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PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO Las enfermedades ms comunes del sistema circulatorio son, adems de la hipertensin arterial

o presin alta, la arteriosclerosis, el infarto del corazn o ataque cardaco, las embolias y las vrices en las piernas. Las enfermedades del sistema circulatorio son la principal causa de muerte en nuestro pas, por lo que es necesario conocerlas para poder prevenirlas. 1. ARTERIOESCLEROSIS La arterioesclerosis o endurecimiento de las arterias puede ser causada por estrs prolongado, por el uso habitual de estimulantes como la nicotina de los cigarros al fumar, cafena o cocana. Sin embargo, la causa ms comn es el consumo excesivo de grasas, principalmente de origen animal, que se van adhiriendo poco a poco en las paredes de una arteria. Cuando se forma una placa de grasa, sta impide la circulacin normal de la sangre y puede propiciar la formacin de un cogulo de sangre que bloquee la circulacin, o bien obstruirla por completo provocando un infarto. Por ejemplo, una embolia cerebral sucede cuando la arteria que lleva sangre al cerebro se bloquea e impide que la sangre llegue a alguna zona especfica del cerebro; esto puede causar daos severos e incluso la muerte. La arterioesclerosis es una enfermedad muy peligrosa que puede ser la causa de otras alteraciones como angina de pecho, infarto al corazn, embolia cerebral y dao en el rin, que a su vez pueden ocasionar la muerte. Esta enfermedad avanza lentamente y da sus primeras seales, con mayor frecuencia, cuando una persona llega a la vejez, aunque tambin se puede presentar en personas jvenes. Los sntomas ms comunes son: incapacidad de concentracin, vrtigo, nuseas, dolor y calambres en las piernas. Por tratarse de una enfermedad causada principalmente por prcticas de nuestra vida diaria, es importante que desde jvenes cuidemos nuestra alimentacin, regulemos el consumo que hacemos de alimentos que contienen grasas, realicemos ejercicio frecuentemente y evitemos fumar y consumir productos como caf, t y drogas, que pueden causar dao a nuestra salud. a) Prevencin Para evitar la aterosclerosis (o arteriosclerosis) lo primero que se debe hacer es evitar o reducir los factores de riesgo. Esta enfermedad tiene una relacin directa con el nivel de colesterol LDL que hay en sangre. La prevencin de la aterosclerosis, por tanto, pasa por disminuir al mximo el nivel de LDL colesterol, y aumentar el colesterol HDL, ya que este es el encargado de eliminar de la circulacin sangunea la grasa sobrante.

Para conseguir unos niveles apropiados de colesterol es necesario adoptar unos hbitos de vida saludables. Una alimentacin adecuada contribuye a reducir tanto el colesterol-LDL y los triglicridos. El ejercicio fsico habitual y constante contribuye a la prdida de peso, a la reduccin de LDL colesterol y al aumento de HDL colesterol. Abandonar el tabaco tambin contribuye a reducir los riesgos de la aterosclerosis. En casos extremos, cuando la dieta y el ejercicio fsico no consiguen rebajar los niveles de colesterols por si solos, el mdico puede optar por un tratamiento farmacolgico. La eleccin de los frmacos depende del problema predominante: exceso de colesterol LDL, exceso de triglicridos. Algunos de los frmacos para pacientes con colesterol son las estatinas, los fitosteroles o el cido Nicotnico. Siempre deben administrarse bajo prescripcin mdica. b) Sntomas y signos de la arterioesclerosis Los sntomas de la arterioesclerosis son bastante difciles de establecer, ya que esto depender mucho del lugar donde se produzca dicha enfermedad. Por ello es importante, si tienes antecedentes de arteroesclerosis, saber cules son los posibles sntomas y signos, que pueden acompaar a esta enfermedad vascular. La arterioesclerosis se caracteriza por ser una enfermedad asintomtica en los comienzos, slo cuando ya est instalado el estrechamiento de la arteria, es posible comenzar a percibir los primeros sntomas y signos de arteroesclerosis. Los sntomas de la arterioesclerosis son: Aparecen cuando la enfermedad ya est instalada, los sntomas dependern de la zona del cuerpo que se encuentra afectada. Adormecimiento y hormigueo de manos, pies y cara. Debilidad. Pesadez de las piernas. Dolor al caminar. Alteraciones en el habla. Alteraciones en la visin. Dificultad al tragar. Dolor en el pecho. Dolor en el brazo izquierdo. Falta de aire al realizar ejercicio fsico. Hormigueo en los brazos y manos. Dificultades para orinar. Signos de arteroesclerosis Tensin arterial alta. Colesterol LDL y total elevado por encima de 200-250 mg/dl. Valores de triglicridos por encima de 150mg/dl. Tener presente los sntomas y signos de la arterioesclerosis puede ser de mucha utilidad para prevenir y tratar a tiempo, las complicaciones que se puedan presentar, tales como angina de pecho o infarto de miocardio.

2. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR El accidente cerebrovascular agudo (ACV) o ictus es una enfermedad aguda producida por una interrupcin brusca del flujo sanguneo a una parte del cerebro, lo que da lugar a la muerte de clulas cerebrales y la prdida o deterioro de funciones controladas por dicha parte del cerebro. El ACV es lo que vulgarmente se conoce como "trombosis" o "derrame cerebral". La enfermedad cerebrovascular (ECV) es la entidad neurolgica que mayor nmero de ingresos hospitalarios genera, y la tercera causa de mortalidad en los pases industrializados. Su elevada prevalencia, de 600-800 casos por cada 100.000 habitantes, condiciona una gran cantidad de problemas socioeconmicos, ya que el 50% de los afectados sufren secuelas o discapacidades permanentes que les impide una integracin social completa. La incidencia de ACV est disminuyendo lentamente, probablemente por el control de los factores de riesgo. Porque se tiene un ACV? El ACV tiene como causa la interrupcin en la llegada de sangre a un determinado rea del cerebro, produciendo la lesin o muerte de esa zona, y por ello unos sntomas, fundamentalmente de parlisis. El ACV puede ser Isqumico, cuando un mbolo o trombo obstruye una arteria cerebral, impidiendo el paso de sangre hacia el cerebro; en cambio, el ACV Hemorrgico aparece cuando se rompe bruscamente un vaso cerebral, con lo que la sangre penetra en el tejido cerebral, y la circulacin queda interrumpida. La mayora de los ictus son isqumicos (ms del 85-90%); los dems son hemorrgicos. El ACV isqumico puede dividirse en dos subtipos, emblico y trombtico.
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Un ACV emblico se produce por el paso de un mbolo (pequeo cogulo desprendido), procedente de una zona distante (generalmente desde el corazn o el cuello), hacia una arteria cerebral; a menudo la causa subyacente es una arritmia cardiaca como la fibrilacin auricular que hace que la sangre se estanque en las aurculas del corazn. Cuando el mbolo llega a una arteria cerebral demasiado estrecha como para que pueda pasar, queda estancado all y obstruye el paso de sangre a una parte del cerebro. El ACV emblico produce un dficit brusco (en cuestin de segundos o minutos) y habitualmente aparece a ltimas horas del da cuando la persona est activa. El ACV trombtico se debe a un proceso gradual; la aterosclerosis (proceso de formacin de unas placas amarillentas en la pared de los vasos sanguneos, que contienen colesterol, tejido fibroso, productos de la sangre,...) es el principal factor de riesgo. A medida que se va formando lentamente la placa aterosclertica en una arteria cerebral, va aumentando el riesgo de ictus trombtico. Si no se trata la placa, puede formarse un trombo o cogulo que

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obstruye an ms la arteria y provoca un dficit neurolgico que aparece en cuestin de horas o das. La sintomatologa aparece habitualmente cuando la presin arterial del paciente es relativamente baja, a primeras horas de la maana o durante el reposo. La Hemorragia Subaracnoidea constituye un grupo aparte de ACV, representando aproximadamente el 5-10% del total; esta hemorragia se produce por rotura de arterias de la base del cerebro, con paso de sangre al espacio subaracnoideo (espacio entre el cerebro y las meninges, ocupado por el Lquido Cefalorraquideo); en la mayora de los casos es secundaria a la rotura de un aneurisma cerebral (malformacin vascular en forma de dilatacin sacular). Cules con los factores de riesgo para sufrir un ACV? La identificacin y control de los factores de riesgo vascular son los pilares bsicos y preventivos de la Enfermedad Cerebrovascular (ECV). Se calcula que el 50% de los ACV ocurren en el 10% de la poblacin que se beneficiara del control de estos factores de riesgo. Los factores de riesgo ms implicados son: a. La Hipertensin Arterial: es el principal factor de riesgo tanto para la enfermedad cerebrovascular trombtica como para la hemorrgica, incrementando entre 4 a 6 veces la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular. El control de la hipertensin reduce significativamente la incidencia de ictus; se estima que el 56% de los ACV en varones y el 66% en mujeres podran prevenirse con un control adecuado de la hipertensin. b. La Diabetes Mellitus: el papel de la diabetes est claramente demostrado en los ACV isqumicos, pero no en los hemorrgicos. Existen discrepancias sobre si se trata de un factor de riesgo independiente o asociado a la hipertensin arterial u otras condiciones (hiperinsulinismo, hiperlipemia, trastornos de la coagulacin,...). Incrementa la posibilidad de ECV en 3 veces la de la poblacin normal, aumentando adems su gravedad. Un 5-30% del total de pacientes con ECV son diabticos. c. Cardiopatias: el riesgo de padecer un ACV isqumico es mayor en pacientes con enfermedad cardiaca, tanto en las cardiopatas isqumicas (angina de pecho o infarto de miocardio) en que aumenta 5 veces, como en las arritmias cardiacas, en especial la fibrilacin auricular asociada a valvulopata reumtica, en la que aumenta 17 veces la posibilidad de sufrir un ACV isqumico emblico. d. Hiperlipemias: el papel de la hiperlipemia como factor de riesgo en la ECV isqumica o hemorrgica no est suficientemente aclarado, a diferencia de lo que ocurre en la cardiopata isqumica, donde su papel es determinante. Existen evidencias de una cierta relacin entre la ECV isqumica y un aumento del colesterol total y las lipoprotenas de baja densidad (LDL), y una disminucin de las de alta densidad (HDL o "colesterol bueno"), sobre todo en personas menores de 50 aos.

e. Tabaquismo: el tabaquismo es un factor de riesgo independiente que aumenta en tres la posibilidad de padecer un ECV, en especial de carcter isqumico; si se asocia a HTA, el riesgo se incrementa en 20, respecto a la poblacin normotensa no fumadora. El riesgo es an mayor en personas menores de 65 aos. f. Alcoholismo: existen datos, aunque no concluyentes, de que tanto los episodios de etilismo agudo como el etilismo crnico son factores de riesgo, en especial en la ECV isqumica. Entre los bebedores importantes, el riesgo relativo de padecer una hemorragia cerebral es de 2 a 4 veces mayor respecto a los no bebedores o bebedores moderados. El consumo moderado de alcohol es un factor de proteccin para la ECV isqumica. g. Sexo: los hombres estn algo ms expuestos, con una relacin 3:1 respecto a las mujeres. h. Hiperuricemia: diferentes estudios han demostrado que el nivel alto de cido rico en sangre se relaciona con un mayor riesgo de sufrir cualquier tipo de ECV. i. Sedentarismo y obesidad: son factores de riesgo para las enfermedades cardacas, que a su vez lo son de la ECV. La obesidad tiene cierta relacin con la ECV en mujeres. j. Edad: en realidad es el factor ms importante, con una relacin estrecha y directamente proporcional al desarrollo de todos los tipos de ECV. k. Frmacos: el uso de anticonceptivos orales con dosis elevadas de estrgenos es un factor de riesgo importante para el padecimiento de la ECV isqumica en mujeres en edad frtil cuando se asocia a hipertensin y/o tabaquismo. Ciertos frmacos como la cocana, las anfetaminas y los anticoagulantes orales incrementan el riesgo de hemorragia cerebral. l. Alteraciones hematolgicas: en estudios recientes se ha demostrado que tanto los pacientes con ECV como aquellos con factores de riesgo presentan un incremento significativo de la viscosidad sangunea. m. Otros: las migraas, las apneas del sueo, la dieta rica en sal, la raza, factores genticos, un bajo nivel socioeconmico,.... Qu sntomas puede notar alguien que sufra un ACV? Las manifestaciones clnicas de la ECV van a depender del lugar del cerebro en que se produzca la interrupcin de la circulacin. As, las manifestaciones ms caractersticas van a ser: prdida de conocimiento; prdida de fuerza (o hemiparesia) que a veces puede llegar a ser total (hemiplejia), ms intensa en el brazo que en la pierna, del lado contralateral a donde se ha producido la lesin; prdida de sensibilidad o hemianestesia de la mitad del cuerpo; alteraciones en la comprensin o elaboracin del lenguaje hablado o escrito (afasia) cuando se afecta el hemisferio dominante; incapacidad para una coordinacin adecuada de los msculos de la boca al hablar por lo que no se le entiende (disartria); defectos en el

campo visual del mismo lado de la lesin (hemianopsia o cuadrantanopsia); desviacin de la comisura de la boca por afectacin del nervio facial del lado de la lesin (la boca se desva hacia el lado contrario al nervio afectado); prdida del sentido de la posicin del cuerpo en el espacio; incapacidad para la deambulacin con inestabilidad (ataxia); desviacin conjugada de la mirada hacia el lado de la lesin; incapacidad para la atencin, desorientacin, amnesia (no recuerda lo sucedido, no reconoce a los familiares,...) y confusin; incapacidad para la coordinacin necesaria para la realizacin de tareas fciles (como comer, atarse los zapatos,...); dificultad o incapacidad para tragar (disfagia); incontinencia de los esfnteres; visin doble (diplopia); sensacin de hormigueo o acorchamiento (parestesias) de la cara, brazos o piernas,... ; cuando se afecta el cerebelo es caracterstica la presencia de vrtigo, nuseas y vmitos, prdida de la sensibilidad trmica y dolorosa contralateral,... En el ACV hemorrgico es caracterstica la presencia de una cefalea intensa, que el paciente describe como el mayor dolor de cabeza que ha tenido en su vida, y vmitos; a veces puede producir convulsiones. La hemorragia subaracnoidea va a caracterizarse por una cefalea intensa, rigidez de nuca y una disminucin del nivel de conciencia hasta llegar al coma.

3. INFARTO AL CORAZN Ocurre cuando una arteria coronaria se bloquea y se obstruye la circulacin de sangre al corazn. Al no recibir el oxgeno que la sangre lleva, los msculos que forman el corazn se daan y dejan de funcionar; como consecuencia de esto, la persona que sufri el infarto puede tener graves lesiones o morir. Una de las principales causas de los infartos es la arterioesclerosis, que se agrava por fumar, por hipertensin, diabetes, obesidad y estrs. Los infartos son ms frecuentes en los hombres que en las mujeres. Cmo podemos saber que estamos ante una situacin de infarto? Un infarto se anuncia con un dolor generalmente muy intenso que presiona el pecho y puede extenderse hacia el hombro o brazo izquierdo e incluso tambin al abdomen, seguido por una sensacin de ahogo, nusea y abundante sudoracin. Un ataque cardiaco se desarrolla entre cuatro y seis horas, durante las cuales el corazn se va daando. Por eso, es importante identificar lo que pueden ser las primeras seales, para buscar ayuda mdica lo antes posible. Recuerde que algunos signos del infarto son: presin o dolor en el pecho, falta de aire, nusea, palidez y abundante sudoracin. Tambin se puede sentir una gran angustia y dificultad para respirar despus de hacer algn esfuerzo fsico, el pulso se acelera o puede ser muy dbil e irregular, los pies se hinchan y en ocasiones la persona se llega a desmayar. Cuando una persona tiene un infarto al corazn, se le debe mantener

completamente quieto, aflojarle la ropa, abrigar bien su cuerpo para conservarlo caliente y brindarle atencin mdica inmediatamente. Si usted se cansa fcilmente, le duele con frecuencia la cabeza o el pecho al hacer esfuerzos, tiene dificultades para respirar, le falta el aire, tiene vrices en las piernas, las puntas de los dedos se le adormecen o las uas se le ponen azules, puede tener un problema en el corazn. Si usted tiene algunos de estos sntomas no se arriesgue, acuda a la brevedad con un mdico para recibir atencin oportuna. Sntomas de un ataque al corazn Uno de los problemas del diagnstico del infarto es que los sntomas no son muy claros ni producen mucho dolor, por lo que pueden pasar desapercibidos. Se pueden producir solos o combinados. Los sntomas de un infarto ms comunes son: Dolor opresivo y constate en el pecho durante ms de 15 minutos, que irradia hacia los brazos, en especial el izquierdo. Si se presiona en la zona no duele ms. Sudor fro en la frente. Dolor que llega al cuello y a la mandbula. Dolor en la boca del estmago o que irradia al centro de la espalda. Dolor que se extiende hasta los brazos, en especial al izquierdo.

En las mujeres puede producir: Nuseas repentinas con vmitos. Problemas respiratorios, falta de aire (ms frecuente en mujeres) Ansiedad. Actuar con rapidez Las estadsticas apuntan que un 95% de las muertes por infarto podran haberse evitado si se hubiese acudido rpidamente a un hospital. Ante la duda, siempre hay que acudir al mdico, y rpido. Cada minuto que pasa es fundamental para salvar la vida. Ms vale que sea una falsa alarma que no se pueda explicar. Cuando se produce un infarto, la falta de sangre provoca un sufrimiento en las clulas afectadas (aturdimiento) que en parte puede recuperarse, pero en otras ocasiones puede acarrear la muerte de las clulas del miocardio, aade Ferrer. Por ello es muy importante ser tratado dentro de la primera hora o en cuanto aparecen los sntomas del infarto. Si se llega a tiempo, "es posible salvar al paciente y minimizar las consecuencias, evitando que quede afectado gran parte del msculo cardaco". Cmo prevenir un infarto Sedentarismo, obesidad, diabetes, tabaco, historia familiar e hipertensin son los factores de riesgo ms importantes de sufrir enfermedades del corazn y todos tienen tratamiento. Por ello, para prevenir un infarto al corazn debemos:

Controlar el colesterol, y si ste est elevado, dar prioridad a una dieta rica en verduras, frutas y cereales. Evitar comidas grasas. Mantener la tensin arterial en lmites normales. Realizar ejercicio con regularidad, preferiblemente al aire libre. El mnimo aconsejado son tres sesiones de media hora por semana. Evitar el estrs. No fumar. Controlar la diabetes. Los factores de riesgo cardiovasculares pueden modificarse para evitar o atenuar las consecuencias de una dolencia cardaca. La edad es inevitable y hay predisposiciones familiares que deben ser tenidos en cuenta, pero la mayora de los factores puede controlarse si el paciente es consciente de ello y decide colaborar, afirma la especialista. Pero dejar de fumar es altamente recomendado por los mdicos para reducir el riesgo de sufrir un infarto. Segn la OMS, el 11% de las muertes por cardiopata isqumica son atribuibles al consumo de tabaco. Solo se necesitan unos pocos das, despus de haber dejado de fumar para aumentar la capacidad pulmonar y disminuir las probabilidades de sufrir un ataque cardaco. La supervivencia se debe a la mejora de la prevencin y el tratamiento de los problemas cardiovasculares y no es fuera de lo normal que los pacientes puedan vivir 10, 15 y hasta 20 aos ms despus de haber sufrido un infarto.

4. VRICES Enfermedad que consiste en la dilatacin permanente de las venas por lo que se ven hinchadas o abultadas. La circulacin de la sangre se dificulta y muchas veces causan dolor. Son ms frecuentes en la gente mayor, en mujeres que han tenido muchos hijos y en personas que permanecen mucho tiempo sentadas, de pie o que estn expuestas al calor por largos periodos de tiempo. Tambin son propensos/as a las vrices las personas diabticas y las obesas. Si usted tiene que estar sentado por mucho tiempo, dedique varios minutos al da a reposar los pies, subindolos sobre una silla para facilitar el retorno de la sangre hacia el corazn. Por el contrario, si necesita estar mucho tiempo de pie, trate de mover las piernas con frecuencia. Una medida til es usar medias o vendas elsticas y asegurarse de quitrselas en la noche. Si usted padece de vrices es recomendable que acuda al mdico, para recibir un tratamiento que le evite complicaciones futuras.

Causas de varices Las venas son los vasos encargados de llevar la sangre de vuelta al corazn, una vez que han irrigado todos los tejidos aportndoles oxgeno y nutrientes, lo que se llama retorno venoso. Hay que tener en cuenta que, dada la posicin erguida del ser humano, la sangre de las piernas debe ascender, venciendo la fuerza de la gravedad, lo que supone un esfuerzo aadido. Para facilitar esta tarea, las venas tienen en su interior unas vlvulas que impiden que la sangre retroceda, y cuentan adems con la colaboracin de los msculos de las piernas que, al contraerse, ayudan a empujar la sangre, estableciendo un sentido nico hacia el corazn. La almohadilla plantar tambin contribuye al correcto desarrollo de este proceso. La almohadilla est formada por un conjunto de vasos que se llenan de sangre, como una esponja, y, al apoyar el pie, la presin ejercida sobre la planta del mismo empuja esa sangre hacia el corazn. Cuando por alguna razn estas vlvulas no pueden cumplir su misin de impedir el reflujo, la sangre se acumula, aumentando la presin, dilatando y alargando las venas (por lo que tienen que retorcerse formando nudos), y alterando su pared, por lo que puede llegar a salir lquido al exterior (extravasacin) de la vena, alterando los tejidos de esa zona.

Prevencin de las Varices Lo ideal es evitar la aparicin de las varices, especialmente cuando se tienen antecedentes familiares de varices, o existen factores de riesgo que pueden hacer sospechar su posible aparicin. Es importante, por tanto, seguir las recomendaciones destinadas a evitar su aparicin, especialmente si existen factores de riesgo que no es posible evitar como: herencia, sexo o embarazo.
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Sobrepeso: debe evitarse el sobrepeso, tan frecuente en las sociedades desarrolladas, pues favorece la aparicin de varices. Aqu podrs encontrar algunas recomendaciones ms concretas para cuidar tu alimentacin en relacin a tus varices. Estreimiento: es necesario controlar el estreimiento. Una dieta rica en verduras, frutas, legumbres y cereales, mejor si son integrales, favorece el movimiento intestinal, y la fibra que contienen estos alimentos capta agua y hace las heces ms blandas y voluminosas, con lo que facilita el trnsito intestinal. En caso de que esto no sea suficiente se pueden utilizar complementos naturales como semillas de lino, ricas en fibra, o algn laxante suave. Si el estreimiento persiste debe consultarse con el mdico. Ejercicio: realizar ejercicio fsico de forma regular, sobre todo andar. La movilizacin de los msculos de las piernas ayuda a impulsar la sangre hacia el corazn, evitando que se acumule y pueda dilatar las venas. Tambin es un buen ejercicio subir y bajar escaleras en lugar de utilizar el ascensor. La

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prctica del ciclismo y la natacin son igualmente buenos ejercicios para las piernas. Aqu te proponemos algunos ejercicios especficos para controlar las varices.
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Calzado: se debe evitar el cazado plano o con tacones altos, al igual que el que sea muy ajustado, pues dificultan el retorno venoso y restan eficacia a la musculatura de las piernas. Se recomienda utilizar calzado amplio y cmodo, con un tacn de entre 3 y 5 cm. Si se nota pesadez de piernas, e incluso se hinchan, puede servir de alivio la utilizacin de medias elsticas de compresin progresiva. Ropa: No utilizar ropa muy ajustada pues, al comprimir ciertas zonas, dificulta el retorno venoso. Postura: no permanecer mucho tiempo de pie sin moverse, o estar sentado durante mucho tiempo con las piernas cruzadas. En caso de que por el trabajo sea imprescindible hacerlo, deben darse cortos paseos peridicamente y cambiar la posicin de las piernas con frecuencia y, cuando sea posible, poner las piernas en alto. Es aconsejable dormir con las piernas ligeramente levantadas. Tambin debe evitarse estar sentado con las piernas colgando. Temperatura: hay que evitar las temperaturas altas, especialmente cuando solo afectan a los miembros inferiores, como braseros o calefactores dirigidos a las piernas, pero tambin la exposicin al sol, la sauna, o los baos muy calientes. Tambin es desaconsejable la exposicin a fro intenso pues, aunque en primera instancia, hace que las venas se contraigan y puede aliviar algunos sntomas, posteriormente da lugar a una dilatacin venosa que agrava el proceso. Sin embargo, es muy recomendable darse en las piernas duchas de contraste, alternando agua caliente y fra durante unos minutos. Masajes: una buena medida es un masaje diario, tumbado y con las piernas levantadas, desde el tobillo hasta el muslo. Puede ser conveniente, sobre todo si han aparecido manchas, utilizar una crema con anticoagulante para intentar hacerlas desaparecer. Rascado: aunque las varices con frecuencia producen picores, no hay que rascarse, sobre todo cuando la piel est debilitada, pues puede romperse una variz o producirse alguna herida, que se infectan con facilidad y suelen ser difciles de curar. Cuando haya picor, muchas veces debido a que la piel se reseca, debe utilizarse una crema hidratante o especfica para las varices, que siempre debe ser prescrita por un profesional. Medidas higinicas: es recomendable, sobre todo cuando la piel est debilitada, la limpieza diaria con agua y jabn de las zonas afectadas, para evitar el riesgo de infecciones. Cuando han aparecido lceras, deben hacerse curas limpiando la zona con suero fisiolgico, y aplicando pomadas que contengan sustancias cicatrizantes y antibiticos. Por supuesto, estas medidas deben ser establecidas por el mdico.

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