Escuela de nutricin y diettica Evaluacin Social de Proyecto

Mejoramiento del estado nutricional de las embarazadas de la comuna de la estacin central

Integrantes: Natalia Arriagada Camila Gonzlez Natalia Guerra Graciela Ortiz Camila Pino Mara jose Roa Ivn Salinas Fecha: 05 de diciembre 2012 Profesor: Ricardo ---

Objetivos
Recopilar informacin relevante con respecto al diagnostico nutricional de embarazadas en chile, para analizar el problema de mal nutricin en la comuna de la estacin central. Realizar un diagnostico nutricional para embarazadas, para entender la alimentacin de las embarazadas. Obtener un cambio en los hbitos alimentario de las embarazadas de la comuna de la estacin central.

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Introduccin
El embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la vida de La mujer. Existe una importante actividad anablica que determina un aumento de las

Necesidades nutricionales con relacin al periodo preconcepcional. La desnutricin materna Pre gestacional o durante el embarazo se asocia un mayor riesgo de morbimortalidad infantil, En tanto que la obesidad tambin constituye un factor importante de riesgo, al aumentar Algunas patologas del embarazo, la proporcin de nios macrosmicos y por ese mecanismo, las distocias y complicaciones del parto. La nutricin durante el embarazo es un tema controvertido, muchas veces ignorado por los Obstetras o abordado en forma equivocada. Ello, puede deberse por una parte a un

Conocimiento insuficiente del tema y por otra, a que los conceptos estn en revisin y no debidamente comprobados. Esta tarea ha sido asumida por matronas y nutricionistas lo que tambin ha facilitado que los obstetras se despreocupen de l. Adems es difcil para los mdicos traducir la teora en recomendaciones prcticas, cotidianas y accesibles. No es raro entonces, que un pilar del control gestacional haya sido relegado en la prctica obsttrica a lugares secundarios. Los consejos nutricionales para la mujer embarazada han variado con el tiempo. Anteriormente, las mujeres eran estimuladas a tener modestos incrementos de peso durante la gestacin y a consumir dietas hipocalricas. En otros momentos, fueron incentivadas a comer por dos, lo que contribuy a ganancias de peso excesivas, con mayor patologa materna y fetal. Hoy comprendemos mejor las necesidades nutricionales durante el embarazo y el rol de los diferentes nutrientes especficos en esta etapa de la vida.

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1. Planteamiento del problema Preguntas Claves: Qu pasa en la poblacin actual?

En la comuna de la estacin central el 70% de las mujeres embarazadas que se controlan en servicios de atencin primaria sufre de obesidad, sobrepeso o desnutricin

A quienes afecta?
A mujeres embarazadas

A cuantos afecta?
338 embarazadas de las mujeres embarazadas en la comuna de estacin central sufren algn tipo de mal nutricin por dficit o exceso, segn DEIS, Minsal. Cundo afecta? Cuando las embarazadas sufren carencia o exceso nutricionales provocado por la desinformacin por lo que se ven incapacitadas para llevar una alimentacin saludable. Cmo afecta a las personas el problema? Puede producir enfermedades crnicas no trasmisibles como HTA (hipertensin arterial y diabetes. Recin nacidos con problemas de salud, prematuros, bebes macrosomicos. Riesgo en el parto e incluso muerte fetal Obesidad post parto, osteoporosis.

Cules son las causas generadas por el problema? Escasa informacin de la nutricin en el embarazo Depresin pre natal Ausencia de controles mdicos Inadecuado estado nutricional preconcepcional: obesidad, sobrepeso, desnutricin

rbol de problemas rbol de Objetivos Cual es el problema que intentamos resolver?

Mal nutricin por dficit y exceso en la poblacin embarazada

Cuales son los efectos del problema que intentamos resolver?

Aumento en las enfermedades crnicas no transmisibles Aumento en la prevalencia de bebes prematuros Aumento de la morbilidad en bebes

Lmites del proyecto

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-Acceso y oportunidad -Calidad de la atencin -Desinformacin de posibles enfermedades asociadas durante el embarazo, despus de este y riesgo para l bebe. -Ausentismo a controles mensuales -Malos hbitos alimenticios -Embarazos frecuentes (desnutricin) -Viven en malas condiciones (baja condicin socioeconmica) Los determinantes sociales se definen como las condiciones sociales en las cuales las personas desarrollan su vida y que, por distintos mecanismos, impactan en su salud. La posicin o nivel socioeconmico es una variable ampliamente utilizada en investigacin en salud. Es un concepto multidimensional y no existe un nico estndar para su medicin. Se reconocen para este concepto tres indicadores clsicos: ingreso, educacin y ocupacin. Estos indicadores se refieren a dimensiones complementarias del concepto y en general no se utilizan de manera intercambiable. El sobrepeso y la obesidad (malnutricin por exceso) constituyen factores de riesgo independientes para enfermedades crnicas, adems de asociarse a estigmatizacin social, baja autoestima. En las ltimas cuatro dcadas, la prevalencia de sobrepeso y obesidad ha aumentado tanto en pases industrializados como en pases en desarrollo, determinado por un aumento de la ingesta calrica y una disminucin en la actividad fsica suficiente. Factores que influyen, entre otros: la publicidad de alimentos de alta densidad energtica y alto contenido de nutrientes crticos (sodio, azcares, grasas saturadas y trans); el aumento en el tamao de las porciones; el entorno familiar que influye en los hbitos de ingesta, estilo de vida; adems de factores asociados al transporte y tipo de ocupacin A su vez, la dieta de la poblacin chilena otro factor determinante de sobrepeso y obesidad se ha modificado entre la dcada del 70 y la del 90, aumentando el consumo de grasas, alimentos procesados e hipercalricos. Bajo consumo de pescados, legumbres y verduras.

2. Oferta rea de estudio:

Mujeres embarazadas de chile que se controlan en los servicio de salud en la comuna de la Estacin Central rea de influencia: Embarazadas obesas, sobrepeso, bajo peso.
ESTADO NUTRICIONAL DE LAS EMBARAZADAS EN CONTROL, SEGUN SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO CENTRAL, DICIEMBRE 2004. GRUPO DE EDAD TOTAL EN CONTROL ESTADO NUTRICIONAL OBESA SOBREPESO PESO NORMAL BAJO PESO

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N COMUNA CENTRAL ESTACIN 483 169

% 35,0

N 100

% 20,7

N 145

% 30,0

N 69

% 14,3

Menores de 20 aos 20 a 34 aos 35 y ms aos

97 306 80

18 114 37

18,6 37,3 46,3

11 65 24

11,3 21,2 30,0

33 97 15

34,0 31,7 18,8

35 30 4

36,1 9,8 5,0

Grafico de situacin nutricional de la situacin de las embarazadas de la comuna de la estacin central

50 40 30 20 10 0 Menores de 20 aos Obesa 20 a 34 aos sobrepeso peso normal 35 y ms aos bajo peso 18.6 11.3 21.2 9.8 5 18.8 34 36.1 37.3 31.7 30 46.3

3. Demanda

Estudio de Oferta La mal nutricin en el embarazo por exceso en la mayoras de los casos llega a el sobrepeso que conlleva adversos problemas como son: dolores de pie, piernas, espalda, el corazn tiene que realizar mayor esfuerzo, pierde agilidad y es mas propensa a cadas, los kilos de exceso no significan un beb ms grande y saludable, significa ms problemas durante el parto y kilos dems en la madre despus del parto.
Necesidad de una buena alimentacin es necesaria para la formacin de los tejidos en el feto se

necesitan vitaminas, minerales y protenas para proporcionar energa que requiere la madre y para el desarrollo normal del beb, los riones e intestinos y el corazn de la madre necesitan alimentos que los ayuden a trabajar en forma eficiente. Nuestra oferta nace frente a los altos ndices de mal nutricin por exceso o dficit, con nuestras medidas tratando de modificar la situacin nutricional actual en la comuna de estacin central.

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El plan de accin se basa fundamentalmente en educacin alimentaria, mediante charlas, aumento de consultas nutricionales, clases de arobica y yoga para embarazadas, talleres de alimentacin saludable, material audiovisual que respalde la alimentacin saludable en el embarazo y tambin con buses de acercamiento para embarazadas en sectores mas lejanos a los consultorios. Estudio de demanda La poblacin estudiada que est dentro de nuestra poblacin objetivo, se ve reflejada su demanda dentro de las asistencias a controles, retiro de productos alimentarios complementarios, como por ejemplo leche purita mama, la cual cuenta con una gran aceptabilidad hoy en da. Gracias a campaas nutricionales del gobierno, sesiones educativa en distintos establecimientos de salud, etc. Los bienes adquiridos por nuestros consumidores serian la posibilidad de optar por beneficios para mejorar su estado nutricional, y tener un embarazo sin complicaciones. Ese es nuestro objetivo fundamental en este proyecto. Contando con 4 consultorios en la comuna de la estacin central donde se podra captar las embarazadas los siguientes consultorios Consultorio N5, Consultorio Los Nogales, Consultorio San Jos de Chuchunco, COSAM (Centro Comunitario de Salud Mental Familiar) abordan la mayora de la poblacin donde acuden todas las embarazadas que se controlan en la estacin central. Purita Mam es uno de los productos de los Programas Alimentarios del Ministerio de Salud. Es una bebida lctea con DHA formulada especialmente para embarazadas y madres que amamantan. Corresponde a un producto en polvo con base en leche y cereales, fortificada con vitaminas y minerales, baja en colesterol y grasa total, baja en sodio y adicionada con cidos grasos Omega 3 ( DHA y EPA ). Purita Mam es un producto nuevo y nico en Chile, y cubre la mayor necesidad de vitaminas y minerales que el embarazo y amantamiento demandan a la mujer. Purita Mam ha sido formulada especialmente para la madre embarazada o que amanta, por lo que: 4. Contiene ms Calcio que la leche en polvo entera. Contiene DHA que es una grasa omega 3. Es una bebida lctea semidescremada. Contiene Vitaminas y Minerales de acuerdo a necesidades del embarazo y lactancia. Tiene menos lactosa que la leche entera. Es baja en grasa total, colesterol y en sodio. Adems tiene un sabor lcteo natural Estudio Tcnico

Cmo deberamos solucionarlo? Mediante:

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Sesiones educativas Talleres de cocina saludable Talleres de deporte (yoga y aerbica para embarazadas) Evaluaciones nutricionales Buses de acercamiento a los consultorios.

Aspectos demogrficos 1. Poblacin total 2002 y proyectada 2012 INE

Territorio

Ao 2002

Ao 2012

Variacin (%) -15,97

Comuna de Estacin Central Regin Metropolitana Pas

130.394

109.573

6.061.185

7.007.620

15,61

15.116.435

17.398.632

15,10

2. Poblacin por grupos de edad 2002 y proyectada 2012 INE

edad 0 a 14 15 a 29 30 a 44 45 a 64 65 y mas total

2002 28.140 32.547 31.947 24.103 13.657 130.394

2012 19.597 27.151 23.165 26.635 13.025 109.573

3. Nmero de establecimientos de salud segn tipo, DEIS 2011

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Numero de establecimientos hospitales Centro de salud ambulatoria Postas rurales total

Comuna

Regin

pas

0 5

33 326

194 982

0 5

52 411

1.164 2.340

4. Poblacin inscrita en servicio de salud municipal DEIS 2009 comuna 53.900 Regin 4.837.018 Pas 12.477.201

Indicadores Epidemiolgicos 5. Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil ao 2009 Territorio Tasa de natalidad Tasa de mortalidad general 7,60 Tasa de mortalidad infantil 8,30

Comuna de estacin central Regin metropolitana Pas

15,70

15,10

7,10

15

5,40

7,90

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Conclusin En general las mujeres embarazadas presentan un estado nutricional con un exceso de peso, ya sea obesidad o sobre peso. Este estado nutricional provoca un aumento en la prevalencia de enfermedades asociadas que conllevan a una disminucin en la calidad de vida tanto de la madre como del beb. Existen determinantes de gran importancia, como lo son el nivel socioeconmico, la poca accesibilidad a la informacin y la falta de inters por los aspectos relevantes para la nutricin en el embarazo, lo que se ve reflejado en el alto ausentismo de las inscripciones en los consultorios a nivel pas y comunal. Para evitar esta situacin el Ministerio de Salud por su parte ofrece distintos tipos de servicios y productos para que los demandantes satisfagan sus necesidades, y ayudar a amortiguar los problemas nutricionales en la comuna, siendo un aporte a esta labor nuestro proyecto.

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Bibliografa

http://www.redsalud.gov.cl/archivos/alimentosynutricion/estrategiaintervencion/Alimentac inEmbarazo.pdf

http://www.deis.minsal.cl/deis/rem2004/dic04/nut_emba/nut11.xls http://reportescomunales.bcn.cl/index.php?title=Especial:PdfPrint&page=Estaci%C3%B3n_C entral

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