N 101 - Septiembre 2008

Franqueo concertado n 50/136

I N F O R M AT I V O V E T E R I N A R I O

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Vacunas
Un verdadero tesoro

ENTREVISTA A JUAN JOS BADIOLA

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Existen cifras preocupantes de subempleo en el sector veterinario espaol

Sumario ARGOS 101

ACTUALIDAD PROFESIONAL
PGINA 4 / Existen cifras preocupantes de subempleo en el sector veterinario espaol. Entrevista a Juan Jos Badiola...........................4 Inauguracin del nuevo Hospital Clnic Veterinari de la UAB .......................................6 Nuevo enfoque para la Formacin Continuada en Veterinaria ................................10 La sociedad actual no demanda ms veterinarios, sino veterinarios ms especializados Entrevista a Fidel Astudillo Navarro, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios ......................................14 Medicina veterinaria y beneficios empresariales ...............................................................16 Primer antagonista de la aldosterona registrado en Veterinaria .............................22

EDITORIAL

Mal de muchos...
Un estudio realizado por el Consejo General de Colegios Veterinarios refleja que el subempleo, es decir, los salarios excesivamente bajos en relacin al tipo de trabajo que se realiza, es uno de los principales problemas a los que se entrenta el sector veterinario clnico de nuestro pas. Juan Jos Badiola, presidente del Consejo, apunta en la entrevista que se publica en la pgina 4 de este nmero que la limitacin de las plazas en las facultades de veterinaria ha tenido un impacto favorable en el nmero de titulados veterinarios que se han graduado lo cual, sin duda, ha contribuido a mejorar la situacin laboral dentro del sector, ya que es precisamente el elevado nmero de profesionales uno de los causantes de este problema. Por otro lado, tal y como podemos leer en la entrevista previa al IV Congreso Andaluz de Veterinarios, realizada al presidente del Consejo Andaluz Fidel Astudillo, actualmente se est hablando y mucho de abrir una nueva facultad de veterinaria en Andaluca.... Y aqu es cuando mi capacidad de comprensin rebasa su lmite... Recapitulemos: una de las causas del bajo salario de los veterinarios espaoles es la enorme demanda de empleo dentro del sector. El sistema universitario autoriza la limitacin del nmero de alumnos en las facultades para subsanar el problema y, ahora, se plantea la posibilidad de abrir una nueva facultad que, en palabras del propio presidente del Consejo Andaluz, no slo no es necesaria en Andaluca sino tampoco en toda Espaa. Pero, cul es la opinin del clnico de a pie? Segn el estudio de mercado realizado por nuestra publicacin durante el pasado mes de mayo a 380 centros veterinarios espaoles, el 53% de los profesionales dedicados a la clnica no se considera satisfecho con su sueldo, frente al 46% que asegura estar conforme. El 1% restante corresponde a la opcin NS/NC. Cabe resaltar, para que la informacin sea ms completa, que dicho estudio refleja que el 42% de los encuestados tienen un salario bruto mensual de entre 1.200 y 1.800 euros. Sobre que ms de la mitad de los clnicos no se sientan satisfechos con lo que cobran hay muchas interpretaciones posibles: algunos pensarn que es un porcentaje alarmante mientras otros, como es mi caso, se sorprenden de que no sea mayor. Porque, no nos engaemos, si hasta el propio presidente del Consejo Espaol lo afirma, ser cierto que los salarios son bajos... Y aqu seguimos, sin una solucin a la vista ni, por supuesto, convenio colectivo... Pero, por lo menos, somos muchos los tontos con los que contamos para consolarnos.

6
Inauguracin del nuevo Hospital Clnic Veterinari de la UAB

EN PORTADA / VACUNAS
La esterilizacin de los gatos de las colonias es clave para controlar las enfermedades infecciosas. Entrevista a Albert Lloret ..........................................32

14
La sociedad actual no demanda ms veterinarios, sino veterinarios ms especializados

Vacunas s o no? .......................................................................................................................................35 El reto de una vacuna contra la leishmaniosis canina

.................................................36

La vacunacin del hurn .....................................................................................................................40 Reacciones adversas a la vacunacin.........................................................................................42 Vacunas para perro y gato en Espaa........................................................................................46

FORMACIN CONTINUADA
Infecciones cutneas en perros......................................................................................................54

PGINA ROYAL CANIN / Qu beneficios aportan los antioxidantes? .........56 FORO EMPRESAS / Tratamiento del dolor y la inflamacin asociados a ciruga de tejidos blandos con Previcox ................................................................................58 Avances en el abordaje y control de la alergia alimentaria felina ..................60

SECCIONES
LA OPININ DE Berta Juanola ..........................................................................................................6 ESTUDIO DE MERCADO ARGOS ...............................................................................................12

32
EN PORTADA
Vacunas

CENTROS VETERINARIOS / Policlnica Rover...................................................................28 CASO CLNICO / Intoxicacin por semillas de cinamomo ........................................50 Agenda ...........................................................................................................................................5, 9 Noticias .......................................................................................................................................9, 24 Novedades comerciales .....................................................................................................18
Tabln de anuncios ...................................................................................................................45

y 45 y 26 y 20 y 53

50
Intoxicacin por semillas de cinamomo

Gua de servicios.....................................................................................................................................62

EN PORTADA / PRXIMOS NMEROS ARGOS 102. La clnica del sistema musculoesqueltico protagonizar la seccin En portada del nmero 102 de Argos, correspondiente al mes de octubre.

ARGOS 103. En noviembre, el especial de Argos tratar diversos

aspectos relacionados con los nuevos animales de compaa (N.A.C.).

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Infecciones cutneas en perros

Fecha lmite de recepcin de informacin: 1 de octubre de 2008

Para ponerse en contacto con nosotros o enviarnos la informacin que desee sobre los temas de nuestra seccin En portada, puede hacerlo a travs de nuestro e-mail, o bien por telfono o fax. E-mail: argos.redaccion@asisvet.com - Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 423 000
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PGINA 4 / ENTREVISTA A JUAN JOS BADIOLA

Existen cifras preocupantes de subempleo en el sector veterinario espaol

En un reciente estudio realizado por el Consejo General se pone de manifiesto que no existen cifras preocupantes de desempleo, pero s de subempleo. Como conclusin a la mirada retrospectiva que ofrecimos en el nmero anterior de Argos, contamos con la opinin de Juan Jos Badiola sobre ste y otros aspectos relacionados con la evolucin y la situacin actual de la profesin veterinaria en nuestro pas.
una situacin de desempleo o subempleo, alguna de las cuales, particularmente la segunda, an perdura en la actualidad. Es cierto tambin que en los momentos difciles y de mayor competencia la profesin, y los profesionales veterinarios en particular, reaccionan con un impulso positivo. Ello hace que haya existido un mayor inters por abordar nuevos campos de actividad y formarse mejor para poder competir en mejores condiciones. Este hecho ha sido muy positivo y explica en parte el progreso profesional experimentado en alguno de los campos de actividad profesional veterinaria. la veterinaria ha mejorado en estos ltimos aos. Las facultades de Veterinaria lograron reducir el acceso del nmero de estudiantes, con lo que progresivamente se ha podido disminuir el nmero de titulados veterinarios que se haba producido en la dcada anterior. No obstante, la creacin en este periodo de dos nuevas facultades privadas actu en contra de esa tendencia. Pero tambin es preciso resaltar que el nivel acadmico y formativo de las facultades de Veterinaria en su conjunto ha mejorado sustancialmente en los ltimos aos, al contar con muchos y mejores medios de enseanza, crearse nuevos hospitales veteHay ms o menos veterinarios parados?

En un reciente estudio realizado por el Consejo General se pone de manifiesto que no existen cifras preocupantes de desempleo, pero s de subempleo, con salarios excesivamente bajos en relacin al tipo de trabajo que se realiza. ste es uno de los principales problemas profesionales a los que debemos enfrentarnos en este periodo.
En su opinin, han mejorado las condiciones de trabajo?

JUAN JOS BADIOLA Presidente del Consejo General de Colegios Veterinarios de Espaa

El nivel acadmico y formativo de las facultades de Veterinaria en su conjunto ha mejorado sustancialmente en los ltimos aos.
Tambin es cierto que, en el mbito de la funcin pblica, el advenimiento del sistema autonmico y la necesidad de cubrir plantillas para cumplir obligaciones de atencin en salud pblica, control alimentario y las necesidades de la ganadera permiti la creacin de nuevos puestos de trabajo en la Administracin.
Qu ha seguido igual y qu ha cambiado en la profesin veterinaria espaola durante los ltimos diez aos?

La Veterinaria espaola es una profesin que ha experimentado un profundo cambio en los ltimos tiempos. Hace unos aos vivi una situacin de masificacin provocada por el crecimiento desproporcionado del acceso de estudiantes a las facultades de Veterinaria y por la multiplicacin exagerada del nmero de las mismas (en pocos aos se pas de 4 a 9). Como es sabido, esas decisiones se tomaron por razones polticas de conveniencia local o autonmica y no acadmica ni profesional. La limitacin de entrada finalmente autorizada por el sistema universitario permiti reducir el nmero de estudiantes hasta lmites razonables y ello ha tenido un impacto favorable en el nmero de titulados veterinarios que se han graduado. El exceso de titulados veterinarios provoc

Aunque una dcada no es suficiente tiempo para apreciar cambios notables en el panorama profesional, creo que

rinarios y establecerse plantillas de profesores bien formados y con una relacin profesor/alumno que no tiene que envidiar a la de otras facultades europeas. El nivel de formacin del veterinario en los diversos campos de actuacin ha mejorado progresivamente, lo cual ha tenido un impacto positivo en la calidad del trabajo que realiza. Las crisis alimentarias, y muy en particular la provocada por la encefalopatia espongiforme bovina, han tenido un efecto positivo sobre la imagen que la sociedad espaola tiene del veterinario, ya que ha descubierto el papel que desempea en el control alimentario y ms an su capacitacin integral en el campo de la seguridad de los alimentos, que debe ser salvaguardada desde el campo a la mesa del consumidor. El trabajo del veterinario como clnico se ha transformado cada vez ms en ese periodo, siendo cada vez ms profesional y especializado.
Ha tenido alguna influencia en el mercado laboral de la clnica veterinaria la entrada de nuevos pases en la Unin Europea?

Creo que en lneas generales el veterinario trabaja cada vez con mejores condiciones de trabajo y con mayores condiciones de seguridad personal y de prevencin de riesgos laborales. Por otra parte, cada vez presta ms atencin a un problema emergente como es la responsabilidad del acto profesional, algo en lo que el Consejo General est especialmente preocupado por la responsabilidad individual o colectiva en que los veterinarios pueden incurrir y sus consecuencias econmicas y penales.

J.J. BADIOLA

En lneas generales, el veterinario trabaja cada vez con mejores condiciones de trabajo y con mayores condiciones de seguridad personal y de prevencin de riesgos laborales.

Cul es el estado actual de la clnica de animales de compaa y sus perspectivas inmediatas?

La clnica de animales de compaa ha alcanzado en nuestro pas un nivel profesional y tcnico parangonable al que tienen otros pases europeos. La tendencia de futuro es que contine en esa direccin de la mejora de la calidad de la actuacin profesional y que se avance ms en un mayor grado de especializacin.
Cree que alcanzaremos el convenio colectivo propio a medio plazo?

Creo que no de forma sustancial por el momento. Puntualmente en algunas zonas de la costa espaola existen profesionales veterinarios de otros pases de la Unin Europea que trabajan en la clnica veterinaria, de la misma manera que veterinarios espaoles (cerca de 300) trabajan en el Reino Unido en el campo de la seguridad alimentaria.

La situacin sociolaboral creada en el mbito de las clnicas de animales de compaa, que afecta a un buen nmero de veterinarios en las dos situaciones de patrones y asalariados, aconseja establecer un convenio colectivo propio. Ese convenio deber negociarse sobre unas bases justas, de respeto por el estatus de cada uno, tomando como base el dilogo y la buena relacin que debe existir entre compaeros de profesin. El Consejo General y la Organizacin Colegial en su conjunto lo veran con muy buenos ojos y estaran dispuestos a apoyar y colaborar en todo lo que fuera necesario.

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AGENDA

Hemos llegado ya a un punto de saturacin?

Segn indican los diversos estudios realizados hasta ahora no parece que las posibilidades de crecimiento del sector sean muy manifiestas, por lo que no se observan indicaciones de un incremento muy notable de la actividad. En cualquier caso, el incremento de la poblacin espaola, que ha superado ya los 46 millones de personas y la marcada tendencia al afecto hacia los animales podra cambiar la situacin. Las facultades de Veterinaria han establecido la limitacin de entrada de forma generalizada, por lo que el nmero de estudiantes que ingresan apenas va a incrementarse y, por ello, el nmero de titulados que se graden en las facultades no ser superior al actual, siempre y cuando no se creen nuevas. Evidentemente, de producirse esa situacin la Organizacin Colegial se opondra con todas sus fuerzas a la creacin de nuevos centros de formacin veterinaria. J.J. Badiola

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Plazo de inscripcin: hasta el 1 de octubre de 2008 o hasta completar las plazas, lo que se har por riguroso orden de matriculacin El Aula Virtual Veterinaria de Veterinaria.org extender un certificado de participacin a aquellos alumnos que demuestren su participacin y no se realizar evaluacin final Para ms informacin: Veterinaria Organizacin. Tel.: 952 314 427 cursos@veterinaria.org http://www.cursosonline.net

Han aparecido en los ltimos aos nuevos campos de trabajo?

La sociedad espaola se halla en una fase de expansin y cambio continuo, por lo que se crean continuamente nuevas necesidades que es preciso satisfacer. Por ello, aunque no es fcil hacer previsiones, estoy seguro de que la Veterinaria podr colaborar para resolver ms de una de las necesidades que puedan plantearse en el futuro. Lo que s est claro es que en este momento hacen falta profesionales veterinarios que trabajen bien en los mbitos de la seguridad alimentaria, en acuicultura y en medio ambiente.

La situacin sociolaboral creada en el mbito de las clnicas de animales de compaa aconseja establecer un convenio colectivo propio.
Qu futuro le augura a las asociaciones profesionales?

Las asociaciones profesionales son absolutamente necesarias para el desarrollo de nuestra profesin y para los profesionales que dedican su actividad en un campo concreto. En ellas se pueden afrontar las cuestiones sectoriales, realizando anlisis detallados de los problemas que se plantean y aportando las soluciones que ms convengan en cada caso. La Organizacin Colegial las apoya decididamente y desea colaborar con ellas lo ms estrechamente posible.
Joaqun Ventura, Sheila Riera. Argos
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OPININ

ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLNIC VETERINARI DE LA UAB

La opinin de...

Berta Juanola
Directora del Hospital Clnic Veterinari de la Universitat Autnoma de Barcelona

Centro de referencia

Inauguracin del nuevo Hospital Clnic Veterinari de la UAB

Desde su apertura en 1990 el Hospital Clnic Veterinari de la Universitat Autnoma de Barcelona (UAB) ha ido creciendo en oferta asistencial y docente. A lo largo de 18 aos se ha ido incrementando el nmero y la calidad de los servicios de modo que se ha hecho imprescindible la renovacin y adecuacin de las instalaciones, proyecto cuya primera fase culmina con la inauguracin del nuevo Hospital Clnic Veterinari.
La gente me pregunta si este hospital es la nia de mis ojos, Llus Ferrer hace una pausa y contina, la verdad es que yo tengo muchas nias de mis ojos, pero no puedo negar la importancia de este nuevo hospital. Con estas palabras el rector de la UAB subrayaba la trascendencia del nuevo Hospital Clnico Veterinario en la inauguracin que tuvo lugar el pasado 27 de junio en las inmediaciones del mismo centro. doras, UAB y Facultad de Veterinaria, para hacer realidad este proyecto. Manuel Lpez, decano de la Facultad de Veterinaria seal la necesidad de no formar ms veterinarios sino formarlos mejor. Para ello remarc la necesidad de adecuarse a las nuevas exigencias del sector, como son la mayor preocupacin por el bienestar, la salud animal y la sanidad alimentaria. Tambin aadi que hay que fomentar el

l Hospital Clnico Veterinario (HCV) de la UAB destaca por la gran especializacin de sus facultativos y por el elevado nivel de los programas de formacin que ofrece. Diecisis de los clnicos que pasan consulta en el HCV son diplomados por colegios profesionales europeos o americanos, que son los organismos encargados de regular y emitir de forma oficial los ttulos de especialista en medicina veterinaria. Por lo que respecta a la formacin, el HCV ha sido el primero en Espaa en disponer de un programa de internado tanto en clnica de pequeos animales como en clnica equina. Estos programas de 12 meses de duracin suponen una experiencia formativa nica y muy completa (se hacen rotaciones por todos los servicios del Hospital) para veterinarios recin licenciados. Finalmente, el HCV ofrece 10 programas de residencia oficiales (el equivalente al MIR de medicina humana) en distintas especialidades, lo que lo sita entre los hospitales europeos con mayor oferta en este sentido y destaca entre el resto de los hospitales veterinarios espaoles como el nico que ofrece programas de residencia en ms de una especialidad. Los residentes siguen un estricto programa de formacin de tres aos en una especialidad concreta (neurologa, medicina interna, dermatologa, oftalmologa, etc.) para optar luego a la obtencin del ttulo de especialista.

quirfano mucho ms amplio y cmodo. Tambin se han mejorado mucho las zonas pblicas con una gran recepcin, una sala de espera mucho ms amplia con espacios separados para perros y gatos y una sala de espera exterior. Pero las mejoras no acaban aqu: a partir de septiembre el HCV dispondr de un servicio de resonancia magntica y en un futuro prximo se iniciar la segunda fase de la ampliacin en la que se remodelar toda la Unidad Equina y se crearn un nuevo Servicio de Fisioterapia y Rehabilitacin y una Unidad de Diagnstico por Imagen que aglutinar todos los servicios de radiologa, resonancia magntica, escintigrafa, ecografa y tomografa computarizada. Cabe destacar que la Unidad Equina adquiere cada vez mayor peso en el conjunto del Hospital Clnic Veterinari tanto por el nmero de casos como por la calidad de los clnicos que la integran (todos ellos diplomados o residentes en formacin) y se ha convertido en un importante referente en la clnica equina en nuestro pas.

Los residentes siguen un estricto programa de formacin de tres aos en una especialidad concreta (neurologa, medicina interna, dermatologa, oftalmologa, etc.) para optar luego a la obtencin del ttulo de especialista.
En las nuevas instalaciones el Hospital Clnic Veterinari cuenta con 12 salas de consulta adaptadas a las distintas especialidades, una zona de hospitalizacin con reas especficas para ingresos de da, hospitalizacin de perros y gatos por separado, hospitalizacin de animales exticos, cuidados intensivos y aislamiento para animales infecciosos. Dispone adems de cinco quirfanos (para intervenciones de oftalmologa, neurologa, traumatologa y tejidos blandos) y un pre-

La especializacin cada vez mayor va convirtiendo al HCV en un centro eminentemente de referencia donde apostamos por una tendencia a reducir los casos de primera visita y aumentar paulatinamente los casos referidos por otros veterinarios.

El rector de la UAB manifest su deseo de que el nuevo Hospital adems de estar a la altura de las necesidades actuales se convierta en un centro de referencia europeo, comparable al del resto de hospitales de la Unin Europea.
Al acto asistieron diferentes personalidades del mundo acadmico y poltico que pronunciaron unas palabras antes de visitar las nuevas instalaciones. Berta Juanola, directora del Hospital, hizo un breve repaso a la historia del centro desde 1990. Entre otras cuestiones justific la creacin del nuevo local con cifras contundentes: desarrollo de las recientes especializaciones, como por ejemplo la geriatra. Joan Maj, director general de universidades de la Generalitat catalana, mostr su satisfaccin al sealar que el 50% de la financiacin de las nuevas instalaciones lo haba aportado la Administracin y, el resto, el propio hospital. Adems destac

Este crecimiento constante del Hospital Clnic Veterinari se debe en gran medida a la confianza que han depositado en nosotros los ms de 600 veterinarios que nos refieren casos. La especializacin cada vez mayor va convirtiendo al Hospital Clnic Veterinari en un centro eminentemente de referencia donde tambin apostamos por una tendencia a reducir los casos de primera visita y aumentar paulatinamente los casos referidos por otros veterinarios. Nuestra intencin es consolidar esa tendencia para convertirnos en un verdadero apoyo a todos los veterinarios que ejercen su profesin tanto en Catalua como en el resto del pas.

Fachada del nuevo Hospital Clnic Veterinari de la UAB.

de 700 casos tratados en el ao 1990 han pasado a ms de 13.500 en 2007. Con semejante volumen de pacientes se haca indispensable una ampliacin. Para finalizar su intervencin, la directora agradeci la participacin de clientes y veterinarios referentes, personal, empresas colabora101

la importancia del centro para el desarrollo de la zona ya que ofrece sus servicios a la sociedad y todos los ciudadanos del entorno pueden disfrutar de l. El alcalde de Cerdanyola, Antoni Morral, manifest su agradecimiento por lo que el Hospital supone para el territorio en

ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLNIC VETERINARI DE LA UAB

cuanto a innovacin, investigacin y servicios de calidad. Destac la necesidad de hacer del entorno donde se ubica el Hospital un punto de encuentro entre empresa, universidad y Administracin. Por ltimo, el rector de la UAB manifest su deseo de que el nuevo Hospital, adems de estar a la altura de las necesidades actuales, se convierta en un centro de referencia europeo comparable al del resto de hospitales de la Unin Europea.

Crecimiento del Hospital

1990

2007

700 casos atendidos (UPA) 5 Veterinarios 2 Auxiliares 1 Recepcin/administracin 1 Direccin

13.500 casos atendidos (UPA + UE) 68 Veterinarios 12 Auxiliares 6 Recepcin/administracin 2 Direcciones

Renovacin del Hospital

El proyecto se divide en dos fases: la primera, ya completada, consiste en la construccin de un nuevo edificio donde se han ubicado las consultas, las salas de hospitalizacin y los quirfanos destinados a pequeos animales, as como varios espacios administrativos. En un futuro se llevar a cabo la segunda fase en la que se construirn nuevas instalaciones para la unidad equina y se remodelarn y adecuarn espacios ya existentes para acoger los nuevos servi-

imagen, medicina intensiva, medicina interna, neurologa y neurociruga, diettica y nutricin, oftalmologa, reproduccin y traumatologa. En el servicio de animales exticos destaca la unidad de cuidados intensivos y hospitalizacin exclusiva para este tipo de pacientes con unas condiciones de iluminacin y temperatura adaptadas a sus necesidades, de modo que los animales que as lo requieran puedan permanecer ingresados con las mejores garantas. Otro departamento destacado es el de Medicina Intensiva que gestiona las unidades de hospitalizacin y de cuidados

pital de Espaa que cuenta con 10 diplomados por colegios europeos y/o americanos en las respectivas especialidades. La segunda fase de remodelacin afectar por completo a la Unidad Equina. Una vez finalizadas las obras se dispondr de 30 cuadras de hospitalizacin adaptadas a necesidades clnicas concretas (parideras, cuidados intensivos, etc.), dos quirfanos, salas de exploracin, una pista redonda y otra de trote (para evaluar cojeras). Dentro de esta segunda fase tambin se reformarn las instalaciones de diagnstico por imagen (la Unidad Equina dispondr de un servicio de gammagrafa totalmente independiente).

Berta Juanola, directora del HCV de la Universitat Autnoma de Barcelona.

Manuel Lpez, decano de la Facultad de Veterinaria de la UAB.

Joan Maj, director general de universidades de la Generalitat de Catalunya.

El alcalde de Cerdanyola, Antoni Morral.

Llus Ferrer, rector de la UAB.

Ddac Segura, responsable de comunicacin del HCV de la UAB.

cios de diagnstico por imagen y fisioterapia y rehabilitacin. Tambin est prevista la construccin de un edificio donde se ubicar la primera bomba de cobalto de uso veterinario de Espaa para poder realizar tratamientos de radioterapia externa de alto voltaje.

intensivos. Dispone de casi 100 plazas de hospitalizacin para albergar, entre otros, gatos, perros, animales con enfermedades infecciosas y neonatos. El tamao de las jaulas se puede variar segn el animal que la ocupe y los diferentes espacios estn equipados con todo lo necesario para

Vocacin de servicio
El objetivo del HCV es el de mejorar la salud y el bienestar de los animales de compaa. Para ello apoya la actividad docente de la Facultad de Veterinaria de la UAB y tambin la investigacin realizada en ella, en otras universidades catalanas y en empresas privadas. Por ltimo, tambin ofrece apoyo mdico integral al colectivo profesional clnico veterinario. Por lo que respecta a su actividad docente, los veterinarios del HCV son responsables de la formacin clnica de los alumnos de la Facultad de Veterinaria, de los veterinarios internos, de los visitantes y de los residentes de las diferentes especialidades. De hecho, el HCV es el nico en Espaa que cuenta con 10 programas de residencia oficiales aprobados por los respectivos Colegios Europeos. Al tratarse de un hospital docente, los estudiantes de los ltimos aos de la licenciatura y los veterinarios en formacin de posgrado atienden a los pacientes, siempre bajo la supervisin del personal veterinario del centro.
Mara Villagrasa. Argos
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El proyecto se divide en dos fases: la primera, ya completada, consiste en la construccin de un nuevo edificio donde se han ubicado las consultas, las salas de hospitalizacin y los quirfanos destinados a pequeos animales. Recorrido por las instalaciones
La Unidad de Pequeos Animales (UPA) cuenta con una recepcin y dos salas de espera para pacientes: una para perros y otra para gatos. Tambin dispone de 12 salas de consulta, una de hospitalizacin y cuidados intensivos, cinco quirfanos, laboratorio, farmacia, almacn, despachos y sala de reuniones. La UPA ofrece los siguientes servicios: anestesia, ciruga, dermatologa, etologa clnica, animales exticos, diagnstico por
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atender de forma personalizada e integral al paciente crtico.

La Unidad Equina
Especial importancia tiene la Unidad Equina cuya actividad comenz en el ao 1992 al ser seleccionado por el COOB92 como hospital central olmpico. Actualmente esta unidad ofrece nueve servicios: anestesia, ciruga, dermatologa, diagnstico por imagen, etologa, medicina holstica, medicina interna, nutricin y oftalmologa. Por otra parte, ste es el nico Hos-

NOTICIAS

AGENDA

Affinity Petcare en el Curso de Verano de la Facultad de Veterinaria de Lugo

Los das 10 y 11 del pasado mes de julio el Departamento del Anatoma y Produccin Animal de la Universidad de Santiago de Compostela organiz el curso de verano El veterinario como profesional de la nutricin, manejo y proteccin de los animales de compaa. La Fundacin Affinity realiz una presentacin de sus planes de accin relativos al bienestar humano y bienestar animal a los ms de 70 estudiantes de veterinaria asistentes que pudieron disfrutar de un amplio programa que incluy conferencias sobre gestin de clnicas, nutricin de animales geritricos, patologas de animales exticos y etologa. Cabe destacar, en el apartado dedicado a animales exticos, la participacin de Ainare Idoiaga Basaras, veterinaria del Drill Rehabilitation Center, situado en Nigeria.

V Congreso Nacional de la SEOVE (Sociedad Espaola de Odontologa Veterinaria)

Curso avanzado de ecografa

Fecha: 22 y 23 de noviembre de 2008 Lugar: Aula Magna. Campus de Rabanales (Crdoba) Precio: Estudiantes: 30 euros Profesionales hasta 31/09/2008: 60 euros Profesionales del 01/10/2008 hasta 31/10/2008: 90 euros Profesionales del 01/11/2008 hasta 22/11/2008: 120 euros Socios SEOVE: 60 euros Con presentacin oral: gratis Para ms informacin: C.V. Serramar Tel.: 952 404 364 cvserramar@hotmail.com

Fecha: 13, 14, 27 y 28 de noviembre Lugar: Forvet (Aula de Formacin Veterinaria). C/ Los Madrazo, 8 Horario: jueves de 9:00 a 13:30 h y de 16:00 a 20:30 h viernes de 9:00 a 13:30 h. Total de horas lectivas: 24 horas Director del curso: Hernn Fominaya Precio: 900 euros Plazas: 35 Para ms informacin: Forvet Tel.: 913 693 971 info@forvet.es www.forvet.es

El Hospital Clnico Veterinario de la Universidad CEU Cardenal Herrera estar 24 horas al servicio de las mascotas
El Hospital Clnico Veterinario de la Universidad CEU Cardenal Herrera ha iniciado su nuevo horario de 24 horas al da de atencin al pblico. La atencin se dirige especialmente a consultas de veterinaria de urgencia, de lunes a domingo. Se cuenta con un equipo de profesores y alumnos, formados y con experiencia en veterinaria de urgencia. En las visitas se atender cualquier tipo de emergencia, desde consultas sobre medicina interna hasta intervenciones quirrgicas. El Hospital Clnico Veterinario de la Universidad CEU Cardenal Herrera es un centro veterinario de referencia, que atiende ejemplares remitidos por veterinarios de toda la Comunidad Valenciana y mascotas de particulares.

Nota de Redaccin
En el texto referente a Merial que apareci en la pgina 50 del nmero 100 de Argos, correspondiente al mes de julio/agosto, la cifra en euros de la facturacin de Frontline (Merial) debera ser de 647,899 millones de euros.
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ACTUALIDAD PROFESIONAL / FORMACIN

Nuevo enfoque para la Formacin Continuada en Veterinaria

Un nuevo concepto de formacin continuada se abre paso en la Medicina Veterinaria. Y es que la formacin online tiene mucho que aportar a este sector.
de un mdico que desconoce una tcnica diagnstica o un nuevo tratamiento en su especialidad? Posiblemente en unos aos al profesional que ejerce la veterinaria en Espaa se le exigir legalmente una certificacin anual que demuestre que no ha abandonado su formacin, y que sigue formndose cada da, como ya ocurre en Medicina Humana y como ocurre en muchos pases en Medicina Veterinaria. Formacin continuada es un concepto muy amplio. En l se incluyen la lectura regular de revistas cientficas, de novedades bibliogrficas, la realizacin de cursos de formacin tericos o prcticos, la asistencia a congresos y seminarios, participacin en foros de expertos Para cubrir esta necesidad Argos est diseando distintos programas de Formacin Continuada online. La utilizacin de los mtodos de e-learning presenta grandes ventajas para alumnos y profesores, y permite un ptimo aprovechamiento del tiempo, que es precisamente el factor limitante para la mayora de profesionales.

FLIX GARCA Catedrtico y director del Departamento de Medicina y Ciruga Animal de la Universitat Autnoma de Barcelona, se licenci en 1984 por la Universidad de Zaragoza. Ha realizado diferentes estancias fuera de nuestro pas, siendo sus materias de mayor inters la anestesia, la odontologa y la ciruga de tejidos blandos. Realiza su actividad clnica en el Servicio de Ciruga del Hospital Clinic Veterinari de la UAB con una media de 800 intervenciones anuales, principalmente en ciruga de tejidos blandos y odontologa. Su principal objetivo como profesor es la trasmisin de conocimiento a sus alumnos y a otros profesionales.

Mantienen al alumno al da de las novedades diagnsticas y teraputicas, y refrescan el conocimiento. Permiten a los alumnos conectarse en cualquier hora y lugar, con total libertad de horarios. Motivan a un estudio diario, planteando dudas, creando interrogantes, estimulando al alumno a consultar distintas fuentes. Convierten los tiempos muertos en la clnica en tiempo til de formacin.

macin combinado, pudiendo elegir casos clnicos de cada una de las especialidades y creando un curso personalizado adaptado a las necesidades de cada clnico.

Formacin online en Ciruga Veterinaria. Entrevista a Flix Garca

Da comienzo el Programa de Formacin Continuada online en Ciruga Argos, y lo hace con un interesante caso de ciruga de tejidos blandos, de la mano de Flix Garca.
El animal de compaa ha subido posiciones en la escala social humana. Cmo est afectando a la ciruga veterinaria?

Una herramienta prctica al alcance de todo el mundo que permite mantenerse al da y refrescar conocimientos, sin necesidad de desplazarse.
Todos los cursos estn basados en casos clnicos reales, lo que facilita la comprensin del contenido terico. Esta modalidad se encuentra a caballo entre un curso de teora y un curso prctico presencial. Se ponen a disposicin del alumno unos contenidos tericos, pero tambin simulaciones de casos clnicos, foros de debate y de dudas, que permiten una interaccin directa con otros profesionales y expertos. Es posible la visualizacin y audicin de videos y material multimedia de gran calidad en primera persona, sin agobios, esperas ni grandes desembolsos econmicos. Los cursos online permiten adaptarse perfectamente a estas peculiaridades:
Acercan el material de estudio al alumno, no siendo necesario desplazarse grandes distancias. Hacen posible el contacto de t a t con los mejores especialistas espaoles e internacionales. Promueven la discusin entre profesionales de toda Espaa, permitiendo comparar distintas opiniones, mtodos, tratamientos, experiencias personales, consejos, trucos Actualmente comienzan a funcionar los Cursos de Formacin Continuada Argos en Cardiologa, Ciruga, Dermatologa, Traumatologa y Ortopedia, Ecografa, Oftalmologa, Etologa y Oncologa, todos ellos basados en casos clnicos reales. En breve ser posible realizar un Programa de For-

El propietario est dispuesto a aceptar tcnicas quirrgicas ms complicadas, no slo por haber escalado importancia si no tambin porque los veterinarios estamos mejor preparados para poder realizar estas tcnicas.
Hasta dnde podemos llegar?

En todas las materias, y aun ms en ciencias biomdicas, se tiene la necesidad y la obligacin de mantenerse al da e informado de todos los avances cientficos ms actuales y mantener frescos los conocimientos adquiridos durante la carrera, los cursos de formacin, estancias y congresos. Como veterinarios, es de gran importancia para nuestros clientes que estemos actualizados: qu pensaramos

Pues a niveles de la ciruga humana, pero sin olvidar el bienestar de nuestras mascotas, ya que por suerte podemos practicar la eutanasia y, cuando somos conscientes del sufrimiento del animal, no debemos alargar la vida por egosmo nuestro o del propietario.
El paralelismo con la ciruga humana conlleva nuevas opciones, cree que

Agenda del curso

Formacin Continuada en Ciruga Argos. Caso n 1 Da 1 Presentacin del caso clnico Caso clnico: anamnesis, exploracin clnica y abordaje diagnstico Repaso terico: diagnostico diferencial Foro de debate: enfoque del caso clnico Da 2 Diagnstico Caso clnico: medios diagnsticos e interpretacin de resultados Foro de debate: diagnstico presuntivo Foro de debate: tratamiento inicial Da 3 Diagnstico II Caso clnico: diagnstico final Repaso terico: recordatorio anatomofisiolgico y tcnicas de biopsia Foro de debate: nuevo enfoque del caso Da 4 Tratamiento quirrgico Caso clnico: ciruga Repaso terico: tcnica quirrgica Foro de debate: dudas y cuestiones sobre la tcnica Da 5 Posoperatorio y seguimiento Caso clnico: posoperatorio y seguimiento Foro de debate: dudas y preguntas Autoevaluacin Bibliografa Material complementario

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Ficha tcnica
Programa Formacin continuada en ciruga Argos. Caso n 1 Modalidad: Curso de formacin online basado en la resolucin de un caso prctico Duracin: 5 das (aproximadamente 1 hora al da) Fechas de inicio: 29 de septiembre Precio: 50 Profesor: Flix Garca (Universidad Autnoma de Barcelona) Plazas limitadas Matrcula abierta Para ms informacin e inscripciones: Tel.: 976 461 480 E-mail: formacion@grupoasis.com - http://formacion.grupoasis.com

Tengo mis dudas, an somos un poco vagos. Hace dos aos hicimos el primer curso online de anestesia en la UAB patrocinado por Laboratorios Esteve y me dej un sabor agridulce. Recibimos muchas felicitaciones por parte de los veterinarios pero comprobamos que el seguimiento era un poco flojo. El planteamiento de Argos es diferente y los tutores y animadores de los foros van a intentar que todos participemos y as consigamos un mayor rendimiento.
Alicia Laborda
Ass Formacin Imgenes archivo

los propietarios van a comenzar a exigir cirugas laparoscpicas y procedimientos mnimamente invasivos?

Ya los exigen. De todas maneras la recuperacin de nuestras mascotas es espectacular y no tenemos presiones polticas con las listas de espera, que han sido los principales motivos del avance de esas novedosas tcnicas en medicina humana.
Recientemente se han inaugurado las nuevas instalaciones del Hospital Clnico Veterinario de la UAB, qu novedades quirrgicas ofrece respecto a las anteriores?

Disponemos de cinco quirfanos para poder realizar la ciruga de tejidos blandos, traumatologa, oftalmologa, neurologa y endoscopias, sin agobios. No hay novedades espectaculares, ya que una de mis metas personales es que nuestros estudiantes, o los veterinarios que realizan estancias, puedan usar nuestras tcnicas cuando salgan de la facultad. Para qu necesitamos un aparato de anestesia electrnico de muchos miles de euros si nuestros alumnos no lo podrn amortizar en la clnica diaria? Ese gasto no es justificable para la docencia, otro asunto diferente es la investigacin.

Los veterinarios deben dedicar sus primeros aos a la formacin: la vida es muy larga, hay tiempo para todo y es el mejor momento. Pero no hay que perder oportunidad para seguir actualizndose continuamente. (F. Garca)
Qu aconsejara hacer al veterinario recin licenciado que aspira a trabajar como cirujano en la clnica privada?

Para empezar, dedicar los primeros aos a la formacin: la vida es muy larga, hay tiempo para todo y ese es el mejor momento. Hay que conocer la forma de trabajar de diferentes cirujanos y es imprescindible salir de nuestro pas, aunque podemos decir, sin temor, que nos podemos comparar con cualquier veterinario de cualquier lugar.
Qu ventajas ofrece la formacin online para el veterinario?

Principalmente que la puedes realizar desde tu casa o clnica de una manera interactiva y muy cmoda. Los medios informticos han mejorado considerablemente y se pueden acercar online los conocimientos al veterinario con gran exactitud, con un apoyo visual e interactivo muy importante.
Considera que el sector veterinario est preparado para la formacin online? Por qu?
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ESTUDIO DE MERCADO ARGOS

Radiografa del centro veterinario

El mercado de los animales de compaa est creciendo cada ao a un ritmo considerable, por lo que la demanda de buenos servicios para atender de forma integral a la mascota tambin es cada vez ms elevada. Esto obliga al tradicional centro veterinario a evolucionar en consecuencia y a ofrecer al cliente una atencin ms especializada.
Son muchos los hogares espaoles que tienen una mascota. Desde el punto de vista comercial perros y gatos copan el mercado, no tanto por la cantidad de animales vendidos sino por todo el negocio de alimentacin y complementos que mueven a su alrededor. Por este motivo, muchos centros veterinarios ya cuentan entre sus instalaciones con un espacio destinado a la venta de alimentos para mascotas, accesorios y productos de peluquera. Combinar en un mismo centro la venta de alimentos y accesorios con servicios relacionados con la clnica veterinaria es una buena manera de rentabilizar el negocio, ya que el cliente que acude al centro veterinario es muy probable que realice en el mismo lugar las compras destinadas a su mascota.
Figura 1. La tienda en el centro veterinario.
45 40 35

Figura 2. Tipo de establecimiento. 6% Hospital 22% Consultorio

Centros veterinarios (%)

30 25 20 15 10 5 0

72% Clnica
22% Entre 0 y 10 43% Entre 11 y 25 22% Entre 26 y 45 13% Ms de 45

Superficie de la tienda (m2)

Figura 3. Superficie de los centros.

Figura 4. Equipos de infusin.

60

Centros veterinarios (%)

Centros veterinarios (%)

Muchos centros veterinarios ya cuentan entre sus instalaciones con un espacio destinado a la venta de alimentos para mascotas, accesorios y productos de peluquera. La tienda en el centro veterinario
La mayora de los centros veterinarios poseen una tienda como parte de sus servicios. En esta ocasin hemos querido saber cul es el tamao de la superficie destinada a esta actividad. Un 43% tiene entre 11 y 25 m2, mientras que las superficies de ms de 45 m2 slo se encuentran en el 13% de los centros. Las superficies de menos de 10 m2 se encuentran en el 22% de los centros y, por ltimo, las superficies comprendidas entre 26 y 45 m2 tambin aparecen en el 22% de los centros veterinarios.

40 35

50 30 40 25 20 15 10 5

30

20

10

35%
0

26% Entre 61 y 90

20% Entre 91 y 120

19% Ms de 120
0

34% Bomba de infusin

8% Perfusor

7% Ambos

51% Ninguno

Entre 0 y 60

Superficie de la clnica (m2)

Equipos de infusin

Servicios de urgencias
Los servicios de urgencias se clasifican de la siguiente manera (COVB): Abierto 24 horas: el centro siempre est abierto y al menos hay un veterinario durante las 24 horas. Estos centros tendrn como mnimo dos veterinarios a tiempo completo o equivalente, para poder ofrecer este servicio. Telfono 24 horas: no es necesario que el centro est abierto las 24 horas pero s debe haber un veterinario localizable (por mvil, busca, etc.).

cuentan con uno de estos equipos, la opcin elegida mayoritariamente es la bomba de infusin, un 34%, mientras que tan slo el 8% posee un perfusor. El 7% de los profesionales dispone de ambos sistemas.
FICHA TCNICA

Los centros veterinarios

En esta ocasin se ofrecieron tres opciones para que los encuestados definieran su centro veterinario. Los resultados obtenidos indican que el 72% de los centros pertenecen a la categora clnica, mientras que el 22% se definen como consultorios. Tan solo el 6% de los encuestados ofrecen los servicios propios de un hospital veterinario.

Superficie de los centros

Una vez conocido el tipo de centro veterinario preguntamos a los profesionales por el tamao del mismo. La figura 3 indica que el 35% tiene como mximo 60 m2, el 26% entre 61 y 90, el 20% entre 91 y 120. Tan solo un 19% de los encuesta-

dos cuenta con un local de ms de 120 m2 donde desarrollar su actividad.

Equipos de infusin
Ms de la mitad de los encuestados afirm no poseer ningn equipo de infusin en su centro veterinario. Entre los que

Este trabajo ha sido realizado con los datos obtenidos a travs de la encuesta incluida en el nmero 89 de la revista Argos, correspondiente a junio de 2007. 267 respuestas Error muestral: 6,1 Intervalo de confianza: 95,5
Mara Villagrasa. Argos
Imgenes archivo

Qu diferencia existe entre consultorio, clnica y hospital?

La mayora de los centros veterinarios se clasifican segn las siguientes caractersticas (Colegio Oficial de Veterinarios de Barcelona, COVB): a) Consultorio: es un centro que constar como mnimo de: sala de espera sala de visita (con una mesa de exploracin y luz adecuada) un escritorio profesional un lavabo un frigorfico un lector homologado de microchips. b) Clnica veterinaria: tendr que cumplir los requisitos exigidos en el consultorio veterinario y adems: instalacin radiolgica y sala de revelado con las medidas de proteccin necesarias quirfano independiente de la sala de visita, con aparato de gases con sistema de eliminacin laboratorio con equipamiento para anlisis clnicos, microscopa, etc. esterilizacin tener el material adecuado para atender urgencias. c) Hospital veterinario: tendr que cumplir los requisitos exigidos en la clnica veterinaria y adems: sala de recepcin sala de curas prequirfano sala de aislamiento (infecciosos) sala de personal laboratorio sala de hospitalizacin, con un mnimo de 8 jaulas de las medidas adecuadas para los animales a hospitalizar. En el caso de exticos, contar con un terrario y un aviario en condiciones equipamiento mnimo: ecgrafo y electro dispondr de un servicio facultativo presente 24 horas al da cada servicio tendr un veterinario responsable contar con un mnimo de 4 veterinarios dedicados a tiempo completo o equivalente en las debidas condiciones laborales.

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ACTUALIDAD PROFESIONAL / CONGRESO ANDALUZ DE VETERINARIOS

La sociedad actual no demanda ms veterinarios, sino veterinarios ms especializados

El IV Congreso Andaluz de Veterinarios Especialistas en Animales de Compaa se celebrar en el Palacio de Exposiciones y Congresos de Granada entre el 6 y el 8 de noviembre. Fidel Astudillo Navarro, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios, nos adelanta en la siguiente entrevista lo que podremos encontrar en esta nueva cita con la profesin.
do por este evento y no queremos que se magnifique y, aunque este ao el nmero de asistentes puede ser mayor, en ediciones futuras el nmero de 500 congresistas, que ya hemos alcanzado en otras ediciones, ser con el que trabajemos.
Sobre el programa cientfico, qu temas se tratarn y por qu razn se han elegido?

ren exponernos sus trabajos. La caractersticas que se deben cumplir las establece el Comit cientfico y se pueden consultar en la pagina web del Congreso www.congresoveterinario.es
Se celebrarn talleres u otro tipo de actividades paralelas?

Igualmente, se organiza un programa de visita a la ciudad, aunque va ms dirigido a los acompaantes que son los que disponen de ms tiempo libre.
Cree que en una comunidad tan grande como la andaluza se hace necesaria otra facultad de Veterinaria?

FIDEL ASTUDILLO NAVARRO Presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios

Qu cifra de asistencia han obtenido en las ediciones anteriores? Esperan superarlas este ao?

Para la edicin de este ao hemos elegido tres lneas: Actualizacin en enfermedades infecciosas, parasitarias y zoonticas, la segunda sobre Urgencias y la tercera sobre Medicina y comportamiento felino. La eleccin de ellos corresponde en gran parte a la sugerencia que realizan los propios asistentes al Congreso en las ediciones anteriores y una pequea parte la aporta el Comit organizador y el cientfico en funcin de temas de gran importancia y de actualidad que creemos son convenientes tratar.

En ediciones anteriores hemos llevado a cabo talleres, que son un complemento a las lneas trabajadas. Algunos realizados en la misma sede en la que se celebr el Congreso y otros en el Hospital Clnico de la Facultad de Veterinaria de Crdoba. Este ao, una vez elegida la lnea de trabajo, decidimos no realizar ninguno por sus peculiares caractersticas y por haber hecho alguno similar en otras ediciones. Tambin hemos celebrado dos jornadas para auxiliares de clnica veterinaria en el marco del Congreso y en la edicin de Sevilla se organiz paralelamente una jornada para tcnicos de ayuntamientos de Andaluca donde se trataron los temas de

Comenzamos con un pequeo Congreso en Benalmdena en Mlaga para 250 veterinarios que ya se nos qued pequeo. El Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios crey necesario un Congreso de estas caractersticas para los veterinarios especialistas en animales de compaa andaluces, por el gran nmero que hay de ellos y por la importancia de esta especialidad en nuestra profesin y en la sociedad, y para ello comenzamos a trabajar, dedicando desde entonces un gran esfuerzo de trabajo y econmico. No podemos olvidar que el Consejo Andaluz subvenciona gran parte de este Congreso para los veterinarios de Andaluca.

Actualmente se est hablando y mucho por parte de los polticos de abrir una nueva facultad de veterinaria en Andaluca, concretamente en Huelva, aunque no se descarta otra ubicacin como Almera o Sevilla. Sinceramente, creo que una nueva facultad no es necesaria, y no slo en Andaluca sino en toda Espaa. De momento hay muchas, ms de la cuenta si lo comparamos con la mayora de pases de la Unin Europea. Los polticos deberan informarse bien antes de prometer abrir una facultad y, sobre todo, consultar a los profesionales cul es la demanda necesaria por parte de la sociedad. A veces realizamos esfuerzos intiles para que esto no se realice, aunque luego se ven cosas tan raras como el nuevo grado creado en la universidad de Lleida de Ciencia y Salud Animal que es un regate a la legislacin europea y una puerta abierta a ms ttulos similares a veterinaria. La sociedad actual no demanda ms veterinarios, sino veterinarios ms especializados y en esta lnea hay que trabajar, tanto los polticos como las universidades, como ya lo estamos haciendo la Organizacin Colegial Veterinaria.

Para la edicin de este ao hemos elegido tres lneas: Actualizacin en enfermedades infecciosas, parasitarias y zoonticas, la segunda sobre Urgencias y la tercera sobre Medicina y comportamiento felino.
La segunda edicin en Jerez de la Frontera y la tercera en Sevilla superaron los 500 veterinarios, y siempre hemos tenido que cerrar las inscripciones por falta de espacio antes del plazo establecido, superando as nuestras mejores expectativas. Este ao hemos elegido el palacio de congresos de Granada que, sin duda, nos dar un mayor margen y, sobre todo, comodidad, para poder tener un mayor nmero de asistentes y de empresas colaboradoras. Aunque hay que tener en cuenta que desde el Consejo Andaluz de Colegios Veterinarios buscamos un congreso de calidad y de comodidad para los congresistas y para las empresas que han aposta101

Actualmente se est hablando de abrir una nueva facultad de veterinaria en Andaluca. Sinceramente, creo que una nueva facultad no es necesaria, y no slo en Andaluca sino en toda Espaa.
Puede adelantarnos los nombres de los ponentes?

Son varios y de reconocido prestigio en sus correspondientes reas. Entre ellos contamos con: Rafael Astorga, Carmen Tarradas, Luis Flores, Jordi Manubens, Antonio Cantalapiedra, Felix Vallejo, Mara Luisa Palmero, etc.
La presentacin de comunicaciones libres y psteres constituye una pieza fundamental en el programa. Puede comentarnos brevemente las caractersticas que deben cumplir?

identificacin y registro de animales de compaa y la regulacin de los animales potencialmente peligros que se ha llevado a cabo mediante decreto en nuestra Comunidad Autnoma.
Qu podrn encontrar los asistentes para sus momentos de ocio?

Cree que existe alguna diferencia entre el ejercicio clnico en Andaluca y en el resto de Espaa? A qu se debe?

Sin duda, una de las partes imprescindibles en un Congreso es la presentacin de comunicaciones y psteres, y para ello, desde la primera edicin hemos dado gran relevancia a esta faceta, animando y favoreciendo a los compaeros que quie-

Pues de todo un poco. Pretendemos que el Congreso sea un punto de encuentro entre los veterinarios especialistas en animales de compaa de Andaluca, y ya no slo por cuestiones profesionales. Nos gustara adems que fuera un punto de encuentros de amigos y compaeros que pasen un buen fin de semana y, para ello, organizamos comidas, copa de bienvenida y, sobre todo, una gran cena con espectculos, fiesta y copas que al final es de lo ms recordado por los asistentes.

Pienso que no, el ejercicio clnico en Andaluca es el mismo que en toda Espaa, lo nico distinto en nuestra Comunidad es que, tanto por nuestra gran extensin como por nuestra caracterstica geografa, existen todos los tipos de ejercicio, si se puede llamar as. Desde clnicas punteras en tecnologa y medios en las zonas ms habitadas hasta consultas ms humildes y veterinarios que ejercen a domicilio en zonas ms rurales.
Sheila Riera. Argos
Imgenes archivo

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ESTUDIO DE MERCADO VMS

Medicina veterinaria y beneficios empresariales

Hablar sobre beneficios empresariales es una cuestin incmoda para muchos veterinarios. Parece como si los beneficios econmicos estuvieran reidos con la buena prctica mdica, cuando en realidad suele ser ms cierto lo contrario. En el siguiente estudio de mercado veremos qu factores debemos controlar para garantizar la buena salud econmica de nuestro centro veterinario.
La buena prctica mdica requiere capital humano cualificado y utilizacin de tecnologa puntera. Sin unos precios adecuados (y, por lo tanto, sin beneficios empresariales) no es posible motivar y retener a personal de calidad ni reinvertir en formacin y tecnologa. Como suele decirse en Estados Unidos, good medicine is good business (la buena medicina es un buen negocio), o healthy pets, healthier practices (mascotas sanas, clnicas ms sanas).
DPT

Tabla 2. Quin hace qu en mi centro veterinario? 1 Gestin de personal

Seleccin y contratacin

Contratos Entrenamiento inicial

Un sistema de ayuda en la gestin empresarial

Desde su creacin en marzo de 2008, son ya ms de 150 los centros veterinarios que se han incorporado al servicio de estadsticas empresariales Veterinary Monitor. A travs de este servicio gratuito, los centros veterinarios participan en una base de datos empresarial donde pueden acceder, entre otros, a los siguientes informes comparativos entre su propio centro y el sector: Informe de crecimiento anual de los ingresos (para conocer a qu ritmo estn creciendo las secciones de clnica y tienda de los centros veterinarios). Informe de flujo neto de pacientes (cuantifica las altas de pacientes, las recuperaciones, las defunciones y las deserciones, permitiendo diagnosticar las fuentes de ganancia o prdida de pacientes del centro veterinario). Informe de tipologa de altas de pacientes (analiza las caractersticas de los nuevos pacientes que se han incorporado a los centros veterinarios en los ltimos 12 meses: edad y especie). Informe de frecuencia media de visita de pacientes (calcula la frecuencia media de visita de los pacientes de los centros veterinarios, de manera global y tambin segmentada por especies). Informe de cifras bsicas de los centros veterinarios (datos de facturacin de tienda y clnica, nmero de fichas activas de pacientes, ingreso medio por visita, promedio de visitas diarias, etc.).

Entrenamiento continuado Nminas Fijacin bandas salariales Evaluaciones de rendimiento Turnos-Horarios

Gestin informacin
Actualizacin software Actualizacin hardware Informes para la direccin Entrenamiento

Leyendas urbanas: es la medicina veterinaria un negocio lucrativo?

Una de las preguntas que ms frecuentemente se formulan los propietarios de centros veterinarios es precisamente sta: Cunto debera ganar mi centro? En la tabla 1 se muestra la estructura tpica de una cuenta de resultados de un centro veterinario (en Espaa y en la mayor parte de pases donde esta cuestin ha sido analizada). Conviene recordar que estamos hablando de beneficios antes de intereses, impuestos y amortizaciones Aunque probablemente la respuesta que espera obtener el veterinario sea una cifra concreta, la realidad es algo ms compleja. En lugar de sacarse una cifra mgica de la chistera, tiene ms sentido definir unos criterios de rentabilidad que nos permitan juzgar si el centro veterinario goza de buena salud econmica: Permiten los ingresos del centro cubrir el coste de oportunidad de las instalaciones (es decir, pagar una renta al propietario por cualquier local o instalaTabla 1. Cuenta de resultados de un centro veterinario saludable (en % sobre los ingresos totales) Ingresos Actividad
Actividad clnica (servicios mdicos) Tienda y servicios complementarios

Gestin financiera
Contabilidad

Ingresos
70%-90% 10%-30%

cin de su propiedad destinada al negocio)? Permiten los ingresos del centro remunerar con un salario de mercado al propietario (en funcin del tiempo dedicado y del tipo de tarea desarrollada)? Permiten los ingresos del centro remunerar con un salario digno y de mercado al personal y mantener un ratio adecuado entre el nmero de veterinarios y personal de apoyo del centro? Permiten los ingresos del centro compensar con un retorno razonable a la inversin en activos y al riesgo empresarial asumido por el propietario? Permiten los ingresos del centro reinvertir de manera consistente en el tiempo para garantizar el buen mantenimiento de equipo e instalaciones? Desgraciadamente, muchsimos centros veterinarios en Espaa no pueden contestar afirmativamente a estas preguntas. Como dice el consultor americano Thomas Catanzaro, el desafo ms importante al que se enfrenta la profesin veterinaria en la actualidad no es la competencia ni la recesin, sino nuestra propia capacidad para cambiar los hbitos que nos han dejado donde nos encontramos hoy.

Bancos Tesorera Gestin stocks Compras Control deudas Seguros Planificacin financiera

Gestin de marketing y servicios

Poltica de precios Desarrollo de nuevos servicios Promocin del centro Comunicacin con clientes Publicidad y publicaciones Reuniones - Eventos Planificacin de marketing

Gastos Concepto
Compras Gasto salarial (incluyendo salario de mercado del propietario) Gastos de estructura (instalaciones, equipamiento, administracin) Total gastos de centro veterinario

Gastos
20%-25% 40%-45% 20%-25% 80%-95%

Qu cosas hay que hacer en un centro veterinario (adems de curar pacientes)?

La tabla 2 (adaptada del libro Veterinary Practice Management: a Practical Guide, de Maggie Shilcock y Georgina Stutchfield) muestra una relacin bastante exhaustiva de tareas no mdicas en un centro veterinario. Hagamos el esfuerzo de contestarnos con sinceridad si estamos prestando la suficiente atencin a estas cuestiones vitales para el buen funcionamiento de nuestra empresa. Nuestros clientes, nuestros empleados, nuestra familia y nosotros mis-

mos merecemos el mismo respeto y dedicacin que nuestros pacientes Todos damos por hecho que la buena medicina es una obligacin inherente al centro veterinario. Pero, y lo dems? Y nuestras responsabilidades como proveedor de servicios, como empleador y como inversor?
Pere Mercader. VMS
Para la reproduccin total o parcial de este artculo deber solicitarse permiso por escrito a VMS www.estudiosveterinarios.com Imagen archivo

Administracin general
Compras generales Inversiones Definicin de protocolos Gestin de quejas Comunicacin interna Manual de operaciones
1 Alguien; 2 Nadie.

Beneficios
Beneficios del centro veterinario (antes de impuestos)
101

5%-20%

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NOVEDADES COMERCIALES

Champ de biotina para roedores

Champ Biotina es un champ para todo tipo de roedores: conejos, cobayas, hmsteres y ardillas. Est enriquecido con biotina, que mantendr el pelo del animal brillante y sedoso. La falta de biotina en la piel puede favorecer la aparicin de dermatitis, alopecia y retraso en el crecimiento del pelo. Se presenta en botes de 250 ml. Su composicin suave lo hace adecuado para uso frecuente. Debe evitarse el contacto con los ojos y enjuagar con abundante agua hasta que no quede producto.
Para

Medesedan proporciona una sedacin cmoda y rpida

Virbac lanza Medesedan, la nueva detomidina de Virbac registrada para caballos y ganado vacuno. Medesedan proporciona una sedacin cmoda y rpida que facilita la exploracin y el manejo del animal. Tambin es muy til en procedimientos quirrgicos menores. Con este nuevo producto, Virbac aumenta una vez ms la oferta de medicamentos genricos disponibles para el profesional veterinario. Medesedan, con la calidad y garanta que slo un gran laboratorio puede ofrecer, es farmacolgicamente bioequivalente a la detomidina original.
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Equipos de diagnstico Riester con mangos de litio

Medical Express Veterinaria presenta los nuevos equipos de diagnstico Riester con mangos de litio. Las bateras recargables de litio aportan ms capacidad de carga y larga vida til a su instrumental de diagnstico, reduciendo los costes y mejorando la eficacia y fiabilidad de su equipo. Tambin le ofrece la oportunidad de mejorar su antiguo equipo de diagnstico Riester a pilas por uno de litio, nicamente cambiando las bombillas y las pilas de 2,5 V por bombillas xenon de 3,5 V y bateras recargables de litio.
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Vestuario Profesional Rodiel

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Cisneros presenta el nuevo Poly-Maxx

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Minifotmetro Lector ELISA 6+

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Cachorros limpios y secos

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Condroprotector Anticox-HD akut ahora en cpsulas

El laboratorio Specht Bio-Pharma presenta un nuevo formato en cpsulas de su condroprotector vegetal Anibio Anticox-HD akut. Dada la alta concentracin del producto, est pensado para el tratamiento de problemas de articulaciones, artrosis, debilidad del tejido conjuntivo y para prevenir el desgaste prematuro de las articulaciones, as como apoyo en la poca de desarrollo del cachorro cuando se necesita un resultado rpido. No tiene efectos secundarios. El envase contiene 50 cpsulas y se recomienda un tratamiento mnimo de 8 semanas para pasar luego a Anticox-HD.
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La gama Kiki Excellent cuenta ahora con un envase de ahorro de 4 kg

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Manual de Neurologa en Pequeos Animales (BSAVA)

El manual de Neurologa en Pequeos Animales se estructura en tres partes. La primera trata de las tcnicas de diagnstico, la segunda de los procesos neurolgicos y la tercera de su tratamiento. Esta estructuracin, sencilla y prctica, permite al clnico conseguir rpidamente la informacin que busca y ponerla en prctica. Este manual proporciona al clnico informacin bsica para realizar el diagnstico y tratamiento de los procesos neurolgicos.
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ms informacin: JAPAG-Distribuciones Tel.: 629 915 063 comercial@japag-distribuciones.com

Nota de Redaccin
El Departamento de Redaccin de Argos informa a los lectores de que las Novedades comerciales publicadas en esta revista han sido estrictamente elaboradas con la informacin remitida por las propias empresas en lo referente a las caractersticas tcnicas y particularidades de los distintos productos y/o promociones.

ms informacin: Kiki mgarcia@gzmsl.com - www.gzmsl.com

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ms informacin: Ediciones S Tel.: 932 601 919 - www.edicioness.es

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NOVEDADES COMERCIALES

VetNova presenta la solucin limpiadora MalAcetic a base de los cidos de accin sinrgica actico y brico
Se ha probado la eficacia de MalAcetic frente a Malasezzia, Gram (+), Pseudomonas, Candida, etc. MalAcetic tambin neutraliza el mal olor. Sus principales indicaciones son: limpieza rutinaria de odos; limpieza de mantenimiento en odos que previamente han sufrido otitis, particularmente por Malasezzia o Gram (+); es de eleccin cuando pueda existir ruptura timpnica; secante cuando el canal auditivo est hmedo; limpiador de piel (eccemas hmedos, pioderma, heridas, etc.). Se presenta en envases de 118 ml.
Para

Vtoquinol lanza el antiparasitario interno Dolpac Cmo diferenciar el Virus Distemper Vtoquinol presenta su nuevo antiparasitario interno del Adenovirus? Dolpac. Sus principios activos (pirantel, oxantel y praziquantel) son efectivos frente a los parsitos intestinales (gusanos) ms frecuentes, con unos altos niveles de eficacia y tolerancia. Se presenta en envases de 60 comprimidos (de 1 a 6 kg, de 5 a 20 kg y de 20 a 75 kg) y posee aroma a beicon. Para asegurar el cumplimiento del tratamiento, Vtoquinol cuenta con herramientas como el recordatorio del veterinario virtual, Dr. Willy que, por medio de un mensaje de correo electrnico personalizado, recordar a los clientes el momento de la desparasitacin.
Para

RAL lanza al mercado un nuevo kit de inmunoensayo cromatogrfico para la deteccin simultnea y diferenciacin del antgeno del Virus Distemper Canino y del Adenovirus Canino tipo 1 y 2. Requiere una muestra de fluido nasal y conjuntival. Tiene un tiempo de lectura de 10 minutos, una sensibilidad del 97% (CDV) y 96,3% (CAV) y una especificidad del 97% (CDV) y del 97,8% (CAV).

ms informacin: Vtoquinol - vev.sa@vetoquinol.es Para ms informacin: RAL Tcnica para el laboratorio S.A. Tel.: 934 808 047- Fax: 933 730 092 ral@ral-sa.com - www.ral-sa.com

Lnea de pruebas rpidas para endocrinologa

La distribuidora de test de diagnstico veterinario Eurovet incluye ahora en su oferta de productos toda la gama de pruebas rpidas por inmunocromatografa para determinacin de hormonas en caballos y perros, de la firma americana Endocrine Technologies. Se trata de pruebas de campo muy especficas y de fcil uso en clnicas, disponibles bajo pedido. Resultados en menos de 10 minutos. La lnea contempla las siguientes determinaciones: LH, progesterona (niveles de ovulacin y niveles indicadores de preez), relaxina (preez), IgG (transferencia pasiva de anticuerpos). Cajas de 5 test; Relaxina, 3 test.
Para

ms informacin: VetNova Tel.: 918 440 273 - vetnova@telefonica.net

Tratamiento para el picaje

Pluck no more es un tratamiento revolucionario contra el picaje en loros causado por problemas de ansiedad, miedo, nervios y todo tipo de problemas neurticos. Frmula homeoptica, totalmente natural elaborada con esencias florales. Se ha probado su efectividad en ms del 90% de los casos tratados en Estados Unidos y es el tratamiento recomendado por los ms prestigiosos especialistas. Alivia los efectos del picaje, permite el nuevo crecimiento de las plumas y rompe el crculo neurtico del picaje, incluso en loros que llevan aos con la patologa.
Para

Champ Jojoba para hurones

Champ Jojoba es un champ para hurones hecho a base de aceite de jojoba enriquecido con vitamina E. Gracias al poder humectante de la jojoba, el hurn lucir un pelo suave, nutrido y brillante. Se presenta en botes de 250 ml. Su composicin suave le hace adecuado para uso frecuente. Debe evitarse el contacto con los ojos y enjuagar con abundante agua hasta que no quede producto.
Para

ms informacin: Eurovet Veterinaria S.L.

Tel.: 918 841 374 - comercial@euroveterinaria.com - www.euroveterinaria.com

Nuevo nombre y nuevo diseo para el mismo gran producto

Eukanuba cambia el nombre de su gama Special Care que, a partir de ahora, se llamar Daily Care. Con el cambio de nombre, Daily Care (cuidado diario) quiere hacer hincapi en que se trata de una gama de alimentacin de uso diario. Tambin se ha rediseado el envase hacindolo ms atractivo, ms explicativo, con textos en castellano y grficos que ayudan al consumidor a entender mejor qu necesidad cubre cada variedad. Se mantienen la misma gama y gramajes, as como la cuidada formulacin.
Para

ms informacin: Sun Parrots. Tel.: 902 929 269 comercial@sunparrots.com - www.sunparrots.com

Microchip de ltima generacin

Virbac lanza Biotec, un nuevo microchip de ltima generacin. Biotec est fabricado con el polmero biocompatible Vectra A530, aprobado por la FDA para ciruga plstica en medicina humana. Biotec es un 12% ms ligero que el vidrio, prcticamente irrompible y totalmente seguro para el animal gracias a sus caractersticas biolgicas y antimigratorias excepcionales. Como todos los microchips Virbac, Biotec es ms seguro y fcil de aplicar gracias a su sistema CAR (Click Anti Retorno), un mecanismo exclusivo de seguridad que garantiza su correcta implantacin.
Para

ms informacin:

ms informacin: Iberamigo. Servicio de atencin al cliente: 902 330 099

Cunipic Animals de Companyia, S.L. Tel.: 973 432 366 - Fax: 973 432 317 info@cunipic.com - www.cunipic.com

ECM presenta el nuevo ecgrafo Imagyne

ECM acaba de lanzar Imagyne, un nuevo ecgrafo que dispone de una base de PC, sistema de posprocesamiento, doppler color, doppler acoplado, triplex, teclado retro-iluminado para una interaccin perfecta hombre-mquina y visualizacin en 4D de la imagen. Est dotado con 3 conectores para sondas de fcil acceso que permiten la conexin de hasta 5 sondas diferentes (convexa, micro convexa, fase array, lineal abdominal y lineal rectal). Es el ecgrafo ideal para cualquier tipo de aplicacin abdominal, ginecolgica, obsttrica y cardiaca. Pesa 55 kg y mide 66 x 75 x 130 cm.
Para ms informacin Humeco Tel.: 974 231 165 - Fax: 974 230 809 - www.humeco.net

El sistema de fregado Embell utiliza siempre agua limpia

Coincidiendo con el 50 aniversario del invento de la fregona, Bellvis ha desarrollado una novedad mundial: el sistema Embell. Su revolucionario sistema permite fregar siempre con agua limpia aumentando la desinfeccin y limpieza. Sus ventajas son incuestionables: ahorro de agua, de qumico y aumento del rendimiento de trabajo. Por su elevada contribucin al medio ambiente ha sido elegido como el sistema de fregado para Expo Zaragoza 2008. Con el Sistema Embell fregar siempre con agua limpia es ya una realidad.
Para

ms informacin: Virbac Tel.: 934 735 842 - infocliente@virbac.es - www.virbac.es

Comedero ergonmico Ergo Feederde

SAVIC presenta un nuevo producto pensado para el perro. Ergo Feeder viene equipado con dos comederos de acero inoxidable y disponible en dos medidas: de 18 cm y de 28 cm. Incluye los topes antideslizantes. Est indicado para perros con problemas digestivos, ya que disminuye la dilatacin gstrica y reduce la probabilidad de padecer torsin estomacal, una dolencia que afecta mayoritariamente a las razas grandes. Es adecuado tambin para perros que padecen artritis o avanzada edad, ya que facilita la accin de comer.
Para

Nuevo Focus Edicin Especial sobre manejo de la obesidad en gatos

Royal Canin publica una nueva Edicin Especial de la revista veterinaria Focus sobre "Manejo de la obesidad felina". En esta edicin se comparte el conocimiento y la experiencia de autores ampliamente reconocidos tanto en el campo de la obesidad como en el de la medicina felina: Albert Lloret, Laurence Yaguiyan-Colliard, Marianne Diez y Alex German, que han trabajado en equipo para ofrecer una estrategia prctica para el tratamiento y prevencin de la obesidad en gatos.
Para

ms informacin: Embell Tel.: 976 449 080 - rosma@embell.es

ms informacin: A-VET Tel.: 938 424 091 - Fax: 938 424 489 pedidos@a-vet.com
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ms informacin: Royal Canin Contacte con su delegado veterinario de Royal Canin correo@royalcanin.es

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ACTUALIDAD PROFESIONAL / LANZAMIENTO DE PRILACTONE

Primer antagonista de la aldosterona registrado en Veterinaria

Prilactone supone para Ceva Salud Animal comenzar su presencia en el campo de los animales de compaa en Espaa con un producto innovador: el primer antagonista de la aldosterona registrado para su uso en Veterinaria. Victoria Ramiro nos presenta en la siguiente entrevista las caractersticas ms destacables de este producto.
humana. Puede hablarnos sobre el estudio que ha hecho esto posible?

En medicina humana se realiz el estudio RALES con 1.663 pacientes con insuficiencia cardiaca tratados con un IECA y furosemida. Se vio la disminucin del riesgo de mortalidad en un 30% dentro del grupo tratado con la espironolactona, lo cual hizo que el estudio se parase antes de lo previsto para poder beneficiar a todos los pacientes con espironolactona.
Qu efectos se han demostrado en el perro?

M VICTORIA RAMIRO Licenciada en Veterinaria en la Facultad de Madrid. Actualmente trabaja en Ceva Salud Animal desarrollando la lnea de farmacolgicos para animales de compaa.

Prilactone est compuesto por espironolactona, el primer antagonista de la aldosterona registrado para su uso en Veterinaria. La espironolactona es conocida como diurtico dbil y su utilizacin en Veterinaria era muy reducido. Se asociaba de forma habitual a otros diurticos (tiazidas, furosemida) para evitar los estados de hipokalemia. El aumento en los conocimientos de los efectos nocivos de la angiotensina y de la aldosterona y su papel en ciertos estados patolgicos ha hecho que se revale la funcin de la espironolactona.

En el perro se han estudiado los efectos cardiacos y vasculares demostrados con un antagonista de la aldosterona. La espironolactona protege al corazn y a los vasos frente a la remodelacin y la fibrosis (reduce un 37% la fibrosis cardiaca en el grupo tratado con un antagonista de la aldosterona respecto al grupo placebo). Tambin evita alteraciones en el endotelio, permitiendo una mejor capacidad de adaptacin del sistema vascular. Presenta efectos sobre el sistema nervioso autnomo: la aldosterona reduce la sensibilidad de los barorreceptores y su capacidad para adaptarse a los cambios de presin y la espironolactona anula este efecto.
Qu resultados se han obtenido en el ensayo clnico en la especie canina?

tado y el grupo placebo son significativas para la disnea, tos, sncopes y movilidad. Su efecto sobre la morbimortalidad y la mortalidad es sobresaliente. La espironolactona ralentiza la progresin de la enfermedad cardiaca y divide por tres el riesgo de muerte por fallo cardiaco.
En referencia a la seguridad del producto, se han descrito efectos indeseables? Puede ser utilizado por perros con insuficiencia renal?

En qu momento debe empezar a utilizarse? Se puede combinar con otros productos o dietas indicados para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca?

Destaca su eficacia: el riesgo de mortalidad es tres veces menor si se aade Prilactone al tratamiento estndar. Por primera vez en Veterinaria, la eficacia de la espironolactona en perros se ha podido

La espironolactona bloquea directamente los receptores de la aldosterona, evitando los efectos perjudiciales de sta en el sistema cardiovascular.
Qu efectos negativos tiene la aldosterona sobre el sistema cardiovascular?

La aldosterona aumenta el volumen circulante, disminuye la concentracin del in K+ y causa sobrecarga cardiaca. Adems, produce alteracin endotelial y remodelacin vascular (vasoconstriccin), remodelacin hipertrfica del corazn y fibrosis miocrdica (alteraciones ventriculares), as como desequilibrios del sistema simptico/parasimptico (alteraciones del ritmo). En pocas palabras, agrava la insuficiencia cardiaca y aumenta la mortalidad.
Cmo evita la espironolactona esta accin?

medir en un estudio a gran escala y durante ms de un ao. Presenta una gran rapidez de accin: la concentracin eficaz en plasma se alcanza a los dos das de comenzar el tratamiento. Tiene efectos duraderos sobre la calidad de vida: un nmero mayor de perros muestra mejora en los seis parmetros utilizados para medir la calidad de vida en los estudios a 28 das, 3 meses y 14-15 meses. Las diferencias entre el grupo tra-

Prilactone tiene una excelente seguridad: no aumenta el riesgo de hipercalemia cuando se asocia al tratamiento con un IECA (en los estudios realizados, la evolucin de la calemia es similar en el grupo tratado y en el placebo). Tiene una muy buena tolerancia renal: no est contraindicado en perros con insuficiencia renal (excepto en utilizacin conjunta con un AINE). En los animales que padecen una insuficiencia renal, se recomienda efectuar un seguimiento regular de la funcin renal, as como de la tasa de potasio srico. No se han descrito efectos indeseables a excepcin de una atrofia prosttica reversible en los machos. No tiene efectos txicos aunque se supere 10 veces su dosificacin ni existe efecto acumulativo con dosis repetidas.

Se recomienda su utilizacin con el tratamiento estndar en cuanto aparezcan los primeros sntomas. Con los IECA, se logra una mejora rpida y duradera de la calidad de vida y disminuye el riesgo de mortalidad. Con el Pimobendan, Prilactone acta de una forma complementaria al ejercer su accin sobre los efectos de la aldosterona. Con la furosemida, Prilactone evita los efectos de la aldosterona sintetizada debido a la accin de aqulla.

Prilactone presenta una gran rapidez de accin: la concentracin eficaz en plasma se alcanza a los dos das de comenzar el tratamiento.
Por ltimo, con una dieta que controle la ingesta de sodio, Prilactone evita los efectos del aumento de aldosterona que se produce al disminuir el sodio de la dieta.
Cmo se comercializa y administra?

Cmo acta Prilactone?

1. Presenta accin directa mediante el bloqueo de los receptores de la aldosterona durante 24 horas, impidiendo los daos que la aldosterona causa en los pacientes con insuficiencia cardiaca. 2. Disminuye el riesgo de mortalidad de los pacientes cuando se aade a la terapia convencional. 3. Acta slo cuando es necesaria, cuando los animales tienen elevada la sntesis de aldosterona. No tiene ningn efecto sobre perros sanos, con niveles normales de aldosterona. 4. Accin selectiva sobre los mineralorreceptores. No se detectan efectos secundarios, a excepcin de la atrofia prosttica transitoria en algunos machos.

La espironolactona bloquea directamente los receptores de la aldosterona, evitando los efectos perjudiciales en el sistema cardiovascular. Los receptores de la aldosterona se encuentran tambin en el corazn, los vasos y el rin.
El efecto protector de la espironolactona ha sido demostrado en medicina
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Es muy fcil de dosificar y de administrar. Se presenta en forma de comprimidos con aroma de carne, de forma elptica y divisibles en dos o en cuatro partes, lo que facilita mucho la tarea del propietario. Se administra en una sola toma al da con la comida. Se comercializarn tres presentaciones para adaptarse a los diferentes pesos de los pacientes. Los envases son de 30 comprimidos.
Sheila Riera. Argos
Imgenes cedidas por Ceva Salud Animal

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NOTICIAS

Affinity Petcare organiza en el Colegio de Veterinarios de Cantabria una conferencia sobre el abordaje prctico de la dermatitis atpica
La conferencia sobre El abordaje prctico de la dermatitis atpica organizada por Affinity Petcare en el Colegio de Veterinarios de Cantabria fue impartida por Gloria Pol, responsable de diagnstico de Univet, y se present conjuntamente con los resultados del Estudio Multicntrico realizado en Espaa sobre la dieta Advance Veterinary Diets Hypoallergenic Gastrointestinal Management para el manejo de las dermatitis alrgicas en gatos. La conferencia tuvo un notable xito de asistencia y se celebr en las remodeladas instalaciones del Colegio de Veterinarios de Cantabria, que ofreci su total colaboracin para la celebracin del evento.

Hills Pet Nutrition patrocina un ao ms el concurso de perros sin raza de ANAA

Hills Pet Nutrition ha sido un ao ms el patrocinador del Concurso de Perros sin Raza organizado por ANAA (Asociacin Nacional Amigos de los Animales). Este ao, el evento se celebr en la localidad madrilea de Valdetorres del Jarama y cont con una participacin masiva: ms de 2.000 personas se dieron cita en el recinto en el que se celebr el acto. Los protagonistas fueron los ms de 600 perros que participaron en todas las categoras y que recibieron un regalo especial, cortesa de Hills Pet Nutrition. El jurado, compuesto, entre otros, por la cantante Roser y el periodista Iker Jimnez tuvo la tarea de elegir a los ganadores de entre todos los participantes.

Nuevo Centro de Medicina Equina Deportiva en Crdoba

Las 1as Jornadas Tcnicas sobre la fisiologa del ejercicio en el caballo se celebraron los pasados 24 y 25 de junio, en el Saln de Actos del Rectorado de la Universidad de Crdoba. Durante las mismas se anunci la puesta en funcionamiento, el prximo ao, del nuevo Centro de Medicina Equina Deportiva de Crdoba, pionero en Espaa, para la mejora del rendimiento deportivo en estos animales. Las instalaciones estarn dotadas de un equipo humano y un material de alto nivel. Ofrecern a los ganaderos, deportistas y veterinarios de todo el pas sus servicios para la evaluacin de la condicin fsica de los caballos, el asesoramiento en las tcnicas de entrenamiento y el diagnstico de patologas relacionadas con el ejercicio.

xito de las Jornadas de Actualizacin en Oftalmologa Veterinaria de Pequeos Animales patrocinadas por Schering-Plough, S.A.
Los pasados 28 y 29 de junio se celebraron en el Colegio de Veterinarios de Girona las Jornadas de Actualizacin en Oftalmologa Veterinaria de Pequeos Animales, a cargo del Dr. D. Manuel Villagrasa. El evento fue patrocinado por Schering-Plough, S.A. (Tel.: 915 673 000; animalesdecompania@spcorp.com). El Dr. Villagrasa, reconocido especialista en oftalmologa veterinaria, realiz un amplio recorrido por las ms interesantes reas de la materia, profundizando en aquellos aspectos que mayor aplicacin tienen a la prctica del ejercicio clnico. Del mismo modo, como es habitual en l, supo transmitir nuevos e interesantes enfoques de la disciplina. La numerosa asistencia particip de forma activa en las ponencias durante los dos das que dur el curso.

ANVET presenta su nueva pgina web

ANVET presenta a los veterinarios su nueva pgina web www.anvet.es con la intencin de ser una herramienta ms de colaboracin y servicio. ANVET es un laboratorio de anlisis clnicos veterinarios que, desde sus inicios hace 20 aos, se dedica a dar servicio en el mbito laboratorial y asesoramiento en el diagnstico. Un largo recorrido en el que nuevas tcnicas, nueva tecnologa y conocimientos se han ido incorporando para seguir siendo uno de los laboratorios de referencia en la clnica veterinaria.

Estudio Bioiberica sobre la gestin de la osteoartrosis

En el estudio llevado a cabo por Bioiberica en ms de 160 centros veterinarios, se concluye que en osteoartrosis, el mercado snior es el de mayor potencial para los centros veterinarios, aunque para poder optimizarlo son necesarias mejoras en la eficacia de la deteccin, as como en el seguimiento de los pacientes. El estudio revela que el protocolo de deteccin est poco protocolizado y todava demasiado centrado en el dolor, por lo que no se incluyen perros snior con sintomatologa leve y apenas en 4 de cada 10 centros se conciertan visitas de seguimiento (crticas para el seguimiento del paciente y para el correcto cumplimiento del tratamiento).

Pfizer ofrece asistencia a los propietarios de perros que se marean en el coche

Pfizer Salud Animal ha iniciado una campaa dirigida a los propietarios de perros que sufren vmitos por mareo durante los viajes. El objetivo es dar a conocer los sntomas y animar a los propietarios a que se dirijan a su veterinario en busca de la mejor solucin: Cerenia 160 mg, el primer antiemtico especfico para perros y sin efecto sedante. Pfizer presta ayuda a los propietarios en www.mareoviajeperros.es, donde se explican las causas del problema y se ofrecen consejos para asegurara el bienestar del animal durante los trayectos en coche. Adems, los propietarios pueden contribuir con sus propias experiencias y compartir sus trucos con otras personas afectadas.

El 92% de los espaoles publicara un listado de quienes maltratan o abandonan animales

Laboratorios Intervet/Schering-Plough ha lanzado los resultados de la tercera edicin del estudio anual Scalibor contra el abandono de mascotas, que analiza la opinin de los espaoles acerca del abandono masivo de animales durante los periodos vacacionales y las responsabilidades del Gobierno en esta materia. Los resultados obtenidos revelan que 2 de cada 5 espaoles conocen al menos una persona que haya abandonado a una mascota y el 90% considera que las personas que abandonan animales deberan ir a la crcel. Por otro lado, el 98% cree que el Gobierno debe endurecer las sanciones de la Ley de Proteccin Animal y el 27% prohibira tener ms mascotas a las personas que hayan abandonado o maltratado a un animal.

Merial y Storz patrocinan el III Taller tericoprctico de Artroscopia en pequeos animales

El III Taller terico-prctico de Artroscopia (hombro, codo, rodilla) organizado por IMEFundacin Vive, con la colaboracin de la Sociedad Espaola de Artroscopia y patrocinado por Merial y Storz tuvo lugar el da 20 de junio en las magnficas instalaciones del H.V. La Flota (Murcia). Asistieron 25 veterinarios y los ponentes fueron los Drs. Jos Sampayo y Jos Rial. Ana Morcate, Product Manager de Previcox (primer coxib especfico para perros), imparti una ponencia sobre la utilizacin de Previcox para el control de la inflamacin y dolor en ciruga. Los veterinarios asistentes dispusieron de cinco puestos de trabajo con equipos completos y pudieron practicar y comprobar las posibilidades cientfico-prcticas de la tcnica de la artroscopia.

Royal Canin celebra una conferencia sobre dermatologa canina

El pasado da 19 de junio Royal Canin tuvo el placer de organizar una conferencia en el Hotel Center de Granada. Gloria Pol, veterinaria responsable del rea de diagnstico de Univet, trat el diagnstico, tratamiento y mantenimiento de un paciente alrgico. Daniel Gmez, delegado veterinario de Royal Canin de la zona Sur, habl tambin de la importancia de la alimentacin en los animales con problemas de alergias. El evento cont con la asistencia de numerosos veterinarios de la zona que posteriormente fueron invitados a un cctel de clausura. Los veterinarios asistentes calificaron positivamente el evento, ya que adems de tener ocasin de ver a sus compaeros, tuvieron acceso a una conferencia prctica y til.
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Curso de ecografa abdominal y ecocardiografa

El pasado da 14 de junio se celebr con xito, en el Hospital Veterinario La Flota de Murcia, el curso de ecografa abdominal y ecocardiografa en pequeos animales, patrocinado por Cluster Medica. El curso fue impartido por los profesores Alfredo Prez y Cristina Navarro. Participaron un total de 30 alumnos, repartidos en grupos de trabajo de ecografa abdominal y ecocardiografa. El curso se compuso de seis horas de teora y seis horas de prctica con ecgrafos para ambas disciplinas.

Nota de Redaccin
El Departamento de Redaccin de Argos informa a los lectores de que las Noticias publicadas en esta revista deben tener como mximo 125 palabras y contar con un nico elemento grfico (fotografa o logotipo) para ilustrarlas.

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NOTICIAS

Una encuesta revela el elevado grado de satisfaccin en los tratamientos con Convenia
Pfizer Salud Animal ha promovido un estudio multicntrico en 190 clnicas veterinarias espaolas, que ha incluido 931 perros, para analizar la opinin de los propietarios y de los veterinarios sobre el tratamiento antibitico con Convenia en perros de ms de 20 kg. Convenia se aplic exclusivamente bajo criterio del veterinario en perros con un peso medio de 35 kg que padecan infecciones de piel y tejidos blandos (59%), infecciones del tracto urinario (14%), y en ciruga de tejidos blandos y ortopedia (7%) principalmente. Los encuestados puntuaron de 1 a 10 su nivel de satisfaccin con el uso del producto de manera que, tanto propietarios como veterinarios, calificaron muy positivamente los resultados con Convenia y le otorgaron en ambos casos una puntuacin superior a 8.

El cumplimiento teraputico incrementa de manera considerable los ingresos de la clnica

El IV Simposio de AVEPA sobre Direccin y Gestin de Centros Veterinarios, celebrado el 20 y 21 de junio en Madrid con el patrocinio de Hills Pet Nutrition y otras instituciones, cont con la participacin de Fabrice Clerfeuille, un experto internacional en la Gestin de la Clnica Veterinaria y ponente habitual de todas las ediciones del Hills Practice Health Program celebradas en Espaa. Para Hills Pet Nutrition la palabra mgica para los propietarios de clnicas debe ser cumplimiento, que es importante por una razn mdica, puesto que incrementa los estndares y prolonga la vida de los pacientes, as como por una cuestin econmica, ya que incrementa de manera considerable los ingresos de la clnica.

Programa de ayudas para protectoras

Tras el xito obtenido el pasado ao y para reafirmar su compromiso en la lucha contra el abandono de animales, la Fundacin Affinity pone en marcha una nueva edicin del Programa de Ayudas Fundacin Affinity. Este programa est dirigido a protectoras de animales con refugio cuyos objetivos sean la defensa y bienestar animal. La Fundacin Affinity dar hasta 15 premios por un importe mximo de 6.000 euros por protectora, para la puesta en marcha y/o consolidacin de proyectos cuya finalidad sea: promover adopciones, realizar mejoras o ampliaciones en el refugio, captar fondos o promover la tenencia responsable de animales. El plazo de presentacin de proyectos va del 1 al 15 de septiembre de 2008.

Nuevos enfoques sobre oftalmologa en animales de compaa

El pasado da 11 de junio se celebr en el Hotel NH Amistad de Murcia una charla sobre oftalmologa veterinaria a cargo del Dr. Manuel Villagrasa, reconocido especialista. El evento fue patrocinado por Schering-Plough, S.A. (tel.: 915 673 000; animalesdecompania@spcorp.com). La conferencia abord novedosos e interesantes enfoques sobre la disciplina. As mismo, el Dr. Villagrasa quiso profundizar en aquellos aspectos que mayor aplicacin tienen en la prctica del ejercicio clnico. Los numerosos asistentes coincidieron en resaltar la capacidad del ponente en transmitir conocimientos realmente tiles de manera amena e innovadora. Al acabar la charla, los invitados pudieron seguir intercambiando impresiones en un agradable cctel, gentileza de Schering-Plough, S.A.

IV Curso de Diagnstico en Dermatologa: abordaje interactivo en funcin del problema

Los pasados 12 y 13 de junio tuvo lugar el IV Curso de Diagnstico en Dermatologa Univet en Barcelona. El eje central fue el Mtodo POA, Problem Oriented Approach, aplicado a los problemas dermatolgicos. Este ao se cont con dos reconocidas especialistas en Dermatologa Veterinaria como ponentes, Laura Ordeix y Mar Bardag, quienes presentaron los 10 casos clnicos tratados en el estudio. Como novedad, cada asistente dispona de un ordenador como herramienta para interpretar las imgenes necesarias para la resolucin del caso. El xito de convocatoria fue extraordinario y UNIVET agradece a Affinity su confianza un ao ms, como patrocinador y a Merial Laboratorios, Virbac, Novartis, Schering Plough, y Divasa su inmejorable colaboracin como espnsores.

Clnicas Veterinarias en la Sociedad del Bienestar

Las Clnicas Veterinarias en la Sociedad del Bienestar "el veterinario como profesional de la nutricin, manejo y proteccin de los animales de compaa" fue el lema del curso organizado por la Universidad de Santiago de Compostela conjuntamente con la Asociacin Lucense de Clnicas Veterinarias y celebrado los das 10 y 11 de julio, en la Facultad de Veterinaria de Lugo. Royal Canin fue uno de los patrocinadores y particip activamente en la ponencia sobre La Nutricin en perros y gatos geritricos. Patricia Pazo y Elena Fernndez, veterinarias de Royal Canin, resaltaron la importancia de la nutricin sobre la calidad de vida y expusieron las principales recomendaciones nutricionales para los perros y gatos geritricos.

Merial patrocina las I Jornadas Eureka Frontline Help

El pasado 15 de junio se celebraron en el Policlnico de San Vicente del Raspeig las I Jornadas Eureka Frontline Help, dentro del Programa de Formacin para Veterinarios de Merial Laboratorios. Los ponentes fueron los Drs. Marco Caldin (diplomado en Patologa Clnica, profesor de la Universidad de Padua y director del Hospital Veterinario San Marco) y Jos Cern (profesor del Departamento de Medicina y Ciruga animal de la Universidad de Murcia), que disertaron sobre la actualizacin de anlisis y pruebas laboratoriales. Los temas que se trataron principalmente fueron protenas de fase aguda, marcadores tumorales, hiperadrenocorticismo e hipotiroidismo. Asistieron al evento un total de 37 veterinarios que participaron de forma muy activa durante toda la jornada.

Laboratorios Idexx VetLab realizar la prueba de anticuerpos frente a la rabia

La normativa actual establece que para viajar a ciertos pases (incluso dentro de la UE) se requiere un certificado acreditativo del ttulo de anticuerpos frente a la rabia. Idexx Laboratories tiene la aprobacin de la Comisin Europea para la realizacin de la prueba de anticuerpos frente a la rabia mediante la tcnica FAVN (Fluorescent Antibody Virus Neutralization). Para solicitar este anlisis es necesario completar un formulario oficial. Para ms informacin pueden contactar en el telfono 932 672 660.

Boehringer-Ingelheim organiza una sesin formativa sobre cardiologa

Boehringer-Ingelheim, manteniendo su compromiso de formacin continuada con los veterinarios, llev a cabo durante los das 25 y 26 de junio, en Bilbao y San Sebastin, respectivamente, la sesin Aproximacin Diagnstica al Sncope en Pequeos Animales. La sesin fue impartida por el Dr. Jos Antonio Santiago, especialista en cardiologa y responsable del Servicio Mvil de Cardiologa y Diagnstico por Imagen (SEMOCADI, Sevilla), quien comparti sus amplios conocimientos y experiencia de forma muy amena con los 80 veterinarios que asistieron en total a las sesiones.

Gran xito del servicio de asesoramiento online sobre anestesia patrocinado por Dexdomitor
A travs del servicio de asesoramiento online sobre anestesia patrocinado por Dexdomitor, los doctores Jos Ignacio Redondo y Rafael Gmez Villamandos, miembros del Comit Cientfico de la Sociedad Espaola de Anestesia y Analgesia Veterinaria (SEAAV), responden en un plazo mximo de 48 horas a todas aquellas cuestiones sobre anestesia y analgesia en perros y gatos que les planteen los clnicos especialistas en animales de compaa. A da de hoy son ms de 1.000 los veterinarios que disfrutan de este asesoramiento personalizado, ilimitado y gratuito. No dude en ponerse en contacto con el gerente de Zona de Pfizer Salud Animal para solicitar su alta en este servicio y benefciese del mejor asesoramiento en la materia.

Conferencias sobre el estrs en gatos

Los das 17 y 18 de junio Vtoquinol, dentro de su programa de formacin continua Vtoquinol Academia, organiz un ciclo de conferencias con el ttulo Patologas relacionadas con el estrs en gatos. Las ciudades elegidas fueron Badajoz y Pamplona y asisitieron aproximadamente 100 veterinarios. Santiago Garca Caraballo, miembro del GEMFE, inici su exposicin destacando la creciente importancia del gato en la clnica actual. Posteriormente present los datos referidos a los censos, el crecimiento y movimiento de esta especie, los problemas de territorialidad y el estrs y los conflictos, centrando despus la conferencia en los trastornos de conducta, la cistitis idioptica y la dermatitis psicgena.

Hacia una clnica rentable

El IV Simposio AVEPA sobre Direccin y Gestin de Centros Veterinarios Hacia una clnica rentable se celebr en el saln de actos de la Facultad de Veterinaria de Madrid. Con el patrocinio de Affinity Petcare para las sesiones sobre Recursos Humanos, se invit al profesor Joan Quintana i Forns, profesor de la escuela de negocios ESADE. El profesor Quintana con su conferencia 5 ejes para la gestin de personas con recursos aport conceptos novedosos dentro de este foro que suscitaron el inters y la participacin de los asistentes, que recibieron en formato electrnico las presentaciones realizadas.

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CENTROS VETERINARIOS / POLICLNICA VETERINARIA ROVER

Servicio especializado y completo

La Policlnica Rover se ha sometido recientemente a una reforma de sus instalaciones, que ha incluido tambin una ampliacin de su superficie y su oferta de servicios. El nuevo Centro de Rehabilitacin y Fisioterapia Veterinaria con que cuenta desde hace poco viene a completar el ya de por s especializado servicio que ofreca este centro ubicado en Zaragoza.
El director clnico de la Policlnica Veterinaria Rover es el Dr. Ramn Sever Bermejo, que se licenci en julio de 1987 en la Facultad de Veterinaria de Zaragoza. Desde el ao 1989, est dedicado a la clnica de pequeos animales, y ha realizado diversas estancias de formacin en diferentes centros de referencia europeos, incluyendo la Facultad de Veterinaria de Munich con los Profesores Matis y Kstlin. Su formacin principal est centrada en Traumatologa, Ortopedia, Neurociruga y Diagnstico por imagen y, desde hace 10 aos, es profesor asociado de Ciruga de la Facultad de Veterinaria de Zaragoza. Casado con Carolina Ceruelo, licenciada en veterinaria en 2000 y que ejerce tambin en la Policlnica, fundamentalmente en especialidades de Medicina Interna. separadas del resto de la clnica, y sin que los propietarios tengan que acceder a ellas. En cuanto a la ubicacin, el Dr. Sever afirma que creemos que est bien situada, en una calle semipeatonal y con un parque a pocos metros en el que los pacientes pueden salir a pasear bien con sus dueos o bien mientras estn hospitalizados. La amplitud de horario permite a los propietarios el poder elegir el momento de la consulta. Se procura dar un servicio integral, de manera que el propietario no tenga que desplazarse a otros centros, aunque a veces es inevitable que vayan para alguna prueba muy concreta de la que no se dispone en Zaragoza (RM, TAC, etc.). De momento, se hace necesario organizar mejor nuestro tiempo para que nos cunda ms, hacer hincapi y ofrecer a nuestros clientes planes de prevencin y geritricos, ya que es una fuente de ingresos que a veces se nos olvida y que el propietario seguramente agradecer. A veces, por falta de tiempo, no realizamos las sesiones clnicas para comentar los casos, que pienso que son fundamentales para poner en comn los casos y recabar la opinin de todo el personal. Actualmente estamos corrigiendo ambas cosas, y esperamos conseguirlo en poco tiempo.

Parte de la familia de la Policlnica Veterinaria Rover- Centro de Rehabilitacin y Fisioterapia.

Nuevo servicio
En el diseo de las nuevas instalaciones se han tenido en cuenta la funcionalidad y comodidad en el trabajo, sobre todo en la separacin de la zona quirrgica y de diagnstico por imagen del resto de instalaciones, y la esttica, ya que se le ha querido dar un aspecto algo ms clido que el que era habitual hace unos aos.

Leticia Hury es la veterinaria especialista en fisioterapia.

Carolina Ceruelo en la consulta para pacientes felinos.

Muchas veces no ofrecemos un servicio a un cliente porque damos por supuesto que le va a parecer un gasto excesivo, cuando nuestra obligacin es ofrecrselo y que l decida (Ramn Sever).

En palabras del propio Ramn Sever, procuramos dar un servicio completo, pero dividido por especialidades, de manera que cada uno haga un seguimiento de los casos que se le han asignado segn su especialidad. La distribucin tambin es un punto fuerte, ya que el rea quirrgica y de diagnstico por imagen, que suelen requerir mayor tranquilidad para trabajar, quedan
Plano del centro veterinario

Como medios de publicidad y marketing, este centro recurre a guas telefnicas de servicios, Internet, folletos descriptivos de los servicios... En general, tambin es importante la publicidad del boca a boca, aunque a veces se nos olvide que es muy buena y muy barata. Actualmente est renovando su pgina web. La Policlnica Rover lleva la gestin del da a da, pero dispone de un gestor que

Entrada, sala de espera y tienda de la Policlnica Rover.

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El Dr. Ramn Sever est especializado en Traumatologa, Ortopedia, Neurociruga y Diagnstico por imagen.

Carlos Moya es uno de los veterinarios que ejerce en el centro.

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es el que lleva definitivamente las cuentas y balance de resultados, y que a su vez sirve como asesor empresarial en caso de compras y renovacin de instrumental.

Actualidad profesional
Sobre los problemas a los que debe enfrentarse actualmente la profesin veterinaria, y en palabras del propio Dr. Sever, La crisis actual general hace que a veces el animal de compaa pase a un segundo plano, lo que hace que no puedas realizar

1. 2. 3. 4. 5.

Rehabilitacin Consulta gatos Consulta Almacn Recepcin

6. Peluquera 7. Tiendasala de espera 8. Sala de espera 9. Laboratorio

10. Vestuario-WC 11. WC 12. Prequirfanoesterilizacin 13. Quirfano

14. Sala de rayos X 15. Hospitalizacin 16. Sala de reuniones - guardia 17. Cuarto oscuro

una previsin de resultados y de trabajo con seguridad de acierto, por lo que muchas veces el nuestro es lo que denominamos un trabajo en dientes de sierra. Tambin ocurre que, a pesar de haber mejorado notablemente la percepcin que la sociedad en general tiene del veterinario, y ms concretamente del clnico, estamos todava muy lejos de la consideracin que se le tiene al veterinario en los pases de nuestro entorno no slo geogrfico sino tambin cultural, por lo que muchas veces a pesar de tener trabajo, no somos capaces

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Ficha tcnica
Policlnica Veterinaria Rover - Centro de Rehabilitacin y Fisioterapia Veterinaria C/ Santuario de Rdenas n 1 50002 Zaragoza Tel. y fax: 976 594 101 pvrover@telefonica.net www.roverveterinarios.com Ao de fundacin: 1996 Dimensiones, n salas y distribucin: 250 m2; 4 consultas, una de ellas para pacientes felinos, quirfano incluyendo equipos de anestesia inhalatoria y monitor multiparamtrico con capnografa, equipo neumtico de trauma, ortopedia y neurociruga; sala de diagnstico por imagen, que incluye radiologa, radioscopia con intensificador de imagen y videoendoscopia, sala de hospitalizacin con oxigenoterapia, Centro de Rehabilitacin y Fisioterapia animal, que incluye baera con cinta subacutica (hidroterapia), sala de reuniones y biblioteca, etc. Horarios de atencin al pblico: de 10 a 20:30 ininterrumpido Servicio de urgencias: en un centro concertado especializado. Asistencia a domicilio: s. Clientes: se atienden entre 300 y 350 pacientes al mes. Un porcentaje elevado de ellos son casos remitidos por otros compaeros para distintas especialidades, entre las que destacan las de Neurociruga, Traumatologa y Ortopedia y diagnstico por imagen: rx, edoscopia... Personal: 4 veterinarios, entre ellos la veterinaria especializada en fisioterapia y rehabilitacin, otros 2 que acuden para casos concretos, una secretaria ATV, un tcnico informtico y un gestor. Se cuenta con turnos rotatorios de estudiantes, espaoles o del programa Erasmus, que colaboran en tareas de quirfano y consultas. Formacin continua: se asiste a los cursos y seminarios, as como a congresos anuales. Biblioteca: se dispone de una sala de reuniones con una amplia hemeroteca y conexin a Internet, que permite el acceso rpido a bases de datos de todo el mundo, y se mantiene el contacto con compaeros de Espaa y del extranjero a los que se les envan casos de diversas especialidades para segunda opinin. Publicaciones tcnicas ms consultadas: VCOT, Argos y Consulta. Asociaciones a las que pertenecen: SETOV, ESVOT, ACVEAC, AVEPA. Casos referidos: tanto de la ciudad como de la provincia e incluso de las zonas limtrofes. Muchas veces ms de uno en el mismo da. Publicacin de artculos: se intenta publicar un artculo cada poco tiempo en las revistas del sector, para lo que se guarda tanto material escrito como fotogrfico y en vdeo, que se suele aprovechar para los cursos y conferencias en las que se colabora.

de hacer valer nuestros derechos, y cobramos por debajo de lo que sera normal en otros pases, con lo que el personal contratado no puede ser remunerado como debera, sobre todo si tiene unos aos de experiencia y cierto grado de especializacin. Un problema que creo que seguimos teniendo es que muchas veces no ofrecemos un servicio a un cliente porque damos por supuesto que le va a parecer un gasto excesivo, cuando nuestra obligacin es ofrecrselo y que l decida si se lo va a permitir o no. La gente ve cada vez ms a su animal de compaa como uno ms de la familia, por lo que su salud es muy importante y no le importa invertir tiempo y dinero

para conseguir su bienestar. A la vez, en esta sociedad de la comunicacin y los medios tcnicos al alcance de mucha gente, los propietarios cada vez demandan ms informacin sobre los problemas que padece su animal de compaa. Consecuentemente, los veterinarios clnicos cada vez tenemos que explicar con ms detalle las patologas que sufren nuestros pacientes. Ya no vale cualquier explicacin somera, y esto implica que debemos esforzarnos en que el cliente entienda perfectamente lo que le pasa a su animal, qu le vamos a realizar y sobre todo el pronstico que tendr en un futuro. Ante la pregunta de si hara algo diferente en caso de poder volver al inicio de

su carrera profesional, Ramn Sever responde que: Probablemente no me involucrara tanto en muchos casos y aprendera a decir que no cuando las circunstancias lo requieren. De lo dems, creo que no me arrepiento de nada de lo que he hecho a lo largo de estos 21 aos que llevo ejerciendo la clnica de pequeos animales, salvo quizs de pasar demasiadas horas en el trabajo, lo que supone perder horas de estar con mi familia, aunque tengo la suerte de que mi mujer es tambin veterinaria y comprende lo que es esta vida.
Sheila Riera. Argos
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EN PORTADA / VACUNAS

Entrevista a Albert Lloret. Vacunacin en la especie felina

La esterilizacin de los gatos de las colonias es clave para controlar las enfermedades infecciosas
Albert Lloret es presidente del GEMFE y miembro del ABCD, adems de residente ECVIM-CA para obtener el diploma europeo en medicina interna (ha pasado el primer examen en 2007 y le queda por hacer el definitivo, si todo va bien en 2009). En la siguiente entrevista nos comenta las ltimas directrices publicadas por el ABCD sobre vacunacin en gatos con FIV y vacunacin frente a FeLV, as como su opinin sobre vacunacin frente a leucemia y control de colonias callejeras.
urbanos, con menos riesgos de contraer enfermedades infecciosas, se vacunan ms ya que estn mejor cuidados. El doctor Lloret est involucrado en lneas de investigacin clnica relacionadas con la medicina felina y la oncologa, como son el diagnstico molecular de enfermedades vricas del gato, el uso de la radioterapia (cobaltoterapia) en el tratamiento del cncer en gatos y perros, los sarcomas asociados al punto de aplicacin de inyecciones en el gato y el uso de los antiinflamatorios no esteroidales (inhibidores de la COX-2) en el tratamiento de ciertos tumores en el perro. En la infeccin por el FIV (virus de la inmunodeficiencia felina) debemos distinguir a los gatos que son positivos y albergan el virus, pero an estn en periodo latente o subclnico (durante incluso varios aos), de los gatos positivos y que estn en fase de inmunodeficiencia y en consecuencia presentan infecciones crnicas, enfermedades oportunistas o neoplasias. Obviamente, los gatos clnicamente enfermos no deben ser vacunados. La vacunacin en los gatos positivos no enfermos implica cierta controversia. Por un lado, existen estudios que demuestran que los gatos infectados por el FIV en fases tempranas de la infeccin poseen una buena respuesta inmunitaria humoral y, por lo tanto, producen una buena respuesta inmunitaria tras la vacunacin. Por otro lado, sin embargo, no existen estudios de cmo evoluciona esta respuesta a medida que el FIV va produciendo la inmunodeficiencia en fases ms avanzadas de la infeccin. Algunos expertos consideran que las vacunas en gatos positivos podran ser peligrosas ya que la estimulacin del sistema inmunitario y la activacin de linfocitos infectados por el FIV podra estimular la replicacin del propio virus, aunque esto no ha sido probado in vivo. En conclusin, y ante la falta de evidencias cientficas en un sentido o el otro, en un gato positi-

En portada

VACUNAS
ALBERT LLORET Presidente del grupo de estudio de medicina felina (GEMFE) de AVEPA. Miembro del comit europeo Advisory Board on Cat Diseases (ABCD) y del comit ejecutivo de la ESFM (European Society of Feline Medicine).

En un gato positivo a FIV deben evaluarse los riesgos y beneficios de la vacunacin e individualizarla en funcin de la edad, historial de vacunas previo y riesgo de contraer infecciones segn el estilo de vida.
Qu recomiendan las directrices del ABCD en cuanto a la vacunacin de los animales que dan positivo en los anlisis de deteccin de FIV?

Este mes el especial de Argos cuenta con la opinin del especialista en medicina felina Albert Lloret, as como con una revisin bibliogrfica de las reacciones vacunales ms frecuentes y lo ltimo en cuanto a vacunacin frente a Leishmania. Las especies exticas, cada vez ms difundidas en nuestro pas, estn representadas mediante un artculo sobre vacunacin en hurones. Cierra el especial una recopilacin de las principales vacunas para perro y gato comercializadas en Espaa.
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Existen datos que demuestran que el porcentaje de gatos que se vacunan en Espaa est alrededor del 20 al 30%, una cifra que debera mejorarse. Lgicamente, no son nmeros exactos ya que estn basados en el nmero de vacunas vendidas y la estimacin de los gatos domsticos en el pas pero, en opinin de Albert LLoret, s se corresponde con la realidad. Segn afirma l mismo, en las zonas urbanas y grandes ciudades el porcentaje de gatos vacunados es ms alto, pero en zonas rurales es ms reducido. En el resto de Europa, se podra resumir que en los pases del norte y Reino Unido el porcentaje es un poco mayor mientras que en pases del sur el porcentaje es como el nuestro o un poco inferior. Es bastante frecuente en el caso de los gatos que, tras las primeras dosis de vacunas en los primeros meses de vida, ya no vuelvan ms al veterinario para las revacunaciones. Otra situacin frecuente en los gatos es que aqullos en los que la vacunacin sera an ms importante por sus condiciones de vida (gatos de exterior, colectividades o colonias) son los que se vacunan menos, mientras que los gatos de vida interior,

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EN PORTADA / VACUNAS

vo a FIV deben evaluarse los riesgos y beneficios de la vacunacin e individualizarla en funcin de la edad, historial de vacunas previo y riesgo de contraer infecciones segn el estilo de vida. Si se decide vacunar es preferible hacerlo con vacunas inactivadas siempre que se pueda, ya que las vacunas atenuadas pueden mantener cierto potencial patgeno que en un gato inmunodeficiente podra causar enfermedad, aunque tampoco se dispongan evidencias cientficas que prueben que esto pueda ocurrir.

de la infeccin. Por lo tanto, sta es una vacuna importante que debera ser administrada a cualquier gato que tenga riesgo de contagiarse. De todas maneras, comits de expertos como el ABCD o el comit de la AAFP no la consideran una vacuna fundamental o core vaccine que deba ser aplicada de forma universal a todos los gatos debido a que el contagio del virus no es posible sin el contacto directo entre un gato que elimine el virus y un gato susceptible. Un gato de vida 100% interior, sin contacto con otros gatos, no tiene ries-

Existe una vacuna recombinante de FeLV mediante un vector canarypox que no necesita adyuvante y, por lo tanto, produce menos reaccin inflamatoria y puede suponer una ventaja en la prevencin de los sarcomas post-inyeccin.
Puede comentar brevemente en qu trabaja actualmente el ABCD?

El pasado mes de junio se aprobaron las directrices sobre coronavirus felino/peritonitis infecciosa felina (PIF) en una reunin que tuvo lugar en Uppsala (Suecia) en la que tambin se empezaron a elaborar las directrices sobre Chlamydophila y Bordetella. Las directrices sobre Coronavirus felino se publicarn en la pgina web del ABCD (www.abcd-vets.org) prximamente. En este momento, tambin estamos preparando las charlas que presentaremos los miembros del ABCD durante el prximo congreso de la ESFM en Edimburgo en septiembre. Otras lneas de trabajo actuales, ahora que todas las directrices previstas estn a punto de ser acabadas, son su adaptacin para ser publicadas como documento cientfico en revistas internacionales, el lanzamiento del conjunto de las directrices en el congreso de la ESFM de 2009 (Croacia) y plantear cul ser el futuro del comit a partir de entonces.
Las vacunas frente a FeLV son las nicas antirretrovirales que existen en Europa (tanto en medicina como en veterinaria). En qu casos aconseja utilizarlas y con qu pauta de vacunacin?

go de infectarse. Los gatos que salen al exterior y pueden tener contacto con gatos de vida libre deben ser vacunados, especialmente cuando son jvenes, ya que los de menos de 2 aos son ms susceptibles a la infeccin. La edad confiere una resistencia natural a la infeccin por el FeLV. En los gatos en los que se decida la vacunacin es importante la primovacunacin mediante dos dosis a las 9 y 12 semanas y que sean revacunados al ao. El ABCD recomienda revacunaciones cada ao, aunque debe individualizarse el plan de vacunaciones en funcin del riesgo de cada gato. Si un gato no tiene ningn riesgo de estar expuesto al virus, la vacuna puede considerarse innecesaria, especialmente en adultos. Las vacunas contra el FeLV tradicionalmente han sido inactivadas con adyuvante y son, junto con las de rabia, las ms implicadas en la predisposicin a los sarcomas en puntos de inyeccin que pueden desarrollar algunos gatos. Desde hace algunos aos existe una vacuna recombinante de FeLV mediante un vector canarypox que no necesita adyuvante y, por lo tanto, produce menos reaccin inflamatoria en la zona de aplicacin. Esto puede suponer una ventaja en la prevencin de los sarcomas post-inyeccin en algunos gatos.
En qu casos recomienda la realizacin del test de deteccin de antgenos de FeLV?

En general puede afirmarse que el test debera realizarse en todos los gatos. En los gatos sanos es importante saber si son portadores, especialmente si no se conoce su origen o son gatos recogidos de la calle o protectoras. Debera realizarse el test siempre antes de la vacunacin. No porque sea contraproducente vacunar a un gato positivo, sino porque no sera una prctica correcta y adems, cuando el gato enfermara, el propietario podra pensar que la enfermedad podra haber estado producida por el virus de la vacuna. Debera realizarse el test en todos los gatos enfermos, ya que el FeLV puede estar asociado de forma directa o indirecta con muchas presentaciones clnicas en los gatos (neoplasias, infecciones crnicas, enfermedades oportunistas, alteraciones hematolgicas, renales, etc.). Los test ELISA o inmunocromatogrficos que se utilizan en el diagnstico son muy tiles y presentan una buena sensibilidad y especificidad (cercanas al 95%).

pa. Se ha planteado algn plan de actuacin en caso de que existan ms?

En los pases donde se diagnosticaron estos casos, como en Alemania, se establecieron unas medidas de seguridad en gatos en las zonas prximas, como por ejemplo la prohibicin de salir de casa. De todas maneras desde ese momento no se han detectado ms casos y los casos en aves tampoco han ido a ms. Las recomendaciones sobre este tema elaboradas por el ABCD se pueden descargar libremente en la pgina www.abcd-cat.org y estn traducidas al castellano.
Las colonias callejeras de gatos suponen un foco de infeccin y su control es clave para garantizar el buen estado sanitario de los gatos domsticos. En su opinin, se podra hacer ms al respecto? Cul cree que debera ser la forma de actuar por parte de las instituciones pblicas?

La vacuna contra el FeLV supuso un gran avance en veterinaria en un momento en que muchos gatos se infectaban, enfermaban y moran como consecuencia

Actualmente, las tcnicas de PCR de provirus o ADN realizadas en un laboratorio fiable se consideran la prueba de eleccin para confirmar la presencia de FeLV.
No obstante, aunque estos valores sean muy buenos como test de screening, pueden dar lugar a cierto porcentaje de falsos positivos. La explicacin de esto se basa en que el valor predictivo de un test positivo se fundamenta en la sensibilidad, pero tambin en la prevalencia de la infeccin en la zona donde vive el gato y adems debe tenerse en cuenta si el gato est enfermo o sano. Por lo tanto, la interpretacin de un test positivo depende de varios factores. Un positivo en un gato enfermo y con riesgo de haberse contagiado tiene un valor predictivo muy alto de que sea realmente positivo. Un resultado positivo en un gato sano y que no ha estado en contacto con otros gatos o bien en una zona donde la prevalencia del FeLV es muy baja podra ser un falso positivo o bien un positivo real. En estos casos, es muy importante confirmar el diagnstico. Actualmente, las tcnicas de PCR de provirus o ADN realizadas en un laboratorio fiable se consideran la prueba confirmatoria de eleccin. Otra posibilidad si no se puede realizar una PCR de provirus sera repetir el test serolgico al cabo de unas semanas y, si puede ser, con otro tipo de test.
Hace un par de aos hubo casos de gripe aviar en la especie felina en Euro-

Las instituciones pblicas deberan apoyar al mximo a las miles de personas voluntarias que dedican muchos esfuerzos al control de los gatos de colonias callejeras. Normalmente, estas personas pertenecen a alguna asociacin con ms o menos fondos, pero muchas de ellas invierten su propio dinero, aparte de su tiempo. La esterilizacin de los gatos de colonias es clave para controlar la poblacin y, a la vez, las enfermedades infecciosas. Es un hecho demostrado que, a menos poblacin, menos infecciones. Es un problema muy complejo, con muchos factores y variables que intervienen, del cual no tengo la solucin, lgicamente, pero aprovecho estas lneas para dar mi soporte a todas estas personas que dedican su tiempo y a veces su dinero a esta tarea difcil, y en ocasiones frustrante e incomprendida. Las colonias callejeras en el fondo son un problema municipal, por lo que las instituciones pblicas tienen una gran responsabilidad en el tema y deberan apoyar al mximo a las asociaciones proteccionistas en logstica, fondos y personal.
Sheila Riera
Argos Imgenes archivo

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EN PORTADA / UN VERDADERO TESORO

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Vacunacin s o no?
Asistimos al debate sobre la conveniencia de un protocolo peridico de vacunacin, llegando al extremo de cuestionarse si vacunar a nuestras mascotas es de alguna utilidad. Para complicar an ms las cosas, se llega a la paradoja, como en el caso de la vacunacin antirrbica que, segn la poltica sanitaria de cada autonoma, se obligue o no a su aplicacin. Entre los sectores "alternativos" de la poblacin, usuarios de otras formas de "sanacin" ms "naturales" (cada vez ms numerosos y que en nuestro pas van calando), que demonizan a la medicina tradicional basndose en el gran negocio de las multinacionales farmaceticas, o en los efectos perjudiciales de muchos medicamentos, las vacunas son el objetivo favorito de sus ataques argumentando, la inmensa mayora de las veces sin ninguna base cientfica, su nula efectividad o sus efectos secundarios. Cuando pensamos en los beneficios que las vacunas han aportado a la Humanidad, en forma de ms alimentos (salud para sus ganados), la de millones de muertes o de graves secuelas evitadas gracias a su aplicacin, nos asombra bastante semejante hostilidad. Pero las crticas pueden llegar tambin desde los medios cientficos. Hace unos aos el Dr. Patarroyo, colombiano, obtuvo una vacuna contra la malaria cuya patente don de forma altruista a la O.M.S. Fueron precisamente las multinacionales (irritadas por el gran negocio perdido que hubiesen obtenido en el caso de comercializarla) las que ms le criticaron argumentando que su vacuna "slo" inmunizaba al 50% de aqullos a los que se inoculaba. Si tenemos en cuenta que la malaria es la primera causa de mortalidad infantil en frica, podramos pensar que evitar la mitad de las muertes ya supone un gran avance. buscamos beneficio...que, ojo!, puede ser mutuo: al plantear a nuestros pacientes la necesidad de acudir a la consulta con ms frecuencia, podemos controlar mejor la aparicin de enfermedades. Y otro ejemplo lo volvemos a tener en el caso de los gatos, animales muy escasamente vacunados ("total, para qu, si nunca sale de casa!"), que desarrollan diversas patologas (por ejemplo tumores) sin la posibilidad de vigilar su aparicin o controlar su evolucin al no haber un calendario de visitas. Si hablamos de medicina preventiva, estamos hablando no slo de las vacunas como agentes inmunitarios, sino tambin de la necesidad de unas visitas peridicas de nuestros pacientes, para controlar y prevenir, en suma.
ARGOS

Santiago G. Caraballo
Miembro de GEMFE

Est claro que ninguna vacuna, va a proteger al 100%, y as se lo explico a mis clientes.
Est claro que ninguna vacuna va a proteger al 100%, y as se lo explico a mis clientes. Pero, si consideramos que lo que buscamos es la prevencin de males mayores, una poltica de vacunacin es la mejor manera de evitar riesgos sanitarios de todo tipo o gastos mucho mayores que lo que supone la propia vacuna. Hay dos enfoques diferentes: el de las vacunas supuestamente (segn algunos) ineficaces, o el de la necesidad de revacunar con ms frecuencia de la necesaria. Como ejemplo del primero, podemos mencionar la vacuna contra la peritonitis infecciosa felina (PIF), a la que los ms optimistas conceden un 60% de efectividad, mientras que expertos en inmunologa de 1 lnea la desautorizan abiertamente. Si consideramos que el PIF tiene un ndice de mortalidad del 100% podemos pensar (en la lnea de Patarroyo) que vale la pena aplicarla para evitar el riesgo del contagio. En cuanto a la frecuencia de vacunacin, recientes estudios han demostrado que el periodo de inmunidad media, segn las diferentes enfermedades, es mayor que el tpico periodo anual que aconsejamos para las revacunaciones, llegando en algunos casos a siete aos de inmunidad e incluso a toda la vida. Revacunar anualmente no sera necesario, y habra que plantearse en este punto si realmente buscamos proteger "mejor", o
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EN PORTADA / VACUNAS

El reto de una vacuna contra la leishmaniosis canina

El desarrollo de una vacuna eficaz contra la leishmaniosis canina no es una tarea fcil, debido en gran medida a que los mecanismos de resistencia a la enfermedad y la manera de inducirlos son mayoritariamente desconocidos. En los ltimos aos se han conseguido grandes avances en este campo y prueba de ello son las vacunas con elevados grados de proteccin en fase III y otras prometedoras an en fase II. Es de esperar que en un futuro no muy lejano podamos disponer de una vacuna eficaz contra Leishmania en perros.
El desarrollo de una vacuna eficaz contra la leishmaniosis canina sigue siendo un objetivo complejo y difcil de alcanzar. Tras dcadas de investigaciones, la primera vacuna contra esta enfermedad en perros ha sido comercializada (Leishmune), y otra ha obtenido ya el registro sanitario (Leishtec), ambas en Brasil. En Francia, adems, existe otra vacuna en desarrollo con elevados grados de proteccin en estudios de campo. Es posible que en un futuro no muy lejano podamos disponer de una vacuna eficaz contra esta enfermedad olvidada por las autoridades sanitarias a pesar de su incidencia en humanos (700 casos anuales en el sur de Europa) y de su carcter zoontico. manera que consiga desarrollar en el animal vacunado un tipo de inmunidad que lo proteja frente a una infeccin natural posterior. En el caso de la leishmaniosis se requerir que la vacuna estimule principalmente una respuesta inmunitaria celular (Th1), que es la que presentan de forma natural los perros resistentes y que genere memoria a largo plazo. Sin embargo, pese a los mltiples estudios realizados durante dcadas, actualmente slo existe una vacuna comercializada para la prevencin de la leishmaniosis canina: Leishmune, en Brasil. Este problema no es exclusivo de Leishmania, sino que afecta al desarrollo de vacunas diseadas contra todo tipo de infecciones parasitarias. De hecho,

Diferentes estudios demuestran que, mientras la prevalencia de enfermedad en la cuenca Mediterrnea estara alrededor del 5%-10% la verdadera tasa de infeccin alcanza el 65%80%.
La dificultad de una vacuna
La mayora de los mtodos disponibles actualmente para el tratamiento y control de la enfermedad presentan una eficacia limitada. Estudios recientes en Irn demuestran que el control de la infeccin en perros disminuye su capacidad infectiva y la incidencia de la enfermedad en nios. Por esta razn, la vacunacin de los perros constituira la medida ms eficaz para el control de la leishmaniosis visceral, tanto en la poblacin canina como en la humana. La caracterstica principal que ha de cumplir toda vacuna es mimetizar los efectos de una exposicin al patgeno, de la inmunizacin contra este grupo de enfermedades contina siendo un desafo y, por el momento, muy pocas vacunas se hallan comercializadas. Hay diversas razones que explican esta dificultad: Las infecciones parasitarias, a diferencia de las causadas por bacterias o virus, tienden a ser crnicas en la naturaleza. Esto es debido principalmente a que los parsitos provocan a menudo respuestas inmunitarias ineficaces en el husped, previniendo su eliminacin y prolongando la infeccin en el tiempo. ste sera el caso de la induccin de una respuesta humoral exagerada no protectora en la infeccin por Leishmania.

Los perros con leishmaniosis clnica presentan mayores cargas parasitarias en diferentes tejidos como, por ejemplo, la piel en comparacin con los perros infectados clnicamente sanos.

Los parsitos desarrollan con frecuencia estrategias de evasin de la respuesta inmune. En la infeccin por Leishmania son destacables la supresin de los mecanismos leishmanicidas en el interior del macrfago, la inhibicin de la presentacin de antgenos o la infeccin de clulas sin capacidad leishmanicida. Los parsitos presentan ciclos biolgicos ms complejos que las bacterias o los

La infeccin en el perro
La leishmaniosis humana es la tercera enfermedad transmitida por vectores ms importante en el mundo, despus de la malaria y la filariosis. El perro juega un importante papel como reservorio en la forma visceral zoontica causada por Leishmania infantum y entre un 5%10% de la poblacin canina residente en zonas endmicas desarrolla la enfermedad. Las manifestaciones clnicas de la leishmaniosis pueden aparecer en el perro infectado desde varios meses a varios aos despus de la infeccin. La gran diversidad de cuadros clnicos que pueden llegar a presentar los perros infectados es debida a los numerosos mecanismos patognicos causados por Leishmania y a las diferentes respuestas inmunitarias que pueden desarrollar los animales. Diferentes estudios demuestran que, mientras la prevalencia de enfermedad en la cuenca Mediterrnea estara alrededor del 5%10% como se comentaba anteriormente, el porcentaje de perros que desarrollan anticuerpos anti-Leishmania sera ms alto, del 10%37%, y la verdadera tasa de infeccin an superara estos valores, alcanzando el 65%80% (estudios que evalan la respuesta celular, o bien que utilizan PCR sobre diferentes tejidos). Por lo tanto, en la leishmaniosis canina, el concepto de infeccin no es sinnimo de enfermedad. Es decir, no todos los perros infectados por Leishmania desarrollarn signos clnicos o alteraciones clinicopatolgicas. Este hecho es debido a que la respuesta inmunitaria en el perro infectado con Leishmania es una compleja combinacin de dos tipos de respuestas, celular y humoral, que dan lugar a un amplio rango de situaciones: en uno de los polos encontraramos los perros enfermos o susceptibles con respuesta humoral exagerada (respuesta Th2) y, en el otro, a los perros infectados pero clnicamente sanos o resistentes con respuesta predominantemente de tipo celular (respuesta Th1), acompaada o no de produccin de anticuerpos. En la cuenca Mediterrnea encontramos que la mayora de la poblacin canina ha tenido contacto con el parsito y, aunque infectada, desarrolla una respuesta inmune capaz de controlar la enfermedad. Por el momento, se desconocen las implicaciones epidemiolgicas de este gran nmero de perros infectados. Los perros clnicamente sanos pueden representar hasta el 60% del total de perros infectados y, aunque en menor medida que los enfermos, tambin son infectivos para el vector flebotomo. Sin embargo, el grado de infectividad de un perro se encuentra correlacionado con el nivel de IgG anti-Leishmania especficas producidas. Este hecho es debido a que los perros con leishmaniosis clnica presentan mayores cargas parasitarias en diferentes tejidos como, por ejemplo, la piel en comparacin con los perros infectados clnicamente sanos. Estas altas cargas parasitarias activan fuertemente al sistema inmunitario, dando lugar a una produccin elevada de IgG especfica. Por tanto, el perro enfermo o seropositivo alto ser el principal objetivo de cualquier medida de control de esta parasitosis.

virus, con diferentes fases biolgicas que complican el desarrollo de una vacuna. Leishmania presenta dos fases en su ciclo biolgico: la fase de amastigote en el interior del hospedador vertebrado y la de promastigote en el hospedador invertebrado. A pesar de estas dificultades, existen casos en que las infecciones parasitarias confieren en el husped inmunidad frente a reinfecciones por el mismo parsito. En el caso de la infeccin por Leishmania, la existencia de una poblacin de perros infectados que desarrolla de manera natural una respuesta inmunitaria protectora de control del parsito indica que es posible forzar una respuesta inmunitaria eficaz mediante una vacuna.

La existencia de una poblacin de perros infectados que desarrolla de manera natural una respuesta inmunitaria protectora de control del parsito indica que es posible forzar una respuesta inmunitaria eficaz mediante una vacuna.
El desarrollo de dicha vacuna ha de seguir diferentes fases. Los ensayos clnicos de fase I evalan la seguridad y la capacidad de la vacuna para activar una correcta respuesta inmunitaria comparando individuos vacunados con individuos controles. El siguiente paso son los ensa-

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Las vacunas de Leishmania van ya por la protemica

Los parsitos son mosaicos antignicos, es decir, tienen cientos de receptores antignicos que se dividen en: superficie, metablicos y somticos. Inicialmente, se pens que eran los antgenos de superficie los que conferiran respuesta protectora. Se intent con parsitos muertos, modificados... Al ver que no funcionaba, despus se prob con antgenos totales (lisando el parsito). Tampoco funcion, aparentemente debido a que muchos de los antgenos presentan una disposicin tridimensional que, a veces, no los hace aptos para las clulas presentadoras de antgeno. Se empezaron a extraer y caracterizar protenas con capacidad inmunognica y, a partir de aqu, llegaron otras vacunas (GP63...), que tampoco funcionaron. Lo que se ha hecho despus es secuenciar estas protenas que tienen capacidad inmunognica para obtener los genes que inducen su produccin. protegidos por la vacuna. Se est estudiando en estos momentos qu genes se encuentran activados en las clulas de estos perros que no lo estn en las procedentes de perros enfermos. Lo ideal sera encontrar algn receptor relacionado con el establecimiento de la RI protectora. Por otra parte, se ha obtenido una genoteca completa de Leishmana infantum que adems se ha ordenado en microarrays, lo que nos permitir encontrar el gen o genes (y las protenas consiguientes) del parsito que estn relacionados con la presentacin de antgeno (por las clulas dendrticas o macrfagos) que origina la RI protectora en los perros. La obtencin de estos microarrays conteniendo 30.000 clones con el genoma completo del parsito no ha sido fcil, pero es la mejor manera de localizar los antgenos responsables de la proteccin. No est clara la causa de por qu las otras vacunas estn fallando, pero puede ser debido a que el mecanismo de reconocimiento del antgeno por el perro es mucho ms sensible de lo que se cree. De hecho, un mismo antgeno produce diferente respuesta segn la va de inoculacin (o, lo que es lo mismo, segn el tipo de presentacin al sistema). Una vez localizados los antgenos responsables de la proteccin, la obtencin de una vacuna ms efectiva y segura ser un objetivo factible a corto plazo.
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Juan Antonio Castillo, 2 Vicente Larraga

Facultad de Veterinaria de Zaragoza Centro de Investigaciones Biolgicas-CSIC

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El objetivo actual es averiguar qu protenas tienen capacidad inmunognica en la RI celular del hospedador.
Se ha visto que el ADN en plsmido no tiene capacidad inmunognica suficiente para activar la RI celular en el hospedador. Sin embargo, si se introduce el ADN en vectores o lanzaderas (virus modificados u otros sistemas ms avanzados que no son virus verdaderos y evitan los riesgos de trabajar con stos), se aumenta la RI frente a esa protena. En esto se est trabajando actualmente. Como los virus son todos intracelulares, tericamente son captados por las clulas macrofgicas y, sobre todo, las clulas presentadoras de antgenos (clulas dendrticas). La explicacin del fallo reside en la manera en que las clulas dendrticas expresan ese antgeno una vez lo han fagocitado. Por otro lado, hay una serie de bloqueos del parsito sobre ciertos mecanismos (evasin de la respuesta inmune) y que estos antgenos no tienen la suficiente capacidad inmunognica frente a la RI celular. Lo que se ha intentado es aumentar esta baja inmunogenicidad con adyuvantes naturales (plantas, sales de aluminio...) o interleucinas (especialmente el -interfern y la Il-10), tratando de activar de forma inespecfica la inmunidad natural.

El objetivo actual
Nuestro grupo ya hace aos que utiliz el antgeno LACK, una molcula que siendo intracelular poda desarrollar una respuesta inmune protectora en un 70-80% de los casos, frente a una infeccin experimental un milln de veces superior a la natural. En esto momentos, y a la espera de los resultados de un experimento de fase II, hay que dar un paso ms en la obtencin de una vacuna efectiva. Para ello, nuestro grupo est avanzando en dos frentes. Por una parte, sabemos qu tipos celulares estn implicados en las primeras fases del establecimiento de la RI en los perros

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yos de fase II que evalan la proteccin inducida por la vacuna ante una infeccin experimental. Aunque se consideran necesarios, su utilidad es relativa puesto que la infeccin experimental con Leishmania en perro no consigue mimetizar la infeccin de tipo natural y son varios los factores que afectan al resultado final, como son la dosis, la va de inoculacin y la fase del parsito. Finalmente, los ensayos de fase III evalan la eficacia de la vacuna en condiciones naturales: son los llamados estudios de campo. Si la vacuna supera con xito estas tres fases puede registrarse y comercializarse. Tras su comercializacin, la vacuna entra en fase IV o farmacovigilancia, en que se realiza un seguimiento de la misma en las condiciones habituales de uso.

ao en Brasil, LeishTec, no hay todava datos publicados. Curiosamente, estas dos vacunas pertenecen al mismo grupo, las llamadas vacunas de segunda generacin, es decir, estn formuladas con fracciones purificadas del parsito. Es posible que la eficacia de dichas vacunas recaiga en el hecho de que contienen ms de un antgeno del parsito y que estn formuladas con fuertes adyuvantes que estimulan la respuesta inmunitaria innata, no slo la adquirida. La eficacia de la vacunacin se ha analizado en estos estudios de dos maneras: la eficacia contra la infeccin, que evala el grado de proteccin que confiere la vacuna frente a que el animal se infecte, y la eficacia contra la enfermedad, que estudia el grado de proteccin contra el desarrollo de sntomas clnicos.
ARGOS

Las dos vacunas que han obtenido resultados prometedores en los ensayos de fase III pertenecen al mismo grupo, las llamadas vacunas de segunda generacin, es decir, estn formuladas con fracciones purificadas del parsito.
Las vacunas probadas contra la leishmaniosis canina pueden dividirse en tres grupos: las de primera generacin, consistentes en parsito muerto, vivo, atenuado o modificado genticamente; las de segunda generacin, compuestas por protenas del parsito ya sean purificadas o recombinantes y, por ltimo, las de tercera generacin o vacunas de ADN, compuestas por vectores que contienen genes que codifican antgenos del parsito. Recientemente se estn utilizando estrategias para mejorar la eficacia de las vacunas de ADN como el sistema de vacunacin-revacunacin heterloga, que consiste en la vacunacin con ADN y la revacunacin con el mismo eptopo pero en vectores o formulaciones diferentes, por ejemplo un virus o una protena recombinante.

En la cuenca Mediterrnea encontramos que la mayora de la poblacin canina ha tenido contacto con el parsito y, aunque infectada, desarrolla una respuesta inmune capaz de controlar la enfermedad.

Brasil
Como se ha mencionado, Leishmune fue la primera vacuna comercializada contra la leishmaniosis canina. Consiste en una fraccin purificada de Leishmania donovani, el ligando fucosa-manosa (FML), cuyo principal componente es la hidrolasa de nuclesidos, NH36. ste es un enzima crtico en el inicio de la infeccin por Leishmania, ya que fragmenta nuclesidos y libera bases pricas que el parsito necesita para la sntesis de ADN y la multiplicacin en el husped. Dos ensayos de fase III en Brasil avalan la utilidad de esta vacuna sola o con un adyuvante (QuilA) en la prevencin de la leishmaniosis canina [1, 2]. El grado de proteccin contra la enfermedad se situ entre el 75%-80%. Es decir, mientras que entre el 25%-33% de los perros del grupo control desarroll sntomas clnicos de leishmaniosis, slo entre el 5%-8% del grupo vacunado enferm. La vacunacin indujo respuesta humoral en la totalidad de los perros y respuesta celular especfica en el 94% de ellos. El grado de proteccin contra la infeccin ha sido evaluado ms recientemente y se situ alrededor del 100%. Otro hecho destacable de esta vacuna es que acta como bloqueante de la transmisin. Este concepto se utiliz por primera vez para

describir las vacunas contra la malaria que impiden el desarrollo de la fase infectiva en el vector Anopheles. Cuando el mosquito pica al husped inmunizado con este tipo de vacunas, los anticuerpos generados por el husped son ingeridos por el mosquito, de forma que se bloquea el proceso de reproduccin de los parsitos y se incapacita al vector para transmitir la malaria. Este efecto bloqueante ha sido demostrado recientemente en los flebotomos alimentados con amastigotes y suero de perros vacunados con FML [3], sealando que esta vacuna puede interrumpir el ciclo epidemiolgico de Leishmania. A pesar de todos estos resultados, para que sea posible la comercializacin de esta vacuna en Europa ser necesario demostrar su eficacia contra una infeccin experimental con L. infantum y llevar a cabo un estudio de campo en centros europeos.

ms reciente, todava no ha sido testado en estudios de fase III. En el ao 2002, nuestro grupo present la primera vacuna de ADN diseada contra la leishmaniosis canina. Los resultados de dicho estudio preliminar indicaban que este tipo de inmunizacin activaba una correcta respuesta inmunitaria especfica contra el parsito en el perro. A partir de estos resultados, se inici un mayor estudio publicado recientemente [5], el cual demuestra que, a pesar de dicha respuesta inmunitaria y cierto control de la infeccin, este tipo de vacunas necesitan ser mejoradas. Para potenciar el efecto de la vacunacin con ADN, en el Centro de Investigaciones Biolgicas de Madrid, cientficos espaoles en colaboracin con la Universidad de Zaragoza y el Centro Nacional de Biotecnologa, han desarrollado una vacuna consistente en la vacunacin con ADN que codifica para un gen de L. infan-

Grandes avances: las vacunas ms protectoras

Por el momento, dos vacunas contra la leishmaniosis canina han obtenido resultados prometedores en los ensayos de fase III: Leishmune, registrada y comercializada en Brasil y en fase de registro en Europa, y LiESAp-MDP (LiESAp: Leishmania infantum excreted secreted antigens from promastigotes), desarrollada en Francia. Sobre la vacuna registrada este mismo

En el caso de la leishmaniosis se requerir que la vacuna estimule principalmente una respuesta inmunitaria celular (Th1), que es la que presentan de forma natural los perros resistentes, y que genere memoria a largo plazo.
Francia
La segunda vacuna con interesantes resultados en fase III es la desarrollada en Francia con antgeno excretado y secretado obtenido a partir del sobrenadante de cultivos de promastigotes de L. infantum y posteriormente purificado [4]. La vacuna se administra junto con el adyuvante muramil dipptido (MDP). La proteccin inducida por esta vacuna se ha correlacionado con el establecimiento de una correcta respuesta inmunitaria temprana y prolongada frente a Leishmania. En los perros vacunados, y nicamente en este grupo, se detect una activacin junto con un aumento de la capacidad leishmanicida de los macrfagos a travs de linfocitos T. En la fase III del ensayo clnico, el 2,7% de los perros controles desarroll signos de enfermedad mientras que ningn animal del grupo vacunado enferm. En cuanto a la tasa de infeccin, fue del 0,6% en los perros vacunados y del 6,8% en los perros controles, es decir, 11 veces inferior en el grupo inmunizado. De esta manera, la eficacia de esta vacuna contra la infeccin por Leishmania en perros fue del 90%. tum (LACK) junto con una revacunacin utilizando un virus que expresa el mismo gen. Los primeros resultados de eficacia de la vacuna contra la infeccin experimental han sido muy positivos [6] y, actualmente, se estn desarrollando nuevos vectores ms seguros que el virus revacunal utilizado en dicho estudio [7]. Siguiendo esta lnea nuestro grupo ha desarrollado una vacunacin contra la leishmaniosis consistente en ADN ms protena producida en larvas de insecto que, actualmente, est siendo ensayada en fase II en el modelo de hmster. Futuros estudios de fase III sern necesarios para evaluar la eficacia de este tipo de vacunacin frente a la infeccin natural.
Bibliografa disponible en www.argos.asisvet.com/bibliografias/ leishmaniosis101.doc
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Felicitat Todol Sim, Alhel Rodrguez-Corts, Jordi Alberola Domingo. 2 Laia Solano-Gallego
LeishLAB. Departament de Farmacologia, Teraputica i Toxicologia Veterinria, Facultat de Veterinria, Universitat Autnoma de Barcelona. 2 Department of Pathology and Infectious Diseases, Royal Veterinary College, University of London. Imgenes cedidas por los autores
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Espaa
Nuestro grupo de trabajo lleva varios aos investigando en el campo de las vacunas conocidas como de tercera generacin. Este tipo de vacunas, al ser de desarrollo
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La vacunacin del hurn

La vacuna frente al moquillo es la ms importante en la pauta vacunal de los hurones, mientras que la de la rabia es fundamental para que un animal de esta especie opte a un pasaporte comunitario. Adems de utilizar una correcta pauta de vacunacin, en esta especie es imprescindible controlar la aparicin de posibles efectos secundarios, como pueden ser reacciones anafilcticas o dificultad respiratoria, entre otras.
Cada da son ms los hurones que vienen a consulta y su vacunacin es primordial a la hora de tratar con ellos. La vacunacin de esta especie se debe iniciar entre la semana 6 y 8 de edad, con una vacuna contra moquillo. Aunque normalmente se incide ms en aplicar la vacuna de la rabia, la vacuna del moquillo es la ms importante para la salud del hurn, pues es una enfermedad con la que conviven nuestros hurones y que presenta una altsima morbilidad y mortalidad. Cursa sobre todo con signos cutneos: descamaciones, lceras en manos y pies y rinoconjuntivitis. Si se tiene el cuidado de ponerles la vacuna de la rabia y moquillo con dos semanas de diferencia, se reduce este riesgo. Hay varios tipos de reacciones a las vacunas. Las ms peligrosas son las reacciones anafilcticas, que casi siempre ocurren dentro de la primera hora de haberlos vacunado. Se sugiere un control por lo menos de 30 a 60 minutos despus de haberse aplicado la vacuna, por si acaso. Hay que observar si vomitan, presentan diarrea o incontinencia urinaria. Hay que explorarles la piel para detectar manchas o erupciones de color prpura-azul oscuras bajo la piel que pueden aparecer por todo el cuerpo. Dificultad para respirar, palidez de mucosas, convulsiones, signos de dolor o prdida del conocimiento tambin deben alertarnos.

Moquillo
En Espaa no se comercializan vacunas contra moquillo aprobadas para hurones, como ocurre en otros pases. El Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA) ha aprobado la Fervac-D y en Gran Bretaa se comercializa Vaxitas-D. Otras vacunas como Galaxy-D y Purevax-D (recombinante), tambin han sido probadas con buenos resultados.

Rinoconjuntivitis en hurn con moquilo confirmado por PCR.

En el caso de los hurones espaoles que pretendan viajar a otro pas de la Unin Europea, o tercer pas, necesitan estar en posesin de un pasaporte que slo se podr expedir a aquellos animales identificados y vacunados contra la rabia
En nuestra experiencia diaria, Nobivac Puppy-DP nos ha dado buenos resultados, sin reacciones secundarias despus de su aplicacin. Las revacunaciones de moquillo se harn cada 3 semanas despus de la primera aplicacin y con un total de 3 aplicaciones. La administracin de slo 2 vacunas no asegurara al 100%

la inmunidad del animal en caso de que se produzca un brote de moquillo. Los hurones adultos no vacunados de cachorro deberan ser vacunados 3 veces con una cadencia de 15-21 das. La vacuna de moquillo que se debe aplicar debe ser de virus vivo atenuado que no se haya cultivado en tejidos de hurn o cultivos de clulas caninas de bajo pasaje. Lo ideal seran vacunas cultivadas en clulas de pollo. No se pueden aplicar vacunas de virus vivos pues se podra reproducir la enfermedad, as como tampoco de virus muertos puesto que en este caso no se lograra la suficiente inmunidad.

Nosotros aministramos IMRAB, vacuna frente a la rabia que se comercializa en Espaa. Se aplica una vacuna subcutneamente de las 14 a las 16 semanas de edad separada de la vacuna del moquillo por unas 2 o 3 semanas. Se recomienda que se aplique anualmente.

Las reacciones ms peligrosas son las anafilcticas, que casi siempre ocurren dentro de la primera hora tras la vacunacin.
Si aparecen estos signos, en primer lugar se debe administrar oxigenoterapia mediante sonda endotraqueal (o mascarilla, en su defecto). Seguidamente se le debe coger una va permeable y aplicar fluidoterapia. En cuanto a la medicacin, se puede usar el hidrocloruro de difenhidramina (0,5-2 mg/kg IV o IM) o la epinefrina (20 microgramos/kg IV, IM, SC o IT) adems de succinato de hidrocortisona (25-40 mg/kg IV) o succinato de prednisolona sdica (5mg/kg IV) con una solucin de lactato-dextrosa. Los hurones que han tenido alguna reaccin anafilctica suave o moderada a alguna vacuna en particular pueden ser pretratados con un antihistamnico en la siguiente ocasin. La mayora de las reacciones retardadas no son peligrosas. Se puede notar que el hurn presenta letargia, ojos vidriosos, nariz hmeda o vmitos durante un da o dos despus de la vacunacin. Salvo que estos sntomas se agraven, el curso normal es que mejore en 12-36 horas. La aplicacin de antihistamnicos no es de mucha ayuda con reacciones retardadas. Sin embargo, se puede pretratar con hidrocloruro de difenhidramina al menos 15-60 minutos previos a la vacunacin.
Bibliografa
1.- Ferrets, Rabbits, and Rodents Clinical Medicine and Surgery Hillyer and Quesenberry by Saunders Ed. 2.- Atlas de Medicina, Terapeutica y Patologa de Animales Exticos Aguilar R. Hernandez-Divers S. y S. by Intermdica Ed. 3.- Manual de Animales Exticos Beynon p. and Cooper J. Coleccin BSAVA by Ediciones.

Otras enfermedades infecciosas

Hay controversia sobre si los hurones son sensibles a la panleucopenia felina y parvovirosis canina, pues el parvovirus que afecta a los hurones, que produce la enfermedad aleutiana, es diferente a aqullos.

Rabia
En el caso de los hurones espaoles que pretendan viajar a otro pas de la Unin Europea, o tercer pas, necesitan estar en posesin de un pasaporte, el cual slo se podr expedir a aquellos animales identificados y vacunados contra la rabia.

Si se tiene el cuidado de ponerles la vacuna de la rabia y el moquillo con dos semanas de diferencia, se reduce el riesgo de reacciones posvacunales.
Tampoco es seguro que sean sensibles a la hepatitis canina. Parece ser que s lo son pero su incidencia es muy baja, por lo que realmente no se vacunan frente a ella. Pueden infectarse por Bordetella (tos de las perreras) pero es realmente raro y la efectividad de la vacuna es desconocida en los hurones. Tambin son sensibles al virus de la influenza humana o gripe humana, por lo que cuando una persona que conviva con el hurn contraiga la gripe, se debern tomar las medidas oportunas para no contagiar al animal.

Reacciones posvacunales
De igual manera que otros animales, los hurones ocasionalmente tienen reacciones adversas a las vacunas. Cuando ocurren stas, suele ser ante una segunda o tercera exposicin a la misma vacuna.

Domingo Garca Muoz

Veterinario del Hospital J. Grin Mutxamel (Alicante) www.vetjg.com Imgenes cedidas por el autor

Descamacin furfurcea en hurn con moquillo confirmado por PCR.

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Reacciones adversas a la vacunacin

Los beneficios de la vacunacin estn bien documentados, pero en ocasiones pueden aparecer efectos dainos en algunos individuos. El siguiente artculo recoge las conclusiones de diversos estudios centrados en las reacciones adversas provocadas por la vacunacin en perros y gatos.
Las variables de la vacuna incluyen la proporcin de individuos vacunados que se benefician de la vacunacin, la respuesta inmunitaria (si es suficiente para prevenir la infeccin o reducir la gravedad si se produce) y la probabilidad y gravedad de las reacciones adversas asociadas a la vacunacin [1]. Los efectos adversos son definidos como cualquier efecto secundario o consecuencia involuntaria (incluyendo falta de proteccin) asociado a la administracin de la vacuna. Esto incluye cualquier dao, toxicidad o reaccin de hipersensibilidad asociada con la misma [2]. Los beneficios de la vacunacin deben superar los riesgos y los individuos deben ser evaluados en funcin del riesgo de exposicin y la respuesta esperada (probabilidad de infeccin si se expone y de la gravedad si se infecta). y los VAAEs sugiere que puede haber otras causas que no sean el antgeno primario y que puedan contribuir a los efectos adversos. En un estudio [4] en el que 8 perros desarrollaron reacciones alrgicas de tipo inmunomediado y tenan alta concentracin de suero especfico IgE contra las vacunas, 7 tenan IgE especfico contra el suero de ternero fetal. En un estudio posterior [5] se demostr que haba una variedad de componentes, incluyendo albmina, que podan funcionar como alergenos en perros y que podan desarrollar reacciones despus de la vacunacin.
Tabla 2. Incidencia de efectos adversos en gatos en 30 das posteriores a la vacunacin. Factor
>N de vacunas administradas por visita Mayores de 1 ao de edad Castrados
Informacin extrada de ref. bibliogrfica n 6.

Efectos adversos
Aumenta Aumenta Aumenta

Efectos adversos en gatos

En un estudio [6] en el que se administraron 1.258.712 vacunas a 496.189 gatos, se vieron un total de 2.560 VAAEs (51,6 VAAEs/10.000 gatos vacunados) en un periodo de 30 das despus de la vacunacin. El riesgo se vio significativamente mayor en relacin con el nmero de vacunas administradas por visita, gatos mayores de 1 ao de edad y gatos castrados (tabla 2). La letargia (tabla 3), con o sin fiebre, fue el efecto adverso ms comn (54,2%), seguido de reacciones en el sitio de la vacuna (25,2%), vmitos (10,3%), edema periorbitario o facial (5,7%) o prurito generalizado (1,9%). Cuatro gatos murieron antes de 48 horas despus de la vacunacin, y los signos clnicos manifestados fueron anafilaxis inmediatamente despus de la vacunacin [2], sin signos (se diagnostic shock) y otro tambin sin signos cuyo veterinario diagnostic reaccin vacunal.

Los beneficios de la vacunacin deben superar los riesgos y los individuos deben ser evaluados en funcin del riesgo de exposicin y la respuesta esperada (probabilidad de infeccin, si se expone y de la gravedad, si se infecta).
Efectos adversos en perros
En un estudio [3] realizado durante los 3 das despus de la vacunacin en 1.226.159 perros vacunados en 360 hospitales para determinar la incidencia de efectos adversos asociados a la vacunacin (VAAEs), en los aos 2002 y 2003, se comprob que el porcentaje de VAAEs disminuy significativamente con un mayor peso corporal (tabla 1). El riesgo fue un 27-38% mayor para animales castrados vs. intactos, y un 35-64% mayor para perros de 1 a 3 aos, vs. 2-9 meses de edad. El riesgo increment con el nmero de dosis de vacunas administradas por visita y cada vacuna adicional aument el riesgo de efectos adversos en un 27% en perros <10 kg y un 12% en los de >10 kg. El mayor riesgo de VAAEs dentro de los 3 das despus de la vacunacin lo tuvieron los adultos jvenes, de razas pequeas, castrados, que recibieron mltiples vacunas por visita. Estos factores deberan ser considerados de riesgo y, por tanto, se debera comunicar a los clientes. La relacin entre el nmero de vacunas administradas de forma simultnea
Tabla 1. Incidencia de efectos adversos en perros en los tres das posteriores a la vacunacin. Factor
>Peso Castracin 1-3 aos Vacuna adicional

significativamente siendo el ms bajo para la vacuna de giardias, seguido de PIF y rabia. Los porcentajes ms altos fueron para la vacuna de enfermedades respiratorias y FeLV. Comparando el riesgo de la aplicacin de una vacuna simple y una polivalente se vio doble riesgo cuando se trataba de una triple y se triplic el riesgo cuando se trataba de 5 vacunas administradas simultneamente. El riesgo fue mayor para gatos castrados comparado con intactos y fue mayor para hembras intactas que para machos intactos. El riesgo fue de 50% ms en gatos mayores de 1 ao comparado con los menores de 9 meses.

segn los sntomas, 27 casos fueron a la vacuna de rabia. Los sntomas ms frecuentes fueron los gastrointestinales (26%), seguidos por respiratorios y cardiovasculares (22%) y dermatolgicos (11%). Haba 284 casos de reacciones adversas a vacunas monovalentes que no eran de rabia, y mixtas. Los sntomas ms frecuentes en estos casos fueron dermatolgicos (53%), gastrointestinales (16%) y respiratorios y cardiovasculares (14%). Un 3,5% murieron por reacciones adversas a vacunas. En otro estudio [8] realizado en Estados Unidos, en el que el Centro de Productos Biolgicos (CVB) recibi 246 reacciones

El riesgo fue mayor para gatos castrados comparado con intactos y fue mayor para hembras intactas que para machos intactos.
El riesgo asociado a vacunas adicionales (27,5%) en gatos fue equivalente al de los perros con un peso inferior a 10 kilos, lo cual indica una relacin dosis-respuesta antignica. Un estudio realizado sobre la seguridad de las vacunas en el periodo neonatal en gatitos [17] confirm que vacunas sin adyuvantes inducan una menor reaccin inflamatoria local que aqullas en las que exista adyuvante. El riesgo se poda reducir, por tanto, usando vacunas sin adyuvante con reducida protena extraa. adversas en perros en los que se identific la vacuna de rabia como uno de los productos administrados, durante un periodo de 3 aos, 217 fueron considerados como posiblemente relacionados con la vacuna, 7 no parecan estar relacionadas y 22 se dieron por causa desconocida. El 21,4% de los perros era menor de 6 meses, el 33,5% era mayor de 6 meses pero menor de 2 aos y el 45,1% era mayor de 2 aos. Un 54% de los perros eran hembras. Los efectos adversos posiblemente relacionados con la vacuna incluyeron hipersensibilidad a la vacuna (59%), reaccin local (27%), reacciones sistmicas referidas a corto tiempo de letargia, fiebre, dolor general, anorexia, cambios de conducta, con o sin trastornos gastrointestinales que comenzaron en 3 das despus de la vacunacin

El mayor riesgo de VAAEs dentro de los 3 das despus de la vacunacin lo tuvieron los adultos jvenes, de razas pequeas, castrados, que recibieron mltiples vacunas por visita.
No se observaron reacciones localizadas que despus fueran diagnosticadas de neoplasia en un periodo de 1-2 aos. La mayora de las reacciones se vieron entre los das 0-3 despus de la vacunacin (92%), comparadas con 4 a 15 das (4,6%) o 16-30 das (3,4%) despus de la vacunacin (tabla 4). El porcentaje de VAAE asociado con la administracin de una vacuna simple vari

Efectos de la vacuna de la rabia

En un estudio retrospectivo de reacciones adversas a las vacunas [7] en el que se examinaron 311 casos informados al Ministerio de Agricultura, en Japn, durante un periodo de 6 aos (desde abril de 1994 a 2000) y se clasificaron

Efectos adversos
Disminuye Aumenta (27-38% vs. intactos) Aumenta (35-54% vs. 2-9 meses) Aumenta (27% perros <10 kg, 12% perros >10 kg)

Informacin extrada de ref. bibliogrfica n 3.

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Tabla 3. Efectos adversos ms comunes en gatos. Efecto

Letargia Reacciones en el sitio de la vacuna Vmitos Edema periorbitario o facial Prurito generalizado

Gatos (%)
54,2% 25,2% 10,3% 5,7% 1,9%

2 gatos murieron con signos de anafilaxis 2 gatos murieron sin signos

Informacin extrada de ref. bibliogrfica n 6.

Tabla 4. Fecha de aparicin de efectos adversos en gatos. Plazo

A los 0-3 das A los 4-15 das A los 16-30 das
Informacin extrada de ref. bibliogrfica n6.

con aparicin de sntomas a los 4-21 das despus de la vacunacin [9]. En 1982 se publicaron tambin 4 casos de rabia inducida por la vacuna en cuatro gatos [10]. En este caso los signos neurolgicos se desarrollaron 13-17 das despus de la vacunacin IM con virus vivo modificado. En 1984 se public el uso de anticuerpos monoclonales para confirmar rabia inducida por vacuna en 10 perros, 2 gatos y un zorro [11]. Los signos clnicos desarrollados en el caso de los perros [9] fueron de parlisis flcida ascendente similar a la que se produce en una poliradiculoneuritis. Tambin se vio que se podan dar dficit de nervios craneales y que algunos sobrevivieron y se recuperaron con cuidados de soporte. En necropsia los hallazgos fueron de meningoencefalitis no supurativa. En el caso de los gatos, desarrollaron parlisis de un miembro posterior, rgidez y despus parlisis del otro miembro posterior.

Gatos (%)
92% 4,6% 3,4%

En el caso de la anemia hemoltica inmunomediada, parece probable que las vacunas puedan poner de manifiesto o reforzar un proceso immunitario silente, ms que ser la causa real.
Anemia hemoltica inmunomediada
Se ha sealado una asociacin temporal entre la vacunacin y la aparicin de una anemia hemoltica inmunomediada (AHIM). Un estudio retrospectivo limitado demostr que una cuarta parte de los perros con una AHIM de causa desconocida haban sido vacunados en el mes previo a la aparicin de los signos clnicos. Como esta correlacin se observ en vacunas vivas modificadas y muertas frente a enfermedades infecciosas frecuentes y de distintos fabricantes, parece probable que las vacunas puedan poner de manifiesto o reforzar un proceso immunitario silente, ms que ser la causa real. Sin embargo, en una encuesta restrospectiva a gran escala sobre los registros de salud animal en Gran Bretaa no se ha encontrado una asociacin. Aunque en 1996 Duval y Giger asociaron la vacunacin a un incremento del riesgo de AHIM en perros [15], en un estu-

(9%), trastornos autoinmunes (3%) y otros (2%). Un 72% aproximado de los perros informados recibieron otros productos mdicos adems de la vacuna. La vacuna de rabia es la que se pudo relacionar ms con efectos adversos recibidos por el CVB. Los hallazgos de este estudio no sugieren una alta frecuencia de efectos adversos asociados a la vacuna de rabia si tenemos en cuenta que se pusieron 120 millones de dosis de vacunas de rabia en ese periodo de 3 aos. Hay que aadir que en dos perros se confirm rabia y haban sido previamente vacunados. Otras enfermedades han sido asociadas a la vacunacin como meningitis inducida por la vacuna de rabia, sarcoma posvacunal en gatos, anemia hemoltica inmunomediada, trombocitopenia inmunomediada, poliartritis inmunomediada tipo I y vasculitis cutnea. Ya en 1978, Pedersen NC, Emmons RW, Selder R, et al. publicaron infeccin de virus de la vacuna de rabia en tres perros,

dio posterior, realizado por Carr y col. en 2002, no se encontr asociacin [16]. La asociacin de la AHIM con otros trastornos immunitarios, incluido el hipotiroidismo y la trombocitopenia inmunomediada, apoya la teora de un trastorno general de tipo inmunitario [12]. En un estudio donde se aplicaron diferentes vacunas para ver si exista un incremento de la presencia de anticuerpos antitiroglobulina canina se vio que podan verse incrementados, y stos tienen un efecto perjudicial en la funcin tiroides, de origen desconocido [13]. En un estudio posterior en el que se intent ver si haba relacin entre repetidas vacunaciones y tiroiditis se comprob que no la haba [14].

Adems, los autores aaden que la extirpacin de stos puede interferir con el desarrollo de la inmunidad de la vacuna. Frantisek Jelnek (2003) sugiere que la inflamacin crnica y la inmunodeficiencia relacionada con la edad influyen en la patognesis del sarcoma asociado a vacunas [23]. Se basa en el examen histolgico de 38 formaciones nodulares extirpadas del sitio de vacunacin en las que 25 eran sarcomas y 13 granulomas. La edad de los gatos con sarcoma era de 8,75 aos, mientras que la de los que tenan granuloma era de 1,9 aos. M. Vascellari, E. Melchiotti y col. (2003) en un estudio comparan 15 fibrosarcomas en presuntos sitios de inyeccin y 10 en

En cuanto a los sarcomas posvacunales, Glenna M.Globar y Philip H.Kass (2002) indican que la incidencia del riesgo es baja y no se est incrementando.
Kohn B., Garner M. y col. (2003) publicaron un estudio en 4 perros en los que se desarroll una poliartritis (18) despus de la vacunacin, quedando, por tanto, bajo sospecha la relacin. En un estudio posterior (19) realizado por Dyland N. Clements, Robyn N. A. Gear y col. (2004) mencionan la posibilidad una poliartritis tipo 1 pero no queda claro, al tratarse de un nmero reducido de casos. En un estudio sobre el desarrollo de casos de una enfermedad semejante a la parvovirosis despus de la vacunacin, se relacion con una parvovirosis tipo 2 (CPV2) ms que con una reversin de la virulencia del virus vivo modificado contenido en la vacuna [20]. En un estudio retrospectivo [21] de 21 casos de vasculitis cutnea en perros y gatos, 5 fueron inducidos por la vacuna de rabia, con un patrn inflamatorio que respondi a prednisona y pentoxifilina o prednisona sola. sitios donde no se ponen inyecciones de perros, con 20 fibrosarcomas posvacunales felinos [24]. Todos los desarrollados en presuntos sitios de inyeccin en ambas especies muestran infiltracin inflamatoria linfoctica en la periferia del tumor, mientras que localizados en sitios donde no se ponen inyecciones muestran una infiltracin inflamatoria perivascular dentro de la neoplasia. En 8 de los fibrosarcomas caninos de sitios de presumible inyeccin y 11 de los sitios posvacunales felinos se detectaron depsitos de aluminio. Se encuentra similitud entre los fibrosarcomas caninos de sitios de presunta inyeccin y los posvacunales felinos, sugiriendo la posibilidad del desarrollo de sarcomas postinyeccin tanto en gatos como en perros. A raz de todos estos datos han ido surgiendo diversos debates sobre qu animales se deben vacunar, pautas, que vacunas son realmente necesarias, etc. Lo que parece recomendable es que, teniendo en cuenta la relacin riesgo-beneficio de las vacunas, el veterinario explique tal relacin a los propietarios y, hoy por hoy, se mantenga la vacunacin como parte de la prevencin de enfermedades que suponen un riesgo para la vida de un animal.
Bibliografa disponible en www.argos.asisvet.com/bibliografias/ reacciones101.doc Alfredo Prez Rivero
Clnica Veterinaria Taco Santa Cruz de Tenerife Imgenes archivo

Sarcomas y granulomas
En cuanto a los sarcomas posvacunales [22] Glenna M. Globar y Philip H. Kass (2002) indican que la incidencia del riesgo es baja y no est incrementando. Tambin consideran innecesaria la extraccin de los granulomas posvacunales a menos que sea aparente una conducta de malignidad por parte del tumor o persista ms de 4 meses. Esta conclusin se basa en que el 98% de las reacciones posvacunales que informaron los propietarios a los veterinarios se resolvi sin medicacin. El 96% de stas antes de 3 meses y el 100% en 4 meses.
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Pauta recomendada en primovacunacin

Vacunar y revacunar 2 veces con 21 das de intervalo Vacunar y revacunar 2 veces con 21 das de intervalo Vacunar y revacunar 2 veces con 21 das de intervalo 1 dosis a las 6 semanas y 2 dosis a las 10 semanas

Duramune DAPPi+L

1 dosis a las 6 semanas y 2 dosis a las 10 semanas

Duramune DAP+L Fort Dodge Veterinaria Tel.: 915 981 336 www.fortdodge.eu Duramune Cach. DP+C Duramune Rabia Fevaxyn Pentofel Fevaxyn FeLV Eclipse CHP-Chlam PureVax RC PureVax RCP Purevax RCPCh PureVax RCPChFeLV PureVax RCPFeLV PureVax FeLV Primodog Parvodog Merial Tel.: 932 928 383 es.merial.com Caniffa Tetradog Eurican MHPPi-L Hexadog Imrab Pneumodog

1 dosis a las 6 semanas y 2 dosis a las 10 semanas 1 dosis a las 6 semanas y 2 dosis a las 10 semanas Una dosis a partir de las 12 semanas 1 administracin a las 9 semanas y 2 a las 12 1 administracin a las 9 semanas y 2 a las 12 1 administracin a las 9 semanas y 2 a las 12 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis >8 semanas, 2 dosis a partir de 12 semanas 1 dosis segn necesidad, 4-6 sem. En situacin de mximo riesgo repetir 2 sem. despus. Aplicar ltimo recuerdo >12 sem. de vida 1 dosis 6-8 sem. 2 dosis 3-5 sem. despus. ltimo recuerdo >12 sem. de vida

1 dosis 7-8 sem. 2 dosis 3-5 sem. despus. ltimo recuerdo >12 sem. de vida Primera dosis a partir de las 12 semanas de edad 1 dosis a partir de las 4 sem. Revacunacin 1-3 aos Compatible con otras vacunas. 2 dosis separadas 2-3 sem. a >4 sem. vida. Sin riesgo diseminacin ambiental 2 dosis separadas 2-3 sem. a >5 meses de vida. Reduce infeccin en ms del 80%, mejora respuesta tto. 2 dosis/gestacin. 1 desde el inicio del celo hasta 10 das posmonta y 2 a la 1-2 semana antes del parto

Pirodog

Babesia Infertilidad, aborto, reabsorcin embrionaria, muerte perinatal por el Herpesvirus canino Moquillo, parvovirus, hepatitis infecciosa, Leptospira interrogans serovariedades canicola e icterohaemorrhagiae, adenovirus canino tipo 2, Virus de Parainfluenza y coronavirus canino. Moquillo, parvovirus, hepatitis infecc., L. interrogans serov. canicola e icterohaemorrhagiae, adenovirus canino tipo 2 y V. de Parainfluenza. Leptospira interrogans serovariedades canicola e icterohaemorrhagiae, Parainfluenza y Coronavirus canino. Parvovirosis canina Rabia en perros y gatos Moquillo, hepatitis infecciosa y leptospirosis en perros.

EuricanHerpes205

Quantum Perro DA2PPi /CvL Schering-Plough, S.A. Tel.: 915 673 000 www.schering-plough.com

Quantum Perro DA2PPi /L

Dos dosis de 1 ml con un intervalo de 3-4 semanas. Perros de 6 semanas de edad en adelante. Administrar una dosis, luego una 2 dosis 3 o 4 semanas ms tarde, pero no antes de 10 semanas de edad.

Quantum Perro Pi /CvL Parvosyva Laboratorios Syva Tel.: 987 800 800 www.syva.es

< 12 semanas (a partir de las 7 sem.): 1 ml dos dosis separadas 10 das; > 12 semanas: 1 ml, una sola dosis. 1 ml; dos inoculaciones con 15 das de intervalo. >/ 3 meses de edad; 2 inoculacin al cabo de un mes.

Rabisyva VP-13 Trivalpen

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EN PORTADA / VACUNAS

Vacunas para perros y gatos comercializadas en Espaa Empresa Producto

Maxivac Prima DP Maxivac Tetra

Indicaciones
Moquillo y parvovirosis canina Moquillo, hepatitis, laringotraquetis infecciosa canina (producida por Adenovirus tipo 2) y leptospirosis. Parvovirosis, moquillo, hepatitis, laringotraqueitis y leptospirosis. Parvovirosis, moquillo, hepatits infecciosa, laringotraquetis (producida por Adenovirus tipo 2), traqueobronquitis y leptospirosis. Vacunacin en ncleos zoolgicos (criaderos, residencias...) Perro y gato: inmunizacin activa contra la rabia Moquillo, hepatitis infecciosa y parvovirosis canina. Moquillo, hepatitis, parvovirosis y parainfluenza canina. Parvovirosis canina Moquillo y parvovirosis canina Bordetella bronchiseptica y virus de la Parainfluenza canina durante 12 meses Panleucopenia, rinotraquetis y calicivirosis felinas. Leptospira interrogans serovariedades canicola e icterohaemorrhagiae Rabia Rabia, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae. Parvovirus canino Moquillo, hepatitis infecciosa, Adenovirus tipo 2 y Parainfluenza, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae. Moquillo, hepatitis infecciosa, Adenovirus tipo 2 y Parainfluenza, Leptospira canicola y L. icterohaemorrhagiae. Calicivirus, virus de la rinotraquetis infecciosa y virus de la panleucopenia felina. Leucemia felina y enfermedades asociadas a ella

Pauta recomendada en primovacunacin

En cachorros de hasta 8 semanas 1 vacunacin a las 8 semanas de edad y revacunacin a las 12 semanas 1 vacunacin a las 8 semanas de edad y revacunacin a las 12 semanas 1 vacunacin a las 8 semanas de edad y revacunacin a las 12 semanas Primera vacunacin a las 8 semanas. 12 semanas. Los animales vacunados antes debern recibir una 2 dosis una vez cumplida esta edad. 1 vacunacin a las 9 semanas; revacunacin a las 12 1 vacunacin a las 9 semanas; revacunacin a las 12 Dosis inicial a las 4-6 semanas Vacunacin a las 6 semanas Dosis nica a partir de la 3 semana de vida 1 vacunacin a las 9 semanas; revacunacin a las 12 1 vacunacin a las 8-9 semanas; revacunacin a las 10-12 1 vacunacin a las 8-9 semanas; revac. a las 12 A partir de las 8-9 semanas A partir de la 5 semana de edad. 1 inyeccin desde las 8 semanas de edad Se recomienda la primera inyeccin tras 8 semanas de edad y ltima inyeccin a las doce semanas de edad > 9 semanas de edad 2 dosis con un intervalo de 3-4 semanas Gatos sanos > 2 meses de edad. Con un intervalo entre ambas de 3 a 4 semanas. Gatos > 16 semanas de edad. Dos aplicaciones, separadas por un intervalo de tres semanas. Dos inoculaciones: la 1 a partir de la novena semana de vida y la 2 15 a 21 das ms tarde. Administrar una dosis a las 5 semanas de edad y una segunda inyeccin dos semanas ms tarde. Dos dosis, con 2-3 semanas de intervalo. En lugares con alto riesgo de contaminacin, vacunar a los cachorros a partir de las 5 a 6 semanas de edad. > 8 semanas de edad, 1 dosis/perro, 2 veces, con 2 a 4 semanas de intervalo A partir de las 8 a 10 semanas de edad o a las 6 semanas si el riesgo de contagio es importante: inyectar 1 dosis/perro, 2 veces, con 2 a 4 semanas de intervalo. Dos inoculaciones, la 1 entre las 10 a 12 semanas de vida; y la 2 3 a 4 semanas ms tarde. Dos inoculaciones, la 1 a las 10 - 12 semanas de vida y la 2 3 a 4 semanas ms tarde. Dos inoculaciones, la 1 a las 8-10 semanas de vida y la 2 3 semanas ms tarde. Una inoculacin (> 12 semanas) Una dosis/animal (> 12 semanas)

Esteve Veterinaria Tel.: 934 466 000 www.esteve.es

Maxivac Penta

Maxivac Hepta Maxivac Parvo Etadex Nobivac DHP Nobivac DHPPi Nobivac PARVO C Nobivac PUPPY DP

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Nobivac KC Nobivac TRICAT Nobivac LEPTO

Nobivac RABIA Nobivac RL Vanguard CPV Vanguard DA2PiL

Vanguard 7 Pfizer Tel.: 914 909 100 www.pfizer.es/para/ veterinarios/veterinarios.html

Felocell CVR

Leukocell 2

Primucell FIP Leucogen Feligen CRP Canigen cachorros 2b

Peritonitis infecciosa felina Vacunacin frente a la leucemia felina Calicivirosis, rinotraquetis y panleucopenia del gato. Parvovirosis canina

Parvigen

Parvovirosis canina

Canigen MHA2L Virbac Espaa S.A. Tel.: 934 707 940 www.virbac.es

Moquillo, hepatitis y leptospirosis canina.

Canigen MHA2P

Moquillo, hepatitis y parvovirosis canina.

Canigen MHA2PL

Moquillo, la hepatitis, parvovirosis y leptospirosis canina.

Canigen L

Leptospirosis canina Hepatitis, parainfluenza, moquillo, parvovirosis y leptospirosis canina. Moquillo, hepatitis, parainfluenza, parvovirosis, leptospirosis y rabia canina. Rabia en perros y gatos

Canigen 7

Canigen 8 Rabigen

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CASO CLNICO / TOXICOLOGA

Intoxicacin por semillas de cinamomo

Para evitar las intoxicaciones de las mascotas a veces no basta con mantener fuera de su alcance los productos de limpieza, medicamentos o plantas que tengamos en casa. En los parques y jardines de nuestra localidad tambin existen rboles cuyas semillas pueden resultar peligrosas si nos descuidamos y los perros las ingieren. Presentamos a continuacin el caso de un Yorkshire intoxicado por comer semillas de cinamomo.
El cinamomo, tambin conocido como el rbol del paraso en otros pases, rbol sombrilla o rbol de Himalayo, tiene como nombre cientfico Melia azederach, que significa rbol noble. Es caducifolio, originario de Asia y de crecimiento rpido. En Espaa se cultiva desde el siglo XVI por su resistencia a los factores agroclimticos y a los animales (figura 1). Su madera es utilizada para la fabricacin de muebles y lminas de lea. A partir de las races, corteza, frutos y hojas, se han aislado compuestos con accin citotxica, tales como trichilinas, azedarachinas, meliacarpinas, nimbolins y neurotoxinas entre las que destaca el tetranortriterpeno. La ingestin de 0,66 g (unas 6-8 semillas) de fruto puede matar a una persona adulta con la presentacin de sntomas como vmitos, diarrea, dolor abdominal, congestin pulmonar, rigidez, falta de coordinacin y finalmente parlisis cardiaca. mucho tiempo sin ingerir nada de alimentos). Se realiza una analtica donde todos los parmetros aparecen dentro de los lmites de un animal sano. Durante el tiempo de hospitalizacin del animal, el estado de salud de ste va empeorando por momentos, hasta que en uno de sus vmitos expulsa una semilla que estaba comenzando a brotar, y a continuacin tres ms.

Tratamiento
Se inici entonces el tratamiento con ranitidina, antihemorrgicos y amoxicilina ms cefonicid disdico junto con la aplicacin de carbn activo mientras identificabamos el origen de tales semillas. As, los controles de peso posteriores fueron indicando una estabilizacin del mismo para pasar a un posterior aumento. La temperatura corporal rond los 39,5-40 C durante todo el proceso.

Figura 1. Melia azederach en nuestras calles.

Caso clnico
Se presenta en la clnica un Yorkshire terrier de tres meses de edad que atiende al nombre de Nietszche. Lleva dos das con vmitos en escopetazo continuos y decaimiento. No existe diarrea. La palpacin abdominal evidencia un fuerte dolor, la temperatura corporal es de 39,8 C y en la auscultacin se pecibe crepitacin pulmonar. La propietaria asegura que alimenta a su perro exclusivamente con pienso pero lo describe como una aspiradora, ya que se lleva a la boca todo lo que encuentra por el camino. Presenta todas las vacunas correspondientes a su edad al igual que las desparasitaciones. Despus del primer reconocimiento se aconseja realizar radiografa pero no se nos permite, con lo que el animal se manda para casa con un tratamiento sintomtico. Pasadas 36 horas desde el inicio del proceso y, en vista de que los vmitos no remiten, vuelven a consulta donde se observa el inicio de diarreas con sangre entera. Es entonces cuando se nos permite realizar el estudio radiogrfico (figura 2).

En la radiografa lateral del abdomen observamos el estmago muy distendido y una imagen compatible con la existencia de cuatro estructuras redondeadas, todas del mismo tamao y de origen desconocido.
Como la diarrea se mantuvo unos das se realizaron controles de heces mediante el sistema de flotacin con sulfato de zinc para la determinacin de quistes de protozoos y coccidios, y la tincin de azul de metileno para la identificacin de giardias. Todas las pruebas fueron negativas. Se identifican las semillas como las del rbol Melia azederach, muy presente en todas nuestras calles (figuras 1 y 4). Cuando la evolucin del animal se pens que era favorable, empeor y decidimos realizar un contraste positivo digestivo obteniendo imgenes en los tiempos 0, 15, 30 y 45 minutos tras la aplicacin. No se encontr retraso en el vaciado gstrico, ni ms cuerpos extraos en el estmago por lo que decidimos mantener al animal en cuidados intensivos y esperar una evolucin favorable (figuras 5, 6, 7 y 8). Dos das despus de la realizacin de la ltima prueba diagnstica Nietszche continuaba con vmitos con sangre fresca y la diarrea se mantena, por lo que se procedi a realizar una laparotoma exploratoria en la que encontramos un estmago muy distendido, con mucha presencia de gas. El intestino delgado y el grueso presentaban un aspecto hemorrgico en puntos localizados, gran peristaltismo vascular y alrededor del pncreas localizamos grandes cantidades de depsitos de fibrina (figura 9). Despus de la ciruga el animal se mantuvo hospitalizado tres das ms, durante los cuales se inici una mejora paulati-

Figura 2. Imagen radiogrfica del fundus del estmago.

La ingestin de 6-8 semillas de cinamomo puede matar a una persona adulta con la presentacin de sntomas como vmitos, diarrea, dolor abdominal, congestin pulmonar, rigidez, falta de coordinacin y finalmente parlisis cardiaca.
En la radiografa lateral del abdomen observamos el estmago muy distendido y una imagen compatible con la existencia de cuatro estructuras redondeadas, todas del mismo tamao y de origen desconocido. Comprobamos adems la existencia de piedrecillas en el fundus estomacal (figura 3). Una ecografa nos confirma la existencia de esas estructuras y se descarta que sean bolas de pienso seco (el animal lleva
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Figura 3. Imagen de las piedrecillas.

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CASO CLNICO / TOXICOLOGA

Figura 4. Semillas de Melia azederach.

Figura 5. Contraste positivo a tiempo 0.

Figura 6. Contraste positivo 15 minutos despus de la aplicacin.

Figura 7. El contraste ha llegado al estmago y est pasando al ID.

Figura 8. Vista ventrodorsal de la entrada y salida de la papilla.

Figura 9. Depsitos de fibrina en zona peripancretica.

na que nos llev a que tras 24 horas sin vmitos ni diarreas se le ofreciese una dieta especfica para problemas digestivos. A partir de este momento la evolucin fue positiva dndole el alta al octavo da.

Dos das despus del alta el animal present apetito, no aparecieron los vmitos y las heces mostraban ya una consistencia normal.
Dos das despus del alta el animal present apetito, no aparecieron los vmitos y las heces mostraban ya una consistencia normal. Tres meses despus de darle el alta el animal presentaba un estado de salud magnfico.

tener en cuenta que los perros en general, son animales curiosos que olfatean todo aquello que encuentran y que muchas veces pueden llevarse a la boca las sustancias que les resulten atractivas. Por lo tanto sera deseable que los propietarios adiestraran a sus mascotas para que no comieran nada diferente a sus alimentos habituales y, en su defecto, que los vigilaran atentamente cuando van de paseo por parques y jardines para evitar la ingesta de cualquier vegetal. Adems, hay que tener en cuenta que los efectos de la intoxicacin muchas veces no son inmediatos sino que se manifiestan despus de horas e incluso das de haber ingerido la sustancia txica, como sucedi en el caso de Nietszche.
M Paz Castellano D., Elena Redondo P., Rafael Lpez S., Ignacio Surez S.
Urgencias Veterinarias C.B. Avda. Lagartijo,1, 14005 Crdoba www.cordobaurgenciasveterinarias.es Imgenes cedidas por los autores

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Conclusin
Son muchas las sustancias que pueden intoxicar a nuestras mascotas. Hay que

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FORMACIN CONTINUADA / DERMATOLOGA

Infecciones cutneas en perros

La infeccin drmica bacteriana es un problema comn en las clnicas veterinarias de animales de compaa que se produce cuando se altera la funcin de la barrera y/o del sistema inmunitario cutneos. Para conseguir un resultado ptimo para el paciente, los factores predisponentes que permiten el desarrollo de la infeccin cutnea debern ser identificados y tratados, adems de diagnosticar y tratar las bacterias.
Los problemas dermatolgicos son muy habituales en la clnica veterinaria de animales de compaa y representan ms del 20% de las consultas. En un estudio reciente, las infecciones bacterianas fueron la causa ms frecuente de problemas cutneos en perros y gatos. As pues, es esencial que los veterinarios conozcan las presentaciones clnicas, diagnsticos y tratamientos de tales infecciones para proporcionar un alto estndar de atencin veterinaria a sus clientes. Los microorganismos residentes en la piel son bacterias que se encuentran y pueden proliferar en una piel sana y normal. Entre stos, los ms comunes en perros y gatos son Micrococcus spp., estafilococos coagulasa negativos y positivos, estreptococos -hemolticos, Clostridium spp. y varios aerobios Gram (-). de tales organismos de los humanos a sus animales de compaa, o viceversa, la identificacin de especies resulta cada vez ms importante. En el pasado, los estafilococos coagulasa-positivos no fueron considerados como organismos patolgicos, pero S. epidermidis, S. xylosus, S. simulans y S. hominis han sido aislados a partir de piodermas en perros. Los estafilococos pueden aislarse de la piel y del pelo de perros y gatos sanos y, por lo tanto, un cultivo positivo no es necesariamente indicativo de una participacin de esta bacteria en la enfermedad. Los estafilococos producen un nmero de sustancias relevantes para el desarrollo de un proceso patolgico infeccioso en la piel. Las toxinas estafiloccicas, especialmente la protena A y la enterotoxina C, regulan las molculas de adhesin a los

La flora residente vara con la zona corporal y el estrato de la piel. Sobre los tallos del pelo, los estafilococos se encuentran ms distalmente (hacia las puntas), mientras que los organismos Gram (-) se encuentran ms proximalmente.
La flora residente vara con la zona corporal y el estrato de la piel. Sobre los tallos del pelo, los estafilococos se encuentran ms distalmente (hacia las puntas), mientras que los organismos Gram (-) se encuentran ms proximalmente (hacia el folculo). Staphylococcus intermedius es un microorganismo residente en las narinas, orofaringe y alrededor del ano de los perros. Si se elimina el S. intermedius de los puntos de origen en las mucosas, la poblacin cutnea disminuye drsticamente indicando que el S. intermedius es slo un organismo transitorio sobre la piel. queratinocitos y facilitan la adherencia de las bacterias, un prerrequisito indispensable para la infeccin. Adems, pueden servir como superantgenos, de manera que pueden activar a los linfocitos T de forma no especfica y conducir a una respuesta inmune exagerada y, por lo tanto, a una grave inflamacin de la piel.
Bacterias Gram (-)

Pioderma profunda (furunculosis) en la pata delantera de un Doberman macho de un ao de edad.

Microorganismos frecuentemente observados en enfermedades cutneas bacterianas

El organismo ms frecuentemente involucrado en las infecciones bacterianas de la piel canina es, sin duda alguna, Staphylococcus intermedius. Las bacterias Gram (-), por su parte, cobran mayor importancia en las infecciones profundas.
Staphylococcus spp.

Las bacterias Gram (-) anaerbicas o anaerbicas facultativas no suelen ser determinantes en las infecciones bacterianas superficiales. En cambio, en las infecciones profundas, estos organismos cobran ms importancia. Aunque los estafilococos pueden causar infecciones de tejido profundo (tpicamente como consecuencia de una infeccin superficial previa), tambin pueden verse involucradas otras bacterias. En un estudio reciente que evaluaba la pio-

derma profunda canina, en ms del 30% de los de los perros se cultivaron los organismos Gram (-) y en ms del 10% stos fueron exclusivamente responsables de la infeccin. En los abscesos por mordisco, se identifican frecuentemente miembros de la flora oral, tales como Pasteurella multocida, pero tambin pueden verse involucrados anaerobios tales como Fusobacterium, Bacteroides, Clostridium, Peptostreptococcus y Orphyromonas spp.

Infecciones cutneas
Los perros y gatos sanos no desarrollan fcilmente infecciones cutneas. La barre-

ra cutnea y el sistema inmunitario son pilares de un sistema de defensa del husped muy eficaz. Cuando se produzca una infeccin drmica, es probable que se deba a que uno o ambos de estos mecanismos de defensa son defectuosos. El trauma fsico es la razn ms comn para alterar su funcin de barrera y las consecuencias frecuentes de tal trauma son los abscesos y las infecciones de tejidos profundos. Enfermedades tales como la seborrea primaria, adenitis sebcea o la dermatitis atpica en los perros, o una severa malnutricin con ingestin insuficiente de cidos grasos, tambin pueden poner en peligro la barrera cutnea.

En un estudio reciente en el que se evala la pioderma bacteriana en ms de 100 perros, S. intermedius se aisl aproximadamente en la mitad de los perros y en ms de una tercera parte de los pacientes fue el nico organismo cultivado. Sin embargo, se han mencionado otros estafilococos coagulasa positiva en los perros. Staphylococcus aureus es la especie ms relevante en medicina humana, pero tambin se puede aislar en ocasiones en los perros. En algunos laboratorios las especies de estafilococos no son identificadas y los cultivos aislados se consideran como estafilococos coagulasa-positivos. Sin embargo, a la luz de los estafilococos multirresistentes y de la posible transmisin
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Las toxinas estafiloccicas, especialmente la protena A y la enterotoxina C, regulan las molculas de adhesin a los queratinocitos y facilitan la adherencia de las bacterias, un prerrequisito indispensable para la infeccin.
El sistema inmunitario puede no estar completamente maduro en los cachorros y perros jvenes, lo que favorece la aparicin de enfermedades tales como el imptigo, especialmente cuando la nutricin no es ptima o existe un endoparasitismo grave. El estrs tambin puede ser inmunosupresor y en algunos animales puede contribuir al desarrollo de infecciones cutneas. La inmunosupresin debida

Pioderma superficial: collarete epidrmico.

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Infecciones profundas
Las piodermas profundas son infecciones bacterianas graves que afectan a tejidos ms profundos. Pueden ser el resultado de la progresin de una infeccin superficial insuficiente o inapropiadamente tratada o que, incluso, no recibi ninguna terapia en absoluto. Los microorganismos se extienden hacia la profundidad de los folculos capilares y, junto con la respuesta inflamatoria, causan una ruptura del epitelio folicular y pasan a la dermis y al subcutis. Las infecciones profundas que afectan a grandes reas del cuerpo se asocian tpicamente con una enfermedad subyacente, responsable de una altera-

Foliculitis bacteriana: mltiples ppulas y pstulas foliculares.

cin importante de la respuesta inmune. Adems de la terapia antibacteriana, esta enfermedad subyacente primaria deber identificarse y tratarse para conseguir la remisin de la infeccin. Sin embargo, si se detecta una infeccin profunda localizada, la causa ms probable ser un trauma, por ejemplo, el producido por un mordisco o un cuerpo extrao. Foliculitis, furunculosis y celulitis son tpicamente una ampliacin de una infeccin superficial. Normalmente, hay una enfermedad subyacente presente que hay que diagnosticar y tratar para conseguir unos buenos resultados a largo plazo. Las demodicosis o los queriones por dermatofitos se

asocian frecuentemente con las infecciones bacterianas profundas. Los abscesos subcutneos aparecen con mucha frecuencia en gatos, a menudo debidos a heridas por mordeduras. En perros, en cambio, los abscesos son ms raros y, adems de por heridas por mordedura, con frecuencia son causados por cuerpos extraos.
1 2
1

Ralf S. Mueller Eric Guagure

Catedrtico, Dr. med. vet., DipACVD, FACVSc, DipECVD 2 Doct. Vt., Dip. ECVD, DESV DV Imgenes cedidas por los autores

a enfermedades endocrinas, tales como el hipotiroidismo o hiperadrenocorticismo, aparece ms en perros de mediana edad o geritricos. A pesar de esta multitud de factores predisponentes posibles, las causas ms habituales de infecciones bacterianas secundarias en los animales de compaa son las hipersensibilidades. Por tanto, junto con cada infeccin cutnea se debera buscar e indagar una causa primaria subyacente y tratar de solucionarla junto con la terapia antimicrobiana para potenciar al mximo el xito del tratamiento y evitar su recurrencia.

Infecciones superficiales
Las infecciones bacterianas superficiales de la piel son frecuentes, particularmente en los perros. Pueden clasificarse como imptigo, pioderma mucocutnea y foliculitis superficial.

En las infecciones profundas los microorganismos se extienden hacia la profundidad de los folculos capilares y, junto con la respuesta inflamatoria, causan la rotura del epitelio folicular y pasan a la dermis y al subcutis.
El imptigo de los perros es una enfermedad bacteriana causada por Staphylococcus y caracterizada por pstulas y collarines epidrmicos (escamas adherentes en forma de anillos que aparecen despus de la ruptura de las pstulas) que afectan a las reas ventrales, escasamente cubiertas por pelo, de los perros jvenes. La pioderma mucocutnea es una infeccin bacteriana caracterizada por despigmentacin, eritema, edema y/o formacin de costras en las reas mucocutneas. La presencia o ausencia de prurito no es una pista clnica til para diferenciar posibles hipersensibilidades o endocrinopatas como factores predisponentes. La foliculitis superficial es la infeccin bacteriana ms comn en los perros y se caracteriza tpicamente por una infeccin de la parte superior del folculo capilar con S. intermedius. La lesin clsica es una pequea pstula con un pelo sobresaliendo en su centro (pstula folicular). Esto va precedido frecuentemente por una ppula folicular. Con el tiempo, los pelos se caen y las pstulas se convierten en collarines epidrmicos. En las enfermedades crnicas predomina la alopecia, la hiperpigmentacin y la liquenificacin. En los perros con pelo largo podran pasarse por alto las lesiones iniciales, y un pelo sin brillo con un incremento en las escamas (como resultado de los collarines epidrmicos) podra ser la primera seal clnica.
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Qu beneficios aportan los antioxidantes?

Proporcionando un suplemento de antioxidantes a travs de la alimentacin es posible mejorar los mecanismos de defensa del organismo. Los antioxidantes refuerzan el sistema inmunitario, protegen el ADN y las clulas y permiten frenar el envejecimiento.
Estudios recientes en animales adultos indican que un suplemento de antioxidantes en el alimento aumenta de forma significativa los niveles plasmticos de antioxidantes y la actividad antioxidante plasmtica general. Ms importante an es que estos animales tambin han demostrado una resistencia al dao del ADN debido tanto a reacciones celulares normales (de tipo endgeno) como al dao inducido por la exposicin a un oxidante (de tipo exgeno). Adems, se determin una mejora en la respuesta inmunitaria a una vacunacin rutinaria. te de vitamina E en la alimentacin ya que, en el perro y en el gato y a diferencia de la vitamina C, no puede ser sintetizada por el organismo.

Estructuras celulares donde ejercen su funcin los antioxidantes

Polifenoles Lutena 5 Vitaminas C y E + lutena + -caroteno 1 3 Taurina Vitamina E 2

Vitamina C
La vitamina C inhibe la peroxidacin de los fosfolpidos de las membranas y se comporta como un captador de radicales libres. Desempea, a su vez, un papel importante en la regeneracin de la vitamina E. Por otro lado, la concentracin de la vitamina C del cerebro es diez veces superior a la del plasma y, por ese motivo, se le confiere un papel cerebro-protector.

Vitamina E
Considerada uno de los antioxidantes ms potentes, el efecto de la vitamina E frena la propagacin de los radicales libres dentro de la cadena de reacciones de oxidacin en los lpidos de las membranas celulares. Es el principal antioxidante implicado en conservar la integridad de la membrana plasmtica y tiene un papel importante en el sistema inmunitario. Adems, parece ser esencial en el crecimiento normal y en la funcin muscular. Es fundamental la presencia de una fuenFigura 1. Influencia de la administracin de una combinacin de antioxidantes en la respuesta inmunitaria posterior a la vacunacin frente al FHV en gatitos.
1.400 1.200

Carotenoides
Los carotenoides son los responsables de los pigmentos rojos, amarillos y naranjas que se encuentran en las frutas, las hortalizas y en los tejidos de los animales que se alimentan de ellos. Algunos son precursores de la vitamina A, pero esta propiedad no est relacionada con su actividad antioxidante. El -caroteno, que se encuentra en las zanahorias, es un precursor de la vitamina A (retinol), con un efecto antioxidante similar al de la vitamina E. El licopeno es otro poderoso antioxidante presente en el tomate. Las xantofilas, otras subclase de carotenoides, agrupa a la lutena y la zeaxantina, que se encuentran presentes en el ojo en una concentracin ms elevada que en el plasma y el resto de tejidos. Son de origen vegetal y se encuentran en el brcoli y las espinacas, en el maz y en la rosa de la India.

Vitamina E

4 1. ADN 2. Mitocondria 3. Lisosomas 4. Membrana celular 5. Retculo endoplsmico

Vitamina E + lutena

que forman parte de la primera lnea defensiva contra los radicales libres

Sinergias
Adems de sus efectos individuales, las investigaciones apuntan a que una combinacin de antioxidantes puede resultar ms beneficiosa que una nica sustancia para mantener las defensas antioxidantes del

Suplemento
Control

1.000 800 600 400 200 0 Base 1 2,5 4 5 7

Los estudios confirman la importancia de la administracin precoz de una dieta con un contenido elevado de antioxidantes y de proseguirla durante toda la vida del animal. Polifenoles
Los polifenoles son antioxidantes presentes en las plantas. Los ms conocidos se encuentran en el t verde y en las uvas. Su efecto protector se aplica a las membranas y al ADN celulares. Poseen propiedades antitrombticas, antiinflamatorias, anticancergenas y antimicrobianas. organismo. Efectivamente, los antioxidantes contenidos en la alimentacin pueden ayudarse entre ellos. Por ejemplo, la vitamina C puede ayudar a la vitamina E reciclndola una vez que ha sido utilizada (una vez que ha donado un electrn mientras neutralizaba ciertos radicales libres). La vitamina E puede ayudar a proteger de la oxidacin al -caroteno y, por lo tanto, puede tener un amplio efecto sobre l. Por otro lado, se han estudiado distintas combinaciones de antioxidantes con el fin de determinar la ms beneficiosa. La accin sinrgica de proteccin contra el estrs oxidativo de la vitamina E, de la vitamina C, de la lutena y de la taurina ha sido identificada y probada. En cuanto al momento de empezar a utilizarlo y a la duracin del suplemento, los estudios sobre los antioxidantes presentes en la alimentacin confirman la importancia de la administracin precoz de una dieta con un contenido elevado de antioxidantes y de proseguirla durante toda la vida del animal.

binacin de antioxidantes presentan una mejor respuesta inmunitaria posvacunal. Se realizaron estudios en perros en relacin a la respuesta a la vacuna antirrbica y en gatos a la respuesta a la vacuna frente el FHV despus de la vacunacin y los resultados mostraban que las tasas de anticuerpos sricos eran ms elevadas y el nivel de proteccin se alcanzaba ms rpidamente cuando se reciba el suplemento de dicha combinacin de antioxidantes. Por otro lado, al disminuir la oxidacin de los lpidos, los antioxidantes van a limitar los retrasos de crecimiento, las bajadas inmunitarias y los trastornos seos tan frecuentes en perros jvenes.

Ttulo anticuerpo

Mayores
Aunque los antioxidantes refuerzan las defensas inmunitarias independientemente de la edad del animal, se sabe que una alimentacin suplementada con antioxidantes (vitamina E, vitamina C, taurina y lutena) permite luchar eficazmente contra el declive de la funcin inmunitaria ligada a la edad. Tambin se han hecho estudios que demuestran que es posible aumentar la resistencia al estrs oxidativo de animales ancianos suplementando con ese complejo de antioxidantes. De la misma forma, se ha demostrado que es posible modular la respuesta inmunitaria tanto humoral como celular al suplementar con lutena. El suplemento de carotenoides se traduce en un aumento del nmero de clulas T coadyuvantes, una proliferacin de los linfocitos, una mejor respuesta humoral y una eficacia mayor de los neutrfilos.
Gemma Baciero
Veterinaria Departamento Comunicacin Cientfica de Royal Canin Imgenes cedidas por Royal Canin

Mayor respuesta inmuno-humoral y diferencia significativa en ttulos de anticuerpos cuatro semanas despus de la vacunacin.
Semana

Figura 2. Influencia de la administracin de una combinacin de antioxidantes en la respuesta inmunitaria posterior a la vacunacin antirrbica en cachorros.
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Taurina
Aminocido esencial en el gato con propiedades antioxidantes (muy conocido por su papel preventivo de cardiomiopata dilatada en esta especie), que reduce la peroxidacin de los lpidos, que tiene un efecto antiacidosis y que acta estabilizando las membranas celulares.

Suplemento
10 8 Control

UI/ml

6 4 2 0 0

1 Nivel de anticuerpos protectores 2 3

Oligoelementos

8

El nivel srico de anticuerpos despus de la vacunacin es ms elevado en el grupo que recibi la combinacin de antioxidantes (Smith y col., 2007).
Semanas despus de la vacunacin

El selenio es un componente fundamental del sistema enzimtico glutation antioxidante y, como tal, tiene un importante papel en las defensas antioxidantes de las clulas. Cobre, zinc y magnesio son constituyentes de varios enzimas antioxidantes, como la superxido dismutasa,

Cachorros
Se ha demostrado que los animales que han recibido un suplemento de una com-

Artculo gentileza de Royal Canin

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FORO EMPRESAS / MERIAL

Previcox, ltimos avances para el tratamiento del dolor y la inflamacin asociados a ciruga de tejidos blandos
Previcox, nico AINE altamente selectivo sobre la COX-2 registrado en Europa, proporciona una gran eficacia, rapidez y seguridad en el control del dolor, hechos que han supuesto que el producto est ya registrado como analgsico perioperatorio para ciruga de tejidos blandos.
En los ltimos aos, tanto la profesin veterinaria como la sociedad han centrado una mayor atencin hacia los problemas de dolor en los animales: su reconocimiento, alivio y prevencin. Sin embargo, en el pasado, y desafortunadamente tambin en la actualidad, se piensa que los animales, al tener un nivel de desarrollo menor que los seres humanos, no sienten dolor de la misma manera. De hecho, en la misma profesin veterinaria an no se es consciente de la magnitud del dolor en los animales; por ejemplo, los datos indican que menos de la mitad de los pacientes caninos recibe tratamiento analgsico durante el periodo posoperatorio. to del dolor, y muchos patrones de respuesta ante los estmulos dolorosos, presentan grandes similitudes entre el hombre y los animales. De esta manera, se acepta que los animales sienten dolor sufriendo una experiencia desagradable parecida a la que atraviesan los seres humanos, y que el dolor puede acarrear en stos importantes consecuencias negativas para su estado fisiolgico y de bienestar.
Figura 2. Puntuaciones medias totales en la Escala de Dolor Compuesta de Glasgow.
6

Escala de Dolor Compuesta de Glasgow

Previcox Control

Manejo del dolor perioperatorio

Las intervenciones quirrgicas pueden ser muy dolorosas. Uno de los aspectos prioritarios a considerar ante una ciruga es la aplicacin de una analgesia preventiva, que consiste en la aplicacin de tcnicas analgsicas antes de que el paciente sea expuesto a los estmulos nocivos. Esta prctica disminuye la intensidad y la duracin del dolor despus del procedimiento y minimiza la probabilidad de que se produzca el fenmeno de sensibilizacin del sistema nervioso y, por tanto, una situacin de dolor crnico.

La administracin del AINE permitir prevenir el dolor prequirrgico, cuando ste sea administrado dentro de la analgesia preventiva, y tambin el dolor intra y posquirrgico.
Una de las definiciones ms utilizadas para el dolor es la proporcionada por la Asociacin Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), que lo define como una experiencia sensorial y/o emocional desagradable, asociada con dao tisular real o potencial. La principal diferencia entre los seres humanos y los animales radica en el hecho de que los animales no pueden verbalizar la experiencia dolorosa. Sin embargo, se ha demostrado que los procesos fisiolgicos implicados en el procesamienFigura 1. Nmero de perros que necesitaron medicacin adicional en cada grupo.
35 30 25

D0, 90 min posop.

D0, 3 h posop.

D0, 5 h posop.

D0, 7 h posop.

D0, 9 h posop.

D1, 2 h postto.

D1, 10 h postto.

D2, 2 h postto.

Posop. = posoperatorio / Postto.: postratamiento

Tiempo

La farmacocintica de firocoxib demuestra que la molcula empieza a hacer efecto a los 10-15 minutos de su administracin, presenta el pico mximo a la hora y media y mantiene su efecto durante 24 horas.
Igualmente, en el tratamiento del dolor perioperatorio debemos tener en cuenta la aplicacin de una analgesia balanceada o mltiple, la cual se consigue mediante la administracin simultnea de dos o ms frmacos o tcnicas. Mediante la aplicacin de la analgesia balanceada actuaremos en distintos puntos a lo largo de las vas del dolor, logrando una analgesia ms eficaz. Recurrir a la analgesia preventiva y balanceada en ciruga es til para disminuir las dosis de analgsicos y anestsicos de cara a minimizar la posibilidad de desarrollar efectos adversos. Hoy en da es amplio el abanico de frmacos analgsicos de los que disponemos

en veterinaria. La analgesia balanceada contempla la administracin de AINE junto con los analgsicos y anestsicos que habitualmente componen los protocolos en los diferentes procedimientos (opioides, analgsicos locales, etc.). La administracin del AINE permitir prevenir el dolor prequirrgico, cuando ste sea administrado dentro de la analgesia preventiva, y tambin el dolor intra y posquirrgico. Las principales caractersticas que tiene que tener un AINE para ser utilizado en ciruga son: Rapidez de actuacin, logrando un potente alivio del dolor desde el principio. Mxima eficacia en el control del dolor, asegurando el control de las fases agudas del dolor e inflamacin, as como el control del dolor crnico. Alto perfil de seguridad, proporcionando una excelente inocuidad gastroin-

testinal sin producir alteraciones renales o hepticas y sin incrementar el tiempo de sangrado.

Previcox en el dolor perioperatorio

Previcox (firocoxib, Merial) es el nico AINE altamente selectivo de la COX-2 en Europa. Est ahora registrado como analgsico perioperatorio para ciruga de tejidos blandos. La farmacocintica de firocoxib demuestra que la molcula empieza a hacer efecto a los 10-15 minutos de su administracin, presentando el pico mximo a la hora y media y manteniendo su efecto durante 24 horas. Adems, los diferentes estudios han demostrado que el producto no ejerce alteraciones en el tiempo de sangrado gingival, factores de coagulacin o en los parmetros hematolgi-

Nmero de perros

20 15 10 5 0

x% Previcox
Grupos tratamiento

Control

Diferentes evaluaciones realizadas en los animales segn el da de tratamiento D-3 a D0

-Examen fsico -Anlisis hematolgico -Anlisis bioqumico -Urianlisis -GCPS y VAS

D0

D1

D2

-Examen fsico -GCPS y VAS (90 -Anlisis hematolgico -Examen fsico minutos, 3, 5, 7 y 9 -GCPS y VAS (2 y 10 -Anlisis bioqumico horas posextubacin) horas postratamiento) -Urianlisis -GCPS y VAS (2 y 10 horas postratamiento)

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cos, bioqumicos y gastrointestinales, administrndolo a la dosis teraputica o a dosis superiores durante diferentes intervalos de tiempo (hasta 6 meses). Para el registro se realiz un estudio multicntrico, control negativo y doble ciego, en el que se incluyeron un total de 258 perros, de diferentes pesos y edades, que fueron sometidos a diferentes procedimientos quirrgicos como cirugas abdominales (OHT, esplenectomas, criptorquidectomas abdominales, etc.) y cirugas externas mayores (mastectomas, tumores cutneos > 8 cm, etc.). Los perros no recibieron otros analgsicos (opiceos, agonistas 2-adrenrgicos, etc.) ni anestsicos locales. A 131 perros se les administr un placebo y 127 animales recibieron Previcox a la dosis de 5 mg/kg, 2 horas antes de la ciruga, y 24 y 48 horas despus de la primera administracin. Es necesario indicar que los animales de este estudio slo recibieron Previcox como nico tratamiento analgsico con el objeto de evaluar de manera precisa la eficacia del mismo. No obstante, en la prctica habitual es necesaria la aplicacin de otros analgsicos (opioides, etc.) como parte de una analgesia balanceada. La evaluacin del dolor se realiz mediante una Escala Anloga Visual (VAS) y la Escala del Dolor Compuesta de Glasgow (GCPS). Esta ltima escala se basa en la puntuacin de una serie de parmetros como la vocalizacin, atencin al rea de la herida, movilidad, respuesta al tacto, estado de nimo, postura y actividad. La eficacia fue determinada mediante una variable xito/fallo basada en la necesidad de una medicacin adicional para paliar el dolor (la obtencin de una puntuacin > 8 en la GCPS indica la necesidad de aadir dicha medicacin; datos no mostrados). Igualmente, la eficacia fue evaluada mediante las puntuaciones medias totales obtenidas en ambas escalas de medicin del dolor (< 3 se considera la puntuacin que hay que conseguir lo ms rpidamente posible).

de los del grupo control). Ninguno de los animales tratados con Previcox present vmitos antes de la ciruga.

tratamiento de la osteoartritis canina, est ahora registrado para el alivio del dolor y de la inflamacin asociados a la ciruga de tejidos blandos en perros.
Bibliografa

Muir WW y Woolf CJ. Mechanisms of pain and their therapeutic implications. JAVMA, 2001: 219(10):1346-56 Viuela-Fernndez I, Jones E, Welsh EM, FleetwoodWalker SM. Pain mechanisms and their implication for the management of pain in far and companion animals. The Veterinary Journal, 2007: 174(2):227-39 Mantovani FB, Ferreira TH, Salcedo ES, Moutinho FQ, Luna SPL. Evaluation of the adverse effects of oral firocoxib in healthy dogs. J. vet. Pharmacol. Therap. 30, 218223, 2007
1 2

Conclusin
El control del dolor supone una prioridad en el futuro de la veterinaria. El dolor no tratado disminuye la calidad de vida de todos los pacientes y prolonga la recuperacin de la ciruga, la lesin o la enfermedad. Los veterinarios tenemos la responsabilidad de reconocer, evaluar, prevenir y tratar el dolor. Para su tratamiento debemos recurrir a frmacos que nos garanticen eficacia, rapidez y seguridad. Previcox, el frmaco de eleccin para el
Driessen B, Zarucco L. Pain: From Diagnosis to Effective Treatment. Clinical Techniques in Equine Practice, 2007: 6(2):126-34 Driessen B. Pain: Pain: From Sign to Disease. Clinical Techniques in Equine Practice, 2007: 6(2):120-5 Datos del dossier de registro de PREVICOX. Registro centralizado EMEA n EU/2/04/045/001-004 Datos del dossier de registro de PREVICOX para ciruga de tejidos blandos, 2008 Flecknell P, Waterman-Pearson A. Pain Management in Animals. Ed. London: W B. Saunders; 2000 Hellebrekers LJ. Manejo del Dolor en Medicina Veterinaria. Ed. Buenos Aires: Inter-mdica, 2002

Marta Len Artozqui Ana Morcate

1 Doctora en Veterinaria Technical Manager 2 Veterinaria. Product & Technical Manager Previcox Imagen cedida por Merial

Los perros tratados con Previcox presentaron menores puntuaciones (menos dolor) que el grupo tratado con placebo y adems alcanzaron la puntuacin deseada 3 horas despus de la operacin.
Los animales fueron sometidos a una serie de anlisis que quedan reflejados en la tabla. Los resultados hallados en este estudio mostraron que, significativamente, un menor nmero de perros tratados con Previcox (8/127) necesitaron medicacin adicional para paliar el dolor comparando con el grupo de animales tratados con placebo (31/131) (figura 1). La diferencia entre los grupos de tratamiento en la puntuacin total de las escalas GCPS y VAS fue significativa (P < 0,0001) (figura 2). Los perros tratados con Previcox presentaron menores puntuaciones (menos dolor) que el grupo tratado con placebo y adems alcanzaron la puntuacin deseada 3 horas despus de la operacin. Los anlisis realizados antes de la ciruga y el da 2 tras sta no indicaron cambios clnica o biolgicamente relevantes ni en el grupo de animales tratados con Previcox ni en el grupo control. Slo 8 perros (6,3%) del grupo tratado con Previcox frente a 10 perros (7,6%) del grupo placebo presentaron alguna reaccin adversa. El efecto adverso ms frecuente fue el vmito (3,9% de animales en el grupo Previcox y 4,6%
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FORO EMPRESAS / AFFINITY

Avances en el abordaje y control de la alergia alimentaria felina

La dieta Hypoallergenic gastrointestinal management feline formula se presenta como una alternativa segura para el abordaje y el control de las alergias alimentarias felinas. Los resultados de un reciente estudio multicntrico, presentado a continuacin, avalan su eficacia.
La alergia alimentaria se define como una reaccin inmunomediada que se produce despus de la ingestin de un alimento. El mecanismo de accin de esta enfermedad no se conoce con exactitud, ni siquiera en el perro, pero en la mayora de casos implica una reaccin de hipersensibilidad: el paciente alrgico desarrolla anticuerpos (IgE) frente a determinados alergenos de los alimentos y, tras un nuevo contacto entre las IgE unidas a los mastocitos y los alergenos, se desencadena el proceso alrgico.

Cmo diagnosticar una alergia alimentaria en gato?

Clnicamente, la alergia alimentaria felina puede manifestarse de formas muy diversas, puede aparecer a cualquier edad, en cualquier raza y sin preferencia de sexo. En definitiva, es difcil asociarla a un cuadro clnico concreto, y en ello radica la complejidad en su diagnstico: es una enfermedad que debe diagnosticarse por exclusin y para ello es imprescindible seguir un protocolo adecuado (ver cuadro).

Protocolo de diagnstico de la alergia alimentaria en el gato

1. Confirmar que el cuadro clnico es sugestivo de dermatitis alrgica:
Alopecia simtrica autoinducida (confirmar mediante examen tricoscpico) Dermatitis miliar Prurito

2. Excluir las causas no alrgicas de prurito:

Realizar raspados cutneos Examen microscpico del pelo y cerumen (si es abundante) y de las escamas (si se presentan) Examen con lmpara de Wood y cultivo fngico Examen citolgico de las lesiones adecuadas Descartar la presencia de parsitos externos: prueba teraputica con selamectina (tres dosis distanciadas por tres semanas cada una).

Alergenos alimentarios comunes en el gato

Los alergenos ms habituales en los alimentos son glicoprotenas con un peso molecular entre 10 y 70 kDa y resistentes al calor, cidos y proteasas. Entre los ms frecuentes en el gato se encuentran las protenas de la ternera, el pollo y los derivados de la leche (Guagure, 1993; Guildford, 2001). Tambin se han descrito, en gatos, reacciones adversas a algunos aditivos como son colorantes y conservantes. En el gato es muy frecuente la presentacin de alergias frente a ms de un alimento o ingrediente de la dieta. Un estudio llevado a cabo en gatos con trastornos gastrointestinales crnicos mostr que el 50% de los felinos presentaba alergia frente a ms de un componente de la dieta (Guildford, 2001). Es importante tener en cuenta que tambin se pueden dar reacciones adversas a los alimentos por mecanismos diferentes, sin intervencin del sistema inmunitario (intolerancias alimentarias).

Los alergenos ms habituales en los alimentos son glicoprotenas con un peso molecular entre 10 y 70 kDa y resistentes al calor, cidos y proteasas.
Ante un paciente con una dermatitis pruriginosa crnica, que se presente de forma no estacional, que no responda a un control parasitario adecuado, y al cual se le haya realizado un cultivo fngico con resultado negativo, debemos sospechar de una alergia alimentaria. El diagnstico definitivo se realizar exclusivamente mediante una dieta de eliminacin seguida por un test de provocacin que permitir identificar el alimento causante del cuadro clnico. La terapia consistir en establecer una dieta que no contenga el alimento identificado como agente causal del cuadro clnico.

3. Si la citologa revela una infeccin bacteriana, o un sobrecrecimiento de Malassezia, se debe establecer el tratamiento adecuado:
Tratamiento antibitico sistmico 3 semanas, opciones teraputicas: cefalexina 20-30 mg/kg PO BID, amoxicilina-cido clavulnico 12,5-20 mg/kg PO BID, enrofloxacina 5mg /kg PO SID. Tratamiento con ketoconazol-itraconazol (5mg/kg PO SID) durante 3 semanas. Si el prurito persiste y, una vez descartadas estas enfermedades, se puede establecer el diagnstico presuntivo de dermatitis atpica/alergia alimentaria.

Objetivo del estudio

El objetivo principal del estudio era evaluar la eficacia de la dieta administrada durante 8 semanas en 20 gatos con un diagnstico clnico de dermatitis alrgica (alergenos ambientales y/o alimentarios).
Pacientes incluidos

Estudio multicntrico
Recientemente Affinity Petcare, en colaboracin con UNIVET, ha realizado un estudio multicntrico con el objetivo de evaluar la eficacia de la dieta Hypoallergenic gastrointestinal management feline formula en el control de las dermatitis causadas por alimentos (ingredientes y nutrientes) y de las alteraciones gastrointestinales. Esta dieta incorpora en su composicin ingredientes de elevada digestibilidad, como los triglicridos de cadena media, y componentes de baja alergenicidad, como la protena de soja purificada e hidrolizada, o el almidn de maz, libre de residuos proteicos. Adems, la introduccin de extractos de ctricos ricos en bioflavonoides refuerza el sistema inmunitario de estos animales. El contenido nutricional de esta dieta la hace especialmente indicada para gatos con trastornos como gastroenteritis, enfermedad inflamatoria intestinal, insuficiencia pancretica exocrina, alteraciones del epitelio intestinal, dermatitis asociadas con alergias alimentarias, gastroenteritis asociadas con alergias alimentarias y otras alteraciones relacionadas.

Un total de 13 centros veterinarios, distribuidos por el estado, participaron activamente en este estudio. Cada uno de los veterinarios involucrados incluy de 1 a 3 gatos segn los siguientes criterios: Criterios de inclusin: Gatos de ambos sexos, de edades comprendidas entre los 6 meses y los 10 aos.

mula como nica dieta durante 8 semanas (no se permita administrar ningn tipo de alimento diferente ya fuera en forma de dieta o de premio). El veterinario realiz tres visitas (una al inicio de la prescripcin de la dieta, y a las 4 y a las 8 semanas) para evaluar el prurito, el tipo y distribucin de las lesiones y los posibles tratamientos adicionales requeridos. Al final del estudio, el veterinario realiz una evaluacin global (puntuacin de 0 a 10) del prurito y las lesiones.
Resultados

Los 20 gatos incluidos en el estudio presentaban el siguiente cuadro clnico inicial:

Durante el primer mes de prescripcin de la dieta hipoalergnica, todos los pacientes presentaron una disminucin del prurito. La mejora fue ms evidente todava a las 8 semanas del estudio.
Gatos con un diagnstico clnico de dermatitis atpica/alergia alimentaria realizado siguiendo el protocolo de diagnstico detallado. Criterios de exclusin: Gatos con enfermedades sistmicas asociadas. Gatos que convivan con otros animales (perros o gatos). Gatos que se encuentren bajo un tratamiento con inmunosupresores (corticoides o ciclosporina). 14 pacientes presentaban prurito facial y en cuello 10 pacientes presentaban lesiones en abdomen 4 pacientes presentaban lesiones en extremidades 3 de los 20 gatos incluidos en el estudio presentaban sntomas gastrointestinales (vmitos y diarrea). Y cuatro gatos mostraban alergia frente a alergenos ambientales (caros y/o plenes). Se evaluaron los resultados de un total de 11 gatos que finalizaron el estudio. Durante el primer mes de prescripcin de la dieta hipoalergnica, todos los pacientes presentaron una disminucin del prurito. La mejora fue ms evidente todava a las 8 semanas del estudio.

Placa eritematosa.

Protocolo experimental

Alopecia, eritema y costras en extremidades posteriores.

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El veterinario realiz el diagnstico clnico de dermatitis atpica/alergia alimentaria, y prescribi la dieta Hypoallergenic gastrointestinal management feline for-

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UNIVET Mtodo POA (Problem Oriented Approach)

En general, el abordaje de un caso clnico dermatolgico debe ser ordenado y debe seguir un protocolo adecuado. A partir del problema clnico, el mtodo POA (Problem Oriented Approach) permite transmitir al clnico las bases tericas y prcticas para formular un diagnstico diferencial correcto siguiendo un mtodo lgico y sistemtico. Este mtodo se utiliza para proponer un diagnstico diferencial y un protocolo para diagnosticar, tratar y monitorizar cada caso. Durante el pasado da 12 y 13 de junio tuvo lugar el IV Curso de Diagnstico en Dermatologa organizado por UNIVET. Este ao el curso tuvo como eje central el Mtodo POA aplicado al diagnstico de los problemas dermatolgicos en el perro y el gato. El curso const de la presentacin de 10 casos clnicos complejos. La gran novedad de este curso fue el uso del ordenador como herramienta para la resolucin del caso. Cada asistente dispona de un ordenador, en cuya pantalla podan evaluar e interpretar las citologas, tricogramas, biopsias e imgenes necesarias para la resolucin del caso. Toda la documentacin de los casos se entreg a los participantes en formato CD Rom. Los casos fueron conducidos y resueltos por dos reconocidas ponentes, especialistas en Dermatologa Veterinaria, Laura Ordeix y Mar Bardag, ambas diplomadas en Dermatologa Veterinaria por el Colegio Europeo. Affinity Petcare materializ su colaboracin como principal patrocinador de este curso al que asistieron 62 veterinarios, quienes discutieron junto con los ponentes los diagnsticos diferenciales propuestos, el protocolo diagnstico, el diagnstico definitivo, el tratamiento y la evolucin del caso.

En cuanto a las lesiones, su disminucin fue significativa tras las primeras cuatro semanas de prescripcin de la dieta. Adems, el 80% de los pacientes present una mejora adicional a las 8 semanas. Finalmente, se evalu la necesidad de instaurar tratamientos adicionales durante las 8 semanas de duracin del tratamiento. Cuatro de los 11 pacientes evaluados requirieron un tratamiento adicional puntual (dos antibitico y dos corticoides).

A pesar del nmero limitado de pacientes evaluados, los primeros resultados indican que la dieta es adecuada para abordar y controlar los casos de alergia alimentaria felina, que cursan con dermatitis y/o problemas gastrointestinales.
La evaluacin global de la eficacia de la dieta por parte del veterinario fue considerada buena en 9 de los 11 pacientes evaluados, y excelente en 2 de los 11 pacientes. A pesar del nmero limitado de pacientes evaluados, los primeros resultados indican que la dieta Hypoallergenic gastrointestinal management feline formula es adecuada para abordar y controlar los casos de alergia alimentaria felina, que cursan con dermatitis y/o problemas gastrointestinales.
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Pilar Brazis Josep Maria Sol

DVM, PhD Univet DVM, Director of Communication Affinity Petcare Imgenes cedidas por Univet Listado de centros veterinarios que han participado en este estudio multicntrico: Centro Veterinario Ginzo de Limia (Madrid) Centro Veterinario Cerceda (Madrid) Clnica Veterinaria Coso (Zaragoza) Clnica Veterinaria Gattos (Madrid) Clnica Veterinaria Bendinat (Mallorca) Tot Cat (Barcelona) Clnica Veterinaria Polican (Barcelona) Animalis Centro Veterinario (Barcelona) Verdum Clnica Veterinaria (Barcelona) Tot Animals (Barcelona) Clinivet (Barcelona) Clnica Veterinaria Sant Pau (Barcelona) Clnica Veterinaria Maragall (Barcelona)

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