A los prestadores de servicios de salud privados, pblicos y mixtos, por concepto de accidentes de trnsito

A los afiliados del Rgimen Contributivo del Sistema Dominicano de Seguridad Social

El Estado dominicano, en su condicin de garante final por mandato de la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) de que la poblacin reciba servicios de salud oportunos y de calidad, ha dispuesto que el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) contine administrado los riesgos de salud por accidentes de trnsito a todos los afiliados del Rgimen Contributivo, sin importar la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) a que pertenezcan. En tal virtud, tomando como referencia legal y en aplicacin de la Normativa sobre el Fondo Nacional de Atencin Mdica por Accidentes de Trnsito aprobada por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) mediante resolucin No.165-04 del 30 de agosto del ao 2007, el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) continua garantizando las prestaciones de salud derivadas de los accidentes de trnsito a todos los afiliados al Plan de Servicios de Salud (PDSS) del Rgimen Contributivo, sin importar la ARS a la que pertenezcan, de la misma forma que se garantizaron desde el 1 de septiembre del ao 2007, cuando dicho Plan entr en vigencia. De manera que en lo adelante los afiliados del Rgimen Contributivo no tienen que contratar ningn seguro contra accidentes de trnsito ni comprar Plan Complementario alguno para que les cubran estas prestaciones, porque el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) les garantiza los servicios de salud que demanden por tal eventualidad. En ese orden, desde el da 6 de mayo de 2009, la Direccin Ejecutiva de la ARS estatal ha procedido a remitir la siguiente comunicacin a todos los prestadores de servicios de salud, pblicos y privados, contratados por SeNaSa: Distinguidos seores: Reciban nuevamente nuestras ms sinceras expresiones de agradecimiento por el apoyo y disposicin que ha mantenido ese centro de salud para ofrecer los servicios mdicos requeridos por concepto de accidentes de trnsito. Aprovechamos este medio para hacer de su conocimiento que, atendiendo a disposiciones del Poder Ejecutivo, el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) continuar siendo el responsable de garantizar esos servicios por accidentes de trnsito a todos los afiliados al Rgimen Contributivo del Sistema Dominicano de Seguridad Social, hasta el 31 de diciembre del 2009. En ese sentido, les recordamos las siguientes informaciones: 1.- Slo los afiliados y afiliadas al Rgimen Contributivo registrados y activos en la Tesorera de la Seguridad Social (TSS) son los beneficiarios de esos servicios. 2.- Cuando se presente un afiliado bajo dichas condiciones, debern llamar inicialmente al Centro de Autorizaciones de SeNaSa, desde Santo Domingo y el Distrito Nacional al telfono (809)732-3821, opcin 4; y desde el Interior, sin cargos, al telfono 1 809-200-9400. 3.-Al finalizar los servicios prestados, deben comunicarse nuevamente con el Centro de Autorizaciones para cerrar y valorar las cuentas de hospitalizaciones por accidentes de trnsito. 4.- Con relacin al proceso de facturacin, deben remitirnos todos los servicios por concepto de accidentes de trnsito a la mayor brevedad posible, ya que SeNaSa cuenta con los recursos para saldarlos tan pronto sean recibidos. En el caso de los afiliados a SeNaSa, estas facturas debern ser entregadas de manera independiente a los dems servicios que ofrece el centro de salud. En ese orden, las facuras correspondientes a la atencin por accidente de trnsito deben ser separadas de otros servicios, como emergencias, hospitalizacin, honorarios mdicos, etc., cada una con los soportes correspondientes. Sin otro particular por el momento se despide, muy atentamente, Dra. Altagracia Guzmn Marcelino, Directora Ejecutiva

AV I S O

C/ Presidente Gonzlez No. 19, casi esq. Tiradentes, Ens. Naco; Distrito Nacional, R. D. Tel.: 809-732-3821 Fax: 809-793-2608 www.arssenasa.gov.do RNC 4-01-51645-4