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HospiMedica en Español
Julio/2012 4
Revisión Anual 2011
Para mas información sobre los nuevos avances presentados a continuación,
visite www.hospimedica.es e ingrese la(s) palabra(s) clave(s) en el buscador
donde podrá obtener el artículo completo del archivos de noticias
N O T I C I A S M A S I M P O R TA N T E S D E L 2 0 1 1
Durante el tratamiento, los pacientes permanecen des- Sistema de navegación angiográfica
Agentes de contraste piertos y no reciben anestesia. Son colocados en el reduce dosis de radiación
ExAblate Neuro, un sistema fabricado por InSightec, Ltd.
Aprueban inyecciones Gadobutrol (Haifa, Israel; www.insightec.com) que tiene una mesa para intervenciones de catéter
para RM del sistema nervioso central personalizada con una unidad de cabeza semejante a un
casco que contiene transductores de ultrasonido enfoca- Scionamiento
e ha desarrollado una nueva tecnología de navega-
ción angiográfica que incorpora un sistema de posi-
S e ha diseñado un agente de contraste basado en gado-
linio macrocíclico 1.0 molar (GBCA) para uso intrave-
noso en resonancia magnética (RM) en adultos y niños de
dos en fases de hileras. La mesa se coloca dentro de un
escáner RM de alta resolución que suministra imagenolo-
médico para localizar dispositivos compati-
bles sin usar la radiación para superponer en una angio-
gía para ubicación precisa. El escáner también suministra
dos años o más para detectar y visualizar áreas con afec- escena pre-registrada, con alta precisión. Este tiene el
retroalimentación térmica para confirmar y controlar las
taciones de la barrera hemato-encefálica y/o vascularidad potencial de reducir la dosis para procedimientos largos
temperaturas de sonicación. Los tratamientos son comple-
anormal del sistema nervioso central (SNC). Bayer eliminando la necesidad para los pacientes de someter-
tamente no invasivos y no incluyen radiación ionizante. El
HealthCare Pharmaceuticals (Berlín, Alemania; www. se a fluoroscopia continua para rastrear el catéter.
paciente no recibió anestesia para el tratamiento y pudo
bayerhealthcarepharmaceuticals.com) reportó que la Siemens Healthcare (Erlangen, Alemania; www.medi-
proporcionar retroalimentación para el Dr. Elias y su equi-
Administración de Medicamentos y Alimentos de los cal.siemens.com) ha integrado la tecnología de navega-
po después de cada sonicación. Después del tratamiento,
EUA aprobó la inyección de Gadavist (gadobutrol) de ción MediGuide de St. Jude Medical (St. Paul, MN,
salió caminando del laboratorio de ultrasonido reportando
Bayer. Los datos remitidos por Bayer para la aprobación
que los tratamientos de ultrasonido eran indoloros. EUA; www.sjm.com) en sus sistemas de angiografía
incluyeron los resultados de dos estudios fase III
que confirmaron la eficacia y seguridad de la
inyección de gadobutrol 1.0 molar en la RM
realzada por contraste del SNC.
REVISION DE CAPTURA DE IMAGENES
Protocolos de agente de
contraste eliminan casos de CR • DR • CBCT • RIS • PACS
fibrosis sistémica nefrogénica
Selenia Dimensions comercializado por Hologic, Inc. ria familiar de la enfermedad, según una investigación
reciente. Esos resultados indican que las mujeres en
RM detecta recurrencia
(Bedford, MA, EUA; www.hologic.com) En estudios clí-
nicos de Hologic, los radiólogos que leen en el modo este grupo de edad se beneficiarían de cribado anual del cáncer de próstata
combo (2D más 3D) en comparación con la mamogra- con mamografía. Los hallazgos del estudio fueron pre-
fía 2D sola demostraron un desempeño clínico superior
para descartar el cáncer de mama sin que la paciente
sentados el 29 de Noviembre de 2011, durante el con-
greso anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica
U na RM pélvica con contraste intravenoso (IV) y
balón rectal es muy efectiva para identificar la recu-
rrencia local aún con valores bajos de antígeno prostático
repita los estudios y una proporción de mamogramas (RSNA), realizado en Chicago (IL, EUA). Las guías de específico (PSA) en pacientes con cáncer prostático con
con cáncer que fueron diagnosticadas correctamente. tamización del cáncer de mama emitidas por el Grupo un PSA aumentando o persistentemente elevado después
de Trabajo de los Servicios Preventivos de los EUA, en de la prostatectomía. Los investigadores del Centro de
Tumor detectado entre mamogramas Noviembre de 2009 activaron un debate entre los Cáncer MD Anderson (Houston, TX, EUA; www.
médicos, grupos de defensa del paciente, y el medio. mdanderson.org) evaluaron pacientes post-prostatecto-
tienen más probabilidad de ser agresivo Mucha de la controversia se concentró sobre la reco- mía tratados entre Enero de 2004 y Octubre de 2010, de
mendación contra el cribado de rutina de mamografía
L os cánceres de mama que son primero identificables
en el intervalo entre los mamogramas de cribado tie-
nen más probabilidad de ser tumores de rápido crecimien-
anual para las mujeres mayores de 40.
los cuales a 143 se les hizo RM pélvica para determinar
si las células cancerosas estaban todavía presentes en el
área del lecho quirúrgico. El estudio reveló que aproxi-
to, agresivos, de acuerdo con nuevos hallazgos. Los hallaz- Resonancia Magnética por Imágenes (RMI) madamente una tercera parte de los pacientes con una
gos del estudio fueron publicados en línea el 3 de mayo de recurrencia probada por biopsia después de un resultado
2011 en la revista Journal of the [US] National Cancer La RM guía la terapia en pacientes RM sospechoso tenían un PSA de menos de 1,0, y varios
Institute. Este estudio examinó la diferencia entre tumo- tenían un PSA tan bajo como 0,3. Lo que fue sorprenden-
res intervalo “verdaderos” – aquellos que no eran detec- con principio de apoplejía
te fueron los niveles bajos de PSA a los cuales la RM pudo
tables en el mamograma anterior – y tumores intervalo
“perdidos” – aquellos no detectados en el mamograma
previo debido a errores técnicos o mala interpretación.
E ntre los pacientes que han tenido apoplejías pero
que no tienen certeza cuando empiezan los sínto-
mas, la resonancia magnética (RM) puede ayudar a dife-
determinar la recurrencia de la enfermedad.
Ambas clases de tumores de intervalo fueron comparadas renciar quien puede beneficiarse de los agentes disgre-
Identifican causa del vértigo por RM
con tumores detectados en el cribado en 450 mujeres que
eran similares en términos de edad, localización del cen-
gadores del coágulo con un riesgo aceptable. Los hallaz-
gos del estudio fueron presentados en Febrero, en el U ncubierto
equipo de investigadores reportó que se ha des-
la causa por la cual tanta gente que se
VISITENOS EN
Stand: 2307
Asocian TC frecuentes para cáncer U sando tomografía computarizada (TC), los inves-
tigadores han identificado dos tipos de cambios
determinar si esos pacientes deben ser tratados de
forma diferente.
testicular con cánceres secundarios
Iestadío
nvestigadores de cáncer han encontrado que
los hombres adultos con cáncer testicular en
temprano que optan por supervisión con
VISITENOS EN
Técnicas de RM pueden
detectar marcadores claves
de osteoartritis temprana
Ipueden
nvestigadores han encontrado que técnicas
sofisticadas de resonancia magnética (RM)
ser usadas para detectar cambios leves
en la microestructura del cartílago articular y
suministrarles a los médicos una herramienta
diagnóstica para encontrar marcadores claves
de osteoartritis (OA) temprana. Los resultados
del estudio fueron publicados en la edición de
Julio de 2011 de la revista Journal of the
American Academy of Orthopaedic Surgeons.
El cartílago dañado reveló alteraciones distintas
en la concentración de agua y moléculas de
colágeno, la micro-y macro estructura del colá-
geno, y las concentraciones de proteínas parti-
culares, glicosoaminoglicanos. Los hallazgos
validan el uso de esas técnicas RM en la evalua-
ción de los pacientes jóvenes con dolor articu-
lar para identificar los principios de la OA per-
mitiendo el tratamiento temprano novedoso
permitiendo el tratamiento posible de la artritis
antes de que ocurran cambios morfológicos y
estructurales irreversibles”, dijo Michael P.
Recht, MD, un profesor de radiología y director
del departamento de radiología.
Tecnología de imagenología
para diagnóstico de enfermedad
cardiovascular y diabetes
HospiMedica en Español
7 Julio/2012
LINKXPRESS COM HME-07-12 107
IMAGENOLOGIA Revisión Anual 2011
var la vida y la extremidad para los pacientes con infec- antes de lo usual y también evaluar la respuesta del
Medicina Nuclear ciones de los pies relacionadas con la diabetes. Los paciente a la quimioterapia. Mientras que el equipo
pacientes fueron escaneados con SPECT/TC, que gene- diagnóstico actual está basado en imágenes morfológi-
Radioterapia estereotáctica funciona para ra imágenes con información funcional y anatómica del cas y no reconocen el cáncer hasta que haya una lesión,
pacientes ancianos con cáncer de pulmón cuerpo. El estudio comprendió exploraciones realizadas el MAMMI PET mide la actividad metabólica del tumor
con isótopos duales tecnecio (Tc)-99m HDP e indio (In)- localizando la captación alta de glucosa de las células
U n estudio reciente muestra que un nuevo tipo de
terapia con radiación dirigida, denominado radiotera-
pia estereotáctica funciona igual que la cirugía para
111 WBC. Los exámenes fueron realizados usando leu-
cocitos (WBC) con Tc-99m SC e In-111 para los pacien-
cancerosas. Esto le permite al especialista detectar la
enfermedad mucho antes y estudios numerosos han
confirmado que la detección temprana reduce la morta-
tes con sospecha de tener infección media o posterior
pacientes de 75 o más años de edad con cáncer temprano de los pies. Los resultados mostraron casos de osteomie- lidad en 29%. Coordinado por Concejo de Investigación
de pulmón. Durante el Simposio Multidisciplinario de litis, 93 infecciones del tejido blando, 25 combinacio- Nacional Español (CSIC; Madrid, España; www.
Oncología Torácica en Chicago (IL, EUA) el 10 de diciem- nes de ambos, y otras patologías. Los hallazgos del estu- icmm.csic.es), el Proyecto MAMMI fue creado por un
bre de 2010, se presentaron los hallazgos del estudio, en dio fueron presentados durante el 58° congreso anual equipo multidisciplinario de ocho instituciones y com-
el cual los investigadores compararon dos tratamientos SNM, realizado del 4 al 8 de junio de 2011 en San pañías europeas de investigación.
para cáncer pulmonar en su etapa inicial, con pacientes de Antonio (TX, EUA).
edad avanzada: cirugía y radiación estereotáctica. La ciru- Plataforma expande producción
gía ha sido el tratamiento de referencia durante décadas,
pero ahora algunos oncólogos opinan que la radiación Tomografía de Emisión de Positrones de multitrazador en casete
estereotáctica podría resultar igual de adecuada y la están
evaluando con estudios en todo el mundo. En ocasiones
se le denomina también radiocirugía refiriéndose a una
TEP revela primera imagen de L a plataforma de multi-trazador FASTlab es un sis-
tema avanzado de química de tomografía de emi-
sión de positrones (TEP) en el cual se desarrollan
depósitos amiloides en Alzheimer
sola o varias terapias de radiación dirigida. Para esta eva- agentes patentados de TEP. FASTlab, desarrollado
luación los investigadores buscaron en el norte de
Holanda pacientes de edad avanzada con cáncer de pul- U n estudio universitario medico sueco suministra
pistas sobre el curso patológico de la enfermedad
de Alzheimer (EA). Se estudió el cerebro del primer
por GE Healthcare (Chalfont St. Giles, RU; www.
gehealthcare.com), ofrece varias mejoras significati-
món tratado entre 2005 y 2007 y encontraron que no vas para hacer frente a los desafíos constantes de la
hubo diferencia en la supervivencia a largo plazo con cual- paciente con Alzheimer con amiloides demostrables producción del trazador. Con la adición de tres nue-
quiera de los dos tratamientos pero que la cirugía presen- con un escáner de tomografía de emisión de positrones vos casetes, los usuarios FASTlab pueden acceder y
tó un mayor riesgo de muerte en los primeros 30 días. (TEP) ha sido estudiado, durante la progresión de la producir los compuestos de fosfato fluorodeoxigluco-
enfermedad y después de la muerte. La primera explo- sa (FDG), NaF (fluoruro sódico, fluor-18 fluoromisoni-
Radioterapia ofrece tratamientos rápidos y ración TEP en el mundo de la placa amiloide en un dazol (FMISO; cromatografía líquida de alta resolu-
paciente vivo con el compuesto de unión de amiloide ción [HPLC]-libre), 3’-deoxi-3’-fluorotimidina (FLT;
precisos para cáncer de mama 11C-PIB (Compuesto B Pittsburgh) fue realizada en HPLC-libre) y componente del citrato FDG (equiva-
2002, por la Prof. Agneta Nordberg, del Instituto lente a formulación estándar TRACERlab MX) en la
L a radioterapia intraoperatoria les permite a los médi-
cos aplicar radioterapia en el momento de la cirugía
directamente al área donde el cáncer fue removido.
Karolinska (Estocolmo, Suecia; http://ki.se), y sumi-
nistra conocimientos del curso patológico de la EA. Los
misma plataforma FASTlab. Para facilitar el trabajo de
preparación legal, se ha solicitado aprobación para
Usando un sistema llamado IntraBeam, fabricado por investigadores monitorizaron al paciente cuando la DMF (Drug Master Files) tipo V, describiendo la pla-
Carl Zeiss (Oberkochen, Alemania; www.zeiss.com), el enfermedad progresó con exámenes TEP de rutina y taforma FASTlab, y DMF tipo II delineando el casete
radio oncólogo ahora puede estar en la sala de operacio- pruebas de memoria. Después de que el paciente trazador y la síntesis a la Administración de
nes con el oncólogo quirúrgico, aplicando la dosis com- murió, los investigadores realizaron análisis patológico y Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos.
pleta de radiación durante la cirugía. Un ensayo interna- neuroquímico del tejido cerebral. El análisis de resulta-
cional grande aleatorio confirmó que aplicar la radiación do combinado, el cual fue publicado en línea el 14 de Exactitud diagnóstica para
en el momento de la lumpectomía era tan efectivo para diciembre de 2010, en la revista Brain, proporciona un detección de metástasis en
prevenir la recurrencia del cáncer de mama como la cuadro detallado de cómo se desarrolla la enfermedad
radioterapia del seno entero, en pacientes seleccionados de Alzheimer. cáncer pulmonar no microcítico
(WBRT). Combinado con ofrecer un programa de trata-
miento rápido, la radioterapia intraoperatoria también
tiene el potencial de resultados cosméticos mejores,
Avance significativo de TEP para detección P ara los pacientes con cáncer pulmonar no microcí-
tico (NSCLC), la determinación exacta del estado
de los ganglios linfáticos antes de la terapia es crítica
temprana del cáncer de mama
incluyendo menos cicatriz, y menos efectos secundarios para desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
en comparación con aquellos asociados con WBRT.
I nvestigadores europeos han desarrollado un sistema
clínico de tomografía de emisión de positrones (TEP)
con resolución y sensibilidad muy altas, diseñado espe-
Nuevos hallazgos han resaltado un método para que
esta información sea recopilada, una broncoscopia de
tomografía de emisión de positrones/tomografía com-
Imagenología SPECT/TC de isótopo
cíficamente para la detección del cáncer de mama en putarizada 18F-fluorodeoxiglucosa (TEP/TC- FDG) tri-
dual reduce amputaciones en diabéticos estadíos tempranos. El dispositivo MAMMI (mamogra- dimensional (3D), de vuelo virtual que tiene exactitud
fía con imagenología molecular) les permitirá a los
U nala cual
nueva investigación ha revelado la extensión a
un estudio en progreso puede ayudar a sal- médicos empezar tratamientos uno o aún dos años
diagnóstica alta para la detección de metástasis a gan-
glios linfáticos regionales. Los hallazgos del estudio fue-
ron publicados en la edición de Octubre de 2011 de la
revista Journal of Nuclear Medicine. Según Till
A. Heusner, MD, del departamento de radiología de
la Universidad de Dusseldorf (Alemania; www.
Sistema de traslado y montaje de uni-duesseldorf.de), y autor principal del estudio, “este
es uno de los primeros estudios en tratar con un pro-
equipos médicos y servicios de logística grama de broncoscopia virtual que integra información
funcional y datos anatómicos”.
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Cuidados Cardiacos
Cambios en presión sanguínea
afecta riesgo cardiovascular de por vida
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11 Julio/2012 LINKXPRESS COM HME-07-12 111
CUIDADOS CRITICOS Revisión Anual 2011
talla de tendencias. El contador de la tasa de respiración proceso, la aguja se retrae, lo que elimina la posibilidad mente heridos que son transportados en helicóptero
continua, respiR8, es un producto de Anaxsys de pinchazos accidentales. La tecnología, que cuenta desde el lugar de un accidente, tienen más probabilida-
Technology (Send, Reino Unido; www.respir8.com). con más de 50 patentes, también se puede utilizar para des de sobrevivir que los pacientes llevados a centros de
administrar los medicamentos para el tratamiento del trauma usando ambulancias. Los pacientes transporta-
Novedoso dispositivo detecta asma, la esclerosis múltiple (EM), la artritis reumatoide dos en los helicópteros eran más jóvenes, más propen-
fibrilación auricular recurrente y los síntomas de la quimioterapia. El dispositivo elec- sos a ser hombres, y con más probabilidades de ser víc-
trónico de referencia es un producto de Intelliject timas de accidentes automovilísticos o caídas, en com-
sola derivación. Los datos recogidos por CardioBip usa Nuevo accesorio para limpieza
algoritmos y herramientas que generan una representación mayor en el pecho, bombeando sangre al corazón y al
de la actividad cardíaca eléctrica en función del tiempo, cerebro con mayor eficacia. El primer dispositivo, el de tubos torácicos
superponiendo la información eléctrica diagnóstica perti- ResQPump, consiste en una ventosa que se adhiere al
nente sobre un modelo anatómico, intuitivo, giratorio en
3D del corazón; que representa una “esfera virtual” de
pecho del paciente. El segundo dispositivo, el ResQPOD,
es un dispositivo de umbral de impedancia (ITD) que pro-
E l Sistema de Depuración PleuraFlow Active Tube está
diseñado para limpiar los tubos torácicos de material
obstructivo usando una guía de alambre magnética que
actividad eléctrica normalizada. El dispositivo CardioBip y porciona la perfusión según necesidad, mediante el con- avanza adelante y atrás del dentro del tubo torácico bajo
el software Cardio3KG, son productos de NewCardio trol de la presión en el tórax durante los estados de hipo- condiciones estériles, rompiendo y halando los coágulos
(Santa Clara, California, EUA; www.newcardio.com). tensión, impidiendo que el aire innecesario entre en el fuera del tubo, dejando la parte interna del tubo de tórax
pecho durante la RCP. La combinación resultante de dis- limpio de cualquier material obstructivo. El sistema está
positivos hace que el corazón y el cerebro reciban casi tres conectado a un sistema de drenaje torácico estándar. La
Medicina de Urgencias veces más flujo de sangre durante cada ciclo de compre- unidad externa de transporte magnético mueve la guía
sión-descompresión, que con la RCP estándar. El estudio de alambre dentro del tubo torácico, permitiendo que sea
Continúan recomendando la que expone la técnica y los resultados fue publicado en la limpiado sin romper el campo estéril. El sistema
adrenalina para paros cardiacos edición del 22 de enero 2011, de la revista The Lancet. PleuraFlow es un producto de Clear Catheter Systems
(Bend, OR, EUA; www.pleuraflow.com).
L os investigadores de la Universidad de Australia
Occidental llevaron a cabo un estudio con la partici-
pación de 601 víctimas ambulatorias de paro cardiaco
Evitar dar líquidos al herido
puede salvarle la vida Protocolo de alimentación podría mejorar
que recibieron aleatoriamente placebo o 1:1000 de adre- resultados en cuidados intensivos
nalina durante el soporte vital avanzado, según las guías L os investigadores de la Universidad Johns Hopkins
han revelado que los pacientes gravemente heridos
actuales de soporte vital avanzado. Los resultados mostra-
ron que la supervivencia al alta hospitalaria se produjo en
que reciben líquidos por vía intravenosa (IV) por los
paramédicos, antes de la hospitalización están más pro-
Itación
nvestigadores de la Universidad de Ciencias de la Salud
Rey Saud Bin Abdulaziz encontraton que la subalimen-
permisiva enteral de los pacientes críticos se asocia
5 (1,9%) y 11 (4,0%) pacientes que recibieron placebo o pensos a morir que los pacientes con heridas similares
adrenalina (respectivamente). En total, los resultados no con una mortalidad levemente inferior, con respecto a la
que no los reciben. La mortalidad total fue del 4,6%. El alimentación a un objetivo estándar. Los resultados mos-
mostraron diferencias en el punto final primario del estu- estudio sugiere que puede ser mejor llevar más rápida-
dio - la supervivencia al alta hospitalaria - pero sí demos- traron que la tasa de mortalidad, por cualquier causa, a los
mente a los pacientes al hospital. Iniciar los líquidos 28 días fue menor, en el grupo de subalimentación, y lo
tró que la ROSC ocurrió tres veces más frecuentemente toma tiempo y los líquidos por vía intravenosa pueden
con adrenalina (23,5%) que con placebo de solución sali- mismo ocurrió con la tasa de mortalidad a los 180 días. La
causar daños por factores además del problema de tiem- mortalidad hospitalaria, sin embargo, fue significativamen-
na (8,4%). El estudio fue publicado en línea el 2 de julio po. El estudio se publicó en la edición de febrero de
de 2011, en la revista Resuscitation. te menor con la subalimentación que con la alimentación
2011 de la revista Annals of Surgery. objetivo, con varios factores representando la falta de una
diferencia estadísticamente significativa en la tasa de mor-
Inyector inteligente de epinefrina
automatiza tratamiento de anafilaxis
Cuidados Intensivos talidad a los 28 días; la principal de ellas es la baja ingesta
calórica real, especialmente en el grupo objetivo. El estu-
dio fue publicado en la edición de enero de 2011, de la
U n novedoso autoinyector de epinefrina ayuda al
tratamiento de las reacciones alérgicas graves,
incluyendo la anafilaxis. El sistema intuitivo y compac-
Mayor probabilidad de supervivencia en
pacientes transportados por helicóptero
revista American Journal of Clinical Nutrition.
Control de Infecciones
to tiene un chip de voz que guía al paciente, paso a paso
durante la administración de la epinefrina. Al final del I nvestigadores del Centro Médico de la Universidad
de Rochester encontraron que los pacientes grave-
Tratamiento antimicrobiano
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U n investigador de la Universidad de Georgia desa-
rrolló un tratamiento antimicrobiano, que puede
hacer que las prendas de médicos, sábanas, máscaras
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faciales, toallas de papel estén libres de gérmenes. El
tratamiento mata de manera efectiva a un amplio espec-
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corrediza y corrediza y
controlador controlador tivas, con más del 98% de muerte microbiana. El estu-
dio que describe el nuevo proceso fue publicado el 21
de junio de 2011, en la revista de la Sociedad
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Revisión Anual 2011 CUIDADOS CRITICOS
aumentada de proteasa como realmente el mejor marca- en la cama. La Incubadora Lullaby XP es un producto de piratorios post natales, policitemia, o hiperbilirrubinemia
dor disponible para la curación alterada de heridas cuan- General Electric (GE) Healthcare (Chalfont St. Giles, que requiere fototerapia. El estudio fue publicado en la edi-
do otras causas han sido excluidas, y que el uso efectivo Reino Unido; www.gehealthcare.com). ción del 15 de Noviembre de 2011 de la revista BMJ.
de un estuche de prueba de proteasas en el punto de
atención pude cambiar el cuidado de las heridas en el
mundo. Los expertos han propuesto un algoritmo que
Demorar pinzamiento del cordón Monitoreo de Pacientes
guiará a los médicos sobre cómo incluir la prueba de pro- umbilical mejora niveles de hierro
teasas en la práctica clínica y sugiere un seguimiento Analizador de sangre vigila
regular con pruebas posteriores a las 2-4 semanas para
monitorizar la efectividad de la terapia y ayudar a la toma
Imejorados
nvestigadores de la Universidad han encontrado que los
niveles de hierro en los bebés recién nacidos sanos son
a los cuatro meses si se espera al menos tres
parámetros sanguíneos
de decisiones con respecto al cese o la continuidad con
terapias avanzadas específicas. El consenso internacional
minutos antes del pinzamiento del cordón umbilical. Los
resultados mostraron que los bebés no demostraron dife-
E l analizador de sangre arterial Proxima Generation 2,
es un sistema dedicado que usa un microanalizador
multiparamétrico desechable que controla los niveles de
fue publicado en la revista Wounds International 2011. rencias significativas en la concentración de hemoglobina glucosa, gases sanguíneos y electrolitos, en pacientes en
entre los grupos, pero los bebes sometidos a pinzamiento las salas de cirugía (SC) y unidades de cuidado intensivo
Bacterias refractarias responden retrasado del cordón tuvieron una concentración media de (UCI). El monitor de cabecera patentado, viene equipa-
al trasplante fecal ferritina más alta y una prevalencia menor de deficiencia do con una pantalla táctil, y las mediciones se muestran
de hierro. Respecto a los resultados secundarios, el grupo en la pantalla. Las mediciones de glucosa, gases sanguíne-
Ibacterias
nvestigadores en el Centro Médico Bautista Integris
han encontrado que el trasplante de materia fecal con
sanas en pacientes con infecciones refractarias
de pinzamiento retrasado del cordón tuvo menor prevalen-
cia de anemia neonatal a los dos días de edad. No hubo
os y electrolitos se pueden hacer tan frecuentemente,
como sea necesario, en tiempo real. Entre los beneficios
por Clostridium difficile fue existoso en 70 de diferencias significativas entre los grupos en síntomas res- del sistema están la vigilancia permanente y la titulación
77 pacientes que habían sufrido varios trata-
mientos fallidos, incluyendo terapias con antibió-
ticos y probióticos. La duración media de la
enfermedad en estos pacientes fue de 11 meses,
pero después del procedimiento los pacientes
continuaron mejorando y no tuvieron una recu-
rrencia de la infección por C. difficile durante el
período de seguimiento. En seis de los pacientes
restantes, un tratamiento sencillo de dos sema-
nas, con vancomicina o un tratamiento de dos
semanas con vancomicina más un FMT, produ-
jeron una tasa de curación del 98%. El estudio
fue presentado en el congreso anual del Colegio
Americano de Gastroenterología, celebrado en
octubre de 2011, en Washington DC (EUA).
Cuidados Neonatales
Modelo de cuidado para
bienestar de madres y bebés
Novedosa incubadora
mejora cuidado neonatal
HospiMedica en Español
13 Julio/2012
LINKXPRESS COM HME-07-12 113
CUIDADOS CRITICOS Revisión Anual 2011
de la terapia, además de la implementación de los proto- pulmonar, y la infiltración de células inflamatorias. Por el ra de la probabilidad de que un embrión se desarrolle
colos de control glicémico. El sistema también suministra contrario, la ventilación con 2% de hidrógeno en aire no solo a la etapa de blastocito sino también nacer,
la conservación de sangre, el potencial de reducir las mejoró significativamente este tipo de lesiones pulmona- desde apenas dos horas después de fecundación. El
transfusiones sanguíneas, reducir la exposición a la san- res agudas. El tratamiento con hidrógeno también inhibió método está basado en el descubrimiento de que la fer-
gre de los prestadores y una infección reducida de la significativamente la regulación positiva de los ARNm tilización inicia una serie de movimientos pulsátiles en
línea, para los pacientes. El analizador Proxima proinflamatorios mediadores, inducidos por los genes el citoplasma que coincide con las pulsaciones del cono
Generation 2 es un producto de Sphere Medical antiapoptóticos, incluyendo la apoptosis del epitelio bron- de fertilización formado cuando las membranas plasmá-
(Cambridge, Reino Unido; www.spheremedical.com). quial, el hidrógeno mejoró el intercambio de gas y redujo ticas del espermatozoide y el óvulo se fusionan para
la apoptosis inducida por la VILI. El estudio fue publicado dibujar el espermatozoide en el huevo. Esto le permitió
Brazalete electrónico el 25 de diciembre de 2010, en la revista Critical Care. al grupo desarrollar un modelo matemático permitién-
doles predecir el desarrollo exitoso más allá de este esta-
anticipa un ataque epiléptico dío hasta el nacimiento. Puesto que ocurren movimien-
Dispositivo para diálisis podría
E l brazalete EpiLert está diseñado para responder a
las necesidades de los pacientes con epilepsia, sus
prestadores de salud y sus familias, identificando los
reemplazar ventilación mecánica tos similares en los embriones humanos, esos movi-
mientos deben ser similarmente predictivo de la viabili-
dores examinaron las muestras de las vías respiratorias regresar a su el mismo día, basado en una serie de casos Bajos niveles de yodo en leche orgánica
de tejidos humanos y los modelos de ratones que fueron retrospectivos en 1.015 mujeres dadas de alta después de
expuestos al humo del cigarrillo. Los resultados también una histerectomía laparoscópica supracervical o total en
pueden comprometer desarrollo cerebral
indican que Bik sigue suprimida en antiguos fumadores
de cigarrillos con bronquitis crónica persistente. El estu-
dio fue publicado en junio de 2011, en el American
un ambiente de cuidado dirigido, en un periodo de tres
años. Los resultados mostraron 52% de las pacientes fue-
ron dadas de alta el mismo día; de esas, 46% tuvieron his-
Iunanvestigadores de la Universidad de Surrey afirman
que los que optan por tomar leche orgánica como
alternativa más saludable podrían comprometer la
Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. terectomías laparoscópicas totales y 54% histerectomías ingesta de yodo, lo que lleva a un desarrollo neurológi-
supracervicales. Las tasas acumuladas de readmisión fue- co y del cerebro, especialmente en fetos y bebes. Los
Ventilación con hidrógeno evita ron 0,6%, 3,6%, y 4,0% a las 48 horas, 3 meses, y 12 resultados mostraron que la leche orgánica tiene una
meses, respectivamente. Menos del 4% de las pacientes concentración de yodo 42,1% por debajo de la de la
deterioro de función pulmonar se presentaron a urgencias en las 48 o 72 horas siguien- leche convencional. Se ha asociado la deficiencia de
Ipodría
nvestigadores del Centro Médico de la Universidad de
Pittsburgh han encontrado que el hidrógeno inhalado
mejorar la VILI, debido a sus propiedades antioxi-
tes, más comúnmente por náuseas o vómito, dolor, y
retención urinaria. El estudio fue publicado en la edición
de Mayo de 2011 de la revista Obstetrics & Gynecology.
yodo de leve a moderada en el embarazo con un mal
desarrollo neurológico y cerebral del bebé en el útero,
lo que genera malos resultados para el niño, incluyendo
dantes, anti-inflamatorias y anti-apoptóticas. Para probar la un menor coeficiente intelectual y menor rendimiento
hipótesis, se generó VILI en ratones machos mediante la Técnica diagnóstica mejora escolar y tiene claras implicaciones para la salud públi-
realización de una traqueotomía y colocando a los ratones ca, dada la evidencia reciente de la reaparición de la
en ventilación mecánica (VM). La ventilación con 2% de tasas de éxito de la FIV deficiencia de yodo en el Reino Unido. El estudio fue
nitrógeno en el aire durante 2 horas dio como resultado el
deterioro de la función pulmonar, el aumento del edema I nvestigadores de la Universidad de Cambridge desa-
rrollaron un método no invasivo de predicción segu-
publicado en la edición de julio de 2011 de la revista
British Journal of Nutrition.
HospiMedica en Español
Julio/2012 14
Revisión Anual 2011
Para mas información sobre los nuevos avances presentados a continuación,
visite www.hospimedica.es e ingrese la(s) palabra(s) clave(s) en el buscador
donde podrá obtener el artículo completo del archivos de noticias
N O T I C I A S M A S I M P O R TA N T E S D E L 2 0 1 1
grupo del aerosol. El grupo aerosol tuvo además más percutánea (ICP) electiva con stents liberadores de
Cirugía Mínimamente Invasiva probabilidad de tener cualquiera de los lados del útero droga (SLD) puede ser una opción viable de trata-
libre de adherencia. No hubo diferencias entre el núme- miento para los pacientes de riesgo bajo, con función
Prefieren técnica laparoscópica ro de pacientes con eventos adversos, ni hubo eventos ventricular izquierda normal. La tasa acumulativa de
clásica para cirugía de la vesícula biliar adversos asociados directamente al uso del aerosol. El supervivencia libre de evento para muerte cardiaca
estudio fue publicado en la edición de Agosto de 2011 fue de 97,7%, y la tasa libre de evento para resteno-
Ientrenvestigadores del Centro Médico Portland
Providence no encontraron diferencias significativas
la colecistectomía laparoscópica de un solo puer-
de la revista Fertility and Sterility. sis fue 92,9%. Durante el estudio, 22 pacientes
debieron ser re-tratados debido a restenosis, princi-
palmente durante el primer año del estudio; de aque-
to que con la técnica tradicional de cuatro puertos para Procedimientos Cardíacos
la mayoría de los demográficos pre-operatorios, las llos pacientes, 14 se sometieron a angioplastia repe-
características del cálculo biliar, inflamación local, pér- tida y 8 tuvieron cirugía de bypass. En casi cuatro
dida de sangre, o longitud de la estancia. Las tasas de Angioplastia es más segura para años, 20 pacientes murieron, de los cuales 9 muertes
fueron relacionadas con el corazón. El estudio fue
infección de heridas también fueron similares en ambos pacientes cardiacos de bajo riesgo publicado en la edición de Junio de 2011 de la revis-
grupos. El grupo SPLC contenía un cálculo retenido del
conducto biliar, una hernia del sitio de un puerto, y una
hemorragia post operatoria del sitio del puerto. I nvestigadores de la Universidad de California, Los
Ángeles sugieren que la intervención coronaria
ta Journal Catheterization and Cardiovascular
Interventions.
El estudio fue publicado en la edición del 13 de
Abril de 2011 en la revista Annals of Surgery.
nistrar de recolección endoscópica avanzada de vasos trado una enorme sensibilidad y especificidad del 96%
(EVH) para los pacientes que se someten a cirugía car- para la detección de la ambliopía o estrabismo, en com-
Instrumentos Quirúrgicos
diaca. El dispositivo ofrece fórceps de ligación bipolares paración con las pruebas de oro oftalmológicas estándar.
suministran cauterización hemostática alta, extensión El estudio fue publicado en la edición del 7 de julio Retractor iluminado alumbra
aumentada, y una rotación total de 360 grados para fle- 2011, de la revista Investigative Ophthalmology and campo quirúrgico
xibilidad superior y maniobrabilidad. Insuflar con dióxi- Visual Science.
do de carbono (CO2) crea vistas de túnel largas, claras,
usando insuflación distal focal novedosa para alcanzar
Ortopedia
E l Retractor de Seno iluminado Eigr incluye cuchillas
de retractor de tamaños diferentes, diseñadas para
varios métodos y está hecho para mastectomías de seno,
visualización adicional. La protección de sobre-disten-
sión ayuda a optimizar la calidad del conducto prote- lumpectomías, biopsias de ganglio centinela, y procedi-
giendo los vasos recolectados, puesto que se ha demos- Reemplazo discal supera a mientos de reconstrucción. Un cable de fibra óptica trans-
trado que la presión de distensión alta, incontrolada, mite la luz emitida desde las fuentes de luz estándar
la cirugía de fusión estándar hasta la parte distal del retractor, manteniendo así la
lesiona el endotelio del vaso, afectando potencialmente
la permeabilidad del injerto a largo plazo. El sistema
Vasoview 6 PRO EVH es un producto de Maquet Imásnvestigadores del Centro Médico Cedars-Sinai com-
pararon la cirugía de reemplazo discal con la fusión
común para tratar la enfermedad discal degenerati-
cuchilla fría. La cuchilla retractora es fabricada de alumi-
nio anodizado y está aislada de los dispositivos electroqui-
rúrgicos. La tecnología utiliza estructuras ópticas únicas
(Rastatt, Alemania; www.maquet.com).
va, y encontraron que cuatro años después de la cirugía, para controlar la salida de la luz a un espacio operativo
cerca del 88% de los pacientes de reemplazo discal enfocado, dirigiendo la luz desde ángulos múltiples y
Oftalmología reportaron que estaban muy satisfechos, en compara- manejando eficientemente la luz a través de una superfi-
ción con el 76% de los pacientes de fusión. Las mejorí- cie de salida amplia. Este mejoramiento óptico elimina
Terapia de luz ayuda a sobrevivientes de as fueron vistas en flexibilidad y rango de movimiento: virtualmente las sombras, el reflejo desde atrás, el res-
mejoría física y neurológica; y en auto-evaluación de la plandor y efectos térmicos como sobrecalentamiento. La
apoplejía a recuperar la visión discapacidad del cuello, y la intensidad del dolor del iluminación resultante aumenta la visualización, la cual
– Calentador de
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Julio/2012 16
Revisión Anual 2011 TECNICAS QUIRURGICAS
Novedosas mesas de operación total en la cual la herida es mojada con la solución de una capa de piel natural y sellando la abertura donde ha
diseñadas para obesos betadina diluida durante tres minutos después de la sido implantado el dispositivo en el cuerpo. El primer
implantación de las prótesis. Esto es seguido por un método incluye un rayo de electrones de recubrimiento de
D os mesas de operaciones y un sistema modular de
accesorios de mesa han sido diseñadas específica-
mente para las cirugías en pacientes con sobrepeso y
lavado pulsátil de solución salina normal sin antibióti-
cos, combinado con la aplicación, sobre la piel, de una
titanio disparado al pilar del implante, creando un paisaje
de montículos de 20 nanómetros. El segundo método es
obesos. La mesa operatoria móvil Titan ofrece estabili- solución de betadina al 10% antes del cierre quirúrgico, un proceso de anodización, que incluye sumergir el pilar
dad extrema para los pacientes que pesan hasta 450 prácticamente elimina la infección profunda temprana en ácido fluorhídrico y pasar una descarga de corriente
kilos. Las uniones eléctricas manejadas por motor, un post-operatoria. Al comparar el nuevo protocolo al eléctrica a través de él. Esto hace que los átomos de Ti
ajuste preciso, y un sistema intuitivo de control remoto estándar, mostró una reducción de la tasa de infección sobre la superficie del pilar se dispersen y luego se reagru-
hacen que el trabajo en equipo en la sala de operacio- de 0,97% a 0,15%. No hubo complicaciones secunda- pen como estructuras tubulares, huecas creciendo perpen-
nes (SO) sea significativamente más fácil. Un engranaje rias asociadas con el tratamiento. El estudio fue presen- dicularmente desde la superficie del pilar; al igual que con
que funciona con manejo de motor significa que el tado durante el congreso anual de la Asociación los montículos, los queratocitos entonces pueden colonizar
paciente puede ser posicionado en la mesa de operacio- Americana de Cirujanos Ortopédicos, realizado en rápidamente la superficie nano-tubular. El estudio fue
nes antes de ser llevado a la SO. El sistema de mesa ope- Febrero de 2011 en San Diego (CA, EUA). publicado antes de impresión, el 11 de febrero de 2011, en
ratoria TruSystem 7500 está diseñado para pacientes el la revista Journal of Biomedical Materials Research A.
que pesan hasta 360 kilos. Posee numerosas opciones Superficies nanomodificadas sellan implantes
de configuración, como un Trendelenburg e inclinación Procedimiento de limpieza sanguínea
de 30°, todo contribuye para hacer que el sistema de
de pierna contra infecciones
para riñones trasplantados
mesa operatoria multifuncional sea indispensable para
cualquier SO. Las mesas de operaciones Titan y la
TruSystem 7500 son productos de TRUMPF
Iparanvestigadores de la Universidad Brown han desarrollado
dos maneras para modificar los implantes de pierna de Ti
promover el crecimiento celular de la piel, creando así E llosGlycosorb ABO es un dispositivo médico que facilita
trasplantes con incompatibilidad de grupo sanguí-
(Ditzingen, Alemania; www.trumpf.com).
Trasplantes / Implantes
Perfusión pulmonar ex-vivo
produce buenos pulmones donados
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17 Julio/2012
LINKXPRESS COM HME-07-12 117
TECNICAS QUIRURGICAS Revisión Anual 2011
neo para reducir específicamente la proporción de anti- 100 veces en la población bacteriana dentro de las 48 manera después de la resección transuretral o la vapori-
cuerpos dirigidos contra el grupo sanguíneo A o B; la pro- horas, y no se detectaron bacterias a los siete días. Los zación fotoselectiva de la próstata (PFP), independientes
porción de esos anticuerpos es relativamente baja, típica- resultados del estudio fueron presentados en el 24º del tamaño de la próstata, categoría de riesgo, y catéter
mente menor del 1% de la cantidad total de anticuerpos. Simposio Anual sobre Cuidado Avanzado de Heridas y permanente anterior. No fueron detectadas diferencias
Cuando el donante tiene sangre tipo A, se usa la columna Sociedad de Cicatrización de Heridas (SAWC/WHS), estadísticamente significativas entre los brazos en térmi-
Glycosorb-ABO A, si el donante tiene sangre tipo B se usa realizado en abril de 2011, en Dallas (Texas, EUA). nos de tasas de complicación, pero la estancia hospitala-
la columna Glycosorb ABO B. Las operaciones son hechas ria y el tiempo para la remoción del catéter fueron signi-
simultáneamente en dos salas de operaciones diferentes Gusanos limpian úlceras ficativamente más cortas con VFP. En el grupo VFP laser,
de manera que el riñón esté sin circulación el menor tiem- tres pacientes fueron readmitidos al hospital y dos desa-
po posible. Los cuidados post-operatorios incluyen trata-
crónicas de la pierna rrollaron una constricción uretral. En el grupo TURP, dos
miento continuo con medicamentos inmunosupresores y
tratamiento con Glycosorb-ABO un par de veces si es
necesario. El Glycosorb ABO es un producto de Glycorex
Idesbridamiento
nvestigadores del Centre Hospitalier Universitaire
han encontrado que sólo una semana de terapia de
con gusanos (MDT) utilizando alcohol
pacientes fueron readmitidos, seis desarrollaron una
constricción uretral, y dos desarrollaron esclerosis del
cuello de vejiga. El estudio fue publicado en línea el 1 de
Transplantation (Lund, Suecia; www.glycorex.se). polivinil conteniendo 80 gusanos Lucilia sericata estéri- Junio de 2011 en la revista European Urology.
les que pudieron acceder a las superficies de la herida a
través de la bolsa; los pacientes control tuvieron desbri- Nuevas Investigaciones
Atención de Heridas damiento quirúrgico bajo anestesia tópica tres veces a la
semana. Los resultados mostraron que hubo una dife-
Hisopo de algodón reduce infecciones rencia significativa, entre los grupos, en el día 8 (54,5% Cirugía para tratar la epilepsia demuestra
de heridas post-quirúrgicas en el grupo MDT y 66,5% en el grupo control), pero no resultados positivos a largo plazo
hubo diferencia entre los grupos en el porcentaje del
Iunanvestigadores en el Centro Médico Cedars encontra-
ron que usar un simple hisopo de algodón, puede ser
herramienta clave en la lucha contra las infecciones
tejido necrótico sobre la herida el día 15 (55,4% versus
53,8%), sugiriendo que una segunda semana de terapia
Idejanvestigadores del Colegio Universitario de Londres
que la neurocirugía para la epilepsia focal refractaria
aproximadamente el 52% de los pacientes libres de
de gusanos podía ser perjudicial. El estudio fue publica- ataques – aparte de ataques parciales simples (SPS) – a
post- quirúrgicas de heridas. En un estudio comparativo, do en la edición temprana en-línea del 19 de diciembre
los pacientes en el brazo de protocolo de sondeo de heri- los cinco años después de la cirugía, y 47% a los 10
de 2011 de la revista Archives of Dermatology. años. Los pacientes que tuvieron resecciones extratem-
da (WPP), tuvieron una tasa de infección significativa-
mente más baja (3% versus 19%) y estancias hospitalarias porales tuvieron más probabilidad de tener recurrencia
más cortas (5 días versus 7 días sin aumento en el dolor) Urología de la crisis que aquellos que tuvieron resecciones tem-
con respecto al grupo control; otras complicaciones fue- porales anteriores, mientras que aquellos que tuvieron
ron similares. En el análisis de regresión, solo WPP afec- Biopsia de próstata aumenta lesionectomías, no registraron diferencia con la resec-
tó significativamente las tasas ISO. La edad, longitud de ción de lóbulo anterior. Aquellos con SPS en los prime-
la herida, índice de masa corporal (IMC), circunferencia
riesgo de hospitalización ros dos años después de la cirugía de lóbulo temporal
tuvieron una probabilidad mayor de ataques posteriores
abdominal, y diabetes mellitus (DM) no tuvieron efecto
sobre la ISO. La satisfacción del paciente a los 3 meses
fue similar. El estudio fue publicado en la edición de Abril
Ironnvestigadores de la Universidad Johns Hopkins Los
hombres que se sometieron a biopsia de próstata tuvie-
más del doble de probabilidad de ser hospitalizados en
con conciencia alterada que aquellos que no tuvieron
SPS. La recaída fue menos probable cuanto más tiempo
de 2011, de la revista Archives of Surgery. los 30 días siguientes en comparación con los hombres estuvo una persona libre de ataques e, inversamente, la
que no se someten al procedimiento. El grupo biopsia era remisión fue menos probable cuanto más tiempo conti-
mayor, con mejor salud, y tendía a ser de raza blanca. La nuaron las crisis. El estudio fue publicado en la edición
Vendaje elimina microbios del 15 de octubre de 2011 de la revista Lancet.
infección fue el diagnóstico primario en 0,38% del grupo
resistentes a los antibióticos de biopsia y 0,19% del grupo control. Las complicaciones
Primera tráquea cultivada en laboratorio
U n nuevo estudio ha encontrado que un vendaje de
celulosa que contiene plata (Ag) es capaz de matar
a una serie de bacterias que representan un riesgo signi-
no infecciosas también llevaron, significativamente, con
más frecuencia a hospitalizaciones después de la biopsia
de próstata que en el grupo control. De manera significa-
trasplantada a un paciente
ficativo para los pacientes en los hospitales y otras insti-
tuciones de salud. Un vendaje con carboximetilcelulosa
tiva, la hospitalización por infección relacionada con la
biopsia aumentó las probabilidades de mortalidad 12 U n equipo de cirujanos del Hospital de la
Universidad Karolinska (KUH; Estocolmo, Suecia;
www.karolinska.se) ha realizado el trasplante exitoso
de sodio que contenía plata fue transferida asépticamen- veces, en comparación con los hombres que no se hicie-
te al líquido simulado de la herida que contenía un ron biopsias de próstata. El estudio fue publicado en la edi- de una tráquea sintética cultivada de las propias células
agente patógeno de heridas (Acinetobacter baumannii, ción de Octubre de 2011 de la revista Journal of Urology. madre de un paciente, construyeron la plataforma tra-
Clostridium difficile, Streptococcus aureus resistente a queal de nanocompuesto y colocada dentro de un birre-
la meticilina (SARM), con una reducción aproximada actor especial para regenerar la tráquea completa.
Resección o vaporización son Puesto que las células usadas para regenerar la tráquea
de 100.000 veces de todos los patógenos dentro de las
24 horas. La tasa de muerte para C. difficile fue rápida, igual de efectivas para la HPB eran del propio paciente, no hubo rechazo del trasplan-
te, y el paciente no está tomando drogas inmunosupre-
con una reducción aproximada de 100.000 veces de
todas las bacterias después de cuatro horas. La potencia
contra CA-SARM fue efectiva con una reducción de
Iplasianvestigadores del Hospital Universitario Fundación
Alcorcón han encontrado que los síntomas de la hiper-
prostática benigna (HPB) mejoran de la misma
soras. Los trasplantes de tráqueas construidas de tejido
con plataforma sintética en combinación con las propias
células madre del paciente como un procedimiento
estándar significan que el paciente no tendrá que espe-
rar largo tiempo por un órgano adecuado de un donan-
te. Esto sería un beneficio sustancial para los pacientes,
puesto que pueden beneficiarse de la cirugía más tem-
prana y tienen una oportunidad mayor de cura.
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LINKXPRESS COM HME-07-12 118 Julio/2012 18
Revisión Anual 2011
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TI de Salud
N O T I C I A S M A S I M P O R TA N T E S D E L 2 0 1 1
Teléfonos con cámara pueden ser medir su peso, índice de masa corporal (IMC), presión Siemens analizan los procesos del departamento de radio-
el futuro del diagnóstico a distancia sanguínea, y su glucosa sanguínea y nivel de hemoglobi- logía del hospital o de un consultorio de radiología.
na glicosilada (HbA1c). También pueden tomar una foto-
U I nvestigadores del Instituto Tropical Real realiza-
ron un estudio en Uganda para determinar la facti-
bilidad del uso de teléfonos móviles para la captura de
grafía de sus pies y examen de su retina. Un algoritmo
de urgencias puede organizar inmediatamente una
estancia hospitalaria, si es necesario. La estación de
Software de procesamiento de
RM recibe aprobación de la FDA
imágenes de microscopía y su transferencia a una base
de datos central para evaluación, retroalimentación y
fines educativos. Los resultados mostraron que se toma-
medición de diabetes fue desarrollada por IPT Medical
Services (Huizen, Holanda; www.ipt-telemedicine.nl). U na nueva y avanzada plataforma de visualización
de resonancia magnética (RM) ha sido diseñada
para procesar y analizar imágenes en cualquier momen-
ron imágenes claras utilizando cámaras de teléfonos Plataforma interactiva permite acceso to y lugar. GE Healthcare (Chalfont St. Giles, Reino
móviles desde 2 megapíxeles hasta 5 MP. Los investiga- Unido; www.gehealthcare.com) anunció la aprobación
dores concluyeron que con la posterior optimización a imágenes de cualquier aplicación del software Ready View por la Dirección de Alimentos
del sistema, los médicos pronto podrían ser capaces de y Medicamentos de los EUA (FDA). Un componente del
aprovechar esta red virtual para ayudar a más pacientes
de manera adecuada en menos tiempo, lo cual sería par-
U na nueva plataforma es una suite interactiva que
permite a los proveedores revisar imágenes y conte-
nidos actuales e históricos, independientemente de las
flujo de trabajo Dexus, Ready View es accesible a través
de cualquier computador personal (PC) o estación de
ticularmente valioso en áreas remotas y escasamente diversas aplicaciones en las cuales se hayan almacenado trabajo del sistema de archivo y comunicación de ima-
pobladas. El estudio fue publicado el 14 de diciembre las imágenes. El acceso a la información del paciente, en gen (PACS) o del sistema de información de radiología
de 2011, en la revista PLoS ONE. el punto de atención, es importante para detectar y veri- (RIS) para procesar y analizar imágenes en cualquier
ficar la evolución de la enfermedad, permite un trata- consultorio, sala de reuniones o incluso en el hogar. La
Historia clínica electrónica integra miento más oportuno y reduce la duplicación de exáme- plataforma avanzada de visualización Ready View ofre-
nes. Merge Healthcare (Chicago, IL, EUA; www.merge. ce una combinación de protocolos, aplicaciones y herra-
información completa del paciente com), un proveedor de soluciones informáticas (IT) en mientas de vanguardia que permiten un análisis rápido,
fácil y cuantificado. Además de protocolos estándar y
E l SmartScribe permite que el médico registre toda la
información clínica en el domicilio del paciente, en
papel o electrónicamente, con la opción de descargarla a
salud, anunció que Radiology Associates de Sacramento
(RAS; CA, EUA; www.radiological.com), el mayor centro
radiológico del norte de California, amplió su suite con la
avanzados, Ready View ofrece protocolos rápidos y pre-
cisos de varios parámetros, como oncología cerebral, de
una historia médica electrónica (EMR) para obtener una adición de Merge iConnect. iConnect Access es un com- rodilla e hígado.
historia del paciente al mismo tiempo que se diligencia ponente clave, consistente en un visor de imágenes digi-
un sistema de imágenes. En cuanto se van adicionando tales y comunicación médica (DICOM) y protocolo direc- Software ofrece atención integrada al
las órdenes médicas, reportes de laboratorio y otros to de radiología (XDS ) que no ocupa espacio, no requie- departamento de medicina nuclear
documentos, son digitalizados y agrupados para crear re descargas, y permite la revisión de imágenes con gran
una historia y un plan de tratamiento del paciente, total-
mente sin papel y con facilidad de búsquedas. Esta inte-
gración potencia los sistemas de facturación disponibles,
calidad por parte del médico.
U na nueva aplicación de medicina nuclear apoya el
flujo completo de examen del paciente, desde el
ingreso de órdenes hasta la distribución final de los resul-
Nuevo concepto para procesos
aumenta la capacidad de operación, de información, de tados de medicina nuclear. Incluye funcionalidades espe-
más eficientes en radiología cializadas para procesar, leer e informar todas las imágenes
codificación y los puntos de referencia. El sistema no
de medicina nuclear, tomografía por emisión de fotón sim-
sólo cumple con las guías de uso con sentido estableci-
das por la Ley de Atención Asequible (ACA), sino que
supera los requisitos pues ofrece una historia sin papel.
Slos eActdepartamentos
ha desarrollado un modelo de consultoría llamado
on Radiology para mejorar el flujo de trabajo en
de radiología. Con este modelo,
ple (SPECT), tomografía por emisión de positrones (PET)
y multimodales con sólo el clic de un botón, desde una
El SmartScribe EMR es un producto de Select Data Siemens Healthcare (Erlangen, Alemania; www. sola estación de trabajo. Imágenes y diagnóstico pueden
(Anaheim, CA, EUA; www.selectdata.com). medical.siemens.com) está utilizando un nuevo método ser compartidos con los médicos tratantes dentro o fuera
de consultoría, desarrollado específicamente para la salud de las paredes del hospital. Agfa HealthCare (Mortsel,
y que la compañía ya ha utilizado en más de 20 hospita- Bélgica; www.agfahealthcare.com) anunció que planea
Programa facilita información de pacientes presentar la nueva versión de su solución Impax para
les europeos para la mejora de los procesos en las áreas
U n programa de software permite a las entidades
sanitarias administrar, analizar y mantener la infor-
mación (MASH) de modo que sus pacientes empleen
clínicas de apoplejía, insuficiencia cardiaca y síndrome
coronario agudo. El modelo se basa en el análisis de los
procesos de los hospitales más importantes del mundo,
Medicina Nuclear en el Congreso de 2011 de la
Asociación Europea de Medicina Nuclear (EANM) que se
celebró del 15 al 19 de octubre de 2011, en Birmingham,
un iPad personalizado en lugar de llenar el papeleo tra- combinándolos con guías y resultados científicos reales. Reino Unido. Las nuevas características avanzadas de la
dicional compuesta por aplicaciones que funciona para Act on Radiology está respaldado por un equipo interdis- solución se centran en facilidad de uso, flujo de trabajo y
simplificar y automatizar las conexiones, interacciones ciplinario de expertos de Siemens: médicos especialistas productividad. Se puede integrar a la compleja solución
y transacciones entre las tres partes. Una biblioteca de en radiología, consultores en estrategia y flujo de trabajo, para el manejo del laboratorio, del departamento, para
aplicaciones abastece las necesidades crecientes del sis- economistas, expertos en informática (TI), ingenieros, y digitalizar y automatizar la preparación de los radiofárma-
tema sanitario en áreas como autoservicio, acceso del técnicos médicos. En sólo ocho días, dos consultores de cos y el registro de las dosis de radiación.
paciente, acceso del médico, agilidad operacional y
medios sociales. Otros beneficios incluyen mejora en la
satisfacción del paciente por la reducción de los tiempos
de espera y de servicio, el acceso a la información en
tiempo real, la mejora en las relaciones con los médicos,
mayor eficiencia operativa mediante el seguimiento a la Especialista en logística internacional
productividad del personal, mayor eficacia de los análi-
sis y reportes de información clínica y operativa. MASH Flete marítimo RM móvil
se integra perfectamente a cualquier sistema existente Flete aéreo
con poder
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19 Julio/2012
Revisión Anual 2011
Industria Para mas información sobre los nuevos avances presentados a continuación,
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CareFusion vende negocio internacional Consorcio inversionista adquiere de la modalidad mamografía incluyen las actividades
de distribución de productos quirúrgicos empresa de tratamiento de relacionadas en las organizaciones de ventas y servicio
de Sectra, y la entidad legal Sectra Mamea AB. Las ven-
heridas por USD 6,3 mil millones
C areFusion Corporation (San Diego, CA, EUA;
www.carefusion.com), empresa internacional de
tas de Sectra Mamea correspondientes al pasado ejerci-
cio alcanzaron los 127 millones de coronas suecas. La
tecnología médica y Medline Industries (Mundelein, IL,
EUA; www.medline.com), el mayor fabricante y distri-
K inetic Concepts, Inc. (KCI; San Antonio, TX, EUA;
www.kci1.com), empresa internacional de tecnolo-
gía médica especializada en el tratamiento de heridas,
operación comprende las operaciones del área de
mamografía de Sectra en el mundo, excepto Australia
buidor de productos sanitarios de los Estados Unidos, firmó un acuerdo definitivo de fusión que implica la y Nueva Zelanda, donde Sectra conservará su presen-
de capitales privados, acordaron la venta de la distribui- adquisición por parte de un consorcio inversionista, a tra- cia a través de un acuerdo de distribución por separa-
dora internacional de productos quirúrgicos (ISP) de vés de una operación valuada en 6,3 mil millones de do con Philips.
CareFusion a Medline, en aproximadamente 130 millo- dólares. El consorcio inversionista incluye a Apax
nes de dólares. El proceso de adquisición finalizó en Partners (Londres, RU; www.apax.com) junto con filiales Crece presencia de Samsung en
abril de 2011. El negocio de ISP que genera ventas controladas del comité de inversiones del plan de pensio-
anuales de aproximadamente 440 millones de dólares,
sector de dispositivos médicos
nes de Canadá (Toronto, ON, Canadá) y el comité de
está establecida en Rolle (Suiza) y opera en países de
Europa y de Asia-Pacífico. El negocio de ISP vende con-
sumibles para medicina agrupados en cuatro categorías
inversiones del sector público de Canadá (Ottawa, ON,
Canadá). La transacción se completó el 4 de noviembre,
2011. El acuerdo unirá la experiencia clínica y el alcance
S amsung Electronics Co. (Seúl, Corea; www.
samsung.com) amplió su llegada al ámbito de los
dispositivos médicos y ha iniciado negociaciones con
principales: paños y batas, bandejas a medida para de global de KCI con un grupo altamente experimentado de fabricantes de equipos de rayos X y resonancia magné-
procedimientos, guantes quirúrgicos y de exploración, y inversionistas en atención sanitaria. El consorcio proyec- tica nuclear (RMN) en vistas de posibles adquisiciones.
productos para el manejo de líquidos. Como parte del ta asociarse con la gerencia de KCI para desarrollar inver- Jo Jae Moon, vicepresidente senior de Samsung confir-
acuerdo, Medline continuará distribuyendo los produc- siones con el sector internacional de productos para mó: “Tenemos un listado de muchas empresas y hemos
tos CareFusion en ciertas zonas geográficas. medicina, ampliar el negocio central de la empresa y estado en contacto con la mayoría de ellas.” El Sr. Moon
extenderse en nuevas áreas de oportunidades. explicó que el objetivo de Samsung es comprar empre-
Philips adquiere Dameca y sas pequeñas de nichos de tecnología. “Continuaremos
Adquisición expande el alcance reuniéndonos con ellos para negociar,” dijo el Sr.
expande cartera de anestesiología Moon. “Nuestro objetivo es convertirnos en la empresa
en intervención vascular de Medrad número uno en equipos de ecografía, radiografía y
R oyal Philips Electronics (Philips, Amsterdam, Países
Bajos; www.philips.com) anunció la adquisición de
Dameca (Roedovre, Dinamarca; www.dameca.com), M edrad (Pittsburgh, PA, EUA; www.medrad.com),
filial de Bayer HealthCare (Leverkusen, Ale-
RMN.” A la fecha, Samsung ha concretado adquisicio-
nes importantes en la industria: Prosonic, fabricante de
proveedor a nivel internacional de máquinas de aneste- mania; www.bayerhealthcare.com), ha adquirido a transductores para ecografía médica y Medison Co.,
sia y accesorios para el quirófano. La adquisición señala Pathway Medical Technologies (PMT; Kirkland, WA, fabricante de equipos de ecografía diagnóstica.
un paso importante en la consecución de la estrategia EUA; www.pathwaymedical.com), en una movida des-
de Philips de ampliar su cartera de productos con equi- tinada a fortalecer su presencia en el sector de tecnolo- Hitachi Medical y Aloka forman
pos de anestesia integrados y de avanzada. La adquisi- gías aplicadas a la cirugía vascular. Se espera que la com- nueva empresa de ultrasonido,
ción tiene el objetivo de ampliar aún más la posición de binación del Jetstream de PMT con la cartera de pro-
ductos de Medrad en este sector, resulte en la creación Hitachi Aloka Medical
Philips en los segmentos de monitorización de pacien-
de un conjunto de productos diseñados para evaluar
tes, sistemas de imágenes de intervención y soluciones
clínico-informáticas, además de proporcionarle la opor-
tunidad de innovar en algunas áreas, como el respaldo
vasculopatías, restablecer el flujo sanguíneo en las arte-
rias enfermas y confirmar la eficacia del tratamiento. La
H itachi Medical Corp. (Tokio, Japón; www.
hitachi-medical.co.jp) y Aloka Corp. (Tokio, Japón;
www.aloka.com) decidieron combinar sus fortalezas en
de decisiones clínicas relacionadas con la anestesia. La cartera actual de productos de Medrad para el sector de tecnología de ultrasonido y formar Hitachi Aloka
línea actual de productos de Dameca incluye máquinas tratamiento de la enfermedad arterial periférica (EAP) Medical, Ltd. (Japón; www.hitachi-aloka.co.jp), filial de
de anestesia, paneles de pared, sistemas colgantes, incluye las líneas de producto AngioJet y Cotavance, Hitachi Medical Corp. (Tokio, Japón). La nueva empresa
medidores de flujo, unidades de succión y otros acceso- mientras que PMT es líder en aterectomía mecánica, hizo su debut europeo durante la 13a edición del World
rios. En los países nórdicos la empresa utiliza canales de parte del sector de cirugía vascular. Congress of Ultrasound in Medicine and Biology
venta directa, y a nivel mundial opera en más de 60 paí- (WFUMB), que tuvo lugar del 26 al 29 de agosto, 2011,
ses a través de distribuidores. ABIMO y Apex-Brasil crean en Viena, Austria. Hitachi Aloka Medical es una filial de
marca de exportación de productos Hitachi Medical Corp. La empresa se formó después que
Aloka Co., Ltd. se convirtiera en una filial de propiedad
Toshiba Medical Systems brasileños del sector sanitario total de Hitachi Medical Corp. el 3 de marzo, 2011 y
adquiere a Vital Images posteriormente, el 1° de abril, 2011, cambió su nombre
A BIMO (San Pablo, Brasil; www.abimo.org.br), la
asociación de la industria brasilera de equipos por el de Hitachi Aloka Medical, Ltd. Hitachi Aloka
T oshiba Medical Systems Corp. (TMSC; Otawara
Tochigi Japón; www.medical.toshiba.com) y Vital
Images (Minneapolis, MN, EUA; www.vitalimages.
médicos y Apex-Brasil (Brasilia DF, Brazil; www.
apexbrasil.com.br), agencia brasileña de promoción de
Medical es una empresa activa en sistemas médicos elec-
trónicos (diagnóstico por ultrasonido), instrumentos de
com) anunciaron un acuerdo definitivo por el cual una bienes y servicios, lanzaron una marca que representa- analítica general y sistemas de laboratorio clínico.
filial de TMSC adquirirá todas las acciones comunes en rá a los productos brasileños del sector sanitario, a nivel
circulación de Vital Images en aproximadamente 273 internacional. Con esta nueva marca, ABIMO y Apex- Fujifilm adquiere a SonoSite
millones de dólares en total, a través de una oferta en Brasil pretenden presentar la capacidad de la industria por USD 995 millones
efectivo seguida de una fusión. La transacción se com- sanitaria brasileña en todo el mundo. Juntas proyectan
pletó el 15 de junio, 2011. La fusión permitirá a TMSC
expandir su presencia en el sector de sistemas de imá-
una mayor penetración de los productos del sector sani-
tario brasileño. Durante los doce años de actividad de
ABIMO, la cantidad de empresas brasileñas del sector
F ujifilm Holdings Corp. (Tokio, Japón; www.fujifilm.
com), empresa de diversidad tecnológica centrada
en el sector de la salud, materiales altamente funciona-
genes diagnóstico-clínicas y soluciones médicas integra-
sanitario creció en un 49% y sus ventas tuvieron una les y soluciones de documentos, informó que ha firma-
les, como tomografía computarizada (TC), rayos X y
expansión del 320%, desde un mil millones de dólares do un acuerdo definitivo con SonoSite, Inc. (Bothell,
angiografía vascular, ecografía, medicina nuclear y equi-
en 1999 a 4,7 mil millones de dólares en 2010. WA, EUA; www.sonosite.com), desarrollador de tecno-
pos de resonancia magnética nuclear (RMN), además
logía de ultrasonido, en virtud del cual Fujifilm adquiri-
de sistemas de información para centros médicos.
Philips adquiere división rá a SonoSite por aproximadamente 995 millones de
dólares. La operación, que fue aprobada por unanimi-
V I S I T E
®
de mamografía de Sectra dad por el directorio de ambas empresas, finalizó el
LINKXPRESS COM 29/30 de marzo, 2012. A la finalización de la adquisi-
P O R TA L DE SERVICIO AL LECTOR P hilips Healthcare (Best, Países Bajos; www.medical.
philips.com) adquirió la división operativa de
mamografía de Sectra Medical Systems por 57,5 millo-
ción, SonoSite se convirtió en una filial de propiedad
total de Fujifilm y continúa con sus operaciones en
Renovar o empezar su nes de euros. La adquisición también incluye posibles Bothell (WA, EUA). Esta transacción reunirá las fortale-
subscripción gratuita y adicionales beneficios a futuro equivalentes a 12,5 zas de Fujifilm en tecnologías de imagen de alta calidad
Acceso a la edición millones de euros, de acuerdo términos y condiciones y la experiencia innovadora en productos para el punto
digital interactiva especiales. La transacción anunciada por primera vez el de atención y capacidades de miniaturización de
Información de productos 27 de junio, 2011, concluyó el 1° de setiembre de ese Sonosite, todo lo cual incrementará el liderazgo de la
en línea al instante mismo año. Sectra desarrolló y lanzó al mercado la empresa en el sector de ecografía para el sitio de aten-
modalidad MicroDose de mamografía. Las operaciones ción, de franco crecimiento.
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47 Julio/2012
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Cada anuncio o
(4) ❏ Investigación/Educación 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 producto en esta edición
(5) ❏ Gubernamental/Gerencia de Salud 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140
(6) ❏ Consejeria/Planificación/Diseño 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 contiene un número
❏
Zona Postal
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Cargo y Departamento
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Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .
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(1) ❏ Director Hospital 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200
(2) ❏ Director Médico 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 LINKXPRESS COM HME-07-12 123
(3) ❏ Negocios (Ejecutivo) 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220
(4) ❏ Jefe Dpto. 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230
(5) ❏ Médico Practicante 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240
❏ Identifique códigos LinkXpress ®
(6) Otro
Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .
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1 de interés en la revista
C. ESPECIALIDAD (Marque solo una casilla) 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280
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300 2 para portal de servicio al lector
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❏
❏
Ortopedia/Reabilitación
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