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O filme Polticas de Sade no Brasil retrata a constante busca pela melhoria na sade pblica no brasileira e a evoluo conquistada desde

a revolta da vacina at os dias atuais, culminando com o surgimento e implantao do Sistema nico de Sade (SUS), representando a conquista de pessoas que lutaram por uma sade caracterizada pela universalidade, equidade e integralidade. No incio do sculo XX, havia grande expectativa da populao por um Brasil progressista, impulsionado pelo avano da indstria mundial e pelos avanos na medicina. Na verdade, o que se constatou foi o surto de vrias epidemias, o despreparo do governo em lidar com a situao e a tentativa de contornar o problema atravs de campanhas de vacinao obrigatria, pois as epidemias prejudicavam a exportao de caf e a poltica de imigrao. Nessa poca foram realizadas reformas sanitrias nos grandes centros urbanos, onde policiais expulsavam famlias de suas residncias, de forma autoritria e violenta. Aps vrias revoltas populares, foram criadas as CAPs (Caixas de Aposentadoria e Penso) no ano de 1923, instituies que eram mantidas por empresas privadas, que forneciam servios mdicos, aposentadorias e penses aos seus funcionrios. Quando Getlio Vargas tomou o poder, foi criado o Ministrio da Educao e Sade e os IAPs (Institutos de Aposentadoria e Penses) substituram as CAPs, e passaram a ser dirigidos por entidades sindicais e no mais por empresas privadas. Durante a Segunda Grande Guerra, foi criado o SESP (Servio Especial de Sade Pblica), com o intuito de auxiliar trabalhadores que atuavam obtendo recursos militares. O SESP foi criado para combater os grandes ndices de malria e febre amarela que assolavam a Amaznia e a regio do Vale do Rio Doce. Devido parceria entre os governos brasileiro e norte-americano e pela influncia que os Estados Unidos exerceram durante a guerra, adotouse no Brasil um modelo de sade norte-americano, baseado em grandes estruturas, hospitais que abrigavam mdicos de todas as especialidades e vrios tipos de equipamentos. Em 1953, Getlio Vargas, que havia sido eleito democraticamente em 1950, criou o Ministrio da Sade, que revelou-se apenas um desmembramento do antigo Ministrio da Sade e da Educao, no representando avano na soluo de problemas referentes sade pblica. Durante a Ditadura Militar, os IAPs e outros rgos foram unificados em um sistema nico, o INPS, que beneficiava todos os trabalhadores regidos pela Consolidao das Leis Trabalhistas (CLT), o que exclua trabalhadores rurais, empregados domsticos e funcionrios pblicos. O coronelismo praticado durante o perodo do Estado Herdado provocou o empobrecimento das classes operria e mdia, aumentando sobremaneira a desigualdade social. Alm disso, o xodo rural contribuiu para o aumento da pobreza nos grandes centros urbanos, aumentando consequentemente o ndice de doenas e mortalidade infantil. Em 1986 foi realizada a 8 Conferncia Nacional de Sade, um marco na histria do SUS. Foi uma conferncia histrica por ter sido aberta por Jos Sarney, primeiro presidente civil aps a ditadura, e por ser uma conferncia aberta sociedade, fato indito at ento, alm de ter sido muito importante na propagao do movimento da Reforma Sanitria. Como resultado da conferncia, houve a implantao do Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS), convnio entre o INAMPS e os governos estaduais, instituindo princpios como a universalidade, a integralidade e a participao social. A Constituio de 1988 definiu a sade brasileira como direito de todos e dever do Estado. Os avanos conquistados na rea da sade pblica brasileira ao longo de mais de um sculo de lutas so notrios e, pelo menos em teoria, o SUS um modelo ideal, por garantir a sade como um direito de qualquer cidado. Na prtica, o que se observa o atendimento precrio, ausncia de mdicos, falta de medicamentos, filas quilomtricas e mortes nos corredores. O IDSUS (ndice de Desempenho do Sistema nico de Sade) que avalia a qualidade de atendimento da rede pblica de sade nos nveis de ateno bsica, ambulatorial, hospitalar e de emergncia, 5,47 (mdia nacional) numa pontuao que vai at 10. Os impostos destinados Seguridade Social so provavelmente mal repassados ou mal empregados, pois uma arrecadao que ultrapassa um trilho de reais no condiz com a realidade precria dos hospitais pblicos e postos de sade.

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