APLICACIN DEL MODSI EN LA EVALUACION ERGONOMICA DE UN GRUPO DE TRABAJADORES EN UNA EMPRESA DE ALIMENTOS

Soto Flores, Lisbeth Centro de Investigaciones Ergolgicas CIERUC /Universidad de Carabobo Valencia edo. Carabobo / Venezuela 58-0241-8421215/ libisoto@yahoo.es Manero Alfert, Rogelio Centro de Investigaciones Ergolgicas CIERUC /Universidad de Carabobo Valencia edo. Carabobo / Venezuela 58-0241-8421215/ maneroalfert@hotmail.com

ABSTRACT Con el objetivo de continuar con el proceso de aplicacin del modelo de evaluacin ergonmica MODSI en diferentes actividades laborales, se realiz un estudio de un grupo de actividades del sector de la industria alimentara consideradas crticas en base a la revisin de indicadores de salud. Se realiz un estudio de campo con un grupo de 10 trabajadores (06 del sexo masculino y 04 sexo femenino) en las actividades seleccionadas primero se recopil la informacin necesaria para la evaluacin ergonmica de los puestos a travs de los datos del puesto de trabajo, organizacin de la actividad, y luego a travs de la observacin directa y registro en video en de la situacin real de las actividades para determinar los factores de riesgo mas importantes. El anlisis de riesgo con la aplicacin del MODSI, incluy los aspectos biomecnicos de posturas y movimientos, los fisiolgicos y psicosociales de la tarea, resaltando la naturaleza multifactorial de los trastornos msculo esquelticos. Se encontr que los factores biomecnicos mas resaltantes de la tarea fueron las demandas posturales y la repetitividad, tambin se report una asociacin entre el compromiso cardiovascular y el esfuerzo percibido y en cuanto a los factores psicosociales resalt la baja iniciativa en las actividades. Palabras Claves MODSI, Trastornos msculo esquelticos

INTRODUCCIN Uno de los mayores retos de la ergonoma ha sido el estudio de la interaccin del hombre frente a los requerimientos fsicos (postura, fuerza, movimiento). Cuando estos requerimientos sobrepasan la capacidad de respuesta del individuo o no hay una adecuada recuperacin biolgica de los tejidos, este esfuerzo puede asociarse con la presencia de trastornos msculo-esquelticas relacionadas con el trabajo (TME) Los trastornos msculo-esquelticos constituyen el problema de salud de origen laboral ms frecuente, con millones de trabajadores afectados en todos los sectores de actividad, y los costos sociales y econmicos que ocasionan son particularmente elevados [1]. Dado que en las ltimas dcadas se han llevado a cabo numerossimas investigaciones sobre las causas de los trastornos

musculoesquelticos de origen laboral, informacin internacional sobre este tema.

ahora

disponemos

de

una

amplia

En la relacin entre los LME y el trabajo parecen influir diversos factores y se han encontrado factores de riesgo en el terreno fsico, personal y psicosocial. Rigurosos estudios de revisin han explorado la importancia general y la presencia de estos factores de riesgo y han permitido extraer una serie de conclusiones generales. [2] Actualmente, se reconoce que el mecanismo de aparicin de las LME es de naturaleza biomecnica; cuatro teoras explican el mecanismo de aparicin: la teora de la interaccin multivariante (factores genticos, morfolgicos, psicosociales y biomecnicos), la teora diferencial de la fatiga (desequilibrio cintico y cinemtico), la teora cumulativa de la carga (repeticin) y finalmente la teora del esfuerzo excesivo (fuerza) [3]. Como resultado del creciente inters de la industria por la ergonoma en las ltimas dcadas, se ha realizado un gran esfuerzo para mejorar la utilidad y la eficacia de las tcnicas de evaluacin sobre el terreno aplicando un enfoque holstico, participativo e integrador. Si la fisiologa y la biomecnica de los tejidos comprometidos en el rendimiento humano se entienden completamente, entonces los modelos nos permiten cuantificar con mayor precisin y rigor los riesgos involucrados en una determinada actividad [4] Los modelos ergonmicos que consideran la interaccin entre factores individuales, fisiolgicos, biomecnicos, psicosociales y ambientales, tienen una visin integradora y la utilizacin de ellos resalta la naturaleza multifactorial de los trastornos musculoesqueleticos relacionados con el trabajo. [5] Dentro de esta lnea de investigacin se present el Modelo Simple para la Evaluacin integral del Riesgo a Lesiones Msculo-Esqueleticas (MODSI) [6] una propuesta para el abordaje de los elementos vinculados con la gnesis de lesiones msculo-esquelticas no slo los referidos a las demandas biomecnicas sino tambien aquellos relacionados con el ambiente de trabajo, el clima organizacional y las exigencias fisicas y psicosociales de las tareas. De acuerdo con este planteamiento , se ha continuado con la aplicacin del MODSI en diferentes actividades y en este punto presentamos la evaluacion realizada con el modelo a un grupo de trabajadores de una empresa de alimentos La investigacin se realiz en el rea de estuchado de galletas de una empresa de alimentos, se escogi esta seccin previa discusin y revisin con el Servicio Mdico de la planta debido a la incidencia de lesiones, quejas y alta rotacin del puesto. El objetivo de este trabajo fue la aplicacin del MODSI para valorar el puesto de trabajo en una linea de estuchado de alimentos considerando los parmetros que contempla el mtodo y las caracteristicas del puesto, con esta aplicacin queremos la aproximarnos a la validacin del mtodo a travs de la revisin continua del mismo y de esta forma proporcionar aportes que permitan en la practica mejorar y enriquecer nuestra propuesta del MODSI.

MATERIALES Y METODOS La muestra del estudio se compuso de diez trabajadores del rea de estuchado, seis del sexo masculino y cuatro del sexo femenino con una edad promedio entre los 21 y 32 aos y una antigedad laboral promedio de 02 aos.

Todos los trabajadores expresaron su voluntariedad para cooperar con el estudio en concordancia con los principios de la Declaracin de Helsinski. El estudio se desarroll en las siguientes fases: 1. Se realiz un recorrido por la planta para el conocimiento general del proceso, en esta primera fase se revisaron los AST del puesto (Anlisis de Seguridad del Trabajo) para identificar el proceso productivo y manejar el ciclo de trabajo de los puestos a evaluar. 2. Caracterizacin de las condiciones de trabajo en cuanto niveles de ruido, iluminacin, ambiente trmico y estimacin de vibraciones. 3. En las siguientes visitas se procedi a la filmacin por video en tiempo real [7] de las operaciones capturando los ciclos de trabajos de forma continua y relacionada con la duracin del ciclo de la actividad evaluada desde planos frontal y lateral con la intencin de captar las diferentes posturas en los segmentos corporales de los trabajadores en los diferentes momentos de acuerdo a la metodologa del MODSI 4. Aplicacin del MODSI para obtener una valoracin del nivel de riesgo del trabajo. Los elementos fundamentales de evaluacin del mtodo son: Postura Compromiso Cardiovascular Esfuerzo Percibido Factores Psicosociales Ambiente fsico (vibraciones)

Adems se asigna una puntuacin para factores de riesgo complementarios como manipulacin de cargas y fuerzas de impacto , acoplamiento, movimientos repetitivos, postura esttica etc. La puntuacin final se presenta en un valor que permite estimar el nivel de riesgo segn la siguiente escala: Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo bajo (1-4) medio (5-8) Alto (9-12) Muy Alto (13-16) Extremadamente Alto (17-20)

5. Anlisis de los datos obtenidos resultados y conclusiones.

RESULTADOS

Una vez valorado los puestos con la metodologa descrita se procedi al anlisis de los resultados.

Tabla I Datos generales del grupo de trabajadores evaluados de una empresa de alimentos Cargo Edad (aos) X Rango Sexo Antigedad Laboral(aos) X Estuchador 26 (21-32 ) 4 femenino(40%) 6 masculino(60%) 2 aos

En la tabla I aparecen los datos generales del grupo de trabajadores evaluados. El puesto de trabajo evaluado fue el de estuchador de galletas en cajas para diferentes presentaciones comerciales. El grupo de trabajadores en un 60% de sexo masculino y el 40% femenino, con un media de 26 aos y una antigedad laboral de 2 aos.

Tabla II Caracterizacin de las condiciones de trabajo del puesto evaluado CRITERIOS TEMPERATURA ILUMINACION RUIDO VIBRACIONES TRABAJO REPETITIVO INICIATIVA ESTATUS SOCIAL BAJO IDENTIFICACION ESCASO PRODUCTO ESCASA EN CADENA NOCIVIDAD REDUCIDA BAJO VALORACION SITUACION MOLESTIA MEDIA CON RIESGO DE FATIGA SATISFACTORIA NOCIVIDAD PRESENTES SITUACION DE INCOMODIDAD

Como puede apreciarse en la tabla II en referencia a las condiciones del puesto de trabajo en cuanto al entorno fisico, el aspecto de mayor impacto es el ruido, el ambiente trmico produce molestias con riesgo de fatiga en el grupo, y la presencia de vibraciones es una situacin de incomodidad para los trabajadores. [8] Este puesto de trabajo de cadena y repetitivo, desde el punto de vista de los factores psicosociales resalt poderosamente la falta de iniciativa con un ritmo de trabajo totalmente dependiente de la mquina, que complementado con el nivel elemental que se requiere para ocupar este puesto y la escasa transformacin al producto constituyen elementos de riesgo importante para el grupo. [9]

Tabla III Puntuacin MODSI en cuanto a la trabajadores de una empresa de alimentos TRABAJADOR Momento 1 Momento 2 Momento 3 PROMEDIO POSTURA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 7 8 8 6 5 7 8 6 8 8 8 8 7 5 8 8 5 7 8 7 8 6 8 7 8 7 8 8 8 8 6 6 7 8 6 8

postura en un grupo 10 8 7 7 7 Promedio 7 7 7 7

En la tabla III se presentan los resultados de la valoracin de la postura con el MODSI en cada una de los 03 momentos de evaluacin present un comportamiento parecido, con una valoracin general promedio de 7 para el grupo evaluado con una significacin alta en cuanto demanda postural se refiere. Los segmentos corporales con mayor nivel de exigencia postural en orden de prioridad fueron cuello, mueca y espalda en orden de prioridad En las tareas cclicas y repetitivas poder distinguir diferencias posturales de mayor compromiso al transcurrir la jornada laboral es dificultoso. [6]

Tabla IV Comportamiento de Frecuencia cardiaca de la actividad y Esfuerzo Percibido en base al MODSI en un grupo trabajadores de una empresa de alimentos MOMENTO 1 TRABAJADOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 PROMEDIO Frecuencia Actividad 72 68 80 76 88 92 80 76 84 90 81 Esfuerzo Percibido EP 4 5 5 4 6 4 5 5 5 5 5 MOMENTO 2 Frecuencia Actividad 74 69 82 79 91 94 83 78 85 93 83 Esfuerzo Percibido EP 6 5 5 6 6 6 5 6 7 7 6 MOMENTO 3 Frecuencia Actividad 74 70 81 78 90 94 82 80 86 95 83 Esfuerzo Percibido EP 7 5 7 7 6 7 6 6 7 7 7

En la tabla IV se muestra el comportamiento de la frecuencia de actividad que fue variable con leve incremento de la misma a medida que el trabajador avanzaba en la jornada laboral, sin embargo hay que acotar que la actividad de este grupo de trabajadores es de poca exigencia fsica con sedestacin permanente en la jornada laboral por lo que el compromiso cardiovascular en este grupo de trabajadores es bajo y las variaciones en la frecuencia de actividad no son tan acentuadas. Por otro lado en la aplicacin del Esfuerzo Percibido el trabajador tiene la interpretacin de mayor compromiso y efecto cansancio a medida que la jornada laboral transcurre y as lo refleja en los 03 momentos de aplicacin del MODSI.[9] [10]

Tabla V Resultados MODSI en cuanto la Postura, Esfuerzo Percibido e Indicador de Costo Cardiaco Verdadero en un grupo trabajadores de una empresa de alimentos TRABAJADOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 POSTURA Alto Alto Alto Medio Medio Alto Alto Medio Alto Alto EP Fuerte Fuerte Fuerte Fuerte Medio Fuerte Medio Fuerte Fuerte Fuerte ICCV Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero Ligero

En la tabla V aparecen reflejados los resultados en cada uno de los aspectos evaluados, es de notar que la postura se report en la mayoria de los trabajadores con un nivel de exigencia alto, pero que al ser relacionado con el esfuerzo fsico este se comport como ligero, por otro lado el esfuerzo percibido del trabajador se relaciona con el componente postural. [9] [10]

Tabla VI Nivel de Riesgo en base al MODSI en un grupo trabajadores de una empresa de alimentos TRABAJADOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 MOMENTO 1 NIVEL RIESGO 7 8 7 7 6 7 8 7 8 8 MOMENTO 2 NIVEL RIESGO 8 8 7 7 6 8 8 6 7 7 MOMENTO 3 NIVEL RIESGO 8 7 7 7 8 7 8 7 8 7

En la tabla VI se presenta en base al puntaje integrado de la aplicacin del MODSI el nivel de riesgo del puesto, en promedio para todos los trabajadores el nivel de riesgo se cuantific entre 7 y 8 que se expresa como una significacin de RIESGO MEDIO.

CONCLUSIONES Como resultados relevantes se resaltan los siguientes: De manera general, la aplicacin de un mtodo como el MODSI permite abordar desde varias perspectivas, la presencia de los diferentes factores de riesgo a lesiones msculo-esquelticas en la poblacin trabajadora estudiada. En este grupo de trabajadores el trabajo esta organizado en cadena productiva que les exige el desarrollo de sus tareas en total dependencia del ritmo de las mquinas. Entre los factores biomecnicos mas importantes del grupo evaluado destaca primero la repetitividad en ciclos de trabajo menores de 30 seg. con movimientos repetidos de las muecas y luego en cuanto a las posturas primero es un puesto de sedestacin permanente con alto nivel de exigencia postural de manera importante en orden de prioridad en los siguientes segmentos corporales (cuello, mueca, espalda) En la frecuencia cardiaca, aunque ocurri diferencias en cada uno de los momentos, dichas variaciones no fueron significativas, debido a que este es un puesto de poca exigencia fsica, sin embargo es importante tener en cuenta que siempre el mantenimiento de cualquier postura tiene expresin en el compromiso cardiovascular [6] [9] En base a la escala de esfuerzo percibido el grupo calific la actividad como fuerte a pesar de no exhibir esa correlacion tan fuerte con el compromiso cardiovascular, sin embargo es de resaltar que lo interpretaron y relacionaron con el factor acumulativo, la fatiga generada por el mantenimiento de las posturas en todo el tiempo de la realizacin de la actividad.[10] En la evaluacion del grupo con el MODSI, se evidenci la alta demanda psicolgica expresada con gran fuerza en el bajo nivel de iniciativa de la tarea, un ritmo dependiente de la mquina donde el trabajador no puede controlar ni regular el proceso, de la misma forma el estatus social bajo y la escasa identificacin con el producto son factores influyentes. Los mecanismos de accin entre los factores psicosociales y las lesiones msculoesqueleticos incluyen categoras de relacin psicofisiolgicas , conductuales, fsicos y perceptivos [13] [14] De la aplicacin del MODSI en el grupo de trabajadores se obtiene que el nivel del riesgo es MEDIO, contrasta con la alta incidencia de lesiones reportadas, es en este punto la sensibilidad del MODSI en cuanto a las actividades repetitivas es menor, pero queda claro la visin esclarecedora de la importancia de profundizar en factor de riesgo mas influyente. En el abordaje de la multicausalidad de las lesiones musculoesquelticas el enfoque integrador del mtodo, es una fortaleza ya que considera las demandas y exigencias donde participan mecanismos fisiolgicos, musculares y esfuerzo mental., frente a las cuales el trabajador debe responder en su desempeo, y en la que el mismo trabajador tiene una participacin importante el MODSI sigue siendo una propuesta a seguir aplicando para mejorarla

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