Doc: MAM-GLN-01

INICIO Y CESE DE ACTIVIDADES DE EMPRESAS CONTRATISTAS

N: __________
Area Contratante: Empresa Contratista: Proyecto/Servicio: Nmero de Contrato: Fecha de Inicio de Contrato. Fecha de Inicio de Actividades Tiene espacio fsico asignado: Fecha de Termino de Contrato: Fecha de Termino de Actividades: Tecnologas de Informacin

SI

NO

FORMATO DE INICIO DEL SERVICIO

GENERALIDADES:
1. Nivel de Riesgo de la Empresa: (calificacin dada por Control de Prdidas)

BAJO

MEDIO

ALTO

2. Detalles del Lugar Especifico de Ubicacin: 3. Detallar Actividades a realizar:

MEDIO AMBIENTE:
4. Detallar Permisos Ambientales requeridos:

5.

Impactos Ambientales Al recurso agua Al recurso aire Al recurso suelo A zonas arqueologicas A zonas rehabilidtadas y/o recuperadas A propiedad de las comunidades Otros, indique:

Observacin / Comentario para el control

Observacin / Comentario

6.

Medidas (MM.AA) Generaran residuos solidos peligrosos, mencionarlos: Conoce y cuenta con insumos para afrontar un incidente ambiental Se ha previsto la necesidad de tener bao portatil

7.

Documentos Ambientales Requeridos (MM.AA) Adjunta la evaluacion de riesgos ambiental del Servicio contratado (Proc. Manejo del Cambio).

Observacin / Comentario

CONTROL DE PRDIDAS:
8. Medidas (Loss Control) Presento el listado de materiales peligrosos con sus MSDS a internar en la propiedad Presento el listado de equipos o vehiculos a internar a la propiedad con su respectiva revision tecnica Presento el listado de herramientas y equipos a utilizar. 9. Trabajos de alto riesgo a Realizar Trabajo en altura Trabajos con excavaciones o zanjas Trabajos en espacios confinados Fajas transportadoras Gases / recipientes a presin 10. Trabajos con ingreso a espejos de agua Trabajos en caliente Trabajos con bloqueo y sealizacin Transporte de Personal Izaje Uso de explosivos Trabajos Elctricos Manejo de Sust. Peligrosas Uso de herramientas de poder SI NO NA Observacin / Comentario

Operacin de equipos pesados Verificacin de Cumplimiento con requerimientos mnimos para el inicio de Labores.

Se implementaron los planes de accin del MOC? Se realiz ERF, con el dueo de contrato para las actividades relacionadas a riesgos crticos? Cumpli con capacitaciones requeridas para el personal (Induccin Especfica, ERNG,TAR, Riesgos Crticos? Se verfic en campo que las herramientas, equipos mviles y estacionarios, EPP cumplan con los requerimientos de seguridad mnimos? (Guardas, diseo de fbrica, sin desgaste, etc?

OBSERVACIONES Y PLANES DE ACCIN:

11. Plan de Accin Responsable Plazo

12.

Comentarios Adicionales

APROBACION DEL INICIO DE ACTIVIDADES: Aprobacin de: Dueo de Contrato (MBM) Representante de la Contratista Evaluador de Medio Ambiente Evaluador de Prevencin de Riesgos

Apellidos y Nombres Alvarez Reyes, Orlando

Firma

Fecha

Doc: MAM-GLN-01

INICIO Y CESE DE ACTIVIDADES DE EMPRESAS CONTRATISTAS

N: __________
Area Contratante: Empresa Contratista: Tecnologas de Informacin Hewlett-Packard

FORMATO DE CESE DEL SERVICIO

MEDIO AMBIENTE:
1. Verificacion de area entregada Desmantelamiento y retiro de infraestructura utilizada durante sus actividades Disposicion adecuada de residuos solidos (peligrosos y no peligrosos) Verificacion de evidencias de derrames de hidrocarburos u otros en plataformas, acceso. Rehabilitacion de impactos negativos imprevistos generados por sus actividades Cumplimiento de las acciones correctivas pendientes en el sistema RIMS 2. Auditoras de Medio Ambiente (Evaluar su permanencia en la operacin) Fue evaluado en auditorias internas especificas a su servicio. El promedio de puntaje obtenido en las auditoras, aprueba puntaje mnimo? Porcentaje de cumplimiento en el levantamiento de observaciones 3. Indicadores de Medio Ambiente Cul ha sido el nmero de incidentes ambientales generados por la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? Valor Observacin / Comentario

SI SI

NO NO % Puntaje:

Observacin / Comentario

CONTROL DE PRDIDAS:
4. Auditoras de Seguridad y Salud (Evaluar su permanencia en la operacin) Levant las observaciones de su pre-calificacin en el plazo establecido Actualiz sus programas de seguridad y salud cada ao Aumentarn o variaron las actividades evaluadas en la pre-calificacin. De ser as se actualizaron los programas y las evaluaciones de riesgo formales El promedio de puntaje obtenido en las auditoras, aprueba puntaje mnimo? Porcentaje de cumplimiento en el levantamiento de observaciones 5. Indicadores de Seguridad y Salud Cul ha sido el indice de frecuencia de incidentes con tiempo perdido de la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? Cul ha sido el indice de frecuencia de incidentes reportables de la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? 6. Documentos Requeridos Entreg los Exmenes Mdicos de Retiro al Departamento Mdico 7.- Verificacin de pagos Al Dpto Mdico Pago por atenciones mdicas Centro Mdico y extensin Tpico Mina ( puede firmar el Plan Vital como Contratista) Observacin / Comentario Observacin / Comentario Valor

SI SI SI SI

NO NO NO NO % Puntaje:

Observacin / Comentario

LOGSTICA:
8. Indicadores de Control de Contratistas Cul ha sido el porcentaje de participacin en la Premiacin de la Contratista ms Segura y Ambientalmente Responsable durante el tiempo de la prestacin del servicio? En que puesto en promedio ha sido ubicado en la Premiacin mensual de la Contratista ms Segura y Ambientalmente Responsable? 9. Documentos Requeridos ltima auditora laboral (Verificar que este aprobada) 10.- Verificacin de pagos a Campamentos Pago de Hospedaje y/o Alimentacin Observacin / Comentario Observacin / Comentario Valor Observacin / Comentario

CONTABILIDAD:
11.- Verificacin de pagos a MBM Pago de Combustible Observacin / Comentario

OBSERVACIONES Y PLANES DE ACCIN:

12. Plan de Accin Responsable Plazo

13.

Comentarios Adicionales

APROBACION DEL CESE DE ACTIVIDADES: Aprobacin de: Dueo de Contrato (MBM) Representante de la Contratista Evaluador de Medio Ambiente Evaluador de Control de Prdidas Evaluador Dpto Mdico Evaluador de Contabilidad Supervisor de Logstica

Apellidos y Nombres

Firma:

Fecha:

INICIO Y CESE DE ACTIVIDADES

Area Contratante: Empresa Contratista: Proyecto/Servicio: Nmero de Contrato: Fecha de Inicio de Contrato. Fecha de Inicio de Actividades 1. 2. 3. 4. Tiene espacio fsico asignado: Fecha de Termino de Contrato: Fecha de Termino de Actividades: FORMATO DE INICIO DEL SERVICIO Nivel de Riesgo de la Empresa: (calificacin dada por Control de Prdidas)

1-1

SI

NO

BAJO

MEDIO

ALTO

Detalles del Lugar Especifico de Ubicacin: Detallar Actividades a realizar: Detallar Permisos Ambientales requeridos:

5.

Impactos Ambientales Al recurso agua Al recurso aire Al recurso suelo A zonas arqueologicas A zonas rehabilidtadas y/o recuperadas A propiedad de las comunidades Otros, indique:

Observacin / Comentario para el control

6.

Medidas (MM.AA / Loss Control) Presento el listado de materiales peligrosos con sus MSDS a internar en la propiedad Presento el listado de equipos o vehiculos a internar a la propiedad con su respectiva revision tecnica Presento el listado de herramientas y equipos a utilizar. Generaran residuos solidos peligrosos, mencionarlos: Conoce y cuenta con insumos para afrontar un incidente ambiental Se ha previsto la necesidad de tener bao portatil Otros, indique:

Observacin / Comentario

7.

Documentos Ambientales Requeridos (MM.AA) Adjunta la evaluacion de riesgos ambiental del Servicio contratado (Proc. Manejo del Cambio).

Observacin / Comentario

8.

Trabajos de alto riesgo a Realizar Trabajo en altura Trabajos con excavaciones o zanjas Trabajos en espacios confinados Fajas transportadoras Gases / recipientes a presin Trabajos con ingreso a espejos de agua Trabajos en caliente Trabajos con bloqueo y sealizacin Transporte de Personal Operacin de equipos pesados Izaje Uso de explosivos Trabajos Elctricos Manejo de Sust. Peligrosas Uso de herramientas de poder SI NO NA

9.

Verificacin de Cumplimiento con requerimientos mnimos para el inicio de Labores. Se implementaron los planes de accin del MOC? Se realiz ERF, con el dueo de contrato para las actividades relacionadas a riesgos crticos? Cumpli con capacitaciones requeridas para el personal (Induccin Especfica, ERNG,TAR, Riesgos Crticos? Se verfic en campo que las herramientas, equipos mviles y estacionarios, EPP cumplan con los requerimientos de seguridad mnimos? (Guardas, diseo de fbrica, sin desgaste, etc?

10.

Plan de Accin

Responsable

Plazo

COMENTARIOS ADICIONALES:

APROBACION DEL INICIO DE ACTIVIDADES: Aprobacin de: Dueo de Contrato (MBM) Representante de la Contratista Evaluador de Medio Ambiente Evaluador de Control de Prdidas

Apellidos y Nombres

Firma

Fecha

INICIO Y CESE DE ACTIVIDADES

2-2

INICIO Y CESE DE ACTIVIDADES

Area Contratante: Empresa Contratista: FOMATO DE CESE DEL SERVICIO 1. Verificacion de area entregada Desmantelamiento y retiro de infraestructura utilizada durante sus actividades Disposicion adecuada de residuos solidos (peligrosos y no peligrosos) Verificacion de evidencias de derrames de hidrocarburos u otros en plataformas, acceso. Rehabilitacion de impactos negativos imprevistos generados por sus actividades Cumplimiento de las acciones correctivas pendientes en el sistema RIMS Otros, indique: 2. Auditoras de Seguridad y Salud (Evaluar su permanencia en la operacin) Levant las observaciones de su pre-calificacin en el plazo establecido Actualiz sus programas de seguridad y salud cada ao Aumentarn o variaron las actividades evaluadas en la pre-calificacin. De ser as se actualizaron los programas y las evaluaciones de riesgo formales El promedio de puntaje obtenido en las auditoras, aprueba puntaje mnimo? Porcentaje de cumplimiento en el levantamiento de observaciones 3. Auditoras de Medio Ambiente (Evaluar su permanencia en la operacin) Fue evaluado en auditorias internas especificas a su servicio. El promedio de puntaje obtenido en las auditoras, aprueba puntaje mnimo? Porcentaje de cumplimiento en el levantamiento de observaciones 4. Indicadores de Seguridad y Medio Ambiente Cul ha sido el indice de frecuencia de incidentes con tiempo perdido de la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? Cul ha sido el indice de frecuencia de incidentes reportables de la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? Cul ha sido el nmero de incidentes ambientales generados por la empresa durante el tiempo de la prestacin del servicio? Cul ha sido el porcentaje de participacin en la Premiacin de la Contratista ms Segura y Ambientalmente Responsable durante el tiempo de la prestacin del servicio? En que puesto en promedio ha sido ubicado en la Premiacin mensual de la Contratista ms Segura y Ambientalmente Responsable? Otros:_____________________________________ 5. Documentos Requeridos Entreg los Exmenes Mdicos de Retiro al Departamento Mdico ltima auditora laboral (Verificar que este aprobada) Otros:_____________________________________ 6.- Verificacin de pagos a MBM Pago de Combustible Pago por atenciones mdicas Centro Mdico y extensin Tpico Mina ( puede firmar el Plan Vital como Contratista) Pago de Hospedaje y/o Alimentacin COMENTARIOS ADICIONALES: Observacin / Comentario Observacin / Comentario Valor Observacin / Comentario

2-2

SI SI SI SI

NO NO NO NO % Puntaje:

SI SI

NO NO % Puntaje:

Observacin / Comentario

APROBACION DEL CESE DE ACTIVIDADES: Aprobacin de: Dueo de Contrato (MBM) Representante de la Contratista Evaluador de Medio Ambiente Evaluador de Control de Prdidas Evaluador Mdico Ocupacional Evaluador de Contabilidad Supervisor de Logstica

Apellidos y Nombres

Firma:

Fecha: