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. 141 - 153 Histria da loucura na obra o alienista de machado de assis: discurso, identidades e excluso no sculo xix Insanity history in the work O alienista from Machado de Assis: speech, identities and exclusion in XIX century Mrcio Jos Silva Lima
Resumo: Este trabalho tem por finalidade analisar a loucura a partir dos discursos da construo de identidade do louco. Para tanto, relacionamos a pesquisa historiogrfica com a obra O Alienista que traz uma abordagem contundente sobre a forma como a sociedade e a cincia do sculo XIX, tratava o problema da loucura no Brasil. Neste perodo, a loucura esteve permeada por uma relao de poder que ao produzir discursos acabava por recorrer excluso como soluo do problema. A partir da foram construdos os primeiros hospcios que tinham como funo excluir um transtorno que se fazia cada vez mais presente. No apenas o indivduo cientificamente diagnosticado como doente mental, mas tambm, o morador de rua, o rfo, o diferente, o alcolatra... Todos deveriam ser escamoteados e afastados do convvio social. Palavras chaves: Loucura. Discurso. Identidades. Abstract: This study aims to analyze the madness from the speeches of the construction of identity of the madman. For this, we relate the historical research with the book "O Alienista" that brings a forceful approach on how society and science of the nineteenth century was the problem of madness in Brazil. During this period, the madness was permeated by a balance of power to produce speech ended up resorting to exclusion as a solution to the problem.From there the first hospices were built which had the function to delete a "disorder" that was increasingly present. Not only the individual scientifically diagnosed as mentally ill, but also the homeless, the fatherless, the "different", the alcoholic ... Everyone should be palmed and away from social life. Keys words: Madness. Discourse. Identities.

Introduo: No sculo XIX, o Brasil passava por transformaes no campo da esfera poltica, econmica, social e cultural. Entre 1841 e 1889 tivemos a consolidao do Estado Monrquico conhecido como Segundo Reinado. Seus objetivos principais eram reforar a figura do Imperador D. Pedro II, recm coroado e restaurar o Poder Moderador criado outrora pelo seu pai D. Pedro I. Dessa forma, o Imprio brasileiro almejava a implementao de novas prticas polticas e institucionais, uma vez que a populao aumentava nas cidades de forma desordenada. Com o crescimento das cidades aumentava tambm os seus problemas de ordem social. Era preciso, portanto, uma srie de transformaes por parte das autoridades a fim de sanar tais problemas. neste contexto que a medicina, inspirada no ideal positivista e pelas CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 141

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 prticas mdicas francesas, vai servir como meio neste processo de transformao, defendendo a moral e o progresso dessa sociedade. Em meio a tantas transformaes, uma delas acabou sendo a produo de um discurso que iria qualificar e excluir aqueles que estivessem fora do padro social da poca, identificando-os como loucos. O doente mental, o excludo do convvio dos iguais, dos ditos normais, foi ento afastado dos donos da razo, dos produtivos e dos que no ameaavam a sociedade. (GONALVES E SENA, 2001, p. 49). A loucura como doena psicossomtica no uma adversidade contrada pelo homem apenas na modernidade. Desde muito tempo relata-se a presena da doena mental. Entretanto, o seu tratamento ao longo da histria foi deveras questionvel. Sua cura muitas vezes este ligada extrema excluso ou at mesmo a rituais religiosos e cerimnias de exorcismo. A loucura enfocada pela cincia, tendo a psiquiatria como uma especialidade mdica, s ocorreu a partir do sculo XVIII, quando em 1793, o mdico francs Philipp Pinel, libertou os doentes mentais que estavam acorrentados no Hospital Bictre. Desde ento, a abordagem de cunho cientfico, passou a fazer parte do tratamento da doena mental. (PERES; BARREIRA, 2009) Porm, esta nova abordagem materializou tambm o olhar da indiferena. Aquele que no seguia o padro comportamental que a sociedade determinava como uma pessoa s, passou a ser diferente e caracterizado como louco. A loucura foi transformada em uma identidade para representar no apenas o louco de origem psicossomtica, mas todos aqueles que estivessem para alm do padro social estabelecido. O louco, a partir dos discursos de poder-saber estipulado pela religio, poltica e cincia, foi excludo do convvio social e afastado daqueles que eram ditos normais, racionais, os que no ameaavam a ordem da sociedade. Diante do quadro acima citado, buscamos nesta pesquisa aproximar os fatos relatados pela historiografia com a narrativa da Literatura. Encontramos na obra O Alienista de Machado de Assis, um retrato do Brasil no sculo XIX, no que concerne ao comportamento social em relao loucura. A nosso ver, Histria e Literatura no se opem, mas podem se relacionar. Nelas o fato histrico se amplia com a narrao e o trabalho cientfico se valoriza com o estilo literrio sem que se comprometa totalidade dos fatos. O uso da Literatura como fonte de pesquisa pode ser de fundamental importncia para o historiador em sua labuta. No queremos dizer com isso que a literatura documenta o real ou constitui representaes semelhantes quelas produzidas pelos discursos cientficos, filosficos, polticos, jurdicos. Mas o que deve ser considerado na literatura que toda sua fico de algum modo est sempre enraizada na sociedade. Pois o contexto em que ela escrita abarca determinadas condies de tempo, espao, cultura e relaes sociais em que seu autor est inserido a criar suas fantasias. (FERREIRA, 2009) Desse modo, a Literatura constitui uma fundamental ferramenta na pesquisa histrica. Sua utilizao permite ao pesquisador refletir as condies sociais, bem como todo o contexto em que a obra fora escrita. Segundo Ferreira:
Afora tal propsito especfico, perseguido tambm pela Sociologia, devem interessar pesquisa histrica todos os tipos de textos literrios, na medida em que sejam vias de acesso compreenso dos contextos sociais e culturais: literatura maior ou literatura menor , escritos clssicos ou no, eruditos ou populares, bem-sucedidos no mercado ou ignorados, incensados ou amaldioados. (FERREIRA, 2009, p. 71)

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ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 Assim, mesmo que a Literatura no tenha a pretenso de representar fielmente o passado tal como almeja a Histria ela nos fornece informaes de grande utilidade acerca da poca em que ela foi abordada. Como diz Roger Chartier: a fico um discurso que informa do real, mas no pretende represent-lo nem abonar-se nele, enquanto a Histria pretende dar uma representao adequada da realidade que foi e j no . (CHARTIER, 2009, p.24). Portanto, neste trabalho procuramos buscar uma aproximao da Literatura no caso a obra machadiana O alienista com a pesquisa historiogrfica, pois concordamos com Ferreira quando declara que:
Afirmar que a literatura integra o repertrio das fontes histricas no provoca hoje qualquer polmica, mas nem sempre foi assim. Mais que isso, nas ltimas dcadas, os textos literrios passaram a ser vistos pelos historiadores como materiais propcios a mltiplas leituras, especialmente por sua riqueza de significados para o entendimento do universo cultural, dos valores sociais e das experincias subjetivas de homens e mulheres no tempo. (FERREIRA, 2009, p.61).

Quanto ao referencial terico, ainda nos apoiamos em Michel Foucault por este ter produzido um vasto trabalho sobre o tema abordado, principalmente no que diz respeito anlise do discurso. A leitura de Foucault nos possibilitou compreender as relaes de poderi que permeavam os discursos das autoridades que administravam o Brasil em meados do sculo XIX. poca em que as transformaes polticas e econmicas, bem como o desenvolvimento cientfico, fizeram com que a Medicina interviesse na sociedade, sendo a partir da construdo os primeiros discursos em relao ao tratamento da doena mental. Machado de Assis e a loucura Em 1882 o escritor brasileiro Machado de Assis publica em Papis Avulsos, o conto O Alienista. Nesta obra o autor lana uma crtica desenfreada ao cientificismo, sociedade da poca e s relaes de poder, sobretudo naquilo que diz respeito loucura. A narrativa se passa numa vila brasileira do sculo XIX, chamada Itagua. Conta a histria do Dr. Simo Bacamarte, um grande estudioso brasileiro, que aos trinta e quatro anos, aps concluir seus estudos nas universidades de Coimbra e Pdua, retorna ao Brasil para se dedicar totalmente s atividades cientficas. Ao chegar s terras brasileiras, Simo Bacamarte casa-se com D. Evarista da Costa e Mascarenhas e continua seus estudos sobre as cincias mdicas. Percebendo que em Itagua os doentes mentais so afastados da sociedade e vivendo no mais completo isolamento em suas residncias, Simo Bacamarte tem a ideia de construir uma casa especial onde toda populao com problemas de loucura pudesse ser assistida. A partir da, pediu licena s autoridades para realizar a construo daquilo que seria o primeiro asilo brasileiro. Apesar de alguns comentrios contra, em pouco tempo o asilo havia sido construdo. Localizado na Rua Nova, uma das mais belas ruas de Itagua, o asilo recebera o nome de Casa Verde. Os loucos passaram a ser capturados, e todos os tipos de maluquices havia naquela casa. Porm, conversando com seu amigo boticrio, Simo Bacamarte fez uma interessante confidncia: revelou ao boticrio que como homem de total dedicao cincia,

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ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 sua finalidade na construo da Casa Verde no era prestar assistncia populao psicossomtica, mas to somente, estudar profundamente a loucura. Simo Bacamarte d continuidade aos estudos e a administrao da casa verde, entretanto, com o passar do tempo, qualquer atitude suspeita dos moradores de Itagua motivo para conduzi-los ao asilo. O primeiro da lista foi o Sr. Costa, um dos mais estimados cidados da vila que aps ter recebido uma herana, no tratou de administr-la corretamente vindo a ficar pobre novamente. Sendo atestada sua insanidade, foi recolhido ao asilo cinco meses depois. Simo Bacamarte levou ao asilo seu amigo boticrio, o padre da Vila, entre outras figuras ilustres, e no poupou nem a sua esposa. Da em diante, qualquer suspeita era motivo para se levar algum Casa Verde. De tantos recolhimentos Itagua sofreu uma Revoluo seguida de um golpe de Estado, pois a populao comeava a demonstrar insatisfao diante de tais fatos. Contudo, de nada adiantou. Em seus estudos Simo Bacamarte concluiu que quatro quintos da populao itaguaiense estava hospedada naquele asilo e que a sua teoria, bem como suas experincias avanava a um novo estgio. Os hspedes da Casa Verde deveriam ser libertados e consequentemente, o Dr. Bacamarte conseguiu junto cmara uma nova permisso para recolher o restante da populao que antes era considerada em perfeito estado mental: os simples, os leais, os desprendidos e os sinceros. A situao fora invertida. Aps muito tempo de estudos e pesquisas, Simo Bacamarte induzindo os pacientes da casa verde transgresso, imaginou ter sanado suas doenas, vindo a libertar todos eles. Porm, no ficou satisfeito. Apesar dos resultados alguma coisa incomodava o Dr. Bacamarte que continuou os estudos e chegou seguinte concluso: ele era quem estava doente. Acreditava que era uma questo cientfica e reunia em si mesmo a teoria e a prtica, por isso deveria se reclusar na Casa Verde e continuar com a busca pela cura de si mesmo. Morreu em sete meses sem ter encontrado a cura que tanto procurava. Podemos relacionar a obra machadiana, bem como os acontecimentos ocorridos no Brasil, num processo social permeado pelo discurso psiquitrico. poca em que este discurso (Sc. XIX) levava a cabo um novo modo de excluso e de insero do louco no hospital psiquitrico. A loucura como um empecilho deveria ser erradicada da esfera social e escamoteada para alm da sua presena. No sculo XIX, a loucura transformava-se em um problema de ordem social para as autoridades brasileiras. A sociedade mdica apontava como soluo, a criao de estabelecimentos que pudessem atender de forma adequada os portadores de tal patologia. As autoridades por sua vez tentavam resolver a adversidade trancafiando os doentes em cadeias pblicas ou hospitais. As fugas eram constantes, os loucos de baixo poder aquisitivo ficavam na condio de moradores de rua, s margens da sociedade. J aqueles que pertenciam s famlias mais abastadas, eram prontamente camuflados no seio de seus parentes, mas eram tambm, descentrado do convvio social. A criao do primeiro hospital psiquitrico do Brasil Na obra machadiana, o Dr. Simo Bacamarte apresentado como um autntico filho da nobreza brasileira, um dos maiores mdicos no s do Brasil, mas tambm de Portugal e da Espanha. Um homem ilustre que aps ter rejeitado o glorioso convite de trabalhar lecionando na Universidade de Coimbra ou expandindo os negcios da monarquia em Lisboa, decide retornar ptria e dedicar-se ao estudo das cincias. Saindo da fico e retornando ao nosso CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 144

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 recorte histrico, devemos relacionar a criao do primeiro hospcio do Brasil pessoa de Jos Clemente Pereira. Tal como o personagem Dr. Simo Bacamarte, Jose Clemente Pereira estudou na Universidade de Coimbra vindo a graduar-se em Direito e Cnones. Veio para o Brasil seguindo a corte portuguesa que na poca fugia das invases napolenicas, chegando aqui aos 12 de outubro de 1815. Na capital do Rio de Janeiro viveu como advogado at iniciar carreira pblica e poltica. Em 25 de julho de 1838, atravs de manobras astutas foi eleito provedor do Hospital da Santa Casa da Misericrdia, onde tornou sua gesto vitalcia, administrando aquela instituio at sua morte em 10 de maro de 1854. (RAMOS E GEREMIAS, s/d, p.01). Antes mesmo de ter conquistado a administrao do hospital, Clemente Pereira j havia apresentado um projeto no qual propunha uma reforma significativa quela Instituio. Reforma esta que tambm j havia sido preconizada pelos membros da Academia Imperial de Medicina. A partir da reforma deveriam ser criadas unidades especializadas que fossem responsveis pelo tratamento especfico de cada doena. Todavia, perante o aumento desordenado da populao e de seu rpido crescimento urbano, a cidade do Rio de Janeiro, que havia sido transformada em Capital, no conseguia mais dar conta da sade daquela crescente populao, principalmente ao que concerne aos doentes mentais. O nmero de alienados ii aumentava diariamente sendo recolhidos s degradveis Santas Casas ou at mesmo s prises. Dessa forma, a situao em que se encontravam os doentes mentais no Brasil do sculo XIX, era a seguinte: aqueles de famlias mais abastadas ficavam trancafiados em seus prprios domiclios, os mais carentes, que por sua vez estavam no estado mais alterado da doena, eram enviados s prises ou s Santas Casas, e os mais mansos espalhavam-se pelas ruas das cidades. Machado de Assis narra isto no seu romance:
A vereana de Itagua, entre outros pecados de que argida pelos cronistas, tinha o de no fazer caso dos dementes. Assim que cada louco furioso era trancado em uma alcova, na prpria casa, e, no curado, mas descurado, at que a morte o vinha defraudar do benefcio da vida; os mansos andavam solta pela rua. Simo Bacamarte entendeu desde logo reformar to ruim costume; pediu licena cmara para agasalhar e tratar no edifcio que ia construir todos os loucos de Itagua e das demais vilas e cidades, mediante um estipndio, que a cmara lhe daria quando a famlia do enfermo o no pudesse fazer. (ASSIS, 2010, p. 15)

Diante da situao de descaso para com o doente mental em nosso pas, em 1830, a Comisso de Salubridade da Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro foi a primeira Instituio a se manifestar a respeito do tratamento dado aos alienados brasileiros. Os protestos da referida Comisso receberam o respaldo da populao, e permaneceram ininterruptamente nos anos subsequentes sendo legitimados por autoridades mdicas e polticas. Entretanto, ao analisarmos os livros, revistas e artigos iii referentes a este perodo, o questionamento que se plasma se a sociedade em todo seu conjunto estava sensibilizada com a situao dos alienados ou se estava apenas procurando uma forma de escamotear um determinado grupo que no se adequava aos padres sociais? Seria uma questo de solidariedade ou uma questo de limpeza social? Foucault vai mais alm afirmando que:
Existe em nossa sociedade outro princpio de excluso: no mais a interdio, mas uma separao e uma rejeio. [...] Desde a alta Idade

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Mdia, o louco aquele cujo discurso no pode circular como o dos outros: pode ocorrer que sua palavra seja considerada nula e no seja acolhida, no tendo verdade nem importncia, no podendo testemunhar na justia, no podendo autenticar um ato ou um contrato, no podendo nem mesmo, no sacrifcio da missa, permitir a transubstanciao e fazer do po o corpo [...] (FOUCAULT, 2007, p. 10-11)

Esta discusso deveras pertinente, pois como j fora dito antes, os hospcios que vieram a seguir no eram dedicados apenas aos alienados, mas tambm, aos epilpticos, alcolatras, idosos, paralticos, e at moradores de rua. Caso tambm retratado por Machado de Assis:
Nunca nenhuma opinio pegou e grassou to rapidamente. Crcere privado: eis o que se repetia de norte a sul e de leste a oeste de Itagua a medo, verdade, porque durante a semana que se seguiu a captura do pobre Mateus, vinte e tantas pessoas duas ou trs de considerao foram recolhidas casa verde. O alienista dizia que s eram admitidos os casos patolgicos, mas pouca gente lhe dava crdito. (ASSIS, 2010, p. 39-40)

Podemos analisar este fenmeno inserido num discurso prprio daquilo que Foucault chama de sociedade disciplinadora, pois, a disciplina um princpio de controle da produo do discurso. Ela lhe fixa os limites pelo jogo de uma entidade que tem a forma de uma reatualizao permanente das regras. (FOUCAULT, 1996, p. 36) A trajetria dos alienados no Brasil sc. XIX esteve inserida numa relao de poder. Poder este que disciplina de acordo com os parmetros legais do Direito constitudo, mas no s isso, posto que este poder disciplinador no diz respeito APENAS quele que advm de cima para baixo, conforme cita Thomas Hobbes em seu Leviat. Este poder um poder que age nas relaes sociais. Desta forma:
O poder no deve ser pensado como fundamentalmente emanado de um ponto (em geral identificado com o Estado). Deve-se ter, pois, em mente na procura de uma compreenso da dinmica das relaes de poder, a ideia de uma rede. Rede esta que permeia todo o campo social, articulando e integrando os diferentes focos de poder (Estado, escola, priso, hospital, asilo, famlia, vila operaria, etc.) que se apiam uns nos outros. (MAIA, 1995, p. 88.)

Ainda no que diz respeito a este contexto em que a dinmica das relaes de poder encontra-se vinculada em todos os segmentos sociais, dois anos aps Jos Clemente ter assumido o cargo de provedor da Santa Casa de Misericrdia, D. Pedro II era declarado rei do Brasil onde sua maioridade havia sido decretada. Como parte das comemoraes e em homenagem ao novo rei, fora determinado pelo conselho do Imprio, apoiado pelo ministro do Estado e pelo provedor da Santa Casa de Misericrdia, o decreto imperial n 82 que afirmava a criao do primeiro hospital psiquitrico brasileiro e latino americano. O hospcio recebeu vrias nomenclaturas: Hospcio de D. Pedro II, Hospcio D. Pedro II, Hospcio D. Pedro Segundo e Hospcio de alienados D. Pedro II. A verdade que apenas 11 anos depois, aos 05 de dezembro de 1852, que o hospcio foi inaugurado com honras e festas pomposas. (RAMOS E GEREMIAS, s/d, p. 07).

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ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 preciso considerar aqui que a criao do Hospcio D. Pedro II estar longe de ter sido uma simples homenagem ao novo Imperador, nem tampouco teve a finalidade de ajudar aqueles pobres miserveis alienados. Vrias eram suas razes, principalmente a disputa de poder mdico-poltico entre a junta de Higiene Pblica e a Santa Casa de Misericrdia. A disputa se dava pelo fato da Junta denunciar alguns proprietrios de moradias por falta de cuidado com suas casas, sendo, portanto, consideradas focos de doenas e pragas. O problema que estes proprietrios eram benfeitores da Casa de Misericrdia. Neste caso, foram prevalecidos aqueles de poder poltico e econmico dominante, a saber, os proprietrios e a Santa Casa. (RAMOS E GEREMIAS, s/d, p. 04). Dessa forma, a inteno de manipular era maior que a inteno de prestar assistncia queles que necessitavam. Por um lado os mdicos, que representando a Junta de Higiene Pblica, visavam legitimar a loucura como objeto do discurso cientfico, por outro, a Santa Casa de Misericrdia, que respaldada pelos proprietrios de moradias, almejava continuar a gesto de acordo com suas metas e satisfaes. Sobre tal relao entre cincia (medicina) e poltica Foucault expe o seguinte:
Consideremos o exemplo da medicina clnica, cuja instaurao no final do sculo XVIII contempornea de um certo nmero de acontecimentos polticos, de fenmenos econmicos e de mudanas institucionais. fcil suspeitar, pelo menos intuitivamente, que existam laos entre estes fatos e a organizao de uma medicina hospitalar. (FOUCAULT, 2007, p. 183)

Segundo o prprio Foucault, este fenmeno pode ser analisado de duas formas distintas. Uma primeira anlise seria do tipo simblica onde se percebia na organizao da medicina clnica, assim como no processo histrico em questo, duas expresses que agindo de formas simultneas, refletem e simbolizam uma a outra. Elas funcionariam reciprocamente como se fossem espelhos, Medicina e Poltica funcionando em um jogo de mutualidade numa esfera de interesses.
Assim as idias mdicas de solidariedade orgnica, de coeso funcional, de comunicao tissular e o abandono do princpio classificatrio das doenas em proveito de uma anlise das interaes corporais corresponderiam (para refleti-las, mas tambm para nelas se mirar) a uma prtica poltica que descobre, sobre estratificaes ainda feudais, relaes de tipo funcional, solidariedades econmicas, uma sociedade cuja dependncia e reciprocidade deviam assegurar, na forma da coletividade, o analogon da vida. (FOUCAULT, 2007, p. 183)

A outra anlise seria casual. Teria por finalidade procurar saber at que ponto a conjuntura poltica da poca, bem como o seu contexto econmico determinou o nvel de conscincia daqueles que exerciam a atividade cientfica. Seria ento, uma anlise que procurasse compreender o posicionamento, o sistema de valores, a percepo das coisas e o estilo de racionalidade daqueles homens dotados de cincia dos sculos XVIII e XIX. De uma forma ou de outra, aplicando tais anlises ao tratamento aplicado aos loucos no Brasil do sculo XIX, percebemos que ambas as Instituies, Medicina e Poltica, estavam mais interessados na ao em benefcios prprios do que em atender as necessidades daqueles que mais precisavam: os doentes mentais. Por outro lado, tudo o que a sociedade queria era se manter livre daquela escria nem que para isso fosse preciso trancafi-los como se presos fossem. Segundo Freitas, as pretenses de poder do alienista sobre o alienado correspondiam CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 147

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 s pretenses da sociedade (moderna) de ser senhora de si mesma, decidir o seu destino, buscar nela prpria os seus fundamentos, ser soberana sobre o bem e o mal. (FREITAS, 2004, p.90). Portanto, o interesse poltico e o discurso da Medicina, de certa forma, acabaram por receber o respaldo da sociedade. Sobre o tratamento aplicado loucura e a construo da Identidade Sendo a doena mental uma psicopatologia possvel ao ser humano, no nos causa estranheza saber que em outros lugares fora da Capital Imperial, o impasse dos loucos tambm se fazia presente. Em vrias localidades ocorreram movimentos em prol de uma segregao institucionalizada. Os loucos formavam um grupo que aos olhos da sociedade, no deveriam manter qualquer relaes, estavam, portanto, fora da esfera social. Segundo Oda e Dalgalarrondo (2005, p. 1005):
H ainda, nos documentos, clara indicao da existncia de uma presso social no sentido da internao dos alienados, de sua retirada das ruas, ao operacionada atravs das autoridades policiais, nas capitais e no interior das provncias. [...] Desta maneira, nossa anlise dos documentos indica que, no Brasil, o processo de institucionalizao dos alienados foi marcado pela construo de uma opinio pblica consensual quanto necessidade e, sobretudo, quanto legitimidade de sua recluso em hospcios prprios.

Durante o Segundo Reinado no foi apenas o Hospcio de alienados D. Pedro II o nico responsvel pelo tratamento dos doentes mentais. Como a loucura havia se tornado um problema de ordem nacional, outras instituies objetivando o tratamento psicossomtico foram construdas em algumas provncias brasileiras como, por exemplo: Pernambuco (1864 Hospcio Provisrio de Recife-Olinda), Par (1873 Hospcio Provisrio de Alienados), Bahia (1874 Asilo de Alienados So Joo de Deus), Rio Grande do Sul (1884 Hospcio de Alienados So Pedro) e Cear (1886 Asilo de Alienados So Vicente de Paulo). (ODA E DALGALARRONDO, 2005). Entretanto, aps terem sido inaugurados, longe de oferecer condies de igualdade aos enfermos, estes lugares pareciam mais um antro de propores infernais. Eram desprovidos de ambientes especficos para enfermos e funcionrios, no havia infraestrutura e saneamento, ausncia de tratamento humanitrio, sem tratamento mdico especfico, apresentavam problemas de superlotao e, sobretudo, sem condies bsicas de higiene. Dessa forma, os hspedes destes hospcios agonizavam em uma dor que parecia no ter fim. Diante desse quadro, as doenas se espalhavam como peste e o aumento no ndice de mortalidade era inevitvel, vindo a bito at mesmo os funcionrios destes hospcios. Um fato importante de se levar em considerao que mesmo sendo uma poca cujo conhecimento cientfico estava em ascenso, o conceito de doena mental parecia ainda no estar completamente definido. Os hospcios que a princpio tinha a funo de receber pacientes de natureza psicossomticas acolhiam tambm pessoas acarretadas por problemas de diversas naturezas: paralticos, caducos, epilpticos, alcolatras, mulheres apaixonadas, etc. De modo que passou a ser construdo uma matriz identitria capaz de definir estas pessoas como loucas e assim poder escamote-las para as margens da sociedade, trancafiando-as e condenando-as excluso. Tanto na obra O Alienista quanto no tratamento dado aos loucos no Brasil, a problemtica da Identidade se faz presente. O que ser louco? Quais so os parmetros CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 148

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 utilizados para se classificar a loucura? O que deve ser seguido para se diagnosticar algum como louco? De acordo com a fico machadiana, para que o individuo fosse considerado louco bastava apenas uma simples mudana no seu comportamento ou simplesmente, a emisso de alguma fala indevida. No contexto da obra machadiana, bem como ao tratamento aplicado a doentes mentais no sculo XIX, percebemos uma inveno de identidade construda em torno de um discurso baseado nas relaes de poder por parte das autoridades. A classificao da loucura, ou seja, a sua identidade estipulada levando em considerao no o diagnstico mdico fundamentado pela cincia, mas to somente, a possibilidade do sujeito, seja ele esquizofrnico, idoso, morador de rua, apaixonado ou ladro, ser retirado do convvio social. Assim, a identidade loucura se expande para todos os casos que estejam descentrados do padro social. Nas palavras de Stuart Hall, sobre o processo de construo da identidade,
precisamente porque as identidades so construdas dentro e no fora do discurso que ns precisamos compreend-las como produzidas em locais histricos e institucionais especficos, no interior de prticas discursivas especificas, por estratgias e iniciativas especficas. Alm disso elas emergem no interior do jogo de modalidades especficas de poder e so, assim, mais o produto da marcao da diferena e da excluso do que o signo de uma identidade idntica, naturalmente constituda, de uma identidade em seu significado tradicional isto , uma mesmidade que tudo inclui, uma identidade sem costuras, inteiria, sem diferenciao interna. (HALL, 2000, p. 109.)

Tomaz Tadeu da Silva analisando esta atuao identitria vai mais alm e afirma que a identidade, tal como a diferena, uma relao social. Isso significa que sua definio discursiva e lingustica est sujeita a vetores de fora, a relao de poder. Elas no so simplesmente definidas; elas so impostas. (SILVA, 2000, p. 81). Exatamente como aconteceu em Itagua e no Brasil do sculo XIX. Desta forma, fica fcil perceber que a loucura no perodo estudado sculo XIX foi uma identidade construda por um discurso que visava no s cura, mas que ia alm, procurava atravs de uma relao de poder conquistar mritos, escamotear problemas sociais e alcanar glrias polticas. Em sua crtica sociedade e a cincia de sua poca, Machado de Assis evidencia este fato:
O barbeiro tornou logo a si, e, agitando o chapu, convidou os amigos a demolio da casa verde; poucas vozes e frouxas lhe responderam. Foi nesse momento decisivo que o barbeiro sentiu despontar em si a ambio do governo; pareceu-lhe ento que, demolindo a Casa Verde, e derrocando a influencia do alienista, chegaria a apoderar-se da Cmara, dominar as demais autoridades e constituir-se senhor de Itagua. Desde alguns anos que ele forcejava por ver o seu nome includo nos pelouros para o sorteio dos vereadores, mas era recusado por no ter uma posio compatvel com to grande cargo. A ocasio era agora ou nunca. (ASSIS, 2010, p. 54).

Portanto, no Brasil do sculo XIX, em relao ao problema da loucura, o fenmeno no ficou limitado apenas ao campo cientfico como doena psicossomtica, mas foi expandido para outros problemas de ordem social como o crime, a pobreza, a misria, entre CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 149

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 outros, e se cristalizando atravs do discurso permeado por relaes de poder. Discurso esse que narrava e definia vrios problemas sociais a partir de uma nica identidade: o louco. Nessa construo de identidade Tomaz Tadeu constata que:
Primeiramente, a identidade no uma essncia; no um dado ou um fato seja da natureza, seja da cultura. A identidade no fixa, estvel, coerente, unificada, permanente. A identidade tampouco homognea, definitiva, acabada, idntica, transcendental. Por outro lado, podemos dizer que a identidade uma construo, um efeito, um processo de produo, uma relao, um ato performativo. A identidade instvel, contraditria, fragmentada, inconsistente, inacabada. A identidade est ligada a estruturas discursivas e narrativas. A identidade est ligada a sistemas de representao. A identidade tem estreitas conexes com relaes de poder. (SILVA, 2000, p. 96-97).

A identidade se torna um conceito criado a partir de um discurso cuja finalidade exercer sobre o outro o controle e a excluso. Segundo Foucault (1996, p. 8-9),
[...] em toda sociedade a produo do discurso ao mesmo tempo controlada, selecionada, organizada e redistribuda por certo nmero de procedimentos que tm por funo conjurar seus poderes e perigos, dominar seu acontecimento aleatrio, esquivar sua pesada e temvel materialidade.

Em O Alienista tambm fica perceptvel a construo de identidades em torno de um discurso no qual esto presentes as relaes de poder. Afinal, Simo Bacamarte no teria ido alm do seu projeto se no fosse a partir de um discurso que identificasse as pessoas diferentes como loucas. No Brasil no foi diferente. No Rio Grande do Sul, por exemplo, os alienados eram remetidos para o Hospcio So Pedro, dirigido pela Santa Casa de Misericrdia que tambm tinha como atividade criar menores abandonados, acolher pessoas pobres, providenciar burocracias funerais aos menos favorecidos e realizar curativos nos presos. Em 1859, do total de 860 enfermos atendidos, apenas 48 eram doentes mentais. (ODA; DALGALARRONDO, 2005). Isto revela estatisticamente que a principal funo da Casa estava longe de ser o tratamento dos alienados. Um problema quanto identidade ali se fazia presente, pois quem era louco? Os menores abandonados? Os presos? Os pobres? A situao nos hospcios era to precria que devido falta de acomodaes dignas para os hspedes, estes eram enviados s cadeias pblicas, o que a nosso ver, no trazia tantos benefcios em relao ao tratamento. Apenas retirava os doentes das ruas e do convvio social. Os doentes eram semelhantes aos mendigos, aos moradores de rua, aos ladres e criminosos que aos olhos dos administradores pblicos, precisavam ser tirados da sociedade. Quanto ao tratamento dado aos doentes mentais nos Hospcios, este no era dos melhores. Na Provncia de Pernambuco os alienados eram separados dos demais doentes, ficando em cubculos com pouca higiene e solido. Ainda em 1883, o Hospcio da Tamarineira (Pernambuco), abrigava 244 internos que eram acompanhados por apenas dois mdicos e sete guardas. Neste lugar, o nico motivo de sada do doente era o bito. Em 1884, o Hospcio apresentou problemas sanitrios, ficando seus hspedes infeccionados pelo mau cheiro advindo do depsito de dejetos fecais e pela gua contaminada retirada da cacimba. (ODA; DALGALARRONDO, 2005). Nestes hospcios os mdicos representavam instrumentos de poder responsveis pela rejeio e discriminao dos loucos. Eram os mdicos quem classificavam os loucos como CAOS Revista Eletrnica de Cincias Sociais, n. 18, setembro de 2011 www.cchla.ufpb.br/caos Pgina 150

ISSN: 1517-6916 Caos Revista Eletrnica de Cincias Sociais Nmero 18 setembro de 2011 Pgina. 141 - 153 terrveis, traioeiro, mansos, perigosos... Na maioria dos casos esta classificao tinha estreita relao com a condio social do doente. A vida nos hospcios era to catica que os moradores das cidades, onde eles se situavam, evitavam passar pelas suas proximidades s para no ver ou ouvir o clamor de seus moradores que presos s grades de ferro, gritavam e gesticulavam clamando em agonia por socorro. Concluso: Observamos aqui que o tratamento aplicado aos alienados no Brasil do sculo XIX, esteve longe de ser uma atitude humanitria. Poderamos dizer que aquele foi um perodo diferente do atual, que nossa mentalidade distinta e que o homem fruto do seu tempo. Mas, a verdade que desde o incio do seu tratamento pelas vias cientficas, at o final dos anos 1980, a loucura foi tratada a partir de processos de excluso, atravs de asilos, manicmios, presdios ou instituies especializadas em servios desta natureza. A loucura foi legitimada pela Medicina a partir de um discurso cientfico respaldado tanto pelas autoridades quanto pela sociedade. Com a Medicina, a loucura passou a ser identificada como patologia moral ou somtica, o mdico passou a definir o estatuto do louco. Tal como o protagonista de O Alienista, era o mdico que determinava quem era louco, doente ou incapaz. Diagnstico este que na maioria das vezes se plasmava em prol de interesses particulares. A partir do discurso cientfico foi possvel criar um processo identitrio para qualificar aqueles que deveriam ser excludos do convvio social. Para tanto, foram criadas as Instituies destinadas a alienados sendo o Hospcio D. Pedro II, a primeira delas. Entretanto longe de oferecer solues contundentes para os doentes mentais, aqueles que mais necessitavam, os hospcios serviram como ferramenta de excluso onde os direitos humanos eram abolidos e a dignidade era uma palavra vazia de sentido. Neste contexto, a obra machadiana torna-se um importante veculo de reflexo sobre o tema. O Alienista no apenas uma crtica ao cientificismo do sculo XIX, a narrativa antes de tudo, uma ironia aplicada sociedade brasileira que na poca esperava da Medicina a das cincias a soluo para a loucura. Em um problema que se tornava cada vez mais presente no convvio social, tal soluo foi a excluso. E, para excluir era necessrio primeiro produzir um discurso capaz de legitimar a ao. Com o discurso produziram-se identidades e com a identificao do pobre, do alcolatra, do mendigo e do doente mental como louco, obtinha-se carta branca para a excluso.

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A partir de sua obra Vigiar e punir, Michel Foucault passa a examinar as relaes entre poder, saber, cincia, controle e dominao na sociedade contempornea. Seu estudo, baseado na filosofia de Nietzsche, denominado Genealogia do Poder. Nele Foucault parte da constatao de que o poder exercido na sociedade no apenas atravs do Estado e das autoridades, mas em todas as relaes sociais de maneira distinta e variada. Mesmo que por muitas vezes no nos demos conta, vivemos permeados por relaes de poder. Ver mais em: FOUCAULT, Michel. Microfsica do poder. Traduo e organizao de Roberto Machado. Rio de Janeiro: Graal, 1979. ii O termo alienado utilizado ao longo do texto concerne aquele que sofre de alienao mental; louco, maluco, doido. Difere, portanto, do termo marxista em que alienado se refere a quem vive sem conhecer ou compreender os fatores sociais, polticos e culturais que o condicionam e no se reconhece naquilo que faz, mantendo-se voluntariamente ou no, afastado da realidade que o cerca. Contudo, no Brasil dos sculos XIX e XX, nem todos aqueles taxados pelas autoridades como alienados eram de fato, doentes mentais.
iii

Ver referncias ao final do texto.

Referncias: BARREIRA, Ieda de Alencar; PERES, Maria Anglica de Almeida. Desenvolvimento da assistncia Mdica e de enfermagem aos Doentes mentais no Brasil: os Discursos Fundadores do hospcio. Rev. Texto & Contexto Enfermagem, Florianpolis , Programa de Ps-graduao em Enfermagem / UFSC, v. 18, n. 4, Out.-Dez. 2009, p. 635-642. CHARTIER, Roger. A histria ou a leitura do tempo . Traduo de Cristina Antunes. Belo Horizonte: Autntica, 2009. EDLER, Flvio Coelho; GONALVES, Monique de Siqueira. Os caminhos da loucura na Corte Imperial: um embate historiogrfico acerca do funcionamento do Hospcio Pedro II de 1850 a 1889< http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142009000200013 >Acesso em: 15 dezembro de 2010. FOUCAULT, Michel. A arqueologia do saber. Traduo de Luis Felipe Baeta Neves. Rio de Janeiro: Forense Universitria, 2007. _________________. A ordem do discurso. Traduo de Laura Fraga de Almeida Sampaio. So Paulo: Edies Loyola, 1996. _________________. Microfsica do poder. Traduo e organizao de Roberto Machado. Rio de Janeiro: Graal, 1979. FERREIRA, Antonio Celso. Literatura: a fonte fecunda. In: PINSKY, Carla Bassanezi; LUCA, Tnia Regina de. O historiador e suas fontes. So Paulo: Contexto, 2009. FREITAS, Fernando Ferreira Pinto de. A histria da psiquiatria no contada por Foucault . Rev. Histria, Cincias, Sade Manguinhos, Rio de Janeiro, Fundao Oswaldo Cruz. v. 11, n.1, jan.abr. 2004, p.75-91. GONALVES, Alda Martins; SENA, Roseni Rosngela de. A reforma psiquitrica no Brasil: contextualizao e reflexos sobre o cuidado com o doente mental na famlia . Rev. Latino-am Enfermagem, So Paulo, Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto / USP, v. 9, n. 2 mar. 2001, p. 48-55. HALL, Stuart. A identidade cultural na ps-modernidade. Rio de Janeiro: DP&A, 2000. ___________. Quem precisa da identidade?. In: SILVA, Tomaz Tadeu (org. e trad.). Identidade e diferena: a perspectiva dos estudos culturais. Petrpolis: Vozes, 2000. p. 103-133.

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Sites especializados: www.saude.gov.br/ (Ministrio da sade) http://bvsms.saude.gov.br/metaiah/search.php (Biblioteca virtual do ministrio da sade) http://saudemental.ibict.br/ (Biblioteca virtual em sade mental) http://www.scielo.br (Pesquisa) http://pt.wikipedia.org