-Conceitos em Geriatria e Gerontologia -Humanizao e acolhimento pessoa idosa.

Comunicao com o idoso

Geriatria: a especialidade mdica que trata de doenas de idosos ou de doentes idosos, mas tambm se preocupa em prolongar a vida com sade. O estudo da velhice que inclui a fisiologia, patologia, diagnstico e controle dos distrbios e doenas dos idosos. Gerontologia: a cincia que estuda o processo do envelhecimento. Cuida da personalidade e da conduta do idoso, levando em conta todos os aspectos ambientais e culturais do envelhecer. uma cincia mdico-social; inclui problemas complexos de Medicina e de Sociologia. A Gerontologia trata do processo biolgico do envelhecimento, enquanto a Geriatria se limita ao estudo das doenas da velhice e de seu tratamento (Brunner e Suddarth) Humanizao a pessoa idosa Nesse humanizar abre-se espao para as diversas expresses relativas ao gnero, gerao/ idade, origem, etnia, raa/cor, situao econmica, orientao sexual, ao pertencimento a povos, populaes e segmentos culturalmente diferenciados ou vivendo situaes especiais. A PNH prope que o Acolhimento esteja presente em todos os momentos do processo de ateno e de gesto Acolhimento O Acolhimento no um espao ou um local especfico, no pressupe hora ou um profissional determinado para faz-lo. uma ao que pressupe a mudana da relao profissional/usurio e sua rede social. Para a efetivao do Acolhimento da pessoa idosa, os profissionais de sade devem compreender as especificidades dessa populao e a prpria legislao brasileira vigente. Para isso, devem: Estar preparados para lidar com as questes do processo de envelhecimento, particularmente no que concerne dimenso subjetiva da pessoa idosa; Romper com a fragmentao do processo de trabalho e interao precria nas equipes multiprofissionais, pois, preciso reconhecer que a complementaridade interdisciplinar e a integrao entre a rede bsica e o sistema de referncias; Facilitar o acesso dos idosos aos diversos nveis de complexidade da ateno; Investir na qualificao dos trabalhadores, especialmente no que se refere sade da pessoa idosa. No Acolhimento pessoa idosa os profissionais de sade devem estar atentos, entre outros aspectos, para: O estabelecimento de uma relao respeitosa, considerando que, com a experincia de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sbias, desenvolve maior senso de dignidade e prudncia e esperam ser reconhecidas por isso; Partir do pressuposto de que o idoso capaz de compreender as perguntas que lhe so feitas ou as orientaes que lhe so fornecidas, nunca se dirigindo primeiramente a seu acompanhante; Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possvel declnio visual ou auditivo;

 A utilizao de uma linguagem clara, evitando-se a adoo de termos tcnicos que podem no ser compreendidos. Dentre as caractersticas do processo de trabalho das equipes destacam-se: 1. Ateno Continuada ou Longitudinalidade a garantia de efetivao do cuidado ao longo do tempo confere vantagens, especialmente, no acompanhamento da pessoa idosa, como: No necessrio se esgotar todos os assuntos num nico contato; possvel negociar mudanas de hbitos gradual e continuamente, onde cada conquista pode ser comemorada, ou quando necessrias novas negociaes so estabelecidas; possvel haver maior agilidade na percepo de reaes inadequadas a uso de medicamentos ou de outras condutas que possam prejudicar a vida da pessoa idosa, possibilitando a correo dessas condutas; Estreitam-se os vnculos entre usurios e equipe, o que contribuir no aumento da adeso aos tratamentos. 2. Visita Domiciliar um momento nico no estabelecimento do cuidado aos usurios da comunidade. Deve ser sempre planejada pela equipe de maneira a contemplar as necessidades especficas de cada famlia a ser visitada, por isso, cada visita deve ser organizada com um grupo determinado de profissionais de sade. Na visita domiciliar, possvel estabelecer, junto aos familiares, um suporte mais adequado s necessidades especficas da pessoa idosa, negociando com familiares e/ou cuidadores cada aspecto desse cuidado. Essa atividade confere, tambm, maior conforto, tranqilidade e segurana aos familiares no acompanhamento da pessoa idosa, alm de ser, no primeiro momento de reconhecimento do territrio, uma importante ferramenta na deteco de idosos em situaes de abandono ou outras situaes que apontem que seus direitos esto negligenciados. Comunicao com a pessoa idosa Comunicar envolve, alm das palavras que so expressas por meio da fala ou da escrita, todos os sinais transmitidos pelas expresses faciais, pelo corpo, postura corporal e distncia que se mantm entre as pessoas; a capacidade e jeito de tocar ou mesmo o silncio em uma conversa. A comunicao essencial na rea de sade, pois, por meio dela so obtidas informaes valiosas para a conduo teraputica. Quadro 1: A comunicao com a pessoa idosa para aprimorar:

Use frases curtas e objetivas. Chame-o pelo prprio nome ou da forma como ele preferir. Evite infantiliz-lo utilizando termos inapropriados como vov, querido, ou ainda, utilizando termos diminutivos desnecessrios (bonitinho, lindinho etc) Pergunte se entendeu bem a explicao, se houve alguma dvida. Repita a informao, quando essa for erroneamente interpretada, utilizando palavras diferentes e, de preferncia, uma linguagem mais apropriada sua compreenso. Fale de frente, sem cobrir sua boca e, no se vire ou se afaste enquanto fala. Aguarde a resposta da primeira pergunta antes de elaborar a segunda, pois, a pessoa idosa pode necessitar de um tempo maior para responder. No interrompa a pessoa idosa no meio de sua fala, demonstrando pressa ou impacincia. necessrio permitir que ele conclua o seu prprio pensamento.
A comunicao um processo complexo baseado em cinco dimenses: biolgica, fisiolgica, social, cultural e espiritual.

Audio Algumas medidas simples podem auxiliar a comunicao com as pessoas idosas que apresentem declnio auditivo: Evite ambientes ruidosos; Evite submeter as pessoas idosas situaes constrangedoras quando essas no entenderem o que lhes foi dito ou pedirem para que a fala seja repetida; Procure falar de forma clara e pausada e, aumente o tom de voz somente se isso realmente for necessrio; Fale de frente, para que a pessoa idosa possa fazer a leitura labial. Voz Evitar gritar ou falar com esforo; Evitar competir com outras vozes ou rudos do ambiente; Evitar falar durante caminhada intensa, corrida ou ginstica, pois, isso dificulta a respirao solta e livre; Articular bem as palavras; Verificar a necessidade e condies de prteses dentrias e/ou auditivas; Fazer atividades que estimulem o uso da voz como a conversao e o canto; Beber gua quando falar muito ou cantar, pois, a gua hidrata o corpo e faz as pregas vocais funcionarem melhor; Evitar o pigarro e a tosse, exceto quando for reao a algum distrbio; Manter uma alimentao saudvel; Evitar lcool em excesso e cigarro; Evitar mudanas bruscas de temperatura; Diminuir a distncia entre os falantes; Falar em ambiente iluminado para facilitar a leitura labial; Manter o convvio social e familiar. Linguagem Falar mais pausadamente, no mudar o assunto bruscamente e utilizar gestos e objetos enquanto fala ou orienta. Comunicao no-verbal A comunicao no-verbal tudo aquilo que a pessoa sente, pensa e expressa por meio de sua movimentao corporal, gestos e postura. Evitar: desviar os olhos e virar a cabea; virar o corpo em outra direo; enrijecer a musculatura; cruzar os braos; dar respostas monossilbicas s questes feitas; afastar-se, se o espao permirtir. importante considerar a necessidade das pessoas idosas em delimitarem seu prprio espao e o meio em que ela vive. O territrio pode ser demarcado, por exemplo, por meio da colocao de objetos pessoais como chinelo, livro e Bblia. A invaso desse territrio sem permisso, tambm cria reaes de defesa. Por meio do ambiente, a pessoa idosa tambm pode expressar aquilo que ela valoriza quadros, imagens, animais, plantas que podem propiciar o incio de um dilogo quebrando-se algumas resistncias. As pessoas idosas de hoje foram educadas em uma poca em que o corpo era um tabu