfermera del servicio de Neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. 2.3 SELECCIN DE CONTENIDOS: En base a la situacin observada y la necesidad de capacitacin del profesional de enfermera del servicio de Neonatologa se seleccionaron los siguientes temas: III. CONTENIDO: Definicin Consideraciones especificas Caso clnico Definicin Consideraciones especificas Caso clnico

IV. METODOLOGIA: 4.1 4.2 4.3 Mtodo Tcnica Procedimiento : : : Activo Participativo- Expositivo Palabra hablada

V. MEDIOS Y MATERIALES: 5.1 Medios: - Auditivo - Visual 5.2 : : Palabra hablada Diapositivas

Materiales:

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- Diapositivas - Papelotes - plumones VI. EVALUACION: 6.1 Evaluacin Diagnstica: Nos servir para identificar los conocimientos que traen consigo el personal enfermera, se realizar al inicio de la sesin educativa. En este caso se har a travs de la tcnica La palabra clave. 6.2 Evaluacin Formativa: Se realizara durante el desarrollo de la sesin para el

propsito de determinar el avance en el logro de los objetivos teniendo en cuenta la participacin activa de los asistentes. Se har una dinmica mediante el dilogo. 6.3 Evaluacin Sumativa: Se efectuara al trmino de la sesin educativa para poder determinar la eficacia de la misma, para ello realizaremos la tcnica presentacin de un caso clnico.

VII.EJECUCION: 7.1 Saludo y Presentacin: Saludo: Ante todo muy buenos das. Somos internos de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. Tenemos el agrado de dirigirnos ante ustedes y a la vez manifestarle sobre la realizacin del Programa educativo Brindando un cuidado al Recin Nacido con Calidad y sin Estrs sobre Notas de Enfermera. 7.2 Motivacin: Se presentara un Video acerca del Cuidado. 7.3 Despedida y Agradecimiento:

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Mtodo Tcnica Procedimiento

: : :

Activo colectivizado Despedida

Se agradecer la presencia de los participantes y se proceder a despedirse. VIII. DURACION Y FECHA: Fecha: Ambientacin del local Saludo y presentacin Motivacin - Introduccin - Evaluacin diagnostica: presentacin de caso clnico IX. MARCO CONCEPTUAL 10 5 10

Notas de Enfermera a) Definiciones: La historia Clnica:

Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronolgicamente las condiciones de salud del neonato, los actos mdicos, y los dems procedimiento ejecutados por el equipo de salud, que intervienen en su atencin. Dicho documento nicamente puede ser conocido por terceros previa autorizacin de los padres del recin nacido o en los casos previos por la ley. b) Registro de Enfermera: Entindase por registro de enfermera los documentos especficos que hacen parte de la historia clnica en los cuales se registran cronolgicamente la situacin, evolucin y seguimiento del estado de salud e intervenciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, tratamiento y rehabilitacin que el personal de enfermera brinda a los recin nacido de cuidado a la madre y a la familia c) Notas de Enfermera: Es un documento en el cual se registra en forma objetiva, clara, concreta, comprensible y sistemtica de los hallazgos, actividades, observaciones, decisiones y cuidados brindados a recin nacido, madre, familia inmediatamente despus de su planificacin y ejecucin.

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Las notas de enfermera deben ajustarse a los principios ticos, de la verdad, la privacidad, respeto al recin nacido y la madre debe tener encuentra toda la implicaciones legales que exige este documento La historia clnica se observa unos elementos que la caracterizas las cuales analizan a continuacin: 1. Es un documento privado. 2. El carcter de privacidad hace referencia a que el documento no requiere de formalidades legales diferentes a la firma del autor, no es otorgado por funcionario pblico en ejercicio de sus funciones y por notario. 3. Es obligatorio. Esto quiere decir que, todos aquellos profesionales, tcnicos y auxiliares que en razn de su profesin u oficio estn vinculados con el caso clnico en particular debern registrar sus observaciones, conceptos, decisiones y resultados de las acciones de salud desarrolladas. 4. La historia clnica es concreto del secreto profesional, pues es deber de todos los profesionales que intervengan en el caso clnico guardar reserva de lo que se haya visto, odo y comprendido por razn del ejercicio profesional 5. La historia clnica pertenece al recin nacido y a sus padre y solo puede ser conocida por terceros, previa autorizacin de los padre y/o familia o su representante legal en los casos previsto por la ley. 6. Las notas de enfermera, encierran los mismos elementos de la historia clnica y se deber diligenciar, teniendo en cuenta las siguientes condiciones: Adoptar los formatos y medios de registro que respondan a las necesidades de informacin que se deban mantener acerca del cuidado de enfermera que se brindan a la recin nacido de cuidado segn los niveles de complejidad sin perjuicio de cumplimento de las normas, de las directrices institucionales o de autoridades competentes. Realizar los registros inmediatamente despus de proporcionar le cuidado, identificando claramente la actividad o procedimiento. Describir en forma clara, legible sin tachaduras, enmendaduras, sin utilizar siglas y sin dejar espacios en blando. Cada anotacin debe llevar la fecha y hora en que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma. Describir objetivamente el comportamiento y reacciones del sujeto de cuidado. Al realizar el registro evite caracterizar las conductas de la madre o del padre con objetivos poco gratos y respetuosos. Corrija debidamente las anotaciones incorrectas, trazando una lnea sobre la anotacin y escribiendo al lado de esta ANOTACION INCORRECTA y firma a continuacin, Los borrones pueden ser interpretados como falsificacin de registros y pueden ser clasificados como una prueba de negligencia consiente desde el punto de vista legal.

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 En caso de atender, en cado de urgencia una prescripcin mdica verbal, se debe hacer una trascripcin detallada de la misma, inmediatamente, especificando: la fecha, hora, nombre del mdico, medio de comunicacin y la prescripcin. No olvidar hacer registrar por el mdico. Las notas de enfermera deben ajustarse a la verdad, proteger la reserva de la historia clnica, la privacidad e intimidad de la madre y del recin nacido. Las notas de enfermera deben fomentar colegaje y el trabajo interdisciplinario, respetuoso con miras a asegurar la caridad del cuidado que se proporciona al recin nacido de cuidado y la madre

Modelo SOAPIE Es un mtodo sistemtico para el registro e interpretacin de los problemas y necesidades de la persona o paciente. As como las intervenciones, observaciones y evaluaciones que realiza la enfermera; tambin s ele conoce como estructura o reglas del registro de la enfermera La sigla SOPAIE corresponde a los siguientes contenidos SOAPIE S = datos subjetivos O = datos objetivos A = Diagnstico P = planeacin I = intervenciones de enfermera para llevar a cabo el plan E = evaluacin del plan

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS: 1. MaslachC.,& Jackson S. Maslach. Burnout Inventory Manual. Palo AIto, California:Consulting

Psychologists Press, Inc.; 1986.

2. Maslach C, Jackson S.E. Burnt-Out in Organizational Settings. Applied Social Psychology

Annual. Oskamp S.; 1981; Vol. 5.

3. Buendia J. Estrs Laboral y Salud. Madrid: Biblioteca Nueva; 1998.

4. Piuel y Zabala, I. Mobbing. Cmo sobrevivir al acoso psicolgico en el trabajo. Sal Trrea; 2000. 5. Prez Juregui M.I. El Sndrome de Burnt-Out (quemarse en el trabajo) en los Profesionales de la Salud. [serial online]. 2001 Marzo. Disponible en URL: http://www.salvador.edu.ar/ua19pub02-5-02.htm 6. Palacn M. Promover Salud en los Equipos de Trabajo. Prevencin e Intervencin del Sndrome de Burnt-Out en los Equipos de Trabajo. [serial online] 2000. Disponible en URL: http://www.burcet.net/q/recursos/recursos_q_articulos/burnt_out_palacin.htm

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INFORME DE SESION EDUCATIVA LIBRE DE ESTRS, MEJORO EL CUIDADO PARA MIS BEBES A. DATOS GENERALES I. II. FECHA: 23/02/13 RESPONSABLES: - ALVA DE LA CRUZ, Yoven - GALINDO QUIONES, Lesly Aracely - MORALES DOMINGUES, Sebastiana III. TEMA: LIBRE DE ESTRS, MEJORO EL CUIDADO PARA MIS BEBES IV. V. ENFERMERA RESPONSABLE: Lic. GOIN REYES, Fanny HORA: 7:00 8:00 am

OBJETIVOS: Objetivo General: Al trmino de la sesin educativa, el Profesional de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estar en condiciones de: - Conocer acerca del Sndrome de Burnout. Objetivos Especficos: El Profesional de enfermera del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estar en condiciones de: Definir con sus propias palabras qu es el sndrome de burnout. Identificar los sntomas, fases, caractersticas del sndrome de burnout. Conocer tcnicas de relajacin ante situaciones estresantes y poner en prctica lo aprendido.

MATERIALES Plumones. Globos Lapiceros

EJECUCION

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HORA 7:00 am -

ACTIVIDAD Se acondicion la biblioteca del hospital Regional EGB, (PROYECTOR MULTIMEDIA) durante la ejecucin de la sesin educativa.

LUGAR Biblioteca Regional EGB

con la finalidad de disponer de la ayuda visual del Hospital

Se inici con la presentacin de los integrantes del grupo responsable de la sesin educativa.

Se anunci la sesin educativa: Brindando un cuidado al Recin Nacido con Calidad y sin Estrs

Se continu con la presentacin del programa educativo en general: dramatizacin sobre el tema a modo de motivacin

Se inici la exposicin sobre el sndrome de burnout.

Se ense tcnicas de relajacin, con el fin de prevenir el estrs laboral, y mejorar el trabajo tanto con el paciente y personal que labora en dicho servicio.

Se proyecta un video sobre la Calidad del Cuidado de la teora Jean Watson.

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Se dio a conocer los resultados de la encuesta realizada al profesional de Enfermera del servicio de Neonatologa, pero no se obtuvo un resultado al 100% lo cual queda pendiente resultado.

Finalmente se dio por terminada la sesin educativa, agradeciendo a los participantes por su asistencia y felicitndolos por su activa participacin.

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ANEXOS

La participacin de las licenciadas y tcnicos de enfermera.

Exposicin del tema del sndrome de Burnout a las licenciadas y tcnicos de enfermera.

Demostracin de las tcnicas de relajacin a todo los participantes.

Proyeccin de un video sobre la Calidad del Cuidado de la teora Jean Watson.

Omar dando conocer los resultados de la encuesta del sndrome Burnout.

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