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SEROLOGA
Tcnica
IFI
Prueba
Tipo de Muestra
SUERO Refrig. 3-6 C
Vol.
0,5 ml Negativo: Dudoso: Positivo:
Los ANAs miden los anticuerpos circulantes contra el material nuclear de las clulas. Es una prueba muy sensible pero poco especfica: LES, otras patologas autoinmunes, enfermedades que cursan con estimulacin antignica crnica (procesos neoplsicos, degenerativos e inflamatorios crnicos). Algunos animales sanos (principalmente viejos) tienen ttulos bajos de ANAs (1/2 a 1/8). Existen diferentes patrones de fluorescencia nuclear pero su significado en los animales es incierto, a diferencia de la especie humana donde cada patrn guarda una relacin con una enfermedad o grupo determinado de enfermedades. En el LES, un ttulo positivo ( 90% de los casos) debe ser considerado conjuntamente con los sntomas clnicos de la enfermedad (lesiones cutneas, poliartritis, anemia, trombocitopenia, miositis), mientras que un ttulo negativo no descarta la presencia de LES (lupus seronegativo).
ANTITEJIDOS, ANTICUERPOS
0,5 ml
IFI
Mismo significado que los ANAs pero hacindose extensible a otros componentes celulares a parte del ncleo. Normalmente se utilizan cortes histolgicos de rin, hgado y estmago de ratn.
2 ml
Ausencia de parsitos. Recomendaciones: - Realizar la extraccin durante el perodo febril (en fases agudas de la enfermedad es ms fcil la observacin que en fases crnicas). - Realizar citologa de sangre perifrica (oreja, rabo, uas) ya que la concentracin parasitaria es mayor. - El resultado negativo no descarta la enfermedad.
Microscopa ptica
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO Refrg. 3-6 C
Vol.
1 ml PERRO:
Tcnica
IFI
Falsos positivos: en zonas endmicas podemos encontrar animales con ttulos altos e incluso en cachorros (por los anticuerpos maternales). Falsos negativos: casos hiperagudos, cachorros e inmunodeprimidos. Dudosos: elevada tasa de anticuerpos inespecficos en sangre circulante: otros procesos infecciosos. Para descartar infeccin se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 3-4 semanas (incrementos de 3 a 4 diluciones de IgG son significativos) y/o confirmar por citologa de sangre capilar o P.C.R. SUERO Refrig.. 3-6 C 1 ml EQUIDOS: Negativo: Ttulo IgG < 1/40 Dudoso: Ttulo IgG 1/40-1/80 Positivo: Ttulo IgG > 1/80 IFI
Se observan reacciones cruzadas con Theileria equi, pero rara vez >1/80. Para confirmar infeccin se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 2 a 3 semanas (un incremento en el ttulo de 3 a 4 diluciones de IgG es significativo) o bien confirmar por PCR. SUERO Refrig 3-6 C 0,5 ml Anticuerpos IgG PERRO: Negativo: Ttulo < 1/40 Dudoso: Ttulo 1/40-1/80 Positivo: Ttulo > 1/80 IFI
Un ttulo positivo no es diagnstico, ya que no diferencia entre infeccin activa y exposicin anterior a B.burgdorferi (los ttulos de IgG permanecen altos hasta 8 meses post-infeccin), aunque puede sugerirla en presencia de sntomas clnicos. Para descartar la infeccin se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 2 a 3 semanas o bien determinar anticuerpos IgM (un incremento en el ttulo de 3 a 4 diluciones de IgG es indicativo de enfermedad). Anticuerpos IgM PERRO: Negativo: Ttulo < 1/40 Positivo: Ttulo > 1/80
Los ttulos IgM alcanzan valores mximos a los 14 das postinfeccin y se mantienen elevados aproximadamente 3 meses. La presencia de un ttulo positivo de anticuerpos IgM es compatible con infeccin activa. El seguimiento de los niveles de anticuerpos en un enfermo en tratamiento es muy variable y puede no existir correlacin entre stos y el xito o fracaso del tratamiento: - Si con el tratamiento desaparecen los signos clnicos y los niveles de anticuerpos bajan, se mantienen o suben ligeramente, es indicativo de que la enfermedad est siendo controlada (al morir las borrelias, se produce la liberacin de antgeno que induce una ligera produccin de anticuerpos). - Si los niveles de anticuerpos aumentan y el cuadro clnico no mejora, no estamos controlando la enfermedad. - Por otro lado, si el cuadro clnico no mejora y los anticuerpos desaparecen, probablemente no estemos ante un caso de Lyme.
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO Refrig. 3-6 C
Vol.
2 ml Negativo
Tcnica
AGL
1 ml
Determinacin semicuantitativa de anticuerpos frente a Chlamidia psittaci en aves (Immunocomb) - Un ttulo positivo indica que el animal ha sufrido una infeccin y que ha desarrollado una respuesta inmune, pero no diferencia entre infeccin actual o exposicin anteror. - Un ttulo negativo no significa que el animal no est infectado por Chlamydia psittaci (animales jvenes, inmunosuprimidos o en fases iniciales de la infeccin).
IFI
1 ml
No se detecta. Ciclo biolgico DE Dirofilaria immitis: 1.-El mosquito vector () ingiere sangre con microfilarias en estadio L1 de un perro parasitado. Dentro del mosquito, las microfilarias sufren 2 mudas (L1 L2 L3). 2.- A travs de la herida producida por la picadura del mosquito, la L3 es inoculada al nuevo husped migracin tisular y transformacin de L3L4L5 (50-70 das p.i.) 3.- La L5 alcanza el torrente circulatorio (70-110 das p.i.) maduracin y transformacin en adultos. 4.- Liberacin de microfilarias por los adultos (5-6- meses p.i.). Los mtodos de ELISA utilizados, detectan de forma semicuantitativa antgenos de D.immitis (adultos) en sangre del hospedador, de forma que un resultado positivo indica infeccin en curso, siendo la intensidad de la reaccin de la prueba, proporcional al nmero de adultos maduros. Falsos negativos: - Estadios iniciales de la parasitacin. - Infecciones ligeras (<5 gusanos). - Parasitaciones por individuos de un solo sexo. En caso de duda o resultados positivos dbiles inesperados, repetir el anlisis 2 o 3 meses ms tarde o utilizar otros mtodos diagnsticos (observacin de microfilarias en frotis, ecocardiografa, radiografa torcica)
ELISA
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO Refrig 3-6 C
Vol.
0,5 ml
Tcnica
IFI
* En caso de obtener un resultado negativo o dudoso bajo sospecha de ehrlichiosis, se recomienda realizar: 1.- Seroconversin en 3-4 S (aunque se haya instaurado un tratamiento especfico). Es recomendable tambin descartar otras enfermedades infecciosas endmicas en la zona (leishmaniosis, babesiosis) 2.- Detectar Anticuerpos IgM (inmunoglobulinas de aparicin ms temprana que las IgG). 3.- Si el resultado siguiera siendo negativo, se recomienda la realizacin de otras pruebas diagnsticas: visualizacin directa del parsito dentro de las clulas mononucleares (baja sensibilidad) o bien PCR. o Falsos positivos/dudosos: Elevada tasa de anticuerpos inespecficos en sangre circulante: otros procesos infecciosos (1/80). Animales que hayan padecido la enfermedad de forma subclnica (dado que los niveles de anticuerpos pueden permanecer elevados durante meses).
Seguimiento de pacientes en tratamiento: Los ttulos de IgG frente a Ehrlichia no son apropiados para una correcta evaluacin de la respuesta al tratamiento, sin embargo, s son tiles para detectar recidivas o nuevas reinfecciones (aumento significativo del ttulo de anticuerpos). Se debe realizar el seguimiento en base a la normalizacin del proteinograma y la desaparicin de los signos clnicos.
Formatos de I.F.I. frente a Ehrlichia: Ehrlichiosis POSITIVO-NEGATIVO: - Anlisis recomendado para chequeo de poblaciones (campaa anual de ehrlichiosis) o para casos en que se desee descartar la enfermedad (y no hay evidencia clnica clara de la misma). - Se monta una nica dilucin a 1/80 (lmite de positividad). El resultado se informa como ttulo < 1/80 (negativo); ttulo 1/80 (dudoso) ttulo > 1/80 (positivo). Ehrlichiosis CUATRO TTULOS: - Anlisis recomendado cuando se desea descartar la enfermedad ya que hay evidencia clnica de la misma. - Se montan las diluciones 1/40, 1/80,1/160 y 1/320. Ehrlichiosis TTULO FINAL: - Indicado si se desea conocer el ttulo mximo de positividad. - Se montan diluciones de anticuerpos hasta que la prueba deja de ser positiva.
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO, PLASMA, LIQUIDO SINOVIAL Refrig. 3-6 C
Vol.
1 ml No se detecta.
Tcnica
AGL
3 ml
Ausencia Observacin de microfilarias en un frotis directo de sangre: - El resultado positivo confirma el diagnstico se recomienda estudio para identificar la especie. - El resultado negativo no descarta la enfermedad (baja sensibilidad de la tcnica) se recomienda realizar pruebas de concentracin.
Microcopa ptica
Ausencia. Identificacin de las formas anulares del parsito (actualmente se utilizan los nombres de Mycoplasma haemofelis para la Hemobartonella felis y Mycoplasma haemocanis para la Hemobartonella canis) a nivel epicelular en los eritrocitos infectados. Perros: Enfermedad poco frecuente y asintomtica, salvo en inmunodeprimidos o esplenectomizados, donde puede cursar con anemia hemoltica. Gatos: Mayor importancia clnica ya que es una de las causas ms frecuentes de anemia hemoltica grave en gatos: - El resultado positivo confirma el diagnstico, pero el negativo no descarta la enfermedad. - Se recomienda el envo de extensiones de sangre capilar auricular donde la concentracin de eritrocitos parasitados es mayor. - Falsos negativos: El EDTA hace que el parsito se suelte de los hemates (por lo que no se debe valorar sangre recogida en este anticoagulante). Baja sensibiliad de la prueba: ya que las parasitemias son cclicas y de corta duracin, se recomienda evaluar frotis durante varios das consecutivos para mejorar la probabilidad del diagnstico y durante la fase aguda de la enfermedad. - Falsos positivos: Confusin con precipitados de colorantes en muestras mal teidas. Gatos portadores subclnicos y recuperados tras el tratamiento permanecern como potadores de por vida (pueden sufrir episodios Recurrentes).
Microscpa ptica
HEPATOZOONOSIS
Ausencia. Identificacin de los gamontes de Hepatozoon en neutrfilos o monocitos sanguneos: - El resultado positivo confirma el diagnstico. - El resultado negativo no descarta la enfermedad.
Microscopa ptica
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO, PLASMA SANGRE TOTAL Refrig. 3-6 C
Vol.
1 ml
Tcnica
ELISA
1 ml
Anticuerpos IgG: Negativo: Ttulo < 1/50 Dudoso: Ttulo 1/50-1/100 Positivo: Ttulo >1/100 La deteccin de Anticuerpos (IgG) diagnsticos frente a Leishmania, tiene lugar de 2-4 semanas postinfeccin, con valores mximos entre 45-80 das que disminuyen a los 60-90 despus de instaurar un tratamiento efectivo: o Falsos negativos/dudosos: - Animales inmunodeprimidos (fases terminales de la enfermedad) o bajo terapia corticoide. - Presencia de anticuerpos inespecficos en sangre circulante: otros procesos infecciosos (1/100). - Granulomas de leishmaniosis en piel. *En caso de obtener un resultado negativo o dudoso bajo sospecha de leishmaniosis, se recomienda realizar: 1.- Seroconversin en 1 mes. Es recomendable tambin descartar otras enfermedades infecciosas endmicas en la zona (ehrlichiosis). 2.- Pruebas directas que detecten el microorganismo: Observacin directa ( ) a partir de muestras (ganglio, mdula sea) obtenidas por PAF, impronta o biopsia. P.C.R. (): mejor tcnica para el diagnstico de portadores asintomticos o infectados seronegativos por su mayor sensibilidad. Un perro con ttulos negativos o dudosos frente a lesishmania pero PCR positivo, sugiere qe la respuesta inmunitaria frente al parsito es muy buena (ya que la inmunidad humoral o por anticuerpos que es la que tiende a desarrollar la sintomatologa por la formacin de inmunocomplejos, est controlada),mientras que la inmunidad celular o por citoquinas y linfocitos CD4+/CD8+ es capaz de mantener controlado el parsito.
IFI
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Prueba
Tipo de Muestra
Vol.
Tcnica
Ausencia de amastigotes. Identificacin de los amastigotes de Leishmania en el interior de macrfagos de aspirados de ganglios linfticos, mdula sea, impresiones cutneas - El resultado positivo confirma el diagnstico. - El resultado negativo no descarta la enfermedad.
Microscpa ptica
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Prueba
Tipo de Muestra
SUERO Refrig.. 3-6 C
Vol.
1 ml Anticuerpos IgG:
Tcnica
IFI
- Aparecen de 2-3 semanas post-infeccin., son mximos entre 3-4 semanas y se mantienen positivos durante meses o aos. - Por tanto, un ttulo positivo, no diferencia entre infeccin activa, infeccin previa o vacunacin (de 3-4 semanas post-vacunacin, los ttulos Pueden elevarse hasta 1/320 pero despus de 1-3 meses, estos ttulos caen hasta niveles de proteccin en torno a 1/80). - Para descartar infeccin se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 2 a 3 semanas y ver seroconversin (un incremento en el ttulo de 3 a 4 diluciones de IgG es significativo).
1 ml
Ausencia de antgeno P27 (protena estructural del FeLV) Resultados de la exposicin al FeLV: - GRUPO 1 (No infectados): Gatos expuestos que no se infectan (por resistencia a la infeccin o por exposicin insuficiente). - GRUPO 2 (Infeccin persistente): Gatos expuestos que desarrollan infeccin progresiva con viremia persistente y sntomas despus de un intervalo variable de tiempo. - GRUPO 3 (Infeccin transitoria): Gatos expuestos que desarrollan infeccin replicativa transitoria que es rechazada por el sistema inmunitario del gato: La viremia suele desaparecer de 4-6 semanas post-infeccin quedando entonces como portadores latentes (FeLV queda integrado en el ADN de clulas linfoides) por un periodo variable (6-9 meses o incluso aos) hasta que es eliminado. Resultados e interpretacin del ELISA : Positivo: - Viremia persistente (grupo 2). - Viremia transitoria (grupo 3): Si el gato se presenta sano, repetir la prueba cada mes durante 3 meses para determinar si la infeccin es transitoria o persistente. Negativo: - No expuesto o expuesto pero no infectado (Grupo 1). - Infeccin subclnica muy temprana (FeLV se puede detectar de 2-8S post-infeccin). - Infeccin transitoria ahora recuperado. - Infeccin transitoria latente. *Si hay sospecha de exposicin al virus se recomienda repetir el anlisis peridicamente.
ELISA
0,5 ml
Negativo:
IFI
Un ttulo positivo de IgG ( 1/20) en LCR se considera positivo. Sin embargo, si es negativo no debe descartarse la enfermedad aun en presencia de sintomatologa nerviosa. Hay riesgo de falsos positivos por contaminacin del LCR con sangre perifrica durante la extraccin o bien por dao de la barrera hematoenceflica (se excluyen los falsos positivos si los ttulos son x2 veces superiores a los del suero). SUERO Refrig . 3-6C 0,5 ml Para interpretar correctamente un ttulo de inmunoglobulinas en el diagnstico del moquillo, es importante conocer la edad y la procedencia del animal (criadero, pajarera, particular), la cartilla de vacunacin y la fecha de presentacin de los sntomas. De forma general, podemos afirmar que las IgG consideradas independientemente, tienen poco valor diagnstico pues no diferencian una infeccin activa actual, de una exposicin anterior al virus o de la proteccin vacunal. Es aconsejable realizar conjuntamente la valoracin de los ttulos de IgM, ya que un ttulo positivo s sugiere infeccin activa actual (aunque no la confirma). IFI
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Prueba
Tipo de Muestra
Vol.
Tcnica
Perro sano
>3 semanas postvacunacin IgG 1/40-1/80 IgM 1/20-1/40 1.- Grado de exposicin. 2.- Estado inmunitario previo y actual. 3.- Circulacin del virus.
Interpretacin de los niveles de Ig en la revacunacin posterior a la primovacunacin: - La respuesta inmune se compone bsicamente de IgG (que pueden alcanzar ttulos de hasta 1/160 de 2-3 S post-vacunacin) y en menor medida de IgM (no son frecuentes los ttulos prximos a 1/80).Progresivamente las IgG van disminuyendo pero se estabilizan (salvo interferencias vacunales) en ttulos que proporcionan una proteccin vacunal bastante prolongada, fundamentalmente si se contina con una revacunacin anual correcta. TTULO DE INMUNOGLOBULINAS Pico max.Ig (2-3 semanas postvac.) >3 semanas postvac. Perro sano IgG 1/80-1/160 IgM 1/20-1/40 IgG >1/160 IgM >1/40 IgG 1/40-1/80 IgM 1/20
Ttulo dudoso
Interpretacin de los niveles de Ig en la revacunacin anual: - La evolucin e interpretacin de los ttulos de Ig es similar a la realizada para la revacunacin posterior a la primovacunacin. - Ttulos de IgG e IgM compatibles con moquillo: TTULO DE INMUNOGLOBULINAS Ttulo positivo IgG > 1/320 IgM > 1/80 Ttulo dudoso - Vacunados
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Prueba
Tipo de Muestra
Vol.
Tcnica
Ante la presencia de un ttulo dudoso, podemos realizar: a) Seroconversin: Obtener un nuevo ttulo de Ig mediante IFI tras 3-4 semanas de la primera determinacin. Se considera una seroconversin positiva: a.1.- Incrementos de 3-4 diluciones de las IgM independientemente de la evolucin de las IgG. a.2.- Incrementos de 3-4 diluciones de las IgG acompaado de una disminucin del ttulo de las IgM. b) Inmunofluorescencia directa (IFD) en cualquier secrecin o excrecin corporal (). c) IFI en lquido cefalorraqudeo (LCR) (). d) PCR No se detecta. Tipo de muestra: - In vivo: cualquier secrecin o excrecin corporal (orina, exudado conjuntival, impronta vaginal, traqueal, frotis de aspirados de ganglios linfticos, L.C.R....). - Post-mortem: cualquier rgano afectado: cerebro, pulmn, vejiga, estmago, hgado Interpretacin: Un resultado positivo es diagnstico (entre los das 2-5 post-exposicin se produce la infeccin del tejido linfoide sistmico y a partir del 6al 9 da se produce viremia y diseminacin hacia tejidos epiteliales y S.N.C.). Se recomienda la toma de muestras en funcin de la sintomatologa y el tiempo pasado desde la posible exposicin al virus. Falsos positivos: Periodo post-vacunal (recomendado esperar 10 das). Animales infectados pueden estar eliminando virus (fundamentalmente por orina) durante meses o incluso aos. Si es negativo, no se descarta la enfermedad. Pueden presentarse falsos negativos por baja celularidad en la muestra remitida, eliminacin intermitente del virus o por neutralizacin del antgeno por un ttulo alto de anticuerpos.
IFD
1 ml
PERRO:
Negativo: Ttulo < 1/40 Dudoso: Ttulo 1/40-1/80 Positivo: Ttulo > 1/80
IFI
Se puede establecer un diagnstico de neosporosis a partir de sntomas tpicos (patologa multifocal del SNC, miocarditis,coriorretinitis, iridociclitis, dermatitis ulcerativa o nodular, neumona, hepatitis, parlisis ascendente), serologa positiva para Neospora caninum (IgG>1/80) y serologa negativa para Toxoplasma gondii. Tambin son tiles los anlisis del LCR (observacin de taquizoitos o determinacin de un ttulo de IgG siempre que no se produzca contaminacin con sangre ni dao de la barrera hematoenceflica). Ante ttulos dudosos, se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 2-3 semanas y ver seroconversin.
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Prueba
Tipo de Muestra
HECES, Refrig. 3-6 C
Vol.
Ausencia.
Tcnica
ELISA
0,5 ml
La deteccin de anticuerpos diagnsticos frente a PIF por IFI es una prueba muy poco especfica y de baja utilidad pues no diferencia infeccin por vPIF de otras infecciones por otros coronavirus (al ser virus antignicamente similares) ni distingue entre portador e infeccin activa. Por ello, interpretar un ttulo ya sea negativo o muy positivo frente a PIF es complicado: Causas de ttulos negativos an teniendo PIF: - Infeccin hiperaguda. - Bajo nivel de anticuerpos: estadios finales de la enfermedad (por inmunodepresin) o bien consumo de anticuerpos en la formacin de inmunocomplejos (vasculitis). Causas de ttulos positivos sin tener PIF: - Exposiciones recientes a cualquier tipo de coronavirus no PIF va a originar ttulos elevados . - Vacunaciones recientes. - Portadores asintomticos. - Recuperacin de una exposicin previa. La evaluacin de la seropositividad debe hacerse junto con la sintomatologa clnica, anlisis de sangre y lquido libre (peritonitis exudativa). Recientemente se ha diseado una PCR capaz de detectar estirpes de coronavirus que se sabe que son causantes de PIF.
IFI
1 ml
EQUIDOS:
Negativo: Ttulo IgG < 1/40 Dudoso: Ttulo IgG 1/40-1/80 Positivo: Ttulo IgG > 1/80
IFI
Se observan reacciones cruzadas con Babesia caballi, pero rara vez >1/80. Para confirmar infeccin se recomienda repetir la determinacin en el plazo de 2 a 3 semanas (un incremento en el ttulo de 3 a 4 diluciones de IgG es significativo) o bien confirmar por PCR. SUERO Refrig. 3-6C 1 ml Ciclo vital de Toxoplasma gondii: Ciclo enteroepitelial: Slo ocurre en el gato (husped definitivo) reproduccin en el intestino del gato y eliminacin de ooquistes sin esporular (no infectivos) con las heces. La esporulacin se produce tras 1-5 das convirtindose entonces en infectivos. Fase extraintestinal: Exposicin del hospedador intermediario (gato, perro, hombre, animales de abasto) a Toxoplasma vas de transmisin: a) Ingesta de ooquistes esporulados contenidos en alimentos mal lavados, agua, suelo intestino diseminacin por sangre y linfa en forma de taquizotos (forma de divisin rpida) hacia cualquier clula donde se multiplican hasta destruirla. Si la respuesta inmune es eficaz la replicacin se frena y se forman quistes titulares de divisin lenta o bradizotos (SNC, msculo esqueltico y rganos viscerales) que pueden permanecer de por vida en fase latente. IFI
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Prueba
Tipo de Muestra
Vol.
Tcnica
Error!
La toxoplasmosis clnica es ms frecuente en gatos que en perros (aunque la mayor parte de los animales son asintomticos y slo tienen manifestaciones serolgicas de la infeccin): Gatos: - Abortos y muerte fetal. - Adultos: uvetis, fiebre, hiperestesia muscular, anorexia, signos respiratorios y del SNC, ictericia
Perros: - Signos respiratorios, digestivos, fiebre, trastornos neuromusculares (marcha anormal y rigidez, ataxia, convulsiones, dficit nervios craneales) Diagnstico laboratorial por IFI: Indicaciones: 1.- Diagnstico de toxoplasmosis clnica en el perro y el gato. 2.- Salud pblica en humanos de cara a una posible gestacin y riesgos de posibles alteraciones congnitas para el feto.
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Prueba
Tipo de Muestra
Vol.
Tcnica
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