n 19

Abril

Boletim da Comisso Nacional

2013

Pr-SUS

Conselho Federal de Medicina (CFM) Associao Mdica Brasileira (AMB) Federao Nacional dos Mdicos (FENAM)

Mobilizaes de abril fortalecem movimento mdico brasileiro

Diversas mobilizaes organizadas pelas entidades mdicas marcaram o ms em que se comemorou o Dia Mundial da Sade (7 de abril). A concentrao no Congresso Nacional, no dia 2, representou um marco do movimento mdico e inaugurou uma sequencia de protestos e manifestaes em favor da sade pblica e por melhores condies de trabalho para os mdicos. No encontro, deputados federais, senadores, mdicos e estudantes de medicina repudiaram as aes anunciadas, recentemente, pelo Governo Federal e cobraram solues para os principais problemas do Sistema nico de Sade. O baixo nanciamento do Sistema nico de Sade (SUS) centro dos principais protestos realizados durante o ms (leia mais na pgina 2) e a possibilidade de o Governo oferecer subsdios para as operadoras de planos de sade foram alguns dos pontos criticados fortemente por mdicos e parlamentares. Em quase todas as falas, mostrou-se que a responsabilidade pelas mazelas da sade no pode ser transferida aos prossionais, mas falta de nanciamento do setor e ausncia de uma poltica de estado na assistncia em sade, capaz de distribuir e valorizar os prossionais da rea. Durante o ato, que contou com o apoio das trs entidades mdicas nacionais que compem a Comisso Pr-SUS Conselho Federal de Medicina (CFM), Associao Mdica Brasileira (AMB) e Federao Nacional dos Mdicos (Fenam) os manifestantes pediram a criao de uma carreira de Estado para os mdicos do SUS. Vrios deputados e senadores se manifestaram a favor da causa mdica e rmaram compromisso de lutar pela aprovao de matrias, em tramitao no Congresso Nacional, que favoream a Medicina e a sade pblica brasileira. Uma destas matrias a Proposta de Emenda Constituio (PEC) 454/09, que cria a carreira de mdico nos servios pblicos federal, estadual e municipal e estabelece critrios de remunerao com caractersticas semelhantes s de juzes e promotores. O tema est em anlise e no momento aguarda um parecer de uma comisso especial criada na Cmara.

Mdicos vo presidente Dilma

Dois dias aps a mobilizao no Congresso Nacional, o movimento mdico foi recebido pela presidente da Repblica, Dilma Rousseff. Foi a primeira vez que a presidente recebeu as entidades mdicas em seu gabinete. De acordo com os participantes da reunio, Dilma foi receptiva s ponderaes das entidades e se mostrou decidida a estabelecer um canal de dilogo com os representantes da categoria. Ela j anunciou que outras reunies devero ser realizadas oportunamente, inclusive com a formao de Grupos de Trabalho para analisar e discutir temas de interesse. Durante a conversa, as entidades argumentaram que solues anunciadas pelo governo, como a importao de mdicos estrangeiros e a abertura indiscriminada de faculdades de medicina, no resolvero o problema da sade pblica. Como forma de interiorizar a assistncia e universalizar o acesso aos servios, as entidades propuseram a criao de uma carreira de Estado para os mdicos. Para garantir o funcionamento adequado do SUS as entidades tambm pleitearam aumento real da participao do Estado no nanciamento da Sade, com a destinao de um mnimo de 10% da Receita Bruta da Unio para o setor. Solicitaram ainda presidente o apoio tramitao e votao do PLS n 174/2011, que institui a Lei de Responsabilidade Sanitria no Brasil, que xa metas e estabelece a possibilidade de punio de gestores que no as cumpram. Tambm foi feita a proposta de criao de uma escola especializada na formao e na qualicao de gestores em sade pblica, para atuao nos municpios, estados e Unio.

Pr-SUS em Braslia por mais recursos para a sade

No Paran, mutiro na Boca Maldita

Entidades de sade reuniramse na manh do dia 6, na Boca Maldita, em Curitiba, em ato pblico para a coleta de assinaturas em prol da iniciativa popular. Participaram da mobilizao representantes do Conselho Regional de Medicina do Paran , da Associao Mdica do Paran, Sindicato dos Mdicos do Paran, Federao dos Hospitais, Federao das Misericrdias, Secretaria Municipal de Sade, entre outros.

A luta por mais recursos para a sade pblica tambm mobilizou os mdicos brasileiros. Entidades mdicas e da sociedade civil zeram, em 10 de abril, uma caminhada na Esplanada dos Ministrios em apoio ao Movimento Nacional em Defesa da Sade Pblica, o Sade+10. O objetivo do Movimento, do qual participam as entidades da Comisso Pr-SUS, foi chamar a ateno do Congresso Nacional para a necessidade de vincular 10% dos recursos brutos da Unio sade. Para isso, j foram recolhidas mais de 1,2 milho de assinaturas que comporo um projeto de lei de ini-

ciativa popular que ser apresentado pelo movimento. Criado h um ano, o Movimento Sade+10 tem como objetivo coletar 1,5 milho de assinaturas, a partir do esforo de sindicatos, conselhos prossionais, parlamentares e diversas entidades que participam do movimento. Alm da participao das entidades mdicas nacionais representadas na Comisso Pr-SUS, o Ato contou a presena de lideranas dos Conselhos Regionais de Medicina, Sindicatos, Associaes e Sociedades de Especialidades.

Em So Paulo, concentrao na Praa da S

O Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo, a Associao Paulista de Medicina e o Sindicato dos Mdicos de So Paulo tambm zeram mutiro na Praa da S, no dia 12 de abril, para coletar assinaturas em prol da aprovao dos 10%. A iniciativa obteve, segundo resultado preliminar anunciado pelos organizadores, cerca de seis mil novas adeses ao longo do dia.

Congresso Nacional reabre discusso sobre financiamento

No mesmo dia em que mdicos e sociedade foram s ruas de Braslia em favor do Movimento Sade+10, a Cmara dos Deputados instalou a Comisso Especial do Financiamento da Sade, que vai debater a falta de recursos para o setor no Brasil. Passaro pela comisso os projetos de lei complementar 123/12 e 124/12, que preveem a destinao de, no mnimo, 10% da receita corrente bruta dos oramentos scal e da seguridade social da Unio para aes e servios de sade. Tambm ser analisado o projeto de lei de iniciativa popular do Movimento Sade + 10, que dever ser entregue Cmara nos prximos meses. Sade decitria O entendimento de que a regulamentao da Emenda 29 (Lei Complementar 141/12), que deniu percentuais mnimos de investimento em sade, no esgotou a discusso sobre o papel da Unio na manuteno do Sistema nico de Sade (SUS). Nmeros da Organizao Mundial de Sade (OMS) revelam que, em 2011 os gastos privados com a sade responderam por cerca de 54% das despesas totais na rea, enquanto que o governo nanciou os 46% restantes.

No Rio de Janeiro, caminhada pela sade pblica

No Rio de Janeiro, o Conselho Regional de Medicina e o Sindicato dos Mdicos promoveram, no dia 7 de abril, um ato pblico na Praia de Copacabana. Os mdicos se manifestaram em defesa do piso de R$ 10.412,00 (Fenam), contra a terceirizao da gesto pblica de sade, por concursos pblicos com salrios dignos, por maior nanciamento do SUS, dentre outros temas. Os formulrios preenchidos devem ser encaminhados ao Conselho Nacional de Sade, na Esplanada dos Ministrios, Bloco G, Edifcio Anexo, Ala B, 1 Andar, Sala 103B - CEP: 70058-900, Braslia-DF

Pr-SUS recebe superintendente da Confederao das Santas Casas

A dvida bilionria das Santas Casas e outros problemas que afetam o setor lantrpico no Brasil tambm foram motivo de protesto em abril. No dia 8 deste ms, diversos hospitais suspenderam o atendimento eletivo em todo o pas, em protesto contra a baixa remunerao dos procedimentos mdicos hospitalares peloa Tabela SUS. O superintendente da Confederao das Santas Casas de Misericrdia, Hospitais e Entidades Filantrpicas (CMB), Jos Luiz Spigolon, participou da ltima reunio da Comisso Pr-SUS, realizada no dia 10, e apresentou dados que de-monstram a grave situao nanceira deste seguimento que responde pelo maior volume de atendimentos realizados na rede pblica. O superintendente informou, por exemplo, que os va-lores pagos chegam a cobrir apenas R$ 65,00 de cada R$ 100,00 gastos no atendimento aos pacientes da sade pblica. Essa situao, segundo ele, tem levado, h anos, as santas casas e hospitais sem ns lucrativos a nveis intolerveis de endividamento com fornecedores, bancos, tributos e passivos trabalhistas, principalmente, ameaando essas instituies de fechamento. Mobilizao Spigolon explicou que, diante da necessidade de solues para o setor, os dirigentes das instituies iniciaram um movimento chamado Tabela SUS: Reajuste J!, que ganhou o apoio de praticamente todas as santas casas e hospitais sem ns lucrativos. Mais de 80% dos hospitais do seguimento protestaram no dia 8 de abril, suspendendo os procedimentos eletivos agendados para a data, armou. Em estados como So Paulo, Rio Grande do Sul, Bahia e Pernambuco a mobilizao foi quase total e nas capitais aconteceram grandes manifestaes, com a concentrao de inmeras instituies do interior, seguidas de entrevistas coletivas imprensa. Na Capital Paulista o evento aconteceu na Santa Casa e contou com as participaes do Governador do Estado e seu secretrio da Sade, deputados estaduais e outras autoridades do setor. Em Porto Alegre e em Salvador, dirigentes das Santa Casas tambm se reuniram com autoridades estaduais, deputados federais e estaduais, dirigentes de santas casas e hospitais de caridade do interior. Em Recife, a concentrao aconteceu na praa Tricentenrio com a adeso de 98% dos hospitais do Estado ao Movimento.

Insatisfao com sade maior no Brasil que na Amrica Latina, diz ONU
No por acaso, o ndice de insatisfao com a qualidade e o atendimento sade maior no Brasil do que na mdia da Amrica Latina, aponta um relatrio da Organizao das Naes Unidas (ONU) divulgado em maro. Enquanto o ndice de satisfao com a sade do pas foi de 44%, em mdia 57% da populao da Amrica Latina demonstrou aprovar o servio, nmero maior do que o brasileiro. Os dados, contabilizados pelo Instituto Gallup em vrios pases do mundo, foram coletados entre 2007 e 2009 e so os mais atuais disponveis, de acordo com o relatrio da ONU. Os indivduos entrevistados responderam a perguntas como: Em seu pas, voc cona nos hospitais e no sistema de sade oferecido?. O Brasil cou na 108 posio em satisfao com seu sistema de sade, em comparao com 126 pases de todo o mundo, analisados pelo Relatrio de Desenvolvimento Humano 2013. O ndice de aprovao brasileiro tambm menor do que a mdia mundial, de 61%. Nenhum pas da Amrica Latina teve ndice de satisfao to baixo quanto o Brasil - a exceo o Haiti, em que s 35% da populao disse aprovar o sistema de sade. Pases como Uruguai (77% de aprovao), Venezuela (75%), Mxico (69%) e Bolvia (59%) consideraram os prprios servios de sade melhores do que a populao brasileira. O Brasil perde em satisfao com a sade tambm para o Afeganisto (46% de aprovao), Serra Leoa (46%), Camares (54%) e Senegal (57%).

Acontece nos estados

BA: entidades em estado de greve at PCCV virar lei
Em maro uma proposta do governo do Estado de implantao do Plano de Cargos, Carreira e Vencimentos (PCCV), mas decidiram se manter em estado de greve, at que o plano seja transformado em lei. O prprio governo declarou que este no o plano ideal, mas o que o possvel no momento. Apesar de conter avanos que beneciam aposentados e municipalizados, no ocorreu, por exemplo, a incluso dos mdicos auditores no PCCV.

DF: conquista indita sobre a aplicao do teto salarial

Em 11 de abril, um auditrio repleto de mdicos recebeu boas novas sobre a aplicao do teto salarial aos proventos dos mdicos com mais de um vnculo o servio pblico do Distrito Federal. Deciso indita em ao coletiva no Superior Tribunal de Justia (STJ) determinou a separao do teto salarial por cada um dos vnculos. A deciso se aplica para mdicos com dois vnculos no GDF. No abrange os contratos de trabalho federais ou de outras unidades da Federao.

GO: Cremego e MPF assinam Termo de Cooperao Tcnica

O Conselho Regional de Medicina e o Ministrio Pblico Federal em Gois vo atuar em conjunto na scalizao e acompanhamento da qualidade dos servios de sade pblica no Estado. O objetivo identicar e agilizar a soluo de problemas que comprometem o trabalho mdico e a boa assistncia populao. Quando cabvel, o MPF/GO deve promover recomendaes, termos de ajustamento de conduta e outras aes com as instituies de sades scalizadas pelo Cremego, com o objetivo de reparar e corrigir possveis irregularidades e ilegalidades apontadas pelo Conselho.

MG: Mdicos suspendem atendimentos por 24 horas

Aps reunirem-se em assembleia geral no dia 18 de abril, os mdicos da rede pblica de sade de Belo Horizonte decidiram pela paralisao de 24 horas dos atendimentos no dia 30 de abril. Nesta data, as consultas e procedimentos eletivos estaro suspensos e devero ser reagendados. As urgncias e emergncias sero mantidas normalmente, nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs). No dia 23 de abril, uma audincia pblica realizada na Cmara Municipal da capital mineira tratou das condies de trabalho dos servidores e a terceirizao no municpio.

PE: mdicos suspendem atividades por 48 horas

Os mdicos vinculados rede de sade do municpio de Passira cruzam os braos em 2 e 3 de abril. Nos dois dias de paralisao foram suspensos os atendimentos nos ambulatrios e no Programa de Sade da Famlia (PSF). A classe denuncia a falta de resposta e o descumprimento de acordos feitos com os gestores municipais em relao ao pagamento de salrios atrasado e do 13 salrio.

RS: prefeitura negocia plano de carreira com mdicos

A prefeitura de Cachoeira do Sul decidiu abrir mesa de negociaes com os mdicos do municpio a m de discutir a criao de plano de carreira para a categoria. O Executivo deve publicar portaria com a nalidade de instaurar ocialmente o grupo, a ser composto de forma paritria (cinco mdicos e cinco representantes da administrao). A primeira reunio entre as partes foi marcada previamente para o dia 8 de maio.

Coordenador: Alosio Tibiri. Membros: Abdon Jos Murad Neto, Alceu Jos Pimentel, Ceuci de Lima Xavier, Cid Clio Jayme Carvalhaes, Cludio Balduno Couto Franzen, Darley Rugeri Wollmann Jnior, Joo Ladislau Rosa, Jos Maria Pontes, Hermann Tiesenhausen, Jos Fernando Vinagre, Makhoul Moussalem, Mrcio Bichara, Mauro Luiz de Britto Ribeiro, Modesto Jacobino, Roberto Queiroz Gurgel, Roberto Tenrio de Carvalho, Wilton Mendes e Wirlande Santos da Luz.

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