RESUMO LER/DORT

A Leso por Esforo Repetitivo (LER) / Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho (DORT) est sendo considerado um srio problema de sade pblica e caracterizada como uma epidemia. Com uma prevalncia alta e crescente, a LER/DORT tem incapacitado um grande nmero de trabalhadores de vrias categorias e em plena idade produtiva e de experincia profissional. A temtica tem sido bastante discutida principalmente em bancrios, digitadores e operadores de linha de montagem. O foco desse estudo foi o acometimento da LER/DORT em fisioterapeutas. Profissionais que previnem e tratam seus clientes/pacientes e que tambm podem ser acometidos pelo mesmo agravo, em decorrncia do seu prprio trabalho. Este estudo tem o propsito de determinar a prevalncia de LER/DORT em fisioterapeutas da cidade de Londrina, identificar possveis cargas de trabalho responsveis pelo aparecimento do agravo e verificar a percepo dos profissionais fisioterapeutas em relao s cargas que suas atividades e condies determinam para o aparecimento dos sintomas. Participaram do estudo 170 fisioterapeutas da cidade de Londrina, que responderam um questionrio auto aplicvel apresentando questes estruturadas e semi estruturadas abordando os seguintes aspectos: dados pessoais; atividades profissionais; sintomatologia relacionada ao trabalho nos ltimos doze meses, e nos ltimos sete dias, tratamento realizado e conseqncias da sintomatologia. Dos 170 profissionais estudados 136 (80%) constituram-se indivduos do sexo feminino e com uma mdia de idade de 30,5 anos. Do total de fisioterapeutas pesquisados, 160 (96%) relataram algum sintoma de dor ou desconforto nos ltimos doze meses e 128 (75%) nos ltimos sete dias. As regies anatmicas mais acometidas foram coluna cervical (70%), coluna lombar (70%), ombros (45,4%) e coluna dorsal (42,4%). A neurologia foi a rea de atuao que apresentou associao significativa (p<0,01) com os sintomas. O profissional fisioterapeuta encontra-se exposto a cargas fsicas e emocionais em seu trabalho. O predomnio de populao feminina, jovem e a atividade profissional favorecem o aparecimento de sintomas msculoesqueltico. Este estudo mostra a necessidade de trabalhos preventivos para os fisioterapeutas que tratam de LER/DORT e que no esto imunes a esse agravo.

RESUMO TOC
O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) causa sofrimento a quem o apresenta e queles que com ele convivem e, em alguns casos, pode ser progressivo e incapacitante. O transtorno ocupa o terceiro lugar em termos de prevalncia entre as doenas psquicas, depois da depresso e da dependncia de drogas, conforme estudos norte-americanos. Os estudiosos e clnicos das doenas mentais, como natural em cincia e pela organizao do sistema acadmico, tendem a especializar-se em uma dada teoria, e a nela aprofundar seus conhecimentos. No fcil quele que tenha se dedicado por um longo tempo a um campo de estudos que penetre em um campo diverso. Conhecer os fundamentos de outra teoria supera as barreiras representadas pelas diferenas de terminologia e epistemologia e as dificuldades com novos conceitos se mostram uma tarefa rdua. Neste trabalho foi realizada uma anlise terica do TOC sob trs enfoques, o da psicanlise clssica de Sigmund Freud, o do comportamentalismo radical de Burrhus F. Skinner e o das neurocincias com destaque para a psicofarmacologia. Foram expostas introdutoriamente as linhas bsicas de cada uma destas teorias e foi feito um delineamento de suas explicaes para a patognese do TOC e do tratamento que propem contra o transtorno. Foram, ento, discutidas as questes levantadas pela comparao destas teorias e de suas aplicaes na explicao do transtorno. Na comparao entre psicanlise e comportamentalismo radical privilegiou-se o dilogo com a crtica de Skinner psicanlise, uma vez que Freud no comenta a obra de Skinner. Como resultado concluiu se que a psicanlise e o comportamentalismo radical so compatveis e complementares num grau maior do que indica a crtica skinneriana. Outro resultado foi que a argumentao desenvolvida neste sentido, ao questionar o ncleo da divergncia terica abordada por Skinner, favorece pensar-se como o conhecimento da psicanlise pode acrescentar novos elementos teorizao e pesquisa no mbito do comportamentalismo radical e vice-versa e como desenvolvimentos neste sentido podem melhorar a prtica clnica. Os resultados da comparao entre psicanlise, comportamentalismo radical e neurocincias indicaram que Freud e Skinner, igualmente, consideravam que no cabia utilizarse de conceitos fisiolgicos em suas teorias e que hoje existem estudos neurolgicos que tentam demonstrar a existncia de estruturas do aparelho nervoso envolvidas nas dinmicas funcionais do comportamento que propuseram. Tambm se pde observar diferentes posturas de tericos atuais de cada linha quanto utilizao depsicofrmacos, sendo os psicanalistas os que apresentam maiores restries ao seu uso devido viso etiolgica (predominantemente psicognica e baseada no conflito psquico como determinante dos sintomas) que tm da origem da maioria das doenas mentais. O resultado do trabalho demonstrou que este enfoque multidisciplinar evoca questes interessantes que, provavelmente, no surgiriam em outro contexto. Pensar um problema sob um ponto de vista terico bastante desenvolvido, mas ainda pouco conhecido pelo

estudioso, pode resultar compensador e complementar a estudos j empreendidos, podendo ser uma fonte de insights e de uma maior compreenso do objeto de estudos. Palavras-chave: TOC; Neurose Obsessiva; Psicanlise; Comportamentalismo Radical; Neurocincias; Multidisciplinar.