Causas e consequncias da diabetes

6/1/2010 - Jornal de Angola Batizada pelos mdicos de diabetes mellitus, a doena ocorre quando h um aumento do acar no sangue. Dependendo dos motivos desse aumento, a doena classificada em Tipo 1 e Tipo 2. No Tipo 1 as clulas do pncreas que fabricam insulina, a hormona que ajuda a glicose a entrar nas clulas, esto destrudas. No Tipo 2 ou a produo de insulina suficiente ou as clulas simplesmente no conseguem aproveit-la de forma correta, a chamada resistncia insulina. Nos dois casos, o excesso de glicose em circulao desencadeia vrias complicaes que, se no forem controladas, podem levar morte. A diabete um dos problemas mais graves de sade pblica, pois responsvel por 40 por cento das mortes por doenas cardiovasculares, a primeira causa de morte no mundo.Grande parte dos diabticos nem sequer sabe que portador do distrbio. O ciclo da doena Sem insulina e com acar em excesso, o corpo fica sem energia e sujeito a vrios problemas. O excesso de glicose em circulao leva a que se acumule no sangue, a chamada hiperglicemia. Para eliminar esse excesso, a pessoa passa a urinar mais, desidratando o organismo. Da a sede exagerada do diabtico. Sem receber glicose, o crebro pensa que est a faltar energia e ativa mecanismos de emergncia para compensar essa deficincia. Ele ordena ao fgado mais produo de glicose e obriga o tecido gorduroso a queimar as reservas. Como resultado, a glicemia sobe mais ainda e a pessoa vai emagrecendo, sentindose fraca e cansada. A falta de energia faz o doente sentir muita fome, o que causa aumento da glicose no sangue. A queima de gorduras gera compostos chamados cetonas, que so eliminados pela respirao e pela urina. Da o hlito com cheiro levemente adocicado desses pacientes. Sinais da doena Alguns sinais da doena so urinar muitas vezes, de dia e noite, e em grande quantidade, obesidade, perda de peso, muita fome, cansao, deteriorao da viso, furnculos frequentes, cicatrizao difcil e infeces na pele, impotncia sexual e presso arterial elevada. Causas da doena Na diabete Tipo 1, geralmente diagnosticada na infncia ou na adolescncia, o prprio sistema imunolgico da pessoa que (no se sabe bem por que razo) passa a atacar e a destruir as ilhotas de Langerhans, as clulas do pncreas produtoras de insulina. No Tipo 2, mais frequente em adultos, h uma tendncia hereditria por trs da doena e uma forte conexo com a obesidade. Hoje sabe-se que quilos a mais provocam a chamada resistncia insulina, que a dificuldade das clulas em absorver a glicose. Ao longo do tempo, isso pode causar diabete. possvel prevenir esse tipo mantendo o peso ideal, a alimentao adequada e uma rotina de exerccios. Essas aces facilitam o trabalho da insulina e mantm a glicose nas taxas ideais. Complicaes O excesso de acar no sangue causa danos nos vasos sanguneos, o que provoca muitas complicaes. Manter a glicose sob controlo a nica forma de afastar esses riscos. O excesso de acar no sangue pode provocar cegueira. As alteraes vasculares na regio dos olhos podem provocar pequenos sangramentos e leses na retina. a chamada retinopatia diabtica, que pode levar perda da viso. O diabtico deve fazer exames da vista com regularidade. A diabetes pode provocar problemas cardiovasculares. O excesso de glicose agride a parede dos vasos, facilitando o acumular de gordura e as inflamaes que entopem artrias. Isso causa enfartes e derrames. A diabetes pode levar amputao de membros inferiores. As leses nos vasos e a queda da

irrigao diminuem a sensibilidade nos membros inferiores. O p do diabtico extremamente susceptvel a feridas, que rapidamente podem virar lceras de difcil cicatrizao. Uma vez infeccionadas, podem levar amputao. A diabetes pode levar impotncia sexual. A dificuldade de circulao de sangue no pnis pode causar problemas de ereco. E causa insuficincia renal. A circulao deficiente compromete a funo dos rins. Se no for controlada, pode levar falncia renal. Exames de rotina Para detectar a doena, o exame bsico a chamada glicemia de jejum, que deve estar entre 70 a 110 mg por 100 ml de sangue. Se o resultado ultrapassar 126 em dois exames seguidos, est-se em presena de um caso de diabete. Mas se os nmeros apontarem entre 110 e 125, pede-se o teste oral de tolerncia glicose para tirar a dvida. O indivduo ingere 75 gramas de glicose diluda em gua e, aps duas horas, faz o exame de sangue. A diabete diagnosticada se estiver acima de 200. Um valor entre 140 e 199 significa que h um quadro de pr-diabete. Uma vez diagnosticado, o diabtico tem que incorporar sua rotina diria o glicosmetro, um aparelho que mede a glicemia. Dependendo do caso, ele deve fazer a medio vrias vezes por dia. Para manter a doena sob controlo, os doentes devem realizar, pelo menos duas vezes por ano, o exame da hemoglobina glicada, ou A1C. S este exame detecta como estiveram os nveis de acar nos ltimos dois ou trs meses, dado essencial para saber a quantas andam os estragos no organismo. O paciente deve tambm consultar o oftalmologista pelo menos uma vez por ano e fazer exames da funo dos rins e dos nervos, alm dos bsicos de colesterol e triglicerideos. Em alguns casos, preciso tambm fazer testes sobre o funcionamento do corao. Tratamento Quem tem um diagnstico de diabete deve mudar radicalmente certos hbitos, e por toda a vida, pois a doena no tem cura. Somente um equilbrio perfeito entre dieta, exerccios e medicao consegue manter as taxas de glicose no nvel adequado e evitar as temidas complicaes. Os pacientes que padecem de diabete do Tipo 1, no tm alternativa. Vo depender da hormona sinttico a vida inteira. Por enquanto, o tratamento padro com a insulina injectvel. Outras formas de aplicao ainda esto em estudo. Para que o controlo seja perfeito, preciso usar uma insulina de aco lenta, que controla a glicemia de jejum (inclusive durante a madrugada), e uma de aco rpida ou ultra-rpida, antes das refeies. Os tipos mais actuais so as chamadas de aco prolongada, que duram 24 horas e imitam o funcionamento da insulina basal ideal. A dose certa depende do tipo de refeio e da actividade fsica do paciente. Qualquer erro pode produzir alteraes de hipoglicemia. Os doentes do Tipo 2 normalmente produzem insulina e a grande maioria continua a produzir pelo resto da vida. Calcula-se que somente 25 por cento dessas pessoas precisam de doses extras. Por isso, normalmente o incio do tratamento feito base de dieta e exerccios. Se necessrio, o mdico receita antidiabticos orais, comprimidos que aumentam a secreo de insulina ou diminuem a resistncia aco dela. No h remdio ou insulina que funcione sem um rgido controlo da alimentao. O que vai ao prato interfere directamente na doena, para bem e para mal. H alimentos que devem ser evitados. So os carboidratos que podem se transformar em glicose. Esse grupo de alimentos engloba cereais, massas, leite e derivados, legumes, frutas, doces, sumos, refrigerantes. Mas h uma forma de calcular o consumo desses produtos. O chamado mtodo da contagem dos carboidratos ensina a fazer combinaes que garantem mais liberdade mesa. Exerccios A actividade fsica outro factor a incluir na rotina do diabtico. Os exerccios garantem benefcios em dose dupla: por um lado estimulam a insulina a trabalhar melhor. Por outro, exigem mais combustvel do organismo, a glicose. O ideal para o diabtico apostar nos exerccios aerbicos, como caminhadas, natao ou corrida, que diminuem a resistncia insulina. O treino de fora tambm ajuda. Afinal, ele consome energia, reduzindo o acar em circulao. Mas o paciente s pode comear a treinar depois de uma avaliao completa do mdico.

Perigos nas grvidas Ao engravidar, algumas mulheres desenvolvem diabete, mesmo sem nunca terem tido problemas de glicemia na vida. Ao que parece, as hormonas produzidas pela placenta inibem a liberao e o funcionamento da insulina. Uma vez instalada, a diabete na grvida, ela e o filho correm riscos. O excesso de glicose da me faz o beb engordar demais e o recmnascido pode ter distrbios respiratrios, hipoglicemia, ictercia e deficincia de clcio. O beb tem maior probabilidade de ser uma criana obesa e de desenvolver a diabete Tipo 2 no futuro. Por isso, o problema precisa de ser cuidadosamente controlado. Algumas mes resolvem a questo com dieta e exerccios, mas outras precisam de insulina. Normalmente, a doena desaparece depois do parto, mas essas mulheres correm um risco muito maior de desenvolver a doena no futuro e noutras gestaes.

Trabalho de Cincias Causas e consequncias da diabetes

Colgio Pontual Hugo F. C. Accioly Raphael Gabriel Santos 8 Ano