1.

CONCEPTO -La anomala dentaria constituye una ocurrir por condiciones locales, surgir de tendencias dentarias o ser manifestaciones de alteraciones sistmicas. 2. Las anomalas dentarias no solo afectan modifican tambin su estructura histolgica. Los diversos dientes varan mucho en longitud, ancho, espesor, curvatura de la raz, caractersticas de la corona, desarrollo de la cresta marginal, forma y definicin de las cspides. 3. Factores Sistmicos Las anormalidades de formacin se deben o a principios de la adolescencia. Las anormalidades de los dientes provocados por enfermedades sistmicas incluyen alteracin en el nmero, defectos estructurales del esmalte, la dentina y el cemento, y en casos raros, variaciones de tamao. 4. Factores Gentico s La aparicin de las alteraciones del desarrollo esqueltico debido a factores hereditarias, en algunos casos se manifiesta en el momento del nacimiento y en otros se desarrollan durante la infancia o la adolescencia. Ejemplo en pacientes con alteraciones genticas como sndrome de Klinefelter y Sndrome Down, puede presentarse el tauradontismo. 5. Condiciones Locales Las anomalas dentarias tambin pueden presentarse debido a una causa local, como la de la ceracion, que puede ocurrir debido a una causa local exigen como un traumatismo durante el desarrollo del diente o puede ser de etiologa idiopatica. 6. Clasificacin de Anomalas Dentarias Esta es la que usamos hoy en da y se basa fundamentalmente en los periodos del desarrollo dentario y tenemos: Anomalas de nmero Anomalas de tamao Anomalas de forma Anomalas de estructura Anomalas de color

Anomalas dentarias de desarrollo segn su forma :

Perla del Esmalte

Consisten en la formacin de esmalte en forma esfrica en la raz de una pieza dentaria lo que generalmente se puede observar en molares superiores, segundos o terceros, y es ms bien raro, y la principal complicacin sera en la enfermedad periodontal y su tratamiento, de estar afectada la superficie radicular en que se encuentre la perla del esmalte.

El dens invaginatus
constituye una anomala del desarrollo de los dientes que conduce una desorganizacin del rgano del esmalte el cual se invagina dentro del cuerpo del diente. El dens evaginatus es la anttesis del dens invaginatus. Consiste en la formacin de una capa exterior de esmalte, un centro de dentina y puede contener una delgada extensin de tejido pulpar. El Dens evaginatus tambin ha sido llamado: tipo ms simple de odontoma compuestodilatado, tubrculo oclusal, premolar de Leong, odontoma del tipo de centro axial,premolar tuberculado, odontoma evaginado y con cspide intersticial, cspidesupernumeraria, o perla de esmalte oclusal

El Taurodontismo
Es una extensin apical de la cmara pulpa r, y ocasiona en el diente afectado races cortas y cmara pulpar alargada. Describe una raz nica en forma de cua o pirmide en molares monoradiculares, que ocurre en asociacin con los dientes taurodncicos . Sinembargo es cuestionable si este molar piramidal debe ser aadido como una cuartasubclase de taurodontismo.

Fusin
se define como la unin de dos o ms grmenes dentarios, en algn estado de su desarrollo, resultando un solo diente de estructura grande.

Germinacin:
Un diente, o al menos su corona, tiende a formar dos dientes ( coronas). Puede llegar a dar la sensacin de diente supernumerario.

Dilaceracin :
La dilaceracin se refiere a un doblez en la unin de la corona y la raz, o races tortuosas con curvaturas anormales de un diente formado . Dilaceracin.Tomado de Sapp y cols. .De acuerdo a su localizacin puede ser : a- Coronaria b- b- Radicular: sta a su vez se puede observar en forma de bayoneta o en forma de "S".

Concrescencia
La concrescencia es un tipo de fusin que implica la unin delas races de dos o ms dientes solo por el cemento despus de la formacin de las coronas y races 96,106 (ver grfico31).La concrescencia puede suceder durante el desarrollo de los dientes o an despus del completo desarrollo porhipercementosis, seguido de la resorcin del hueso intermedio. Tales dientes siempre muestran dos pulpas coronarias y radiculares separadas.

Anomalias dentarias por su numero :

ANOMALIAS DE NUMERO OLIGODONCIA: faltan mucho dientes y los existentes tiene un tamao muy reducido. Son frecuentes las anomalas asociadas en otros rganos. Anodoncia: ausencia completa de todos los dientes deciduos y permanentes. Es extremadamente rara y representa el grado mas extremo de oligodoncia.

ANOMALIAS DE NUMERO DIENTES SUPLEMENTARIOS O COMPLEMENTARIOS: su morfologa imita la anatoma del diente normal Ms frecuente en las arcadas superiores (incisivos laterales)

Anomalas de tamao
ANOMALIAS DE TAMAO Microdoncia Macrodoncia Se producen en la fase de Morfodiferenciacin .

ANOMALIAS DE COLOR Y ESTRUCTURA Son anomalas que afectan a los tejidos del
diente cambiando su color y consistencia. Se clasifican en: a) Extrnsecas ( fase post eruptiva) b) Intrnsecas (fase pre-eruptiva de calcificacin, maduracin y post- eruptiva por trauma

ANOMALIAS DE COLOR EXTRINSECAS INTRINSECAS :

a) De origen microbiano (placa bacteriana y sedimentos ) b) De origen alimenticio. Locales: caries, tratamiento endodontico, necrosis pulpar. Sistmicas: eritroblastosis fetal, Porfira eritropoyetica c) Anomalas de estructura (hipoplasia y dentinognesis imperfecta) d) Sustancias qumicas (tetraciclinas entre los 4 meses intrauterinos y los 9 meses despus del nacimiento y para la denticin permanente entre el nacimiento y los 7- 8 aos)