REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACIN SUPERIOR UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS EXTENSIN MARACAY CURSO PROPEDEUTICO.

INTEGRANTES: GAVIDIA MARIA GONZALES GREGORY LINERO ALEJANDRA SILVA ALMARI

MARACAY; JUNIO DE 2006.

INDICE. Biotica 4 Origen.. 4 Antecedentes Histricos de la Biotica 6 Que ha Influido en su Desarrollo. 9 Los avances cientfico tcnicos. 9 Los cambios en el concepto de salud... 10 Desconfecionalizacin y desdoentologizacin.. 11 Los mbitos de la Biotica 12 La vida Humana como valor fundamental 13 La vida Humana en General Particular.. 14 El que Hacer tico de la Vida.. 16 La Norma Moral en el Campo e la Biotica 18 Biotica Especial. 21 El Proyecto Genoma Humano 22 Conclusin.. 26 Bibliografa 27.

INTRODUCCIN La Biotica es la herramienta comn para afrontar los dilemas ticos que surgen tanto, en la relacin del ser humano, su entorno y la comunidad, as como entre los diferentes miembros del equipo de salud. Desarrollndose en diferentes campos como el cientfico tcnico, los cambios en el concepto de salud y las praxis mdicas, Desconfecionalizacin y desdoentologizacin de la tica, as como el mbito de la biotica tanto en la biotica general como en la biotica especial. En esta es donde se proyecta el derecho a la vida en sus aspectos psquicos y morales bajo un enfoque relacionando a los aspectos concretos del valor a la vida humana y el amplio campo de la experimentacin de la medicina y la neurociruga. En este contorno tambin nos encontramos los aspectos de la vida humana, el que hacer tico y las normas morales en el campo de la biotica, otro punto importante como lo es biotica especial que abarca aquellos temas de intervencin gentica y el campo de la experimentacin humana y el proyecto genoma humano que trata sobre inseminacin artificial, clonacin, fertilizacin invitro es una investigacin cientfica que pretende desarrollar y usar tcnicas para secuenciar la especie humana.

BIOTICA. El trmino biotica ha sido acuado recientemente. Posee una raz griega: bios (vida) y ethos (tica). Su objetivo es, pues, lograr una adecuacin racional entre estas dos realidades: la vida y la tica. La biotica es una suerte de tica general sobre la vida, una tica que se las tiene que ver con toda la rica gama de fenmenos vitales, desde las cuestiones ecolgicas a las clnicas, desde la investigacin con humanos al presunto derecho de los animales. En este sentido, la biotica sera una macrotica, una manera de enfocar toda la tica desde la perspectiva de la vida amenazada. Sin embargo, las necesidades de acotar con ms precisin los diversos mbitos de problemas ha llevado a reservar el trmino biotica para las cuestiones relacionadas con las ciencias de la salud y las biotecnologas. ORIGEN En 1970, el onclogo norteamericano Van Rensselaer Potter, estableci por vez primera el trmino biotica con la intencin de dar a entender una forma de accin para la sobrevida y, simultneamente para un mejor vivir en un medio natural desarrollado gracias al progreso. Como es de suponer, este trmino ha sido objeto de mltiples definiciones de entonces ac, existiendo en la actualidad mltiples controversias acerca de una cabal significacin del mismo. Una ciencia o rama del saber que consiste fundamentalmente en servirse de las ciencias biolgicas para mejorar la calidad de vida o en palabras mas explicitas de Diego Gracia, un especialista en estos temas: La biotica seria un modo de enfocar la tica desde la defensa de la vida amenazada una (macrotica), que requiere, para ser responsable, operativisarse en derecho y poltica.

Por eso si la biotica descubre exigencias morales, tales exigencias reclaman un correspondiente bioderecho, que ponga las condiciones para ser efectiva su satisfaccin en el ordenamiento jurdico y una biopoltica que organice internacionalmente las instituciones y mecanismos para dar cause a la efectividad satisfaccin de las exigencias morales (D Gracia, Fundamentos de Biotica, Madrid, Eudema, 1989). La biotica no es slo un cdigo de derechos y obligaciones, sino una imprescindible herramienta que posibilita la ayuda a nuestros semejantes a realizarse a plenitud como personas, sobre la base de las leyes que rigen el movimiento y desarrollo de las ciencias de la salud, que guen a la persona y la conduzcan al enfrentamiento de la posibilidad tcnica con la licitura tica. En el horizonte biotico la regulacin en virtud de las prescripciones interdisciplinarias del comportamiento racionable y humano en lo concerniente a la investigacin, a las teraputicas y a las aplicaciones de las biotecnologas, es la norma. En l se va mucho ms all del conjunto de normas jurdicas que ordenan a los ciudadanos y a la sociedad y, ms all an de todas aquellas deontologas que definen, en su esencia, los principios y normas de la buena conducta entre los mdicos y los pacientes. La biotica, en un sentido operativo, se presenta como un laboratorio experimental de la tica en el campo de la vida y por lo tanto comprende una meta biotica racional de principios y una biotica normativa, dirigida especficamente hacia la praxis. En ella la racionalidad cientfica encuentra su debido lugar en nombre de la objetividad al tiempo que la sugestividad, la tradicin, la moral y los sentimientos resultan, por si solos incapaces de fundamentarla y, mucho menos, establecerlas. El avance tecnolgico y cientfico de nuestros tiempos, sin lugar a dudas, le ha proporcionado al ser humano la posibilidad de intervenir sobre otros seres y sobre su medio, lo cual ha producido modificaciones esenciales, profundas y de

un efecto an no conocido hasta el presente en el campo cientfico y en el momento actual, de gran expansin tecnolgica, no se puede prever cules sern los limites de esas modificaciones; de aqu, que desde la introduccin de la tecnologa en la asistencia mdica, en sentido general, se haya determinado el surgimiento de numerosos problemas jurdicos, ticos, morales y sociales que estimularon, en su momento, la creacin de Comits de tica interdisciplinarios encargados de introducir y hacer cumplir principios de moderacin y de prudencia en indicaciones ticas, en lugar de las morales juzgadas anticuadas; es decir, se convirtieron en motores impulsores del desarrollo, indetenible, de la biotica. Antecedentes Histricos de la Biotica La biotica es una disciplina que tuvo su origen en el ltimo cuarto del siglo pasado, intentando establecer un nexo entre la biologa y las humanidades. En el mes de septiembre de 1992, se efectu una reunin en la Universidad de Washington (Seattle, EE.UU.) para celebrar el trigsimo aniversario del nacimiento de la disciplina, situando este comienzo, con la publicacin de un artculo en la revista norteamericana "LIFE" que refera el trabajo de un comit de esta ciudad norteamericana, creado con la misin de seleccionar pacientes para ofrecerles un tratamiento nuevo: la hemodilisis de pacientes con insuficiencia renal terminal, gracias al invento de la conexin y la cnula arteriovenosa del mdico Belding Scribner. Luego de transcurrir muy poco tiempo de que se hiciera pblico la existencia de esta nueva tecnologa, las autoridades de salud de la ciudad de Seattle, pudieron constatar que las personas que requeran la aplicacin del tratamiento, superaban largamente las disponibilidades reales de atencin y por ello decidieron formar este comit que fue integrado por personas preferentemente del ambiente no-medico y a quienes se les encarg seleccionar a los beneficiarios de esta intervencin juzgando sobre la base de otros antecedentes que no fueran los clnicos (dado que por antecedentes clnicos, todos merecan la atencin). El artculo al que se hace mencin, se titul: "They decide who lives, who dies". Este articulo merece ser considerado un muy importante hito en la historia de la Biotica, ya que describe la constitucin de un comit annimo no-

medico que tom decisiones cruciales respecto a la vida, la muerte y el destino de personas y adems revela la constitucin de un comit de no-expertos que comparte decisiones que tradicionalmente eran tomadas por profesionales mdicos. Esta historia constituye la primera vez en que se describe un acontecimiento en el mbito de la Biotica y es descrito por Albert Jonseu, un profesor de ciencias sociales de la universidad de Washington en Seattle y revela el asombro que causa a un profesional extrao a la profesin mdica, que las decisiones cruciales se vuelvan colectivas y dejen de ser individuales , que se concreten a travs de comits dialogantes y que no-mdicos tengan influencia en ellas. Surge a partir de la situacin descrita, un hecho trascendente: el paciente empieza a gozar de privilegios de las minoras. La reflexin de este profesor es que la tecnologa en y por si misma no es importante, sino que lo es cmo siente la gente que debe responder a la tecnologa. Un segundo episodio clave en la historia de la Biotica, proviene de un artculo publicado en 1966 en la muy conocida y prestigiosa revista mdica New England Journal of Medicine. En ella su auto, Henry Boecher, profesor de Anestesiologa de Harvard School of Medicine, declar como no ticos, doce de cien artculos consecutivos publicados desde 1964 por una excelente revista mdica. Este antecedente desat una ardua polmica entre los mdicos, ya que mostraba transgresiones a los derechos humanos perpetrados en nombre de la ciencia y que podran compararse con los cometidos por el rgimen nazi en Alemania. El gran impacto causado por este artculo, adquiere relieves notables ya que ste no es un asunto que se discuta habitualmente en la poca en las revistas profesionales. Un tercer antecedente en respaldo a la discusin biotica, se sita en el ao 1967 cuando el cardiocirujano sudafricano Christian Barnard realiza su primer trasplante del corazn en un hospital de Ciudad del Cabo. Aunque hay que reconocer que la prctica de trasplantes de rganos en humanos se realizaba desde

hace unos 15 aos, la diferencia en este caso, es que por primera vez se trata de trasplantar un rgano para lo cual se requiere la muerte del donante. Este aspecto del procedimiento abarca varios temas, desde la intencin del muerto de donar los rganos hasta definir jurdicamente el momento de la muerte y la "obligacin" de mantener en buen estado al donante hasta el momento de materializar la operacin. En 1968, una comisin reunida en la Universidad de Harvard para discutir sobre el tema y que presidi el propio Boecher, propuso aceptar la nocin de "muerte cerebral" (electroencefalograma plano despus de transcurrir horas desde el cese de la actividad cardiaca). Este criterio ha sido ampliamente aceptado hasta nuestros das, aunque existen sostenedores y detractores. Desde la dcada de los 60, se han agregado nuevos temas a la discusin y muy probablemente la historia de la biotica seguir recibiendo "nuevos aportes". As en el pasado ms reciente se han escrito libros sobre el tema como el de Joseph Fletcher, "Morals and Medicine" (1984) y de Paul Ramsey, "The Patient as Person" (1970). No se puede dejar mencionar tampoco la discusin de temas trascendentales como el del "consentimiento informado" que asiste al paciente sometido a un determinado tratamiento o intervencin medica, la diferencia entre vida consciente y vida vegetal (caso Quinlan en 1976), el derecho de la mujer al aborto en el caso Roe versus Wade, el mal uso de personas incapaces de defenderse, como el famoso caso Tuskagee Syphillis Study y muchos otros, ampliamente reseados por los medios informativos en EE.UU. En otros pases la situacin no es diferente, tal vez los antecedentes no han sido discutidas pblicamente, pero no debemos olvidar que en muchas naciones como la nuestra, han existido prcticas muy discutible en el mbito mdico y que ha resultado en que algunas de ellas al ser sometidas al debate pblico, han sido encubiertas por organismos que obedecen a intereses de diversa ndole, como por ejemplo, la protecciones de sectores gremiales a sus asociados.

Que ha Influido en su Desarrollo. La biotica, como una nueva rama del saber tico, donde se abordan los viejos y los nuevos problemas relacionados con la vida humana, se ha visto influida poderosamente en su origen y desarrollo al menos por tres factores: 1 . Los avances cientfico tcnicos. El factor decisivo en la rpida configuracin de la biotica consiste en los tambin rpidos avances de las ciencias biolgicas y mdicas. La Ingeniera Gentica, aplicada a la biologa humana con la orientacin no solo de solucionar enfermedades genticas, sini tambin, aunque sea todava de modo hipottico, de manipular la especie humana. Las tcnicas de Reproduccin Humana: la inseminacin artificial (intra o extra conyugal), con el concomitante almacenamiento, clasificacin y distribucin de semen humano; la fecundacin artificial, con la implantacin de embriones en el tero propio o alquilado, y con la congelacin y manipulacin de embriones humanos. Las nuevas fronteras en el trasplante de rganos (corazn y cerebro) y en las intervenciones sobre los estados intersexuales y sobre la transexualidad (cambio de sexo, etc.). Los progresos tcnicos en la prctica de la reanimacin (problema de la eutanasia y la adistanacia), en la diagnosis prenatal (aborto eugensico), en la esterilizacin y en la contracepcin. Nos encontramos ante una autentica Revolucin Biolgica. La nueva situacin lanza un decisivo reto a la humanidad. Dicho reto puede ser expresado con preguntas todo lo que Se puede (tcnicamente) hacer Se debe

(ticamente) hacer? Se trata de la eterna pregunta sobre la relacin de la tcnica y tica, entre ciencia y conciencia. 2. Los cambios en los conceptos de salud y en la praxis mdica . Hace ya muchos aos, un eminente autor todava vivo, el Dr. pedro Lan Entralgo (la medicina actual, Barcelona, Salvat; 1971), concretaba en cuatro rasgos la situacin actual de la medicina. La medicina de hoy es actual por la obra conjunta y a veces es conflictiva de cuatro rasgos o notas principales: Su extrema tecnificacin instrumental y una particular actitud del mdico ante ella; La creciente colectivizacin de la asistencia mdica en todos los pases del globo; La personalizacin del enfermo en cuanto tal y, como consecuencia, la resuelta penetracin de la nocin de persona en el cuerpo de la patologa cientfica; La prevencin de la enfermedad, la promocin de la salud y el problema de si es tcnicamente posible una mejora de la naturaleza humana. En la prctica mdica actual estn emergiendo sensibilidades y valores que han de tener traduccin en las consideraciones ticas y en los ordenamientos jurdicos: la autonoma del enfermo, el respeto a su libertad, los derechos del paciente (derecho a rechazar el tratamiento, compensacin por la deficiente asistencia mdica, derecho del enfermo sobre las historias clnicas). Ante la creciente deshumanizacin de la medicina surge el anhelo visceral y la bsqueda razonada por una prctica mdica al servicio del hombre. Por otra parte, la dimensin social de la medicina origina nuevas posibilidades y nuevas ambigedades. La tica se siente interpelada por varios frentes: la fijacin de las necesidades y de las prioridades sanitarias, que no puede

ser confiada exclusivamente a los mdicos y a polticos, sino que requiere la participacin de toda la comunidad social; el discernimiento entre los diversos sistemas de salud, cuyos criterios inspirativos y cuyas opciones operativas han de ser sometidos a la interpelacin moral; la denuncia del espritu consumista en el rea de la salud, que se traduce en la creacin de necesidades artificiales y en el uso indiscriminado de medicaciones innecesarias y hasta nocivas. El concepto de salud ha adquirido una extensin notable, implica no solo la idea de bienestar sino tambin la realidad de la calidad de vida as como la realizacin integral de la persona humana, la promocin de la salud impone tareas nuevas; alimentacin, higiene, planificacin familiar, medio ambiente. Las interferencias de unas reas con otras exigen el anlisis valorativo y la concomitante reflexin tica. 3. Desconfecionalizacin y desdoentologizacin de la tica. Durante mucho tiempo los problemas morales de la biomedicina han estado orientados y regulados bsicamente por dos instancias: la moral religiosa y los cdigos deontolgicos o normas de proceder. Es justo reconocer que a estas dos instancias (las convicciones religiosas y el ordenamiento legal y normativo de los mdicos) han tenido un papel decisivo en la historia de la tica de la biomedicina. Tampoco es signo de madurez cientfica proscribir como espurias toda referencia religiosa o toda codificacin deontolgica en relacin con la tica actual de la vida humana. No obstante, las apreciaciones precedentes, la biotica se ha configurado a partir de la Desconfecionalizacin de la tica y liberndose del predominio de la codificacin deontolgica. Esto desde el punto de vista positivo, significa que la biotica: Ha de apoyarse en la racionalidad humana y secular y ha de ser compartida por todas las personas;

Ha de situase en el terreno fisiolgico, buscando un paradigma de racionalidad ticaque se situ mas all del ordenamiento jurdico y deontolgico y mas ac de las convicciones religiosas.

Los mbitos de la Biotica La biotica es una parte de la tica que se ocupa de la licitud o ilicitud de las intervenciones sobre la vida del hombre, especialmente relacionadas con la prctica y desarrollo de las ciencias mdicas y biolgicas. Los avances de esta ciencia son siempre ms rpidos de lo acostumbrado. La tica debe tomarse su tiempo de reflexin y juzgarlos con rigor para aportar la luz necesaria con vistas a un acompaamiento horrado y adulto por parte de los cientficos, protagonistas de estos descubrimientos y por parte de la sociedad en general que es el sujeto pasivo que ha de afrontarlos. La reflexin filosfica es necesaria, no solo para los mdicos y cientficos, sino para todos los hombres, porque los efectos de los descubrimientos cientficos inciden sobre los ciudadanos e influencian la cultura misma. Como se trata de emitir un juicio tico sobre las intervenciones en el campo mdico y biolgico, el mtodo debe consistir en hacer un anlisis de cada una de estas intervenciones, propuestas por la prctica mdica y cientfica, as como tambin de los descubrimientos de laboratorio. La solucin tica a tales problemas deber ser hallada en relacin con los conceptos y valores de fondo de la persona humana: es aqu donde se reclama una filosofa del hombre en su conjunto. Las soluciones propuestas no pueden ser posturas dogmticas. Antes bien, iremos confrontndolas con otras soluciones, en dialogo con ellas. La confrontacin con la antropologa ser una referencia constante y dinmica. Los conocimientos cientficos y las aplicaciones tecnolgicas abren nuevas posibilidades y nuevas conquistas que repercuten en la evolucin social y en la

adecuacin del ordenamiento jurdico de la sociedad. La antropologa presenta un criterio discriminador entre lo que es tcnica y cientficamente posible y aquello que es ticamente licito. Incluso, habremos de distinguir entre aquello que esta sancionado y aquello que es legalmente aceptable. Si queremos indicar una posible programacin de los contenidos en biotica, o lo que es lo mismo los mbitos o campos relacionados con su estudio tendramos que distinguir dos grandes reas: Biotica General: que tiene como eje fundamental el tema de la vida humana, como valor fundamental, y el significado del que hacer tico de la vida. Biotica Especial: que abarca aquellos aspectos concretos y relacionados con la vida humana, entre los que podramos mencionar la biotica e intervenciones genticas, las tecnologas de la fecundacin humana, el aborto, la eutanasia y el amplio campo de la experimentacin humana en los campos de la medicina y de la neurociruga. Biotica General La Vida Humana como valor Fundamental. Podemos decir que en la historia de las ideas morales encontramos la afirmacin de que el respeto a la vida humana es uno de los ejes primarios sobre lo que gira el desarrollo de la conciencia tica y cultural de la humanidad. En ello ha tenido indudable importancia el precepto Judeo Cristiano: No Matars que, de una forma prohibitiva, ha contribuido a poner las bases para una cultura del respeto a la vida como tnica general. No obstante este principio de incalculable valor, el hombre no ha eliminado de una forma contundente la muerte procurada ni los ataques a la vida. Ejemplo de ello son los suicidios, homicidios, muertes legales, abortos, sentencias de muerte, guerras, secuestros, torturas, etc. Hoy mismo el hombre civilizado se divierte contemplando en el cine o en le televisin como un hombre quita la vida a otro hombre. Se crea as una cultura de la violencia.

Asistimos en el momento presente a una cierta ambigedad respecto al valor de la vida humana, ndice de tal imprecisin es la constancia de la diversa reaccin moral y hasta jurdica, de las mismas personas ante el aborto y la pena de muerte, o ante el homicidio de un agente del orden o el homicidio de un pretendido luchador por la causa de la libertad. En efecto no somos iguales de contundentes a la hora de condenar una muerte causada a alguien de nuestro entorno que a alguien considerado nuestro adversario. y no se trata solo de reacciones viscerales, explicables hasta cierto punto por el acaloramiento del momento, sino de razones que enarbolamos en uno y otro caso de forma relativamente subjetivista. Debemos plantearnos especficamente tres aspectos La vida, en general, y la vida humana en particular El que hacer tico de la vida La norma moral en el campo de la biotica.

La Vida, en General, y la Vida Humana en Particular. En esta actividad est reflejada la forma ms elemental de vida que es la vida vegetal. El viviente animal es capaz de elegir la forma del propio obrar dentro del marco de su propia naturaleza animal. Esto supone un avance con supuesto al vegetal, ya que el animal acta de un modo cognoscitivo- instintivo lo que le permite una cierta autonoma. El viviente humano elige la forma del propio obrar y elige sus fines y metas, no ya bajo el dictamen del instinto, sino a travs de una vida inteligente y libre. Viniendo a la vida humana propiamente, tenemos que decir que el hombre se diferencia de los animales y de los primates, no solo por el nmero de cromosomas y de neuronas o por la morfologa. El representa un vrtice en la vida del universo. Tal vrtice lo defienden las ciencias de la naturaleza, las ciencias humanas y las religiones, puerto que en el organismo humano se compendian la

realidad csmica, psicolgica y sociolgica. Concretamente en relacin con la vida y con la vida humana. El derecho a la vida, en su dimensin positiva y negativa, y en sus aspectos bsicos. Orgnico, psquico y moral. El derecho a la vida orgnica ha venido fundamentalmente expresado bajo la formula de no mataras y ha identificado todas aquellas acciones o hechos que significan matar, tales como: homicidio guerra pena de muerte aborto eutanasia suicidio tortura Frente a este derecho a la vida orgnica, fsica, en sus diferentes concreciones, hay dos posturas fundamentales; el (a) no absoluto a quitar la vida y que supone el mantenimiento de esa postura, en todos los casos y siempre, con todas sus consecuencias y el (b) no relativo a quitar la vida postura que introducir el depende o las circunstancias concretas que pueden funcionar como atenuantes, estas posturas las podemos ver claramente reflejadas en el siguiente cuadro:
VALOR ABSOLUTO DE LA VIDA NO ABSOLUTO A QUITAR LA VIDA

VALOR RELATIVO DE LA VIDA

NO RELATIVO A QUITAR LA VIDA

No al homicidio premeditado

a) segn

circunstancias

motivaciones No a la guerra No a la pena de muerte No al aborto No a la eutanasia No al suicidio Posible admisin del homicidio (legitima defensa), de la pena de muerte (culpa del acusado, tipo de crimen), del aborto (para evitar males mayores) La vida es valiosa dependiendo de las circunstancias. Entonces tendremos que defender una moral de situaciones, de ocasiones? b) segn el contenido Posible admisin del aborto (vida todava en potencia), de la eutanasia (vida extinguida), del suicidio (vida sin sentido)

La vida es valiosa por s misma en abstracto ( si la vida es valiosa por si misma, dirn algunos, no habra que defender entonces, los derechos de los animales?)

El derecho a la vida psquica o en su contrario, la alteracin de la vida psquica del hombre es otro atentado contra la dignidad de la vida humana. por alteracin de la vida psquica entendemos toda accin que lleve a la disminucin de la capacidad humana en cualquiera de sus esferas psquicas. Percepcin, inteligencia, imaginacin, creatividad, emotividad, voluntad y personalidad, en general. Aqu entrara todo el amplio campo de las toxicomanas o adicciones, definidas comnmente como apetencia mrbida que da lugar a un uso habitual, dainos, de txicos, drogas o estupefacientes, estimulantes o depresores del psiquismo, y que van acompaados generalmente por una dependencia psquica y a menudo, tambin fsica. Finalmente estara el derecho a la vida moral. Todo aquello que atenta contra esa realidad humana, contra la dignidad y la libertad, constituye un atentado contra la vida y ha de ser reconocido como tal. En buena medida, por esta misma va, llegamos a varios derechos humanos enunciados.

Indignas de una persona humana moral son las situaciones de abandono que padecen grandes sectores de la poblacin, que viven en condiciones de miseria.

Indignas son ciertas conductas impositivas o manipuladoras

El que Hacer tico de la Vida Cualquier momento en la vida de una persona es importante y decisivo por que esta conectado con el pasado y con el futuro. Somos personas en proceso. y este proceso constante es que constituye la tica de la persona al que elle tiene que ser fiel en cada momento de su vida. Esta es la gran responsabilidad de la persona y la profunda riqueza que acompaa su existir. Toda la vida del hombre es tica, entendida en un sentido amplio, todo momento es el resultado de lo que fui y eslabn de lo que ser. No puedo desprenderme de nada. Es por lo que somos responsables de nuestras vidas, de nuestro caminar, de nuestro comportamiento. No con una responsabilidad absoluta, pues no todo depende de nosotros en el momento presente, peri si con una responsabilidad relativa, encarnada y dialctica. En efecto partimos del hecho de los valores morales slo pueden comprenderse dentro del marco de la existencia humana. El hombre pretende su autorrealizacin al expresarse a s mismo integrando el mundo de los hechos con el mundo de los valores. Fundados en la propia naturaleza humana, y lo que define a la vida del hombre es la realizacin de sus capacidades y potencialidades, es decir existe una relacin directa entre necesidades, valores y autorrealizacin. En esta lnea la autorrealizacin es el valor ms alto que manifiesta la armona entre las capacidades del hombre y las exigencias del mundo. As tanto las condiciones biolgicas como las condiciones y organizacin social son necesarias para la autorrealizacin, no como valores en si, sino en cuanto que facilitan la autorrealizacin de las potencialidades del hombre, la necesidad de que el hombre desarrolle su propia identidad personal e individual. Esta es una de las

condiciones fundamentales de la existencia humana, esta identidad y autonoma el hombre la realiza y la consigue solo a travs del amor y la creatividad. La dimensin tica de la vida surge a travs del reconocimiento y aceptacin de todo cuanto existe. El reconocimiento de la persona del otro con sus valores y autorrealizacin personal hacen que pase la vida de ser un valor premoral a ser un valor tico. Para que se de esa deseada realizacin del Yo y del T, se hace necesaria la vivencia de la libertad como fuente de la tica. Por todo esto, una tica de la vida humana ha de contener los siguientes aspectos: 1. Preferencia axiolgica por la vida propiamente humana: el valor de respeto a la vida humana es fundamento de respeto de los valores. Cuando estos entran en conflicto hay que discernir y seguir el mtodo de la opcin preferencial. 2. La preferencia de la vida hay que entenderla desde la ptica de la igualdad valorativa de todo ser humano: No existen unas vidas humanas ms importantes que otras a priori. 3. Hay que entender el valor de la vida hoy ms en forma positiva que negativa: el no matarastenemos que interpretarlo como una exigencia de despliegue de todas las potencialidades de vivir. 4. Estas exigencias de humanizacin han de ser proyectos de accin y no meras declaraciones de intenciones: la dimensin tica se manifiesta en una praxis al servicio de la vida humana. La Norma Moral en el Campo de la Biotica. Fcticamente es imposible identificar con precisin un cdigo de valores que sean aceptados por una gran mayora de la humanidad, especialmente en el campo de los comportamientos que inciden en las ciencias de la vida. Entonces es fcil caer en una de las dos posturas extremas: una seria atribuir toda la

responsabilidad al Estado, el cual se encargara de imponer unos comportamientos obligatorios y de forma coactiva a los miembros de la comunidad; la otra consistira en dejar autonoma a los individuos para que cada uno, segn su circunstancia actuase aplicando los principios que consideren oportunos. La norma moral no es ms que la concrecin de un valor. Por eso, hemos de plantearnos sus cuestiones tambin a la luz del ordenamiento jurdico. El hombre es una persona en sociedad. Ello quiere decir que su vida no es exclusivamente un hecho individual, sino que tiene tambin unas connotaciones sociales. Por lo tanto, en los problemas relacionados con la intervencin del hombre en la vida del individuo tenemos el deber de discernir entre dos posturas extremas que son el intervencionismo estatal a ultranza o el individualismo subjetivista. En tal caso se podran enunciar ciertos principios de actuacin pblica para la salvaguarda del bien comn, a nuestro juicio son: Principio de evitacin de daos particulares (por ej. eutanasia activa) Principio de evitacin de daos pblicos ( ej. vacunacin obligatoria) Principio de paternalismo limitado en prevencin de autodaos (ej. prohibicin de utilizacin de drogas) Principio de paternalismo extremo: intervenciones dirigidas a beneficiar a sus destinatarios (ej. gimnasia obligatoria para ciertos grupos) Principio de bienestar social (ej. servicio pblico nico de salud) Por todo ello an reconociendo que el individuo es persona y posee unos derechos inalienables, no obstante, la sociedad, a travs de sus autoridades legtimas, puede ordenar conductas o prohibirlas relacionadas con el progreso y aplicacin de las ciencias de la vida. Ello quiere decir que la biotica tambin recibe la aportacin del bioderecho en determinadas circunstancias.

La libertad de investigacin encuentra sus lmites cuando una tcnica de gentica humana atenta contra la dignidad de la persona. En este caso, debe prohibirla una legislacin coherente. Del mismo modo la autoridad pblica pude vetar conductas que pongan en peligro nuestra propia existencia. y para que las legislaciones de cada estado tengan una referencia y fundamentacin nter social, es conveniente, como ya ocurre en las constituciones occidentales, que los ordenamientos jurdicos nacionales cumplan de hecho lo afirmado en la carta de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas y sus aplicaciones concretas al campo de la vida. La norma moral como expresin de valor, lo podemos aplicar al campo de la biotica en forma de principios generales o pautas de comportamientos de manera siguiente: El principio eminente de la biotica: El respeto a la vida: la salvaguarda de la vida humana. En otras palabras el principio de respeto de la vida, puede ser considerado como el principio eminente de la biotica, es decir el que gua e inspira la aplicacin de los dems. Por ello pedemos afirmar que el derecho a la vida es el primero de los derechos humanos y es la raz y fuente de todos los otros derechos. El respeto de la vida humana de los propios ciudadanos es una condicin necesaria para el digno funcionamiento de cualquier sociedad. Mediante l, el ser humano se manifiesta y, a la vez, constituye y expresa los otros valores. Ms all de este valor fundamental solo esta el bien total y espiritual de la persona, por lo cual se podra sacrificar la vida corprea, si ello fuese necesario (es lo que conocemos por dar la vida), pero este sacrificio seria individual y libre, nunca obligatorio. Los Principios Subalternos de la Biotica

Una vez el crtico rector de la biotica el respeto a la vida es necesario destacar los otros principios que, aun siendo subalternos a aquel, son de ayuda inestimable para quien desea adoptar una decisin tica correcta. Estos son tres: el principio teraputico o principio de totalidad; los principios de socialidad y subsidiaridad y los principios de libertad y responsabilidad. a) El principio de la libertad y responsabilidad: El derecho a la defensa de la vida es antes que el derecho a la libertad; es decir, la libertad debe hacerse cargo responsablemente de la vida propia y la de los otros. La vida es condicin indispensable para el ejercicio de la libertad. Adems, el principio de libertad responsabilidad del paciente esta delimitado por el principio del mantenimiento de la vida, que es el valor precedente y superior a la libertad. b) El principio de la totalidad o principio teraputico: Existen ocasiones en que es conveniente arriesgar o quitar un bien particular con tal de conseguir en bien superior o total. Es el principio teraputico que se fundamenta en el voluntario directo. Este principio supone unos requisitos para su aplicacin correcta: que se trata de una intervencin para la parte enferma que no existen otros medios para superar la enfermedad que exista una alta posibilidad de curacin que sea con consentimiento del paciente.

c) Principio de sociabilidad y subsidiaridad: hoy se habla mucho de socializacin de la medicina .Hay que distinguir el principio tico de la sociabilidad empea a cada persona a realizarse a si misma en la participacin por la realizacin de sus semejantes .La persona esta abierta a la sociedad y la sociabilidad es una caracterstica intrnseca de la personalidad. El principio de sociabilidad puede justificar la donacin de rganos y tejidos, aunque comporte una cierta mutilacin. Puede estimular el voluntariado asistencial y puede hacer surgir obras asistenciales. Pero a la vez, obliga a la sociedad a garantizar a todos los medios

adecuados para acceder a las necesidades primarias de curativo, aunque sea a costa de los sanos. As, el principio de sociabilidad se une al de subsidiaridad, por lo que la sociedad debe ayudarle mas donde la necesidad sea mayor. De todos modos creemos que es de importancia tratar de poner en dialogo la biotica y el bioderecho. La dignidad de la persona y de la vida humana debe ser entendida en un doble supuesto: la superioridad del hombre respecto del animal y la igualdad de los hombres respecto del resto de los humanos. Biotica Especial Despus de haber expuestos estos aspectos generales de la tica de la vida (biotica), podramos detenernos en los diferentes temas o aspectos concreto relacionados con la vida .los avances cientficos en el terreno de la ingeniera gentica despierten algn recelo por parte de los sectores sociales mejor informados, puesto que se trata de un conjunto de conocimiento que puede poner en manos de ciertas personas el poder de decidir el futuro de la evolucin biolgica de muchas especies de seres vivos, incluida la especie humana. En efecto, las tcnicas desarrolladas en este campo permiten aplicaciones cualquiera considerara beneficiosas, como la erradicacin de que ciertas

enfermedades hereditarias o la consecucin de nuevas especies de animales y vegetales que pueden ser tiles a la humanidad por cualquier motivo (econmico, ecolgico, sanitario, etc.), sino que tambin permiten aplicaciones mas discutibles ,como la posibilidad de crear nuevos tipos de seres humanos a partir de modificaciones genticas en algunos aspectos que alguien pudiera considerar convenientes. Tales son los temas, todos ellos candentes e importantes, referidos a:status humano del embrin, el aborto, la eutanasia, el bien morir y las exigencias ticas del morir humano. Tambin como al amplio podamos mencionar todo lo referente a lo cientfico tcnico de la inseminacin artificial y de la fecundacin in Vitro, as tema de la experimentacin humana. De todos estos la

clonacin. Tambin nos parece necesario hacer algunas precisiones sobre los aspectos ticos. Comencemos por el proyecto genoma humano. Nos parece que una informacin adecuada sobre estos temas que ocupa hoy la atencin del mundo, no solo de los cientficos, es importante .No deseamos entrar en detalles tcnicos, sino plantear el problema, sus implicaciones y ticas que merecen. La Biotica en el Proyecto Genoma Humano. Aunque la historia y evolucin de la biotica est ntimamente ligada a la actividad mdica, en la actualidad somos testigos de su aplicacin en el mbito de la investigacin cientfica relacionada. En efecto, como lo describ al comienzo de este ensayo, una de las reas del conocimiento biolgico que ha tenido el mayor crecimiento, es el relacionado con aquella generada por Proyecto Genoma Humano. En este sentido, los conocimientos genmicos derivado de este Proyecto, se estn traduciendo en mejores mtodos diagnsticos que se basan en anlisis directos del ADN, que se emplean para confirmar una sospecha clnica de una patologa de naturaleza gentica y tambin para el diagnstico prenatal en el caso de embarazos en que se sospecha la existencia de riesgo reproductivo, es decir, gestacin de un ser humano portador de alteraciones morfolgicas o funcionales que incluso podran poner en riesgo su propia existencia y/o la de su madre. Tambin es factible aplicar estas tcnicas, a nios y adultos asintomticos para resolver si pudieran haber heredado de algn progenitor una mutacin causal de una enfermedad gentica que se desarrolle en el futuro. Otra de las posibilidades derivada de este conocimiento, es que se detecten mutaciones que favorezcan una predisposicin gentica a algunas patologas, como el cncer de mama, enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, o la predisposicin a la arteriosclerosis coronaria. las consideraciones

Sin embargo, como plantea Penchaszadeh , an cuando esta visin parece prometedora en la resolucin de algunas enfermedades, no debemos perder la perspectiva que en este momento no se vislumbra con claridad que este conocimiento geonmico se traduzca en medidas preventivas y teraputicas efectivas y eficaces. As planteado el tema se percibe entonces, una importante brecha entre la capacidad diagnstica y predictiva por un lado y la falta de intervenciones preventivas y teraputicas por otro, del conocimiento geonmico, identificados como conflictos ticos surgidos del Proyecto Genoma Humano. En otras de las reas donde se ha visto aplicado el conocimiento derivado del PGH, es en el asesoramiento gentico a individuos y a parejas en riesgo de padecer o trasmitir una enfermedad gentica a sus hijos. Este tema tambin a concitado el inters de los expertos en biotica y se han establecido principios ticos en su practica y que incluyen: 1. -el respeto a la dignidad e inteligencia bsica de las personas y de sus decisiones mdicas y reproductivas, especficamente respecto a proseguir o interrumpir el embarazo frente a un riesgo gentico o si hay un problema gentico en el diagnstico prenatal 2. - entregar informacin objetiva al paciente sin incluir valores personales del profesional mdico (asesoramiento no directivo) 3. - proteccin a la privacidad de la informacin gentica sobretodo para proteger al portador, de la injerencia extraa como por ejemplo, empleadores, compaas de seguro u otras, que podran usar esa informacin para "estigmatizar" o para justificar un cobro ms alto de sus servicios. 4. - Contribuir a la desmitificacin de los reales alcances del Proyecto y en general de la gentica, diseando acciones especficas en educacin a la comunidad. Los reales alcances del PGH, sin embargo, han generado ansiedad en el pblico y tambin en ciertos sectores de profesionales mdicos, debido

fundamentalmente a la falta de conocimientos de algunos mdicos y la mistificacin de la gentica generada por los medios de difusin. Esta desorientacin de los mdicos, se traduce en algunos casos en la indicacin de pruebas genticas cuyo valor y/o perjuicios para los pacientes o sus familias, desconocen. Esto ha determinado la creacin de Comits de Pruebas Genticas en varios pases, cuyo objetivo es efectuar una muy estricta supervisin sobre la introduccin de anlisis de tests de este tipo en el mercado. En adicin a este problema, no debemos desconocer que tambin existe un sector que ejerce una presin muy fuerte en la controversia sobre el tema para introducir nuevas pruebas o tests, estos sectores responden a los intereses de la industria farmacutica, algunas de las cuales son tambin "dueas" de la informacin genmica del PGH, informacin que han "adquirido" al contribuir a financiar las investigaciones de los grupos de investigadores en muchos pases de Europa y Norteamrica, a poco de iniciarse las actividades del Proyecto. Otro problema tico de primera importancia que se ha generado a partir del PGH, es el patentamiento de genes y secuencias gnicas por parte de compaas biotecnolgicas, universidades y gobiernos. Este es un tema que debe recibir una crtica tica particular, ya que transforma un conocimiento "natural" en una posible reserva de mercados para posteriormente explotarlos comercialmente. Estas prcticas, han afectado la competitividad de la investigacin y la libertad de acceso al conocimiento y sin duda a los posibles beneficios mdicos de la gentica humana, sin marginar el hecho que muchos de los recursos invertidos provinieron de fondos estatales, es decir, del dinero de los contribuyentes, Como toda actividad humana, la investigacin del genoma humano y sus aplicaciones mdicas, que ya aparecen tan vastas, ocurre en contextos sociales e histricos determinados. Si examinamos el contexto mundial de hoy, no cabe duda que su principal caracterstica es la desigualdad social y econmica, las enormes distancias que

existen entre pases ricos y pobres y dentro de las propias naciones, entre minoras ricas y mayoras pobres, situacin que se presenta tanto en pases desarrollados como en los llamados "en vas de desarrollo". Esto va a producir una inequidad en el acceso a los benficos del saber mdico, derivado del PGH. Un planteamiento que talvez provoque discusin, es que las consecuencias o productos del PGH, estn generando tensiones ticas que corresponden a la aplicacin de una tecnologa que como hemos visto, hasta ahora slo ofrece ayuda en materia diagnstica y de predicciones poco definidas y con resultados poco claros en el tratamiento de muchas patologas (terapias). Afortunadamente esta situacin est cambiando lentamente y cada da surgen nuevas acciones teraputicas en un contexto de patologas en todo caso, hasta ahora limitado.

CONCLUSON. El valor de la vida humana es el principio fundamental de la biotica, donde el respeto, el derecho y la dignidad forman parte de un todo, buscando el mayor bienestar ante el gran desarrollo tecnolgico, estableciendo rdenes y parmetros legales y jurdicos que ponen de manifiesto la integridad de las personas. Para que existan patrones de conducta acordes con el respeto por la vida, creando ambientes seguros que resguarden decisiones justas y prudentes con la garanta de la dignidad de las personas, tomando en cuenta que es necesario e importante las bases morales, la responsabilidad, el respeto y la proteccin, esta nos ayuda a crear conciencia a valorar la vida. La biotica es la reflexin

sistemtica sobre la conducta humana en el campo de la vida y de la salud, a la luz de los valores y principios ticos. Es necesario que se facilite al hombre todo lo que ste necesita para vivir una vida verdaderamente humana, como son: el alimento, el vestido, la vivienda, el derecho a la libre eleccin de estado y la de fundar una familia, a la educacin, al trabajo, a la buena fama, al respecto, a una adecuada informacin, a obrar de acuerdo con la norma recta de su conciencia, a la proteccin de la vida privada y a la justa libertad religiosa.

BIBLIOGRAFIA.

Bioethics. Van Rensselaer Potter. Bridge to the future. Prentice Hall. Englewood Clifs, New Jersey. 1971. http://www.biotech.bioetica.org/ap13.htm http://www.ornl.gov/TechResouces/Human_Genome/home html Lolas, Fernando. Biotica: Una palabra con historia. En: http://www.uchile.cl/bioetica/doc/biohist.htm

Penchaszadeh, V. Aspectos ticos del Proyecto Genoma Humano. En: http://www.uchile.cl/bioetica/doc/ponen2.htm www.Monografias.com Temas de tica, estudios Generales. Universidad Nacional Abierta Caracas.2005.