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FUNDAMENTOS DE HIGIENE INDUSTRIAL

FUNDAMENTOS DE HIGIENE INDUSTRIAL. OBJETIVO La asignatura tiene como objetivo definir y aclarar conceptos bsicos del rea, clasificar e identificar los diversos tipos de contaminantes ambientales, vas de ingreso al organismo y evaluar y controlar en forma adecuada dichos contaminantes en el ambiente laboral. INTRODUCCIN - RESEA HISTRICA Hombre primitivo -------- Sufre las primeras enfermedades y accidentes producto de la actividad que realizaba : Caza, pesca, guerra. Hombre minero, metalrgico, artesano -------- Aparecen las primeras enfermedades profesionales como tal. Hipcrates -------- Hace referencias a atisbos de enfermedades profesionales y accidentes laborales. Plinio el viejo -------- Realiza menciones similares a las enunciadas por Hipcrates.

George Bauer (George Agrcola) -------- Efecta la primera referencia bien definida. (1494 - 1555) Describe tcnicas para construccin de chimeneas en minas para una mejor ventilacin. Aureolus Teofrastus Bombastus von Hohemhein -------- Publica la primera obra dedicada a (Paracelso) (1493 - 1541) las enferm. profesionales de los mineros y fundidores metlicos. Hace referencia a la Silicosis y las intoxicaciones por Plomo y Mercurio. Bernardino Ramazzini --------- Obra discusin sobre las enfermedades de los trabajadores. (Padre de la Salud Ocupac.) Se estudian y describen enfermedades que afectaban a una (1633 - 1714) parte importante de los oficios conocidos. Sugiere que adems de todo lo que se consulte al trabajador se le debe preguntar su ocupacin (Historia ocupacional). Revolucin Industrial --------- Aparicin de las mquinas, organizacin de fbricas, destruccin de la sociedad artesanal. Comienzan a aparecer los obreros especializados. Primera Guerra Mundial -------- Asigna importancia a la fuerza laboral para proveer al

(1914 - 1916)

ejercito y significaba un aporte decisivo a la victoria o derrota. Comenzaron a desarrollarse los primeros intentos cientficos de proteger a los trabajadores.

Segunda Guerra Mundial -------- Corrobora la importancia asignada a la fuerza laboral y se (1939 - 1945) comprende que el triunfo sera de aquel que tuviese una mayor capacidad industrial. La Higiene y Seguridad Industrial se convirtieron en un componente importante del proceso productivo. DEFINICIONES Salud Ocupacional : Rama de la Salud Pblica que se ocupa de la salud de los trabajadores (Estudia la interaccin entre salud y trabajo). Higiene Industrial : Ciencia y arte que tiene por objeto el reconocimiento, evaluacin y control de aquellos factores ambientales o tensiones que se originan en el lugar de trabajo y que pueden causar enfermedades, perjuicios a la salud o al bienestar, incomodidades o ineficiencia entre los trabajadores o ciudadanos de la comunidad. OBJETIVOS Salud Ocupacional : Higiene Industrial : Promover el ms alto grado de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores. Proteger la salud de los trabajadores de los agentes de riesgo y del medio ambiente laboral. Adaptar el trabajo al hombre, considerando sus capacidades, limitaciones, motivaciones e intereses. Detectar, evaluar y controlar los riesgos laborales de adquirir enfermedades

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA HIGIENE INDUSTRIAL 1.- Los accidentes laborales y las enfermedades profesionales constituyen una consecuencia de las condiciones en el ambiente de trabajo o de las actitudes de los trabajadores. 2.- Resulta posible determinar, medir y evaluar la existencia, grado y magnitud de condiciones de trabajo desfavorables y predecir, en base a estas determinaciones, la magnitud del riesgo a que estn expuestos los trabajadores, el nmero y gravedad probable de los accidentes y enfermedades que se pueden esperar dentro de un perodo dado. 3.- Los accidentes y enfermedades profesionales no constituyen hechos imprevisibles ni son productos del azar. Tampoco deben considerarse como una fatalidad ineludible ni como inherentes a determinadas ocupaciones. Representan la consecuencia de una cadena causal de diversos hechos y circunstancias que es posible prevenir. 4.- Existen niveles de tolerancia para las distintas sustancias txicas que pueden encontrarse en el ambiente de trabajo, capaces de producir una enfermedad profesional si ingresan al organismo en cantidad suficiente. Por debajo de estos lmites permisibles puede esperarse que, en condiciones normales, no se produzcan enfermedades o molestias a los trabajadores. 5.- La cantidad de algn txico que ingrese al organismo estar determinado por la combinacin de concentracin ambiental, volumen de aire inhalado, tiempo de exposicin y porcentaje de retencin del agente en el organismo. 6.- Existen tcnicas de muestreo y anlisis que permiten medir con exactitud y precisin las concentraciones de contaminantes en los ambientes de trabajo.

7.- Existen tcnicas de ingeniera que permiten controlar el ambiente de trabajo para evitar que las concentraciones de txicos ambientales sobrepasen los lmites permisibles. 8.- El reconocimiento, evaluacin y control de los riesgos a que estn expuestos los trabajadores, constituyen una labor que debe ser abordada por un equipo multiprofesional. RECOMENDACIONES DE LA ORGANIZACIN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT) PARA LOS SERVICIOS DE SALUD DEL TRABAJO. 1.- VIGILANCIA DEL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO. 1.1.- Identificacin y evaluacin de los factores del medio ambiente de trabajo que pueden afectar la salud. 1.2.- Evaluacin de las condiciones de Higiene y factores de la Organizacin. 1.3.- Evaluacin de los medios de proteccin personal y colectiva. 1.4.- Evaluacin de la exposicin de los trabajadores a agentes nocivos, mediante mtodos vlidos y aceptados de control. 1.5.- Verificacin de sistemas de control destinados a eliminar o reducir las exposiciones. 2.- VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES. 2.1.- Evaluacin de la salud de los trabajadores, antes de asignarles tareas especficas (EXAMEN PREOCUPACIONAL). 2.2.- Evaluacin de la salud de los trabajadores, peridica segn riesgos especficos ( EXAMEN OCUPACIONAL). 2.3.- Evaluacin de la salud de los trabajadores, cuando reanudan su trabajo, despus de ausencia prolongada o bien cuando se le asignarn nuevas y tareas distintas de las actuales. 2.4.- Evaluacin de la salud al trmino de un puesto de tabajo determinado. 3.- CAPACITACIN Y ASESORA A DIFERENTES NIVELES DE LA EMPRESA. 3.1.- Educar e informar al trabajador sobre temas de salud e higiene relacionados con el trabajo. 3.2.- Capacitacin al personal del equipo de salud que va a ejecutar los programas. 3.3.- Asesora a los distintos niveles de la Organizacin (Gerencias, supervisores, trabajadores, sindicatos y Comits Paritarios). 4.- REALIZAR EPIDEMIOLOGA LABORAL : Llevar registro de las actividades y situaciones en empresas, identificacin de reas, etc. 4.1.- Registro de actividades realizadas. 4.2.- Anlisis de resultados de las evaluaciones. 4.3.- Identificacin de perfil epidemiolgico de la empresa. 4.4.- Identificacin de tendencias en salud. 4.5.- Conclusiones y Recomendaciones. 4.6.- Programas de intervencin. CLASIFICACIN DE LOS RIESGOS AMBIENTALES Los riesgos ambientales son muy numerosos, lo que hace indispensable una clasificacin aceptada en forma general; se les suele dividir en 3 grandes grupos : QUMICOS RIESGOS FSICOS BIOLGICOS

A su vez los grupos anteriores se subdividen de acuerdo a sus caractersticas qumicas o fsicas, a sus consecuencias fisiolgicas, a su accin sobre el organismo y otras. TOXICOLOGA GENERAL CONCEPTOS BSICOS Txico : Es cualquier sustancia capaz de producir un efecto nocivo en un organismo vivo. Toxicidad : Es la capacidad potencial de una sustancia txica de ejercer su efecto sobre un organismo vivo. Dosis Letal 50 : Es la estimacin estadstica de la cantidad de una sustancia txica necesaria para matar al 50% de una poblacin de animales de experimentacin. Si la va de entrada es area se usa el trmino Concentracin Letal 50. Toxicidad es una expresin probabilstica de riesgo y depende de 3 factores : - Toxicidad de la sustancia - Exposicin - Tiempo de exposicin Por lo tanto, el riesgo se disminuye si : A) Se usa una sustancia de baja toxicidad B) Se capacita a los trabajadores y se revisan los mtodos de trabajo C) Se reduce el tiempo de exposicin. Clasificacin de las intoxicaciones. Las intoxicaciones se clasifican en 3 tipos : 1) Intoxicacin Aguda : Es la producida por una exposicin nica, o por exposiciones repetidas a un txico, en un lapso no superior a 24 H. Existe una gran profusin de sntomas y signos, algunos de ellos alarmantes y con riesgo vital, que hacen su aparicin durante o al poco tiempo despus de terminada la exposicin. 2) Intoxicacin Crnica : Es el resultado de un exposicin repetida a una sustancia txica, a lo largo del tiempo. En estos casos la sintomatologa es inespecfica (Cefalea, mareos, decaimiento) y de instalacin lenta. 3) Intoxicacin Diferida : Es aquella en que la sintomatologa aparece semanas o meses despus de una exposicin aguda. Caractersticas de las intoxicaciones Intoxicacin Aguda : Accidental (Incendio, explosin, escape) Concentracin importante - Brusca Sntomas agudos Intoxicacin Crnica : Exposicin continua Concentraciones menores Sntomas leves e inespecficos Demora en diagnstico. Intoxicacin Diferida : Sntomas agudos pero desfasados

Metabolismo de los txicos Las etapas del metabolismo son : i) Absorcin ii) Distribucin iii) Biotransformacin iv) Eliminacin La absorcin puede ser por cualquiera de las vas mencionadas anteriormente y de all pasar a la sangre. La distribucin por el torrente sanguneo lo distribuye a todo el organismo. La eliminacin se puede producir por va renal (la ms frecuente), por va digestiva y drmica. Esta eliminacin depende de : - La va de absorcin, afinidad por los tejidos, caractersticas fsico-qumicas del txico, velocidad de biotransformacin y la funcin del rgano excretor (riones). Vas de ingreso 1) Va Respiratoria : La absorcin area de sustancias depende del tamao de la partcula, concentracin ambiental, tiempo de exposicin, carga de trabajo fsico y caractersticas fsicoqumicas de la sustancia. 2) Va Cutnea : Depende de la concentracin, tiempo de exposicin, liposolubilidad, ph cutneo, temperatura y caractersticas anatmicas de la piel expuesta. 3) Va Digestiva : Slo ocasional, ya sea en forma accidental o con fines suicidas, o bien por malos hbitos higinicos. LMITES PERMISIBLES. Los lmites permisibles son ndices de riesgo ocupacional. Representan niveles de exposicin bajo los cuales se supone que no existe riesgo para la salud de los trabajadores expuestos. Son valores empricos basados en estudios de animales o en estudios retrospectivos de trabajadores expuestos. Los lmites permisibles no son una lnea divisoria entre concentraciones seguras y riesgosas. Son un lmite establecido por los conocimientos actuales, que debe ser revisado permanentemente. En ningn caso pueden interpretarse como una exigencia legal, la cual cumplida, no es necesario mayor preocupacin, sino ms bien como una referencia frente a la cual se deben realizar todos los esfuerzos posibles para reducirla. En Chile, el Decreto Supremo N 594, Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo, en su artculo 1 establece los lmites permisibles de exposicin ambiental a agentes qumicos y fsicos, y los lmites de tolerancia biolgica para trabajadores expuestos a riesgo ocupacional. En el caso en que una medicin representativa de las concentraciones de sustancias contaminantes existentes en el ambiente de trabajo o de la exposicin a agentes fsicos, demuestre que han sido sobrepasados los valores que se establecen como lmites permisibles, el empleador deber iniciar de inmediato las acciones necesarias para controlar el riesgo, sea en su origen, o bien proporcionando proteccin adecuada al trabajador expuesto.

Clasificacin segn D.S. N 594. Este reglamento establece los lmites permisibles clasificndolos segn el tipo de agente al que estn expuestos los trabajadores, vale decir : - Lmites permisibles para exposicin a agentes qumicos en forma de humos metlicos, gases, vapores, polvo particulado, etc. (Arsnico, Plomo, cido sulfhdrico, Algodn, Slice, etc.) - Lmites permisibles para exposicin a agentes fsicos (Calor, fro, ruido, vibraciones, radiacin ,etc.). - Lmites de Tolerancia biolgica a ciertas substancias especficas. Vas de Ingreso. 4) Va Respiratoria : Contempla el aparato respiratorio superior, medio e inferior. La absorcin area de sustancias depende del tamao de la partcula, concentracin ambiental, tiempo de exposicin, carga de trabajo fsico y caractersticas fsico-qumicas de la sustancia. 5) Va Cutnea : Tambin conocida como va dermal. Depende de la concentracin, tiempo de exposicin, liposolubilidad, ph cutneo, temperatura y caractersticas anatmicas de la piel expuesta. 6) Va Digestiva : Slo ocasional, ya sea en forma accidental o con fines suicidas, o bien por malos hbitos higinicos.