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prevencin

de la salud

Tcnicas de Inyeccin

Los medicamentos deben ser administrados por una va determinada para que ejerzan su accin. Existen varias vas de administracin, en este artculo hablaremos de la va parenteral

El trmino parenteral hace referencia a una va de administracin de los frmacos en la que es necesario atravesar una o ms capas de piel con una inyeccin. El propsito del procedimiento es suministrar una sustancia o medicacin. En general, independientemente de la va de administracin que se escoja, deberemos: Preparar material. Preparar la medicacin. Preparar y sujetar al paciente.

TIPOS DE AGUJAS MS EMPLEADAS Longitud 0.50 x 16 mm 0.60 x 25 mm 0.90 x 25 mm 1.2 x 40 mm Calibre 25 G 23 G 21 G 20 G 18 G Color del cono Naranja Azul Verde Amarilla Rosa

Preparacin del material necesario para la administracin inyectable de los medicamentos

Para empezar necesitaremos tener un antisptico para desinfectar la zona a pinchar, jeringuillas, agujas, gasas, guantes y, si la va es la intravenosa, usaremos tambin una peladora, un compresor o torniquete, un catter y esparadrapo. El antisptico recomendado es el alcohol etlico al 70%. Su eficacia es del 90% si se deja dos minutos, mientras que si se hace una friega rpida es del 75%. En caso de no disponer de alcohol se puede usar otro antisptico (povidona yodada o clorhexidina, por ejemplo), aunque siempre es mejor utilizar un antisptico incoloro, ya que ello nos permite observar con mayor facilidad cualquier posible complicacin (eritemas enrojecimiento de la piel-, sangrado, etc.). La limpieza del sitio de inyeccin con alcohol favorece adems una mejor identificacin de la vena.

os y gatos, el calibre ms adecuado es el 22 o 25. El calibre seleccionado tambin depende a veces de lo oleosa o fluida que sea la sustancia a inyectar.

Preparacin del medicamento inyectable a administrar

Antes de suministrar cualquier medicacin hay que confirmar siempre y asegurarse de que la posologa, ruta de administracin e intervalo de tiempo son los correctos. El animal debe estar tambin identificado de forma adecuada para que no haya errores de administracin de la medicacin de un animal a otro. Siempre se debe anotar el tratamiento en la ficha o historia clnica del paciente. Se emplear una tcnica estril para acoplar la aguja y la jeringa seleccionadas. Se tomar el frasco de la medicacin, se invertir y se insertar la aguja en el tapn de goma y se extraer con lentitud la cantidad deseada.

A continuacin seleccionaremos la jeringa y aguja apropiadas. Existen jeringas de diferentes capacidades: 1, 2, 5, 10, 20 y 50 ml. El tamao de la jeringa que elijamos depender del volumen del material a inyectar. El calibre de la aguja se determina segn el tamao del animal y el volumen del material a ser inyectado. El calibre se refiere al dimetro de la aguja, el cual viene medido en nmeros G: a mayor calibre, menor nmero G. En un perro grande, por ejemplo, una aguja calibre 20 se puede emplear en la mayora de las venas perifricas y para inyecciones intramuscular y subcutnea. En perros peque-

En la inyeccin intravenosa, la limpieza del sitio de inyeccin con alcohol favorece una mejor identificacin de la vena

prevencin de la salud.9 Preparacin y sujecin del paciente

El paciente debe ser sujetado segn necesidad para lograr una administracin segura de la medicacin. El asistente o ayudante debe mantener al paciente con el sitio de inyeccin expuesto y la cabeza alejada de quien aplica la inyeccin.
Inyeccin subcutnea

Se realiza inyectando el lquido debajo de la piel. Con una mano se toma un pellizco de piel entre el pulgar y los dedos, levantndola para formar un pliegue. Se inserta la aguja en la piel, ventral al pliegue, despus de pinchar se retrae el mbolo de la aguja para ver que no haya penetracin de sangre y despus se inyecta la medicacin a velocidad moderada.
Inyeccin intradrmica

Inyeccin intramuscular

Esta tcnica se emplea bsicamente para las intradermorreacciones o la infiltracin intradrmica de anestesia para procedimientos menores. Una intradermorreaccin o reaccin cutnea intradrmica consiste en la aplicacin de una sustancia por va intradrmica buscando una respuesta inmunitaria positiva o negativa, con fines de diagnstico, tratamiento, pronstico o los tres. El sitio elegido para la inyeccin debe ser rasurado para favorecer la visualizacin de la colocacin de la aguja. Con el bisel de la aguja hacia arriba, se coloca la jeringa casi en paralelo a la piel. Con la mano libre, se estira la piel entre el pulgar e ndice. Se inserta la aguja dentro de la piel hasta una profundidad suficiente para cubrir el bisel. Se inyecta la sustancia (en general entre 0,05 a 0,1 ml) y se debe observar o palpar una ampolla de lquido dentro de la piel si se ha aplicado correctamente.

En los perros para este tipo de inyeccin se usan a menudo los grupos musculares semimembranoso y semitendinoso situados en la zona del muslo. Tambin se usan los msculos paraespinales lumbares y el msculo cuadriceps y trceps. En los gatos se suelen usar ms los msculos lumbares y trceps, pero puede usarse cualquier msculo. Cuando se deban usar inyecciones mltiples o frecuentes se debe rotar entre los lados izquierdo y derecho y entre diferentes sitios para evitar problemas y dolor. Cuando se elige el muslo y se aplica la inyeccin en el msculo semimembranoso o semitendinoso, hay que sostener los vientres musculares entre el ndice y pulgar de una mano. A continuacin se penetra en el msculo por el lateral, dirigindose en posicin algo caudal para evitar el nervio citico.

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Cuando se aplica la inyeccin intramuscular en la zona paraespinal lumbar, se penetra en el msculo en la zona mediolumbar, aproximadamente entre 1-2 cm lateralmente a las apfisis espinosas. Cuando se aplica la inyeccin en el cuadriceps de la extremidad posterior o en el trceps de la anterior, se sujetan los paquetes musculares, independizndolos entre los dedos. En el caso de la extremidad posterior para poner una inyeccin en el cuadriceps se penetra el msculo en un ngulo perpendicular al fmur y en el caso de la extremidad anterior, en un ngulo perpendicular al hmero. En cualquiera de los casos, despus de pinchar, se retrae el mbolo de la aguja para ver que no haya penetracin de sangre y despus se inyecta la medicacin a velocidad moderada.
Inyeccin intravenosa

Para realizar la venipuntura ceflica se coloca al paciente en decbito esternal. Con una mano una persona sujeta la cabeza agarrando el hocico y lo aleja del miembro que se va a utilizar. Con la otra mano se toma y estabiliza el codo desde el lateral, comprimiendo la vena para su mejor visualizacin o poniendo un compresor. La persona que va a realizar la venipuncin estabiliza la pata y la piel sobre la vena con una mano e inserta la aguja de la inyeccin con la otra. Para realizar la venipuncin en la vena safena se coloca al animal en decbito lateral con los miembros hacia la persona que va poner la inyeccin. El lomo queda hacia el ayudante que sujeta los miembros anteriores con la mano, sujetando los carpos mientras se estabiliza el cuello con el antebrazo de la misma mano. El ayudante que sujeta al animal asir el miembro posterior a nivel de la rodilla para estabilizar la pata y distender la vena para la inyeccin. En ambos casos, se inserta la aguja en la vena con un ngulo de 20-30 con la piel. Se avanza un poco en la vena, entre 0,5 1 cm segn el tamao del animal, para asegurar la estabilidad. Se controla que estamos dentro de la vena mediante el aspirado de sangre, una vez que hemos comprobado que se rellena de sangre, el asistente debe liberar la presin que mantiene sobre la vena. Se estabiliza la jeringa manteniendo el cono de la aguja entre el pulgar y el ndice, con los dedos rodeando el miembro o aplicando encima el pulgar y se inyecta la medicacin a una velocidad moderada. Si se observa una zona abultada o de tumefaccin en el sitio de la inyeccin, significa que ha habido una extravasacin del lquido fuera de la vena. Despus de aplicar la medicacin y retirar la aguja, se aplica presin con una gasa o algodn sobre el punto de inyeccin para evitar el sangrado.

Las venas ceflica y safena son las de mayor utilizacin en los animales de compaa para la inyeccin endovenosa. La vena yugular se usa frecuentemente en cachorros y gatos pero se puede usar en cualquier animal si es necesario.