Dr.

Silvio Rosell 19 de mayo de 2011 Fundacin Hemocentro Buenos Aires

Una preparacin que consiste en plaquetas concentradas en un volumen de plasma limitado

Este es usado en diversos

Blood Platelets (1973-2006) Plasma (1968-1987) All MeSH Categories Anatomy Category Fluids and Secretions Body Fluids Blood Plasma Platelet-Rich Plasma

procedimientos quirrgicos de regeneracin tisular donde los factores de crecimiento plaquetarios realzan la curacin de heridas y regeneracin
Ao de introduccin: 2007

All MeSH Categories Anatomy Category Fluids and Secretions Body Fluids Extracellular Fluid Plasma Platelet-Rich Plasma All MeSH Categories Anatomy Category Hemic and Immune Systems Blood Plasma Platelet-Rich Plasma

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PDGF factor de crecimiento derivado de las plaquetas

(platelet derived growth factor)

TGF b factor de crecimiento transformador beta

(transforming growth factor b)

IGF factor de crecimiento derivado de la insulina

(insuline growth factor)

FGF (factor de crecimiento de fibroblastos) EGF (factor de crecimiento epitelial) BMP (protena sea morfogentica)
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Falanga V, Eaglstein WH, Bucalo B, Katz MH, H. Topical use of human recombinant epidermal growth factor (hEGF) in venous ulcers. J Dermatol Surg Oncol 1992; 18:604-606. Robson MC, Phillips LG, Thomason A, Altrock BW, Pence PC, Heggers JP, Johnston AF,, Robson et al. Recombinant human platelet-derived growth factor-BB for the treatment of chronic pressure ulcers. Ann Plast Surg 1992; 29:193201. Wiemann TJ, Smiell JM, Su Y. Efficay and safety of a topical gel formulation of recombinant human plateletderived growth factor-BB (becaplermin) in patients with chronic neuropathic diabetic ulcers. A phase III randomized placebo-controlled double-blind study. Diabetes Care 1998; 21:822-827.

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Whitman DH, Berry R, Green D. Platelet gel: an

Maxlillofac Surg 1997;55:1294-9

autologous alternative to fibrin glue with application in oral and maxillofacial surgery. J Oral
Marx R, Carlsson E, Eichstaedt RM. Platelet rich plasma. Growth factor enhancement for bone grafts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998; 85:638-46

Anitua E. Factores de Crecimiento plasmtico. Una revolucin teraputica. Ideas y Trabajos Odontoestomatolgicos 2001; 2 (2):90-94.

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 Ciruga

maxilofacial e implantologa implantes dentales reconstrucciones mandibulares

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Artroplastas, prtesis e implantes Injertos seos Fusin espinal Tratamiento de fracturas y defectos seos Ciruga artroscpica Infiltraciones intraarticulares Regeneracin condroarticular

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 Prtesis e injertos vasculares

Aneurismas articos abdominal, torcico o toracoabdominal

Ciruga de cartida

lceras venosas o arteriales crnicas

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 Hipofisectoma
Otras

transesfenoidal

cirugas de tumores pituitarios Craneotomas en general

Reparacin

de duramadre

Cefalorraquea
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Cierre de incisiones Reparacin de heridas, lceras, abrasiones y quemaduras corneales Agujeros maculares

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 Regeneracin

epidermis

mejorada de dermis y

Injertos
Uso

de piel

de PRP Homlogo justificado

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Alopecas: Implantes bulbares Mesoterapia

Mesoterapia facial y corporal con fines reparadores y estticos

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Octubre 2010 La Agencia Mundial Antidopaje (WADA) ha retirado del listado de productos y mtodos prohibidos, el tratamiento intramuscular conocido como PRP, para el ao 2011

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Recuperacin de tendones y ligamentos en equinos

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El proceso de preparacin de PRP es diverso y generalmente no bien definido La mayora incluye una muestra pequea de pacientes, de modo que no son capaces de producir resultados estadsticamente significativos La mayora no tiene un grupo control Los puntos finales son mltiples e imprecisos No cuentan con un periodo de observacin de los resultados a largo plazo

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Absolutos

Trombocitopatas

Sndrome de Pool de Depsito Tromboastenia de Glanzmann Bernard Soulier

Trombocitopenias severas Patologa Oncolgica local y/o reciente

Mala red venosa (evaluar)

Relativos

Tratamientos Antiagregantes

No

Generalmente no deben suspenderse Mecanismos independientes de la activacin /degranulacin

Enfermedad de von Willebrand

Frecuente Mecanismo independiente de la activacin /degranulacin

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Para tratamientos simples deber aclarar

Teraputica innovadora indicada por el mdico

Si forma parte de un trabajo de investigacin

Consentimiento completo aprobado por

tratante Posibles complicaciones de la extraccin de sangre La aplicacin Factores Estimulantes de Crecimiento Plaquetarios obtenidos de PRP autlogo, ha demostrado ser una prctica segura ya que al proceder del paciente no puede producir efectos txicos, reacciones alrgicas ni transmisin de enfermedades Docencia e Investigacin de la Institucin
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Incluso considerando lo altamente significativa que resulta la medicina basada en la evidencia (MBE), debemos enfatizar que la medicina ha realizado avances antes de que la MBE fuera concebida. Nosotros no compartimos el concepto de Bala Mgica del PRP y el Gel plaquetario, pero estamos fuertemente impresionados por los resultados de nuestro grupo y por los que otros grupos han obtenido en el tratamiento de una variedad de lesiones tisulares en diferentes situaciones clnicas
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medicinatransfusional@hotmail.com
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