Captulos 4, 5 y 6 Parra 1997

1. Causas y modelos explicativos. 2. Factores asociados. 3. Modelos.

3.1. Modelos orgnicos. 3.2. Modelo psicolgico intrapsquico. 3.3. Modelo psicolgico conductual. 3.4. Otros modelos.

1.Causas y modelos explicativos.

El acercamiento al estudio de la conducta anormal se

realiza desde un determinado punto de vista o posicin terica. Este punto de vista es un modelo Modelo=marco tericos desde el cual se aborda el comportamiento anormal y su estudio.
Teora=explicaciones concretas de fenmenos.

particulares que pueden ser puestas a prueba mediante la experimentacin.

Modelo conductual. Teora indefensin aprendida.

 El modelo est compuesto de: Postulados bsicos que expliquen

La naturaleza del comportamiento anormal Los factores relacionados con su desarrollo y persistencia

Mecanismos causales que relacionen los factores de

desarrollo y persistencia con comportamiento anormal Procedimientos adecuados para su control y modificacin (clara vertiente aplicada) Permiten organizar y estructurar nuevos conocimientos En la medida en que cumpla estos criterios ser un modelo adecuado para explicar la conducta anormal

2. Factores asociados
Los modelos tienen impacto sobre cinco cuestiones

prcticas de la conducta anormal:

Temas y mtodos de investigacin: muestras target,

determina variables a investigar (V.D.), diseos y procedimientos estadsticos Mtodos y focos de evaluacin: mtodos de evaluacin de conducta anormal, definicin de variables que lo determinan (V.I.) Intervencin clnica: seala objetivos de la intervencin y estrategias teraputicas Intervenciones comunitarias: objetivos de la intervencin y procedimientos para afectarlas Estrategias de prevencin: cmo prevenir la aparicin de un trastorno y que variables deben ser manipuladas

3.Modelos de la C. Anormal
3.1. Modelo Orgnico
Procede del modelo mdico (tambin llamado modelo

mdico o de la enfermedad) Postulados bsicos

Existe un relacin lineal y directa entre el

comportamiento anormal y la actividad orgnica (cerebral) El SNC es responsable de cada uno de los aspectos de la conducta humana. Distintas conductas implica sustratos neurolgicos diferentes. La conducta anormal es el sntoma o consecuencia de alteraciones en el sustrato biolgico (enfermedad)

 Mecanismos causales en el modelo orgnico

Etiologa de los trastornos infantiles: Alteraciones Genticas Sndrome de Down Alteraciones Bioqumicas

Alteraciones Neuroanatmica Alteraciones estructurales en SNC

 Factores moduladores del comportamiento anormal Papel del desarrollo

La maduracin del SNC est relacionado con desarrollo del individuo Alteraciones en la maduracin del SNC pueden producirse en cualquier fase del desarrollo : Heredadas (genticas) Gestacin (prenatales) En el parto (perinatales) Despus del nacimiento (postnatales) Maduracin neuronal anmala provoca disfunciones anatmicas, fisiolgicas o endocrinas, lo que se traduce en conducta anormal

 Crticas generales Aspectos positivos

Definiciones precisas Variables y factores fcilmente medibles y manipulables Hiptesis contrastable por medio del mtodo cientfico Deriva en tratamientos efectivos

Aspectos negativos Tericos: Reduccionismo explicativo (obvia el contexto) No explica la situacionalidad de la conducta (conducta fenmeno discreto no continuo) Empricos No siempre existe relacin directa entre biologa y conducta anormal (supone problemas en evaluacin y diagnstico) Existen pruebas de la importancia de los factores ambientales y sociales.

 Ideolgicos

Oculta ideologa de la dominacin (movimiento antipsiquitrico). Mitifica humanos y sociales convirtindolos en problemas de salud. La responsabilidad de los problemas de conducta es del individuo no de la sociedad Ahorro en gastos sociales, beneficios para industria farmacolgica Justificacin de prcticas autoritarias. El sistema oficial de salud decide quin est enfermo, as se justifica librarse de enfermos molestos (eugenesia).

 Prcticos

Potencia conductas pasivas y de dependencia Prdida de derechos y de libertad Relacin de poder entre terapeutas y pacientes

Esto ha supuesto la modificacin del modelo orgnico, generando nuevas aproximaciones.

3.1.1 Aproximacin Neuropsicolgica

Se inici con el diseo de instrumentos diagnsticos

para la evaluacin clnica de disfunciones cerebrales

La evaluacin de diferentes conductas permite hacer

inferencias de la alteracin el sistema nervioso

A pesar de conservar caractersticas del modelo

mdico cambia dos trminos fundamentales

Enfermedad Sntoma Disfuncin Conducta

 Postulados bsicos Mientras modelo orgnico ortodoxo se basa en la localizacin (cada funcin localizada en una estructura cerebral ), este modelo se basa en la equipontencialidad

Varias estructuras estn implicadas en la misma conducta y una estructura puede participar en varias conductas

La conducta se relaciona con Sistemas de

funcionamiento cerebral. Estos sistemas implica redes cerebrales (zonas conectadas) relacionadas con la produccin de la conducta.

Cada rea est implicada en diferentes sistemas funcionales aunque su papel sea concreto y constante. La misma conducta manifiesta puede ser producida por distintos sistemas funcionales.

SISTEMAS FUNCIONALES (A)Visual; (B) Visual ; (C) Auditory and other sensory associations; (D)Somatomotor ; (E) the default mode network (DMN), deactivated during demanding cognitive tasks; (F) Executive control and salience processing; (G)and (H) working memory and cognitive attentional processes Beckmann et al., 2005

 Mecanismos causales Etiologa problemas neuropsicolgicos infantil:

Alteraciones en uno o varios centros cerebrales Dficits funcionales Conducta Anormal

Factores moduladores del comportamiento anormal

Edad y fase del desarrollo Plasticidad neuronal? Factores no biolgicos NO son considerados (Postura

radical)

 Crticas generales Sin embargo algunos autores reconocen la influencia ambiental (Ej. Pruebas neuropsicolgicas afectadas por ambiente, factores socioeducativos y emocionales). No considera que nios sin dao cerebral tambin presentan problemas Trabaja con constructos inferidos a partir de la conducta observables (Ej. Memoria, atencin, SISTEMAS FUNCIONALES)Puede dar lugar a explicaciones circulares

3.1.2. Aproximacin de ditesis-estrs o interactiva (modelo biopsicosocial)

Postulados bsicos Trastornos del comportamiento consecuencia de un predisposicin biolgica que interacta con factores desencadenantes de tipo ambiental o experiencial. Mecanismos causales Etiologa: Datos a partir de estudios genticos

Padres con trastorno hijos con trastorno (tartamudez, eneuresis) Estudios genticos tasa de concordancia sostiene la importancia de la gentica, pero al no ser absoluta siempre queda un porcentaje slo explicable por ambiente.
Predisposicin biolgica Predisposicin ambiental

Conducta anormal

 Factores moduladores del comportamiento anormal Acontecimientos vitales (E.j. conducta antisocial o agresiva) Experiencias estresantes (E.j. tartamudez) Efecto aditivo de las lesiones biolgicas (E.j. nios prematuros) Crticas generales Etiologa basada en estudios correlacionales Rara vez se identifican

Factores experienciales o ambientales Factores biolgicos de vulnerabilidad Los mecanismos implicados en la interaccin biologaconducta anormal

1.1.3. Aproximaciones orgnicas mediacionales

Postulados bsicos a)El efecto de las variables orgnicas sobre la conducta est mediado por factores contextuales. b)Las variables contextuales estn mediado por factores orgnicos La alteracin orgnica y alteracin conductual no tiene que ser lineal y directa. Mecanismos causales

Hynd y Hooper (1992)

 Factores moduladores del comportamiento anormal Variables psicosociales (frustracin, estigmatizacin social, fracaso) Crticas generales Ventajas Tiene en cuenta el ambiente y el organismo en la

explicacin de la conducta anormal Inconvenientes La alteracin orgnica sigue siendo condicin necesaria para que se produzca conducta anormal Los mecanismos y funciones suelen inferirse, siendo explicaciones a posteriori

3.2. Modelo psicolgico intrapsiquico (psicoanaltico)

Postulados Bsicos Los trastornos del comportamiento son manifestaciones del alteraciones intrapsiquicas. La conducta es plurideterminada (una misma conducta est causada por diversos factores) Existen procesos psicolgicos inconscientes que se rigen por normas propias y diferentes a la de la vida consciente Conflictos de carcter inconsciente Pulsiones (energas psicolgicas originadas por impulsos) La conducta normal y anormal est regida por los mismos procesos

 Mecanismos causales Conducta anormal es consecuencia de la estructura y dinmica del psiquismo, las fijaciones y regresiones, es decir, con aspectos irracionales e inconscientes que escapan al control de la conciencia (Anguera y Gimnez, 1994) La conducta anormal puede ser producida por:

Motivaciones inconscientes: Topogrfico Mala regulacin de la energa que produce la conducta: Econmico Conflictos entre el ello, el yo y el superyo. El yo neutraliza los conflictos mediante los mecanismos de defensa. Estos mecanismos producen la c. anormal: Estructural Pulsiones biolgicas: Dinmico

 Factores moduladores del comportamiento anormal El papel del desarrollo La gnesis de la estructura de la personalidad (ello, yo y superyo) depende del desarrollo psicosexual y la sociabilizacin Desarrollo psicosexual: consolida la personalidad, compuesto por estadios que reflejan los cambios en la naturaleza de las necesidades de gratificacin desde infancia a adolescencia: Oral Hasta los 5 aos, con la superacin del Anal complejo de Edipo. Si no se satisfacen las Flica necesidades en las primeras etapas puede
aparecer: fijacin y regresin

Periodo de latencia, las pulsiones de la infancia

quedan reprimidas y la gratificacin de redirige a otras actividades (amigos, actividades, estudios) Genital, pubertad hasta los 18. Madurez del individuo satisfaccin simblica de las necesidades de gratificacin; establecimiento de relaciones amorosas, posibilidad de formar una familia

 Crticas Ventajas:

Supone la primera aproximacin al estudio del comportamiento humano y su relacin con factores psicolgicos (no biolgicos) Importancia de la infancia y del desarrollo psicolgico en la gnesis de la conducta anormal Ausencia de demostraciones cientficas (supuestos inverificables) Enunciados con formulacin poco rigurosa (no permite la verificacin emprica) Confusin entre inferencia y observacin Basado en pocos casos clnicos

Inconvenientes

3.3. Modelo psicolgico conductual

Postulados bsicos El comportamiento es el resultado de la interaccin entre un organismo y su ambiente. La interaccin organismo-medio da lugar a la conducta est regida por leyes del aprendizaje.

Leyes del aprendizaje explica como se origina, desarrolla, mantiene y modifica el comportamiento. La conducta normal y anormal son de la misma naturaleza y estn regidas por las mismas leyes. La conducta no es un sntoma si no el problema. Nio adquiere comportamientos inadecuados No llega a desarrollar la conducta adecuada, mostrando conductas desadaptativas A pesar de adquirir la conducta adecuada no lo emite en situaciones adecuadas, lo que resulta inapropiado Distinguir entre aquellas variables que ocasionan la conducta anormal y aquellas que lo mantienen

 Mecanismos Causales Conducta anormal explicada por

Segmento conductual/ secuencia conductual bsica Factores disposicionales

Secuencia conductual bsica

Interaccin Factores Disposicionales

Secuencia conductual bsica

Factores Disposicionales

Secuencia conductual bsica Unidad mnima de anlisis de una conducta Compuesto por: Respuestas: actividad del organismo Estmulo: cambio o modificacin del ambiente fsico o del propio organismo
Estmulos Antecedentes: desencadenan la conducta Estmulos Consecuentes: mantienen o extinguen la conducta

Tipos de secuencias conductuales

Respondientes:

E. antecedente R.

R. E. Consecuente

Pueden ser Condicionadas o Incondicionadas

Operantes :

E. antecedente

Secuencia conductual bsica

Factores Disposicionales

Factores Disposicionales Engloba todos las variables que se encuentran presentes durante la secuencia conductual y afectan a esta Historia de interacciones Historia previa de condicionamiento respondiente y operante (experiencia pasadas) Fenmenos como:
Habituacin, interfiriendo una respuesta nueva Sensibilizacin, facilita la emisin de una respuesta pasada Inhibicin latente , si un estmulo se presenta repetidamente solo, es difcil de condicionar a un nuevo estmulo impidiendo el aprendizaje y la respuesta adecuada

Condiciones biolgicas Fenmenos biolgicos continuos que afectan a la interaccin Incluye: Enfermedades o alteraciones fsicas Efectos de sustancias que afectan al sistema nervioso Fatiga o esfuerzo Ciclos fisiolgicos naturales Crecimiento o desarrollo fsico Las condiciones biolgicas actan sobre la secuencia conductual de forma indirecta, ya que Condiciones biolgicas determinan la disponibilidad del equipo orgnico para realizarlas Determina capacidad de respuesta Afecta a la percepcin de los estmulos Determina que estmulos son reforzadores primarios para el individuo (especficos de la especia) o adquiridos. Determina los estmulos y las respuestas incondicionadas Afecta al aprendizaje

Condiciones motivacionales Motivaciones del individuo en el momento de la interaccin Motivaciones primarias (implicados en la proteccin y autoconservacin del individuo y la especie) Factores emocionales Las condiciones motivacionales afecta a la secuencia conductual de forma indirecta, ya que Afectan a la efectividad del reforzamiento (estmulo consecuente) Cambia las propiedades del reforzamiento (estmulo consecuente) Modifica las probabilidades de ocurrencia de una conducta dependiente del estado del organismo Afecta a la fuerza con la que se lleva a cabo un conducta

Condiciones Contextuales Condiciones ambientales en las que se produce la conducta Incluye:

Circunstancias fsicas (iluminacin, ruido..) Condiciones socioculturales Personas presentes Instituciones Organizacin social

Afecta a los factores situacionales

Hacindolo posible Dificultndolo Limitando el nmero de estmulos antecedentes y consecuentes

Estas condiciones histricas, biolgicas, motivacionales y contextuales tambin se modulan entre s

 Factores moduladores del comportamiento anormal Papel del desarrollo

Los factores moduladores de la conducta anormal y normal son iguales Las leyes del aprendizaje son las mismas desde la infancia hasta la vida adulta Los aprendizajes cambian a lo largo del tiempo por la interaccin recproca ambiente-organismo. Modulacin recproca ambiente conducta El ambiente modula la conducta La conducta modifica el ambiente Generacin de repertorios conductuales: habilidades complejas que implican conductas encadenadas La adquisicin de un repertorio conductual es requisito previo para el aprendizaje de otro.

 Los hechos privados A pesar de no ser directamente observables los fenmenos internos como la memoria, la atencin o el lenguaje debe se tenido en cuenta. Las conducta de carcter verbal en forma de atribuciones, expectativas, reglas y auto verbalizaciones puede modular la conducta del sujeto. Auto-verbalizaciones inapropiadas para una determinada situacin pueden provocar conducta anormal Reglas verbales inapropiadas por otros puede modificar la conducta Problemas en el seguimiento de reglas Rigidez en el seguimiento de verbalizaciones El reforzamiento

Es una consecuencia ambiental que mantendr o extinguir la conducta Caso especial, insensibilidad a las contingencias provocar conducta anormal

 Crticas Ventajas

Rigor experimental y cientfico Capacidad de adaptacin a datos novedosos, incorporando nuevos datos empricos y tericos Permite explicar fenmenos considerados incongruentes con modelos anteriores (ej. Permite explicar fenmenos como la situacionalidad de la conducta en el modelo orgnico, permite estudiar el papel de las conductas privadas y su relacin con la conducta anormal), integrando conocimiento de diferentes modelos

 Inconvenientes

Insuficiencia de los modelos clsicos del condicionamiento Visin Estmulo-respuesta insuficiente Basar todo en aprendizaje No tener en cuenta variables como la percepcin la memoria o el pensamiento Problemas de extrapolacin de conceptos y principios obtenidos en laboratorio a las situaciones reales Visin pasiva del sujeto Escasa investigacin sobre clasificacin y explicacin de la conducta anormal infantil Investigacin centrad en variables de mantenimiento del problema, poca investigacin sobre etiologa del problema Poca investigacin sobre comportamiento privado complejo y su papel en la conducta anormal

3.4. Otros Modelos

Cognitivo-Conductual Proceso Causal

Cogniciones desadaptativas

Cognicin

Conducta

Emocin

Sistmico Proceso Causal

Cada miembro de la familia tiene una funcin dentro de la misma, definida por las interacciones entre los miembros de la misma Lo patolgico son las interacciones entre los miembros de la familia