CORECTAREA DEFICIENELOR FIZICE Elemeutul principal folosit de gimnastica medical pentru prevenirea i corectarea deficienelor fizice este exerciiul

fizic, grupat i sistematizat n procedee i metode de gimnastic medical. Exerciiul fizic este definit ca o activitate static i dinamic ncadrat ntr-una din formele de exercitare curent. Aceast activitate este realizat dup reguli tehnice i metodice bine stabilite, respectnd cerinele generale de anatomie, biochimie, fiziologie, igien i pedagogie. Corectarea deficienelor fizice prin practicarea exerciiilor fizice este posibil numai datorit efectelor acestora asupra structurii esuturilor corpului, asupra funciilor organice i psihicului. Astfel exerciiile fizice, statice i dinamice, exercit asupra corpului omenesc multiple nfluene pozitive. De aceea nu se poate vorbi de o singur clasificare a acestora. Se constat astfel c n urma practicrii sistematice a exerciiilor fizice apar n organism modificri locale sau generale, trectcare sau de lung durat, rapide sau lente care modific structura i funcionalitatea esuturilor, organelor i aparatelor corpului omenesc. Efectele profilactice, dar mai ales cele corective ale exerciiilor fizioe rezult din efectele morfogenetice (plastice), fisiologice i educative ce se observ la cei ce practica timp ndelungat i metodic exerciiile fizice, adecvate scopului propus. Exerciiul fiaic este un important factor morfo-genetic, mai ales pentru elementele aparatului locomotor. Oasele l periostul, articulaiile i muchii, tendoanele l fasciile au o structur funcional att de evident nct capt semnificaia unei reprezentri grafice a forelor mecanice, pe care aciunile statice i dinamice le exercit asupra lor. Aciunile mecanice, care se aplic asupra unul os - ntinderea, presiunea i rsucirea influeneaz aezarea sistemelor traiectoriale din structura epiflzelor. Cercetrile din acest domeniu au subliniat faptul c exerciiul fizic, determn o remaniere continu a elementului fundamental al structurii osoase, osteooitul - n sensul unei ajustri, distrugeri sau reconstrucii concordante aciunii mecanice. n acest sens, unele poziii i micri, care alctuiesc exerciiile fizice, prin aciunile mecanice imprimate asupra osului, pot fi folosite pentru creterea n lungime i grosime a acestuia (legea osteogenezei a lui Delpech i Wolff) totodat, exerciiile fizice aplicate n prima perioada. A vieii pot preveni i corecta - prin aciune static sau dinamic - deformaiile osoase mult mai uor dect n celelalte perioade ale vieii. Periostul are la rndul su o structur funcional, demonstrat de grosimea, dispoziia i orientarea fibrelor din care este alctuit. Forma articulaiei ca i calitile sale funcionale, mobilitatea i stabilitatea - sunt determnate de rolul articulaiei n statica i motricitatea corpului omenesc. Amplitudinea micrilor condiioneaz ntinderea suprafeelor articulare, lungimea i grosimea capsulei i ligamentelor articulare. n structura aparatului fibros periarticular, fibrele conjunctive sunt orientate n concordan cu factorii mecanici de traciune direct sau indirect, exercitat asupra articulaiei. n tulburrile de form ca i n tulburrile funcionale ale articulaiilor, executarea exerciiilor analitice la nivelul articulaiei, activ sau mpotriva unei rezistene, poate reda mobilitatea dar l stabilitatea articulaiei deficiente. Orice activitate cu caracter fizic - fie subforma efortului static sau a micrilor cu amplitudine i ntensitate diferit constituie o exercitare apscific pentru muchi. Prin exercitarea muchilor sau a grupelor musculare se mbuntesc att proprietile fiziologice ale mucailor ct i calitile lor fizice. Astfel volumul i fora muscular pot fi nfluenate pozitiv de exerciiile fizice executate liber i ndeosebi de exerciii simple executate mpotriva gravitaiei preeam i de micrile legate de aparate a cror ngreuiere poate fi mrit progresiv. Reziatena se dezvolt printr-un numr mare de repetri a unor contracii statice izometrice - ca i prin micri cu autorezisten sau mpotriva unei rezistene manuale sau

mecanice. Elasticitatea muchilor ae pstreaz sau se recapt prin micri ample, micri de pendulare sau mpotriva unei rezistente - executate excentric i n afara segmentului de comtracie. Una din cauzale cele mai frecvente a deficienelor fizice sunt tulburrile de tonus muscular. Executate metodic, exerciiile fizice pot tonifica n condiii de scurtare grupele musculare hipotone-ntinse, dar i s lungeasc i s relaxeze pe cele contracarate i scurte. De fapt, corectarea celor mai frecvente deficiene fizice se bazeaz pe aceste efecte morfogenetice de la nivelul muchilor. Odat cu tonificarea musculaturii se ntresc tendoanele i fasciile musculare. Structura faiilor, aponevrozelor i mai ales a tendoanelor demonstraz funciile motoare pe care le ndeplnesc. n cazul unor modificri de structuri ale acestora sau numai a unor tulburri funcionale prin exercitarea lor cu ajutorul grupelor musculare nvecinate se pot obine mbuntiri evidente ale aceslfeor esuturi. Exerciiul fizic, folosit n scop profilactic dar mai ales corectiv influeneaz nu numai forma i structura esuturilor corpului omenesc ci echilibreaz concomitent funciile fiecrui organ, realiznd o stare de sinergie i solidaritate funcional. Cele mai evidente efecte funcionale se constat tot la nivelul aparatului locomotor. n gimnastica corectiv exerciiile fizice urmresc nu numai exercitarea, dezvoltarea i perfecionarea funciilor motoare normale dar mai ales reeducarea i recuperarea celor slbite sau tulburate. n tulburrile i deficienele aparatului locomotor, exerciiul fizic dozat i gradat n concordan cu posibilitile funcionale ale deficientului, reeduc i perfecioneaz caliti motrice de baz, n special fora, viteza, rezistena, supleea i ndemnarea. Aceste mbuntiri funcionale se datoresc interveniei unor factori neuromusculari, care uureaz transmiterea impulsului nervos i utilizarea complet a substanelor energetice. Efortul fizic, chiar de intensitate mic, creeaz nevoia unui aport crescut de substane nutritive, accelernd funciile respiratorii i cardio-vasculare, absorbia de la nivelul intestinului, nutriia i excreia. n gimnastica medical sunt selecionate i grupate exerciiile fizice care nflueneaz una sau alta dintre marile funciuni. n fiziologia exerciiilor fizice se explic pe larg mecanismele complexe care dirijeaz armonios aparatele i sistemele organismului. Se poate afirma astfel c exerciiul fizic, repetat metodic, i gradat dup principii i reguli bine stabilite, n concordan cu vrsta, sexul dar mai ales cu pregtirea anterioar a individului, mbuntete funciile mari ale organismului. Exerciiul fizic are la orice vrst, dar mai ales n perioada de cretere un puternic rol educativ. Sistemul nervos este educabil mai ales n sectorul neuromotor. Micarea repetat i corectat se perfecioneaz nu numai printr-o reglare mai bun a lucrului grupelor musculare ci mai ales printr-un mai bun control paihoneuromotor. Atitudinea corpului, micrilor i gesturile corpului precum i toate manifestrile cu caracter motric sunt de fapt o adaptare continu a funciei psihoneuromotoare la cerinele continue ale adaptrii corpului n concordan cu necesitile lui. Stimularea simultan a factorilor morali i de von contribuie substanial la realizarea corectrii atitudinilor greite, la perfecionarea i corectarea mecanismelor psihoneuromotorii. n corectarea deficienelor fizice, exerciiul fizic este folosit att sub forma exerciiilor statice ct i a celor dinamice. Exerciiile statice corective constau fie din poziii, fie din contracii izometrice. Poziiile sunt asigurate de contracii musculare statice care fixeaz trunchiul i segmentelor sale, meninndu-le mpotriva gravitaiei sau a altor fore medanice care tind s modifice raporturile dintre ele. n gimnastica medical poziiile de lucru se mpart n poziii fundamentale (stnd, pe genunchi, eznd, culcat, atrnat) i derivatele lor. Poziiile, dup atitudinea corpul n timpul meninerii lor pot fi corecte - cnd este o respectare a atitudinii normale global sau segmentar - corectiv - cnd se realizeaz o corectare parial a deficienei globale sau segmentare - i hipercorectiv - cnd se obine nu numai corectarea poziiei dar chiar

realizarea aspectului invers deficienei. Poziiile corective i hipercorective sunt derivate ale poziiilor fundamentale simetrice sau asimetrice, obinute prin modificri ale poziiei capului i gtului, trunchiului, membrelor supericare i nfericare. Poziiile fundamentale folosite n gimnastica medical 1. Poziia stnd - se mai numete i ortostatic - are o baz de susinere redus, limitat la contactul tlpilor cu solul sau podeaua. Este o poziie puin stabil i angreneaz n contracia static o mare parte din muchii planului posterior al corpului cum sunt muchii cefei i spatelui, muchii posteriori ai coapsei i gambei. Poziia stnd este mult utilizat pentru corectarea deformaiilor toracelui i spatelui, membrelor supericare i infericare mai ales sub forma poziiilor derivate. 2. Poziia pe genunchi - se meniae mai greu cu trunchiul vertical ntruct proiecia centrului de greutate pe suprafaa de sprijin este dispus excentric. Totodat genunchii nu au o structur potrivit pentru sprijin - iar atunci cnd se folosete mai mult timp este necesar protejarea genunchilor cu aprtoare, special confecionate. n gimnastica corectiv se folosete n special poziia derivat cu sprijin pe palme (poziie pe patru labe) pentru c asigurnd orizontalizarea coloanei vertebrale o elibereaz de funcia static n meninerea echilibrului i i mrete amplitudinea micrilor. De aceea, poziia pe genunchi cu sprijin pe palme este mult utilizat n corectarea deviaiilor coloanei vertebrale i a toracelui. Prin stabilitatea pe care o ofer corpului ntreg eate indicat n reeducarea tulburrilor de echilibru i coordonare. 3. Poziia eznd - ofer corpului o bun stabilitate pentru c efortul muscular necesitat de meninerea echilibrului este redus, suprafaa de sprijin este mai mare iar centrul de greutate se apropie de suprafaa de sprijin. n aceast poziie, bazinul se apropie ca nclinare de planul orizontal iar curbura lordotic a coloanei vertebrale lombare se ndreapt sau se poate chiar inversa. Poziia eznd poate fi folosit ca poziie iniial pentru exerciiile de trunchi i membre superioare ca i pentru efectuarea exerciiilor de respiraie diafragmatic. 4. Poziia culcat - este poziia cu suprafaa de sprijin mult mrit iar coloana vertebral nu mai are rolul de meninere a verticalitii corpului, de aceea micrile de trunchi se efectueaz cu amplitudine mrit n toate planurile de micare, la nivelul fiecrei regiuni. Poziiile derivate (culcat nainte, lateral) sunt de asemenea folosite pentru corectarea deficienelor coloanei vertebrale i spatelui, toracelui i abdomenului, membrelor supericare i infericare. 5. Poziia atrnat - este singura poziie fundamental n care sprijinul se afl deasupra centrului de greutate. Aceast poziie se menine prin fora membrelor supericare i a centurii scapularei capul i gtul sunt uor nclinate napoi, toracele proemin, abdomenul este supt i membrele inferioare sunt n uoar extensie. Poziia atrnat poate fi incomplet cnd corpul mai pstreaz parial sprijinul pe sol poziia atrnat combinat. Totodat ea se mai poate realiza pasiv cu ajutorul unor dispozitive de fixare a corpului (cpstrul Glisson sau Sayre), situaie n care membrele i trunchiul sunt ntinse pasiv pe vertical. Aceast poziie poate fi executat la bara fix nalt, la inele, trapez sau la scara fix, corpul fiind vertical n jos sau poate s fie realizat pe un plan oblic (banc de gimnastic sau redresor universal). Poziia atrnat se folosete pentru corectarea deviaiilor coloaoei vertebrale i spatelui, deformaiile abdomenului, membrelor supericare i infericare. n afara acestor poziii, exerciiile statice se mai pot folosi i sub forma exerciiilor izometrice adic meninerea unei poziii corective sau hipereorective mai mult timp, mpotriva gravitaiei sau a altor rezistene. EXERCIIILE FIZICE DINAMICE - CU CARACTER CORECTIV Exerciiile dioamice se pot realiza n gimnastica medical sub forma micrii active, libere sau legate, a micrii active Cu rezisten. Exerciiile dinamice corective se pot sistematiza astfel: 1. Exerciii active de cap i gt, trunchi, membre supericare i infericare - executate

liber sau cu ngreuierei. 2. Exerciii de respiraie cu caracter corectiv, 3. Exerciii aplicative cu caracter corectiv; 4. Exerciii de redresare - pasive, pasivo-active sau active; 5. Exerciii de relaxare a grupelor musculare contracturate sau scurtate. 1. Din grupa exercitiilor active fac parte n primul rnd exerciii active cu segmentul deficient precum i exerciii cu segmente nvecinate care amplific micrile corective ale deficienei primare. Exerciiile active vor fi foarte localizate numai la segmentul deficient pentru a nu crea alte deficiene compensatorii. Exemplu: pentru corectarea lordozei lombare se vor executa micri de flexii ale trunchiu lui numai la nivelul regiunii lombare, coloana vertebral toracal fiind fixat sau meninut n poziii corective. Aceste micri pot fi executate cu ngreuiere - mingi medicinale, bastoane, gantere etc. sau mpotriva unei rezistene manuale sau opuse forei gmvitaiei. Exerciiile segmentelor nvecinate deficienei principale vor ntregi sau corecta exerciiul principal. Astfel membrele supericare n lordoza lombar vor lucra n plan posterior pentru a evita compensarea cifotic a coloanei vertebrale dorsale n timp ce membrele infericare vor fi duse, meninute sau fixate n plan anterior pentru corectarea poziiei bazinului. De asemenea aceste exerciii vor fi executate liber sau cu ngreuiere diferit. n cadrul exerciiilor corective, mierile pot fi executate analitic, dar cele mai bune rezultate se obin atunci cnd se execut exerciii combnate. 2, Exerciiile de reaspiraie cu caracter corectiv se execut din poziii stabilite. Se pot execata liber sau n timpul exerciiilor de trunchi i membre supericare, din poziii simetrice sau asimetrice care s nu stnjeneasc micrile toracelui. n general exerciiile de respiraie se pot introduce la sfritul prii introductive i n partea fundamental a leciei, dup exerciiile corective mai grele. 3. Exerciiile aplicative cu caracer coreciv. Exerciiile aplicative se folosese pentru educarea sau reeducarea deprinderilor motrice de baz dintre cele mai bune exerciii aplicative, cu coninut corectiv sunt exerciiile de mers, exerciii de trre, echilibru i suspensiuni. Exerciii de mers corectiv sunt incluse n partea introductiv i fnal a leciei de gimnastic medical. Se vor folosi numai acele exerciii de mers ca structur corectiv pentru deficiena primar; exemplu: mers pe vrfuri pentru corectarea cifozei, mers cu genunchii ndoii, trunchiul vertical pentru corectarea cifozei, mers cu genunchii ndoii, trunchiul vertical pentru corectarea lordozei etc. Exerciii de tre - se efectueaz din poziii cu baz mare de susinere i centrul de greutate foarte aproape de baza de sprijn. Aceste poziii permit o localizare precis a exerciiilor la nivelul segmentului deficitar i angreneaz n lucru grupe mari musculare. Exerciiile de trre se execut din poziiile fundamentale culcat, pe genunchi i eznd, dar i din poziiile derivate ale acestora, executate simetric sau asimetric. Exercijii de echilibru pot fi simple i asociate cu purtri de obiecte ucare, determnnd o solicitare simetric a muchilor antagoniti. Suspensiunile se pot realiza pasiv prin susinerea greutii corpului cu ajutorul diferitelor aparate sau pot fi realizate activ prin fora membrelor supericare. Astfel pot s fie complete - cnd se realizeaz pe vertical sau incomplete pe plan oblic sau cu sprijnul membrelor inferioare. Suspensiunile active pot fi executate simplu sau combinate - cu micri active (pendulri, rsuciri) cu redresri pasive - active. 4. Exerciiile de redresare constau din luarea unoi poziii corective sau hipercorective i meninerea lor o perioad de timp bine determinat. Ele se pot executa pasiv sau activ. Trebuie subliniat incidena mare a exerciiilor corective att n condiii de repaus ct i n mers. Redresrile pasive se pot nsoi de traciuni i presiuni imprimate asupra segmentului deficient de cti^e profesor sau de unele aparate mecanice cum sunt aparatul Zander. De asemenea se poate asocia cu suspensiunile. Gel mai bune redresri pasive se obn din poziia atrnat i

culcat. Redresrile active constau de fapt, dintr-o auto-corectare progresiv a atitudinii corpului imprimnd i meninnd poziii corective prin ncercri repetate i insisteme n faa oglinzii. Ele contribuie la formarea reflexului de atitudine corect a corpului. Poziiile cele mai indicate pentru executarea acestor exerciii sunt poziiile stnd i eznd. n continuare vom prezenta complexe de exerciii corective pentru cele mai frecvente deficiene ale aparatului locomotor care se ntlnesc la vrsta colar. Pornnd de la faptul c educarea atitudinii normle a corpului trebuie s fie n permanen n preocuprile profesorului de educaie fizic vom prezenta modul n care putem contribui la formarea i pstrarea acesteia, precum i posibilitile de corectare a atitudinii deficiente globale. Practicarea gimnasticii corective se poate realiza n centre specializate; tot n continuare vom prezenta corectarea deficienelor coloanei vertebrale i spatelui, toracelui i abdomenului, membrelor supericare i infericare. Vrem s subliniem c aceste exerciii corective le considerm numai orientative, de aceea le prezentm sub forma complexelor de exerciii, ntruct ele pot fi mbunatite, schimbate i completate n concordan cu vrsta i posibilitile copilului deficient precum i cu cauza i evoluia fiecrei deficiene fizice. FORMAREA I EDUCAREA ATITUDINII CORECTE Atitudinea corect este o funcie a corpului omenesc care are la baz o serie de reflexe senzorio-motoare. Acestea au ca punct de plecare impulsurile recepionate de proprioreceptorii din esuturile periarticulare, tendoane i muchi, precum i de interoreceptorii din piele, i analizatorii vizuali sau acustico-vestibulari. Toate aceste excitaii se transmit structurii perceptive a scoarei cerebrale care le reine i trimite pe cale motorie, efectoare pn la nivelul mduvei spinrii, impulsuri prin intermediul, crora se modific starea de tonus a musculaturii corpului omenesc neoesar meninerii n condiii diferite a aceleiai atitudini. Deci atitudinea corpului corect sau nu - se formeaz prin intermediul unor reflexe prin care individul i menine aceleai raporturi ntre segmentele sale, n condiii asemntoare desfurrii activitilor statice i dinamice. Procesul de educare a atitudinii corecte a corpului trebuie s nceap dup vrsta de 5 ani, adic vrsta la care terminndu-se mielinizarea fibrelor nervoase se poate regla tonusul muscular i forma un reflex corect i stabil de atitudine corect. Msurile prin care se poate educa atitudinea corect a corpului sunt numeroase i variate. Unele dintre ele se adreseaz ntregului organism, altele numai aparatului locomotor i sistemului nervos; primele acioneaz indirect asupra funciei de atitudine corecte, cealalt se areeeaz direct elementelor pasive i active de care depinde atitudinea corpului. Din prima grup - fac parte toate msurile prin care se mbuntete starea general de sntate i rezisten a corpului ca baz mpotriva predispoziiilor i cauzelor care favorizeaz sau determn atitudinile deficiente Pentru educarea unei atitudini corecte este util organizarea raional a activitii zilnice i evitarea oboselii. Pgrinii i chiar profesorii impun n foarte multe cazuri meninerea ndelungat a unor poziii la banca sau masa de lucru care solicit static muchii spatelui. Lucru static prelungit este mai obositor dect lucru dinamic i favorizeaz luarea i meninerea unor poziii incorecte, deficiente. Pe lng faptul c ederea i activitatea statica din banca colar trebuie s se desfoare ntr-o poziie ct mai corect, evitndu-se nclinrile, rsucirile i poziiile asimetrice ale corpului i trunchiului se impune chiar i organizarea petrecerii timpului liber. Din cea de a doua grup fac parte factorii prin care putem s educm reflexul neuromuscular de atitudine corect precum i tonificarea unor grupe musculare ou un rol preponderent n pstrarea atitudinii corecte a corpului (muchii peretelui abdominal i bazinului, a membrelor superioare i inferioare). Vom prezenta n continuare un complex de exerciii care incluse parial sau integral n

lecia de educaie fizic pot contribui la educarea atitudinii corecte. C0MPLEX DE ERCIII PENRU EDUCAREA ATITUDINII CORECTE A CORPULUI
1. Stnd cu spatele lipit de un plan vertical (perete sau scar fix) aucerea braelor prin lateral sus,simultan cu ndoirea genunchilor - pstrnd spatele i braele lipite pe planul vertical n timpul executrii exerciiului. 2. Stnd cu minile pe old - cu spatele lipit de perete, ndoirea trunchiului spre dreapta i spre stnga -trunchiul rmnnd lipit de perete n timpul micrii. 3. Stnd cu minile pe old - cu spatele lipit de perete - deplasare lateral spre stnga cu doi pai de galop - meninnd spatele lipit de perete; aceiai deplasare spre dreapta. 4. Stnd cu un baston apucat nainte jos ducerea bastonului sus cu nclinarea uoar a trunchiului nainte. 5. Stnd cu un baston meninut la nivelul omoplailor, coatele ndoite, braele lipite de torace ntinderea coatelor simultan cu ndoirea genunchilor.

cu genunchii ndoii cu un baston meninui la spate, trecut pe sub coate, trecerea prin sritur n deprtat stnd cu trunchiul uor aplecat nainte, inspiraie, revenire expiraie. 7. Stnd, spate n spate cu un partener, braele lateral sus, de mini apucat - ndoirea genunchilor - pstrnd spatele lipit de al partenerului att la ndoirea genunchilor, ct i la revenire. 8. Stnd deprtat cu spatele lipit de un plan verti- 1 cal, mini pe old, ndoirea trunchiului lateral cu ducerea braelor lateral pe planul vertical inspiraie, revenire expiraie.

6. Stnd

9. Stnd cu faa la scara fix - cu piciorul drept ntins, sprijinit pe ipca a 5-a, trecerea greutii pe pi-; clorul din fa cu ndoirea lui simultan cu ducerea braelor lateral. In timpul executrii micrii braelor, picioJ rul din spate se menine ntins. Aceiai micare se execut] cu sprijinirea pieiorulvi stng.

10. Stnd spate n spate cu ttn pactemenr, - miini pe old, pas nainte, urmat de apropierea celuilalt picior; trunchiul i membrele superioare i menin aceiai poziie la revenire cnd segmentele corpului trebuie sa-i recapete acelai contact ca la poziia de plecare. 11. Stnd cu spatele la scara fix, minile pe old, ndoirea genunchiului stng n fa, ducerea genunchiului lateral pn atinge scara fix ; spatele se menine drept, piciorul de baz ntins, iar cel ndoit sprijinit cu vrful la genunchiul piciorului de baz. Cnd genunchiul este dus lateral ridicarea pe vrf a piciorului de baz, i revenire. Acelai exerciiu cu piciorul opus. 12. eznd ncruciat, cu minile pe genunchi, ducerea capului n extensie cu tragerea umerilor napoi - inspiraie, relaxare-expiraie.

eznd deprtate cu palmele n sprijin pe sol, lng olduri, ridicarea braelor prin lateral sus, inspiraie, simultan cu ndoirea genunchilor la piept i extensia capului, revenire expiraie. 14. eznd cu spatele lipit de scara fix, braele n sus pe lng cap, minile apucate deasupra capului,ndoire lateral spre dreapta i spre stnga trunchiului, pstrnd tot timpul contactul spatelui cu scara fix.
13.

15. Pe genunchi cu sprijin pe palme ndoirea coatelor simultan cu extensia capului i gtului cu inspiraie, revenire cu expiraie. 16. Pe genunchi cite doi fa n fa cu trunchiul la orizontal, braele ntinse nainte apucat reciproc la aivelul antebraelor, ducerea trunchiului n jos simultan cu lsarea ezutei pe clcie. n timpul executrii micrii minile alunec pe antebraele partenerului, meninndu-se apucarea la nivelul palmelor.

17. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trunchiul sub) orizontal, braele ntinse mult nainte, mutarea succesiva a minilor din aproape n aproape pe sol. 18. Culcat napoi cu genunchii ndoii, tlpile sprijinite pe sol, ducerea braelor prin lateral sus - revenire. 19. Culcat napoi pe sol sau pe o banc de gimnastic n lungul ei, cu braele ntinse n prelungirea corpuj lui, trre prin impulsul alternativ al picioarelor.

Culcat napoi pe o banc de gimnastic cu genunchii ndoii la piept, trre prin traciunea alternativ sau simultan a braelor prin apucarea de marginile laterale ale bncii. 21. Culcat napoi cu genunchii ndoii, tlpile sprijinite pe sol - braele aezate pe lng trunchi - inspiraie profund cu "sugerea" peretelui abdominal, simultan cu ncercarea de a apropia umerii perfect de sol inspiraie, revenire - expiraie. 22. Culcat nainte pe banca de gimnastic, cu jumtatea superioar a trunchiului n afar suprafeei de sprijin, minile sprijinite pe partea lateral. a bncii de gimnastic, extensia trunchiului simultan cu dueserea braelor lateral sus - inspiraie, revenire - expiraie.
20.

Atrnat cu faa la scara fix, genunciiii ndoii, i vrfurile picioarelor sprijinite pe ipca corespunztoare, ntinderea genunchilor cu ducerea bazinului napoi i nclinarea trunchiului nainte, capul i gtul n extensie - revenire. 24. Atrnat cu spatele la scara fix ndoirea i ntinderea genunchilor la piept - pstrnd trunchiul lipit de vertical. 25. Atrnat cu spatele la scara fix - pendularea dreapta - stnga a membrelor inferioare. 26. Mers pe vrfuri cu minile la eeaf, coatele trase mult napoi, privirea nainte. 27. Mers cu minile pe old, ridicarea alternativ a genunchilor la piept. 28. Mers cu minile pe old, la trei pai, ducerea alternativ a
23.

unui picior n extensie simultan cu ducerea braelor lateral. 29. Mers - ducerea n cerc a braelor spre napoi cu oprirea, ndoirea genunchilor i balansarea braelor napoi - revenire cu braele sus.

30.

Mers - la trei pai, ndoirea i ntinderea alternativ a unui genunchi nainte, lateral i

n spate. CORECTAREA ATITUDINILOR DEFICIENTE GLOBALE ALE CORPULUI Atitudinile deficiente globale sau totale ale corpului sunt abateri de la normal aprute fie prin insuficien sau ecces funcional, fie prin dezechilibru sau asimetrie funcional a ntregului aparat de susinere i micar. Aceste abateri apar sub influena mai multor factori cum sunt de exemplu predispoziiile ereditare, tipul constirtaional, tulburri ale motricitatii sau desprinderile defectuos formate, slbirea capacitii funcionale a musculaturii etc. Atitudinile deficiente globale se pot observa n plan sagital (antero-posterior) i n plan frontal. n plan antero-posterior se produc deficiene de atitudiise prin insuficien sau relaxare. Aceste atitudini pot lua forme n extensiune sau predominant lordotic i n flexiune sau predominant cifotic. Mai rar, se produc tot n plan sagital atitudinile rigide care fixeaz corpul pe axul vertical (atitudinile plan rigide), n plan frontal se produc atitudini asimetrice rin nclinarea, sau rsucirea corpului ntr-o parte sau cealalt aprnd o form scoliotic a trunchiului. Atitudinea global lordotlo se caracterizeaz printr-o uoar accentuare a curburii coloanei vertebrale lombare care se poate ntinde n sus cuprinznd o parte a coloanai dorsale i uneori spatele n ntregime. Examinnd copilul din profil, observm capul i gtul vertical sau nclinate n fa, n sens compensator, umerii sunt trai napoi, toracele i abdomenul proemn nainte, bazinul este nclinat mult sub linia orizontal. Membrele inferioare sunt ntinse, uneori genunchii fiind n hipaaextensie. Este atitudinea frecvent ntlnit la copii dar i la adolescenii slabi, cu musculatura abdominal aton, ca bazinul mult nclinat sub orizontal. Atitudinea global cifotic - se apreciaz deasemenea din profil, observndu-se capul i gtul nclinat nainte, umerii adui n fa, toracele este nfundat sau n flexiune, abdomenul supt sau rareori balonat sub-ombilical. Conturul spatelui este arcuit posterior, cu o cifozare dorso-lombar sau total a coloanei vertebrale. Bazinul este puin nclinat, membrele inferioare sunt drepte sau mai frecvent cu genunchii n flexiune. Se poate astfel constata c aceast atitudine se menine mai mult pe baza elementelor pasive ntruct muchii planului posterior i trunchiul sunt ntini, muchii situai anterior sunt relaxai. Aoeast atitudine este frecvent ntlnit la copiii de vrst colar care nu-i corecteaz suficient atitudinea corpului, precum i la adolescenii care au o cretere rapid n nlime fr o dezvoltare corespunztoare a musculaturii. Atitudinea global rigid sau plan se caracterizeaz prin situarea tuturor segmentelor corpului, cap i gt, trunchi i membre - pe vertical. Trunchiul este aproape lipsit de reliefuri musculare, spatele, toracele i abdomenul fiind aproape plane. La examinarea coloanei vertebrale se constat lipsa curburilor fiziologice i uneori chiar o tendin spre inversare a curburilor coloanei vertebrale dorsale i lombare. Membrele inferioare sunt drepte i rigide, cele superioare - lipsite de coordonare n micare. Atitudinea plan rigid este destul de rar ntlnit la elevi i atunci este ereditar. Atitudinea global asimetric se apreciaz examinnd corpul din fa sau spate - adic n plan frontal. Se datorete unei inegaliti funcionale, n sprijin i n micare, a membrelor inferioare, care determn nclinarea sau translatarea de o parte sau de alta a bazinului,

trunchiul nclinndu-se ntr-o parte sau alta. Se ntlnete frecvent la fete, care n ortostatism se sprijin mai mult pe un picior, cellalt membru fiind uor n flexiune. De aceast parte bazinul coboar, iar trunchiul deviaz lateral spre compensare. Corectarea atitudinilor deficiente poate s nceap la orice vrst, dar practica a demonstrat c aceast aciune este mai uoar i mai sigur la copii i adolesceni. Rezultatele depind de precocitatea sesizrii atitudinii deficitare, de alegerea mijloacelor de corectare i mai ales de complexitatea factorilor folosii pentru obinerea unei atitudini normale. ntre aceti factori terapeutici un rol deosebit l au exerciiile fizice, cci nici un alt tratament nu poate nlocui exerciiul fizic n tonificarea musculaturii, mobilitatea articulaiilor i mai ales n perfecionarea atitudinii i coordonrii micrilor. Vom prezenta n continuare scopul urmrit, mijloacele i exerciiile sub form de complexe de exerciii folosite n corectarea acestor atitudini global deficiente. CORECTAREA ATITUDINII GLOBAL LORDOTIC Scopul exerciiilor fizice: 1. Formarea reflexului de atitudine corect a corpului n ortostatism i n seciunile dinamice. 2. Corectarea i redresarea curburii lordotice mai accentuate la nivelul coloanei vertebrale lombare prin tonificarea i scurtarea muchilor abdominali hipotonici i lungirea muchilor sacrolombari. 3. Redresarea bazinului prea mult nclinat nainte i a genunchilor hiperextini. 4. Corectarea poziiei capului i gtului, dezvoltarea toracelui. Mijloace folosite 1. Exerciiile statice cele mai indicate sunt poziiile derivate din poziiile fundamentale eznd, culcat i atrnat. Se folosesc mai puin poziiile stnd i pe genunchi care sunt n general lordozante. 2. Exerciiile dinamice cele mai indicata sunt exerciiile de trunchi - ndeosebi micrile de flexie precum ndoirile laterale i rsucirile executate simultan cu flexiunea trunchiului; - exerciiile de membre superioare i inferioare; - exerciii aplicative: mers corectiv, trre, suspensiuni, echilibru; - exerciii de respiraie executate din poziii corective pentru prevenirea lordozei; - exercitii de redresare a trunchiului i mai ales a bazinului executate pasivo-activ sau activ. COMPLEXE DE EXERCIII CORECTIVE PENTRU ATITUDINEAA GLOBAL LORDOTICA 1. Mers cu trunchiul nclinat nainte cu micils pe old. 2. Mers cu mlinile la ceaf, ridicarea alternativ a genunchilor la piept. 3. Mers cu genunchii ndoii cu un baston fixat la spate, pe sub ooate. 4. Stnd ou trunchiul nclinat braele oblic sus ducerea braelor n jos i napoi cu ndoirea genunchi lor, alternativ cu ducerea braelor n sus prin nainte cu ntinderea genunchilor i nclinarea trunchiului.

Stnd rasucirea
5.

deprtat, aplecarea trunchiului cu trunchiului i ducerea palmei

drepte la piciorul opus - idem ducerea palmei stngi la piciorul drept. 6. Stnd deprtat cu nclinarea trunchiului nainte, mini pe old, circomducia trunchiului n plan anterior. 7. Stnd n faa scrii fixe cu piciorul drept sprijinit pe ipca a 6-a (de jos n sus) trecerea grea taii pe piciorul din a cu ndoirea genunchiului i apucarea ipcii corespunztoare nivelului umerilor. Coatele se duc lateral iar capul i gtul n extensie.

Stnd deprtat cu mingea medicinal inut deasupra capului - aplecarea trunchiului cu ducerea mingii la piciorul stng odat cu fandarea lateral a piciorului drept - revenire. Se execut n continuare n sens opus. 9. Stnd deprtat cu bastonul apucat nainte joa, nclinarea trunchiului la orizontal cu spatele drept, cu ducerea bastonului sus, - inspiraie revenire - expiraie. 10. Pe genunchi pe clcie eznd cu un picior ndoit n fa - ridicarea pe genunchi cu ducerea braelor lateral sus - inspiraie, revenire - aezare pe clcie ou expiraie, - continuarea exerciiului cu ducerea celuilalt picior ndoit. 11. Pe genunchi pe clcie eznd, cu trunchiul nclinat nainte, cu un baston fixat la spate susinut pe sub coate trre nainte cu ridicarea i coborrea bastonului. 12. Pe genunchi cu sprijin pe palma aazarea pe o coaps, cu ducerea minilor la ceaf inspiraie - revenire - expiraie. Se execut n continuare n cealalt parte. 13. eznd cu genunchii ndoii.- trre nainta i napoi cu sau fr sprijinul tlpilor. 14. eznd cu aele sprijinit pe sol, napoi, ] ducerea membrelor inferioare n cerc - idem forfecarea picioarelor n plan vertical i orizontal. 15. eznd cu picioarele ntinse, minile spriji-j nite napoi - ridicarea membrelor inferioare la 45 grade simultan cu ducerea braelor lateral. Meninerea echili- | brului cel puin 5 - 6". 16. eznd deprtat fa n fa cu un partener-] cu mingea meDinut deasupra capului-trei arcuiri cu mingea spre napoi, aruncarea mingii la partener sau rularea! ei pe sol. 17. eznd cu sprijin pe antebrae napoi - n- 1 doirea genunchilor inspiraie ntinderea lor - expira- 1 ie. Micarea se poate executa simultan sau alternativ cu ambii genunchi. 18. Culcat napoi cu minile la ceaf - ridicarea membrelor inferioare la vertical i ducerea lor n cerc. 19. Culcat napoi - cu braele ntinse oblic n 1 sus pe so l, ducerea membrului inferior drept spre mna stng. Idem - ducerea membrului inferior stng spre mna dreapt. 20. Culcat napoi cu genunchii ndoii, trre cu ajutorul membrelor superioare i umerilor. 21. Culcat napoi cu tlpile sprijinite pe sol, I genunchii uor ndoii, ridicarea trunchiului la vertical cu ducerea braelor lateral - inspiraie, revenire aspiraie. 22. Culcat napoi - brutele ntinsa pe lng corp - genunchii ndoii ou sprijin pe tlpi contracia peretelui abdominal cu inspiraie - revenire expiraie. 23. Culcat napoi, braele ntinse n sus pe lng cap - genunchii ndoii pe abdomen lsarea genunchilor s cad amndoi simultan spre stnga i spre dreapta. 24. Atrnat cu faa la scara fix - membrele inferioare fixate pe ipc - deprtarea bazinului de scara fix cu arcuirea trunchiului 25. Atrnat la brna suedez, genunchii ndoii mers lateral cu ajutorul minilor. 26. Stnd fa n fa cu un partener, cu minile fixate reciproc pe umeri 8.

aplecarea trunchiului nainte cu tensiuni finale. 27. Stnd deprtat alunecarea mingii medicinale printre picioare. 28. Stnd cu faa la scara fix cu genunchii ndoii (minile apucate la nivelul umerilor sau mai jos), ntinderea genunchilor cu ridicarea pe vrfuri i aplecarea trunchiului nainte, inspiraie, revenire, expiraie. CORECTAREA ATITUDINII GLOBALE CIFOTICE Scopul exerciiilor corective: 1. Crearea unui reflex corect de atitudine a corpului n activitile statice i dinamice ale elevului. 2. Tonificarea i scurtarea muchilor planului posterior al trunchiului pentru ndreptarea curburii mai accentuate a coloanei vertebrale. 3. Corectarea toracelui ngust i nfundat la baz, restabilirea poziiei corecte a umerilor i omoplailor prin scurtarea musculaturii fixatoare a centurii scapu-lare. 4. Corectarea membrelor inferioare n deosebi a genunchilor n flexiune att n meninerea poziiei ct i n timpul mersului. Mijloace folosite. 1. Exerciiile statice sub forma poziiilor funda-i mentale dar mai ales a poziiilor derivate, simetrice care s solicite sinergie muchii planului posterior al corpului. Cele mai indicate poziii din punct de vedere al eficaoitii sunt poziiile nalte i cele cu suprafa mare de sprijin. Astfel de exemple - cele mal folosite poziii sunt : - poziia pe genunchi - cu minile la ceaf precum i pe genunchi ou sprijin pe palme cu trunchiul sub orizontal ; - poziia culcat nainte i napoi ; - poziia atrnat - cu faa sau cu spatele la scara fix sau pe plan oblic. 2. Exerciiile dinamice cele mai indicate sunt: - exerciiile de trunchi sub forma micrilor de extensie, a ndoirilor laterale, rsucirilor i cir-cumduciilor n plan posterior ; - exerciiile de membre superioare, se vor executa n plan posterior i deasupra liniei orizontale e umerilor - exerciii de membre inferioare executate n plan posterior ; - exerciii de respiraie au un caracter corectiv evident ; se pot executa liber sau legate de micrile corective ale trunchiului i membrelor ; - exerciii aplicative sub forma exerclillor de mers corectiv, alergare, suspensiunl, t rre i echilibru - exerciii cu obiecte portatlre (minge medicinal halter, bastoane) i la aparate fixe (banc, scar fix); - exerciii de redresare pasiv sau activ. COMPLEX DE EXERCIII PEHTRU CORECTAREA ATITUDINII GLOBAL CIFOTICA 1. Mers nainte cu ridicarea braelor lateral] sus i extensia trunchiului; piciorul dinapoi rmne sprijinit pe vrf. 2. Mers pe vrfuri, braele n sus pe lng cap, extensia trunchiului cu ducerea braelor alternativ napoi.

3. Mers cu fandar pe piciorul drept, minile prinse deasupra capului - extensia trunchiului. Idem -fandare pe piciorul stng. 4. Alergare uoar cu aruncarea n sus i prinderea unei mingi medicinale. 5. Stnd deprtat, ducerea minilor la umeri apoi ntinderea braelor n sus cu arcuirea trunchiului! inspiraie revenire expiraie.

Stnd - cu un scule cu nisip aezat pe -frunte.capul n extensie, ridicarea n stnd pe vrfuri ! cu ducerea braelor lateral. 7. Stnd deprtat - mlinile la ceaf, sritur 1 ca mingea cu apropierea i deprtarea picioarelor. 8. Stnd cu spatele la scara fix braele ntinse sus - minile apuc de sus, ducerea bazinului nainta i extensia ampl a trunchiului - inspiraie, revenire -j expiraie.
6.

Stnd cu spatele la scara fix, braele ntinse sus, ndoirea genunchilor, pstrnd spatele n contact permanent cu scara fix - revenire n poziia iniial. 10. Stnd - pas cu piciorul drept nainte cumpna napoi cu ducerea braelor oblic i trunchiul n extensie.
9.

Stnd ducerea piciorului drept sprijinit napoi pe vrf simultan cu ducerea braelor lateral, ridicarea piciorului drept i legnarea lui nainte, napoi, nainte i pas, cu ducerea braelor la loc. Acelai exerciiu cu piciorul stng. 12. Pe genunchi cu sprijin pe palme, ndoirea coa-telor cu ridicarea unui picior n sus. 13. Pe genunchi deprtat, apucarea gleznelor cu minile extensie ampl a capului i trunchiului - cu inspiraie, revenire, expiraie.
11.

Pe genunchi n faa scrii fixe minile sprijinite pe o ipc la nivelul umerilor, extensia alter nativ a picioarelor simultan cu extensia capului i gtului, cu arcuire. 15. Pe genunchi - cu minile pe old, ducerea plj clorului drept napoi, cu ntinderea genunchiului sima tan cu ducerea braelor lateral sus i extensia trunci lui idem cu inspiraie revenire - expiraie. Acelai xercliu cu piciorul stng.
14.

16.

Culcat nainte minile prinse la spate, trrj cu ajutorul umerilor i impulsul

picioarelor. Culcat nainte, cu braele ntinse oblic n sus sau nainte, picioarele uor deprtate, arcuirea pu ternic a corpului cu ridicarea alternativ a braelor i picioarelor. 18. Culcat napoi - cu minge medicinal, rularea.
17.

Culcat nainte, cu braele pe lng cap, rularea lateral a corpului. Atrnat cu faa la scara fix - ducerea picioarelor n extensie. Culcat napoi - genunchi semiflectai - braele lateral - inspiraie cu proiectarea toracelui nainte, expiraie cu proiectarea abdomenlului. 22. Atrnat cu faa la scara fix; urcarea i coborrea n brae cu genunchii ndoii. 23. Atrnat la inele - cu o minge medicinal inut ntre glezne, extensia ampl a trunchiului pstrnd mingea medicinal ntre glezne. 24. Atrnat pe un plan oblic, cu faa n sus - cu picioarele lsate n jos pe prile laterale, tragere. 25. Stnd deprtat - extensia trunchiului cu ducerea braelor lateral sus i ridicarea, pe vrfuri, Inspiraie, revenire expiraie. 26. Stnd - spate n spate cu un partener braale oblic sus, apucat de mini, fandare ninte - cu ducerea trunchiului n extensie. 27. Stnd cu spatele lipit de perete braele pe lng cap - extensia trunchiului cu proiectarea bazinului nainte, minile sprijinite pe perete. 28. Mers cu deplasare napoi, cu ridicarea alter nativ a unui picior n spate simultan cu ducerea braelor prin lateral - sus. La fiecare pas coborrea braelor. 29. Mers cu un baston la spate susinut cu braele ndoite la nivelul coatelor cu ridicarea pe vrfuri la fiecare pas. 30. Mers n echilibru pe partea ngust a bncii da gimnastic, braele lateral.
19. 20. 21.

CORECTAREA ATITUDINII DEFICIENTA GLOBAL PLAN. Scopul exeroiljlor corective 1. Formarea curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale i prevenirea tendinei de inversare a acestora. 2. Corectarea atitudinilor deficiente ale toracelui i mrirea elasticitii cutiei toracice. 3. Combaterea stngciei i lipsei de coordonare a micrilor corpului n general i n deosebi a membrelor superioare i inferioare. Mijloace folosite n corectarea acestei atitudini deficiente vor fi folosite acele micri ale trunchiului i membrelor, de pe loc sau din deplasare, executate amplu, cu tensiuni finale care favorizeaz mrirea supleei micrilor. Sunt contraindicate redresrile i suspensiunile. 1. Exerciiile statice se folosesc sub forma poziiilor derivate din acele poziii fundamentale, care creaz condiii mecanice favorabile realizrii scopurilor propuse. Exerciiile statice nu sunt folosita ca exerciii n sine. Se folosesc poziiile fundamentale i derivatei n care coloana vertebral are mobilitatea crescut cum sunt: poziia pe genunchi cu sprijin pe palme, poziiile derivate n care coloana vertebral are mobilitatea crescut cum sunt: poziia pe genunchi cu sprijin pe palme, poziiile derivate din poziia culcat (nainte, napoi, lateral). Sunt mai puin indicate poziiile deriva din stnd (numai stnd deprtat, fandat, pe vrfuri n sprijin). Poziia atrnat ntruct determn tergerea curburilor coloanei vertebrale i poziia eznd orizontalizeaz bazinul i prin aceasta reduce curbura lombar, sunt contraindicate n corectarea spatelui plan.

Exerciii dinamice sub form de: - exerciii de trunchi - executate pentru formarea curburii dorsale (flexii cervicodorsale) i lombare; (extensii n regiunea lombar). Exerciiile de ndoire lateral, rsuciri i circumducii mresc mobilitatea i supleea coloanei vertebrale; - exerciii de membre superioare sub forma micrilor de ducere nainte, lateral sau circumducii executate n plan anterior. Aceste exerciii amplific micrile regiunii toracice. Se vor executa liber sau lega te de unele obiecte uoare; - exerciii de membre inferioare prin care se urmrete redresarea bazinului i amplificarea micri lor n regiunea lombar. De aceea se vor executa n plan posterior; - exerciii aplicative - sunt cele mai indicat exerciii ntruct pot asigura coordonarea micrilor, recptarea mobilitii i supleei n articulaiile corpului. Dintre aceste cele mai indicate sunt exerciiile de mers, de trre (culcat pe genunchi cu sprijin pe palme) crri, transportri de obiecte uoare. Sunt contraindicate redresrile i suapensiunile - r truct limiteaz mobilitatea coloanei vertebrale i reduce curburile fiziologice ale acesteia.
2.

COMPLEX DE EXERCIII PENTRU CORECTAREA ATITUDINII GLOBAL PLAN Mers pe vrfuri cu ducerea alternativ a picioarelor n extensie, simultan cu ducerea braelor nainte. 2. Mers fandat nainte, cu braele ncruciate la nivelul toracelui, trunchiul n extensie. 3. Alergare uoar cu pas srit, braele se duc alternativ sus prin nainte. 4. Stnd, ducerea braelor prin nainte sus simultan cu extensia trunchiului i ridicarea pe vrfuri inspiraie - revenire expiraie. 5. Stnd deprtat cu cte o mciuc n mn, ducerea n cerc cu braele n plan anterior i lateral (simetrie sau asimetrie). 6. Stnd fandat lateral - cu cte o mciuc (sau halter mic) n fiecare mn - rsucirea trunchiului spre dreapta cu ducerea braelor lateral sau n cerc -idem cu rsucirea trunchiului spre stnga. 7. Stnd cu braele nainte, pas lateral simultan, ducerea braelor descriind un opt culcat, cu ndoiri uoare de trunchi i genunchi n sensul buclei respective. Capul urmrete micarea braelor genunchii se ntind dup fiecare micare a braelor.
1.

Stnd cu faa la scara fix, minile apuc o ipc la nivelul umerilor - ridicarea piciorului stng napoi, cu ducerea trunchiului n extensie i ridicarea piciorului drept pe vrf - revenire. Acelai exerciiu cu ridicarea piciorului drept. 9. Stnd deprtat cu un baston apucat de la capete - meninut vertical - mna dreapt sus - stnga jos ntinderea braelor i ducerea alternativ a minii stngi sus - dreapta jos simultan cu ducerea pe rnd a unui picior spre spate.
8.

Pe genunchi cu sprijin pe palme, aezate ling genunchi ducerea unui picior napoi, sus - alternativ arcuite, stngul dreptul cu marcarea micrii. 11. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trre cu ridicarea alternativ a cte unui picior n extensie.
10.

Pe genunchi n faa scrii fixe, apucat cu minile la nivelul umerilor, aruncare uoar a trunchiului cu ducerea unui picior napoi - inspiraie, revenire, expiraie. 13. Pe genunchi stnd - cu braele lateral, innd cte o ganter n mn - ndoirea trunchiului sprej stnga simultan cu ducerea braelor sus - arcuire i rvenire, acelai - cu ndoirea trunchiului, spre dreapta; 14. Culcat nainte cu palmele sprijinite n dreptul umerilor, coate ndoite lateral, ridicarea taratnchiului n extensie mpingnd n brae, cu ducerea simultan a unui picior n extensie cellalt sprijinit cu vrful sub genunchiul piciorului ntins.
12.

Culcat nainte sprijin pe palme, coatele ndoite i aezate pe lng torace, cu genunchi ndoii, trre.
15.

16. Culcat napoi, cu o minge medicinal sub regiunea lombar, forfecarea braelor nainte. 17. Culcat napoi, cu braele ntinse pe lng cap, rostogoliri laterale ale corpului. 18. Pe genunchi cu sprijin pe palme, ducerea piciorului drept n extensie i circumducia lui; idem pe piciorul stng. 19. Pe genunchi cu minile pe old, lsarea trunchiului s cad lateral spre stnga i dreapta. 20. Pe genunchi cu sprijin pe palme - coatele ntinse, sugerea peretelui abdominal cu inspiraie,relaxarea cu expiraie. 21. Pe genunchi cu un baston la spate aezate n dreptul regiunii lombare, apucat cu minile de la capete ducerea bazinului nainte, bastonul amplificnd micarea. 22. Crri la scara marinreasc cu ajutorul minilor sau cu ajutorul minilor i picioarelor. 23. Stnd apucat la inele, ridicarea n brae cu ducerea membrelor inferioare napoi cu genunchii ndoii, 24. Stnd cu picioarele deprtate ducerea braelor prin nainte sus cu uoar extensie a trunchiului inspiraie, revenire expiraie. 25. Stnd cu o minge medicinal n mini aruncarea mingei n sus i prinderea ei cu o sritur n extensie a trunchiului. 26. Sritur cu minile pe old, cu ducerea alternativ a unui picior napoi sau lateral. 27. Mers - la trei pai ducerea alternativ a unui picior lateral i la sp ate cu braele oblic sus.

28. Mers ducerea braului drept nainte cu ridicarea piciorului drept pe vrf i ducerea piciorului stng napoi - inspiraie - revenire - expiraie. Acelai pas cu schimbarea minii i piciorului.

29.

Mers, srituri cu

btaia palmelor alternativ nainte i

napoi.

30.

Mers

pe

loc

cu

legnarea liber a braelor.

CORECTAREA ATITUDINII ASIMETRICE GLOBAL SPRE STNGA Scopul exerciiilor corective. 1. Formarea simului de simetrie la nivelul trunchiului prin corectarea atitudinilor asimetrice a umerilor, omoplailor, toracelui i coloanei vertebrale. 2. Realizarea unui sprijin simetric pe membrele inferioare prin corectarea asimetriei funcionale a acestora. 3. Corectarea i redresarea poziiei asimetrice a bazinului. Mijloace folosite 1. Exerciii statice sub forma poziiilor corective i hipercorective, derivate din poziiile fundamentale prin dispunerea simetric dar mai ales asimetric a membrelor superioare i inferioare. Astfel se pot folosi din: - poziia stnd - pe vrfuri, cu mns dreapt la ceaf, stnga pe old; cu bastonul asimetric prins la spate; cu piciorul stng fixat lateral sau nainte la scara fix; cu genunchiul ndoit la piept; - poziia eznd pe coapsa dreapt, cu mna dreapt pe cretet; - poziia pe genunchi cu piciorul drept ntins napoi; cu piciorul stng ntias nainte sau lateral; - poziia culcat nainte, napoi cu dispunerea braului drept deasupra axei umerilor i ndoirea genunchiului stng; - poziia atrnat, apucat asimetric, braul drept mai sus. 3. Exerciii dinamice; cele mai indicate sunt: - exerciii de trunchi - extensiile pentru crearea simului de simetrie a trunchiului; ndoiri laterale spre stnga n scopul corectrii atitudinii scoliotice a coloanei vertebrale i rsucirii spre dreapta (mai ales cnd se constat o torsionare a corpurilor vertebrelor); - exerciii de membre superioare - executate simetric dar mai ales asimetric pentru corectarea asimetriei poziiei umerilor i omoplailor. Pentru aceasta braul drept va fi dus, fixat sau meninut n plan posterior i deasupra axei orizontale a umerilor. Braul stng va fi fixat sau dus n plan posterior dar sub linia orizontal a umerilor; - exerciii de respiraie - pentru dezvoltarea simetric a celor dou hemitorace; - exerciii aplicative sub forma exerciiilor de mers, trre (din poziia culcat, pe genunchi, eznd) suspensiuni, echilibru; - exerciii de redresare - executate pasiv din poziia culcat, pasiv-activ din poziia eznd sau activ din poziia stnd i atrnat. COMPLEX DE EXERCIII PENTRU CORECTAREA ATITUDINII ASIMETRICE GLOBAL SPRE STNG 1. Mers pe vrfuri cu un baston la spate, inut ntre coate cu ducerea trunchiului napoi n arcuire la fiecare pas. 2. Mers pe vrfuri cu un baston la spate inut ntre coate cu rsucirea trunchiului spre dreapta. 3. Mers pe vrfuri cu un baston aezat diagonal la spate, mna dreapt apuc de sus, stnga de jos, extensia trunchiului la fiecare pas.

Stnd fandat lateral spre dreapta, cu mna stnga pe old dreapta pe cretet, ndoirea trunchiului spre stnga cu ducerea braului drept sus, inspiraie, revenire - expiraie. 5. Stnd deprtat cu trunchiul rsucit dreapta, cu un baston la spate aezat diagonal, mna dreapt sus, ducerea trunchiului n extensie, inspiraie, revenire -expiraie. 6. Stnd - fandare mare pe piciorul stng cu rsucirea trunchiului spre dreapta - simultan cu ducerea braelor asimetric - dreptul oblic sus - stngul jos -revenirea cu ducerea piciorului drept lng cel stng.
4.

Stnd deprtat - inspiraie lent i ampl cu ridicarea braului stng sus concomitent rsucirea trunchiului spre dreapta, mna stnga pe old - revenire cu inspiraie. 8. Pe genunchi cu mna dreapt deasupra capului, stng la spate sau pe old, trunchiul n extensie, ndoirea lateral a trunchiului spre stnga. 9. Pe genunchiul drept, piciorul stng ntins lateral minile la ceaf, ducerea bazinului spre dreapta i nclinarea trunchiului apre stnga - cu torsiuni. 10. Pe genunchi cu mna dreapt sus susinnd o minge medicinal pe cap, mna stnga pe old, ndoirea lateral spre stnga a trunchiului. 11. Pe genunchi cu sprijin pe palme, coloana vertebral sub orizontal, coatele ntinse, ducerea trunchiului n cerc spre stnga, pind cu minile din aproape n aproape. 12. Pe genunchiul drept, piciorul stng lateral cu mna dreapt pe cretet, stnga pe old - ndoirea trunchiului lateral spre stnga cu ntinderea braelor napoi.
7.

Pe genunchiul drept stnd, cu piciorul stng lateral sprijinit pe o minge medicinal - minile sus ncletate - ndoirea lateral a trunchiului spre stnga cu arcuire - inspiraie - revenire expiraie. 14. Pe genunchi cu trunchiul sub orizontal minile ncletate la spate - ridicarea trunchiului cu ducerea braelor prin lateral sus - i rsucirea trunchiului spre dreapta acelai exerciiu pn ce mna stnga atinge clclul drept - privirea spre mna dreapt capul n extensie. 15. eznd cu spatele la scara fix, mna dreapt apucat de sus, stnga de jos, ultima ipc, trecerea corpului n extensie cu sprijin pe tlpi - revenire. 16. eznd cu un baston la spate sprijin la nivelul coatelor - trre nainte i napoi. 17. eznd pe coapsa stnga, cu piciorul drept ntins lateral - braele oblic sus ndoirea lateral spre stnga a trunchiului cu ducerea braului drept n cerc deasupra capului, stngul n cerc napoi i n jos - revenire.
13.

18. eznd ncruciat cu minile la ceaf trunchiul n extensie - rsucirea trunchiului spre dreapta cu inspiraie, revenire - cu expiraie. 19. Culcat nainte cu minile prinse la spate ducerea trunchiului n extensie, alternativ cu ducerea picioarelor n extensie (brcua). 20. Culcat nainte - braele ntinse sprijinite pe o minge medicinal, deplasarea mingii

prin rostogolire spre stnga fr deplasarea picioarelor i revenire fin la linia median. 21. Culcat napoi - braele ntinse simetric pe lng cap, ducerea picioarelor n cerc spre stnga - apoi revenire. 22. Culcat nainte cu trunchiul n afara suprafeei de sprijin, mna dreapt la ceaf, stnga la spate, extensia trunchiului cu arcuire. 23. Culcat nainte cu minile sub brbie sprijinirea minilor lng torace cu extensia trunchiului i ridicarea piciorului drept n extensie - inspiraie, revenire - expiraie. 24. Culcat nainte - ducerea braelor lateral i n extensie - meninerea poziiei 5-6 secund - revenire. 25. Culcat pe spate - braele lateral pe sol, in spiraie cu ducerea braelor pe lng cap, revenire - expiraie. 26. Atrnat cu spatele la scara fix, pendularea picioarelor - dreapta, stnga. 27. Atrnat cu spatele la scara fix, apucat asimetric, mna dreapt de sus, ducerea piciorului stng lateral. 28. Stnd cu umrul stng spre scara fix, mna dreapt apuc pe deasupra capului o ipc, mna stngl apuc la nivelul oldului, pire lateral cu piciorul drept, concomitent cu ndoirea lateral stnga a trunchiului - inspiraie, revenire - expiraie.

29. Stnd la faa oglinzii, redresarea trunchiului nchiderea ochilor i meninerea poziiei 10 redeschiderea ochilor i controlarea simetriei segmentelor corpului. 30. Mers pe vrfuri n faa oglinzii - cu auto-control asupra poziiei simetrice a umerilor i trunchiului. Aceleai exerciii executate ns n partea dreapt precum i cu dispunerea invers a membrelor superioare i inferioare se pot folosi pentru corectarea atitudinii asimetrice global spre dreapta.

CORECTAREA DEFICIENELOR FIZICE PARIALE Deficienele fizice pariale trebuie cercetate cu atenie pentru a stabili dac sunt n stadiu de atitudine defectoas determinat de o tulburare funcional a aparatului locomotor sau sunt deformaii rezultate din modificri ale formei i structurii corpului. Exerciiile fizice folosite urmresc, n general, tonificarea musculaturii segmentului deficient pentru a-1 menine n atitudine corect, ndreptarea deficienelor secundare aprute fie la acelai segment sau la nivelul segmentelor imediat nvecinate precum i redresarea i meninerea contient n atitudine normal urmat de crearea reflexului corect pentru aceast poziie. n lecia de gimnastic corectiv vor fi incluse aadar exerciii statice i dinamice care s produc simultan efectele amintite. Deficienele fizice pariale se grupeaz pentru uurina prezentrii tratamentului corectiv dup principalele regiuni i segmente ale corpului n felul urmtor: - deficiene fizice ale capului i gtului; - deficiene fizice ale trunchiului - adic la nivelul spatelui, toracelui, abdomenului i bazinului; - deficiene fizice ale membrelor superioare i inferioare. Subliniem c vom prezenta numai deficienele fizice funcionale frecvent ntlnite la nivelul segmentelor amintite i doar mijloacele de corectare prin gimnastic medical. 1. Corectarea prin gimnastic medical a deficientelor capului i gtului.

Pentru a stabili posibilitile de corectare a deficienelor capului i gtului trebuie mai nti examinat cu atenie. Deficienele capului i gtului se cerceteaz de obicei mpreun, ntruct deficienele capului sunt de regul nsoite de deviaii ale poziiei gtului iar gtul determin mai ntotdeauna modificarea poziiei capului. Deficienele de poziie ale capului i gtului care se pot corecta prin gimnastica medical sunt -cap i gt nclinat - nainte, mai rar - napoi, ndoit lateral i torsionat ctre dreapta sau stnga. Aceste deviaii se pot ntlni mpreun sau fiecare separat. nclinarea nainte a capului i gtului este cea mai frecvent deficien la copiii i adolescenii timizi, miopi i debili. Se nsoesc de o atitudine cifotic dorsal sau total, de proiectarea nainte a umerilor precum i de flexiunea toracelui. La vrsta colar se datorete poziiei defectuoase a elevilor cnd i pregtesc leciile. ndoirea lateral a capului i gtului snt deficiene frecvente la copii i se datoresc obinuinei sau unui defect de auz sau de vedere. Existena acestei deficiene este confirmat de evidena diferen de form i tonus ntre muchii laterali ai gtului, de asimetria umerilor i a toracelui. Torticolisul (capul i gtul strmb) const din rsucirea capului i gtului de partea sntoas i nclinarea lor de partea bolnav. Torticolisul se poate produce n viaa intrauterin (determinat de poziii vicioase a capului, de presiunile exercitate de cordonul ombilical asupra gtului) sau de malformaiile coloanei vertebrale cervicale i la natere (torticolisul obstetrical). Cea mai frecvent form este ns cea cptat n timpul vieii prin deprindere greit sau prin leziuni, inflamaii, pareze sau spasme, cicatrici sau scleroz, precum i de unele traumatisme produse la acest nivel. nclinarea napoi a capului, singur sau mpreun cu gtul sunt deficiene rare, datorate mai puin obinuinei ct mai ales compensator unor deficiene ales spatelui (spatele plan, cu tendin de inversarea curburilor}. ntruct celelalte deformaii ale capului i gtului nu pot fi influenate pozitiv prin practicarea metodic a exerciiilor fizice, vom prezenta tehnica pentru corectarea capului i gtului nclinat nainte, lateral i torsionat. Corectarea capului i gtului nclinat nainte Scopul - gimnasticii corective; 1. Tonificarea simetric, n condiii de scurtare a musculaturii posterioare a g tului i n condiii de lungire a grupelor musculare anterioare; n acest sens grupele musculare posterioare ale gtului vor lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie n timp ce grupele musculare anterioare vor lucra excentric i n afara segmentului de contracie. 2. Corectarea atitudinilor deficiente secundar aprute la nivelul coloanei vertebrale, umerilor i toracelui. 3. Stingerea reflexului greit de atitudine a capului i gtului precum i formarea unui nou reflex neuromuscular corect stabil. Mijloacele folosite pentru corectarea acestor deficiene constau din: 1. Exerciii statice Exerciiile statice folosite snt poziiile corecte i hipercorective, selecionate din poziiile fundamentale ale gimnasticii medicale: stnd, pe genunchi, eznd, culcat i atrnat, avnd o structur care s corespund scopului corectiv. Astfel se vor folosi: - poziia stnd deprtat, pe vrfuri, cu minile pe frunte sau la ceaf ; - poziia stnd cu sprijin, rezemat; - poziia pe genunchi cu sprijin pe palme, pe genunchi pe clcie eznd cu trunchiul n extensie ; - poziia culcat napoi, cu capul n afara suprafeei de sprijin, culcat nainte; - poziia atrnat cu faa sau cu spatele la scara fix. 2. Exerciii dinamice constau din micri care s redreseze capul i gtul, formnd o atitudine corect a acestor segmente ;

- exerciii pe cap i gt sub forma micrilor de extensie, micare corectiv ndoire lateral spre stnga sau spre dreapta, rsucire spre stnga sau dreapta i circumducii n plan posterior. La aceste micri analitice se poate aduga micarea de ntindere a gtului n axul lung al coloanei vertebrale cervicale; - exerciii de membre superioare executate la nivelul umerilor i peste nivelul umerilor n plan posterior; - exerciii de trunchi sub forma micrilor de extensie i ndoire lateral, rsuciri i circumducii efectuate simultan cu micrile capului i gtului, pentru a le amplifica; - exerciii aplicative sub forma exerciiilor de mers corectiv, echilibru corectiv, trre i suspensiuni; - exerciii de respiraie pentru a corecta atitudinea n flexiune a toracelui; - exerciii de redresare n atitudine corect, executate activ i pasiv, mpreun sau nu cu exerciiile de relaxare sau elongaii; - exerciii cu obiecte sub forma exerciiilor cu mingea medicinal, bastonul, mciuci. CONSPECT DE LECIE PENTRU CORECTARERA CAPULUI I GTULUI NAINTE Mers cu ducerea braelor lateral sas, la doi pai, privirea nainte. Mers, minile pe old, extensia capului la fiecare pas cu uoar extensie a trunchiului. 3. Mers pe vrfuri - ducerea alternativ a braelor prin nainte sus cu arcuire. 4. Mers cu bastonul inut sub coate, extensia trunchiului i a capului cu inspiraie, revenire expiraie. 5. Stnd deprtat cu mlnile la spate circumducia capului i gtulul n plan posterior. 6. Stnd n faa oglinzii ridicarea capului i gtului n poziie corect, tragerea umerilor napoi i proiectarea toracelului nainte (autocontrolul poziiei). 7. Stnd cu spatele lipit de perete, genuflexiui cu capul n extensie. 8. Stnd deprtat ou spatele la scara fix, la un pas distan, cu o minge medicinal inut n fa, extensia trunchiului pn se atinge scara fix cu mingea medicinal revenire. n timpul micrii genunchii se menin ntini.
2.

1.

Stnd cumpn pe piciorul drept cu ridicaree piciorului stng napoi, ducerea braelor oblic nainte i meninerea la nivelul umerilor, ducerea capului pe spate - linia gtulul liber fr a ridica umerii - revenire. Acelai exerciiu ou piciorul opus. 10. Pe genunchi pe clcie eznnd, mlnile pe old, ducerea capului n cerc, numai n plan posterior. 11. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trunchiul sub orizontal trre. 12. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trunchiul sub orizontal - conducerea a unei mingi medicinale cu capul.
9.

13. eznd clare pe banchet, instructorul st n spatele copilului cu mna pe ceaf i opune rezistena la efectuarea micrii de extensie (extensie concentric n interiorul segmentului de contracie).

14. eznd clare - instructorul pune mna pe frunte i copilul rezist micrii de flexie concentric n afara segmentului de contracie. 15. eznd, cu sprijin napoi, trunchiul n extensie inspiraie cu ducerea capului napoi, revenire n expiraie. 16. eznd cu sprijinul palmelor napoi, ridicarea bazinului odat cu extensia trunchiului i a capului. 17. eznd pe scaun cu vrful picioarelor sprijinite sub scara fix, minile la umeri, ducerea trunchiului n extensie meninnd spatele drept i umerii trai napoi - braele ntinse pn pot ridica o minge medicinal de jos. La revenire se menine spatele drept i braele ntinse cu mingea medicinal deasupra capului

Culcat nainte cu minile sub brbie relaxare. Culcat napoi pe banchet - capul n afara suprafeei de sprijin - este lsat n jos i rmne n aceast poziie l0"-15". 20. Culcat nainte minile la spate, trre ca ajutorul picioarelor (mersul arpelui). 21. Culcat nainte, minile la ceaf extensia trunchiulul. 22. Culcat nainte pe banca de gimnastic, braele lateral sus - meninerea capului i a trunchiului n poziie corect. 23. Culcat nainte - cordonul elastic apucat de capete, braele ntinse, extensia trunchiului cu ducerea braelor peste cap cu ntinderea cordonului - inspiraie, revenire - expiraie.
18. 19.

Atrnat cu faa la scara fix, extensia capului i a picioarelor. 25. Atrnat cu spatele la scara fix, cu o mingi medicinal sub regiunea dorsal, capul pe spate ntinderea genunchilor.
24.

Mers pe partea ngust a bncii de gimnastic cu o minge medicinal pe cap - susinut cu amndou minile. 27. Mers - minile pe old - expiraie cu extensia trunchiului i a capului - revenire expiraie. 28. Mers fandat cu ducerea braelor lateral sus extensia capului. 29. Mers pe vrfuri, cu fandarea mult n fa pe piciorul stng, braele sus, revenire n stnd pa vrfuri.
26.

30.

Stnd n faa oglinzii, cu o crte pe cap - meninerea ei.

CORECTAREA CAPULUI I GTULUI NCLINAT LATERAL SPRE STNGA. Scopul exerclillor fizice. Tonificarea n condiii de lungire a grupela musculare laterale ale gtului scurtate i contracturate (stnga) i n condiii de scurtare a grupelor musculare de partea opus nclinrii, care sunt hipotrofioe i hipotonice. Grupele musculare laterale ale gtului din partea stng vor lucra excentric i n afara segmentului de contracie; grupele musculare din partea dreapt vor lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie, 2. Corectarea deviaiei umerilor i omoplailor, coloanei vertebrale i toracelui. 3. tergerea reflexului greit de atitudine a capului i gtului i formarea unui nou reflex neuromuscular corect i stabil n activitile statice i dinamice ale corpului. Mijloace folosite.
1.

Pentru corectarea acestei deviaii folosim: Exarcitii statice, care constau din poziii corective i hipercorective simetrice dar mai ales asimetrice pentru corectarea asimetriei elementelor centurii scapulare (membru superior drept va lucra deasupra umerilor i n plan posterior). Astfel cele mai indicate sunt poziiile derivate ale poziiilor fundamentale cu un caracter evident corectiv. Exemplu - poziia stnd - cu bastonul fixat asimetric la spate - mna dreapt sus, stnga jos, cu mna dreapt la ceaf sau pe cretet, cu braul drept lateral sus; - poziia eznd - derivatele vor aveai de asesenea structuri asemntoare, braul drept fiind dispus asimetric; - poziia pe genunchi - cu piciorul stng ntins lateral, braul drept lateral sus, cu sprijin pe palme, dispuse asimetric; - poziia culcat - aaiate - cu mna dreapt la ceaf - braul drept oblic sus, sau lateral; - poziia atrnat - cu braul drept mai sus apucat. 2. Exerciii dinamice - constau din deplasri ale segmentului sau a capului - global - n sensul redresrii corective sau hipercorective a capului i gtului. n cazul deviaiei laterale spre stnga a capului i gtului se folosesc urmtoarele exerciii dinamice. a) Exerciii de cap i de gt sub forma micrii de ndoire lateral dreapt, rsucire spre stnga, extensie, circumducie n plan posterior i n jumtatea dreapt precum i micarea de ntindere a gtului n axul lung al coloanei cervicale capul i gtul fiind n atitudine corect. b) Exerciii de membre superioare vor fi exercitate asimetric dup cum urmeaz: membrul superior drept efectueaz micri peste nivelul umerilor i n plan posterior, iar membrul superior stng efectueaz micri sub nivelul umerilor i n plan posterior. c) Exerciii de trunchi n sensul micrilor efectuate de cap i gt - pentru a amplifica micrile acestora. d) Exerciii de repiraie - folosite n scop corectiv pentru a ndrepta deformaia toracelui. e) Exerciii de redresare pasiv i activ.
1.

f) Exerciii aplicative cu caracter corectiv sub forma exerciiilor de mers corectiv, echilibru, trre, suspensiune. g) Procedee de mrire a rezistenei periferice prin folosirea rezistenei manuale, obiectelor portative (mingi medicinale, bastoane, gantere). Pentru capul i gtul nclinat lateral dreapta se vor folosi aceleai exerciii executate ns n sens opus.

CONSPECT DE LECIE PENTRU CORECTAREA CAPULUI SI GTULUI NCLINAT LATERAL STNG. 1. Mers cu pai ncruciai spre dreapta, braul stng ridicat lateral sus, mna dreapta la spate.

2. Mers pe vrfuri - braul drept lateral sus, mna stng pe old. 3. Mers, braul drept sus, braul stng pe lng oorp, ndoirea trunchiului spre dreapta - la doi pai, 4. Mers fandat, minile pe olduri, rsucirea capului spre stnga cu ducerea trunchiului n extensie. 5. Mers cu ducerea braelor prin lateral sus i ridicarea pe vrfuri inspiraie, revenire expiraie. 6. Stnd n faa oglinzii - minile pe old, nclinarea capului spre dreapta autocontrol. 7. Stnd fandat lateral dreapta - braul drept oblic lateral, ndoirea trunchiului spre dreapta. 8. Stnd deprtat cu un baston apucat oblic -mna dreapt sus, stnga jos - ducerea unui picior nainte i extensia trunchiului - inspiraie, revenire expiraie. 9. Stnd cu braele lateral ducerea piciorului drept nainte cu rsucirea trunchiului spre stnga simultan cu ducerea braului drept sus, stngul jos inspiraie, revenire n poziia stnd cu expiraie. 10. Stnd - ndoirea genunchilui drept cu ducerea braului drept prin lateral sus, stngul napoi i ridicarea pe vrful piciorului stng - inspiraie, revenire - expiraie. 11. eznd clare pe banchet, instructorul n spatele copilului, opune rezisten manual ndoirii laterale spre dreapta (ndoire lateral concentric dreapt n interiorul segmentului de contracie) idem - nvinge rezistena opus de deficient i ducerea capului spre dreapta (ndoire excentric stnga n afara segmentului de contracie).

12. eznd cu stng apuc de sus scar i extensia capului

sprijin la scara fix mna deprtarea trunchiului de gtului.

13. eznd - cu genunchii ndoii cu o minge medicinal pe cap, susinut cu mna dreapt - trre nainte. 14. eznd cu sprijin napoi - ducerea capului n cerc spre dreapta i stnga. 15. Pe genunchi pe clcie eznd cu cte o ganter n fiacre mn, ducerea lor prin lateral sau cu ridicarea i extensia trunchiului. 16. Pe genunchi cu sprijin pe palme trre n cerc spre dreapta. 17. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trecerea trunchiului printre brae (valul). 18. Pe genunchi stnd cu mingea medicinal meninut sus, braele ntinse aezarea pe latura stng cu ndoirea capului spre dreapta - inspiraie - revenire, expiraie.

19. Pe genunchi cu sprijin pe palme trre cu ridicarea braului drept i a piciorului stng n extensie. 20. Culcat nainte - minile prinse la spate, - asimetric, dreapta pe sus, stnga jos, trre n cerc spre dreapta. 21. Culcat lateral pe stnga, cotul stng ndoit sub torace, braul drept ntins pe lng cap, ridicarea capului cu rsucirea spre stnga. 22. Culcat lateral pe dreapta - pe banchet, cu capul n afara suprafeei de sprijin, lsarea capului s cad spre partea dreapt, meninerea 15"-20".

23. Culcat napoi, braul drept ntins pe lng cap genunchii ndoii, trre nainte. 24. Cuclat nainte, cu braele ntinse nainte, lsarea alternativ a trunchiului nainte cu ridicarea picioarelor la spate apoi lsarea picioarelor napoi cu extensia trunchiului i ducerea braelor oblic sus. Se execut n continuare legat. 25. Atrnat cu faa spre scara fix, apucat cu mna dreapt mai sus, balansarea picioarelor spre dreapta. 26. Atrnat lateral la scara fix, apucat cu mna dreapt capul se lipete de braul drept meninerea poziiei l0-15. 27. Stnd cu spatele la scara fix, mna drapt apuc o treapt ct mai sas posibil, ndoirea genunchilor.. 28. Mers pe vrfuri cu ducerea braului drept sus, stngul oblic napoi, cu arcuire. 29. Mers ca mingea medicinal pe umrul stng susinut cu mna dreapt. CORECTAREA TORTICOLISULUI MUSCULAR DREPT.

Pentru a se putea obine rezultate bune se recomand nceperea gimnasticii medicale imediat dup depistarea deficienei (prevenirea apariiei asimetriilor secundare de la nivelul feei i toracelui). Scopul tratamentul corectiv. 1. Tonificarea i lungirea muchiului sternocleidomastoidian scurtat i contracturat de pe partea dreapt i tonificarea i scurtarea muchiului sterhocleidomastoidian din parte opua.

n acest sens muchiul sternocleidomastoidian de pe partea dreapt va lucra excentric i n afara segmentului de contracie; muchiul sternocleidomastoidian din partea stng va lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie. 2. Corectarea asimetriei centurii scapulare i toraceului. 3. Formarea reflexului de postur corect a capului i gtului n aciunile statice i dinamice ale corpului n condiiile nou create prin schimbarea staticii capului i gtului. Mijloacele folosite. Exerciii statice. Exerciii statice se folosesc sub forma poziiilor corective i hipercorective care s favorizeze efectuarea micrilor corective ale capului i gtului. Poziiile de lucru trebuie s aib baza mare de susinere pentru a asigura echilibrul corpului i localizarea micrilor corective. Astfel, cele mai folosite poziii derivate ale poziiilor fundamentale sunt: - poziia stnd - deprtat, fandat, cu sprijin (sprijinul poate fi n crje - cu subioara de partea bolnav agat de bar sau bara suedez); - poziia pe genunchi- cu sprijin pe palme, cu un picior n treapt, pe clcie eznd; - poziia eznd - rezemat, ntreg, clare pe banchet; - poziia culcat - nainte, napoi, pa o latur cu capul n afara suprafeei de sprijin; - poziia atrnat - la scara fix, la cpstrul Glissson.
1.

Exerciii dinamice constau din; a) Exerciii de cap i gt se execut sub forma micrilor de rsucire spre partea bolnav (dreapta); ndoire lateral spre partea sntoas (stng); extensia capului i gtului; circumducia gtului executat n plan posterior; ntinderea n axul vertical al coloanei vertebrale. Sunt contraindicate micrile de flexie. b) Exerciii de membru superior, umeri si omoplai constau din fixri i micri ale braelor asimetric. Pentru corectarea asimetrie centurii scapulare, membrul superior de partea sntoas (stnga) efectueaz micrile peste linia orizontal a umerilor i n plan posterior, Iar membrul superior drept de partea torticolisulul va executa micri sub nivelul umerilor. c) Exerciii de trunchi sub forma micrilor de ndoire lateral spre stnga, rsucire spre dreapta, extensie i circumducie n plan posterior. Aceste exerciii au drept scop corectarea deficienelor toracelui, iar cnd sunt executate n acelai timp cu micrile capului i gtului au rolul de a amplifica micrile capului i gtului. d) Exerciii de respiraie sub form liber sau, legate de exerciii corective pe momentele favorabile respiraiei. e) Exerciii cu obiecte portative si la aparate fixe, vor avea aceiai structur corectiv a micrilor capului i gtului executate concentric i n segmentul propriu pentru partea stng, excentric i n afara segmeatului pentru partea bolnav. f) Exerciii aplicative vor avea o structur oorectiv selecionate din exerciiile de mers, trre, echilibru i suspensiune. Exerciiile de echilibru se fac sub forma mersului pe vrfuri pe sol precum i a purtrilor de greuti pe cap. Exerciiile de trre se execut din poziia pe genunchi cu sprijin pe palme (mers nainte, n cerc spre partea stng) i din poziia culcat nainte sau culcat pe o latur. Suspensiunile se fac la scara fix atrnat simetric i n cpstrul Glisson, pe vertical i pe plan nclinat. g) Exerciiile de redresare constau din accenturi ale exerciiilor corective sub controlul profesorului. Redresrile, pasive i active, pot fi completate cu tensiuni i traciuni n sensul
2.

corectrii i hipercorectrii. Redresrile active se pot face cu autocontrolul n oglind. Pentru corectarea torticolisulul muscular stng se folosesc aceleai exerciii executate n sensul corespunztor. CONSPECT DE LECIE PENTRU CORECTAREA TORTICOLUSULUI MUSCULAR DREPT Mers pe toat talpa cu capul n extensie i rsucit spre partea dreapt. 2. Mers pe vrfuri cu capul i gtul nclinat spre stng - braele lateral. 3. Alergare spre dreapta cu pai adugai cu capul nclinat spre stng - braul stng sus, braul drept oblic napoi. 4. Alergare cu pai ncruciai cu capul i gtul rsucit spre dreapta. 5. Mers fandat cu rsucirea capului spre dreapta, minile pe old. 6. Mers pe partea ngust a bncii de gimnastic cu o minge medicinal pe cap, susinut din lateral cu mna stng. 7. Mers cu pas nalt, capul rsucit spre dreapta ducerea simultan a braului stng sus, braul drept jos.
1.

Stnd deprtat, cu mna stng pe cretet, fandare lateral spre dreapta cu ndoirea trunchiului i nclinarea capului i gtului spre stng. 9. Stnd deprtat, fandare spre stng cu rsucirea capului spre stng. 10. Stnd cu latura stng la scara fix apucat cu mna stng bara din dreptul oldului, braul drept ndoit la spate - ndoire lateral spre stng a trunchiului prin deprtarea bazinului de scara fix. 11. Stnd n faa oglinzii se execut cumpna pe piciorul drept, cu braul stng nainte, braul drept napoi. 12. Stnd cu spatele la scara fix, apucat inegal cu mna stng mai sus, dreapta cu 1-2 trepte mai jos, extensia trunchiului i a gtului prin proiectarea bazinului nainte simultan cu rsucirea capului i gtului spre dreapta.
8.

ridicarea piciorului drept oblic lateral cu ducerea braului stng sus oblic lateral simultan cu rsucirea trunchiului spre dreapta inspiraie, revenire - expiraie. 14. eznd clare, profesorul se aeaz n spatele copilului i opune rezisten pentru micarea de ndoire lateral stng concentric, n interiorul segmentului de contracie i rsucire dreapta concentric.

13. Stnd,

genunchi pe clcie eznd cu o halter uoar n mn, ridicarea n pe genunchi, trunchiul, capul i gtul n extensie cu ducerea braului stng sus - cel drept napoi i n jos. 16. Pe genunchi pe clcie eznd ntinderea concentric a braelor cu rezisten manual opus de profesor, simultan cu ncercarea de alungire a coloanei vertebrale cervicale n axul su vertical.

15. Pe

17. Pe genunchi cu sprijin pe palme, ndoirea coatelor cu rsucirea capului i gtului spre dreapta pn la contactul tmplei stngi cu podeaua.

18.

Idem - cu coatele ndoite lateral trre n cerc spre stng.

cu sprijin pe antebrae mpingerea unei mingi medicinale spre dreapta. 20. Culcat nainte - mna dreapt la spate,stng la ceaf extensia capului i gt ului simultan cu rsucirea capului spre dreapta. 21. Culcat nainte cu bastonul inut oblic la spate, mna stng sus, dreapta jos extensia i ndoirea capului spre stng. 22. Culcat pe latura dreapt pe banchet - cu faa spre oglind - ndoirea lateral spre stng a capului -mpotriva gravitaiei (autocontrolul poziiei corecte). 23. Culcat napoi cu braul stng n prelungirea corpului, trre n cerc spre stnga, cu capul ndoit lateral stng. 24. Atrnat la scara fix, inegal apucat, cu mna stng mai sus, dreapta mai jos, pendularea membrelor inferioare spre dreapta i stnga cu meninerea atitudinii corecte a capului i gtului.

19. Pe genunchi

Atrnat la brna suedez, inegal aezat mna stng mai sus, deplasarea lateral cu ajutorul minilor, meninnd atitudinea corect a capului i gtului. 26. eznd lateral pe coapsa atng cu un cordon elastic la spate aezat diagonal, apucat cu mna stng sus i cu dreapta n jos, ntinderea cordonului cu inspiraie, revenire expiraie. 27. Stnd cu o minge medicinal pe umrul drept sus - inut pe deasupra capului cu mna stng - fandare nainte cu extensia capului i gtului, i a trunchiului. 28. Stnd deprtat cu braele lateral, stngul sus, dreptul jos, extensorul apucat de capete, inut la spate (fr a fi ntins), rsucirea capului i trunchiului spre dreapta simultan
25.

cu ntinderea extensorului, inspiraie,revenire - expiraie. 29. Stnd cumpna pe piciorul drept cu braul stng nainte dreptul napoi, 30. Mers pe vrfuri, cu capul n extensie i cu o minge medicinal susinut pe frunte cu mna stng din lateral. 2. CORECTAREA DEVIAIILOR I DEFORMAIILOR SPATELUI 2.1. Corectarea deviaiilor coloanei vertebrale n partea posterioar a trunchiului i gtului se gsete situat coloana vertebral. Cele 32-33 de segmente vertebrala care alctuiesc acest stlp mobil sunt unite ntre ele prin articulaii i ntrite de ligamente i muchi. Coloana vertebral este fixat prin osul sacral n peretele posterior al bazinului osos, iar prin bazinul osos, coloana vertebral are strnse legturi funcionale cu membrele inferioare. La extremitatea superioar, coloana vertebral se articuleaz cu baza craniului, coloana vertebral toracal este articulat cu coastele, iar prin intermediul acestora cu elementele centurii scapulare i membrele superioare. Rolul coloanei vertebrale este static i dinamic. Rolul static este predominent i const din meninerea atitudinii verticale a corpului, n acelai timp n poziia stnd, coloana vertebral constituie un stlp puternic de sprijin pentru micrile capului i gtului, toracelui i membrelor superioare. Rolul dinamic al coloanei vertebrale este demonstrat prin mobilitatea sa. Din acest punct de vedere se deosebesc dou pri verticale: una anterioar, formata din corpurile vertebrale - cu un rol deosebit n stabilitatea trunchiului. Cealalt parte, situat posterior, este forma din arcurile vertebrelor i prezint articulaii mai mici dar mai numeroase ntrite de ligamente i numeroi muchi, Aceast diferen, dintre partea anterioar i cea posterioar este deosebit de important din punct de vedere corectiv cci dezvoltnd selectiv muchii anurilor intervertebrale putem aciona asupra curburilor coloanei vertebrale, s le meninem sau s le corectm. n mod normal, coloana vertebral prezint n ortostatism urmtoarele curburi n plan sagital, care au reeit din necesitile funcionale ale fiecrei regiuni: - n regiunea cervical exist o curbur lordotic care apare n jurul vrstei de 3 luni i care permite ridicarea i meninerea capului; - n poriunea toracal se pstreaz uoar curbur cifotic existent n viaa intrauterin. Meninerea ei in timpul vieii asigur forma i mobilitatea cavitaii toracice; - la vrsta de 8-9 luni, c nd copilul se ridic n stnd apare cea de a treia curbur a coloanei vertebral; n regiunea lombar, n sens lordotic prin nclinare, bazinului nainte. n plan frontal pot sa apar curburi n regiuna lombar sau dorsolombar, mai frecvent cu convexitatea spre stnga. Curburile coloanei verticale pot s fie exagerate sau s dispar determinnd n aceste cazuri deviaiile i deformaiile coloanei vertebrale. Dup ntinderea lor, deviaiile coloanei vertebralei pot fi exagerri ale curburilor fiziologice numite deviaii tipice, sau pot cuprinde n totalitate coloana vertebral sau numai regiunile de trecere - cervico-dorsal i dorso-lombar - numite deviaii atipice. Unele deviaii pot sa modifice i elementele spa-H telui, dteterminnd apariia deformaiilor spatelui cum sunt spatele rotund, cifotic, lordotic i plan. Dup cauzele i mecanismele de producere deviaiile coloanei vertebrale se mpart n deviaii funcionale i patologice. Deviaiile funcionale ale coloanei vertebrale sunt de obicei tipice, cu un nceput greu de precizat, cu o evoluie lung i lent, fiind cele mai uor de corectat prin gimnastic medical. Deformaiile patologice sunt mai accentuate i mai grave, fiind determinate de modificri n structura elementelor coloanei vertebrale. Dintre acestea numai o parte pot fi corectate prin exerciii fizice. Deviaiile i deformaiile coloanei vertebrale sunt ntlnite la toate vrstele. ntruct

frecvena lor este crescut la vrsta colar - n perioada de cretere - ne vom ocupa n cele ce urmeaz numai de acele deviaii vertebrale care se pot corecta prin gimnastic medical la aceast vrsta a colaritii. Aceste deviaii le vom prezenta astfel: 2.1.1 Cifozele - cu localizri mai importante n regiunea toracal, lombar i total. 2.1.2 Lordozele lombare. 2.1.3 Cifolordozele 2.1.4 Scoliozele 2.1.5 Cifoscoliozele
2.1.1.

Corecarea prin gimnastica medical a cifozelor

Cifozele sunt deviaii ale coloanei vertebrale n plan sagital cu convexitatea curburii ndreptat napoi. Se consider cifoz tipic - cifoza care este o exagerare a curburii fiziologice dorsale; cifozele atipice sunt localizate n regiunea lombar, mai rar cervical, dar i cifozele zonei de trecere dorso-lombare sau cele totale - cervico-dorso-lombare sau cele totale - cervico-dorso lombare. Cifozele funcionale sunt deviaii tipice, provocate i ntreinute de tulburrile funcionale ale coloanei vertebrale care se accentueaz atunci cnd nu sunt corectate corespunztor i la timp, fiind nsoite de unele modificri n forma i structura oaselor i a articulaiilor vertebrale. Aceste deviaii se pot ntlni sub forma a-titudinii cifotice, cifozei habituale, profesionale sau compensatorii. Cifozele patologice care se pot ntlni la colari pot fi congenitale, rahitice, paralitice, prin tuberculoz osteoarticular, grave ale adolescenilor i tinerilor, traumatice precum i alte forme clinice mai rare. Corecarea cifozei dorsale Scopul exerciillor fizice corective: a). Tonificarea i scurtarea muchilor spatelui i lungirea celor situate n partea anterioar a trunchiului. Pentru aceasta muchii spatelui vor lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie; b). Corectarea deficienelor secundare care nsoesc cifoza cum sunt: cap i gt nclinat nainte, omoplai deprtai i desprini, umeri adui n fa, torace nfundat sau n flexiune. c) Stngerea reflexului de atitudine greit a trunchiului i formarea unui reflex de postur corect i stabil n activitile statice i dinamice ale corpului care s asigure coloanei vertebrale dorsale i lombare poziia corect. Mijloacele folosite sunt : Exerciiile statice sub forma poziiilor fundamentale dar mai ales a celor derivate cu o structur corect, corectiv sau hipercorectiv n care trunchiul este n extensie n regiunea dorsal, nclinat nainte sau aplecat din regiunea lombar. Totodat aceste poziii vor fixa membrele superioare la i peste nivelul umerilor, iar membrele inferioare vor fi fixate sau meninute n plan anterior. Astfel putem lucra din urmtoarele poziii: poziia stnd - cu trunchiul nclinat sau aplecat cu minile la ceaf, sau braele lateral sus; cu trunchiul vertical cu membrele inferioare ndoite (ghemuit) sau fixate nainte la scara fix, pe scaun etc.; poziia eznd - este una dintre cele mai bune poziii corective ntruct permite o localizare foarte bun a micrii n regiunea dorsal, simultan cu o fixare a coloanei vertebrale; poziia pe genunchi - pe clcie eznd sau cu un picior ntins i ndoit n plan anterior;

cu sprijin pe palme - cu trunchiul sub orizontal; poziia culcat, napoi cu genunchii ndoii sau culcat nainte cu un sul sau ea sub abdomen; cu trunchiul cobort sub orizontal; poziia atrnat la inele, scar fix etc. cu genunchii ndoii,
-

Exerciii dinamice - constau din micri active libere sau ngreuiate care s redreseze coloana vertebral i celelalte deficiene secundare ale cifozei. Astfel sunt: - Exerciiile de trunchi - sub forma micrii de extensie n regiunea dorsal - ca micare corectiv i a micrilor de ndoire lateral, rsucire spre stnga sau dreapta, ntinderii n axul vertical al coloanei vertebrale. Exerciii de membre superioare sub forma ducerii i meninerii n plan posterior a braelor, fie la nivelul liniei orizontale sau deasupra acesteia. Aceste exerciii pot fi nsoite de duceri n cerc, sau rotaii externe din articulaia scapulohumeral, care corecteaz ndeosebi poziia umerilor dui n fa. Exerciiile se pot efectua liber sau cu diferite obiecte portative din gimnastic: bastoane, mingi medicinale, gantere, mciuci etc. Exerciii de membre inferioare - executate n plan anterior sub forma micrii de forfecare, abducie ntindere, ndoiri, flexii i circumducii - Aceste exerciii redreseaz poziia bazinului i tonific peretele abdominal adic previne lordozarea compensatorie a curburii lombare . Exerciiile de respiraie - folosite n mod corectiv pentru corectarea toracelui nfundat i a mririi mobilitii cutiei toracice. Exerciiile de respiraie se pot executa sub forma exerciiilor libere de respiraie dar mai ales amplificate de micri corective, ale trunchiului i membrelor superioare. Exerciii aplicative - cu o structur corectiv i hipercorectiv cum sunt exerciiile de mers (mers pe vfuri) trre (din poziiile pe genunchi cu sprijin pe palme eznd i culcat) echilibru i suspensiuni. Exerciii de redresare realizate pasiv dar mai ales activ sub forma exerci iilor cu autocontrol n oglind pentru obinerea unei poziii corecte. CONSPECT DE LECIE 1. n fa, Mers cu minile pe old, patru pai pe vrfuri, patru pai pe clcie. Mers pe vrfuri cu ducerea n cerc mic spre napoi a braelor ntinse lateral micarea cu amplitudine mic se execut cu coatele n extensie n ritm vioi, iar cele ample lent ndoind uor coatele. 4. Mers pe vrfuri cu trunchiul nclinat uor nainte - minile susinnd o minge medicinal pe cap. 5. Stnd cu spatele lipit de scara fix - minile pe cap, coatele lipite, ntinderi n axul lung vertical al corpului. 6. Stnd cu minile la spate apucat, sritur cu deprtarea picioarelor, genunchii ntini simultan cu ducerea braelor lateral, aterizarea cu apropierea picioarelor i ducerea minilor la spate.
2. 3.

Mers obinuit cu minile la ceaf i ducerea la trei pai a unui genunchi ndoit

7. Stnd n faa scrii fixe - cu sprijinirea unui picior nainte la ipc a 6-a, coatele ndoite la piept extensia trunchiului cu ducerea braelor lateral - inspiraie, revenire - expiraie, cu meninerea coatelor n dreptul umerilor. 8. Stnd cu minile la ceaf - ghemuire meninnd spatele drept simultan cu

ducerea braelor lateral sus - revenire. 9. Stnd deprtat cu minile la umr, cu cordonul elastic la spate, apucat de capete, ntinderea brusc a cordonului elastic lateral - prin extensia coatelor i meninerea braelor lateral - revenirea se execut lent.

Stnd deprtat cu cordonul n fa, nclinarea trunchiului nainte cu spatele drept, cu ducerea braelor peste cap, oblic napoi cu ntinderea cordonului, meninnd genunchii n extensie. 11. Stnd deprtat n faa scrii fixe la distan de un pas - nclinarea trunchiului cu apucarea ipcii de la nivelul umerilor, cu arcuirea trunchiului.
10.

12. Pe genunchi, pe clcie eznd cu un baston apucat, fixat peste omoplai, ducerea bastonului n sus i a braelor oblic sus, cu extensia capului i gtului.

13. Pe genunchi cu sprijin pe palme ntinderea coatelor, meninnd coapsele vertical. 14. Pe genunchi cu sprijin pe palme - trunchiul sub orizontal, braele nainte trre prin alunecarea minilor pe sol. 15. Pe genunchi pe clcie eznd minile la ceaf, ducerea braelor lateral sus inspiraie, revenire - expiraie. 16. eznd cu picioarele ntinse nainte cu bastonul inut ntre coate, trre prin mutarea alternativ a picioarelor. 17. eznd spate n spate cu un partener - braele ntinse oblic sus - apucat ndoirea - i ntinderea coatelor - pstrnd spatele lipit de al partenerului. 18. eznd clare pe un scaun, profesorul n spatele copilului - apucat reciproc palm n palm, ntinderea cu rezisten a coatelor. Din aceiai poziie cu minile la ceaf, profesorul opune rezisten ducerii napoi a coatelor.

Culcat napoi cu genunchii ndoii cu o ea sub coloana vertebral toracal, respiraie linitita controlat. 20. Culcat napoi cu genunchii ndoii pe abdomen, braele ntinse pe lng cap trre cu ajutorul umerilor.
19.

Culcat nainte pe banca de gimnastic cu cte o ganter n fiecare mn ducerea braelor laeral. Acelai exerciiu cu o pern sub abdomen sau cu coapsele verticale aezate pe prile laterale ale bncii i genunchii ndoii. 22. Culcat napoi cu picioarele sprijinit la scara fix pe a 3-a, a 4-a ipc ducerea braelor lateral - inspiraie - revenire - expiraie. 23. Culcat napoi minile la ceaf, forfecri a membrelor inferioare ntinse. 24. Atrnat cu spatele la scara fix, genunchii ndoii - ducerea lor lateral - dreapta - stnga. 25. Atrnat pe un plan oblic la 2o-3o grade - ducerea membrelor inferioare n cerc prin simetrie (unul spre dreapta, cellalt spre stnga) sau ambele picioare n acelai timp.
21.

26. Stnd deprtat braele oblic sus - ducerea trunchiului nainte cu genunchii la piept - inspiraie - revenire, expiraie. La revenire braele se menin oblic sus. 27. Stnd cu mingea medicinal pe cap susinut din lateral cu amndou minile ndoirea i ntinderea genunchilor. 28. Mers cu un baston trecut pe sub coate, trunchiul nclinat nainte, ndoirea lateral dreapta, stnga a trunchiului. 29. Stnd n faa oglinzii minile pe old tragerea coatelor napoi i bombarea toracelui cu inspiraie - revenire - expiraie. 30. Mers ou minile la ceaf la trei pai ndoirea genunchilor i meninerea trunchiului pe vertical.

CORECTAREA CIFOZEI LOMBARE (joase) SCOPUL exerciiilor fizice corective: Tonificarea i scurtarea grupelor musculare din regiunea lombosacral concomitent cu lungirea muchilor abdominali. Pentru aceasta, muchii lombosacrali vor lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie, iar muchii abdominali excentric i n afara segmentului de contracie. - Prevenirea tendinei de inversare a curburilor coloanei vertebrale, precum i corectarea celorlalte deficiene ale poziiei bazinului, abdomenului i membrelor inferioare. - Formarea unui nou reflex neuromuscular corect asupra atitudinii trunchiului, bazinului i membrelor inferioare,
-

MIJLOACELE folosite sunt astfel sistematizate: Exerciiile statice sub forma poziiilor fundamentale, dar mai ales a poziiilor derivate care s favorizeze lordozarea coloanei vertebrale i nclinarea bazinului nainte, fa de planul su orizontal. n acest sens poziia eznd este contraindicat, cci orizontaliznd bazinul, menine tears curbura coloanei vertebrale lombare. Se folosesc poziiile derivate ale poziiilor stnd, pe genunchi, culcat i atrnat cum sunt de exemplu: - poziia stnd - pe vrfuri - fandat nainte cu unul din membrele inferioare fixat n plan posterior; - poziia pe genunchi - cu un membru inferior ntins lateral sau napoi, cu sprijin pe palme, trunchiul orizontal sau napoi, cu sprijin pe palme, trunchiul orizontal ; - poziia culcat nainte. napoi, lateral; - poziia atrnat - la inele, brn sau cu faa la scara fix. Exerciiile dinamice n general sunt asemntoare celor folosite pentru corectarea cifozei torocale, dar cu modificri ale sensului i localizrii micrilor de trunchi i membre. Astfel cele mai importante exerciii sunt: - Exerciiile de trunchi sub forma micrii de extensie n regiunea lombar, simple
-

sau asociate cu micrile de ndoire lateral, rsucire stnga - dreapta i ducere n cerc n plan posterior. - Exerciii de membre inferioare care vor nclina bazinul nainte i vor amplifica redresarea coloanei vertebrale lombare. Astfel micarea corectiv este extensia membrelor inferioare. - Exerciiile de membre superioare vor fi executate n plan anterior pentru a localiza extensia trunchiului n segmentul lombar i a preveni tendina de inversare a curbei dorsale. - Exerciii aplicative cu structur corectiv - cum sunt exerciiile de mers corectiv, trre, echilibru, suspensiuni. - Exerciii de respiraie - libere sau amplificate de micrile de trunchi i membre superioare. - Exerciii de redresare pasive i active (autocontrol n faa oglinzii). CONSPECT PE LECIE Mers pe vrfuri - minile la ceaf - la trei pai - ducerea alternativ a cte unui picior napoi. 2. Alergare cu clciele - ncercnd s fie lovit ezuta - minile la ceaf. 3. Mers cu fandare mare nainte, minile pe olduri - mpingnd nainte bazinul. 4. Mers pe partea ngust a bncii de gimnastic cu extensia alternativ a unui picior n spate simultan cu ducerea braelor prin nainte, oblic sus. La fiecare pas coborrea braelor. 5. Stnd deprtat - braele ntinse - extensia trunchiului cu inspiraie i ducerea braelor sus -revenire - expiraie. 6. Stnd deprtat n faa scrii fixe - la un pas deprtare, minile apuc ipca din dreptul umerilor, ducerea bazinului nainte cu extensia trunchiului i a piciorului stng revenire. Acelai exerciiu cu extensia piciorului drept, 7. Stnd fandat nainte minile la umeri, extensia trunchiului cu ducerea braelor sus - inspiraie - revenire - expiraie. 8. Pe genunchi - n faa scrii apucarea ipcii de la nivelul umerilor, ridicarea n extensie a cte unui picior. 9. Pe genunchi cu sprijin pe palme - mers cu ridicarea unui picior ntins n extensie. 10. Pe genunchi ducerea braelor prin nainte sus - rsucirea trunchiului la stnga cu atingerea clciului drept cu mna stnga, braul drept oblic sus -revenire la poziia iniial acelai exerciiu pe partea opus.
1.

Pe genunchi stnd, braele lateral cu cte o ganter n mn, patru rotari mici ale braelor din umeri, urmate de ndoirea trunchiului la stnga - revenire - reluarea exerciiului cu ndoirea trunchiului spre dreapta. 12. Culcat nainte minile sub brbie - respiraie linitit. 13. Culcat nainte cu cte o halter n mn ducerea braelor nainte cu extensia trunchiului - revenire cu aezarea halterelor pe sol. 14. Culcat napoi - tlpile sprijinite pe sol, ndoire uoar a genunchilor, ridicarea bazinului - i ducerea bazinului lateral dreapta-stnga, 15. Culcat napoi - cu o minge medicinal, trecerea unei mingi medicinale pe sub bazin de la dreapt la stnga i de la stnga la dreapta. 16. Culcat nainte cu minile sub brbie - ducerea picioarelor n extensie - forfecri - revenire -cu picioarele pe sol.
11.

17. Culcat nainte pe o banchet - trunchiul n afara suprafeei de sprijin braele ntinse nainte extensia trunchiului - meninerea 15-20 - revenire. 18. Culcat napoi pe banchet - genunchii lsai s cad n afara suprafeei de sprijin - respiraie linitit.

Culcat nainte n faa scrii fixe apucat de prima ipc, trunchiul bine extins, cu capul pe spate, braele ntinse apucarea din ce n ce mai sus a ipcilor, pn la ipca 9-10 meninerea poziiei coborrea pe rnd a minilor cu fiecare ipc.
19.

Culcat nainte ntre dou bnci de gimnastic puse paralel apucat cu minile de o banc i sprijinnd vrful piciorului pe cealalt deplasare lateral cu lasarea bazinului aproape de sol. 21. Atrnat cu faa la scara fix, ducerea piciorului n extensie- simultan sau alternativ. 22. Atrnat la inele, sprijin pe vrful picioarelor, ducerea n cerc a bazinului.
20.

Atrnat cu spatele la scara fix cu o minge sub regiunea lombar meninerea acestei poziii 10-15, cu ducerea picioarelor n echer susinut.
23.

24. Stnd cu faa la perete, minile sprjinite pe perete la nivelul umerilor, ridicarea pe rnd a picioarelor n extensie.

Stnd cu spatele la scara fix, cu cordonul elastic fixat la scara fix, fandare lung nainte cu piciorul stng n extensia trunchiului, braele oblic jos la spate, revenire cu ducerea braelor pe lng corp - acelai cu piciorul opus. 26. Mers pa vrfuri - meninnd o minge medicinal cu minile prin lateral. 27. Stnd deprtat, dreptul nainte, stngul napoi, cu coarda petrecut pe sub
25.

talpa piciorului din urm, coatele ndoite, minile menin coarda la nivelul umerilor, ridicarea piciorului stng n cumpn meninnnd coarda bine ntins - revenire - acelai exerciiu ca piciorul opus. 28. Mers linititor cu urmrirea n oglind a atitudinii spatelui. CORECTAREA CIFOZEI TOTALE SCOPUL - exerciiilor fizice corective: Tonificarea n condiii de scurtare a grupelor musculare ale spatelui i lungirea musculaturii anterioare a toracelui i abdomenului. Pentru aceasta muchii spatelui vor lucra concentric i n interiorul segmentului de contracie - iar muchii din partea anterioar a trunchiului - concentric i n afara segmentului de contracie. Corectarea deficienelor secundare care nsoesc cifoza total cum sunt: capul i gtul nclinat nainte, atitudinea n flexiune a toracelui, umerii adui i orizontalizarea bazinului. Formarea unui reflex corect de atitudine a corpului n aciunile statica i dinamice ale trunchiului. MIJLOACELE folosite pentru corectarea cifozei totale sunt: Exerciii statice sub forma poziiilor fundamentale i derivatele acestora care au o structura corectiv i hipercorectiv. Acestea pot fi sub forma poziiilor iniiale, dar i a poziiilor meninute atunci cnd i menin acelai coninut corectiv sau hipercorectiv. Exerciii dinamice concretizate sub f orma micrilor corective ale trunchiului, toracelui, bazinului, membrelor superioare i inferioare, efectuate n sensul redresrii n atitudine corect a coloanei vertebrale, aceste micri pot fi executate activ, liber sau ca rezisten n felul urmtor: Exerciii de trunchi sub forma micrilor e extensie a ntregii coloane vertebrale, la care se pot aduga ndoiri laterale, rsuciri spre stng a i dreapta, circumducii n plan posterior, micri de ntindere n axul lung al coloanei vertebrale. Exerciii de cap i gt sub forma micrilor de extensie efectuat peste nivelul liniei orizontale a umerilor. Pe lng aceast micare se mai execut circumducii n plan posterior, duceri laterale, n sus sau oblic, n sus i deasupra liniei umerilor - rotaii din articulaia scapulohumerai. Exerciii de membre inferioare vor avea o structur corectiv pentru poziia bazinului i a coloanei vertebrale lombare - de aceea micrile de membre inferioare extensii, circumducii. forfecri vor fi executate numai n plan posterior, Exerciii de respiraie fie liber executate sau legate de micrile corective ale trunchiului i membrelor. Exerciiile aplicative vor fi sub forma exerciiilor de mers i alergare corectiv, suspensiune, trre i echilibru corectiv. Exerciii de redresare se vor realiza pasiv, cu ajutorul profesorului sau a unor obiecte portative - sub forma activ pentru autoredresarea coloanei vertebrale. CONSPECTE DE LECIE Mers cu pai mruni, la fiecare pas ducerea braelor prin nainte sus, simultan cu ducerea unui picior napoi. Acelai exerciiu se poate executa cu ducerea braelor oblic sus. 2. Mers pe vrfuri cu o minge medicinal suinut pe cap cu ambele mini extensia trunchiului la fiecare pas concomitent. 3. Mers fandat cu ducerea braelor sus i arcuirea trunchiului napoi, 4. Mers cu minile la spate, coatele trase spre spate, ducerea trunchiului n extensie la doi pai. 5. Mers napoi cu trunchiul n extensie, minile apucat deasupra capului, ducerea braelor napoi la doi pai, revenire. 6. Stnd deprtat, cu minile pe old, ducerea braelor oblic sus - inspiraie, revenire - expiraie. n timpul inspiraiei se poate executa ridicarea pe vrfuri
1.

7. Stnd, braele oblic sus, apucat trunchiului i a membrelor superioare n extensie.

spate n spate cu un partener, de mini - fandare cu ducerea

8. Stnd cu spatele la scara fix, la o distan de un pas - ducerea trunchiului n extensie, pn ce minile ating scara fix coatele fiind ntinse. 9. Stnd cu minile pe old, sriitur cu ducerea braelor prin nainte sus, extensia accentuat a trunchiului simultan, deprtarea picioarelor n faza de zbor. Aterizarea se face pe vrfuri, picioarele apropiate. 10. Stnd deprtat ducerea braelor lateral sus - inspiraie, revenire expiraie. 11. Stnd - ducerea braelor lateral sus, simultan cu ducerea piciorului drept napoi cu extensia ampl a trunchiului - "cumpna". 12. Stnd cu spatele la scara fix. clciele lipite de planul scrii, apucat de sus, ducerea bazinului nainte simultan cu extensia ampl a trunchiului. 13. Stnd cu spatele la scara fix cu piciorul sprijinit napoi pe ipca a 3-a, a 4-a, ducerea braelor prin nainte sus, cu arcuirea trunchiului.

14. Pe genunchi cu sprijin, pa palme, trunchiul sub orizontal, braele ntinse oblic nainte, ducerea unui picior n extensie cu genunchiul ntins revenire. Acelai exerciiu cu piciorul cellalt.

15. Pe genunchi deprtat eu minile apucat de glezne, extensia ampl a capului i trunchiului - inspiraie - revenire expiraie. 16. Culcat nainte cu minile apucat la spate, trre nainte cu ajutorul picioarelor i umerlor. 17. Culcat napoi, cu genunchii ntini, ducerea braelor prin lateral sus inspiraie- revenire - expiraie. 18. Culcat nainte cu picioarele sprijinde prima ipc de jos, mutarea alternativ a picioarelor din ipc n ipc, 7-8 trepte - revenire prin coborre treapt cu treapt. 19. Culcat nainte - transversal pe banca de gimnastic - extensie simultan a

trunchiului i membrelor inferioare - meninerea poziiei l0-15.

Culcat nainte cu minile sub brbie, picioarele sprijinite pe o minge medicinal - inspiraie gi expiraie liber. 21. Atrnat cu faa la seara fix - extensia ambelor picioare - meninerea poziiei l0-15. 20. Atrnat pe plan oblic, cu spatele pe o ea, la nivelul regiunii dorsale, picioarele cad lateral sub nivelul planului oblic - meninerea poziiei 10-15. 25. Atrnat cu spatele la scara fix, picioarele sprijinite, proiectarea bazinului nainte urmat de mutarea minilor pe o ipc mai jos - succesiv din aproape n aproape. 24. Pe genunchi cu sprijin pe palme un partener apuc pieioarele - deplasare cu sprijin n mini, roaba. 25. Stnd deprtat aruncarea mingii medicinale napoi pe deasupra capului la un partener - ntoarcerea 180, prinderea mingii i reluarea exerciiului.
20.

26. Mers pe vrfuri cu ducerea mingii medicinale nainte sus, la doi pai i aruncarea mingii unui partener - deplasare n sens invers i prinderea mingii, 27. Mers pe vrfuri cu un baston la spate prins peste omoplai - 8 timpi meninerea bastonului cu coatele ndoite, 8 timpi ducerea braelor sus capul n ex tensie, inspiraie, revenire - expiraie. 28. Cu faa la scara fix, apucat cu minile de ipca de la nivelul umerilor extensia trunchiului simultan cu extensia alternativ a unui picior

Mers pe partea ngust a bncii de gimnastic cu o minge medicinal pe cap susinut cu minile, coatele trase spre napoi. 30. Stnd cu spatele sprijinite de perete, braele ntinse sus lipite de perete ridicarea pe vrfuri i coborrea pstrnd contactul permanent cu peretele.
29.