Informe Preliminar de Suelos

PRINCIPADO DE ASTURIAS
INFORME PRELIMINAR DE SITUACIN DEL SUELO (Anexo II del Real Decreto 9/2005)
DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __
1. DATOS GENERALES 1.1 Datos de la empresa

Razn Social Direccin Telfono Localidad CIF NIRI Fax Correo Electrnico Municipio C.P.
*Domicilio a efectos de notificacin
1
1.2 Datos de la instalacin

Nombre Direccin Telfono Localidad *Propietario de la Instalacin
Social)
2
*Domicilio a efectos de notificacin
Fax
Correo Electrnico Municipio C.P.
(si distinto de la Razn
CNAE (93-Rev 1)
*Descripcin del CNAE
*Cdigo de actividad (Segn Tabla 6 RD 833/1988) 3 *Cdigos de Procesos desarrollados (Segn Tabla 7 RD 833/1988) Ao de comienzo de la actividad N Trabajadores
Ao de finalizacin de la actividad Potencia Instalada (Kw)
DATOS REGISTRALES DE LA(S) FINCA(S) EN EL REGISTRO DE LA PROPIEDAD: 5 Nombre propietario Finca 1 Finca 2 Finca 3 Finca 4 Finca 5 Finca 6 Finca 7
(Urbana, Rstica, etc.)
Tipo finca
N Finca
Tomo
Libro
Folio
Registro
N Registro
Ref. catastral
1.3 Descripcin de la instalacin

*Ubicacin. UTM X Coordenadas 6 Superficie total de la parcela (m2) DISTRIBUCIN DE LA ACTIVIDAD. PAVIMENTACIN 7 rea de produccin rea de almacenamiento materias y productos rea de almacenamiento residuos Balsas, escombreras, vertederos, etc. rea de servicios (oficinas, vestuarios, etc.) Aparcamiento Otro:_______________________________ Otro:_______________________________ ACCIDENTES O IRREGULARIDADES OCURRIDOS EN EL SUELO: Ao Descripcin
8
UTM Y Superficie total de la instalacin (m2) Superfici e (m2) Tipo de Pavimento % Hormign % Asfalto % Lmina sinttica % Otro: _________ Estado del pavimento % Sin Bueno pavimento
Regula r Malo
(Superficie afectada m2, sustancias contaminantes vertidas, volumen del vertido m 3, etc.)
Actuacin
1.4 Abastecimiento, Drenaje y Saneamiento

*ABASTECIMIENTO *Consumo total anual de agua (m3) DESCRIPCIN DE LA RED DE DRENAJE Dispone de red separativa de aguas pluviales? 9 SI NO Existe posibilidad de contaminacin de sus aguas pluviales? 10 SI NO *N Captaciones subterrneas (pozos): ________ *Consumo anual de agua (m3) procedente de dichas captaciones
El vertido de las aguas pluviales se realiza a: A RED MUNICIPAL A RED o DEPURADORA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS AL DOMINIO PBLICO HIDRULICO AL DOMINIO PBLICO MARTIMO - TERRESTRE Tratamiento secundario
Dispone de algn tipo de tratamiento Tratamiento Sin Tratamiento Pretratamiento previo al vertido de aguas pluviales? 11 primario Otro tipo de tratamiento. Breve descripcin: _________________________________________________________________________________ DESCRIPCIN DE LA RED DE SANEAMIENTO Dispone de red de saneamiento interno? Se han realizado reparaciones o renovaciones en la red desde su construccin? SI SI
Antigedad: __________________________________ NO Se ha comprobado la estanqueidad de la red de saneamiento? SI
NO NO
El vertido de las aguas generadas en la empresa se realiza: A RED MUNICIPAL A RED o DEPURADORA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS AL DOMINIO PBLICO HIDRULICO AL DOMINIO PBLICO MARTIMO - TERRESTRE Tratamiento secundario
Dispone de algn tipo de tratamiento Tratamiento Sin Tratamiento Pretratamiento previo al vertido? 12 primario Otro tipo de tratamiento. Breve descripcin: _________________________________________________________________________________ Se dispone de autorizacin para los vertidos SI NO que se realizan?
1.5 Otros
*Pertenece al Registro de Productores de Residuos Peligrosos? *Esta obligado a presentar Declaracin Anual de Productor de Residuos Peligrosos? *Tiene implantada la instalacin un Sistema de Gestin Medio Ambiental? 13 *Se ha realizado algn estudio sobre la calidad ambiental del suelo? *Se realiza algn control de las aguas Ninguno subterrneas? 14 SI n de Inscripcin:___________________ SI n de entrada en Registro:___________________ SI SI Ao implantacin: ____________________ Ao realizacin: ______________________ Muestreo puntual NO NO NO NO Muestreo peridico
Slo nivel piezomtrico
Otro tipo de control de las aguas subterrneas. Breve descripcin: ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ PLANOS A ADJUNTAR: Plano de las Instalaciones, Ubicacin, Distribucin de la actividad, etc...
2. MATERIAS CONSUMIDAS (primas, secundarias y auxiliares) DE CARCTER PELIGROSO Materia n ___

*Denominaci n2 Naturaleza: Orgnica Inorgnica Slido *Procedencia: Pastoso Natural Artificial Tipo: Prima Secundaria Auxiliar Frase de riesgo asociada a la materia (Segn R.D. 363/95) 3 T Kg
1
Estado de agregacin: Gaseoso Cantidad anual consumida Forma de presentacin
Liquido
(geles, lodos, resinas ...)
Volumen: _____________________ A granel

5
m3
litros
4
Peso: _____________________
Envasado . Descripcin:
_________________________________________________________
TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______
(segn apto. 5.1):

1
Depsito en superficie. N ______
(segn apto. 5.2):
Depsito subterrneo. N ______
(segn apto. 5.3):
Materia n ___
*Denominaci n2 Naturaleza:
Orgnica
Inorgnica Slido
*Procedencia: Pastoso
Natural
Artificial
Liquido
Tipo: Prima Secundaria Auxiliar Frase de riesgo asociada a la materia (Segn R.D. 363/95) 3 T Kg
Volumen: _____________________ A granel

5
m3
litros
4
Peso: _____________________
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):

1
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
Materia n ___
Orgnica
Inorgnica Slido
Natural
Artificial
Liquido
Volumen: _____________________ A granel

5
m3
litros
4
Peso: _____________________
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):

1
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
Materia n ___
Orgnica
Inorgnica Slido
Natural
Artificial
Liquido
Volumen: _____________________ A granel

5
m3
litros
4
Peso: _____________________
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
3. PRODUCTOS INTERMEDIOS O FINALES DE CARCTER PELIGROSO Producto n ___

*Denominaci n2 Tipo: Intermedio Final Naturaleza: Inorgnica Orgnica m3 litros Frase de riesgo asociada a la materia (Segn R.D. 363/95) 3 Peso: _____________________
resinas ...)
4
Cantidad anual consumida Estado de agregacin Forma de presentacin
Volumen: _____________________ Liquido
Kg
Slido A granel
5
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
_________________________________________________________
TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______ *Denominaci n2 Tipo: Intermedio
(segn apto. 5.1):

1
(segn apto. 5.2):
Depsito subterrneo. N
(segn apto. 5.3):
______
Producto n ___
Final
Naturaleza: Inorgnica
Orgnica m3 litros
Frase de riesgo asociada a la materia (Segn R.D. 363/95) 3 Peso: _____________________

resinas ...)
4
Volumen: _____________________ Liquido
Kg
Slido A granel
5
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):

1
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
______
Producto n ___
Final
Orgnica m3 litros

resinas ...)
4
Volumen: _____________________ Liquido
Kg
Slido A granel
5
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):

1
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
______
Producto n ___
Final
Orgnica m3 litros

resinas ...)
4
Volumen: _____________________ Liquido
Kg
Slido A granel
5
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
_________________________________________________________
(segn apto. 5.1):
(segn apto. 5.2):
(segn apto. 5.3):
______
4. RESIDUOS O SUBPRODUCTOS GENERADOS

efluentes)
(incluidas las materias generadas en los procesos de tratamiento de emisiones y
Residuo n ___
Denominacin
2
Composicin. Constituyentes principales Cdigo LER

3
*Descripcin LER
4
Clasificacin segn R.D 833/1988 5
TABLA 1
TABLA 2
TABLA 3
TABLA 4
TABLA 5
TABLA 6
TABLA 7
Q ___
D___ R___
__ ___ m3
C___ C___ litros
H___ H___
A___________ T
B___________ Kg
Cantidad anual generada Estado de agregacin Forma de presentacin
Volumen: _____________________ Slido A granel

7
Peso: _____________________
resinas ...)
Liquido
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
Envasado . Descripcin: 6 _________________________________________________________
(segn apto. 5.1):
(segn apto. 5.2):
Depsito subterrneo. N das meses
(segn apto. 5.3):
______
Tiempo medio de almacenamiento previo a su gestin: ____________________________ TIPO DE GESTIN DEL RESIDUO: Gestin externa
8
Gestor autorizado: _______________________________

9
Tipo de gestin: ________________________________________
Gestin interna
Descripcin: _____________________________________________________________________________________________
1
Residuo n ___
Denominacin
2
Composicin. Constituyentes principales Cdigo LER

3
*Descripcin LER
4
Clasificacin segn R.D 833/1988 5
TABLA 1
TABLA 2
TABLA 3
TABLA 4
TABLA 5
TABLA 6
TABLA 7
Q ___
D___ R___
__ ___ m3
C___ C___ litros
H___ H___
A___________ T
B___________ Kg
Cantidad anual generada Estado de agregacin Forma de presentacin
Volumen: _____________________ Slido A granel

7
Peso: _____________________
resinas ...)
Liquido
Pastoso
(geles, lodos,
Gaseoso
Envasado . Descripcin: 6 _________________________________________________________
(segn apto. 5.1):
(segn apto. 5.2):
Depsito subterrneo. N das meses
(segn apto. 5.3):
______
Tiempo medio de almacenamiento previo a su gestin: ____________________________ TIPO DE GESTIN DEL RESIDUO: Gestin externa
8
Gestor autorizado: _______________________________

9
Tipo de gestin: ________________________________________
Gestin interna
Descripcin: _____________________________________________________________________________________________
5. ALMACENAMIENTO 5.1 Almacenamiento en Superficie Zona n ___ 1

*Descripcin
2
MATERIALES ALMACENADOS: Materias. N

(segn apto. 2):
______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______
Productos. N Residuos. N Superficie (m2)
(segn apto. 3):
(segn apto. 4):
______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______
Altura Volumen Existe cubierta? 4 NO SI. Porcentaje cubierto: ______ (m2) (m3) % Tipo de separacin entre materias incompatibles 5 Sin separacin Tabique Diferente altura Otro: __________________________ % respecto a Estado del pavimento PAVIMENTACIN 6 la superficie Buen Regular Malo Descripcin o total Hormign Asfalto Lmina Sinttica Otro: _______________________________ Sin pavimentacin CONTROL DE PRDIDAS Y DERRAMES Cubeto de retencin Red de drenaje a foso estanco Recogida por materiales aglutinantes Otro: _______________________________ Existe Red de drenaje y recogida de aguas pluviales en la zona de almacenamiento? 8 Existen Equipos de Seguridad para la contencin y control de la contaminacin? 9 Acceso al almacenamiento 10 Libre NO SI. Descripcin______________________________________________________________________ NO SI. Descripcin ______________________________________________________________________ Controlado. Descripcin del control: ________________________________________________________
7
(procedimiento de evacuacin, retirada y gestin de losl residuos/vertidos originados)
Descripcin
Zona n ___
*Descripcin
2
MATERIALES ALMACENADOS: Materias. N

(segn apto. 2):
______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______
Productos. N Residuos. N Superficie (m2)
(segn apto. 3):
(segn apto. 4):
______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______
Altura Volumen Existe cubierta? 4 NO SI. Porcentaje cubierto: ______ (m2) (m3) % Tipo de separacin entre materias incompatibles 5 Sin separacin Tabique Diferente altura Otro: __________________________ % respecto a Estado del pavimento PAVIMENTACIN 6 la superficie Buen Regular Malo Descripcin o total Hormign
Asfalto Lmina Sinttica Otro: _______________________________ Sin pavimentacin CONTROL DE PRDIDAS Y DERRAMES Cubeto de retencin Red de drenaje a foso estanco Recogida por materiales aglutinantes Otro: _______________________________ Existe Red de drenaje y recogida de NO aguas pluviales en la zona de 8 almacenamiento? SI. Descripcin______________________________________________________________________ Existen Equipos de Seguridad para la NO contencin y control de la contaminacin? 9 SI. Descripcin ______________________________________________________________________ Acceso al almacenamiento 10 Libre Controlado. Descripcin del control: ________________________________________________________ PLANOS A ADJUNTAR: Plano de situacin de los almacenamientos en superficie dentro de la parcela y croquis de estas instalaciones
7
(procedimiento de evacuacin, retirada y gestin de losl residuos/vertidos originados)
Descripcin
5.2 Depsitos en Superficie Depsito superficial n___ 11

Sustancia almacenada
12
Materia. N
(segn apto. 2):
______
Producto. N
(segn apto. 3):
______
Residuo. N
(segn apto. 4):
______
Descripcin
13
Antigedad (aos) Sistema de seguridad contra derrames:
Volumen (m3)
14
Capacidad (m3)
15
*Con apoyo directo sobre el terreno *Sobreelevado por algn elemento estructural Doble pared Otro: ______________________
Ninguno
Cubeto de retencin Red drenaje independiente
fondo impermeabilizado fondo sin impermeabilizar Arqueta Por tubera Bombeo area subterrnea
Forma de recogida de derrames:
Materiales absorbentes
Otro: _______________________
*Transporte del producto al pto. de aplicacin: 16 Acceso al almacenamiento 17 Existe control del almacenamiento? 18 Sustancia almacenada
12
Otro: ____________________________________________
Libre
Controlado. Descripcin del control: __________________________________________________________ NO

11
SI. Descripcin del control: ________________________________________________________
Depsito superficial n___

Descripcin
13
Materia. N
(segn apto. 2):
______
Producto. N
(segn apto. 3):
______
Residuo. N
(segn apto. 4):
______
Volumen (m3)
14
Capacidad (m3)
15
*Con apoyo directo sobre el terreno *Sobreelevado por algn elemento estructural Doble pared Otro: ______________________ Otro: _______________________
Ninguno
*Transporte del producto al pto. de aplicacin: 16 Acceso al almacenamiento 17 Existe control del almacenamiento? 18 Sustancia almacenada
12
Otro: ____________________________________________
Libre
Controlado. Descripcin del control: __________________________________________________________ NO

11
SI. Descripcin del control: ________________________________________________________
Depsito superficial n___

Descripcin
13
Materia. N
(segn apto. 2):
______
Producto. N
(segn apto. 3):
______
Residuo. N
(segn apto. 4):
______
Volumen (m3)
14
Capacidad (m3)
15
*Con apoyo directo sobre el terreno *Sobreelevado por algn elemento estructural Doble pared Otro: ______________________
Ninguno
Otro: _______________________
*Transporte del producto al pto. de aplicacin: 16 Acceso al almacenamiento 17 Existe control del almacenamiento? 18 Libre
Otro: ____________________________________________
Controlado. Descripcin del control: __________________________________________________________ NO SI. Descripcin del control: ________________________________________________________
PLANOS A ADJUNTAR: Plano de situacin de los depsitos en superficie dentro de la parcela y croquis de estas instalaciones
5.3 Depsitos Subterrneos Depsito subterrneo n___ 19

20
Materia. N
(segn apto. 2):
______
Producto. N
(segn apto. 2):
______
Residuo. N
(segn apto. 2):
______
Descripcin
21
Antigedad Volumen (m3) 22 (aos) Ao de la ltima prueba de estanqueidad realizada Existe dispositivo de deteccin de fugas o derrames? 24 Existe dispositivo de recogida de fugas o derrames? 25 *Transporte del producto al pto. de aplicacin: 26
Capacidad (m3)
23
*Depsito ubicado en estructura estanca: NO Subsanado? SI NO
SI
Resultad o NO NO Por tubera
Conforme No conforme.
SI. Descripcin: ____________________________________________________ SI. Descripcin: ____________________________________________________ area subterrnea Otro: ___________________________________________
Depsito subterrneo n___

20
19
Materia. N
(segn apto. 2):
______
Producto. N
(segn apto. 2):
______
Residuo. N
(segn apto. 2):
______
Descripcin
21
Capacidad (m3)
23
SI
SI. Descripcin: ____________________________________________________ SI. Descripcin: ____________________________________________________ area subterrnea Producto. N Otro: ___________________________________________
Depsito subterrneo n___

20
19
Materia. N
(segn apto. 2):
______
(segn apto. 2):
______
Residuo. N
(segn apto. 2):
______
Descripcin
21
Capacidad (m3)
23
SI
SI. Descripcin: ____________________________________________________ SI. Descripcin: ____________________________________________________ area
Otro: ___________________________________________ subterrnea PLANOS A ADJUNTAR: Plano de situacin de los depsitos subterrneos dentro de la parcela y croquis de estas instalaciones
6. REAS PRODUCTIVAS Proceso n___

Denominacin del Proceso 2 ETAPAS DEL PROCESO PRODUCTIVO Etapa n ___. Descripcin
3
Existe elementos constructivos que impidan la contaminacin del suelo? 4 Descripcin Etapa n ___. Descripcin
3
NO
SI
3
NO
SI
3
NO
SI
Existe elementos constructivos que impidan la contaminacin del suelo? 4 Descripcin
NO
SI
Proceso n___
Denominacin del Proceso 2
ETAPAS DEL PROCESO PRODUCTIVO Etapa n ___. Descripcin

3
3
NO
SI
3
NO
SI
3
NO
SI
Existe elementos constructivos que impidan la contaminacin del suelo? 4 Descripcin
NO
SI
DIRECCIN GENERAL DE CALIDAD AMBIENTAL Y OBRAS HIDRULICAS Pg. __ de __
7. ACTIVIDADES HISTRICAS
La actividad actual es la nica actividad que se ha desarrollado en este emplazamiento? ACTIVIDAD HISTRICA N ___ Nombre
3 2 1
SI
NO
CNAE (93-Rev 1) Fecha inicio Observaciones

5
Descripcin del CNAE

4
Fecha fin
ACTIVIDAD HISTRICA N ___ Nombre

3 2

5
Descripcin del CNAE

4
Fecha fin

3 2

5
Descripcin del CNAE

4
Fecha fin

3 2

5
Descripcin del CNAE

4
Fecha fin

3 2

5
Descripcin del CNAE

4
Fecha fin

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PRINCIPADO DE ASTURIAS

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __

1. DATOS GENERALES 1.1 Datos de la empresa

1.2 Datos de la instalacin

*Domicilio a efectos de notificacin

Correo Electrnico Municipio C.P.

(si distinto de la Razn

*Descripcin del CNAE

Ao de finalizacin de la actividad Potencia Instalada (Kw)

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __

1.3 Descripcin de la instalacin

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __

1.4 Abastecimiento, Drenaje y Saneamiento

Antigedad: __________________________________ NO Se ha comprobado la estanqueidad de la red de saneamiento? SI

Slo nivel piezomtrico

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __

2. MATERIAS CONSUMIDAS (primas, secundarias y auxiliares) DE CARCTER PELIGROSO Materia n ___

Estado de agregacin: Gaseoso Cantidad anual consumida Forma de presentacin

(geles, lodos, resinas ...)

Volumen: _____________________ A granel

TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______

(segn apto. 5.1):

Depsito en superficie. N ______

(segn apto. 5.2):

Depsito subterrneo. N ______

(segn apto. 5.3):

Estado de agregacin: Gaseoso Cantidad anual consumida Forma de presentacin

(geles, lodos, resinas ...)

Volumen: _____________________ A granel

TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______

(segn apto. 5.1):

Depsito en superficie. N ______

(segn apto. 5.2):

Depsito subterrneo. N ______

(segn apto. 5.3):

Estado de agregacin: Gaseoso Cantidad anual consumida Forma de presentacin

(geles, lodos, resinas ...)

Volumen: _____________________ A granel

TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______

(segn apto. 5.1):

Depsito en superficie. N ______

(segn apto. 5.2):

Depsito subterrneo. N ______

(segn apto. 5.3):

Estado de agregacin: Gaseoso Cantidad anual consumida Forma de presentacin

(geles, lodos, resinas ...)

Volumen: _____________________ A granel

TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______

(segn apto. 5.1):

Depsito en superficie. N ______

(segn apto. 5.2):

Depsito subterrneo. N ______

(segn apto. 5.3):

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. __ de __

3. PRODUCTOS INTERMEDIOS O FINALES DE CARCTER PELIGROSO Producto n ___

Cantidad anual consumida Estado de agregacin Forma de presentacin

Volumen: _____________________ Liquido

TIPO DE ALMACENAMIENTO: En superficie. N ______ *Denominaci n2 Tipo: Intermedio

(segn apto. 5.1):

Depsito en superficie. N ______

(segn apto. 5.2):

(segn apto. 5.3):

Frase de riesgo asociada a la materia (Segn R.D. 363/95) 3 Peso: _____________________

Cantidad anual consumida Estado de agregacin Forma de presentacin

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. de

DIRECCIN GENERAL DE SOSTENIBILIDAD Y CAMBIO CLIMATICO Pg. de

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C_ C_ litros

C_ C_ litros

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