NIVELES DE PREVENCIN SEGN LEAVELL Y CLARK.

El estado de salud del hombre depende de ellos y la respuesta del individuo a el proceso de la enfermedad de las acciones de los elementos:

Agentes- hospedero- medio ambiente, con las caractersticas de cada uno de los estmulos patgenos que van a originar un hombre como este proceso ocurre

primero en el ambiente y luego en el hombre, se han podido diferenciar en dos periodos: el pre-patognico y el patognico en la historia natural de la enfermedad . De este concepto surgen los denominados niveles de prevencin atribuidos a Clark y Leavell con el intento de interpretar y esquematizar la Historia Natural de la enfermedad. Aos anteriores a la formulacin de los niveles de Clark y Leavel, H. Sigerist, consideraba la medicina como un todo, las partes que la constituyen son inseparables y hacer prevencin, curacin y rehabilitacin es hacer una buena medicina. Estableciendo las cuatro tareas bsicas de la medicina, en la siguiente nota: Durante miles de aos, el tratamiento de los enfermos se considero como objetivo fundamental de la medicina, mientras que hoy, su objetivo es mas basto. Las tareas de la medicina son: Promocin de la salud. Prevencin de las enfermedades. Restablecimiento de los enfermo. Rehabilitacin.

Con el anunciado de los niveles de la medicina preventiva, se deben hacer dos consideraciones principales: La medicina preventiva puede aplicarse tanto a sanos como a enfermos. El personal de salud (Mdicos y Enfermeras) debe aplicar su campo de accin y todos los niveles de prevencin y limitarse no solamente a quienes ms le conviene, construyendo ms eficazmente a la salud y al bienestar de los individuos.

NIVELES DE PREVENCIN. El desarrollo de los denominados niveles de prevencin resulta til para la comprensin de medicina integral. Funciones bsicas de salud pblica: El fomento de la salud. La recuperacin de la salud. La proteccin de la salud. La rehabilitacin de la salud.

Niveles de prevencin en Salud Mental En Psiquiatra Comunitaria y Atencin Primaria de Salud se hace necesaria la claridad conceptual de lo que se entiende como prevencin. El esquema de Leavell y Clark que es, en nuestro concepto, el ms til y aplicable a Salud Mental, comprende: Etapa Pre patognica: Prevencin Primaria: Promocin de la Salud y Proteccin Especfica. Etapa Patognica: Prevencin Secundaria: Diagnstico y Tratamiento Precoz; y Prevencin Terciaria: Limitacin de la Incapacidad. Rehabilitacin En la prevencin primaria se trata de reducir en la comunidad la prevalencia o frecuencia de todo tipo de afecciones mentales. En la prevencin secundaria se trata de reducir la duracin de los trastornos que se presenten, evitando la cronicidad. En la prevencin terciaria, se trata de reducir el deterioro que puede resultar de los trastornos, es decir la invalidez.

MECANISMO DE DEFENZA. Mecanismo de defensa: Toda emocin humana tiene como consecuencia o reaccin una expresin fisiolgica. Se sabe desde hace mucho tiempo que las emociones pueden causar cambios en la fisiologa del cuerpo humano y que tambin los cambios en el organismo afectan la manera de operar de las emociones y de nuestra mente. Tipos De Mecanismo De Defensa. REPRESIN: por medio de este mecanismo se excluyen del campo de la percepcin consciente de los deseos, impulsos, pensamientos y anhelos que

serian perturbadores o incompatibles, con los requerimientos y motivaciones de la conciencia, siendo desplazados por decirlo as, hacia el inconsciente. NEGACIN: los pensamientos, los hechos, los deseos y los actos

conscientemente intolerables, son descartados por medio de una negacin inconsciente de su existencia. El termino negacin en psiquiatra, no incluye el esfuerzo consiente de repudiar o destacar como la mentira en el hecho de sentirse enfermo. RESISTENCIA: este mecanismo defensivo produce una resistencia

profundamente asentada, a que los datos reprimidos pasen al cociente. Por medio de la resistencia el individuo trata de evitar los recuerdos, y las vivencias interiores que provocan angustia. SUBLIMACIN: mecanismo por el cual la energa inherente a los impulsos inaceptables o primitivos se transforman y se dirigen y se transforman hacia metas socialmente tiles, en vez de utilizar las tendencias y los impulsos primitivos con fines egostas o prohibidos. RACIONALIZACIN: este mecanismo proporciona explicacin racional e

intelectuales de la conducta que en realidad ha sido provocada por motivos no reconocidos. El individuo selecciona los motivos aceptables y considera que son los nicos que existen. COMPENSACIN: el organismo como un todo anhela ser estimado e intentar lograr su estimacin compensando sus ineptitudes y sus imperfecciones. FORMACIONES REACTIVAS: rasgo de carcter que desarrolla para mantener la reprensin de impulsos prohibidos y que son diametralmente opuesto a stos, los sentimientos de rechazo y hospitalidad pueden disfrazarse de una gran amabilidad o expresin efusivas de gratitud. RESTITUCIN: mecanismo mental mediante el cual se trata de aplacar los sentimientos de culpa, reparando la falta cometida. SIMBOLIZACIN: mecanismo por el cual una idea o sujeto se utiliza par representar alguna otra idea u objeto. Se utiliza para representar alguna otra idea u objeto. El desplazamiento de los valores emocionales del objeto al smbolo, es la esencia de la simbolizacin.

DESPLAZAMIENTO: mecanismo defensivo por el cual un sentimiento es transferido de su objeto real a un sustituto. El sentimiento originalmente dirigido hacia determinada persona, objeto o situacin es transferido y ligado a otra persona. SUSTITUCIN: otras menos censrales. PROYECCIN: es una forma de desplazamiento. Exterioriza y atribuye a otro los rasgos de carcter, las actitudes, los motivos y los deseos, que son rechazados y censurados por el propio individuo. IDENTIFCACIN: otros. INTROVECCIN: por medo de este mecanismo se incorpora y se constituye dentro de la propia personalidad del individuo, el concepto de otra persona y los sentimientos y afectos ligados a ella. FIJACIN: es la detencin en el proceso del desarrollo de la personalidad en una etapa carente de una independencia completa, madura y uniforme. REGRESIN: la personalidad puede sufrir la prdida de una parte del desarrollo ya alcanzado y regresar a un nivel inferior de integracin, de ajuste y de expresin. FANTASIA: ocurre cuando la gratificacin de la realidad es insuficiente y el pensamiento no es controlado por las demandas de la realidad. DISOCIACIN: en la disociacin algunos aspectos o actividades de la personalidad escapa al control del individuo, se separa de la conciencia normal y funciona como un todo unitario. CONVERSIN: es un mecanismo mental que aparece solo en la histeria. Este mecanismo suspende o altera alguna funcin fsica creando as una incapacidad, la cual sirve a un propsito til, definido en la vida de las personas, aunque este hecho no sea reconocido conscientemente por ella. mediante este mecanismo transferimos a nuestra por medio de este mecanismo se obtiene

gratificaciones alternativas o sustitutivas, es decir una accin censural es sustituida por

personalidad determinadas cualidades o elemento que se asocian a la personalidad de