UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DOCENTE

Enf. Gladys Avalos

ALUMNA

Nohel Miranda Romero Sumiko Angulo Vasquez

ASIGNATURA

Enfermeria en Salud de la Mujer

CICLO

VI

TRUJILLO PERU 2013- 10

INTRODUCCIN La sexualidad humana representa el conjunto de comportamientos que conciernen la satisfaccin de la necesidad y el deseo sexual. Al igual que algunos primates, los seres humanos utilizan la excitacin sexual con fines reproductivos y para el mantenimiento de los vnculos sociales, agregndole el goce y el placer propio y el del otro. La salud sexual y reproductiva est ntimamente ligada y son interdependientes. Con esta perspectiva, la salud reproductiva se define como el estado general de bienestar fsico, mental y social de las personas y no la mera ausencia de enfermedades o dolencias, en la esfera sexual y reproductiva. La Salud Reproductiva incluye la capacidad de las personas para tener una vida sexual segura y satisfactoria para reproducirse con la libertad de decidir cundo, cmo y con qu frecuencia hacerlo. Este concepto implica el ejercicio de una sexualidad responsable, basada en relaciones de igualdad y equidad entre los sexos, el pleno respeto de la integridad fsica del cuerpo humano y la voluntad de asumir responsabilidad por las consecuencias de la conducta sexual.

La atencin a la salud sexual y reproductiva es el conjunto de mtodos, tcnicas y servicios promocionales, preventivos, recuperativos y rehabilitadores, que contribuyen a la salud y al bienestar sexual y reproductivo de las personas de acuerdo con sus necesidades cambiantes en cada etapa de la vida.

La sexualidad es un aspecto central de la calidad de vida de la mujer y es el reflejo de su nivel de bienestar fsico, psicolgico y social.

Es difcil estudiar un fenmeno tan complejo como es la sexualidad humana, ya que este comportamiento ha variado en el tiempo y en los diferentes grupos humanos. A esta diversidad debemos agregar adems, las variaciones individuales de la sexualidad.

SEXUALIDAD HUMANA

1. DEFINICION: LA Sexualidad Humana se define como la forma de expresin o el conjunto de formas de comportamiento del ser humano, vinculadas a los procesos somticos, psicolgicos y sociales del sexo. Es importante destacar que la sexualidad, como todo proceso humano, se integra a travs de una relacin dialctica en la que intervienen los componentes antes mencionados y es sin dudar, una de las funciones de nuestro organismo que con mayor fuerza repercute y est influida a la vez, por el contexto social en que esta inmersa y se desarrolla. 2. PRINCIPIOS BIOETICOS DE LA SEXUALIDAD HUMANA

La sexualidad hace posible la supervivencia de la especie. La satisfaccin sexual es una necesidad muy bsica del ser humano. La sexualidad llena prcticamente todos los aspectos de la vida desde el nacimiento hasta la muerte. Todas las culturas establecen sanciones, a menudos legales y morales, que controlan la expresin de los impulsos sexuales. Los individuos tienen convicciones culturales, religiosas y estticas firmes sobre la expresin de la sexualidad. Los valores morales sobre la conducta sexual adecuada se han liberado considerablemente en la mayor parte de las culturas occidentales en los ltimos aos. La buena identificacin de gnero en la niez temprana es importante para la salud y el bienestar del individuo durante su vida.

3. COMPONENETES DE LA SEXUALIDAD HUMANA Podemos destacar algunos elementos que se engloban dentro del concepto de sexualidad: El impulso sexual: El impulso sexual que va dirigido tanto al placer sexual inmediato, como a la procreacin. Identidad sexual y orientacin sexual : Se entienden como tendencias sexuales en cuanto a aspectos de la relacin psicolgica con el propio cuerpo

(sentirse hombre, mujer o ambos a la vez) y en cuanto a atraccin sexual hacia un sexo, otro o ambos (heterosexualidad, homosexualidad o bisexualidad). Relaciones sociales: En la vida diaria, la sexualidad cumple un papel muy importante, ya que, desde el punto de vista emocional, afectivo y social, va mucho ms all de la finalidad reproductiva y compromete la vida de pareja, de familia, y los lazos afectivos interpersonales.

4. RESPUESTA SEXUAL HUMANA La respuesta sexual es el conjunto de modificaciones que pcurren en el varon y en la mujer por accin del estmulo sexual. La respuesta sexual es una respuesta integral del ser humano, donde las dimensiones afectiva, esttica del ser humano, donde las dimensiones afectiva, esttica y ldica se conjugan con la fantasa, posibilitando una comunicacin plena, enriquecedora y transcendente.

5. MITOS DE LA SEXUALIDAD Los mitos sexuales, estn muy presentes en nuestra sociedad, son un reflejo del oscurantismo con el que nuestra sociedad trata la sexualidad y en cierto modo relacionado con la falta de informacin, que hace que se creen creencias errneas. Los mitos y falacias sexuales atentan contra la forma de vivir la sexualidad de las personas, llevndonos a pensar que somos inadecuados, inadaptados o anormales, an encontrndonos en circunstancias parecidas a las de otras personas.

La mujer nunca queda embarazada en la primera relacin sexual. Mito: este es uno de los mitos ms comunes y perniciosos que lleva a los adolescentes a cometer muchos errores. Si durante la relacin sexual la mujer est frtil, puede producirse el embarazo sin importar que sea la primera, la segunda o la ltima relacin sexual.

El tener relaciones sexuales de pie impide el embarazo. Mito: este es otro mito frecuente. La posicin en que se tenga la relacin sexual no afecta las posibilidades de no embarazarse. Basta que la mujer est en su perodo frtil para que la posibilidad de embarazarse si tiene relaciones sexuales est presente.

 Los varones, para ser ms hombres, necesitan tener muchas relaciones sexuales. Mito: la hombra no est dada por la cantidad de veces que se ha acostado con una mujer, ni por la cantidad de mujeres que tenga disponible. La hombra se mide por la responsabilidad y respeto con que el hombre vive su sexualidad, reconociendo en ella un valor y logrando una actitud de cuidado y valoracin de ella. Un verdadero hombre es quien es capaz de respetar a la mujer y respetarse a s mismo entendiendo la relacin sexual como un acto de intimidad, amor y respeto mutuo.

A las mujeres que han tenido relaciones sexuales se les arquean las piernas. Mito: el haber tenido relaciones sexuales no provoca ningn cambio fsico en la mujer, ni en el hombre. Por lo tanto no es posible saber si una mujer ha tenido o no relaciones sexuales a travs de su estructura fsica.

Los hombres pueden expresar sus emociones y afectos frente a los dems. Realidad: los hombres no slo tienen el derecho, sino que son capaces de expresar y manifestar sus emociones y afectos con naturalidad. Ellos, al igual que las mujeres, tienen la capacidad de ser sensibles y afectuosos. Muchas veces ellos reciben mensajes de la familia, la escuela, los medios de comunicacin, que les impiden desarrollar esta capacidad. Es necesario superar estos mensajes para poder desarrollar todas las capacidades que tienen como seres humanos.

El lavado vaginal despus de la relacin sexual es un mtodo eficaz para evitar el embarazo. Mito: el lavarse despus de haber tenido relaciones sexuales o el tomar agitas de hierba, no evita la posibilidad de que ocurra un embarazo. Los mtodos efectivos para evitar el embarazo se basan en datos y tcnicas cientficamente probadas y que la pareja debe conocer antes de tener la relacin sexual.

Cuidarse por las fechas (mtodo del calendario) no es recomendable para evitar el embarazo. Realidad: dado que la mujer puede tener ciclos ms largos o ms cortos, el cuidarse por las fechas se considera muy arriesgado pues ella no puede anticipar si su ciclo va a ser regular y exacto de 28 das. Cualquier variacin en l, echa por tierra todos los clculos de fechas que se hayan podido hacer.

 Durante la menstruacin la mujer no debe practicar deportes, o lavarse el pelo, porque si lo hace se le puede cortar la regla. Mito: durante su menstruacin, o regla, la mujer puede realizar todas las actividades que desee en forma normal y natural. Los cuidados que ella deber tener tienen que ver con mantener su higiene personal, por lo que el baarse, lavarse el pelo, etc. Durante la regla son acciones recomendadas. Slo en caso de que sienta molestias especficas, puede disminuir la actividad deportiva y tomar algn analgsico.

Las eyaculaciones o emisiones nocturnas son absolutamente normales en los varones. Realidad: a partir del fin de la pubertad (13-14 aos aproximadamente) es natural que los muchachos tengan eyaculaciones espontneas durante los sueos. Esto es un signo que habla de la maduracin sexual-biolgica que estn experimentando. Esta experiencia se relaciona con el inicio de la menstruacin, en la caso de las muchachas. Ambas situaciones indican que muchachos y muchachas han logrado un desarrollo biolgico que les da la capacidad de reproducirse. Sin embargo, cabe aclarar que la capacidad para hacerse responsables de poder procrear no se limita slo a lo biolgico, sino que requiere de una maduracin psicolgica, social y valrica, que permita asumir la responsabilidad que implica la maternidad y paternidad.

La falta de himen en la mujer es la prueba de que ella ya no es virgen. Mito: el himen es una membrana muy delgada y frgil que se encuentra a la entrada de la vagina de la mujer. El que una mujer no lo tenga o se le haya perforado no es un signo de que ella ya haya tenido relaciones sexuales. Un ejercicio fsico, una maniobra brusca o un accidente pueden hacer que se rompa; tambin hay mujeres que tienen el himen perforado desde su nacimiento y nunca han tenido relaciones sexuales. La mujer debe valorar y cuidar su sexualidad ms all de los mitos que existan en torno a ella.

Si la mujer no sangra en su primera relacin sexual, quiere decir que no es virgen. Mito: el sangrado durante la primera relacin sexual tampoco es un signo de virginidad. Si ha habido una buena estimulacin y lubricacin vaginal en los momentos previos a la penetracin, no tendra por qu haber sangrado ni dolor

de ningn tipo. Esto podra llegar a ocurrir cuando no ha habido una buena preparacin y estimulacin, producindose algn tipo de sangrado o dolor producto del roce o de la tensin con que se est viviendo la relacin sexual.

Mitos en torno a la sexualidad de la mujer.

Durante el embarazo no se puede tener relaciones sexuales. Una mujer que tiene la menstruacin no debe se, ni tocar las plantas, ni hacer deporte, ni la mayonesa. La mujer debe esperar a que el hombre le proporcione el orgasmo. La mujer que lleva preservativos en el bolso es una buscona. La ausencia de himen pruebe que una mujer ya no es virgen. Cualquier mujer que lleve la iniciativa de las relaciones sexuales es una inmoral. No se pueden tener relaciones coitales si la mujer tiene la menstruacin por que puede haber peligro de infecciones.

Mitos en torno a la sexualidad del hombre

El hombre siempre esta dispuesta y debe llevar la iniciativa las relaciones sexuales. Un verdadero hombre no llora ni expresa sus sentimientos. Las bebidas alcohlicas son un potenciador de la ereccin y del deseo sexual. Un hombre siempre se exita cuando se encuentra en una reaccin sexual. Cuanto mayor sea el tamao del pene mayor placer se obtiene y mayor placer se proporciona a la mujer.

Mitos en torno a la relacin

Sexualidad es igual a coito. Si no realizas penetracin no has tenido una relacin sexual completa Existen normas que dicen lo que es normal y anormal en sexualidad. El coito debe evitarse durante el embarazo. Todos los problemas de pareja se arreglan en la cama. La educacin sexual potencia que se tengan relaciones sexuales. Durante la relacin sexual no se deben plantear al otro los propios deseos.

Mitos sobre la respuesta sexual humana

El hombre debe aguantar hasta que la mujer halla tenido su orgasmo. El orgasmo es ms placentero si ambas personas llegan a la vez. Por naturaleza los hombres tienen mucho ms deseo que las mujeres. Cuando el hombre eyacula termina la relacin sexual. La mujer tarda ms en alcanzar el orgasmo que el hombre.

6. CICLO GENITAL FEMENINO

7. ASPECTOS BIOLGICOS Y PSICOSOCIALES

Cmo ya apuntbamos en la definicin, la sexualidad engloba aspectos bsicos del ser humano de forma decisiva en su desarrollo: biolgica, psicolgica y social. Y a pesar de que vamos a desarrollarlas brevemente, no debemos olvidar que el ser

humano es una unidad holstica e indivisible, de modo que estos aspectos estn ntimamente relacionados y condicionados unas por otras, por lo que no podemos separar el cuerpo fsico de la mente, de las creencias o de la educacin recibida. Sin embargo vamos a abordarlas una por una para facilitar nuestro estudio de la sexualidad: ASPECTO BIOLGICO DE LA SEXUALIDAD La dimensin biolgica de la sexualidad en el ser humano, provee del sustrato anatmico fisiolgico sobre el que se desarrollarn los distintos matices de la sexualidad de la persona. La dimensin biolgica es crucial en distintos mbitos de la vida sexual, como son: la procreacin, el deseo sexual, la respuesta sexual, etc. Todos ellos estn influenciados por la anatoma sexual. As mismo la alteracin fsica o fisiolgica (del funcionamiento), puede acarrear distintos trastornos sexuales o enfermedades, que afecten a la vida sexual de la persona. En este apartado incluimos factores como:

Sistema gentico La carga cromosmica del genoma humano XX XY, que se define en la fecundacin, es uno de los factores determinantes en la dimensin biolgica del sexo de la persona. Sistema hormonal El sistema endocrino, gracias a las glndulas endocrinas es el encargado de mantener los niveles de hormonas necesarios para el correcto funcionamiento de nuestro organismo. Concretamente las hormonas ms directamente implicadas en la sexualidad humana son: la testosterona, la progesterona, los estrgenos. Estos tres tipos de hormonas estn presentes tanto en las mujeres como en los hombres, auque en diferentes cantidades y proporciones, de modo que los hombres poseen principalmente testosterona (por eso se conoce como hormona masculina) y una pequea cantidad de estrgenos y progesterona, al contrario las mujeres segregan en su mayora estrgenos y progesterona (por eso se conocen como hormonas femeninas) y slo una pequea cantidad de testosterona.

Los niveles de hormonas sexuales tambin varan de una persona a otra y dependiendo de los momentos de la vida. Estructura anatmico-fisiolgica La anatoma fsica del hombre y la mujer determinan aspectos de la relacin sexual, respuesta sexual, excitacin, procreacin, etc. En este apartado se contemplan tanto la anatoma y fisiologa de los genitales masculinos y femeninos, as como los caracteres sexuales secundarios. ASPECTO PSICOLGICO DE LA SEXUALIDAD La psique (mente) humana juega un papel fundamental en nuestro modo de vivir y sentir nuestra sexualidad. Nuestras forma de percibir la belleza, nuestras ideas sobre lo que est bien o mal en cuanto al sexo, nuestra personalidad, nuestras convicciones, el temperamento de cada persona, son factores decisivos en nuestras relaciones sexuales. Nuestra propia identidad sexual, nuestra orientacin sexual, depende en gran manera de nuestro modo de vernos y entendernos psicolgicamente en relacin a lo sexual. ASPECTOS SOCIALES La sexualidad es, fundamentalmente, el motor de nuestra vida desde el da que nacemos hasta el instante antes de nuestra muerte. Por eso es que la sexualidad no est fijada a un intercambio fsico con otro u otros, sino a un encuentro emocional que permite la integracin personal. Comunicar nuestros gustos, necesidades, fantasas, nos acerca al otro y nos hace crecer a nosotros.

8. CARACTERSTICAS DE LA MUJER EN LA EDAD REPRODUCTIVA (MER) DEFINICIN DE MER: Edad de una mujer situada entre la pubertad y la menopausia, que oscila entre los 15 y los 49 aos (segn cada mujer). Dentro de ese perodo, las mejores condiciones de fertilidad se dan normalmente hasta los 35 aos. Despus de esta edad las posibilidades de conseguir el embarazo disminuyen considerablemente. Las mujeres en edad reproductiva oscila entre los 15 y 49 aos. Representan ms del 50% de la poblacin. Estadsticamente comprobado que se tiene 2.3 hijos por mujer.

 El 78 por ciento de las mujeres en edad reproductiva vive en reas urbanas. Las mujeres sin educacin son alrededor de 3 por ciento; las que tienen primaria constituyen el 27 por ciento, las de secundaria 51 por ciento y las de educacin superior 20 por ciento. Las mujeres en edad frtil tienen 8.6 aos promedio de educacin, siendo las ms educadas las que tienen entre 20 y 29 aos de edad con 10 aos de educacin. 9. RIESGO REPROUCTIVO Es la probabilidad o grado de peligro que tiene, tanto la mujer como su futura hija o hijo, de sufrir enfermedad, lesin o muerte en caso de presentarse un embarazo en condiciones no ideales. Factores de riesgo reproductivo: EDAD: Mujer menor de 19 aos o mayor de 30 N DE EMBARAZOS: El riesgo es mayor cuando ocurre 4 embarazos o ms MALA HISTORIA OBSTETRICA: Aborto Hemorragia Prematuro Enfermedad. Hipertensiva Cesrea Hijo nacido muerto

INTERVALO INTERNEGENSICO: Intervalo entre una y otra gestacin menor de 1 ao o mayor de 4 aos