TRUNCHIUL CEREBRAL Este portiunea sistemului nervos ce face legatura intre maduva spinarii si diencefal .

Prezinta o fata posterioara acoperita de cerebel si o fata antero-laterala (ventrala)..Este format din cordoane longitudinale de substanta alba care fragmenteaza substanta cenusie in nuclei. Fata ventrala a trunchiului cerebral prezinta trei etaje :bulbar, pontin, mezencefalic (peduncular).

Etajul bulbar -limita inferioara=decusatia piramidala (incrucisarea fasciculelor piramidale) -limita superioara=santul bulbo-pontin unde au originea aparenta nervii cranieni VI,VII,VII Bulbul prezinta toate elementele descrise la maduva: -pe linia mediana -fisura mediana anterioara -cordoanele anterioare se transforma in piramidele bulbare in profunzimea carora se gasesc fibrele fasciculului piramidal lateral se gasesc santurile antero-laterle mai lateral -cordoanele laterale care le continua pe cele din maduva si in partea lor superioara prezinta o proeminenta =oliva bulbara ;in santul dinapoia olivei se afla originile aparente ale nervilor cranieni IX,X,XI,iar in santul dinaintea olivei se afla originea aparenta a nervului XI Etajul pontin -limita inferioara=santul bulbo-pontin -limita superioara=santul ponto-mezencefalic Este format din benzi de substanta alba dispuse transversal. -pe linia mediana se gaseste santul arterei bazilare care iriga encefalul -de-o parte si de alta se gasesc piramidele pontine in profunzimea carora trec fibrele fasciculului piramidal mai lateral se gasesc pedunculii cerebelosi mijlocii care fac legatura intre punte si cerebel Etajul peduncular -limita inferioara=santul ponto-mezencefalic -limita superioara=chiasma optica La acest nivel se gasesc pedunculii cerebrali=doua cordoane de substanta alba divergente cranial, in profunzimea carora trec fibrele fasciculului piramidal -in spatiul dintre picioarele pedunculilor se gaseste glanda hipofiza -sub aceste elemente se afla originea aparenta a nervului III

Fata dorsala a trunchiului cerebral se vede numai dupa indepartarea cerebelului.Limitele dintre bulb,punte si mezencefal sunt mai putin evidente. Etajul bulbar -prezinta santul median dorsal -lateral se gasesc fasciculele Goll si Burdach Etajul pontin =etajul fosei romboide -reprezinta planseul ventriculului IV (o dilatare a canalului ependimar) Etajul peduncular (mezencefalic) -este format din cei patru tuberculi cvadrigemeni =tectum (doi superiori si doi inferiori) unde isi are originea aparenta nervul IV -intre cei doi tuberculi superiori exista glanda epifiza Structura trunchiului cerebral La exterior se gaseste substanta alba,exceptand fata dorsala a mezencefalului unde se gasesc tuberculii cvadrigemeni formati din substanta cenusie.Substanta cenusie este localizata central, fiind fragmentata in nuclei datorita incrucisarii fibrelor ascendente (senzitive) cu cele descendente (motorii). Nucleii bulbari sunt: -motori -contin neuronii de origine ai fibrelor motorii ale nervilor cranieni IX,X,XI,XII. -senzitivi -contin deutoneuronul cu care fac sinapsa fibrele senzitive ale nervilor cranieni IX,X,V,VII. -vegetativi -nucleul salivar inferior -proprii -sunt sediul centrilor respiratori,vasomotori si cardio-inhibitori (nucleii proprii sunt mai ales in substanta reticulata) -mai exista nucleii Goll si Burdach si nucleul olivar =statii pe traseul cailor senzitive si motorii Nucleii pontini sunt : -motori -ai nervilor V,VI,VII -senzitivi -pentru VIII si V -vegetativi -salivator superior si lacrimal -proprii -respiratori,cardio-vasculari (in substanta reticulata) Nucleii mezencefalici sunt: -motori -ai nervilor III si IV -senzitivi -ai tractului mezencefalic al nervului V -vegetativi -accesori ai nervului III -proprii - substania neagra -intervine in mecanismul somn-veghe -nucleul rosu -cu rol inhibitor asupra tonusului muscular -coliculii cvadrigemeni -legati de reflexele vizuale si auditive FUNCTIILE TRUNCHIULUI CEREBRAL 1. Functia reflexa a trunchiului cerebral -se realizeaza prin substanta cenusie -in bulb -reflexele de deglutitie,de voma salivar (parotida),secretorii si motorii digestive,respiratorii si cardio-vasculare -in punte -reflexele salivar (submaxilara si sublinguala),masticator,lacrimal,de clipire,respiratorii si cardiovasculare -in mezencefal -reflexele pupilar fotomotor si de acomodare la distanta 2. Functia de conducere a trunchiului cerebral -se relizeaza prin substanta alba prin care trec cai ascendente de la maduva, coboara cai descendente de la cortex spre maduva si cai de asociatie.