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REVISIN DEL DECRETO 1300 Y DECRETO 170.

INTRODUCCIN.

El decreto 1300 del 30 de diciembre de 2002 consta de 17 artculos y fue hecho para regular la atencin de nios y nias con trastornos especficos del lenguaje (TEL), en Escuelas Especiales de Lenguaje y en Escuela Bsicas con proyecto de Integracin Escolar Aprobados por el Ministerio de Educacin, con este fin se definen en el decreto criterios de ingreso de los nios, cmo debe ser la atencin pedaggica, criterios de egreso, la carga horaria de profesores especialistas y fonoaudilogos, informacin acerca del plan especfico y la excepciones del ingreso como la de los nios entre 2 aos y 2 aos 11 meses y los mayores de tres aos con fisura palatina y portadores de TEL, adems informacin acerca de cmo debe ser la implementacin de decreto. En tanto que el decreto 170 consta de 98 artculos en donde se fijan las normas, los requisitos, instrumentos, pruebas diagnosticas y el perfil de los profesionales competentes a fin de identificar a los alumnos con NEE o discapacidades para recibir el beneficio de una subvencin establecida para cada dficit. Este decreto tiene como fin impulsar el progreso de la calidad de educacin de manera que los nios con NEE o discapacidades tengan mayores posibilidades y mejores oportunidades de enseanza y de esta forma lograr una educacin ms equitativa y alcance a aquellos alumnos que necesitan un apoyo extra sin que estos queden demasiado en desmedro de sus pares. Es importante para entender este decreto que los nios NEE son aquellos que como consecuencia de un trastorno o discapacidad diagnosticada por un profesional competente, necesitan de apoyos y recursos para participar en el proceso educativo, acceder y progresar en el currculum escolar. Se encuentran las NEE permanentes, que son aquellas barreras para aprender y participar, que determinados estudiantes experimentan durante toda su escolaridad y demanda al sistema educacional apoyo y recursos extraordinarios para asegurar el aprendizaje escolar. Por otra parte encontramos a los nios con NEE transitorias, donde entran a considerarse los TEL, de nuestra completa competencia como fonoaudilogos, estas hacen referencia a aquellas dificultades que presentan los estudiantes en algn momento de su vida escolar a consecuencia de un trastorno o discapacidad que demandan un estilo y ritmo de aprendizaje diferente, por lo que se harn las adecuaciones curriculares necesarias para su educacin. En el presente se har una revisin de ambos decretos acerca de cada uno de sus artculos, como han variado las condiciones de funcionamiento para las escuelas especiales de lenguaje, el rol del fonoaudilogo en esta y las nuevas formas de diagnostico de los nios con TEL.

DECRETO 1300 Y DECRETO 170.

A continuacin se va a partir considerando la documentacin pertinente para poder proceder a la evaluacin diagnstica tanto en el decreto 1300 como en el 170, para el primero se requera se contar con el Certificado de Nacimiento del nio, la autorizacin de los padres para la evaluacin fonoaudiolgica y todo tipo de antecedentes relevantes que se dispongan estos ltimos se reemplazan en el decreto 170 por antecedentes escolares, siempre que existan, adems en este se especfica que la evaluacin puede ser solicitada por El padre, la madre, apoderado, tutor responsable, o por el propio estudiante, cuando corresponda, el establecimiento educacional u organismos o Servicios del Estado con competencia para ello, (Tribunales de Menores, por ejemplo), cumpliendo con el propsito de identificar a aquellos estudiantes con NEE, que de no proveerles los apoyos de la educacin especial estn en serio riesgo de exclusin o fracaso escolar, en tanto que en el decreto 1300 la evaluacin diagnstica tena como propsito determinar la Especificidad del cuadro de Trastornos Especficos de Lenguaje. Adems el decreto 170 agrega que Deber ser integral e interdisciplinaria, en el mbito educativo corresponder considerar la informacin y antecedentes entregados por los profesores, la familia a cargo del menor, as como las orientaciones tcnico- pedaggica que el ministerio de educacin defina para estas materias. En el rea de la salud la informacin diagnostica deber informacin referida a: y y y Tipo y grado del dficit y su carcter evolutivo en el tiempo Las capacidades fsicas que el menor podr realizar y las posibilidades de participacin efectiva en el medio escolar. Los factores contextuales, tanto ambientales como personales que interactan con el menor.

Respecto de la poblacin que abarca cada decreto se puede decir que el 1300 slo haca referencia a alumnos con NEE con trastorno especfico del lenguaje, en tanto que en el decreto 170 sern beneficiarios alumnos con NEE de carcter transitorio que presenten los siguientes trastornos: Trastorno especficos del aprendizaje, Trastorno especficos del lenguaje (TEL), Trastorno de dficit atencional con y sin hiperactividad (TDA) o trastorno hipercintico y rendimiento en pruebas de coeficiente intelectual (CI), en el rango limite, con limitaciones significativas en la conducta adaptativa. En el artculo 21 del decreto 170 se hace referencia a que aquellos nios de nivel de educacin parvularia que presenten TEL y no reciban ningn tipo de atencin educativa formal regular podrn asistir a una escuela especial de lenguaje. Como profesionales fonoaudilogos es de nuestra entera competencia el TEL por lo que en el decreto 170 este se define como una limitacin significativa en el nivel de desarrollo del lenguaje oral, que se manifiesta por un inicio tardo y un desarrollo lento y/o desviado

del lenguaje. Esta dificultad, no se explica por un dficit sensorial, auditivo, motor, por discapacidad intelectual, por trastornos psicopatolgicos como trastornos masivos del desarrollo, por deprivacin socio-afectiva ni por lesiones o disfunciones cerebrales evidentes, como tampoco, por caractersticas lingsticas propias de un determinado entorno social, cultural, econmico, geogrfico y/o tnico. Tampoco deben considerarse como indicador del TEL, las dislalias ni el trastorno fonolgico. En tanto que en el decreto 1300 se haca referencia a quienes no podran atenderse en escuelas de lenguaje los cuales eran, nios y nias portadores de fisuras palatinas no tratadas, con trastornos de habla, con trastornos de la comunicacin secundarios a deficiencia mental, hipoacusia, sordera, parlisis cerebral, graves alteraciones de la capacidad de relacin y comunicacin que alteran la adaptacin social, el comportamiento y el desarrollo individual y nios con alteraciones de la voz. Debido a que el Trastorno especfico del lenguaje puede ser clasificado en expresivo o mixto en el decreto 170 se hace alusin a que para su diagnstico se har referencia a la clasificacin CIE-10 y a la DSM IV-R ms las orientaciones del Ministerio de Salud y educacin, de esta forma tanto para el TEL expresivo como el mixto en el decreto 1300 y 170 se hace referencia a las puntuaciones obtenidas, las manifestaciones y que no se cumpla con los criterios de TGD, la nica diferencia es que en el ltimo las manifestaciones de cada tipo de TEL aparecen ms detalladas. En cuanto al ingreso en el decreto 170 la evaluacin diagnstica integral debe considerar la evaluacin fonoaudiolgica, mdica, la informacin proporcionada por la familia o tutores del alumno (a) y los profesores o educadoras si corresponde, considerndose una serie de requisitos hasta el rango de 5 aos 11 meses y otros requisitos para nios mayores de 6 aos. Respecto de la evaluacin fonoaudiolgica en ambos decretos se hace mencin que para medir comprensin del lenguaje debe ocuparse: y TECAL (versin adaptada por la Universidad de Chile) y STSG subprueba comprensiva. En tanto que para medir lenguaje expresivo debe ocuparse: y TEPROSIF (versin adaptada por la Universidad de Chile) y STSG subprueba expresiva.

En cuanto a la atencin de las NEE en el decreto 170 se afirma que los establecimientos en rgimen de Jornada Escolar Completa Diurna, debern disponer de un mnimo de 10 horas cronolgicas semanales de apoyo de profesionales por grupos de no ms de 5 alumnos por curso, en los establecimientos sin rgimen de Jornada escolar Completa diurna debern disponer de un mnimo de 7 horas cronolgicas semanales de apoyo de profesionales por grupos de no ms de 5 alumnos por curso. En el caso de los alumnos con TEL debern considerar atencin fonoaudiolgica, la que deber realizarse a travs de

sesiones individuales o en pequeos grupos de hasta 3 nios o nias con una duracin mnima de 30 minutos cada una. En el decreto 1300 las horas de atencin del fonoaudilogo eran iguales, sin embargo se haca referencia a un plan especfico para lenguaje que deba ser de 4 horas y un plan general de 22 horas aplicado a niveles MM, PNT y SNT. El egreso en el decreto 170 consiste en que los alumnos debern ser reevaluados anualmente y constituye un nuevo proceso de evaluacin que ser de carcter integral, realizndose un informe que documente el estado de avance del menor con todos los instrumentos aplicados. El proceso de egreso del menor en una escuela especial de lenguaje ser con los mismos requisitos fijados en el decreto 1300 y que consiste en un consenso en trabajo de gabinete tcnico (profesor especialista, fonoaudilogo, profesor de aula y jefe de gabinete tcnico) y se podr egresar a lo menores slo anualmente, con los siguientes criterios: y Por haber superado el TEL. Esto deber reflejarse en su rendimiento escolar y la decisin deber ser congruente con la evaluacin de progreso. y Por promocin a la educacin regular, en cuyo caso, si el alumno aun requiere de apoyo especializado, ste deber darse en la escuela bsica con el correspondiente Proyecto de integracin escolar. El egreso debe ser documentado.

Es importante destacar que en el decreto 170 se hace referencia en el artculo 15 y 16 a los profesionales competentes para atender a alumnos con NEE, entindase por profesional competente a aquel que se encuentre inscrito en el sistema de registro nacional de profesionales de la educacin especial, donde para la evaluacin y diagnostico de discapacidad auditiva, discapacidad visual, dficit intelectual, multidficit, autismo, disfasia, dficit atencional, TEL y trastornos del aprendizaje deben existir una lista de profesionales idneos para la adecuada evaluacin y diagnostico. Otro punto importante a destacar en el decreto 170 es la existencia de un Formulario nico est constituido por distintos protocolos de registro de informacin y/o documentos. En consideracin a que la evaluacin integral de NEE, dependiendo de si se trata de la evaluacin de ingreso o de una reevaluacin, tienen distinta finalidad, algunos de estos protocolos que son parte del Formulario nico constan de dos versiones. Este formulario nico debe contar con: sntesis de la evaluacin, sntesis de la reevaluacin, determinacin de apoyos especializados, evaluacin de apoyos especializados, valoracin de la salud o informe mdico, Evaluacin especfica o especializada (psicopedaggica, fonoaudiolgica, psicolgica u otra) orientada a comprobar la existencia de una NEE determinada. Otros requisitos que exige la normativa para los procesos de evaluacin y que debern acompaar a estos Formularios son: y El Certificado de Nacimiento del alumno o alumna.

La autorizacin de la familia o del estudiante adulto para realizar la evaluacin, denominada como consentimiento informado. y La anamnesis o registro de la informacin o antecedentes personales y contextuales histricos del estudiante, relevantes para el diagnstico de las NEE que presenta o para la provisin de apoyos. y El informe a la familia con los resultados de la evaluacin integral al estudiante y las necesidades de apoyos requeridas. Y finalmente una autorizacin de la Familia o Consentimiento Informado. Existen Otros protocolos disponibles para el proceso de evaluacin cuyos formatos se pueden utilizar o no pero es necesario aclarar que solo el protocolo es opcional, la evaluacin solicitada es obligatoria y debe estar registrada e incorporada en el expediente del alumno o alumna. Estos son: Evaluacin Psicopedaggica y curricular y Interconsulta o derivacin a otro/a profesional. y Para finalizar con el decreto 170 es necesario que anualmente, el establecimiento educacional deba elaborar el Informe de Evaluacin Anual, que d cuenta de los avances obtenidos, determine la continuidad y el tipo de apoyos requeridos. Para estos efectos, se dispondr, en la Pgina Web del MINEDUC, de los instrumentos de evaluacin para contribuir al desarrollo de estos procesos. En los que respecta al quehacer fonoaudiolgico y cmo el nuevo decreto influye en l es importante mencionar que la eliminacin de atencin de nios menores de 3 aos en escuela especial de lenguaje, es decir aquellos nios de 2 aos a 2 aos 11 meses que presentan retraso en el desarrollo del lenguaje de acuerdo con la escala de Evaluacin de Desarrollo Psicomotor en uso por el programa de Control del nio sano, es un factor que juega en desventaja para el futuro desarrollo escolar de estos menores, ya que si el nio presenta dificultades evidentes en su lenguaje, sumado a esto se encuentra en una edad donde la neuroplasticidad es un factor relevante que le va a permitir modificar y reordenar el lenguaje siendo fundamental para su desarrollo por lo que l no recibir una estimulacin adecuada, va perjudicar tanto el desarrollo de su lenguaje, como su futuro aprendizaje escolar , perdindose un tiempo valioso de pesquizaje de aquellos nios con NEE, esto va completamente en contra de lo que quiere conseguir el decreto 170 que es la integracin escolar de estos. Otro punto importante de discutir, es la exclusin de aquellos nios con trastorno fonolgico en escuelas de lenguaje, que sucede en el decreto 170, ya que existen una serie de estudios que avalan que aquellos menores con este tipo de alteraciones del lenguaje, posteriormente presentan trastornos del aprendizaje y dificultades con la lectoescritura contradiciendo nuevamente el objetivo de este decreto, la integracin escolar. Para finalizar no se puede dejar de mencionar la existencia de este formulario nico que si bien tiene importancia para un mejor abordaje del menor son bastantes trmites los que se deben realizar para que el menor puede finalmente ingresar a una escuela de lenguaje, perdindose tiempo de integracin, dinero por parte de los padres por tener

que consultar a un mdico para descartar cualquier dficit sensorial auditivo o motor, por deficiencia mental, por trastornos psicolgicos como trastornos masivos del desarrollo , pese a que el fonoaudilogo se encuentra capacitado para detectar cualquier sospecha que indique una derivacin ms especifica. Adems est el hecho de compartir el diagnostico de TEL con mdicos u otros profesionales lo cual no siempre resulta beneficioso, ya que, muchas veces estos no cuentan con las herramientas necesarias para detectar una desviacin en el desarrollo lingstico del menor, lo que puede ocasionar que en determinadas situaciones las evaluaciones sean un poco superficiales y diagnsticos no tan certeros.

CONCLUSIN.

Respecto de la revisin de ambos decretos se puede concluir que el decreto 170 aparece como una nueva forma de legislacin, en este se aclaran y modifican determinados artculos del decreto 1300 para planes y programas de educacin en nios con Trastornos Especficos de Lenguaje y se agregan los nios con NEE considerndose aqu dentro de las necesidades transitorias Trastorno especficos del aprendizaje, Trastorno especficos del lenguaje (TEL), Trastorno de dficit atencional con y sin hiperactividad (TDA) o trastorno hipercintico y rendimiento en pruebas de coeficiente intelectual (CI), en el rango limite, con limitaciones significativas en la conducta adaptativa , entre otros. Uno de los aspectos importantes que se modifican en el decreto 170 versus el 1300 y que nos compete directamente como profesionales fonoaudilogos es la anulacin de la atencin en Escuelas Especiales de Lenguaje a nios de 2 aos a 2 aos 11 meses que presentan retraso en el desarrollo del lenguaje de acuerdo con la escala de Evaluacin de Desarrollo Psicomotor en uso por el programa de Control del nio sano, ni a nios y nias con fisuras palatinas, mayores de 3 aos portadores de TEL a los cuales se le hayan realizado intervenciones quirrgicas adecuadas y oportunas en los tiempos requeridos. Adems se agrega el hecho de que debe existir una autorizacin mdica para el ingreso a escuelas de lenguaje de un mdico neurlogo, pediatra, psiquiatra, o mdico de atencin familiar el cual debe descartar cualquier dficit sensorial auditivo o motor, deficiencia mental, trastornos psicolgicos como trastornos masivos del desarrollo que interfieran en el aprendizaje del menor. En cuanto a la evaluacin la nueva legislacin indica que ningn sostenedor o pariente de ste podr participar en el proceso evaluativo de ingreso. Finalmente la existencia del formulario nico que consta de una serie de protocolos que si bien, en cierta medida, favorece los procesos de evaluacin y diagnstico, hacen que el sistema de integracin escolar se vuelva burocrtico.

BIBLIOGRAFA.

y y y y

Decreto Supremo 1300, publicado el 30 de diciembre de 2002 por el Ministerio de Educacin. Decreto Supremo 170, publicado el 14 de mayo del ao 2009 por el Ministerio de Educacin. Instructivo sobre atencin de alumnos con Trastornos Especficos del Lenguaje por el Ministerio de Educacin. Orientaciones tcnico-pedaggicas para la evaluacin diagnstica integral, Ley 20.201 - decreto n 170 por el Ministerio de Educacin.

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