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MAESTRA EN CIENCIA CRIMINALSTICA

TEMA: Documentacin y Anlisis de Casos de la Actividad Pericial Criminalstica

ALUMNO : Richard Flix Espericueta Vargas

DOCENTE : Mg Hugo Ramiro Ambrosio Bejarano

CURSO : Actividad Procesal Pericial Criminalstica

Per- Abril 2013

INDICE

Pagina 1. Caratula ............................................................................................... 2. Indice ................................................................................................... 3. Introduccin ......................................................................................... 4. Presentacin textual de los datos del informe pericial ........................ 5. Anlisis critico individual y comentarios ............................................. 6. Conclusiones y sugerencias ................................................................ 7. Referencias bibliogrficas ................................................................... 3 4 9 11 12 1 2

3.

INTRODUCCIN El dictamen pericial es medio probatorio cuando se manifiesta con la

observacin de hechos; pero constituye, en cambio, ayuda al juez cuando se dirige a explicar las percepciones de este o de terceras personas; en otras palabras, es una ayuda tcnico-cientifica para el juez en su calidad de autor jurdico de la sentencia. La prueba por los peritos o peritacin, en sentido restringido, es una actividad procesal por naturaleza, en tanto tenga concurrencia en un proceso o como medida procesal previa. Las ultimas manifestaciones doctrinales se orientan precisamente en este sentido: ya que en la contribucin del perito hay que diferenciar dos momentos, dos fases o manifestaciones que deben distinguirse muy claramente, a saber: como comprobacin de los hechos, el dictamen pericial es medio de prueba, pues hace conocer el material de prueba; como apreciacin, el dictamen no es medio de prueba, sino que apoya y auxilia al juez en la realizacin del proceso de sometimiento del hecho concreto, ya conocido, al principio jurdico que debe aplicarse. En el presente trabajo presentaremos un ejemplo de Dictamen Pericial, en el cual analizaremos los puntos que se contengan en dicho dictamen, recordemos que segn el caso, los dictmenes periciales variaran , en este caso se presenta un dictamen Pericial sobre un caso de Responsabilidad Profesional Odontolgico.

4. PRESENTACIN TEXTUAL DE LOS DATOS DEL INFORME PERICIAL DICTAMEN PERICIAL N 023-2013

NOMBRE:

SEXO: Femenino

EDAD : 34 Aos

PROCEDENCIA: 5 Fiscala Provincial Penal Corporativa De Huaraz AUTORIDAD SOLICITANTE: Dr. Percy Luis Sandoval Sotelo SOLICITUD/ OFICIO: 027-2013-MP/5FPPC---------------------------------EXAMEN SOLICITADO: PRONUNCIAMIENTO ODONTOLOGICO LUGAR DE ANLISIS: Departamento De Estomatologa Forense

Fecha:

24-01-2013

I.

REGISTRO DE DOCUMENTOS RECIBIDOS

1. Oficio N026-2013-MP/5FPPC-----------------------; firmado por el Fiscal Provincial Provisional Guiovana Vilma Meja Sal y Rosas conteniendo 05 folios. a. Historia Clnica odontolgica del Centro Dental SAN JOSE b. Copia de presupuesto c. Impresin en papel Bond de radiografas

2. Oficio N047-2013- MP/5FPPC--------------------------.; firmado por el Fiscal Provincial Provisional Guiovana Vilma Meja Sal y Rosas conteniendo 01 folios. a. Ficha Odontolgica de la Clnica Alemana b. Radiografa periapical

II.

RESUMEN

1. Copia fedateada de historia clnica del Centro Dental SAN JOSE con firma y sello del Dr. Ysrael Munares Lobaton con C.O.P. 14233, donde se consigna: 31-10-2012 Examen odontolgico; Diagnsticos : caries dental; pulpitis irreversible Tratamiento : Endodoncia uniradicular Pza. 1.5-Rx; apertura cameral,Conductometra (lima # 20 20mm), Rx, instrumentacin ( lima#20-lima#50); Lavado con hisol. Medicacin intraconducto Paramonoclorofenol

05-11-2012 Diagnostico: caries dental Tratamiento: obturacin resina compuesta Pza. 1.6(OM) Instrumentacin Pza. 1.5 (lima#50-lima#60 , 20mm); lavado con hisol; medicacin amoxidal do 875mg por 5 das.

06-11-2012 Diagnostico: Caries dental Tratamiento: obturacin resina simple Pza. 4.4(O), 4.5(O). Conometra #60 Rx 1.5 , Obturacin definitiva Pza. 1.5, Rx final; obturacin optima sin presencia de ninguna lesin, paciente se va asintomtica y se le recomienda no morder cosas duras, dieta blanda, que se realice la rehabilitacin lo mas antes posible.

19-11-2012 Diagnostico: Caries dental, Gingivitis Tratamiento: obturacin compleja resina ms desoclusin teraputica Pza. 1.5

03-01-2013 Diagnstico: Periodontitis apical Pza. 1.5 Tratamiento: Desobturacin de conducto por presentar periodontitis apical Pza. 1.5 Lavado con agua oxigenada e hisol, se toma Rx de control. Medicacin: Clindanmicina 600mg Amp. IM c/ 12 h por 2 das Dexametazona 4mg Amp. IM c/ 12 horas por 2 das Diclofenaco sdico 75mg Amp. IM c/ 12 h por 2 das Se sugiere control al da siguiente y a la semana.

04-01-2013 Se hace entrega de Rx de control de la Pza. 1.5 a la paciente.

2. Ficha clnica fedateada de la Clnica Alemana con firma y sello del Dr. Juan Alberto Guzmn ngeles con C.O.P. 5174, donde se consigna:

03-01-2013 Paciente acude a consulta a las 8:30pm con un absceso facial de la hemiarcada al al una derecha ngulo examen que compromete derecho por se el tomo de globo una la ocular irradindose concluida), observa goniano intraoral radiografa Pza. 4 se Se

de control sin alteracin alguna a nivel de la Pza. 4 (endodoncia vestibular drena comunicacin donde elementos fluidos.

recomend medicacin y descanso pasivo.

III.

APRECIACION ODONTOLOGICA FORENSE

Trminos mencionados en las historias clnicas: Periodontitis apical: Es un proceso inflamatorio de los tejidos perirradiculares, sus causas en un diente con tratamiento de endodoncia, pueden ser Infecciosas: causada por una infeccin microbiana persistente en el sistema de canales radiculares del diente afectado; Traumtica: como por el paso hacia el periodonto de un instrumento durante el tratamiento de endodoncia; por Agentes Qumicos: por el paso de productos qumicos usados para irrigar el conducto radicular mas all del foramen apical. Absceso facial: Los abscesos faciales son una cavidad circunscrita de contenido purulento (pus o materia), se presentan comnmente en la parte superior de la cara por la infeccin de los molares; se observa un aumento de volumen delimitado, con cambio de coloracin, blando, depresible, con dolor agudo espontneo o provocado al menor estmulo, su progresin es de das.

Complicaciones por el uso de Irrigantes Endodntico: Enfisema de tejidos: Se define como la presencia anormal de aire a presin, a lo largo o entre los planos faciales. En los procedimientos endodnticos, la complicacin ocurre como resultado de una irrigacin copiosa con perxido de hidrgeno (agua oxigenada), pudiendo crear la presencia anormal de aire atrapado en los tejidos; el oxgeno liberado por el perxido de hidrgeno, puede llevar restos o gases hacia el hueso adyacente a travs del formen apical o a travs de una perforacin inadvertida en la pared del conducto. El principal signo clnico del enfisema subcutneo es la rpida inflamacin de la cara y a veces del cuello. Los signos posteriores del enfisema subcutneo que se pueden presentar 1 a 2 horas despus del accidente son: edema difuso, eritema, pirexia y algunas veces dolor crnico. El enfisema subcutneo producido por el tratamiento endodntico, puede durar de das a semanas, desapareciendo de las regiones faciales antes que la regin del cuello.

Edema de los tejidos: Es producido por el paso del hipoclorito de sodio (Sustancia que se usa para irrigacin de conductos durante un tratamiento de endodoncia) a travs del pice hacia los tejidos periapicales; los signos y sntomas que se presentan cuando se pasa el hipoclorito de sodio hacia los tejidos periapicales son dolor severo inmediato, desarrollo rpido de edema de los tejidos blandos cercanos, hematomas y Posible infeccin secundaria. La aplicacin de la solucin desinfectante fuera del canal pulpar puede deberse a varios motivos: la existencia de pices anchos o abiertos, la incorrecta medicin de la longitud, el enclavamiento de la aguja, y a la perforacin del canal durante su apertura.

IV.

CONCLUSIONES

Despus de la revisin, evaluacin y anlisis de los documentos recibidos somos de la opinin: 1. En toda la documentacin recibida relacionada con el Centro Dental SAN JOSE no se encontr el consentimiento informado. 2. En las Radiografas periapical y panormica recibidas no se observa desobturacin de conducto radicular como se menciona en la Historia Clnica del Centro Dental SAN JOSE. 3. Con respecto a la atencin del da 03-01-2013 en el centro Dental San Jos, no se consignan detalladamente las complicaciones y los procedimientos realizados en dicha consulta. 4. Que dentro de las complicaciones que se dan en el uso de sustancias

Irrigadoras de conducto de uso endodntico se podran presentar: enfisema de tejidos, edema de tejidos.

5. Que luego de la atencin en el Centro Dental San Jos de fecha 03-01-2012 transcurre una hora hasta la atencin de la paciente en la Clnica Alemana; clnica donde se mencionan signos clnicos como presencia de absceso facial 8

en hemicara derecha y presencia de comunicacin en fondo de surco vestibular con eliminacin de elementos fluidos. 6. Que la presencia de un absceso facial, puede tener origen en una pieza con tratamiento de endodoncia si en esta no se realizo correctamente la limpieza del conducto radicular; siendo el curso para su instalacin de das.

_______________________________ Perito Odontlogo de la DML -------Cirujano Dentista - COP 24950 DNI 10705588

5.

ANLISIS CRTICO INDIVIDUAL Y COMENTARIO

Francisco Anton Barbera define el informe pericial como el documento confeccionado por una o varias personas acerca de los hechos, circunstancias o condiciones personales inherentes al hecho punible, conocidos dentro del proceso, para lo que es necesario poseer determinados conocimientos cientficos, artsticos o prcticos. (1) El Dictamen Pericial es la pieza fundamental en Criminalstica, en el se expone todo lo relativo a los indicios encontrados y se detalla la metodologa utilizada para su anlisis y la aceptacin que tienen dichos mtodos en la metodologa general de las ciencias forenses; con esta informacin se reconstruye el caso objeto de estudio para dar cuenta de las posibles causas y circunstancias en que se produjo el hecho. (2)

(1) Martnez Menndez, Ramiro (editor). (2012). Criminalstica Actual: Ley, Ciencia y Arte. Espaa: Euromexico. p. 560 (2) Sigma editores. (2010). Enciclopedia Criminalstica, criminologia e investigacin , (tomo 3). Bogota D.C.: Autor. P. 1301

El Dictamen Pericial conlleva su divisin en tres partes, a saber: Esta contemplado los aspectos preparatorios, el reconocimiento, observacin, compulsa de datos y apreciacin individual. Una segunda parte, donde se analizan los puntos de pericia, razonada y ordenadamente, fundamentada con los principios cientficos o especialidades del tcnico. La ultima etapa comprender la conclusin que ha de referirse concretamente y contendr la opinin requerida, es decir, el dictamen propiamente dicho. (3) Observamos que el Dictamen Pericial a analizar posee cinco puntos: como todo dictamen pericial primero se consignan los datos sobre el cual ha de realizarse la pericia, la informacin de la autoridad solicitante, etc. Sobre el registro de documentos recibidos, observamos que se ha detallado correctamente los documentos que son sujeto de pericias, ya como hemos podido observar se trata de un caso de responsabilidad profesional odontolgica, y estos

casos se evalan segn el estudio minucioso de la informacin contenida en las historias clnicas. En cuanto al punto de Resumen, aqu el perito esta mostrando lo principal y

relacionado sobre el caso a periciar, se muestra un resumen del contenido de los documentos recibidos (en este caso el contenido de las historias clnicas y fichas clnicas); en este tipo de casos, este anlisis de resumen lleva consigo la importancia de las conclusiones a la que el perito ha de llegar. Tambin resulta importante el punto de la apreciacin odontolgica forense; esto por que , aqu se fundamentan todas las observaciones referente al mtodo utilizado en la realizacin de la pericia; en este caso particular, se evalan los tratamientos, medicaciones, complicaciones que pudieron presentarse en el curso del tratamiento al que fue sometido el paciente, es la apreciacin forense la que va ha determinar si los hechos mencionados en la historia clnica son verdaderos y segn esta apreciacin se (3) Caballero Cornejo, Hugo. (2010). Odontologa Legal y Forense, Elementos de Criminalstica. Lima:
UNMSM. p. 196 Imprenta

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tratara de explicar los hechos sucedidos y ademas dar un pronostico de recuperacin o de las posibles secuelas a la que pueda derivar el caso. En este caso particular el perito trata de explicar los trminos mencionados en la historia clnica y esta tratando de explicar lo que causo el caso asunto de pericia, a mi parecer considero que se realizo una correcta apreciacin odontolgica. En el punto de conclusiones, considero correcta la forma de enunciarlo; primero se esta mencionando la ausencia de documentos como el consentimiento informado, documento importante para realizar cualquier tipo de tratamiento odontolgico. Ademas se menciona que lo sucedido es el resultado de una complicacin durante el tratamiento y no una negligencia del profesional. Esto es lo que fundamenta la existencia de responsabilidad profesional. En este caso considero correcto las conclusiones del dictamen pericial. Luego de finalizado todo dictamen pericial debe firmarse la pericia colocndose la informacin relacionado al perito, tales como nombres y apellidos completos, especialidad profesional, numero de colegiatura del respectivo colegio profesional, numero del documento nacional de identificacin, y su direccin. En el caso presentado observamos que se cumplen todo lo sealado.

6.

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

Como sabemos en las conclusiones, el especialista emite su opinin a partir de las evidencias analizadas cientficamente, con claridad sin ambigedades. Es decir la conclusin es sencillamente la respuesta al motivo del peritaje. Si no es posible dar una respuesta debe indicarse el porque. Lo realmente significativo de la prueba pericial consiste en el hecho de que de necesitarse de conocimientos tcnicos especializados sobre cierta ciencia distinta al derecho, para que el juez tenga la capacidad de resolver de mejor manera el asunto, debe auxiliarse de un tercero que sea especialista o que tenga los conocimientos del tema ( es decir valerse del perito especialista y su informe pericial ). Ya que que en el momento de la presentacin del Dictamen Pericial , este debe estar bien fundado, ademas debe contener el anlisis pormenorizado de todos los puntos que deben ser

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solventados por la pericia, la explicacin de las apreciaciones tcnicas y las conclusiones sustentadas en principios cientficos, puesto que de lo contrario carecera de la capacidad para generar la conviccin en el juzgador.

7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1) 2) 3)

Caballero Cornejo, Hugo. (2010). Odontologa Legal y Forense, Elementos de Criminalstica. Lima: Imprenta UNMSM. Martnez Menndez, Ramiro (editor). (2012). Criminalstica Actual: Ley, Ciencia y Arte. Espaa: Euromexico. Sigma editores. (2010). Enciclopedia Criminalstica, criminologia e investigacin, (3 tomos). Bogota D.C.: Autor

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